Автономная некоммерческая организация высшего образования «МОСКОВСКИЙ МЕЖДУНАРОДНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ» Кафедра психологии и педагогики Форма обучения: заочная/очно-заочная ВЫПОЛНЕНИЕ ПРАКТИЧЕСКИХ ЗАДАНИЙ ПО ДИСЦИПЛИНЕ ПСИХОКОНСУЛЬТРОВАНИЕ Группа 22П191в Студент И.О. Фамилия Татьяна Борисовна Беленова МОСКВА 2026 Практическое занятие 3. Темы 11-16. «Психологическое консультирование кризисных состояний и влияние профессиональной деятельности на личность консультанта» Задание 1. Продумайте и опишите стратегию психологической помощи. Если для этого необходима дополнительная информация о клиентке, сформулируйте, что следует узнать. Что, на ваш взгляд, необходимо сделать в первую очередь? Абонент (А): долго я не могла вам позвонить… Но поняла, что дальше жить так не смогу. Время идет, а мне все хуже и хуже. Может быть, есть какие-то приемы, чтобы не думать и не вспоминать? Консультант (К): у вас случилось несчастье? А: Да, никому такого не пожелаю. Сын у меня погиб. А было ему всего двадцать семь лет. А мне уже пятьдесят. И я живу. У меня язву нашли осенью, я даже обрадовалась, может, умру скорее. И муж живет, хоть и всю жизнь пил. Ничего с ним не делается. Ох, не слушайте меня. Я никому не желаю смерти. Сама не знаю, что говорю. Такие мысли в голову приходят, что страшно. Страшно жить и страшно умирать. А хочется. Даже и не знаю, зачем я живу. Сын был моей болью, но ради него я жила… Может, я отнимаю у вас время и не надо об этом говорить? К: Что вы! Надо говорить, обязательно! Вы с кем-нибудь говорили? А: Ох, говорила… не говорила… Я вам скажу, что люди, конечно, мне сочувствуют. Но они уже устали, знаете, кому это приятно? А на работе я ничего не говорю. Родные, даже моя мама, никто не понимает. Мой сын… он пил… сильно пил. Сколько мы с ними пережили… А последние два года он и дома не жил. Не то чтобы мы его не пускали, но ключей не давали. «Приходи, когда кто-то дома, а так, сынок, извини, я не могу тебя одного дома оставить»… столько всего пропало. Он вещи начал из дома выносить, пропивал… из-за этого. Это может, и не он брал, а его друзья, никому не мог он сказать. Ну и перестал он домой приходить. То появился, а потом отец его выгнал. Мой муж закодировался, десять лет прошло, но сын ему так и не простил, как в детстве над ним издевался. Он был мальчик хороший, тихий, как девочка, до семнадцати лет ничего в рот не брал и не курил. (Пауза) К: А когда он погиб? А: В феврале прошлого года, т.е. полтора года назад. Перед Новым годом мне приснился сон, что он какой-то ямы зовет меня: Мама, мама! И подумала, что с ним неладно. Я и до того все эти два года не спала, ночью ходила, все слушала, казалось, он в подъезде, стоит перед дверью, а позвонить боится. Он очень ласковый, добрый мальчик был. И меня всегда боялся побеспокоить. И он вдруг пришел через день, после этого сна, весь грязный, оборванный, трясется от холода, ноги распухшие. Он стал жить дома, я устроила его на работу, определила на лечение. Сын погиб в результате дорожного происшествия. Он был в состоянии алкогольного опьянения и внезапно выбежал на дорогу, где его сбил грузовой автомобиль. Следствие установило, что водитель грузовика не виновен. Я подавала повторные иски, и хочу, чтобы юноша – водитель, ему 22 года, был наказан. К: Так вы хотите, чтобы его осудили? А: Я сделаю все, что смогу, справедливости я добьюсь. Он не должен жить как ни в чем небывало, когда мой сын в могиле лежит. Я все сделаю для этого. Только бы были силы. Но боюсь, их не хватит. Как бы мне спать, хоть немного? Сколько же может выдержать человек без сна? А если засну, кошмары, мне сын каждый раз снится. И все стоит перед глазами, как он уходил в последний раз. «Мама, не волнуйся, я в порядке. Ты у меня самая лучшая» (Пауза). От него был запах, спиртным, даже когда пошел на лечение. Но я думала, что постепенно… будет ходить, лечение поможет. И не говорила ничего, он обидчивый очень был. Я верила, что судьба это: и сон мой, и то, что он дома вернулся… Он раньше меня не слушал, а в этот раз сказал: «Все, мама, я хочу жить по-человечески, только ты мне помоги». И его убили, когда он стал жить по-человечески! Разве это можно простить, нет, я должна добиться справедливости, не может человек убить и жить как ни в чем не бывало. Дочь мне говори: «Мама, сколько можно», но она-то и не любила брата, он ей все мешал, ей стыдно было перед подружками. Ей ни до кого нет дела, она для себя живет, эгоистка. А он всю жизнь меня жалел. А когда вернулся перед смертью, так она с ним и не разговаривала. Никому он не был нужен. И я одна, с мужем у нас давно уже… когда пил, то издевался, а я как закодировался, ничего знать и не хочет, кроме своего здоровья. Если бы не работа, я бы уже с ума сошла. У меня работа ответственная, я за людей отвечаю, и никто не знает, что я в аду живу… Ответ: Стратегия психологической помощи в данном случае должна быть направлена на поддержку клиентки в процессе горевания, помощь в проживании эмоций, проработке чувства вины и поиске новых смыслов жизни. Ключевая задача — создать безопасное пространство для выражения чувств, нормализовать переживания и постепенно помочь клиентке адаптироваться к новой реальности. Первичная оценка состояния: Клиентка находится в состоянии острого горя и депрессии. Присутствуют суицидальные мысли и желание смерти. Имеются признаки посттравматического стрессового расстройства. Необходимая информация для дальнейшей работы: Социальный статус: состав семьи, материальное положение. Медицинская история: наличие хронических заболеваний, прием лекарств. Социальная поддержка: кто поддерживает, есть ли близкие люди. Профессиональная деятельность: работа, занятость. Психологические особенности: склонность к самоанализу, наличие предыдущих травм. Первоочередные действия: . Установление контакта: Выразить эмпатию и понимание. Создать безопасное пространство для выражения чувств. Подтвердить право на любые эмоции. . Оценка безопасности: Проверить наличие суицидальных мыслей. Оценить риск самоповреждающего поведения. Определить необходимость экстренной помощи. . Работа с горем: Помочь принять утрату. Проработать стадии горя. Найти ресурсы для проживания боли. . Когнитивная работа: Коррекция деструктивных убеждений. Работа с чувством вины и ответственности. Переработка травмирующих воспоминаний. . Поведенческие стратегии: Обучение методам релаксации. Разработка плана действий. Постановка реалистичных целей. . Социальная поддержка: Рекомендация групп поддержки. Связь с профессиональными сообществами. Организация консультаций с другими специалистами. . Мониторинг состояния: Регулярные встречи. Оценка прогресса. Своевременная коррекция стратегии. Возможные методы работы Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ). Поможет изменить деструктивные мысли (например, «я должна была заметить», «я плохая мать») и развить навыки совладания со стрессом. Арт-терапия или письмо горю. Позволит выразить невысказанные чувства, попрощаться с сыном символически. Групповая терапия. Общение с людьми, переживающими похожую утрату, может снизить чувство изоляции и дать надежду на восстановление. При необходимости — медикаментозная поддержка. Если будут выявлены признаки глубокой депрессии или тревожного расстройства, стоит рекомендовать консультацию психиатра. Задание 2. Какой условно выделенной фазе горя соответствуют переживания в отрывке из задания №1? Есть ли признаки возможной патологической реакции горя, если да, то какие? Обоснуйте свой ответ. Ответ: Фаза горя в представленном отрывке Клиентка находится в стадии депрессии (по модели Кюблер-Росс) или фазе страдания (по концепции Черепановой). Для неё характерны: глубокая печаль и отчаяние; потеря смысла жизни («зачем я живу?»); нарушения сна и аппетита; чувство вины и самообвинения; фиксация на образе умершего. Признаки возможной патологической реакции горя В диалоге есть несколько тревожных сигналов: Продолжительность. Прошло уже полтора года, а интенсивность переживаний не снижается. Суицидальные мысли. Клиентка упоминает, что «даже и не знаю, зачем жить», что может косвенно указывать на мысли о смерти. Социальная изоляция. Она чувствует, что окружающие «устали от её проблем», а с родными (мужем, дочерью) нет поддержки. Идеализация образа сына. Клиентка вспоминает его как «доброго, ласкового мальчика», игнорируя сложные аспекты их отношений. Фиксация на идее справедливости. Навязчивое стремление добиться наказания водителя может быть способом избежать проживания утраты. Вывод: ситуация клиентки требует профессиональной психологической помощи. Важно начать работу с создания доверительного контакта, постепенного проживания эмоций и проработки чувства вины. При ухудшении состояния (появлении суицидальных мыслей, глубокой депрессии) необходимо подключить психиатра. Задание 3. Опишите минимум 5 симптомов эмоционального выгорания консультанта. Продумайте, какие методы профилактики эмоционального выгорания были бы эффективны именно для вас. Составьте индивидуальный план профилактики профессионального эмоционального выгорания, учитывая свой темперамент, особенности характера, возраст, условия жизнедеятельности и др. Ответ: 5 ключевых симптомов эмоционального выгорания консультанта: . - Эмоциональное истощение постоянное чувство усталости, не проходящее после сна; ощущение «опустошённости», отсутствия внутренних ресурсов; снижение эмоциональной отзывчивости к клиентам. - Деперсонализация (цинизм, отстранённость) формальное, безличное отношение к клиентам; раздражительность, нетерпимость к «глупым» вопросам; восприятие клиентов как «очередных случаев», а не живых людей. - Снижение профессиональной эффективности трудности с концентрацией на сессии; ощущение, что «ничего не помогает», методы не работают; прокрастинация при подготовке к консультациям. - Физические симптомы головные боли, мышечное напряжение; нарушения сна (трудности с засыпанием или ранними пробуждениями); снижение иммунитета, частые простудные заболевания. - Личностные изменения потеря интереса к хобби, социальной жизни; чувство безысходности, пессимизм; самокритика, ощущение профессиональной несостоятельности. Методы профилактики эмоционального выгорания: - Регулярная супервизия — разбор сложных случаев с опытным коллегой. - Собственная психотерапия — проработка личных проблем, мешающих работе. - Чёткие границы — фиксированное рабочее время, перерывы, отказ от «сверхпомощи». - Рефлексия и самоанализ — ведение дневника эмоций, анализ триггеров усталости. - Физическая активность — спорт, прогулки, йога для снятия напряжения. - Творческие практики — рисование, музыка, писательство как способ эмоциональной разгрузки. - Социальная поддержка — общение с близкими, коллегами вне профессионального контекста. - Обучение и развитие — курсы, конференции для поддержания интереса к профессии. - Отдых и хобби — занятия, не связанные с психологией. - Медитация и дыхательные техники — для снижения тревожности. Индивидуальный план профилактики (пример для интроверта 30– 35 лет, работающего в частной практике) Исходные данные: темперамент — флегматик/меланхолик (низкая стрессоустойчивость,потребность в уединении); график — 4 рабочих дня, 20 часов консультаций в неделю; основные риски — перегрузка из-за эмпатии, трудности с отказом клиентам, склонность к самокритике. План на 3 месяца: Режим и границы: установить жёсткий график: 4 консультации в день, перерыв 1 час после 2 се ссий; выходные — полностью без работы, отключить рабочие чаты правило «нет новым клиентам в пятницу» (резерв на незапланированные дел а). Ежедневная профилактика: утренняя медитация 10 минут (приложение «Headspace»); 15-минутная прогулка после каждой консультации; вечерний дневник эмоций (3 предложения о том, что вызвало напряжение). Еженедельные практики: 1 супервизия в месяц (очно или онлайн); 2 часа на хобби (рисование акварелью); встреча с подругой без обсуждения работы (1 раз в неделю). Ежемесячные мероприятия: день «цифровой детоксикации» (без телефона и почты); посещение мастер-класса по интересующей теме (не психология); анализ нагрузки: если более 3 «тяжёлых» случаев в неделю — сократить график на 1 день. Квартальные «перезагрузки»: 3-дневный отпуск без обязательств; курс массажа или спа-процедур; ревизию целей: что приносит радость в работе, от чего хочется отказаться. Экстренные меры при признаках истощения: отмена 1–2 консультаций без объяснения причин; обращение к личному терапевту; «день тишины» — только сон, чай, любимая музыка. Долгосрочная стратегия: раз в полгода — обучение новому методу (чтобы избежать рутины); создание «кодекса самоухода» (список из 10 действий, которые наполняют эн ергией); планирование ежегодного отпуска не менее 14 дней. Ключевые принципы: приоритет собственного ресурса над «героической помощью»; регулярность малых практик вместо редких «марафонов отдыха»; осознанное снижение нагрузки при первых симптомах усталости.