МЕЖРЕГИОНАЛЬНАЯ ПРЕЗЕНТАЦИОННАЯ ПЛОЩАДКА «ПРОФPRESI» С МЕЖДУНАРОДНЫМ УЧАСТИЕМ «МОЙ ПЕДАГОГИЧЕСКИЙ ПРИЁМ» Применение техник «эмпатического слушания» как способ формирования общих и профессиональных компетенций при изучении предмета «психология общения в профессиональной деятельности» Лебедев Сергей Леонидович преподаватель Ялуторовского филиала ГАПОУ ТО «Тюменский медицинский колледж» Несколько определений эмпатии разных авторов: • Эмпатия — это: • способ существования с другим человеком, возможность войти во внутренний мир другого и быть в нём как дома. К. Роджерс. • совокупность теоретических построений, которые касаются реакции отдельного человека на переживания других. М. Дэвис. • способность понимать переживания другой личности и сопереживать ей в процессе межличностных отношений. К. К. Платонов • способность погрузиться в эмоциональное состояние другого человека после его осознания. А. Г. Ковалев. Эмпáтия — о сознанное сопереживание текущему эмоциональному со стоянию другого человека без потери ощущения внешнего происхождения этого переживания. Соответственно эмпа́ т — это человек с развитой спо собно стью к эмпатии. В И Д Ы И Х А РА К Т Е Р И С Т И К И Э М О Ц И О Н А Л Ь Н Ы Х С О С Т ОЯ Н И Й . Эмоциональный мир личности представлен пятью компонентами: 1. эмоциями; 2. аффектами; 3. чувствами; 4. настроениями; 5. стрессами. В И Д Ы И Х А РА К Т Е Р ИС ТИК И ЭМ О Ц И О Н А ЛЬ Н ЫХ СО СТО Я НИЙ. • Эмоция – это переживание субъекта в конкретный миг его жизни, возникают мгновенно и могут меняться очень быстро. это форма отражения действительности, протекающая в виде переживаний. Аффект – психофизиологический процесс, который стремительно овладевает субъектом и очень выразительно протекает. Он характеризуется значительными изменениями в сознании и нарушением контроля личности над своим поведением, потерей самообладания. Чувства -это более устойчивые психоэмоциональные состояния в сравнении с эмоциями и аффектом. Чувства – сложная по своей структуре разновидность эмоциональных состояний. Настроение – достаточно длительное по времени эмоциональное состояние, окрашивающее все переживания человека и влияющее на его поведение. Термином «стресс» принято обозначать особые переживания чувств, которые подобны по своим характеристикам аффекту и аналогичны по своей продолжительности настроениям. ФА К ТО РЫ, В Л ИЯ Ю ЩИЕ НА ЭМО Ц ИОНА ЛЬ НОЕ СО СТО Я НИЕ Ч Е Л О В Е КА Биологические — генетика, гормональные изменения и состояние здоровья. Социальные — качество и характер межличностных отношений, культурные особенности. Психологические — уровень стресса, личностные черты, прошлый опыт и способы мышления. Окружающая среда — жилищные условия, климат и доступность рекреационных зон. ЧТО ТАКОЕ СТРЕСС? «...синдром, вызываемый разными повреждающими агентами» Ганс Селье, 4 июля 1936 года «… общая адаптивная реакция организма в ответ на угрозу нарушения гомеостаза» Кассиль Г.Н., 1983 «…стресс - проблема эмоционального стресса...» Судаков К.В., 1980 Различают два вида стресса: 1. Конструктивный, положительный (эустресс) 2. Деструктивный, отрицательный (дистресс) СТРЕСС - обычное явление, это естественная часть человеческого существования. Проблему для здоровья представляет чрезмерный стресс ТЕОРИЯ ПЯТИ СТАДИЙ ПРИНЯТИЯ • Отрицание • гнев/агрессия • Торг • Депрессия • Принятие Важно: стадии человек может переживать их в разной последовательности или возвращаться к предыдущим. Более того, не все достигают принятия — некоторые «застревают» в гневе или депрессии. Эмпатия — это способность понимать и разделять чувства другого человека, сохраняя при этом профессиональную дистанцию. В работе с пациентами эмпатия выполняет ряд критически важных функций: 1.формирует доверие и открытость; 2. повышает приверженность лечению (комплаенс); 3. улучшает точность диагностики за счёт более полного сбора анамнеза; 4. снижает риск конфликтов и недопонимания; 5. способствует психоэмоциональной стабилизации пациента. ПРИНЦИПЫ ЭМПАТИИ уважение к личности пациента; безоценочное принятие его переживаний; фокусировка на субъективном опыте пациента, а не на собственных установках; осознанное слушание без внутренних суждений; вербальное и невербальное подтверждение понимания. Современная психология выделяет три вида эмпатии: эмоциональная — непроизвольное «заражение» чувствами другого; предикативная — умение предвидеть реакцию человека на события; когнитивная — рациональное понимание переживаний пациента без обязательного эмоционального отождествления. Для профессионала наиболее ценна когнитивная эмпатия, позволяющая сохранять объективность и избегать эмоционального выгорания. КЛЮЧЕВЫЕ ТЕХНИКИ ЭМПАТИИ Активное слушание - полное внимание к пациенту (зрительный контакт, открытая поза); внутренних отвлекающих мыслей; избегание перебивания; использование поддерживающих междометий («да», «понимаю», «продолжайте»). Отражение и перефразирование - дословное повторение ключевых фраз пациента; переформулирование сказанного в нейтральной форме: «Вы говорите, что вас беспокоит…»; «Если я правильно понял, вы чувствуете…»; «Вам кажется, что…». Валидизация чувств - признание правомерности переживаний: «Это действительно непростая ситуация»;«Вполне понятно, что вы волнуетесь»; «Ваши чувства абсолютно нормальны в таких обстоятельствах». Эмпатические высказывания - отражение эмоционального состояния: «Я вижу, что вы расстроены»; «Вам, наверное, страшно слышать такой диагноз»; «Похоже, вы чувствуете беспомощность». КЛЮЧЕВЫЕ ТЕХНИКИ ЭМПАТИИ Уточняющие вопросы - открытые вопросы для углубления понимания: «Что именно вас тревожит больше всего?»; «Как вы справлялись с этим раньше?»; «Что бы вам помогло чувствовать себя лучше?». Невербальные сигналы – поддерживающий зрительный контакт; кивки в знак согласия; открытая поза (не скрещённые руки/ноги); умеренный темп речи; эмпатическая интонация (тёплая, не навязчивая). Техника «Я на вашем месте» - мысленная постановка себя в ситуацию пациента для лучшего понимания его переживаний; формулировки типа: «На вашем месте я бы тоже испытывал тревогу»; «В такой ситуации многие чувствуют растерянность». ОШИБКИ В ПРОЯВЛЕНИИ ЭМПАТИИ излишняя эмоциональность (риск выгорания); формальное повторение фраз без истинного понимания; советы вместо поддержки («Вам нужно просто…»); оценочные суждения («Вы слишком переживаете»); отвлечение на документы во время разговора; использование жаргона без пояснений. ПРОФИЛАКТИКА ЭМОЦИОНАЛЬНОГО ВЫГОРАНИЯ Для сохранения ресурса при эмпатическом общении важно: устанавливать границы (эмоциональная поддержка ≠ полное слияние); практиковать саморегуляцию (дыхательные техники, паузы); вести рефлексию (анализ собственных реакций); использовать супервизию (обсуждение сложных случаев); соблюдать баланс работы и личной жизни. Использовать технику «Я высказывания». ТЕХНИКА «Я ВЫСКАЗЫВАНИЯ» • Я в этой ситуации чувствую : (назвать не менее 20 эмоций/чувств), - и мне хочется…. • (относить переживания к ситуации, месту или времени) • Нельзя адресовывать себе или другому человеку • Учесть закон бумеранга • Эмпатия в работе с пациентами — это не просто сочувствие, а профессиональный навык, требующий осознанной практики. • ключевые составляющие: когнитивное понимание переживаний пациента; вербальное и невербальное подтверждение этого понимания; сохранение профессиональной дистанции. Овладение техниками эмпатии позволяет: повысить качество медицинской помощи; снизить конфликтность; предотвратить эмоциональное истощение специалиста; создать доверительные отношения, способствующие выздоровлению. Эмпатия эффективна тогда, когда пациент чувствует — его увидели, услышали и поняли, а специалист при этом сохраняет ресурс для дальнейшей работы.