Балашовский филиал
государственного автономного профессионального образовательного
учреждения
Саратовской области
«Саратовский областной базовый медицинский колледж»
МУЛЬТИМЕДИЙНОЕ СОПРОВОЖДЕНИЕ
ЛЕКЦИОННОГО ЗАНЯТИЯ
по теме:
«Информационные технологии в медицине»
Дисциплина : Информационные технологии в профессиональной деятельности
Специальность 31.02.01. Лечебное дело
Курс 1
Преподаватель Жданова М.А.
Балашов 2023
ПЛАН:
1. Медицинская информатика
2. Классификация медицинских информационных систем
3. Пути развития медицинских информационных систем
1. Медицинская информатика
Информационные процессы присутствуют во всех областях
медицины и здравоохранения. От их упорядоченности зависит
четкость функционирования отрасли в целом и эффективность
управления ею. Информационные процессы в медицине
рассматривает медицинская информатика.
–
это наука, занимающаяся исследованием
процессов получения, передачи, обработки,
хранения,
распространения,
представления
информации с использованием информационной
техники в медицине и здравоохранении.
• Предметом
изучения медицинской информатики
являются информационные процессы, сопряженные с
медико-биологическими,
клиническими
и
профилактическими проблемами.
• Объект изучения медицинской информатики – это
информационные
здравоохранении.
технологии,
реализуемые
в
• Основной целью медицинской информатики является
оптимизация информационных процессов в медицине и
здравоохранении за счет использования компьютерных
технологий, обеспечивающая повышения качества
охраны здоровья населения.
Виды медицинской информации
Алфавитно-цифровая – большая часть содержательной медицинской
информации (все печатные и рукописные
документы);
Визуальная (статистическая и динамическая) – статистическая –
изображения (рентгенограммы и т.д.), динамическая – динамические
изображения (реакция зрачка на свет, мимика пациента и др.);
Звуковая – речь пациента, флоуметрические сигналы, звуки при
допплеровском исследовании и т.д.);
Комбинированная- любые комбинации описанных групп.
Основные проблемы, решаемые
компьютеризированными системами
в здравоохранении
Мониторинг состояния здоровья разных групп населения, в том
числе пациентов групп риска и лиц с социально значимыми
заболеваниями;
Консультативная поддержка в клинической медицине
(диагностика, прогнозирование, лечение) на основе вычислительных
процедур или моделирования логики принятия решения;
Переход к электронным историям болезни и амбулаторным
медицинским картам, включая расчеты по лечению застрахованных
больных;
Автоматизация функциональной и лабораторной диагностики;
Основные проблемы, решаемые
компьютеризированными системами
в здравоохранении
Переход к комплексной автоматизации медицинских
учреждений (включение АРМов врачей в информационные
системы);
Получение сведений из АСУ учреждения для федеральных
регистров по отдельным социально значимым видам патологии,
для областных и городских регистров – по различным
контингентам;
Создание единого информационного медицинского
пространства клинических данных для оперативного принятия
адекватных лечебно-диагностических решений;
«Прозрачность» для лечащего врача данных пациента за
любой период времени, их доступность в любое время при
обращении к БД глобальной медицинской сети;
Возможность дистанционного диалога с коллегами.
История компьютеризации
отечественного здравоохранения
Информатика внедрялась в медицину с нескольких
относительно независимых направлений, главными из которых
являлись:
лаборатории и группы, занимающиеся медицинской
кибернетикой;
производители медицинской аппаратуры;
медицинские информационно-вычислительные центры;
сторонние организации, занимающиеся автоматизацией
управленческой деятельности;
руководители медицинских учреждений, самостоятельно
внедрявшие новую технологию.
Процесс внедрения
вычислительной техники в
учреждения здравоохранения
В 1959 году в институте хирургии имени Вишневского была
организована первая лаборатория медицинской кибернетики и
информатики, а в 1961 году в этой лаборатории появилась ЭВМ,
первая в медицинских учреждениях Советского Союза. Были
организованы также лаборатории медицинской кибернетики в ряде
институтов Академии Наук.
В 60-70 годы, подобными лабораториями располагали уже многие
ведущие научно-исследовательские институты. ЭВМ стали более
компактными и дешевыми, их общее число в стране превысило
тысячу. Доступ к ним сотрудников медицинских учреждений
упростился, возросло число решаемых с их помощью медицинских
задач.
Процесс внедрения
вычислительной техники в
учреждения здравоохранения
В 70-80 годы ЭВМ стали доступными не только для
научно-исследовательских институтов, но и для многих
крупных клиник. Помимо проводившихся ранее работ
появились первые автоматизированные системы
профилактических осмотров населения; начались попытки
совместить медицинскую аппаратуру с ЭВМ
Во второй половине восьмидесятых годов появились
персональные компьютеры, и процесс компьютеризации
медицины принял лавинообразный характер. Появилось
большое количество разнообразных систем для
функциональных исследований. руководители
медицинских учреждений, самостоятельно внедрявшие
новую технологию.
Процесс внедрения
вычислительной техники в
учреждения здравоохранения
Сегодня компьютеры стали неотъемлемым компонентом
оснащения всех медицинских учреждений. Однако в большинстве
случаев их возможности не используются в полной мере.
Одной из причин этого является недостаточная обеспеченность
аппаратно-программными средствами, особенно коммуникационными
устройствами, что не позволяет наладить транспортировку данных и
оперативное обеспечение ими всех специалистов учреждения.
Другая причина, вероятно более значимая, видится в отсутствии у
медицинских работников знаний и навыков, необходимых для работы
с современными персональными компьютерами.
2. Классификация медицинских
информационных систем
Ключевым звеном в информатизации здравоохранения
является информационная система.
Классификация медицинских информационных систем
основана на иерархическом принципе и соответствует
многоуровневой структуре здравоохранения.
Различают:
МИС базового уровня;
МИС уровня лечебно-профилактических учреждений;
МИС территориального уровня;
МИС федерального уровня, предназначенные для
информационной поддержки государственного уровня системы
здравоохранения.
Медицинские информационные
системы базового уровня.
Цель МИС базового уровня: компьютерная поддержка работы
врача-клинициста, гигиениста, лаборанта и др.
По решаемым задачам медико-технологические ИС разделяют
на группы:
информационно-справочные системы;
консультативно-диагностические системы;
приборно-компьютерные системы;
автоматизированные рабочие места специалистов.
Назначение и классификация
медицинских информационносправочных систем.
Классификация:
по видам хранимой информации (клиническая, научная,
нормативно-правовая и т.д);
по её характеру (первичная, вторичная, оперативная, обзорноаналитическая);
по объектовому признаку (ЛПУ, лекарственные средства и др.);
по видам поиска (документальные, фактографические).
Назначение и классификация
медицинских консультативнодиагностических систем.
По способу решения задач диагностики различают:
по видам хранимой информации (клиническая, научная,
нормативно-правовая и т.д);
вероятностные (диагностика осуществляется реализацией одного
из методов распознавания образов или статистических методов
принятия решений);
экспертные (реализуется логика принятия диагностического
решения опытным врачом).
Назначение и классификация
медицинских приборно-компьютерных
систем.
Классификация:
по
функциональным
возможностям
(специализированные,
многофункциональные, комплексные);
по назначению:
• системы для проведения функциональных и морфологических
исследований;
•мониторные системы;
•системы управления лечебным процессом и реабилитации;
•системы лабораторной диагностики;
•системы для научных медико-биологических исследований.
Назначение и классификация АРМ
специалистов.
По назначению АРМы можно разделить на три группы:
АРМы лечащих врачей (терапевт, хирург, акушер-гинеколог,
травматолог, офтальмолог и др.), к ним предъявляются требования,
соответствующие врачебным функциям;
АРМы медработников парамедицинских служб (по профилям
диагностических и лечебных подразделений);
АРМы для административно-хозяйственных подразделений.
АРМы применяются не только на базовом уровне здравоохранения –
клиническом, но и для автоматизации рабочих мест на уровне
управления ЛПУ, регионом, территорией.
Медицинские информационные
системы уровня ЛПУ.
Выделяют следующие основные группы:
ИС консультативных центров;
банки информации медицинских учреждений и служб;
персонифицированные регистры;
скрининговые системы;
информационные системы лечебно-профилактического
учреждения (ИС ЛПУ);
информационные системы НИИ и медицинских вузов.
Назначение и классификация
информационных систем
консультационных центров.
Классификация:
врачебные консультативно-диагностические системы служб скорой
и неотложной помощи;
системы для дистанционного консультирования и диагностики
неотложных состояний в педиатрии и других клинических
дисциплинах.
Банки информации медицинских
учреждений и служб.
Содержат сводные данные о качественном и количественном
составе работников учреждения, прикрепленного населения,
основные статистические сведения, характеристики районов
обслуживания и другие необходимые сведения.
Персонифицированные регистры
(базы и банки данных).
Это разновидность ИСС, содержащих информацию о
прикрепленном или наблюдаемом контингенте пациентов на
основе формализованной истории болезни или амбулаторной карты.
3. Пути развития информационных
медицинских систем
В 2011 году в России была утверждена Концепция
создания ЕГИСЗ (Единой государственной информационной
системы здравоохранения), основными целями которой
являются:
информатизация процессов оказания медицинской
помощи населению;
внедрение интегрированных электронных медицинских
карт пациентов;
переход к онлайн-мониторингу ключевых показателей
здоровья и улучшения управления отраслью здравоохранения
на основании внедрения ИКТ-технологий.
Положительные стороны
формирования единой
информационной среды:
приводит к большей прозрачности лечебнодиагностического процесса;
позволяет создавать и поддерживать банк данных,
сопряженный с различными МИС;
дает врачам возможность доступа к различным
экспертным системам постановки диагноза и лечения,
получения полной информации о состоянии здоровья
пациента на основании электронной карты больного, а
также в определенных случаях уменьшать последствия
возможного субъективизма оценки заболевания и
необходимого лечения;
Внедрение информационных
технологий в медицине позволит:
организовать дистанционный мониторинг пациента,
удаленное консультирование специалистами;
обеспечить доступность и оптимальность по времени
для населения получения необходимых документов для
оформления
водительского
удостоверения,
трудоустройства и т.п.
Внедрение технологий блокчейн
для создания и развития единой
базы ЭМК пациентов позволит:
обеспечить безопасность и целостность данных,
повысить
уровень
безопасности
хранения
информации;
сделать
процесс
внесения
изменений
в
распределенную
базу
"прозрачным",
исключая
несанкционированный доступ к данным пациентов и
манипулирование информацией в целях получения
положительных медицинских заключений;
снизить коррупционные риски среди медицинских
работников;
повысить защищенность персональных данных,
качество медицинских данных и достоверность
статистики.
Проверь себя!
1. Какого уровня МИС не существует?
a. базовый;
b. континентальный;
c. территориальный;
d. федеральный.
2. Основная цель МИС базового уровня:
a. поддержка работы врачей различных специальностей;
b. поддержка работы поликлиник;
c. поддержка работы стационаров;
d. поддержка работы диспансеров.
3. Справочник лекарственных средств относится к следующему
типу медицинских информационных систем:
a. приборно-компьютерные;
b. информационно-справочные;
c. обучающие;
d. научные;
e. региональные.
Проверь себя!
4. Для поиска и выдачи медицинской информации по
запросу пользователя предназначены:
a. Мониторные системы и приборно-компьютерные комплексы;
b. Системы вычислительной диагностики;
c. Системы клинико-лабораторных исследований;
d. Информационно-справочные системы;
e. Экспертные системы, основанные на базах знаний.
5. Прибор кардиоанализатор относится к следующему
классу медицинских информационных систем (МИС):
a. Приборно-компьютерные системы;
b. Информационно-справочные системы;
c. Автоматизированное рабочее место врача;
d. МИС уровня ЛПУ;
e. МИС федерального уровня.
Задание для самостоятельной
работы:
1. Оформить мультимедийную презентацию на
тему «Автоматизированное рабочее место
медицинского персонала»;
2. Описать, какие механизмы защиты
персональных медицинских данных о пациенте
реализованы в МИС.
Список рекомендованной
литературы
• Омельченко В.П. Информационные технологии в
профессиональной деятельности. Учебник / В.П.
Омельченко, А.А. Демидова. – Москва: ГЭОТАР-Медиа,
2019. – 416 с.
• Омельченко В.П. Информационные технологии в
профессиональной деятельности: практикум / В.П.
Омельченко, А.А. Демидова. – Москва: ГЭОТАР-Медиа,
2019. – 432 с.
• Синаторов, С.В. Информационные технологии. Задачник:
учебное пособие / Синаторов С.В. — Москва: КноРус,
2020. — 253 с.