Автономная некоммерческая организация высшего образования «МОСКОВСКИЙ МЕЖДУНАРОДНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ» Кафедра психологии и педагогики Форма обучения: заочная/очно-заочная ВЫПОЛНЕНИЕ ПРАКТИЧЕСКИХ ЗАДАНИЙ ПО ДИСЦИПЛИНЕ Психоконсультирование Группа _М22П171в__ Студент П. Д. Кудрявцева МОСКВА 2024 Практическое занятие 3. Темы 11-16. «Психологическое консультирование кризисных состояний и влияние профессиональной деятельности на личность консультанта» Задание 1. Прежде чем формировать полную стратегию, важно уточнить: Физическое состояние: регулярно ли она проходит обследования? Получает ли помощь от врача по поводу язвы, бессонницы, психосоматических жалоб Суицидальный риск: есть ли у неё конкретные мысли или планы о самоубийстве? История психического здоровья: были ли ранее обращения за психологической или психиатрической помощью? Социальная поддержка: есть ли кто-то, с кем она может регулярно общаться (помимо консультанта)? Работа и нагрузка: как она справляется с обязанностями на работе, не страдает ли от истощения? Жилищные условия и безопасность: безопасна ли её жизнь дома с мужем, нет ли риска насилия? Отношения с дочерью и другими близкими: есть ли возможность восстановления контактов, ресурсы поддержки? После уточнения, можно совершать первые шаги к психологической помощи: 1. Установление стабильного контакта и безопасного пространства Убедить клиентку, что её боль и слова имеют значение. Подчеркнуть, что она не одна. Акцентировать: «Вы уже сделали важный шаг — обратились за помощью». 2. Работа с острым горем и травмой Она не завершила процесс горевания — он осложнён чувством вины, гневом, одиночеством, разочарованием в семье и системой. Постепенное предоставление пространства для выражения всех чувств: боли, злости, бессилия, нежности. Поддержка в легитимизации чувств: всё, что она переживает — нормально при утрате близкого, особенно в таких обстоятельствах. 3. Оценка суицидального риска Наличие фраз о желании умереть требует профессиональной оценки (психолог/психиатр). Если уровень риска высок — необходимо немедленно подключить психиатра. 4. Восстановление базовых функций Помочь наладить режим сна, питания, восстановления — при необходимости направить к врачу. Рассмотреть назначение мягких успокаивающих (через врача) или медикаментозной поддержки. 5. Поддержка и формирование ресурсов Сформировать консультантом, «островки группа поддержки»: поддержки, возможно, регулярные духовная беседы с поддержка, творческая деятельность, если она отзывается. Подчеркнуть ценность её профессиональной роли — как опору для сохранения смысла. Необходимо определить среднесрочные цели: Проработка чувства вины и злости — как к себе, так и к мужу, дочери, водителю. Эти эмоции требуют бережного подхода и длительной работы. Переработка отношений с сыном — воспоминания, письма, ритуалы прощания. Переосмысление справедливости — помочь сместить фокус с мести на принятие потери. Это долгий, но необходимый процесс. Постепенное восстановление интереса к жизни — работа над личными смыслами, опорой на ценности, создание «причин жить». Заключение В первую очередь необходимо - обеспечить эмоциональную безопасность и присутствие, убедиться в отсутствии прямой угрозы жизни и начать работу по снятию симптомов острого горя и восстановлению жизненных функций. Женщина находится в глубокой психологической травме, требующей многослойной, долгосрочной поддержки. Важно идти в её темпе, не обесценивать чувства и постепенно возвращать ей силу жить. Задание 2. В отрывке из задания №1 переживания клиентки соответствуют фазе дезорганизации (или фазы дезадаптации/отчаяния) в классической модели горя. Это третья фаза после шока и острого страдания (по Кюблер-Росс или Боулиби), и она характеризуется длительным, мучительным осмыслением утраты, потерей смысла жизни, ощущением безысходности и глубоким страданием. Признаки фазы дезорганизации, присутствующие у клиентки: Чувство бессмысленности жизни: «Зачем я живу?», «Если бы не работа, я бы уже с ума сошла». Глубокая депрессия, апатия, бессонница: жалобы на невозможность спать, усталость, кошмары. Острая тоска по умершему: «Сын был моей болью, но ради него я жила», «Он мне снится». Навязчивое возвращение к событиям смерти: повторное рассказанное воспоминание, переживание несправедливости. Изоляция и чувство непонимания: «Никто не понимает», «Все устали от моего горя». Признаки возможной патологической реакции горя: 1. Продолжительность и интенсивность симптомов — Прошло полтора года, но симптомы остаются интенсивными. — Отсутствует движение к восстановлению — нет признаков адаптации, интеграции утраты. 2. Фиксация на утрате и неспособность отпустить — Постоянное возвращение к деталям смерти, желание добиться наказания для водителя как способ удерживать связь с погибшим и «смыслом жизни». 3. Суицидальные мысли — Фразы вроде: «может, умру скорее», «страшно жить и страшно умирать», «такие мысли приходят, что страшно» — это прямая индикация риска, требующая оценки. 4. Психосоматические симптомы и дезадаптация — Язва, бессонница, тревожные сны — телесное проявление психической боли. — Нарушены повседневные функции: сон, отдых, эмоциональное взаимодействие с окружающими. 5. Аффективная застревание (злость, вина) — Продолжающаяся интенсивная агрессия к «виновному», вина по отношению к сыну, обида на дочь и мужа — всё это указывает на застревание в гневе и боли, без движения к принятию. Вывод: Переживания женщины соответствуют фазе дезорганизации процесса горевания, но имеют признаки патологического, осложнённого горя, включая: хроническую форму горевания; фиксацию на трагедии; элементы депрессии; суицидальный риск; отсутствие адаптации. Такое состояние требует психологического вмешательства и, возможно, психиатрической оценки для исключения депрессивного расстройства и подбора адекватной поддержки. Задание 3. 5 симптомов эмоционального выгорания консультанта 1. Эмоциональное истощение — постоянная усталость, ощущение опустошённости, невозможность "включиться" в работу. 2. Снижение эмпатии (деперсонализация) — циничное, холодное отношение к клиентам, раздражение, дистанцирование. 3. Чувство бессмысленности работы — ощущение, что помощь никому не нужна, нет результата, теряется мотивация. 4. Соматические симптомы — головные боли, бессонница, мышечное напряжение, снижение иммунитета. 5. Снижение профессиональной самооценки — ощущение некомпетентности, тревога по поводу своих действий, желание бросить профессию. Индивидуальный план профилактики эмоционального выгорания (с учётом темперамента — холерик, эмоциональность, переменчивость настроения, 21 год) Личные особенности: Быстро загораюсь, но могу перегореть без результата. Склона к быстрой утомляемости при перегрузке эмоциями. Нужна смена деятельности, яркие впечатления и физическая активность. Молодой возраст — высокая адаптивность, но пока мало устойчивых личных механизмов саморегуляции. Мой план профилактики: 1. Эмоциональная разрядка и восстановление Физическая активность 3–4 раза в неделю (танцы, фитнес, прогулки) — помогает снимать напряжение и стабилизировать настроение. Эмоциональный "выброс" через арт-терапию: рисование, письмо (вести дневник чувств после трудных клиентов). Хобби, не связанное с профессией — кино, музыка, чтение художественной литературы, живое общение. 2. Распределение нагрузки Не брать более 3–4 тяжёлых клиентов в день. Делать обязательные перерывы между сессиями (не менее 15 мин). Планировать работу по принципу "энергия на подъёме — сложные задачи, спад — рутинные". 3. Психогигиена Раз в неделю анализировать свои эмоции, выявлять, где был "перегрев", и корректировать поведение. Практиковать дыхательные техники и медитацию (5–10 мин в день). Осваивать навыки ассертивного поведения — говорить "нет", защищать личные границы. 4. Профессиональная поддержка Участвовать в супервизиях и профессиональных группах. Иметь личного терапевта или хотя бы коллегу для эмоциональной "разгрузки". Периодически обучаться новым методам — это повышает мотивацию и ощущение роста. 5. Личное пространство и отдых Чёткое разделение работы и личной жизни: по возможности — не брать клиентов в выходные, не думать о работе по вечерам. Регулярные отпуска и выходные: минимум 1 день в неделю — без психологии. Вечерние ритуалы "отключения" от работы: душ, музыка, чай, сериал. Заключение: Как холерику, мне важно чередование высокой активности и периодов восстановления, контроль за эмоциональной импульсивностью и структурированность режима. Регулярный отдых, физическая активность и психологическая выгорания. поддержка — ключевые элементы профилактики