Билет 1 Вопрос1-Скелетные ткани- СКЕЛЕТНЫЕ (ХРЯЩЕВАЯ И КОСТНАЯ) ТКАНИ Хрящевая и костная ткани развиваются из склеротомной мезенхимы, относятся к тканям внутренней среды, состоят из клеток и межклеточного вещества. выполняют опорномеханическую функцию. Хрящевые ткани классифицируются на гиалиновую, эластическую и волокнистую. Развитие хрящевой ткани, или хондрогенез,: 1) образование хондрогенных островков; 2) образование первичной хрящевой ткани: 3) дифференцировка хрящевой ткани. Во время 1-й стадии мезенхимные клетки соединяются в хондрогенные островки, клетки которых размножаются, дифференцируются в хондробласты. Во время 2-й стадии в хондроцитах хорошо развиты гранулярная ЭПС, комплекс Гольджи, митохондрии. Хондроциты активно синтезируют фибриллярный белок (коллаген II типа), из которого формируется межклеточное вещество, окрашивающееся оксифильно. В 3-ей стадии в хондроцитах развивается гранулярная ЭПС, на которой вырабатываются и фибриллярные белки, и хондроитинсульфаты Вокруг хрящевого зачатка из мезенхимных клеток формируется надхрящница, состоящая из 2 слоев: 1) наружного, более плотного, или волокнистого, и 2) внутреннего, более рыхлого, или хондрогенного, Вопрос2-Кожа состоит из собственно кожи и эпидермиса, покрывающего поверхность кожи, который представляет собой многослойный плоский ороговевающий эпителий. Под собственно дермой располагается подкожно-жировая клетчатка, или гиподерма. Основные клетки эпидермиса — кератиноциты и придатки кожи (ногти, волосы, сальные, потовые и молочные железы) развиваются из кожной эктодермы; меланоциты и клетки Меркеля эпидермиса — из нервного гребня. Соединительнотканная основа кожи развивается из дерматомов мезодермальных сомитов. Строение эпидермиса :1) базальный; 2) шиповатый; 3) зернистый, 4) блестящий; 5) роговой. На остальных участках кожи отсутствует блестящий слой. Базальный слой включает 4 дифферона клеток: а) кератиноциты, б) меланоциты, в) клетки Меркеля, г) внутриэпидермальные макрофаги. Кератиноциты лежат на базальной мембране, имеют призматическую форму, соединяются друг с другом и другими эпителиоцитами при помощи десмосом, а с базальной мембраной при помощи полудесмосом. Цитоплазма кератиноцитов базального слоя окрашивается базофильно. Вопрос3- Эмаль покрывает коронку и частично шейку зуба. Наибольшая толщина эмали на жевательной поверхности (до 3,5 мм). Эмаль — самая твердая ткань в теле человека. В ее состав входят 3-4 % органических веществ и 96-97 % солей фосфорнокислого кальция, углекислого кальция и фтористого кальция. Структурной единицей эмали является эмалевая призма. На продольном шлифе зуба в эмали видны линии Ретинуса, которые на поперечном разрезе имеют форму колец. на шлифе зуба видны темные и светлые полосы Шрегера. одни пучки эмалевых призм оказались срезаны перпендикулярно, другие — продольно. В эмали встречаются эмалевые веретена, эмалевые пучки и эмалевые пластинки. Эмалевые веретена— это места проникновения дентинных канальцев в эмаль. Через эмалевые веретена в эмаль со стороны дентинных канальцев поступают питательные вещества. Эмалевые пучки — это узкие полоски слабо минерализованной эмали, начинающиеся на границе с дентином и не достигающие ее поверхности. Эмалевые пластинки — это узкие полоски слабо минерализованной эмали, начинающиеся на границе с дентином и заканчивающиеся на ее поверхности. Наличие эмалевых пучков и эмалевых пластинок ослабляет структуру эмали, так как через эти пучки и пластинки в эмаль поступают бактериальные токсины и бактерии, которые разрушают ее. Прочность и химический состав эмали зависят от обмена веществ в организме. Слюна оказывает влияние на проницаемость эмали. Проницаемость эмали повышается под влиянием кислот, паратирина, спирта и при недостатке в пище солей кальция, фтора, фосфора. Кутикула эмали представляет собой тонкую органическую пластинку, покрывающую эмаль. Кутикула развивается из пульпы зубного органа. Вопрос4. Даны два препарата шлифа зуба - один в области коронки зуба, другой -корня. Как их отличить? В коронке эмаль, нет цемента, а корне наоборот. Билет 2 Вопрос1-Плотная соединительная ткань.Плотная соединительная ткань подразделяется на неоформленную и оформленную. Плотная оформленная соединительная ткань представлена сухожилиями, связками, апоневрозами мышц и тд. Функциональное значение этой ткани заключается в обеспечении механической прочности кожи. К тканям со специальными свойствами относятся жировая, ретикулярная, слизистая и пигментная. Особенностью этих тканей является преобладание какого-то одного вида клеток. Ретикулярная ткань является стромой органов кроветворения, за исключением тимуса, в котором стромой является эпителиальная ткань. Ретикулярная ткань состоит из ретикулярных клеток и ретикулярных волокон и основного межклеточного вещества. Ретикулярные клетки подразделяются на 3 разновидности: фибробластоподобные клетки вырабатывают коллаген III типа, из которого состоят ретикулярные волокна, и секретируют основное межклеточное вещество; 2) макрофагические ретикулоциты, выполняющие фагоцитарную функцию; 3) малодифференцированные клетки, которые в процессе дифференцировки превращаются в фибробластоподобные ретикулоциты. Жировая ткань делится на белую и бурую жировую. Вопрос2-Кожа состоит из собственно кожи и эпидермиса, покрывающего поверхность кожи , который представляет собой многослойный плоский ороговевающий эпителий. Под собственно дермой располагается подкожно-жировая клетчатка, или гиподерма. Строение эпидермиса ладонной поверхности кистей рук и подошв стоп ног. В этом эпидермисе клетки образуют в 5слоев: 1) базальный;2) шиповатый;3) зернистый, 4) блестящий;5) роговой. На остальных участках кожи отсутствует блестящий слой. Базальный слой включает 4 дифферона клеток: а) кератиноциты, б) меланоциты, в) клетки Меркеля, г) внутриэпидермальные макрофаги. Функции кератиноцитов: регенераторная, синтез кератина, синтез тимозина и тимопоэтина, стимулирующих пролиферацию и антигеннезависимую дифференцировку Т-лимфоцитов (подмена функции тимуса). Процесс ороговения (кератинизации) продолжается 3-4 недели. В нем участвуют кератиновые филаменты и фибриллы, кератиносомы, десмосомы, цементирующее вещество, внутриэпидермальные макрофаги (клетки Лангерганса), которые секретируют: 1) фактор роста эпителия, стимулирующего деление кератиноцитов;2) кейлоны, подавляющие деление кератиноцитов;3) холестеринсульфатазу, расщепляющую липиды цементирующего вещества Вопрос3-БОЛЬШИЕ СЛЮННЫЕ ЖЕЛЕЗЫ 3 парных больших слюнных желез: 1) околоушной ; 2) поднижнечелюстной и 3) подъязычной . Развитие. Закладка околоушных слюнных желез происходит на 8-й неделе эмбриогенеза, когда тяжи эпителия ротовой полости врастают в мезенхиму и продвигаются в сторону наружного слухового прохода. Из этих тяжей формируется эпителий выводных протоков и концевых отделов. Капсула и соединительнотканная строма железы развиваются из мезенхимы. На 10-12-й неделе в зачаток железы врастают нервные волокна, на 18-24-й неделе формируются концевые отделы, в которых на 32-36-й неделе появляется просвет. Подчелюстные железы развиваются на 6-й неделе эмбриогенеза. Эпителиальный зачаток подъязычных желез появляется на 8-й неделе в виде тяжей клеток, отделившихся от зачатка подчелюстных желез. Каждая большая слюнная железа покрыта соединительнотканной капсулой, от которой отходят перегородки (трабекулы), разделяющие железу на дольки Подъязычные слюнные железы. Они покрыты соединительнотканной капсулой и разделены на дольки. В дольках этих желез имеются 3 вида концевых отделов: 1) белковые: 2) белково-слизистые и 3) слизистые. Слизистые концевые отделы состоят из мукоцитов конической формы и миоэпителиоцитов. Мукоциты имеют светлую окраску, между ними находятся межклеточные микроканальцы; В цитоплазме имеются гладкая ЭПС, митохондрии, комплекс Гольджи; в апикальной части содержатся гранулы слизистого секрета (муцина). Функциональное значение этих клеток — синтез и выделение слизистого секрета. Миоэпителиоциты располагаются между основанием мукоцитов и базальной мембраной. Подчелюстные слюнные железы. Это сложные, разветвленные, альвеолярно-трубчатые железы, располагаются под нижней челюстью и также покрыты соединительнотканной капсулой, от которой отходят соединительнотканные трабекулы, разделяющие ее на дольки. Долька этих желез состоит из белковых и белково-слизистых концевых отделов, вставочных и исчерченных протоков. Белково-слизистые (смешанные) концевые отделы состоят из слизистых клеток — мукоцитов, сероцитов и миоэпителиоцитов. Сероциты располагаются по периферии в виде серозных (белковых) полулуний Джиануцци . Билет 3 Вопрос1-Рыхлая воловкнистая соединительная ткань Локализация в организме (самая распространенная ткань) - Строма паренхиматозных органов - Оболочки полых внутренних органов - Оболочки сосудов и сердца - Дерма кожи - Серозные и адвентициальные оболочки - Оболочки глаза - Оболочки спинного и головного мозга Оболочки мышц и нервов - В окружении сосудов - Под базальной мембраной эпителиев Общие функции 1. Опорно-мобильная и амортизационная 2. Защитная (механическая. участие в иммунных и воспалительных реакциях) 3. Трофическая (по отношению к окружающим тканям) 4. Формообразующая 5. Участие в регенерация органов 6. Регуляция местного тканевого и органного гомеостаза ОБЩИЙ ПЛАН СТРОЕНИЯ РВСТ – А. Клетки; - Б. Межклеточное вещество А. КЛЕТКИ ( камбиальные и дефинитивные формы) 1. Гистиогенный дифферон: • адвентициальные клетки • профибробласты • фибробласты • фиброциты, • миофибробласты • адипоциты (липоциты) • перициты 2. Гематогенный дифферон: • тканевые формы гранулоцитов, • Т- и В- лимфоциты • плазмоциты • НK- лимфоциты • тучные клетки (тканевые базофилы) • макрофаги (гистиоциты) • фиброкласты •АПК (антиген представляющие клетки) 3. Нейрогенный дифферон •меланоциты • меланофоры Б. МЕЖКЛЕТОЧНОЕ ВЕЩЕСТВО (волокна + аморфный матрикс) •Волокна 1. Коллагеновые • Имеют четырехуровневую спиральную высоко упорядоченную пространственную организацию фибриллярного белка коллагена • Фибриллогенез осуществляется фибробластами в два этапа (внутриклеточный и внеклеточный плазмолеммальный) • Расположены в ткани неанастомозирующими пучками • Обладают прочностью, упругостью, нерастяжимостью 2. Эластические • Имеют четырехуровневую спиральную низко упорядоченную пространственную организацию фибриллярного белка эластина • Фибриллогенез осуществляется в два этапа (внутриклеточный и плазмолеммальный) фибробластами • Пучков не образуют, анастомозируют между собой • Обладают растяжимостью, эластичностью 3. Ретикулярные • Построены из высоко упорядоченного в пространстве белка ретикулина (разновидность коллагена), синтезируется фибробластами • Обладают прочностью и малой растяжимостью • Формируют в ткани тонковолокнистые сеть Вопрос2- Легочный ацинус — это структурно-функциональная единица легких. С ацинуса начинается респираторная часть легкого. Он представляет собой разветвление респираторной бронхиолы 1-го порядка. Как же разветвляется эта бронхиола? Респираторная бронхиола 1 -го порядка делится на 2 респираторные бронхиолы 2-го порядка, каждая из которых разветвляется на 2 бронхиолы 3-го порядка, от которых отходят по 2 альвеолярных хода, каждый альвеолярный ход заканчивается 2 альвеолярными мешочками. В стенках респираторных бронхиол, альвеолярных ходов и альвеолярных мешочков имеются альвеолы. Таким образом, разветвления респираторной бронхиолы 1-го порядка и все альвеолы, входящие в их состав, — это и есть легочный ацинус. Ацинусы отделяются друг от друга прослойками рыхлой соединительной ткани. 12-18 ацинусов образуют дольку легкого, которая также отделена от других долек прослойкой рыхлой соединительной ткани. Стенка респираторных бронхиол истончена и включает 2 слабо выраженные оболочки: 1) слизистую и 2) адвентициальную. Слизистая оболочка респираторных бронхиол выстлана однослойным кубическим безреснитчатым эпителием, в котором иногда встречаются реснитчатые эпителиоциты, имеются секреторные клетки Клара. Собственная пластинка слизистой оболочки истончена, мышечная пластинка представлена отдельными циркулярно расположенными пучками гладких миоцитов. Адвентициалъная оболочка респираторных бронхиол, представленная рыхлой соединительной тканью, также истончена, ее волокна переходят в межальвеолярную соеди-нительную ткань. В стенке респираторных бронхиол имеются отдельные альвеолы. Стенка альвеолярных ходов и альвеолярных мешочков состоит из альвеол. Стенка альвеол выстлана альвеолоцитами (пневмоцитами), лежащими на базальной мембране, укрепленной каркасом, состоящим из тонких коллагеновых и ретикулярных волокон. Альвеолоциты альвеол представлены 2 основными типами: респираторными (альвеолоциты I типа) и секреторными (альвеолоциты II типа). В стенке альвеол и на их поверхности имеются альвеолярные макрофаги. Пневмоциты: клетки, выстилающие альвеолы (воздушные мешочки) в легких. На самом деле альвеолы покрыты двумя типами клеток, которые называются пневмоцитами типа 1 и 2: Пневмоциты типа 1: клетки, ответственные за обмен газов (кислорода и углекислого газа), который происходит в альвеолах. Это очень большие тонкие клетки, которые растянуты на очень большие площади. Клетки этого типа восприимчивы к большому количеству токсичных соединений и они не могут копировать себя.Пневмоцит типа 2: клетки, ответственные за производство и секрецию поверхностно-активного вещества (молекул, которые уменьшают поверхностное натяжение легочных жидкостей и которые способствуют эластическим свойствам легких). Пневмоциты типа 2 представляют клетки меньшего размера, которые могут реплицироваться в альвеолах и которые будут реплицироваться для замены поврежденных пневмоцитов 1-го типа. Сурфактантный альвеолярный комплекс (сурфактант) - это тонкая пленка, которая выкладывает альвеолы изнутри и контактирует с воздухом. Сурфактант состоит из двух фаз - мембранной и жидкой (гипофазу). Мембранный поверхностный компонент построен из фосфолипидов и белков, а расположена глубже жидкая гипофазу - из растворенных в воде гликопротеинов. Значение сурфактанта заключается в том, что, уменьшая поверхностное натяжение, он предотвращает слипание альвеол во время выдоха. Кроме того, он обладает бактерицидным действием и не дает проникать микроорганизмам из воздуха через стенку альвеолы. Сурфактант также предотвращает транссудации жидкости из капилляров в альвеолы, облегчает перемещение альвеолярных макрофагов и лимфоцитов. Функции суфрактанта-Стабилизация формы альвеола) Во первых, он предупреждает спадение и высыхание стенок альвеол.б) В терминальных и респираторных бронхиолах, в альвеолярных ходах и мешочках сходную функцию выполняет секрет клеток Клара. Барьерная функция- а) Кроме того, сурфактант участвует в образовании аэрогематического барьера. б) Причём, в безъядерных участках эпителия и эндотелия сурфактантный комплекс вносит основной вклад в толщину указанного барьера. в) И в качестве столь весомого компонента барьера сурфактант препятствует проникновению микробов из вдыхаемого воздуха в кровь и пропотеванию жидкости (вместе с растворёнными веществами) из крови в альвеолы. Строение межальвеолярной перегородки: 1-поверхностный альвеолоцит 2-просвет кровеносного капилляра 3-эндотелиальная клетка 4-альвеолярный макрофаг 5-большой альвеолоцит 6-осмиофильные тельца 7-эластическое волокно 8-просвет альвеол . Межальвеолярные перегородки содержат поры диаметром 10—15 мкм, которые соединяют соседние альвеолы. Эти поры выравнивают давление воздуха в альвеолах и обеспечивают коллатеральную циркуляцию воздуха при закупорке бронхиолы. Аэрогематический барьер образован очень тонким слоем цитоплазмы альвеолярных клеток I типа (АК I), эпителиальной базальной мембраной (БМ), базальной мембраной капилляра (БМк) и очень уплощенной цитоплазмой эндотелиальных клеток нефенестрированного капилляра. Две базальные мембраны почти сливаются там, где альвеолярные и эндотелиальные клетки располагаются напротив друг друга. Обмен газов между воздухом альвеол и капиллярами происходит путем пассивной диффузии. Чтобы не мешать свободному обмену газов, ядра эндотелиальных клеток почти всегда располагаются на периферии клеток ближе к стенке капилляра. Вопрос3- Язык . Покрыт слизистой оболочкой, которая на спинке и боковых поверхностях неподвижно сращена с апоневрозом мышц языка. Слизистая оболочка на спинке языка состоит из 2 слоев: 1) многослойного плоского, частично ороговевающего эпителия и 2) собственной пластинки. На спинке языка в слизистой оболочке имеются 4 вида сосочков: 1) нитевидные; 2) грибовидные; 3) листовидные и 4) желобоватые, или окруженные валом. В языке различают тело, корень и кончик. Основой каждого сосочка является выпячивание соединительной ткани собственной пластинки слизистой оболочки. В этом выпячивании различают: первичный соединительнотканный сосочек и вторичные соединительнотканные сосочки, которые отходят от первичного. Соединительнотканные сосочки покрыты многослойным плоским эпителием, в одних сосочках ороговевающим, в других — неороговевающим. В соединительнотканной основе каждого сосочка проходят многочисленные капилляры. Нитевидные сосочки— самые многочисленные, располагаются по всей поверхности спинки языка, но особенно их много в углу, образованном желобоватыми сосочками. Высота этих сосочков около 0,3 мм. От первичного соединительнотканного сосочка отходят до 20 вторичных. Нитевидные сосочки покрыты многослойным плоским ороговевающим эпителием. Грибовидные сосочки располагаются между нитевидными, покрыты многослойным плоским неороговевающим эпителием. В толще этого эпителия имеются вкусовые почки. Листовидные сосочки имеются только у маленьких детей, располагаются по краям спинки языка в 4—8 рядов. Высота этих сосочков колеблется от 2 до 5 мм. Поверхность сосочков покрыта многослойным плоским неороговевающим эпителием. В толще эпителия имеются вкусовые почки. Желобоватые сосочки располагаются на границе между телом и корнем языка В соединительнотканной основе сосочков и вала имеются пучки гладких миоцитов, при сокращении которых желобок суживается. Вал и сосочек покрыты многослойным плоским неороговевающим эпителием, в толще которого имеются вкусовые почки. Билет 5 Вопрос1-Рыхлая волокнистая соединительная ткань Локализация в организме (самая распространенная ткань) - Строма паренхиматозных органов - Оболочки полых внутренних органов - Оболочки сосудов и сердца - Дерма кожи - Серозные и адвентициальные оболочки - Оболочки глаза - Оболочки спинного и головного мозга Оболочки мышц и нервов - В окружении сосудов - Под базальной мембраной эпителиев Общие функции 1. Опорно-мобильная и амортизационная 2. Защитная (механическая. участие в иммунных и воспалительных реакциях) 3. Трофическая (по отношению к окружающим тканям) 4. Формообразующая 5. Участие в регенерация органов 6. Регуляция местного тканевого и органного гомеостаза ОБЩИЙ ПЛАН СТРОЕНИЯ РВСТ – А. Клетки; - Б. Межклеточное вещество А. КЛЕТКИ ( камбиальные и дефинитивные формы) 1. Гистиогенный дифферон: • адвентициальные клетки • профибробласты • фибробласты • фиброциты, • миофибробласты • адипоциты (липоциты) • перициты 2. Гематогенный дифферон: • тканевые формы гранулоцитов, • Т- и В- лимфоциты • плазмоциты • НK- лимфоциты • тучные клетки (тканевые базофилы) • макрофаги (гистиоциты) • фиброкласты •АПК (антиген представляющие клетки) 3. Нейрогенный дифферон •меланоциты • меланофоры Б. МЕЖКЛЕТОЧНОЕ ВЕЩЕСТВО (волокна + аморфный матрикс) •Волокна 1. Коллагеновые • Имеют четырехуровневую спиральную высоко упорядоченную пространственную организацию фибриллярного белка коллагена • Фибриллогенез осуществляется фибробластами в два этапа (внутриклеточный и внеклеточный плазмолеммальный) • Расположены в ткани неанастомозирующими пучками • Обладают прочностью, упругостью, нерастяжимостью 2. Эластические • Имеют четырехуровневую спиральную низко упорядоченную пространственную организацию фибриллярного белка эластина • Фибриллогенез осуществляется в два этапа (внутриклеточный и плазмолеммальный) фибробластами • Пучков не образуют, анастомозируют между собой • Обладают растяжимостью, эластичностью 3. Ретикулярные • Построены из высоко упорядоченного в пространстве белка ретикулина (разновидность коллагена), синтезируется фибробластами • Обладают прочностью и малой растяжимостью • Формируют в ткани тонковолокнистые сеть 2- Полость носа (cavum nasi). Включает преддверие полости носа (vestibulum cavi nasi) и собственно полость носа (cavum nasi propria). Слизистая оболочка преддверия полости носа покрыта многослойным плоским ороговевающим эпителием В собственной пластинке слизистой оболочки преддверия имеются корни щетинковых волос и сальные железы. Щетинковые волосы задерживают частицы пыли и другие посторонние вещества, очищая вдыхаемый воздух. Собственно полость носа выстлана слизистой оболочкой, состоящей из 2 слоев: 1) многорядного эпителия и 2) собственной пластинки слизистой оболочки. Многорядный эпителий включает реснитчатые, базальные (недифференцированные), микроворсинчатые и бокаловидные клетки. Собственная пластинка представлена рыхлой соединительной тканью, богатой разнонаправленными эластическими волокнами, в которой имеются концевые отделы слизистых желез, лимфатические узелки Вопрос2-Гортань . Гортань включает 3 оболочки: 1) слизистую; 2) фиброзно-хрящевую; 3) адвентициальную. Слизистая оболочка состоит из 2 слоев: 1) эпителия и 2) собственной пластинки слизистой оболочки. Эпителиальная пластинка в области голосовых связок представлена многослойным плоским неороговевающим эпителием, остальная часть слизистой оболочки покрыта многорядным эпителием, включающим такие же клетки, как в слизистой оболочке носовой полости. Собственная пластинка слизистой оболочки представлена рыхлой соединительной тканью, богатой разнонаправленными эластическими волокнами. В собственной пластинке имеются скопление лимфатических узелков, образующих гортанную миндалину, и концевые отделы белково-слизистых желез. Фиброзно-хрящевая оболочка состоит из гиалиновой и эластической хрящевой тканей и представляет собой скелет гортани. Адвентициальная оболочка представлена коллагеновой соединительной тканью. Трахея. Это трубчатый орган, начинающийся от перстневидного хряща гортани и заканчивающийся разделением на 2 главных бронха (бифуркацией). Стенка трахеи включает 4 оболочки: 1) слизистую, 2) подслизистую основу, 3) фиброзно-хрящевую и 4) адвентициальную. Слизистая оболочка представлена 2 слоями: 1) многорядным (псевдомногослойным) эпителием и 2) собственной пластинкой слизистой оболочки. Эпителиальный слой представлен 5 типами клеток: 1) реснитчатыми; 2) бокаловидными ; 3) базальными, или недифференцированными ; 4) эндокринными; 5) антигенпредставляющими. Внутрилегочные бронхи Войдя в легочную паренхиму, долевые бронхи дихотомически делятся на бронхи крупного, среднего и мелкого калибра. Конечным звеном внутрилегочного бронхиального дерева являются терминальные бронхиолы. В главных бронхах стенка по строению сходна с трахеей. Волокнисто-хрящевая оболочка, однако, в отличие от трахеи состоит не из полуколец, а из замкнутых хрящевых колец. Стенка внутрилегочных бронхов также состоит из слизистой оболочки с подслизистой основой, волокнисто-хрящевой и адвентициальной оболочек. Слизистая оболочка включает эпителий, собственную и мышечную пластинки. Последняя образована косоциркулярными пучками гладких миоцитов. Бронхиальное дерево легких заканчивается терминальными бронхиолами. Их эпителий становится низким кубическим и, кроме реснитчатых, бокаловидных и базальных клеток, содержит секреторные клетки Клара, или бронхиолярные экзокриноциты. Последние в апикальной части накапливают специфические секреторные гранулы, являющиеся компонентом сурфактанта, а также содержат ферменты, инактивирующие токсины. Под базальной мембраной эпителия в тонкой собственной пластинке слизистой оболочки продольно идут пучки эластических волокон, между которыми располагаются гладкие мышечные клетки. Терминальные бронхиолы. Стенка терминальных бронхиол состоит из 2 истонченных оболочек: 1) слизистой и 2)адвентициальной. Слизистая оболочка состоит из 3 слоев: 1) эпителиальной пластинки, 2) собственной пластинки и 3) мышечной пластинки. Эпителиальная пластинка представлена кубическим реснитчатым эпителием, среди клеток которого имеются секреторные клетки Клара, каемчатые и безреснитчатые клетки. Секреторные клетки Клара узким основанием лежат на базальной мембране, их широкая апикальная часть куполообразно закругляется, ядро — круглой формы, в цитоплазме имеются комплекс Гольджи, гладкая ЭПС, митохондрии и секреторные гранулы. Функция секреторных клеток — выделяют липопротеины и гликопротеины (компоненты сурфактанта) и ферменты, участвующие в дезинтоксикации поступающих в дыхательные пути токсинов. Вопрос3-Ротовая полость — это место, где происходит механическая (пережевывание и перемешивание) и частично химическая обработка пищи. Слизистая оболочка ротовой полости состоит из 2 слоев: 1) многослойного плоского эпителия и 2) собственной пластинки. Губы представлены 3 отделами: 1) кожным; 2) промежуточным и 3) слизистым. Кожный отдел губы покрыт многослойным плоским ороговевающим эпителием. Промежуточный отдел губы состоит из наружной зоны и внутренней зоны . Наружная зона покрыта тонким слоем многослойного плоского ороговевающего эпителия. Внутренняя зона покрыта толстым слоем многослойного плоского неороговевающего эпителия. Слизистый отдел губы покрыт слизистой оболочкой, состоящей из 2 слоев: 1) многослойного плоского неороговевающего эпителия и 2) собственной пластинки, которая невысокими сосочками вдается в эпителий. Щека делится на 3 зоны: 1) верхнечелюстную; 2) нижнечелюстную и 3) промежуточную. Слизистая оболочка состоит из 2 слоев: 1) многослойного плоского неороговевающего эпителия и 2) собственной пластинки, состоящей из рыхлой. соединительной ткани, которая невысокими сосочками вдается в эпителий. Глубже располагается подслизистая основа, представленная рыхлой соединительной тканью. В подслизистой основе располагается большое количество слюнных желез Мягкое нёбо состоит из сухожильно-мышечного пучка, покрытого подслизистой основой и слизистой оболочкой. В мягком нёбе различают 2 поверхности: 1) ротоглоточную и 2) носоглоточную. Слизистая оболочка ротоглоточной поверхности покрыта многослойным плоским неороговевающим эпителием, носоглоточная — псевдомногослойным эпителием. Собственная пластинка слизистой оболочки ротоглоточной поверхности состоит из рыхлой соединительной ткани, которая глубокими сосочками вдается в эпителий. Носоглоточная поверхность покрыта слизистой оболочкой, состоящей из 2 слоев: 1) многорядного эпителия и 2) собственной пластинки, представленной рыхлой соединительной тканью, которая сосочков не образует. Задача24. Ребенок родился на свет с расщеплением кончика языка. С чем это связано? Поясните ответ. Несрастание зачатков языка, а именно латеральных язычных бугорков. Билет 6 Вопрос1-Рыхлая волокнистая соединительная ткань Локализация в организме (самая распространенная ткань) - Строма паренхиматозных органов - Оболочки полых внутренних органов - Оболочки сосудов и сердца - Дерма кожи - Серозные и адвентициальные оболочки - Оболочки глаза - Оболочки спинного и головного мозга Оболочки мышц и нервов - В окружении сосудов - Под базальной мембраной эпителиев Функции: является посредником между кровью капилляров и другими тканями всех органов и систем человека. ОБЩИЙ ПЛАН СТРОЕНИЯ РВСТ – А. Клетки; - Б. Межклеточное вещество А. КЛЕТКИ ( камбиальные и дефинитивные формы) 1. Гистиогенный дифферон: • адвентициальные клетки • профибробласты • фибробласты • фиброциты, • миофибробласты • адипоциты (липоциты) • перициты 2. Гематогенный дифферон: • тканевые формы гранулоцитов, • Т- и В- лимфоциты • плазмоциты • НK- лимфоциты • тучные клетки (тканевые базофилы) • макрофаги (гистиоциты) • фиброкласты •АПК (антиген представляющие клетки) 3. Нейрогенный дифферон •меланоциты • меланофоры Б. МЕЖКЛЕТОЧНОЕ ВЕЩЕСТВО (волокна + аморфный матрикс) •Волокна 1. Коллагеновые • Имеют четырехуровневую спиральную высоко упорядоченную пространственную организацию фибриллярного белка коллагена • Фибриллогенез осуществляется фибробластами в два этапа (внутриклеточный и внеклеточный плазмолеммальный) • Расположены в ткани неанастомозирующими пучками • Обладают прочностью, упругостью, нерастяжимостью 2. Эластические • Имеют четырехуровневую спиральную низко упорядоченную пространственную организацию фибриллярного белка эластина • Фибриллогенез осуществляется в два этапа (внутриклеточный и плазмолеммальный) фибробластами • Пучков не образуют, анастомозируют между собой • Обладают растяжимостью, эластичностью 3. Ретикулярные • Построены из высоко упорядоченного в пространстве белка ретикулина (разновидность коллагена), синтезируется фибробластами • Обладают прочностью и малой растяжимостью • Формируют в ткани тонковолокнистые сеть Вопрос2- Респираторный отдел легких Легочный ацинус —структурно-функциональная единица легких. Он представляет собой разветвление респираторной бронхиолы 1-го порядка. Респираторная бронхиола 1 -го порядка делится на 2 респираторные бронхиолы 2-го порядка, каждая из которых разветвляется на 2 бронхиолы 3-го порядка, от которых отходят по 2 альвеолярных хода, каждый альвеолярный ход заканчивается 2 альвеолярными мешочками. В стенках респираторных бронхиол, альвеолярных ходов и альвеолярных мешочков имеются альвеолы. Стенка респираторных бронхиол истончена и включает 2 оболочки: 1) слизистую и 2) адвентициальную. Слизистая оболочка выстлана однослойным кубическим безреснитчатым эпителием, в котором встречаются реснитчатые эпителиоциты, имеются секреторные клетки Клара. Адвентициалъная оболочка респираторных бронхиол, представленная рыхлой соединительной тканью, истончена, ее волокна переходят в межальвеолярную соединительную ткань. В стенке респираторных бронхиол имеются отдельные альвеолы Аэрогематический барьер образован очень тонким слоем цитоплазмы альвеолярных клеток I типа (АК I), эпителиальной базальной мембраной (БМ), базальной мембраной капилляра (БМк) и очень уплощенной цитоплазмой эндотелиальных клеток нефенестрированного капилляра. Две базальные мембраны почти сливаются там, где альвеолярные и эндотелиальные клетки располагаются напротив друг друга. Обмен газов между воздухом альвеол и капиллярами происходит путем пассивной диффузии. Чтобы не мешать свободному обмену газов, ядра эндотелиальных клеток почти всегда располагаются на периферии клеток ближе к стенке капилляра. Вопрос3- В полости рта взрослого человека 32 постоянных зуба. В каждой половине челюсти (правой или левой) имеется 2 резца , 1 клык , 2 премоляра, или малых коренных зуба , и 3 моляра, или больших коренных зуба. 3-й большой коренной зуб называется зубом мудрости. Периодонт — это плотная соединительная ткань, относится к поддерживающему (связывающему) аппарату зуба и состоит из коллагеновых волокон. Внутренний конец этих волокон внедряется в цемент шейки и корня зуба, наружный — в кость челюсти. В периодонте имеются прослойки рыхлой соединительной ткани, в которых проходят кровеносные сосуды. Коллагеновые волокна периодонта в области шейки зуба образуют циркулярную связку. Периодонт выполняет 2 функции: 1) удерживает корень зуба в лунке; 2) участвует в трофике зуба благодаря кровеносным сосудам, проходящим в прослойках рыхлой соединительной ткани. Кровоснабжение зубов Кровоснабжение зубов осуществляется ветвями верхнечелюстной артерии. На верхней челюсти к группе передних зубов подходят передние, а к задним зубам — задние верхние альвеолярные артерии. От альвеолярных артерий отходят более мелкие ветви: зубные — к зубам, десневые и межальвеолярные — к деснам и стенкам зубных альвеол. К зубам нижней челюсти от верхнечелюстной артерии идет нижняя альвеолярная артерия. Она проходит в канале нижней челюсти, где отдает зубные ветви к зубам, околозубные — к деснам и стенкам зубных альвеол. Зубная артерия входит в канал корня зуба через отверстие верхушки зуба и ветвится в пульпе зуба. Вены, сопровождающие артерии, осуществляют отток крови от зубов в крыловидное венозное сплетение. Иннервация зубов Зубы иннервируются ветвями тройничного нерва и ветвями, отходящими от вегетативных узлов. К зубам верхней челюсти подходят верхние альвеолярные нервы: к передним зубам (резцы и клыки) — передние верхние альвеолярные ветви, к премолярам — средняя верхняя альвеолярная ветвь, к молярам — задние верхние альвеолярные ветви. Все ветви верхних альвеолярных нервов образуют верхнее зубное сплетение, от которого отходят верхние зубные ветви к зубам и верхние десневые ветви — к деснам и стенкам зубных альвеол. Зубы нижней челюсти иннервируются нижним альвеолярным нервом, ветви которого образуют нижнее зубное сплетение. Зубное сплетение в свою очередь отдает нижние зубные ветви к зубам и нижние десневые ветви — к деснам и стенкам зубных альвеол. Вместе с сосудами зубные нервы проходят через отверстие верхушки зуба в полость зуба и разветвляются в тканях зуба. Билет 7 Вопрос1-МЫШЕЧНЫЕ ТКАНИ Мышечные ткани классифицируются на гладкую и исчерченную, или поперечнополосатую. Поперечно-полосатая ткань, в свою очередь, подразделяется на скелетную и сердечную. В зависимости от происхождения мышечные ткани делятся на 5 типов: 1) мезенхимные (гладкая мышечная ткань); 2) эпидермальные (гладкая мышечная ткань); 3) нейральные (гладкая мышечная ткань); 4) целомические (сердечная); 5) соматические или миотомные (скелетная поперечнополосатая). ГЛАДКАЯ МЫШЕЧНАЯ ТКАНЬ Гладкая мышечная ткань, развивающаяся из спланхнотомной мезенхимы, локализуется в стенках полых органов (желудке, кровеносных сосудах, дыхательных путях и др.) и неполых органах (в мышце ресничного тела глаза млекопитающих). Клетки гладкой мышечной ткани развиваются из мезенхимоцитов, которые утрачивают отростки. В них развиваются комплекс Гольджи, митохондрии, гранулярная ЭПС и миофиламенты. Она состоит из гладких миоцитов, имеющих веретеновидную форму, длиной от 20 до 500 и диаметром 6-8 мкм. Снаружи миоциты покрыты плазмолеммой и базальной мембраной. Вопрос2-ПЕЧЕНЬ Печень состоит из правой и левой долей, покрыта соединительнотканной капсулой, от которой отходят прослойки соединительной ткани. Развитие. Начинается на 5-й неделе эмбриогенеза в виде выпячивания стенки энтодермальной кишки. Это выпячивание называется печеночной бухтой. Из краниальной части печеночной бухты развиваются правая и левая доли печени и ее протоки, из каудальной — желчный пузырь и его проток. Печень снаружи покрыта соединительнотканной капсулой (Глиссоновой капсулой). Капсула покрыта брюшиной, прочно срастающейся с капсулой. Паренхима печени состоит из 500 000 печеночных долек. Печеночная долька — структурно-функциональная единица печени, имеет форму призмы, расширенной у основания и суженной у вершины. Ширина дольки колеблется около 1,5 мм, высота — несколько больше. Простые дольки могут сливаться, образуя сложные дольки. У человека дольки печени отделены друг от друга тонкими прослойками соединительной ткани Классические печеночные дольки состоят из печеночных балок. Балки состоят из печеночных клеток, или гепатоцитов . Между печеночными балками проходят внутридольковые синусоидные капилляры. Балки и капилляры расположены радиально. Вопрос3- В полости рта взрослого человека 32 постоянных зуба. В каждой половине челюсти (правой или левой) имеется 2 резца , 1 клык, 2 премоляра, или малых коренных зуба , и 3 моляра, или больших коренных зуба . 3-й большой коренной зуб называется зубом мудрости. Цемент покрывает шейку и корень зуба, содержит 30 % органических и 70 % неорганических веществ (преимущественно фосфорнокислый кальций и углекислый кальций). Есть 2 вида цемента: 1) бесклеточный, покрывающий шейку и отходящую от шейки часть корня зуба; 2) клеточный, покрывающий верхушку корня зуба. Клеточный цемент сходен с грубоволокнистой костью. содержит клетки — цементоциты и разнонаправленные коллагеновые волокна. Цементоциты располагаются в лакунах, от которых отходят канальцы, соединенные с такими же канальцами или с дентинными канальцами, через которые происходит обмен веществ между цементом и дентином. В канальцах, отходящих от лакун, находятся отростки цементоцитов. Бесклеточный цемент состоит только из цементирующего вещества и коллагеновых волокон, направленных радиально и продольно. Радиальные волокна внутренним концом внедряются в дентин, наружным — переходят в волокна периодонта и внедряются в стенку лунки альвеолярного отростка челюсти, образуя циркулярную связку зуба. Билет 8 Вопрос1-СОЕДИНИТЕЛЬНЫЕ ТКАНИ Соединительные ткани относятся к тканям внутренней среды и классифицируются на собственно соединительную ткань и скелетную ткань (хрящевая и костная). Собственно соединительная ткань делится на: 1) волокнистую, включающую рыхлую и плотную, которая подразделяется на оформленную и неоформленную; 2) ткани со специальными свойствами (жировая, слизистая, ретикулярная и пигментная). Общие функции соединительной ткани: 1) трофическая; 2) функция механической защиты (кости черепа); 3) опорно-механическая (костная, хрящевая ткани, сухожилия, апоневрозы); 4) формообразующая (склера глаза придает глазу определенную форму); 5) защитная (фагоцитоз и иммунологическая защита); 6) пластическая (способность адаптироваться к новым условиям внешней среды, участие в заживлении ран); 7) участие в поддержании гомеостаза организма. Структурно-функциональные особенности соединительных тканей: 1) внутреннее расположение в организме; 2) преобладание межклеточного вещества над клетками; 3) многообразие клеточных форм; 4) общий источник происхождения — мезенхима. Рыхлая соединительная ткань. Включает клетки и межклеточное вещество, которое состоит из основного межклеточного вещества и волокон: коллагеновых, эластических и ретикулярных. Рыхлая соединительная ткань располагается под базальными бранами эпителия, сопровождает кровеносные и лимфатические сосуды, образует строму органов. Клетки: 1) фибробласты, 2) макрофаги, 3) плазмой 4) тканевые базофилы (тучные клетки, лаброциты), 5) адипоциты (жировые клетки), 6) пигментные клетки (пигментоциты, меланоциты), 7) адвентициальные клетки, 8) ретикулярные клетки 9) лейкоциты крови. Плотная соединительная ткань. Характеризуется наименьшим количеством клеточных элементов и основного межклеточного вещества, в ней преобладают волокна, в основном коллагеновые. Плотная соединительная ткань подразделяется на неоформленную и оформленную. Примером неоформленной соединительной ткани является сетчатый слой дермы. Клетки РВСТ: 1) клетки дифферона фибробластов – это тканеобразующие клетки; 2) производные клеток крови: макрофаги, плазмоциты, тучные клетки; 3) лейкоциты, мигрирующие из крови; 4) производные нервного гребня Дифферон фибробластов включает стволовые и полустволовые клетки Юные фибробласты проходят дифференцировку от клеток со слабо развитыми ЭПС и митохондриями до умеренно развитых. Зрелые фибробласты распластаны, отростчатые, Функции фибробластов: синтез и секреция белков и гликозаминогликанов Вопрос2- Гепатоциты являются клетками многогранной формы с шестью или большим числом поверхностей. На срезах, окрашенных гематоксилином и эозином, цитоплазма гепатоцита — эозинофильная, из-за большого количества митохондрий. Поверхность каждого гепатоцита находится в контакте со стенкой синусоидов через пространство Диссе, а также с поверхностью других гепатоцитов. В тех участках, где контактируют два гепатоцита, они ограничивают трубчатое пространство между ними, которое известно как желчный капилляр, или желчный каналец. Желчные капилляры, которые являются начальной частью системы желчных протоков, являются трубочками диаметром 1—2 мкм. Они ограничены только плазматическими мембранами двух гепатоцитов, причем в их просвет обращены немногочисленные микроворсинки. Желчные капилляры не имеют собственной стенки, плазматические мембраны соседних печеночных клеток образуют стенку желчного капилляра, иными словами, желчные капилляры, по существу, являются расширенными зонами межклеточных щелей. в местах перехода межклеточных щелей в желчные капилляры участки плазматических мембран клеток утолщены, благодаря этому желчные капилляры не сообщаются с другими межклеточными щелями и у здорового человека желчь не проникает в кровь. Желчные капилляры начинаются слепо вблизи центральной вены и направляются к периферии дольки, где переходят в междольковые желчные протоки. Междольковые желчные пути – располагаются в междольковой соединительной ткани и включают холангиолы (желчные канальцы) и междольковые желчные протоки. Холангиолы – короткие узкие трубочки, выстланные кубическим эпителием, связывают терминальные желчные канальцы с междольковыми желчными протоками. Последние сопровождают ветви воротной вены и печеночной артерии в составе печеночных триад. Мелкие протоки, собирающие желчь из холангиол и выстланные кубическим эпителием, сливаются в более крупные – с призматическим эпителием, который окружается слоем соединительной ткани (собственной пластинкой). Вопрос3- В полости рта взрослого человека 32 постоянных зуба. В каждой половине челюсти (правой или левой) имеется 2 резца, 1 клык, 2 премоляра, или малых коренных зуба, и 3 моляра, или больших коренных зуба. 3-й большой коренной зуб называется зубом мудрости. Пульпа зуба, расположенная в пульпарной полости коронки и в канале корня зуба, представляет собой разновидность рыхлой соединительной ткани. В пульпе зуба различают 3 слоя: 1) периферический, прилежащий к стенке пульпарной полости; 2) промежуточный, прилежащий к периферическому; 3) центральный. Периферический слой пульпы представлен дентинобластами, имеющими отростчатую форму, длину около 20-30 мкм и толщину 6 мкм. Цитоплазма содержит комплекс Гольджи, гранулярную ЭПС, митохондрии и суданофильные гранулы. Их периферический отросток проникает в дентинный каналец и принимает участие в обменных процессах и возможно, в восприятии раздражений. Об этом свидетельствует наличие в отростках ацетилхолинэстеразы. Межклеточное вещество периферического слоя пульпы включает коллагеновые волокна, гликозаминогликаны, протеогликаны, гликопротеины и другие вещества, присущие межклеточному веществу рыхлой соединительной ткани. Промежуточный слой пульпы представлен незрелыми коллагеновыми волокнами и малодифференцированными клетками, способными дифференцироваться в дентинобласты. Центральный слой пульпы состоит из фибробластов, макрофагов и адвентициальных клеток, коллагеновых и ретикулярных волокон. Функция пульпы — трофическая. Билет 9 Вопрос1-Кровь является составной частью системы крови. Система крови включает: 1) кровь, 2) органы кроветворения, 3) лимфу. Все компоненты системы крови развиваются из мезенхимы. Кровь локализуется в кровеносных сосудах и сердце, лимфа — в лимфатических сосудах. К органам кроветворения относятся: красный костный мозг, тимус, лимфатические узлы, селезенка, лимфатические узелки пищеварительного тракта, дыхательных путей и других органов. Форменные элементы крови составляют примерно 40-45 %, все остальное — плазма крови. Количество крови в организме человека составляет 5-9 % от массы тела. Функции крови:1) транспортная;2) дыхательная;3) трофическая;4) защитная;5) гомеостатическая (поддержание постоянства внутренней среды).Плазма крови включает 90-93 % воды, 6-7,5 % белков, среди которых — альбумины, глобулины и фибриноген, а остальные 2,5-4 % составляют другие органические вещества и минеральные соли. За счет солей поддерживается постоянное осмотическое давление плазмы крови. Если из плазмы крови удалить фибриноген, то останется сыворотка крови. Плазма крови имеет рН 7,36.Кровь выполняет следующие функции. Транспортная функция — заключается в транспорте кровью различных веществ и тепла в пределах организма. Дыхательная функция — кровь переносит дыхательные газы — кислород и углекислый газ. Кислород доставляется от легких к потребляющим его клеткам органов и тканей, а углекислый газ — наоборот от клеток к легким. Питательная функция — кровь переносит также мигательные вещества от органов, где они всасываются или депонируются, к месту их потребления. Выделительная (экскреторная) функция — другие конечные продукты обмена мочевина, мочевая кислота которые транспортируются кровью к выделительным органам: почкам, легким, потовым железам, кишечнику. Кровью осуществляются также транспорт гормонов, других сигнальных молекул и биологически активных веществ. Терморегулирующая функция —кровь обеспечивает перенос тепла и его перераспределение в организме. Гомеостатическая функция — кровь участвует в водно- солевом обмене в организме и обеспечивает поддержание постоянства его внутренней среды — гомеостаза. Защитная функция заключается в обеспечении иммунных реакций, а также создании кровяных и тканевых барьеров Вопрос2- В среднем отделе пищеварительного тракта происходит главным образом химическая обработка пищи под воздействием ферментов, вырабатываемых железами, всасывание продуктов переваривания пищи, формирование каловых масс (в толстом кишечнике). Средний отдел состоит из желудка, тонкой и толстой кишки, а также печени и поджелудочной железы. В этом отделе осуществляются преимущественно химическая обработка пищи, всасывание продуктов ее расщепления и формирование каловых масс. Желудок выполняет в организме ряд важнейших функций. Главной из них является секреторная. Она заключается в выработке железами желудочного сока. Стенка желудка состоит из слизистой оболочки, подслизистой основы, мышечной и серозной оболочек. Для рельефа внутренней поверхности желудка характерно наличие трех видов образований — продольных желудочных складок, желудочных полей и желудочных ямочек. Желудочные складки образованы слизистой оболочкой и подслизистой основой. Желудочные поля представляют собой отграниченные друг от друга бороздками участки слизистой оболочки. Желудочные ямочки — углубления эпителия в собственной пластинке слизистой оболочки. Слизистая оболочка желудка состоит из трех слоев — эпителия, собственной пластинки и мышечной пластинки Эпителий, выстилающий поверхность слизистой оболочки желудка и ямочек, однослойный призматический железистый. Все поверхностные эпителиоциты желудка постоянно выделяют мукоидный секрет. Вопрос3-Дентин состоит из основного вещества, в котором проходят дентинные канальцы . В состав дентина входит 28 % органических веществ (в основном коллаген) и 72 % солей (фосфорнокислый кальций, фосфорнокислый магний и фтористый кальций). В дентине имеются 2 слоя: 1) наружный плащевой, в котором коллагеновые волокна располагаются радиально, и 2) внутренний припульпарный, в котором коллагеновые волокна располагаются тангенциально (продольно). Внутренняя часть припульпарного дентина не содержит солей (не минерализована) и называется полоской предентина, или необызвествленным дентином. Дентинные канальцы начинаются от пульпарной полости, имеют радиальное направление и заканчиваются на поверхности дентина. Стенка дентинных канальцев состоит из перитубулярного дентина. В дентинных канальцах проходят периферические отростки дентинобластов и содержится жидкость. Дентинные канальцы принимают участие в обмене веществ и имеют трофическое значение. В дентине имеются слабо минерализованные участки в виде тонких полос. Эти участки называются линиями Оуэна. На продольном срезе зуба линии Оуэна имеют тангенциальное направление, на поперечном — циркулярное. Обращенная к эмали поверхность дентина имеет интердигитации, способствующие прочному соединению его с эмалью. Вторичный дентин образуется дентинобластами после прорезывания зуба в полоске необызвествленного припульпарного дентина. Ко вторичному дентину относятся: 1) заместительный дентин и 2) дентикли. Вторичный дентин отличается неправильным расположением коллагеновых волокон и дентинных канальцев и обилием интерглобулярных пространств. Билет 10 Вопрос1-Лимфа-жидкая ткань организма, циркулирующая в лимфатической системе. Функции: поддержание состава и объема тканевой жидкости, участие в иммунных реакциях, обеспечение гуморальной связи всех органов и тканей, всасывание и переваривание всех продуктов пищеварения. Лимфа состоит из лимфоплазмы и форменных элементов крови. Лимфоплазма включает воду, органические вещества и минеральные соли. Форменные элементы крови на 98 % состоят из лимфоцитов, 2 % — остальные форменные элементы крови. Значение лимфы заключается в обновлении основного межклеточного вещества ткани и очищение его от бактерий, бактериальных токсинов и других вредных веществ. Таким образом, лимфа отличается от крови меньшим содержанием белков в лимфоплазме и большим количеством лимфоцитов. Вопрос2- Передний отдел включает в себя ротовую полость со всеми ее структурными образованиями, глотку и пищевод. К производным ротовой полости относятся губы, щеки, десны, твердое и мягкое нёбо, язык, миндалины, слюнные железы, зубы. Здесь находится также орган вкуса. В для переднего отдела характерно наличие многослойного плоского эпителия, Глотка . В глотке перекрещиваются дыхательный и пищеварительный пути. Стенка глотки состоит из 4 оболочек: 1) слизистой; 2) подслизистой основы; 3) мышечной; 4) адвентициальной. Слизистая оболочка ротоглоточного и гортанно-глоточного отделов покрыта многослойным плоским неороговевающим эпителием, носоглоточная — многорядным. В собственной пластинке слизистой оболочки, состоящей из рыхлой соединительной ткани, хорошо выражен слой эластических волокон. Подслизистая основа состоит из рыхлой соединительной ткани, в которой находятся концевые отделы сложных слизистых желез. Мышечная оболочка состоит из внутреннего продольного и наружного циркулярного слоев поперечно-полосатой мыщечной ткани. Адвентициальная оболочка представлена рыхлой соединительной тканью. ПИЩЕВОД. Развитие. Эпителий пищевода развивается из прехордальной пластинки, соединительная и гладкая мышечная ткани — из мезенхимы, поперечно-полосатая мышечная ткань — из миотомов, мезотелий брюшины — из висцерального листка спланхнотома. Стенка пищевода состоит из 4 оболочек:1) слизистой ;2) подслизистой основы ;3) мышечной ;4) адвентиции — выше диафрагмы или серозной оболочки — ниже диафрагмы. Слизистая оболочка вместе с подслизистой основой образует продольные складки и включает 3 слоя:1) эпителиальную пластинку;2) собственную пластинку слизистой оболочки ;3) мышечную пластинку слизистой оболочки.В пищеводе имеются железы: а) собственные железы пищевода – сложные, разветвленные, альвеолярнотрубчатые, слизистые железы, с мерокриновой секрецией. б) кардиальные железы – простые, разветвленные, трубчатые, Вопрос3- Эмаль покрывает коронку и частично шейку зуба. Наибольшая толщина эмали на жевательной поверхности (до 3,5 мм). Эмаль — самая твердая ткань в теле человека. В ее состав входят 3-4 % органических веществ и 96-97 % солей фосфорнокислого кальция, углекислого кальция и фтористого кальция. Структурной единицей эмали является эмалевая призма. На продольном шлифе зуба в эмали видны линии Ретинуса, которые на поперечном разрезе имеют форму колец. на шлифе зуба видны темные и светлые полосы Шрегера. одни пучки эмалевых призм оказались срезаны перпендикулярно, другие — продольно. В эмали встречаются эмалевые веретена, эмалевые пучки и эмалевые пластинки. Эмалевые веретена— это места проникновения дентинных канальцев в эмаль. Через эмалевые веретена в эмаль со стороны дентинных канальцев поступают питательные вещества. Эмалевые пучки — это узкие полоски слабо минерализованной эмали, начинающиеся на границе с дентином и не достигающие ее поверхности. Эмалевые пластинки — это узкие полоски слабо минерализованной эмали, начинающиеся на границе с дентином и заканчивающиеся на ее поверхности. Наличие эмалевых пучков и эмалевых пластинок ослабляет структуру эмали, так как через эти пучки и пластинки в эмаль поступают бактериальные токсины и бактерии, которые разрушают ее. Прочность и химический состав эмали зависят от обмена веществ в организме. Слюна оказывает влияние на проницаемость эмали. Проницаемость эмали повышается под влиянием кислот, паратирина, спирта и при недостатке в пище солей кальция, фтора, фосфора. Кутикула эмали представляет собой тонкую органическую пластинку, покрывающую эмаль. Кутикула развивается из пульпы зубного органа. ЗАДАЧА Даны три препарата: На десне слизистая сращена с костной альвеолой, на наружный многослойный плоский орогевающий с сальными и потовыми железами, а на внутренней многослойный плоский неорогевающий с слизистыми железами. Билет 11 Вопрос1.Кровь – это ткань организма, относящаяся к группе опорно-трофических тканей. Кровь выполняет две важнейшие функции в организме: 1) Транспортная. Кровь переносит газы (О2, СО2), питательные вещества, гормоны, лекарства и многие другие вещества. 2) Защитная. Осуществляется за счет клеточных элементов, участвующих в макрофагальной защите, воспалительных реакциях и иммунитете. Агранулоциты А. . По размеру подразделяются на: 1) малые лимфоциты (4–6 мкм), 2) средние (7–8 мкм), 3) большие (до 14 мкм). Лимфоциты имеют крупные округлые ядра. Цитоплазма в малых лимфоцитах видна в виде ободка вокруг ядра, а в крупных цитоплазма относительно больше. базофильная цитоплазма как бы сливается с ядром. По функциональным особенностям все лимфоциты делят на три группы: 1) Т-лимфоциты, 2) В-лимфоциты, 3) 0-лимфоциты [нуль-лимфоциты]. В-лимфоцит. Они вырабатывают в процессе иммунного ответа антитела (специфические – иммуноглобулины, неспецифический – гамма-глобулин). Различают: 1) активированные В-лимфоциты, 2) слабоактивированные В-лимфоциты, 3) В-лимфоциты памяти – рециркулирующие лимфоциты Агранулоциты Б. Моноциты Это лейкоциты размером 16–18 мкм, в мазке крови до 22 мкм. Имеют костномозговое происхождение, проходя по сосудам, они завершают свою дифференцировку и превращаются в макрофаги (1-1,5 месяца). Это макрофаги: дыхательных путей , респираторного отдела, плевры (плевральные макрофаги) ,брюшины (перитонеальные макрофаги) ,печени (купферовские клетки) ,соединительной ткани (гистиоциты) ,Лимфоузлов, селезенки, костного мозга. костной ткани (остеокласты), нервной ткани (микроглия) Моноциты имеют крупное ядро, бобовидной или подкововидной формы. Вопрос 2 Легкое состоит из разветвлений бронхов, входящих в состав воздухоносных путей (бронхиального дерева), и системы легочных пузырьков (альвеол), выполняющих роль респираторных отделов дыхательной системы. Лёгкие развиваются из мезенхимы. Плевра, покрывающая легкое, называется висцеральной; выстилающая стенку грудной полости — париетальной. Основой висцеральной и париетальной плевр является соединительная ткань, выстланная мезотелием со стороны плевральной полости. Висцеральная плевра отличается тем, что в ее соединительнотканной основе больше гладкомышечных клеток и эластических волокон. Волокна висцеральной плевры проникают в интерстициальную ткань легкого. В зависимости от экскурсий легких мезотелий плевры изменяет свою форму: при вдохе уплощается, при выдохе приобретает кубическую форму. Вопрос 3 Дентин состоит из основного вещества, в котором проходят дентинные канальцы . В дентине имеются 2 слоя: 1) наружный плащевой, в котором коллагеновые волокна располагаются радиально, и 2) внутренний припульпарный, в котором коллагеновые волокна располагаются тангенциально (продольно). Внутренняя часть припульпарного дентина не содержит солей (не минерализована) и называется полоской предентина, или необызвествленным дентином. Дентинные канальцы начинаются от пульпарной полости, имеют радиальное направление и заканчиваются на поверхности дентина. Некоторые канальцы проникают в эмаль (эмалевые веретена). В коронке зуба дентинные канальцы ветвятся слабо, в дентине корня — сильно. Стенка дентинных канальцев состоит из перитубулярного дентина, который отличается тем, что коллагеновые волокна в нем имеют циркулярное направление и богаче минерализованы. Дентин, расположенный между дентинными канальцами, называется межтубулярным (межка-нальцевым). В дентинных канальцах проходят периферические отростки дентинобластов и содержится жидкость. Дентинные канальцы принимают участие в обмене веществ и имеют трофическое значение. В дентине имеются слабо минерализованные участки в виде тонких полос. Эти участки называются линиями Оуэна. На продольном срезе зуба линии Оуэна имеют тангенциальное направление, на поперечном — циркулярное. Обращенная к эмали поверхность дентина имеет интердигитации, способствующие прочному соединению его с эмалью. Вторичный дентин образуется дентинобластами после прорезывания зуба в полоске необызвествленного припульпарного дентина. Ко вторичному дентину относятся: 1) заместительный дентин и 2) дентикли. Вторичный дентин отличается неправильным расположением коллагеновых волокон и дентинных канальцев и обилием интерглобулярных пространств. Билет 12 Вопрос 1 Кровь – это ткань организма, относящаяся к группе опорно-трофических тканей. Но из-за своего агрегатного состояния еѐ с лимфой нередко выделяют в отдельную группу тканей. Кровь и лимфа происходят в эмбриогенезе из одного источника – мезенхимных стволовых клеток, родоначальников гемопоэза. Кровь выполняет две важнейшие функции в организме: 1) Транспортная. Кровь переносит газы (О2, СО2), питательные вещества, гормоны, лекарства и многие другие вещества. 2) Защитная. Осуществляется за счет клеточных элементов, участвующих в макрофагальной защите, воспалительных реакциях и иммунитете. Лейкоциты Лейкоциты по наличию зернистости в цитоплазме подразделяются на две группы: 1) Зернистые (гранулоциты). а) нейтрофильные; б) эозинофильные; в) базофильные 2) Незернистые (агранулоциты): а) лимфоциты, б) моноциты. Их количество 4-9 х109/л. оно может зависеть от пола, возраста, экологии и других факторов Количество лейкоцитов в мазке крови описывается лейкоцитарной формулой. Лейкоцитарная формула – это процентное отношение числа лейкоцитов одного вида к общему числу лейкоцитов, найденному в мазке. Нейтрофильные лейкоциты. Их размеры в мазке – 10–12 мкм. Содержат мелкую пылевидную нейтрофильную зернистость. Нейтрофилы образуют лейкоцитарный вал вокруг очага воспаления или выходят на поверхность эпителиального пласта в области стыков с целью защиты организма от поражения. В любом случае они погибают. Эозинофильные лейкоциты (2–5%) имеют размеры в мазке 12–14 мкм. Эозинофильные лейкоциты относятся к микрофагам, но они специализированны на поглощение комплексов антиген-антитело, которые образуются в ходе гуморального ответа на инородное вещество или в ходе аллергической реакции Базофильные лейкоциты. Их размеры 11–13 мкм. Цитоплазма оксифильная, ядро Sобразное, имеет несколько лопастей. В цитоплазме хорошо выражен лизосомальный аппарат, крупные базофильные гранулы, содержащие гистамин и гепарин, которые изменяют проницаемость стенок сосудов. Вопрос 2 Легкое состоит из разветвлений бронхов, входящих в состав воздухоносных путей (бронхиального дерева), и системы легочных пузырьков (альвеол), выполняющих роль респираторных отделов дыхательной системы. В развитии легкого различают три стадии. Первая стадия (железистая) охватывает период эмбриогенеза с 5-й недели до 4-го месяца. В это время зачаток легких напоминает трубчатую железу. На этой стадии формируются воздухоносные пути. Вторая — каналикулярная — стадия (4-6-й месяцы) характеризуется развитием респираторных бронхиол. Происходит это при явлениях интенсивной пролиферации капилляров. Третья стадия (альвеолярная) протекает с 6-го месяца и до рождения. На протяжении этой стадии образуются альвеолярные ходы и альвеолы. Легочный ацинус — это структурно-функциональная единица легких. С ацинуса начинается респираторная часть легкого. Он представляет собой разветвление респираторной бронхиолы 1-го порядка. Ацинусы отделяются друг от друга прослойками рыхлой соединительной ткани. 12-18 ацинусов образуют дольку легкого, которая также отделена от других долек прослойкой рыхлой соединительной ткани. Стенка альвеол выстлана альвеолоцитами (пневмоцитами), лежащими на базальной мембране, укрепленной каркасом, состоящим из тонких коллагеновых и ретикулярных волокон. Альвеолоциты альвеол представлены 2 основными типами: респираторными (альвеолоциты I типа) и секреторными (альвеолоциты II типа). В стенке альвеол и на их поверхности имеются альвеолярные макрофаги. аэрогематический барьер (воздушно-кровяной барьер). В его состав входят: сурфактант, респираторный альвеоцит, базальная мембрана альвеолы и базальная мембрана капилляра и эндотелиоцит капилляра. через него проникают газы. Вопрос 3 Передний – предназначен для механической обработки пищи (жевание). Включает в себя: 1- преддверие ротовой полости; 2- собственно ротовую полость; 3- глотка; 4- пищевод ЯЗЫК – производная стенки ротовой полости. Поверхность языка покрыта слизистой оболочкой. Слизистая оболочка верхней и боковых поверхностей языка неподвижна, так как сращена с мышечным телом, на боковых и верхней поверхностях языка отсутствует подслизистая основа. На нижней поверхности языка сосочки отсутствуют.Эпителий слизистой оболочки этой поверхности языка многослойный плоский неороговевающий. За собственной пластинкой слизистой оболочки на нижней поверхности языка следует подслизистая основа, что обеспечивает подвижность слизистой оболочки этой части языка. 1) нитевидные (конусовидные) сосочки. Они покрыты многослойным плоским неорговевающим эпителием. Но он может иметь признаки ороговения. Роговые чешуйки при некоторых нарушениях обмена веществ не слущиваются, задерживаются, и на языке появляется белый налет. 2) грибовидные сосочки (до 1,5 мм в высоту) у них более широкая шляпка и узкое основание. В их основании – соединительнотканный сосочек, от которого внутрь отходят 15-20 вторичных сосочков. В составе эпителия в области шляпки сосочка имеются вкусовые луковицы. В сосочке имеются кровеносные сосуды, которые при расширении обеспечивают ярко-красный цвет самого сосочка. 3) листовидные, от 4 до 8 пар по краю языка, встречаются только в детском возрасте (7-8 лет) и по боковой поверхности языка в виде двух групп по 6-7 шт. Листовидные сосочки имеют первичные соед.-тканные сосочки, состоящие из 2-3 сосочков. В эпителии расположены вкусовые луковицы в большом количестве, особенно на боковой поверхности. 4) У основания языка на границе его корня – крупные желобоватые сосочки (6-12 шт), окруженные валом. Они не выдаются над поверхностью, а углублены, их толщина 3-4 мм. Эпителий содержит вкусовые луковицы на боковой части. Желоб окружает сосочек. В желоб при разжевывании пищи часть попадает для дегустации. Билет 13 Вопрос1. Кровь, как ткань. Кровь и лимфа, являющиеся тканями мезенхимного происхождения, образуют внутреннюю среду организма. Обе ткани тесно взаимосвязаны, в них происходит постоянный обмен форменными элементами, а также веществами, находящимися в плазме. Форменные элементы крови. Кровь является циркулирующей по кровеносным сосудам жидкой тканью, состоящей из двух основных компонентов, — плазмы и взвешенных в ней форменных элементов — эритроцитов, лейкоцитов и кровяных пластинок (тромбоцитов). В среднем в теле человека с массой тела 70 кг содержится около 5—5,5 л крови. Функции крови. Основными функциями крови являются дыхательная. трофическая . защитная; выделительная. Гомеостатическая. Кровяные пластинки. Тромбоциты имеют размер 2-4 мкм. Количество их в крови человека колеблется от 2,0 • 109 л до 4,0 • 109 л. Кровяные пластинки представляют собой безъядерные фрагменты цитоплазмы, отделившиеся от мегакариоцитов — гигантских клеток костного мозга. В популяции тромбоцитов различают 5 основных видов кровяных пластинок: 1) юные, 2) зрелые, 3) старые, 4) дегенеративные, 5) гигантские Возрастные изменения содержания форменных элементов крови. В организме новорожденного в 1 л крови содержится 6-7×1012 эритроцитов; к 14-м суткам — столько же, сколько у взрослого, к 6 месяцам количество эритроцитов уменьшается (физиологическая анемия), к периоду полового созревания достигает уровня у взрослого человека. Существенные возрастные изменения претерпевает содержание нейтрофильных гранулоцитов и лимфоцитов. В организме новорожденного их количество соответствует количеству у взрослого человека. После этого количество нейтрофилов начинает уменьшаться, лимфоцитов — увеличиваться, и к 4-м суткам содержание тех и других становится одинаковым (первый физиологический перекрест). Затем количество нейтрофилов продолжает уменьшаться, лимфоцитов — возрастать, и к 1-2 годам количество нейтрофильных гранулоцитов снижается до минимального (20-30 %), а лимфоцитов — увеличивается до 60-70 %. После этого содержание лимфоцитов начинает уменьшаться, нейтрофилов — увеличиваться, и к 4 годам количество тех и других уравнивается (второй физиологический перекрест). Затем количество нейтрофилов продолжает увеличиваться, лимфоцитов — уменьшаться, и к периоду полового созревания содержание этих форменных элементов такое же, как и у взрослого человека. Вопрос 2 Морфо-функциональная характеристика дыхательной системы. Дыхательная система состоит она из дыхательных (воздухоносных) путей и парных органов газообмена (легких). В дыхательных путях вдыхаемый воздух согревается (охлаждается), увлажняется, очищается от инородных частиц. В легких происходит газообмен между вдыхаемым воздухом и кровью. Из альвеол легких путем диффузии в кровь легочных капилляров поступает кислород, а в обратном направлении — из крови в альвеолы выходит углекислый газ. Трахея. Это трубчатый орган, начинающийся от перстневидного хряща гортани и заканчивающийся разделением на 2 главных бронха (бифуркацией). Стенка трахеи включает 4 оболочки: 1) слизистую , 2) подслизистую основу, 3) фиброзно-хрящевую ) и 4) адвентициальную . Она выполняет функции: 1) нагревает воздух. 2) проводит воздух в лёгкие и от них. 3) защитная функция. Вопрос 3 Передний отдел включает ротовую полость со всеми структурами, связанными с ней, и пищевод. К ротовой полости относятся губы, щеки, десны, твердое и мягкое нёбо, язык, миндалины, слюнные железы и зубы. Передний – предназначен для механической обработки пищи (жевание) и частично химической обработки пищи. Губы представлены 3 отделами: 1) кожным; 2) промежуточным и 3) слизистиым. Кровоснабжение губ осуществляется за счет верхней и нижней губной артерии из лицевой артерии. Иннервация Чувствительная иннервация обеспечивается ветвями тройничного нерва Щека делится на 3 зоны: 1) верхнечелюстную; 2) нижнечелюстную и 3) промежуточную. Кровоснабжение: Щёчная артерия из верхнечелюстной артерии Поперечная артерия лица из наивысшей височной артерии Верхняя и нижняя губная артерия из лицевой артерии Билет 14 Вопрос1. Эритроциты. Эритроциты составляют в 1 л мужской крови 4-5,5×1012, у женщин несколько меньше, т. е. 3,7-5×1012. Повышенное количество эритроцитов называется эритроцитозом, пониженное — эритропенией. Эритроциты имеют различную форму. 80 % всех эритроцитов составляют эритроциты двояковогнутой формы (дискоциты); у них края толще (2-2,5 мкм), а центр тоньше (1 мкм), поэтому центральная часть эритроцита более светлая. Кроме дискоцитов имеются и другие формы: 1) планоциты; 3) двуямочные; 4) седловидные; 5) шаровидные, или сфероциты; 6) эхиноциты, у которых имеются отростки. По размеру Диаметр дискоцитов может быть различным. 75 % дискоцитов имеют диаметр 7-8 мкм, они называются нормоцитами; 12,5 % — 4,5-6 мкм (микроциты); 12,5 % — более 8 мкм (макроциты) Выделяют четыре формы гемоглобина: 1. Оксигемоглобин - содержит двухвалентное железо и способен связывать кислород. Он переносит газ к тканям и органам. 2. Метгемоглобин - содержит трехвалентное железо, не вступает в обратимую реакцию с кислородом и обеспечивает его транспорт. 3. Карбоксигемоглобин - образует соединение с угарным газом. Он обладает высоким сродством с окисью углерода, поэтому комплекс распадается медленно. Это обусловливает высокую ядовитость угарного газа. 4. Миоглобин - по структуре близок к гемоглобину и находится в мышцах, особенно в сердечной. Он связывает кислород, образуя депо, которое используется организмом при снижении кислородной емкости крови. За счет миоглобина происходит обеспечение кислородом работающих мышц. Вопрос 2 Дыхательная система — это совокупность органов, обеспечивающих в организме внешнее дыхание, а также ряд важных недыхательных функций. В состав дыхательной системы входят различные органы, выполняющие воздухопроводящую и дыхательную (газообменную) функции: полость носа, носоглотка, гортань, трахея, внелегочные бронхи и легкие. Функции. Внешнее дыхание, т. е. поглощение из вдыхаемого воздуха кислорода и снабжение им крови, а также удаление из организма углекислого газа, является основной функцией дыхательной системы. Среди недыхательных функций дыхательной системы очень важными являются терморегуляция и увлажнение вдыхаемого воздуха, депонирование крови в обильно развитой сосудистой системе, участие в регуляции свертывания крови, участие в синтезе некоторых гормонов, в водно-солевом и липидном обмене, а также в голосообразовани и обонянии и иммунной защите. Вопрос 3 Передний – предназначен для механической обработки пищи (жевание). Включает в себя: 1- преддверие ротовой полости; 2- собственно ротовую полость; 3- глотка; 4- пищевод Кроме малых слюнных желез (губных, щечных, нёбных, язычных), в полость рта открываются выводные протоки 3 парных больших слюнных желез: 1) околоушной ; 2) поднижнечелюстной и 3) подъязычной. Развитие. Развитие больших желез происходит из мезенхимы Каждая большая слюнная железа покрыта соединительнотканной капсулой, от которой отходят перегородки (трабекулы), разделяющие железу на дольки. В состав долек входят концевые отделы и внутридольковые выводные протоки. К внутридольковым выводным протокам относятся вставочные и исчерченные Концевые отделы долек неодинаковы в каждой железе. В околоушной железе имеются только белковые (серозные) концевые отделы ; в подчелюстной — белковые и белково-слизистые, или смешанные; в подъязычной железе — белковые, смешанные и слизистые. Основной функцией слюнных желез является выделение секрета, который. смешиваясь в полости рта, образует слюну, обладающую свойствами, благодаря которым она принимает участие в формировании пищевого комка, начальном переваривании пищи и других процессах. Имеются указания на инкреторную функцию слюнных желез и их связь с железами внутренней секреции. ВЫВОДНЫЕ ПРОТОКИ * вставочный- образован однослойным плоским или кубическим эпителием и миоэпителиальными клетками * исчерченный- образован однослойным цилиндрическим эпителием и миоэпителиальными клетками, эпителиальные клетки в базальной части имеют радиальную исчерченность, обусловленную наличием митохондрий и складчатостью цитомембраны * междольковый- образован двух- или трехслойным эпителием, снаружи покрыт рыхлой соединительной тканью * общий- в начальных отделах образован двух- или трехслойным эпителием, в конечных отделах - многослойным плоским неороговевающим эпителием, снаружи покрыт рыхлой соединительной тканью Эндокринная функция слюнных желез заключается в выработке инсулиноподобного фактора (ростовой фактор), фактора, стимулирующего лимфоциты, фактора роста нервов и эпителия, калликреина, вызывающего расширение кровеносных сосудов, ренина, суживающего кровеносные сосуды и усиливающего секрецию альдостерона корой надпочечников, паротина, снижающего содержание кальция в крови, и др. . Билет 15 Вопрос 1. Железистый эпителий входит в состав желез, вырабатывающих секреты и гормоны, необходимые для организма, т. е. выполняет секреторную функцию. Классификация желез: Внутренней секреции (эндокринные). Внешней секреции (экзогенные). Смешанной секреции. Экзокринные железы свой секрет поставляют во внешнюю среду, в том числе в полостные образования (желудок, кишечник и др.), связанные с внешней средой. Экзокринные многоклеточные железы состоят из 2 частей: концевых (секреторных) отделов и выводных протоков. Мерокриновые – клетка не разрушается в процессе секреции Апокриновые – в процессе секреции верхушка железистых клеток частично разрушается. Голокриновые – в процессе секреции клетка полностью разрушается (сальные железы) Вопрос 2 Стенка желудка состоит из 4 оболочек: 1) слизистой; 2) подслизистой основы; 3) мышечной; 4) серозной. Поверхность (рельеф) слизистой оболочки представлена полями, желудочными ямочками и складками. Железы желудка подразделяются на: 1) кардиальные, расположенные в кардиальной части желудка ; 2) собственные железы желудка , расположенные в теле и на дне желудка; 3) пилорические железы. Железы желудка относятся к простым трубчатым железам, их насчитывается около 42 миллионов. Шейка желез открывается на дне желудочных ямочек. Каждая железа желудка включает перешеек, шейку, главную часть, которая подразделяется на тело и дно. Тело и дно — это секреторный отдел железы. Особенности Желудок новорожденного имеет форму цилиндра или бычьего рога, рыболовного крючка. К концу первого года жизни желудок удлиняется, а в период от 7 до 11 лет приобретает форму, как у взрослого человека. Формирование кардиальной части завершается только к началу 8 года жизни. Билет 16 Вопрос 1 многослойном эпителии только один базальный слой клеток связан с базальной мембраной, а остальные слои располагаются один на другом. Функции: защитная, всасывательная. Строение: не ороговевающего1) базального 2) шиповатого 3) поверхностного Ороговевающего 1) базальный 2) шиповатый 3) зернистый слой 4) блестящий слой 5) роговой Вопрос 2 ТОНКАЯ КИШКА Тонкая кишка состоит из 3 частей: 1) двенадцатиперстной , 2) тощей 3) подвздошной Стенка тонкой кишки состоит из 4 оболочек: 1) слизистой, включающей слой эпителия, собственную пластинку и мышечную пластинку: 2) подслизистой основы; 3) мышечной оболочки, состоящей из внутреннего циркулярного и наружного продольного слоев гладких миоцитов; 4) серозной. Крипты — это трубчатые углубления, располагающиеся в собственной пластинке слизистой оболочки. Фактически это простые трубчатые железы. Их длина не превышает 0,5 мм. В состав крипт входит 5 разновидностей эпителиальных клеток: 1) столбчатые эпителиоциты (энтероциты), отличаются от таких же клеток ворсинок более тонкой исчерченной каемкой; 2) бокаловидные экзокриноциты такие же, как в ворсинках; 3) эпителиоциты без исчерченной каемки, являются недифференцированными клетками, за счет которых происходит обновление эпителия крипт и ворсинок через каждые 5-6 суток; 4) клетки с ацидофильной зернистостью (клетки Панета); 5) эндокринные клетки. Вопрос 3 Большие слюнные железы: околоушная, подъязычная, поднижнечелюстная Общий план строения Каждая большая слюнная железа покрыта соединительнотканной капсулой, от которой отходят перегородки (трабекулы), разделяющие железу на дольки. В состав долек входят концевые отделы и внутридольковые выводные протоки. К внутридольковым выводным протокам относятся вставочные и исчерченные. Поднижнечелюстные слюнные железы. Сложные альвеолярные или альвеолярнотрубчатые. Вырабатывают смешанный белково-слизистый секрет с преобладанием белкового компонента. Билет 17 Вопрос 1 Нервные окончания классифицируются на эффекторные, рецепторные и межнейрональные синапсы. Эффекторные нервные окончания делятся на моторные и секреторные. Эффекторными нервными окончаниями заканчиваются аксоны эффекторных нейронов. Секреторные нервные окончания — концы аксонов эффекторных нейронов, находящихся в периферических вегетативных нервных ганглиях, имеют такое же строение, как и моторные, но заканчиваются на железах. Рецепторные нервные окончания классифицируются на экстерорецепторы и интерорецепторы, расположенные во внутренних органах. По функции рецепторы подразделяются на барорецепторы, терморецепторы, механорецепторы и хеморецепторы. Рецепторами заканчиваются дендриты чувствительных нервных клеток. По строению рецепторы подразделяются на свободные и несвободные. Вопрос 2 Почка представляет собой бобовидную структуру, разделенную на доли, чья вогнутая сторона обращена к позвоночнику. Корковое вещество представляет собой дольки, в основе которых лежат почечные клубочки, дистальные и проксимальные канальцы нефрона и капсула ШумлянскогоБоумена. Последняя вместе с клубочками образует почечные тельца. Мозговой слой включает много извитых канальцев, которые анатомически объединяются в пирамиды. В структуре мозгового вещества выделяют нисходящие и восходящие сосуды, канальцы, объединяющиеся в пирамиду (состоит из основания и верхушки). В мозговом веществе локализуются малые и большие чашечки, образующие лоханку. Выделяют следующие типы нефронов: кортикальные; юкстамедуллярные; субкортикальные. В почках имеется юкстагломерулярный аппарат (околоклубочковый аппарат), вырабатывающий гормон ренин (регулирует артериальное давление) и участвующий при выработке эритропоэтина (регулирует эритроцитопоэз). Вопрос 3 Твердые ткани зуба - к ним относят эмаль (в коронке зуба), дентин и цемент (на поверхности корня). В отличие от других видов костной ткани, ткани зуба еще более минерализованы. Эмаль зуба Химический состав Эмаль зуба образована из амелобластов. В период развития происходит ее циклическая минерализация. Кристаллизация кальциевофосфатных соединений в процессе минерализации и последующий рост кристаллов определяется как предэруптивное созревание эмали. При этом сохраняются ростовые линии, образовавшиеся вследствие неравномерной минерализации эмали. Каждый кристалл эмали имеет гидратный слой, благодаря которому осуществляется ионный обмен. С возрастом эмаль твердеет вследствие накопления минеральных солей В зубах стариков полностью стираются грани призм, только расположение кристаллов указывает на их границы. Признаком возрастных изменений являются трещины эмали на губных поверхностях фронтальных зубов. В них определяются очень мелкие апатиты и минерализованные бактерии, похожие на зубной камень (Katterbuch, 1965) наступает атрофия амелобластов и эмаль перестает реагировать на процессы, происходящие в организме Ответ на задачу. Эмалевые призмы менее упорядочены,дентинные канальцы лучше развиты.Минерализация у молочных меньше,а органических больше Билет 18 Вопрос1.Общая морфофункциональная характеристика,классификация,особенности строения и функции миелиновых и безмиелиновых нервных волокон,их дегенерация и регенерация. Отростки нервных клеток, покрытые оболочками, называются волокнами. По строению оболочек различают миелиновые и безмиелиновые нервные волокна. Отросток нервной клетки в нервном волокне называют осевым цилиндром, или аксоном. В ЦНС оболочки отростков нейронов образуют отростки олигодендроглиоцитов, а в перефирической – нейролеммоциты. Безмиелиновые нервные волокна располагаются преимущественно в периферической вегетативной нервной системе. Их оболочка представляет собой тяж нейролеммоцитов, в который погружены осевые цилиндры. Безмиелиновое волокно, в котором находятся несколько осевых цилиндров, называется волокном кабельного типа. Осевые цилиндры из одного волокна могут переходить в соседнее. Миелиновые нервные волокна располагаются преимущественно в соматической нервной системе, имеют значительно больший диаметр по сравнению с безмиелиновыми. Осевой цилиндр тоже более толстый. Миелиновые волокна окрашиваются осмием в чернокоричневый цвет. После окрашивания в оболочке волокна видны 2 слоя: внутренний миелиновый и наружный, состоящий из цитоплазмы, ядра и плазмолеммы, который называется неврилеммой. В центре волокна проходит неокрашенный (светлый) осевой цилиндр. Участок миелинового волокна, расположенный между двумя узловыми перехватами, называется межузловым, или интернодальным, сегментом. В пределах этого сегмента располагается всего лишь 1 нейролеммоцит. Миелиновые волокна отличаются от безмиелиновых по строению и функции. В частности, скорость движения им¬пульса по безмиелиновому нервному волокну составляет 1-2 м в секунду, по миелиновому — 5-120 м в секунду. Объясняется это тем, что по миелиновому волокну импульс движется скачкообразно.В то же время импульс по безмиелиновому волокну движется только в виде волны деполяризации. При дегенерации нерва происходят биохимические и биофизические изменения. Вес нерва и содержание в нем воды увеличиваются, двоякопреломляемость нарушается, понижается концентрация липоидов мякотной оболочки (сфигномиелина, цереброзидов, свободного холестерина). Изменяется активность различных ферментов.Дегенерацию в тканях нервов могут вызывать различные вирусы и бактерии Восстановление функции нервных волокон происходит путем длительного и сложного процесса регенерации. Срастания нервных волокон первичным натяжением не происходит. Непременным условием нормальной регенерации является соединение или приближение друг к другу поврежденных участков нерва наложением эпиневральных швов и отсутствие гнойного воспаления в зоне повреждения. Процессы дегенерации и регенерации в поврежденном нерве происходят параллельно, причем дегенеративные изменения преобладают в начальном периоде этого процесса, а регенеративные начинают нарастать после ликвидации острого периода 2.Почка.Почечные тельца,их основные компоненты.Строение сосудистых клубочков.Строение почечного фильтра и его роль в мочеобразовании.Гистофизиология канальцев нефронов и собирательных трубочек. Почка является органом, в которым беспрерывно образуется моча. Это основной орган, который освобождает организм от конечных продуктов метаболизма. Главной и жизненно важной функцией почек является выделительная. Кроме того почки участвуют в регуляции осмотического давления крови, поддерживает кисло-щелочное равновесие, а также выполняет эндокринную функцию. Почка является парным паренхиматозным органом бобовидной формы и покрыта фиброзной капсулой, спереди имеет также серозную оболочку. Почечное тельце состоит из капсулы и сосудистого клубочка. Капсула имеет форму двустенной чаши, состоит из внутреннего и внешнего листков, которые ограничивают щелевидную полость. Сосудистый клубочек состоит из 50-100 капиллярных петель, которые являются разветвлениями приносящей артелиолы. Капилляры, сливаясь между собой, образуют выносящую артериолу, которая имеет меньший диаметр, чем приносящая, что обусловлено высокое давление (около 50мм рт. ст.) в капиллярах клубочков. Это является необходимым условием для осуществления первой фазы мочеобразования, которая проходит путем фильтрации. Эндотелиальные клетки капилляров клубочков имеют многочисленные фенистры диаметром и располагаются на внутренней поверхности толстой трехслойной базальной мембраны. С внешний стороны на ней лежит эпителий внутреннего листка капсулы. В трехслойной базальной мембране два слоя (внешний и внутренний) электроннопрозрачны, менее плотные. Между ними лежит электронноплотный средний слой, который содержит микрофибрилярную сеточку Процесс мочеобразования состоит из нескольких фаз. Первая фаза проходит в почечном тельце: путем фильтрации в нем образуется первичная моча. Вторая фаза проходит в канальцах нефрона: путем реабсорбции из первичной мочи поглощается глюкоза и белок, в кровь возвращаются необходимые электролиты и вода, моча концентрируется, её количество уменьшается от 100 до 1,5-2 л в сутки. Последняя фаза мочеобразования является секреторной, она осуществляется в собирательных трубочках, где реакция мочи становится слабокислой. Проксимальный каналец имеет вид извитого и короткого прямого канальца диаметром 60 мкм с узким неправильной формы просветом. Стенка канальца выстлана однослойным призматическим каемчатым эпителием. Тонкий каналец имеет диаметр 13-15 мкм. Стенка его образована однослойным плоским эпителием. Цитоплазма эпителиоцитов светлая, бедная органеллами. В этом канальце происходит пассивное всасывание воды Дистальный каналец имеет диаметр 30-50 мкм. Его стенка образована однослойным низким призматическим эпителием, участвующим в реабсорбции из мочи в кровь части электролитов Собирательные почечные трубочки выстланы однослойным кубическим эпителием. В эпителии различают светлые и темные клетки. Функция: В собирательных трубках с помощью светлых клеток завершается пассивное обратное всасывание из мочи в кровь части воды, и за счет темных эпителиоцитов происходит подкисление мочи (реакция мочи становится слабокислой), что, вероятно, предотвращает образование мочевых конкрементов. 3.Ротовая полость:язык,строение.Особенности строения слизистой оболочки на верхней и нижней поверхностях органа.Сосочки языка,определение,их виды,строение и функции. К органам ротовой полости относятся губы, щеки, десны, зубы, язык, твердое и мягкое небо, миндалины. В полость рта открываются выводные протоки больших слюнных желез. Функции переднего отдела: механическая и химическая (частично) обработка пищи, определение ее вкусовых качеств, глотание и продвижение пищи в пищевод. Особенности строения: слизистая оболочка (слизистая кожного типа) состоит из многослойного плоского неороговевающего эпителия и собственной пластинки слизистой оболочки. подслизистая оболочка может отсутствовать (в деснах, твердом небе, на верхней и боковых поверхностях языка); мышечная оболочка образована поперечно-полосатой мышечной тканью. Язык человека, помимо участия во вкусовом восприятии, механической обработке пищи и акте глотания, является органом речи (артикуляции). Основу языка составляет поперечнополосатая мышечная ткань соматического типа. Язык покрыт слизистой оболочкой. Рельеф ее различен на нижней, боковых и верхней поверхностях языка. Наиболее простое строение имеет слизистая оболочка на его нижней поверхности. Эпителий здесь многослойный плоский неороговевающий. Собственная пластинка слизистой оболочки вдается в эпителий, образуя короткие сосочки. За собственной пластинкой следует подслизистая основа, которая прилежит непосредственно к мышцам. Благодаря наличию подслизистой основы слизистая оболочка нижней поверхности языка легко смещается. В толще эпителия находятся вкусовые почки, располагающиеся чаще всего в области «шляпки» грибовидного сосочка. В срезах через эту зону в каждом грибовидном сосочке обнаруживается до 3—4 вкусовых почек. В некоторых сосочках вкусовые почки отсутствуют. Нитевидные сосочки - самые многочисленные, равномерно покрывают верхнюю поверхность языка, наиболее мелкие (длина 0,3 мм). При ряде заболеваний процесс отторжения поверхностных эпителиоцитов может замедляться, создавая картину языка, обложенного белым налетом. Грибовидные сосочки немногочисленные, располагаются на спинке языка и его кончике, края имеют форму гриба с узким основанием и широкой вершиной. Крупнее нитевидных В толще эпителия находятся вкусовые почки. Желобоватые сосочки (сосочки языка, окруженные валом) располагаются между телом и корнем языка. Отчетливо возвышаются над уровнем слизистой. Они имеют узкое основание и широкую, уплощенную свободную часть. Вокруг сосочка глубокая щель желобок, отделяющий сосочек от валика - утолщения слизистой оболочки. В толще эпителия расположены вкусовые луковицы .Листовидные сосочки хорошо развиты у детей, располагаются по краям языка, в эпителии содержат вкусовые почки. В пространства, разделяющие листовидные сосочки, открываются выводные протоки слюнных белковых желез. Секрет желез промывает пространства между сосочками Билет 20 Вопрос1.Органы слуха и равновесия.Общая морфофункциональная характеристика.Источники развития.Наружнее ухо:строение наружного слухового прохода и барабанной перепонки.Среднее ухо:характеристика эпителия барабанной полости и слуховой трубы. Наружное ухо включает ушную раковину и наружный слуховой проход, отграниченный от среднего уха барабанной перепонкой. Ушная раковина, приспособленная для улавливания звуков, образована эластическим хрящом, покрытым кожей. Нижняя часть ушной раковины (мочка) представляет собой кожную складку, не содержащую хряща. К височной кости ушная раковина прикреплена связками. Наружный слуховой проход имеет хрящевую и костную части. В месте, где хрящевая часть переходит в костную, слуховой проход имеет сужение и изгиб. Длина наружного слухового прохода у взрослого человека около 33 – 35 мм, диаметр его просвета колеблется на разных участках от 0,8 до 0,9 см. Наружный слуховой проход выстлан кожей, в которой имеются трубчатые железы (видоизмененные потовые), вырабатывающие секрет желтоватого цвета – ушную серу. Барабанная перепонка отделяет наружное ухо от среднего. Она представляет собой соединительнотканную пластинку, снаружи покрытую тонкой кожей, а изнутри (со стороны барабанной полости) – слизистой оболочкой. У барабанной перепонки различают верхнюю тонкую ненатянутую часть и нижнюю упругую, натянутую часть. Перепонка расположена косо, она образует с горизонтальной плоскостью угол в 45 – 55о, открытый в латеральную сторону. Среднее ухо располагается внутри пирамиды височной кости, оно включает барабанную полость и слуховую трубу, соединяющую барабанную полость с глоткой. Барабанная полость, имеет объем около 1 см3, она находится между барабанной перепонкой снаружи и внутренним ухом с медиальной стороны. В барабанной полости, выстланной слизистой оболочкой, находятся три слуховые косточки, подвижно соединенные друг с другом (молоточек, наковальня и стремечко), передающие колебание барабанной перепонки во внутреннее ухо. У барабанной полости имеется шесть стенок. Верхняя стенка (покрышечная) отделяет барабанную полость от полости черепа. Нижняя стенка (яремная) прилежит к яремной ямке височной кости. Медиальная стенка (лабиринтная) отделяет барабанную полость от внутреннего уха. В этой стенке имеются овальное окно преддверия, закрытое основанием стремени, и круглое окно улитки, затянутое вторичной барабанной перепонкой. Латеральная стенка (перепончатая) образована барабанной перепонкой и окружающими ее отделами височной кости. На задней (сосцевидной) стенке находится отверстие — вход в сосцевидную пещеру. Передняя (сонная) стенка отделяет барабанную полость от канала внутренней сонной артерии. На этой стенке открывается барабанное отверстие слуховой трубы, имеющей костную и хрящевую части. Вопрос2.Ороговевающие придатки кожи.Волосы.Развитие,строение,рост и смена волос.Ногти.Развитие,строение и рост ногтей. Закладка волос происходит в начале плодного периода. В месте будущего волоса разрастаются клетки базального слоя эпителия. По мере размножения клеток зачаток волоса (волосяной фолликул) в виде колбовидного утолщения врастает вглубь дермы несколько под углом к поверхности кожи. Из нижней расширенной части зачатка формируется луковица, состоящая из молодых, делящихся клеток. Участок фолликула выше луковицы преобразуется в два влагалища - наружное и внутреннее. К корню волоса прилегает внутреннее эпителиальное влагалище, которое развивается из эпителия наружной зоны луковицы и доходит до уровня сальных желез. Наружное влагалище сформировано погружением эпидермиса кожи в дерму и соответствует неороговевшим слоям кожи (базальному и шиповатому). Снаружи эпителиальные корневые влагалища окружены соединительно-тканной сумкой. На поверхности сумки волокна соединительной ткани формируют продольный слой, а внутри циркулярный. Снизу под луковицей из мезенхимы формируется соединительно-тканный сосочек, кровеносные сосуды которого питают луковицу и растущий волос. Из мезенхимы формируется пучок гладких миоцитов, приподнимающих волос. Рост волос происходит из волосяной луковицы, где по мере деления ростковой части луковицы клетки смещаются вверх и подвергаются ороговению. Часть волоса, находящаяся в коже и окруженная влагалищами и соединительно-тканной сумкой, называется корнем, а расположенная над кожей - стержнем. По внешнему виду и внутреннему строению различают кроющие, остевые, переходные и пуховые волоса. Кроме того, в коже головы животных у носовых отверстий, вокруг глаз и рта находятся осязательные волосы. Волосы состоят из кутикулы, коркового и мозгового вещества. В пуховых волосах мозговое вещество отсутствует. Самый наружный слой волоса - кутикула - представлен однослойным плоским эпителием, имеющим вид чешуек, налегающих друг на друга, как черепица. Кутикула устойчива к действию кислот и щелочей и выполняет защитную функцию клетки кутикулы. У животного каждого вида чешуйки кутикулы имеют характерную форму. Различают ювенальную, периодическую и перманентную смену волос. Ювенальная - замена волос новорожденного животного (не зависит от сезона года). Периодическая (сезонная) характерна для диких животных (соответствует весеннему периоду). Для большинства домашних животных типична постепенная линька в течение года перманентная (характерна для свиней и культурных пород овец). Ноготь является производным эпидермиса. Развитие ногтей начинается на 3-м месяце внутриутробного развития. Прежде чем появиться ногтю, на месте его будущей закладки образуется так называемое ногтевое ложе. Между ногтевым ложем и ногтевыми валиками имеются ногтевые щели. Ногтевая (роговая) пластинка своими краями вдается в эти щели. Она образована плотно прилегающими друг к другу роговыми чешуйками, в которых содержится твердый кератин.Соединительная ткань ногтевого ложа содержит большое количество волокон, часть которых располагается параллельно ногтевой пластинке, а часть — перпендикулярно к ней. Последние достигают кости конечной фаланги пальца и соединяются с ее надкостницей. Соединительная ткань ногтевого ложа образует продольные складки, в которых проходят кровеносные сосуды. Участок эпителия ногтевого ложа, на котором лежит корень ногтя, является местом его роста и носит название ногтевой матрицы. В ногтевой матрице постоянно происходит процесс размножения и ороговения клеток. Вопрос3.Большие слюнные железы.Классификация.Строение подъязычной слюнной железы Кроме малых слюнных желез (губных, щечных, нёбных, язычных), в полость рта открываются выводные протоки 3 парных больших слюнных желез: 1) околоушной; 2) поднижнечелюстной и 3) подъязычной. Подъязычные слюнные железы. Это самые мелкие железы среди больших слюнных желез. Они также покрыты соединительнотканной капсулой и также разделены на дольки отходящими от капсулы трабекулами. В дольках этих желез имеются 3 вида концевых отделов: 1) белковые: 2) белково-слизистые и 3) слизистые. Белковые и белковослизистые концевые отделы сходны по строению с описанными ранее белковыми в околоушной железе и белково-слизистыми — в подчелюстной железе. Слизистые концевые отделы состоят из мукоцитов конической формы и миоэпителиоцитов. Мукоциты имеют светлую окраску, между ними находятся межклеточные микроканальцы. Функциональное значение этих клеток — синтез и выделение слизистого секрета. Миоэпителиоциты располагаются между основанием мукоцитов и базальной мембраной. Вставочные выводные протоки развиты слабо. Исчерченные выводные протоки в подъязычных слюнных железах развиты плохо. Они впадают в междольковые выводные протоки. Междолъковые выводные протоки у истоков выстланы двухслойным, в устье — многослойным кубическим эпителием; впадают в проток железы. Проток железы, выстланный вначале многослойным кубическим, в устье — многослойным плоским эпителием, открывается рядом с протоком подчелюстной слюнной железы. Билет 21 Вопрос1 Поверхностный эпителий выполняет функции: защитную, барьерную, рецепторную и обменную, Межклеточные контакты — специализированные клеточные структуры, скрепляющие клетки для формирования тканей, создающие барьеры проницаемости и служащие для межклеточной коммуникации. Оссобенности простые плазмолеммы соседних клеток приближаются друг к другу на 15-20 нм. Плотные- цитолеммы клеток плотно прилежат друг к другу, закрывая межклеточные щели. адгезивные пояскипарные образования в виде лент, опоясывающих апикальную часть клеток. десмосомывид пятна диаметром 0,5 мкм,. полудесмосомы- электронноплотное вещество и фибриллы имеются только со стороны цитоплазмы клетки. щелевидные- плазмолеммы смежных клеток приближаются друг к другу на расстояние 2-3 нм,. по типу замкацитолемма одной клетки внедряется во впячивание другой клетки. Ф-ия механической связи между клетками. межнейрональные синапсы- связывают нервные клетки, или их отростки, друг с другом и служат для передачи нервного импульса от клетки к клетке в одном направлени. Клетки эпителиев обладают морфофункциональной полярностью. В них различают два полюса: базальный и апикальный. Базальная мембрана образуются в результате деятельности клеток эпителия и подлежащей соединительной ткани, состоит из: 1) тонких коллагеновых фибрилл. 2) аморфного вещества, состоящего из углеводнобелковолипидного комплекса. Функции базальной мембраны: 1) барьерная 2) трофическая; 3) организующая Вопрос2 Тонкая кишка. В тонкой кишке происходит также процесс всасывания продуктов расщепления белков, жиров и углеводов в кровеносные и лимфатические сосуды. тонкая кишка выполняет механическую функцию: проталкивает химус в каудальном направлении. Пристеночное пищеварение осуществляется на поверхности ворсинок за счет ферментов, вырабатываемых в криптах. Всасывание белков осуществляется через щеточную каемку после расщепления их до аминокислот. Всасывание липидов осуществляется 2 путями. 1-й путь На поверхности исчерченной каемки при помощи липазы липиды расщепляются до глицерина и жирных кислот. Ошцерин всасывается в цитоплазму эпителиоцитов. Жирные кислоты подвергаются этерификации. В цитоплазме эфиры распадаются с освобождением жирных кислот. Хиломикроны затем поступают в строму ворсинок, потом — в лимфатические капилляры. 2-й путь. На поверхности исчерченной каемки липиды эмульгируются и соединяются с белком, образуются капельки липидов (хиломикроны), которые поступают в цитоплазму клеток и межклеточные пространства, затем — в строму ворсинок и лимфатический капилляр. Микроворсинки увеличивают всасывательную поверхность кишечника. Слизь образует защитный слой, предотвращающий чрезмерное механическое и химическое воздействие химуса на слизистую оболочку кишки. В слизи высока активность ферментов, гидролизующих питательные вещества. Эндокринные клетки ворсин и крипт тонкой кишки представлены:1) Ес-клетками, вырабатывающими серотонин, мотилин и вещество Р;2) А-клетками, секретирующими энтероглюкагон, расщепляющий гликоген на простые сахара;3) S-клетками, вырабатывающими секретин;4) 1-клетками, выделяющими холецистокинин;5) Gклетками, вырабатывающими гастрин;6) D-клетками, секретирующими соматостатин;7) D1-клетками, вырабатывающими ВИП Регенерация. Клетки эпителия кишечника постоянно обновляются. Время жизни большинства энтероцитов не превышает 3-4 суток Кровоснабжение тонкой кишки осуществляется за счет артерий, входящих в стенку тонкой кишки с образованием в ней сплетения во всех слоях оболочки кишки. Иннервация. Тонкая кишка иннервируется симпатическими и парасимпатическими нервами. Афферентная иннервация осуществляется чувствительным мышечнокишечным сплетением, образованным чувствительными нервными волокнами спинальных ганглиев Возростные изменения. Тонкая кишка новорожденного имеет длину 1,2 – 2,8 м. В 2 – 3 года ее длина имеет в среднем 2,8 м. К 10 годам длина кишки достигает ее величины у взрослого человека (5-6 м). Диаметр кишки к концу первого года жизни составляет 16 мм, а в 3 года – 23 мм.. К 7 годам нисходящая часть ее опускается до II поясничного позвонка. интенсивный рост желез наблюдается в первые годы жизни. У тощей и подвздошной кишок новорожденного складки выражены слабо, железы недоразвиты. Многочисленные ворсинки уже имеются. Мышечная оболочка слабо развита. Интенсивный рост всех структур тонкой кишки отмечается до 3 лет, затем рост замедляется и в 10 – 15 лет вновь усиливается. Вопрос3 В полость рта открываются выводные протоки 3 парных больших слюнных желез: 1) околоушной 2) поднижнечелюстной 3) подъязычной Развитие. Закладка околоушных слюнных желез происходит на 8-й неделе эмбриогенеза, когда тяжи эпителия ротовой полости врастают в мезенхиму и продвигаются в сторону наружного слухового прохода. Из этих тяжей формируется эпителий выводных протоков и концевых отделов. Капсула и соединительнотканная строма железы развиваются из мезенхимы. На 10-12-й неделе в зачаток железы врастают нервные волокна, на 18-24-й неделе формируются концевые отделы, в которых на 32-36-й неделе появляется просвет. Подчелюстные железы развиваются на 6-й неделе эмбриогенеза. Эпителиальные тяжи, врастающие в мезенхиму, дифференцируются в эпителий выводных протоков и концевых отделов, формирующихся на 16-й неделе. Слизистые клетки смешанных концевых отделов образуются в результате ослизнения эпителиальных клеток вставочных протоков. Процесс дифференцировки концевых отделов и выводных протоков продолжается в течение всего эмбрионального периода и после рождения. Эпителиальный зачаток подъязычных желез появляется на 8-й неделе в виде тяжей клеток, отделившихся от зачатка подчелюстных желез. Общий план строения. Каждая большая слюнная железа покрыта соединительнотканной капсулой, от которой отходят перегородки (трабекулы), разделяющие железу на дольки. В состав долек входят концевые отделы и внутридольковые выводные протоки. К внутридольковым выводным протокам относятся вставочные и исчерченные. Концевые отделы долек неодинаковы в каждой железе. В околоушной железе имеются только белковые (серозные) концевые отделы; в подчелюстной — белковые и белковослизистые(смешанные); в подъязычной железе — белковые, смешанные и слизистые. В междольковых трабекулах проходят кровеносные и лимфатические сосуды, нервы и междольковые выводные протоки в которые впадают исчерченные внутридольковые протоки. Междольковые протоки впадают в проток железы, который открывается либо в преддверие ротовой полости (проток околоушной железы), либо в ротовую полость (протоки подчелюстной и подъязычной желез). Функции слюнных желез: Экзокринная функция слюнных желез -эти железы вырабатывают слюну, в состав которой входят вода (99 %), белковые вещества, ферменты, неорганические вещества и клетки (эпителиоциты, лейкоциты). Слюна смачивает пищу, принимает участие в ее начальной химической обработке и облегчает проглатывание пищи. Экскреторная функция -через слюнные железы в ротовую полость выделяются мочевая кислота, креатин, железо, йод и другие вещества. Эндокринная функция слюнные железы вырабатывают инсулиноподобный фактор, фактор роста нервов, тимоциттрансформирующий фактор, фактор роста эпителия. Билет 22 1 вопрос Эпителиальные ткани — это совокупность дифферонов полярно дифференцированных клеток, тесно расположенных в виде пласта на базальной мембране, на границе с внешней или внутренней средой, а также образующих большинство желез организма. Источники развития эпителиальных тканей. Эпителии развиваются из всех трех зародышевых листков, начиная с 3—4-й недели эмбрионального развития человека. В зависимости от эмбрионального источника различают эпителии эктодермального, мезодермального и энтодермального происхождения. Генетическая классификация эпител. Тк-й (по Н. Г. Хлопину): 1) эпидермальный тип (развивается из эктодермы); 2) энтородермальный тип (развивается из энтодермы); 3) целонефродермальный тип (развивается из мезодермы); 4) эпендимоглиальный тип (развивается из нейроэктодермы); 5) ангиодермальный тип (или эндотелий сосудов, развивающийся из мезенхимы). Морфофункциональная классификация: 1). покровный эпителий;2) железистый (секреторный) эпителий,3) сенсорный (чувствительный) эпителий. ОБЩАЯ МОРФОФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА.1. Эпителиальные ткани представляют собой пласт клеток, лежащих на базальной мембране, — пограничное расположение.2. Эпителиальные ткани образованы клетками.3. Для этих тканей характерна полярность.4. Эпителиоциты всех эпителиальных тканей содержат в цитоплазме кератиновые филаменты. 5. В эпителиях отсутствуют собственные сосуды, их питание идет через базальную мембрану 6. Эпителий хорошо иннервируется.7. Для эпителиальных тканей характерны 5 основных функций — пограничная, барьернозащитная, секреторная, экскреторная (выделительная), всасывательная (резорбтивная 8.Имеют Регенераторные св-ва.9. Эпителии развиваются из всех трех зародышевых листков. Вопрос 2 Толстая кишка СОСТОИТ ИЗ 3 частей: 1) ободочной кишки, которая включает восходящую ободочную кишку, поперечно-ободочную кишку и нисходящую ободочную кишку; 2) сигмовидной кишки; 3) прямой кишки. Стенка толстой кишки включает 4 оболочки: 1) слизистую, состоящую из слоя эпителия, собственной пластинки и мышечной пластинки; 2) подслизистую основу; 3) мышечную; 4) серозную Эпителиальный слой слизистой оболочки представлен однослойным призматическим эпителием, который образует трубчатые углубления в собственную пластинку. Эти углубления называются криптами. В состав эпителия крипт и поверхности слизистой оболочки входят 5 разновидностей клеток: 1) бокаловидные экзокриноциты (их больше всего); 2) столбчатые эпителиоциты с исчерченной каемкой; 3) эндокриноциты; 4) малодифференцированные клетки; 5) клетки с ацидофильной зернистостью. Собственная пластинка слизистой оболочки состоит из рыхлой соединительной ткани, содержащей значительное количество ретикулярных волокон и ретикулоподобных клеток. Мышечная пластинка слизистой оболочки представлена 2 слоями гладких миоцитов: 1) внутренним циркулярным и 2) наружным продольным. Между слоями имеется прослойка рыхлой соединительной ткани. Подслизистая основа состоит из рыхлой соединительной ткани, в которой располагаются нервное, артериальное, венозное и лимфатическое сплетения. Мышечная оболочка толстой кишки состоит из 2 слоев: 1) внутреннего циркулярного и 2) наружного продольного. Наружный слой не сплошной, а представлен 3 лентами. Между этими лентами имеются выпячивания (гаустры). Серозная оболочка состоит из соединительнотканной основы, покрытой мезотелием. В серозную оболочку со стороны мышечной оболочки впячиваются пальцевидные выросты жировой ткани. Функции толстого кишечника:1) формирование каловых масс;2) эвакуация каловых масс;3) выработка слизи;4) синтез витаминов группы В и К;5) экскреторная функция, так как через слизистую оболочку толстого кишечника выделяются продукты обмена веществ, мочевина, мочевая кислота и соли тяжелых металлов.6) всасывание воды. Строение стенки . Стенка ободочной кишки состоит из слизистой оболочки, подслизистой основой, мышечной и серозной оболочек. В слизистой оболочке имеется большое количество складок и крипт, значительно увеличивающих ее поверхность, но отсутствуют ворсинки. Складки образуются на внутренней поверхности кишки из слизистой оболочки и подслизистой основы. Они располагаются поперек и имеют полулунную форму. Крипты в ободочной кишке развиты лучше, чем в тонкой. При этом эпителий однослойный призматический, в его состав входят клетки кишечного эпителия с исчерченной каемкой, бокаловидные и кишечные клетки без каемки. Столбчатые эпителиоциты на поверхности слизистой оболочки и в ее криптах. Сходны с таковыми в тонкой кишке, но имеют более тонкую исчерченную каемку. Бокаловидные экзокриноциты содержатся в большом количестве в криптах, выделяют слизь. У основания кишечных крипт лежат недифференцированные эпителиоциты, за счет которых происходит регенерация столбчатых эпителиоцитов и бокаловидных экзокриноцитов. Вопрос 3 Парные нёбные миндалины находятся на боковых стенках ротовой части глотки. Они выстланы многослойным плоским эпителием, который во многих участках инфильтрирован лимфоцитами столь хорошо, что его тяжело различить. Лимфоидная ткань в этих миндалинах формирует слой, который содержит свободные лимфоциты и лимфоидные узелки, в большинстве случаев с герминативными центрами. В каждой миндалине имеются 10—20 глубоко проникающих и выстланных эпителием вдавлений, известных как крипты. В просвете крипт находятся десквамированные эпителиальные клетки, живые и погибшие лимфоциты и бактерии. При воспалении миндалин (тонзиллитах) крипты смогут смотреться как гнойные пятнышки. От подлежащих структур лимфоидную ткань отделяет слой плотной соединительной ткани -—капсула миндалины. Эта капсула в большинстве случаев делает роль барьера, мешающего распространению инфекции из миндалин. Билет 23 Вопрос1 Эпителиальные ткани — это совокупность дифферонов полярно дифференцированных клеток, тесно расположенных в виде пласта на базальной мембране, на границе с внешней или внутренней средой, а также образующих большинство желез организма. Источники развития эпителиальных тканей. Эпителии развиваются из всех трех зародышевых листков, начиная с 3—4-й недели эмбрионального развития человека. В зависимости от эмбрионального источника различают эпителии эктодермального, мезодермального и энтодермального происхождения. Морфофункциональная классификация: 1). покровный эпителий;2) железистый (секреторный) эпителий,3) сенсорный (чувствительный) эпителий. Однослойные эпителии – все клетки располагаются на базальной мембране. Однослойный эпителий подразделяют на однорядный и многорядный(псевдомногослойный). Однорядный эпителий делится на плоский, кубический и призматический, или столбчатый, ядра клеток однорядных эпителиев находятся на одном уровне. Многорядный эпителий всегда призматический, ядра клеток многорядного эпителия находятся на разных уровнях, что создает эффект многорядности. Многослойный эпителий подразделяют на многослойный плоский ороговевающий, многослойный плоский неороговевающий, многослойный кубический и призматический. (всегда неороговевающие) и, наконец, переходный. Название плоский, кубический или призматический зависит от формы клеток поверхностного слоя. Однослойный эпителий отличается от многослойного тем, что все его клетки располагаются на базальной мембране, в то время как в многослойном эпителии только один базальный слой клеток связан с базальной мембраной, а остальные слои располагаются один на другом. Вопрос 2 Морфофункциональная характеристика. Печень состоит из правой и левой долей, покрыта соединительнотканной капсулой, от которой отходят прослойки соединительной ткани. Это крупный ( до 1.5 кг) жизненно важный орган. Выполняет функции: секреторная - выделяет желчь (специфический секрет печеночных клеток). Она вызывает эмульгирование жиров, способствуя дальнейшему расщеплению молекул жиров. Усиливает перистальтику. Обезвреживающее ( дезинтоксикационная). Выполняется только печенью. В ней с помощью сложных биохимических механизмов обезвреживаются образующиеся в процессе пищеварения токсины, лекарственные препараты. Защитная связана с деятельностью особых клеток - макрофагов печени (клетки Купфера). Они фагоцитируют различные микроорганизмы, взвешенные частички, попадающие в печень с током крови. Синтезирует и накапливает гликоген - гликогенобразующая функция. Печеночные эпителиальные клетки синтезируют из глюкозы гликоген и депонируют его в цитоплазме. Печень - депо гликогена. Синтетическая - синтез важнейших белков крови (протромбин, фибриноген, альбумины). Обмен холестерина. Депонирование жирорастворимых витаминов (А, Д, Е, К). Депонирование крови. Строение. Печень снаружи покрыта соединительнотканной капсулой (Глиссоновой капсулой). Капсула покрыта брюшиной, прочно срастающейся с капсулой. Паренхима печени состоит из 500 000 печеночных долек. Печеночная долька — структурнофункциональная единица печени, имеет форму призмы, расширенной у основания и суженной у вершины. Ширина дольки колеблется около 1,5 мм, высота — несколько больше. Простые дольки могут сливаться, образуя сложные дольки. У человека дольки печени отделены друг от друга тонкими прослойками соединительной ткани, у животных (у свиньи) эти прослойки значительно толще. При поражении печени алкоголем развивается цирроз печени, который характеризуется атрофией долек и разрастанием соединительной ткани. В междольковых прослойках соединительной ткани (строме печени) проходят междольковые и вокругдольковые кровеносные сосуды и желчные протоки и нервы. Классические печеночные дольки состоят из печеночных балок. Балки состоят из печеночных клеток, или гепатоцитов . Между печеночными балками проходят внутридольковые синусоидные капилляры. Балки и капилляры расположены радиально. Внутридольковые синусоидные капилляры имеют диаметр около 30 мкм, их стенка выстлана эндотелиоцитами. В тех местах, где эндотелиоциты прилежат друг к другу, имеются поры. Участки эндотелиоцитов, имеющие поры, называются ситовидными. Между эндотелиоцитами располагаются звездчатые макрофаги, или клетки Купфера. Макрофагоциты развиваются из моноцитов, имеют звездчатую форму и выполняют защитную функцию. К звездчатым макрофагам и эндотелиоцитам при помощи псевдоподий прикрепляются ямочные клетки (pit-клетки), в цитоплазме которых имеются секреторные гранулы. Ямочные клетки относятся к большим лимфоцитам. При заболеваниях печени они уничтожают поврежденные гепатоциты, т. е. выполняют функцию киллеров; при выздоровлении выполняют эндокринную функцию, т. е. выделяют факторы, стимулирующие пролиферацию (деление) печеночных клеток.Вблизи центральной вены и по периферии печеночной дольки эндотелиоциты и звездчатые клетки лежат на прерывистой базальной мембране, а в промежуточной части внутридольковых синусоидных капилляров базальная мембрана отсутствует. Вопрос3 Покрыт слизистой оболочкой, которая на спинке и боковых поверхностях неподвижно сращена с апоневрозом мышц языка. Слизистая оболочка на спинке языка состоит из 2 слоев: 1) многослойного плоского, частично ороговевающего эпителия и 2) собственной пластинки. На спинке языка в слизистой оболочке имеются 4 вида сосочков: 1) нитевидные; 2) грибовидные; 3) листовидные и 4) желобоватые, или окруженные валом. В языке различают тело, корень и кончик. На нижней поверхности языка сосочки отсутствуют. Билет 24 Вопрос 1 Ткань — это сложившаяся в процессе филогенеза частная система организма, состоящая из одного или нескольких дифферонов клеток и их производных и выполняющих специальную функцию. Классификация тканей. Ткани классифицируются на: эпителиальные ткани, которые подразделяются на покровные и железистые; ткани внутренней среды, включающие кровь, лимфу, хрящевую и костную ткани; мышечные ткани, включающие гладкую и исчерченную, или поперечно-полосатую, подразделяющуюся на сердечную и скелетную; нервную ткань В онтогенезе различают следующие этапы развития тканей: 1) этап ортотопической дифференцировки. На этом этапе зачатки будущих определенных тканей локализуются сначала в определенных участках яйцеклетки и затем — зиготы; 2) этап бластомерной дифференцировки. В результате дробления зиготы презумптивные (предположительные) зачатки тканей оказываются локализованными в разных бластомерах зародыша; 3) этап зачатковой дифференцировки. В результате гаструляции предположительные зачатки тканей локализуются в определенных участках зародышевых листков; 4) гистогенез. Это процесс преобразования зачатков тканей и ткани в результате пролиферации, роста, индукции, детерминации, миграции и дифференцировки клеток. Имеется несколько теорий развития тканей в филогенезе: 1) закон параллельных рядов (А. А. Заварзин). Ткани животных и растений разных видов и классов, выполняющие одинаковые функции, имеют сходное строение, т. е. развиваются они параллельно у животных различных филогенетических классов; 2) закон дивергентной эволюции (Н. Г. Хлопин). В филогенезе происходит расхождение признаков тканей и появление новых разновидностей ткани в пределе тканевой группы, что приводит к усложнению животных организмов и появлению разнообразия тканей. Вопрос 2 Поджелудочная железа включает 2 части: 1) экзокринную и 2) эндокринную. В экзокринной части вырабатывается панкреатический сок, содержащий ферменты — трипсин, липазу, амилазу и др., который поступает в двенадцатиперстную кишку. В эндокринной части вырабатываются гормоны: инсулин, глюкагон, соматостатин, ВИП, панкреатический полипептид. Эндокринная часть поджелудочной железы. Эта часть поджелудочной железы состоит из панкреатических островков. Их количество составляет 1-2 миллиона. Наибольшая часть островков сконцентрирована хвостовой части железы. Форма островков разнообразная, овальная или круглая; размеры 100-300 мкм. В coстав островков входят клетки, называемые инсулоцитами. Они имеют меньшие размеры по сравнению ациноцитами, светлоокрашенную цитоплазму, содержат комплекс Гольджи, гранулярную ЭПС, митохондрии и секреторные гранулы. В зависимости от строения и содержания гранул различают 5 типов инсулоцитов: 1) В-клетки (базофильные): 2) А-клетки (ацидофильные); 3) D-клетки (дендритные); 4) D1-клетки (аргирофильные); 5) РР-клетки. В-клетки составляют основную массу клеток островков (около 70—75%). Гранулы Вклеток состоят из гормона инсулина, А-клетки составляют примерно 20—25% от всей массы инсулярных клеток. В островках они занимают преимущественно периферическое положение. В гранулах А-клеток обнаружен гормон глюкагон. По своему действию он является антагонистом инсулина. Число D-клеток в островках невелико — 5—10%. Dклетки секретируют гормон соматостатин. Этот гормон задерживает выделение инсулина и глюкагона А и В-клетками, а также подавляет синтез ферментов ацинозными клеткам поджелудочной железы. РР-клетки (2—5%) вырабатывают панкреатический полипептид, стимулирующий выделение желудочного и панкреатического сока. Это полигональные клетки с очень мелкими зернами в цито плазме (размер гранул не более 140 нм). РРклетки обычно локализуются по периферии островков в области головки железы, а также встречаются вне островков среди экзокринных отделов и протоков. Вопрос 3 Десна прилежит к костной ткани челюсти и частично к поверхности зуба. Слизистая оболочка десен состоит из многослойного плоского, иногда ороговевающего эпителия и собственной пластинки, которая высокими сосочками вдастся в эпителий. Собственная пластинка слизистой оболочки состоит из 2 слоев: 1) сосочкового и 2) сетчатого, коллагеновые волокна которого срастаются с костью челюсти и зубной поверхностью в области шейки зубов, образуя десневое прикрепление. Эпителий слизистой оболочки десны также прикрепляется к зубной поверхности — это называется эпителиальным прикреплением. Не вся поверхность десны, обращенная к поверхности зуба, прикрепляется к нему — это свободная десна. Между свободной десной и поверхностью зуба имеется углубление размером 1-1,5 мм — это десневой желобок. Десна хорошо кровоснабжается и богато иннервирована. Здесь имеются свободные и инкапсулированные нервные окончания. Твердое нёбо состоит из костной основы, покрытой слизистой оболочкой. Слизистая оболочка включает 2 слоя: многослойный плоский, иногда ороговевающий эпителий и собственную пластинку, представленную соединительной тканью, которая невысокими сосочками вдается в эпителий. В области нёбного шва и в том месте, где нёбо переходит в десну, его собственная пластинка срастается с надкостницей верхней челюсти, т. е. в этих местах нет подслизистой основы. В передней части верхнего нёба между собственной пластинкой и надкостницей вместо подслизистой основы имеется прослойка жировой ткани, в задней части нёба — концевые отделы сложных разветвленных альвеолярнотрубчатых слюнных желез. Мягкое нёбо и язычок состоят из сухожильно-мышечного пучка, покрытого подслизистой основой и слизистой оболочкой. В мягком нёбе и язычке различают 2 поверхности: 1) ротоглоточную и 2) носоглоточную. Слизистая оболочка ротоглоточной поверхности покрыта многослойным плоским неороговевающим эпителием, носоглоточная — псевдомногослойным (многорядным) эпителием. Граница между ротоглоточной и носоглоточной поверхностью язычка у новорожденных проходит по его латеральной поверхности, но по мере взросления ребенка эта граница смещается в сторону носоглоточной поверхности, и в конечном итоге многослойный плоский эпителий полностью окружает язычок. Собственная пластинка слизистой оболочки ротоглоточной поверхности состоит из рыхлой соединительной ткани, которая глубокими сосочками вдается в эпителий. Глубже располагается подслизистая основа, представленная рыхлой соединительной тканью, в которой располагаются концевые отделы слюнных желез. Поперечно-полосатая мышечная ткань, лежащая в основе язычка, отличается тем, что между мышечными волокнами имеются многочисленные анастомозы. Носоглоточная поверхность покрыта слизистой оболочкой, состоящей из 2 слоев: 1) многорядного эпителия и 2) собственной пластинки, представленной рыхлой соединительной тканью, которая сосочков не образует. В собственной пластинке располагаются слизистые слюнные железы. В псевдомногослойном эпителии слизистой оболочки имеются ресничные, бокаловидные и малодифференцированные клетки. Билет 25 Вопрос1 Клеточная популяция — это совокупность клеток данного типа. Например, в рыхлой соединительной ткани (самой распространенной в организме) содержится: 1) популяция фибробластов; 2) популяция макрофагов; 3) популяция тканевых базофилов и др Стволовые клетки, т. е. изначальные клетки, дающие начало дифферону клеток. Основными признаками стволовых клеток являются: 1) способность к самоподдержанию: одни потомки сохраняют свойства стволовых клеток, другие - вступают в процесс дифференцировки;2) способность к делению;3) способность части клеток дифференцироваться после деления. В процессе развития тканей происходит дифференцировка их клеточных элементов. Дифференцировка — это стойкое структурно-функциональное изменение ранее однородных клеток. Дифференцировка определяется детерминацией. Детер-ия -это программа дифференцировки клеток, записанная (закодированная) в генах ДНК хромосом. В процессе дифференцировки формируются активно функционирующие клетки. Коммитирование – это ограничение возможных путей развития вследствие детерминации. Дифферон- это совокупность клеточных форм, составляющих линию дифференцировки, или ряд клеток на разных стадиях дифференцировки, развивающихся из одной изначальной клетки. Например, дифферон эпителиальных клеток эпидермиса включает ряд, состоящий из 5 клеток: 1) базальные (стволовые) клетки; 2) клетки шиповатого слоя; 3) клетки зернистого слоя; 4) клетки блестящего слоя; 5) клетки рогового слоя (чешуйки). Вопрос2 Поджелудочная железа включает 2 части: 1) экзокринную и 2) эндокринную. В экзокринной части вырабатывается панкреатический сок, содержащий ферменты — трипсин, липазу, амилазу и др., который поступает в двенадцатиперстную кишку. В эндокринной части вырабатываются гормоны: инсулин, глюкагон, соматостатин, ВИП, панкреатический полипептин. Поджелудочная железа покрыта тонкой соединительнотканной капсулой, срастающейся с брюшиной. От капсулы отходят соединительнотканные тяжи, разделяющие железу на дольки. В тяжах находятся междольковые выводные протоки, кровеносные сосуды, нервы, интрамуральные нервные ганглии, пластинчатые тельца. Доля экзокринной части железы составляет 97 %, эндокринной — 3 %. Экзокринная часть поджелудочной железы. Эта часть поджелудочной железы представлена панкреатическими ацинусами, межацинозными, внутридольковыми и междольковыми выводными протоками, впадающими в общий выводной проток, который открывается в двенадцатиперстную кишку Эндокринная часть поджелудочной железы. Эта часть поджелудочной железы состоит из панкреатических островков. Их количество составляет 1-2 миллиона. Наибольшая часть островков сконцентрирована хвостовой части железы. Форма островков разнообразная, овальная или круглая; размеры 100-300 мкм. В coстав островков входят клетки, называемые инсулоцитами. Они имеют меньшие размеры по сравнению ациноцитами, светлоокрашенную цитоплазму, содержат комплекс Гольджи, гранулярную ЭПС, митохондрии и секреторные гранулы. В зависимости от строения и содержания гранул различают 5 типов инсулоцитов: 1) В-клетки (базофильные): 2) А-клетки (ацидофильные); 3) D-клетки (дендритные); 4) D1-клетки (аргирофильные); 5) РР-клетки. В-клетки составляют основную массу клеток островков (около 70—75%). Гранулы В-клеток состоят из гормона инсулина, А-клетки составляют примерно 20—25% от всей массы инсулярных клеток. В островках они занимают преимущественно периферическое положение. В гранулах А-клеток обнаружен гормон глюкагон. По своему действию он является антагонистом инсулина. Число D-клеток в островках невелико — 5—10%. Dклетки секретируют гормон соматостатин. Этот гормон задерживает выделение инсулина и глюкагона А и В-клетками, а также подавляет синтез ферментов ацинозными клеткам поджелудочной железы. РР-клетки (2—5%) вырабатывают панкреатический полипептид, стимулирующий выделение желудочного и панкреатического сока. Это полигональные клетки с очень мелкими зернами в цито плазме (размер гранул не более 140 нм). РРклетки обычно локализуются по периферии островков в области головки железы, а также встречаются вне островков среди экзокринных отделов и протоков. Ациноциты имеют форму пирамид, широким концом лежат на базальной мембране, а узким апикальным концом обращены в просвет ацинуса. Цитолемма базального конца образует складки, на апикальной поверхности имеются микроворсинки. Ациноциты соединяются друг с другом при помощи замыкательных пластинок, десмосом и интердигитаций. В апикальной части клеток содержатся крупные гранулы незрелого фермента (незрелый фермент называется зимогеном) размерами около 800 нм. Апикальная часть ациноцитов окрашивается оксифильно и называется зимогенной зоной. В базальной части ациноцитов сконцентрирована гранулярная ЭПС, богатая рибосомами. Эта часть клеток окрашивается базофильно и называется гомогенной зоной. Митохондрии ациноцитов разбросаны по всей цитоплазме, комплекс Гольджи располагается над ядром. Ядро находится в базальной части клеток, имеет круглую форму и содержит ядрышки. Функция ациноцитов заключается в синтезе белков пищеварительных ферментов (трипсина, липазы, амилазы и др.) Вопрос 3 Губы представлены 3 отделами: 1) кожным; 2) промежуточным и 3) слизистым. Кожный отдел губы покрыт многослойным плоским ороговевающим эпителием. Соединительнотканная основа, расположенная под базальной мембраной, невысокими сосочками вдается в эпителий. Здесь имеются корни волос, сальные и потовые железы. Промежуточный отдел губы состоит из наружной зоны и внутренней зоны. Наружная зона покрыта тонким слоем многослойного плоского ороговевающего эпителия. Лежащая под базальной мембраной рыхлая соединительная ткань невысокими сосочками вдается в эпителий. Здесь отсутствуют корни волос и потовые железы, частично сохраняются сальные железы, особенно по углам рта и в верхней губе. Внутренняя зона покрыта толстым слоем многослойного плоского неороговевающего эпителия. Под базальной мембраной располагается рыхлая соединительная ткань, которая высокими сосочками вдается в эпителий. Здесь отсутствуют сальные и потовые железы. Внутренняя зона еще называется ворсинчатой, потому что у грудных детей в этой зоне из эпителия формируются ворсинки, которые помогают ребенку плотно охватывать и удерживать сосок молочной железы во время кормления. Во внутренней зоне содержится много нервных окончаний. Слизистый отдел губы покрыт слизистой оболочкой, состоящей из 2 слоев: 1) многослойного плоского неороговевающего эпителия и 2) собственной пластинки, которая невысокими сосочками вдается в эпителий. Рыхлая соединительная ткань собственной пластинки без резкой границы переходит в рыхлую соединительную ткань подслизистой основы. В подслизистой основе располагаются концевые отделы губных сложных альвеолярно-трубчатых слюнных желез, выводные протоки которых открываются на поверхности эпителия. Глубже располагается поперечно-полосатая мышечная ткань круговой мышцы рта. Щека делится на 3 зоны: 1) верхнечелюстную; 2) нижнечелюстную и 3) промежуточную. Верхнечелюстная (максиллярная) и нижнечелюстная (мандибулярная) зоны имеют одинаковое строение. Слизистая оболочка состоит из 2 слоев: 1) многослойного плоского неороговевающего эпителия и 2) собственной пластинки, состоящей из рыхлой соединительной ткани, которая невысокими сосочками вдается в эпителий. Глубже располагается подслизистая основа, представленная рыхлой соединительной тканью. В подслизистой основе располагается большое количество слюнных желез. Самые крупные из них лежат на уровне коренных зубов. По мере удаления от угла рта железы углубляются и внедряются в прослойки соединительной ткани, расположенные между мышечными волокнами. Промежуточная зона щеки сходна по строению с внутренней зоной промежуточной части губы, имеет ширину около 1 см, начинается от угла рта и заканчивается у ветви нижней челюсти. Эпителий слизистой оболочки этой зоны у грудных детей образует ворсинки. Собственная пластинка слизистой оболочки высокими сосочками вдается в эпителий. В этой зоне железы отсутствуют. Промежуточная зона является местом срастания слизистой оболочки и кожи при формировании ротового отверстия. Глубже располагается подслизистая основа, под ней — поперечно-полосатая мышечная ткань щечной мышцы. Билет 26 Вопрос1 Ткань - это возникшая в эволюции частная система организма, которая состоит из одного или нескольких дифферонов клеток и их производных и обладает специфическими функциями благодаря кооперативной деятельности всех её элементов. Ткань — это следующий после клеток уровень организации живой материи. Структурные компоненты ткани: клетки, производные клеток, межклеточное вещество. Клетки — основные, функционально ведущие компоненты тканей. Практически все ткани состоят из нескольких типов клеток. Кроме того, клетки каждого типа в тканях могут находиться на разных этапах зрелости (дифференцировки). Производные клеток: Симпласт — многоядерные протоплазматические тяжи (слияние отдельных клеток, например мышечное волокно); он образуется в эмбриогенезе в результате слияния большого количества клеток, называемых миобластами. Межклеточное вещество - продукт деятельности клеток. Межклеточное вещество состоит из: 1) аморфного вещества; 2) волокон (коллагеновых, ретикулярных, эластических). Межклеточное вещество неодинаково выражено в разных тканях. Классификация тканей. Ткани классифицируются на: эпителиальные ткани, которые подразделяются на покровные и железистые; ткани внутренней среды, включающие кровь, лимфу, хрящевую и костную ткани; мышечные ткани, включающие гладкую и исчерченную, или поперечно-полосатую, подразделяющуюся на сердечную и скелетную; нервную ткань Вопрос2 В полость рта открываются выводные протоки 3 парных больших слюнных желез: 1) околоушной 2) поднижнечелюстной 3) подъязычной Развитие. Закладка околоушных слюнных желез происходит на 8-й неделе эмбриогенеза, когда тяжи эпителия ротовой полости врастают в мезенхиму и продвигаются в сторону наружного слухового прохода. Из этих тяжей формируется эпителий выводных протоков и концевых отделов. Капсула и соединительнотканная строма железы развиваются из мезенхимы. На 10-12-й неделе в зачаток железы врастают нервные волокна, на 18-24-й неделе формируются концевые отделы, в которых на 32-36-й неделе появляется просвет. Подчелюстные железы развиваются на 6-й неделе эмбриогенеза. Эпителиальные тяжи, врастающие в мезенхиму, дифференцируются в эпителий выводных протоков и концевых отделов, формирующихся на 16-й неделе. Слизистые клетки смешанных концевых отделов образуются в результате ослизнения эпителиальных клеток вставочных протоков. Процесс дифференцировки концевых отделов и выводных протоков продолжается в течение всего эмбрионального периода и после рождения. Эпителиальный зачаток подъязычных желез появляется на 8-й неделе в виде тяжей клеток, отделившихся от зачатка подчелюстных желез. Общий план строения.Каждая большая слюнная железа покрыта соединительнотканной капсулой, от которой отходят перегородки (трабекулы), разделяющие железу на дольки. В состав долек входят концевые отделы и внутридольковые выводные протоки. К внутридольковым выводным протокам относятся вставочные и исчерченные. Концевые отделы долек неодинаковы в каждой железе. В околоушной железе имеются только белковые (серозные) концевые отделы; в подчелюстной — белковые и белковослизистые(смешанные); в подъязычной железе — белковые, смешанные и слизистые. В междольковых трабекулах проходят кровеносные и лимфатические сосуды, нервы и междольковые выводные протоки в которые впадают исчерченные внутридольковые протоки. Междольковые протоки впадают в проток железы, который открывается либо в преддверие ротовой полости (проток околоушной железы), либо в ротовую полость (протоки подчелюстной и подъязычной желез). Функции слюнных желез: Экзокринная функция слюнных желез -эти железы вырабатывают слюну, в состав которой входят вода (99 %), белковые вещества, ферменты, неорганические вещества и клетки (эпителиоциты, лейкоциты). Слюна смачивает пищу, принимает участие в ее начальной химической обработке и облегчает проглатывание пищи. Экскреторная функция -через слюнные железы в ротовую полость выделяются мочевая кислота, креатин, железо, йод и другие вещества. Эндокринная функция -слюнные железы вырабатывают инсулиноподобный фактор, фактор роста нервов, тимоциттрансформирующий фактор, фактор роста эпителия Вопрос3 Ротовая полость — это место, где происходит механическая (пережевывание и перемешивание) и частично химическая обработка пищи. Слизистая оболочка ротовой полости состоит из 2 слоев: 1) многослойного плоского эпителия и 2) собственной пластинки. Эпителий здесь выполняет в основном функцию механической защиты. Под базальной мембраной эпителия располагается собственная пластинка слизистой оболочки, состоящая из рыхлой соединительной ткани. Здесь богатая сеть кровеносных сосудов, содержатся лимфатические узелки, которые формируют миндалины и выполняют кроветворную и защитную функции. Собственная пластинка лежит на подслизистой основе, за исключением твердого нёба, десен и спинки языка. Билет 27 1.Вопрос Эндокринная система относится к числу регуляторно-интегрирующих систем (ССС, НС, иммунная и эндокринная). Эндокринная и нервная системы регулируют все функции человеческого организма. Однако эндокринная система регулирует в основном более общие процессы: обмен веществ, рост тела, репродукцию (развитие) половых клеток. ЭС принимает участие в регуляции важнейших вегетативных функций, поддержание гомеостаза в организме. Эндокринная система включает (классификация по уровню структурной организации): * эндокринные железы (щитовидная, паращитовидные, надпочечные), выделяющие секрет (гормон) в кровь или лимфу (поэтому эндокринные железы лучше васкуляризированы, чем экзокринные, и, кроме того, в эндокринных железах нет выводных протоков); * эндокринные части неэндокринных органов (поджелудочная железа, плацента, половые железы); * одиночные гормонопродуцирующие клетки, расположенные диффузно в различных органах (желудке, кишечнике, головном мозге) – ДЭС или APUD-система, которая подразделяется на: а) клетки, имеющие нейрогенное происхождение, характеризуются способностью поглощать и декарбоксилировать предшественников аминов, секретировать олигопептидные гормоны и нейроамины, окрашиваться солями тяжелых металлов, наличием в цитоплазме плотных секреторных гранул; б) не имеющие нейрогенного происхождения — интерстициальные клетки половых желез, способные вырабатывать стероидные гормоны. Микроциркуляторное русло эндокринных желез характеризуется 3 особенностями: 1) наличием синусоидных капилляров; 2) наличием фенестрированных эндотелиоцитов; 3) наличием перикапиллярного пространства. Принципы структурной организации эндокринных желез: 1. не имеют выводных протоков 2. очень богато васкуляризированы 3. капилляры имеют либо синусоидный, либо фенестрированный тип стенки капилляров 4. все паренхимного типа, ведущая ткань – эпителиальная 5. вырабатывают гормоны, которые дают эффект даже в очень малых количествах Природа (состав) гормонов. Гормоны чаще всего являются белковыми веществами или производными аминокислот, реже — стероидами, предшественниками которых служат липиды (холестерин). Стероиды вырабатываются лишь в надпочечниках и половых железах. Некоторые гормоны вырабатываются только в одной железе, например тироксин — в щитовидной железе, в то время как инсулин вырабатывается в поджелудочной железе, околоушной слюнной железе, тимусе и некоторых клетках головного мозга. Есть отдельные эндокринные клетки, которые вырабатывают несколько гормонов. Например, G-клетки слизистой оболочки желудка вырабатывают гастрин и энкефалин. Гормоны воздействуют не на все органы, а только на те, в клетках которых имеются рецепторы к данному гормону. Эти клетки (органы) называются клетками-мишенями или эффекторами. Механизм воздействия гормонов на клетки-мишени. При захватывании рецептором клетки-мишени гормона образуется рецепторногормональный комплекс, под влиянием которого активируется аденилатциклаза. Аденилатциклаза вызывает синтез цАМФ (сигнальной молекулы), который стимулирует ферментные системы клетки. - на цитоплазму (через клеточную мембрану) - на ядро клетки, изменяя активность генетического аппарата. Взаимосвязь эндокринной и нервной систем проявляется в том, что 1) эндокринная система иннервируется нервной системой; 2) и нервные клетки, и эндокриноциты вырабатывают биологически активные вещества (эндокриноциты вырабатывают гормоны, нейроны — медиаторы синапсов); 3) в гипоталамусе имеются нейросекреторные клетки, которые вырабатывают гормоны (вазопрессин, окситоцин, рилизинг-гормоны); 4) некоторые железы имеют нейрогенное происхождение (мозговой эпифиз и мозговое вещество надпочечников). Классификация эндокринной системы. Эндокринная система подразделяется по иерархическому принципу на: I - центральные эндокринные органы (гипоталамус, эпифиз, гипофиз) – контроль за деятельностью периферических желез; II - периферические эндокринные органы – контроль за функциями организма: а) аденогипофиз-зависимые (щитовидная железа, кора надпочечников, гонады); 6) аденогипофиз-независимые железы – клетки С (паращитовидные, кальцитониноциты щитовидной железы, мозговое вещество надпочечников, островки Лангерганса, тимус, эндокр. клетки ДЭС). По источнику развития (топографическая): * бронхогенные (энтодерма) – производные жаберных карманов (щитовидная и паращитовидная железы, островки Лангерганса, тимус, эндокр. клетки ДЭС); * мозговых придатков (нейроэктодерма) – гипоталамус, гипофиз, эпифиз, мозговое вещество надпочечников, клетки С щитовидной железы; * надпочечников (мезодерма, мезенхима) – корковое в-во надпочечников, гонады, секреторные кардиомиоциты, юкста-гломерулярный аппарат почек. Вопрос2 Матка. Матка имеет грушевидную форму, является полым органом, состоит из тела и шейки матки. Стенка матки включает 3 оболочки: 1) слизистую 2) мышечную 3) серозную. Эндометрий состоит из одного слоя столбчатых эпителиоцитов, включающих безреснитчатые и реснитчатые клетки, и собственной пластинки слизистой оболочки. Без- реснитчатые эпителиоциты углубляются в собственную пластинку слизистой оболочки и образуют маточные простые трубчатые железы. По функциональному признаку эндометрий делится на 2 слоя: 1) функциональный (отпадающий) и 2) базальный. Функциональный, или отпадающий, слой характеризуется тем, что ежемесячно отторгается от базального и вместе с Менструальной кровью удаляется из матки. Назальный слой является постоянным. За счет этого слоя Происходит восстановление функционального слоя после его падения. Миометрий состоит из 3 слоев: 1) подслизистого; 2) сосудистого; 3) надсосудистого. Подслизистый слой состоит из гладких миоцитов, имеющих косое направление. Сосудистый слой представлен гладмиоцитами, имеющими циркулярное направление. кими В этом слое проходят многочисленные артерии и вены, имеющие извитой ход и образующие сплетения. Надсосудистый слой состоит из гладких миоцитов, имеющих косое направление, перпендикулярное по отношению к внутреннему (подслизистому) I слою. Гладкие миоциты в отсутствие беременности имеют I длину до 20 мкм. В конце беременности их длина достигает! 500 мкм. Периметрий состоит из соединительнотканной основы, покрытой мезотелием. Параметрий локализуется впереди и по бокам шейки матки, представляет собой толстую прослойку жировой ткани. Шейка матки имеет цилиндрическую форму. Та часть слизистой оболочки шейки, которая выступает во влагалище, покрыта многослойным плоским ороговевающим эпителием. Канал шейки матки выстлан слизистой оболочкой, состоящей из 2 слоев: 1) слоя железистых цилиндрических клеток, секретирующих слизь, и 2) собственной пластинки слизистой оболочки, в которой содержатся слизистые железы. Мышечная оболочка шейки матки представлена толстым слоем циркулярно расположенных гладких мышечных клеток и является мощным сфинктером, при сокращении которого выделяется секрет из канала шейки матки. Эта слизь в виде пробки закрывает канал шейки. При ослаблении этого сфинктера просвет шейки матки расширяется, и происходит аспирация (засасывание) спермы. Кровоснабжение матки. Маточные артерии проникают в сосудистый слой миометрия и образуют артериальное сплетение, от которого мелкие ветви направляются во все слои и оболочки матки и разветвляются на капилляры. В эндометрий направляются артериолы, которые, проходя в пределах базального слоя, имеют прямой ход (прямые артериолы), в функциональном слое — извитой ход (спиралевидные артериолы). Артериолы разветвляются на капилляры, которые собираются в венулы; венулы впадают в мелкие вены, вливающиеся в венозное сплетение сосудистой оболоч-ки миометрия. Иннервация матки. В стенке матки имеются многочисленные рецепторы, которыми заканчиваются дендриты чувствительных нейронов. К матке подходят эфферентные нервные волокна, преимущественно симпатические, заканчивающиеся эффекторами. Раздражение рецепторов матки называет влияние на функциональную деятельность всех систем организма: сердечнососудистой, дыхательной, эндокринной и т. п. Влагалище. Стенка влагалища состоит из 3 оболочек: 1) слизистой; 2) мышечной; 3) адвентициальной. Слизистая оболочка представлена многослойным плоским эпителием и собственной пластинкой слизистой оболочки. Эпителий состоит из 3 слоев: базального, промежуточного и поверхностного. В поверхностном слое имеются отдельные гранулы кератогиалина (признак ороговения) и включения гликогена. В результате распада гликогена образуется молочная кислота, которая создает кислую бактериоцидную среду во влагалище. Мышечная оболочка представлена продольными пучками миоцитов и единичными циркулярно расположенными гладкими миоцитами. Адвенлшциалъная оболочка состоит из плотной соединительной ткани. Менструальный цикл складывается из 3 фаз: 1) менструальной; 2) постменструальной: 3) пременструальной. Менструальная фаза. Менструальной фазе предшествуют следующие изменения. В гипоталамусе прекращается секреция люлиберина, в гипофизе — лютропина. Поэтому желтое тело яичника подвергается обратному развитию и прекращается выделение прогестерона. В результате происходит спазм извитых артериол функционального слоя эндометрия, и поэтому нарушается кровоснабжение этого слоя эндометрия. Функциональный слой некротизируется, стенка увитых артериол разрыхляется и утрачивает прочность, нарушается ее питание и снабжение кислородом. И через некоторое время спазм артериол прекращается, Ки Извитые артериолы поступает артериальная кровь. Стенки ИЗВИТЫХ артериол разрываются и кровь из этих артериол — между базальным и функциональным слоями эн-етрия. С этого момента начинается менструальная фаза. Изливающаяся из извитых артериол кровь отделяет некротизированный функциональный слой эндометрия от базального слоя. Отделившийся функциональный слой удаляется из матки вместе с менструальной кровью. Менструальная фаза в норме продолжается 2-е суток. Во время менструальной фазы уровень женских половых гормонов минимальный, так как желтое тело подверглось обрат- I ному развитию и не выделяет прогестерон, а фолликулы еще не вступили в период большого роста и не выделяют эстрогены, так как этот рост подавлялся прогестероном. Постменструальная фаза. Постменструальная (пролиферативная) фаза характеризуется тем, что в гипоталамусе выделяется фолилиберин, в гипофизе — фоллитропин. Поэтому часть овоцитов вступает в период большого роста. В растущих фолликулах синтезируются эстрогены, под влиянием которых в течение этой фазы восстанавливаются функциональный слой эндометрия и маточные железы. Постменструальная фаза продолжается в течение 1 12-14 суток до наступления овуляции. Особенно интенсивно эндометрий восстанавливается с 5-х до 11-х суток. В это время маточные железы полностью восстанавливаются, имеют ; прямой ход, но не содержат секрета. Полностью восстала- I вливается функциональный слой эндометрия (собственная I пластинка и эпителий). После 11 суток наступает период относительного покоя. На 12-14-е сутки происходит овуляция в результате интен-1 сивного выделения лютропина из передней доли гипофиза. | Пременструальная фаза. После овуляции под влиянием лютропина на месте лопнувшего фолликула развивается желтое тело и начинается выделение прогестерона, под действием которого протекает пременструальная фаза. В это | время эндометрий матки отекает, утолщается, маточные железы приобретают извитой ход, наполняются густым ели- j зистым секретом, в котором содержится много гликогена. Слизистая оболочка матки готовится к принятию оплодотворенной яйцеклетки. Если яйцеклетка окажется оплодотворенной, то функциональный слой эндометрия превращается в маточную часть плаценты, которая через 10 лунных месяцев (в это время наступают роды) отделяется от стенки матки и сразу после рождения ребенка удаляется из ее полости. Если яйцеклетка оказалась неоплодотворенной, то во время менструации про' ; изойдет отторжение функционального слоя эндометрия й вместе с неоплодотворенной яйцеклеткой этот слой удалится из полости матки (рождение яйцеклетки). Циклические изменения в слизистой оболочке влагалища легко определить при помощи мазков, взятых из влагалища в разные периоды менструального цикла. В мазке, взятом во время менструальной фазы, будет содержаться значительное количество эритроцитов, лейкоцитов. В мазке, взятом в начальном периоде постменструальной фазы, количество эритроцитов и лейкоцитов резко уменьшается, появляются эпителиальные клетки с пикнотическими ядрами. К концу пост-менструальной фазы количество клеток с пикнотическими ядрами резко увеличивается. В начале пременструальной фазы количество клеток с пикнотическими ядрами остается значительным. В середине пременсируальной фазы количество клеток с пикнотическими ядрами уменьшается, но появляются слущенные клетки промежуточного слоя эпителия. Перед наступлением менструальной фазы в мазке снова увеличивается количество эритроцитов и лейкоцитов. Наружные половые органы. Наружные половые органы представлены преддверием влагалища, которое включает малые и большие половые губы и клитор. В преддверие влагалища открываются альвеолярно-трубчатые железы (бартолиновы железы), концевые отделы которых выстланы призматическим эпителием. Железы выделяют слизистый секрет. Малые половые губы покрыты многослойным плоским слабо ороговевающим эпителием, содержащим гранулы пигмента. Под эпителием располагается рыхлая соединительная ткань, в которой заложены сальные железы. Большие половые губы представляют собой складки кожи, в которых преобладает жировая ткань. В этих губах содержатся сальные и потовые железы. Клитор представляет собой рудимент мужского полового члена, состоит из 2 высокочувствительных пещеристых тел, заканчивающихся головкой, покрытой слабо ороговевающим многослойным плоским эпителием. Вопрос 3 3-я стадия (гистогенез) включает: 1) дентиногенез, или развитие дентина; 2) развитие пульпы; 3) энамелогенез, или развитие эмали; 4) развитие цемента и периодонта. Дентиногенез начинается на 4-м месяце эмбриогенеза. Предентинобласты зубного сосочка дифференцируются в дентинобласты. Дентинобласты имеют вытянутую форму, содержат овальное или круглое ядро, в цитоплазме имеются комплекс Гольджи, гранулярная ЭПС, митохондрии и фермент ЩФ. От дентинобластов отходят отростки. Отросток, обращенный к зубному сосочку, называется центральным. Дентинобласты вырабатывают молекулы коллагена, из которых полимеризуются коллагеновые волокна, и цементирующее вещество предентина (гликопротеины, фосфопротеины, протеогликаны и фосфорины). Вначале коллагеновые волокна имеют радиальное направление. Это плащевой предентин. Когда толщина предентина достигает 40-80 мкм, коллагеновые волокна приобретают тангенциальное (продольное) направление, и образуется припульпарный предентин. По мере того как дентинобласты откладывают вещество предентина, они все дальше отходят от поверхности к центру, но концы их периферических отростков остаются на месте, сами отростки удлиняются. Вокруг отростков образуется предентин. Таким образом, отростки оказываются в канальцах, которые называются дентинными. Образовавшийся предентин, состоящий из органических веществ, — это мягкое вещество, которое можно резать ножом. Чтобы предентин стал твердым веществом — дентином, необходимо отложение в нем солей (минерализация). Минерализация предентина осуществляется на 5-м месяце эмбриогенеза при участии ЩФ, под влиянием которой глицерофосфат крови расщепляется на фосфорную кислоту и моносахара. Фосфорная кислота соединяется с кальцием, в результате чего образуется фосфорнокислый кальций, который откладывается в предентине, и образуется дентин. Во время минерализации предентина в нем появляются многочисленные очаги, в которых откладываются кристаллы минеральных солей. Эти очаги увеличиваются в размерах и превращаются в глобулы (шары). По мере разрастания глобулы сливаются, и предентин оказывается минерализованным, твердым. Такой способ минерализации называется глобулярным. Однако часть предентина остается неминерализованной. По периферии формирующейся коронки зуба остаются неминерализованные участки, которые называются интерглобулярными пространствами. Кроме того, часть предентина, прилежащая к пульпе, тоже не подвергается минерализации; называется припульпарным предентином. Иногда эти участки называют необызвествленным припульпарным дентином. Развитие пульпы зуба начинается одновременно с развитием дентина. Центральные клетки мезенхимы зубного сосочка дифференцируются в фибробласты, которые вырабатывают молекулы коллагена и другие компоненты межклеточного вещества пульпы. Энамелогенез (развитие эмали) начинается после образования дентина. В это время прекращается поступление питательных веществ со стороны зубного сосочка через базальную мембрану к клеткам внутреннего слоя зубного органа (энамелобластам), так как между энамелобластами и сосудами зубного сосочка появляется слой дентина. В связи с этим питательные вещества к энамелобластам начинают поступать со стороны промежуточного слоя (пульпы) зубного органа. Это приводит к тому, что ядро из базальной части энамелобластов, комплекс Гольджи и клеточный центр перемещаются в апикальную часть клеток. Поэтому апикальная часть энамелобластов превращается в базальную, а базальная — в апикальную, направленную в сторону дентина. Это называется инверсией. Таким образом, образование дентина провоцирует инверсию энамелобластов, а после инверсии начинается образование эмали. На гранулярной ЭПС энамелобластов начинает синтезироваться белок, гранулы которого смещаются в апикальную часть клетки и образуют кутикулярную пластинку. По мере того как увеличивается количество гранул в кутикулярной пластинке, эта пластинка удлиняется и превращается в предэмалевую призму. Чем больше увеличивается длина призмы, тем короче становятся энамелобласты и тем они дальше отодвигаются к периферии. После образования предэмалевых призм начинается минерализация эмали. Одновременно с образованием эмали происходит резорбция поверхности дентина, которая поэтому становится неровной (фестончатой), благодаря чему эмаль прочно соединяется с дентином. Цементогенез (развитие цемента) происходит на 6-7-м месяце жизни ребенка, когда начинают прорезываться молочные зубы и начинают развиваться их корни. Билет 28 1 вопрос Эпителиальные ткани — это совокупность дифферонов полярно дифференцированных клеток, тесно расположенных в виде пласта на базальной мембране, на границе с внешней или внутренней средой, а также образующих большинство желез организма. Классификация покровн. Эпит.: Однослойные эпителии: 1.Однорядные (Плоский, кубический, призматический) 2. Многорядные (призматический реснитчатый) Многослойные эпителии: 1.Плоские (ороговевающий, неороговевающий) 2.Переходный Железистые эпителии: 1.С экзокринной секрецией (многоклеточные, одноклеточные железы) 2. С эндокринной секрецией. Переходный эпителий (рис.4) – особый вид многослойного эпителия, который выстилает большую часть мочевыводящих путей. Он образован тремя слоями: 1) Базальный слой образован мелкими клетками, имеющими на срезе треугольную форму и своим широким основанием прилежат к базальной мембране. 2) Промежуточный слой состоит из удлиненных клеток, более узкой частью направленных к базальному слою и черепицеобразно накладывающихся друг на друга. 3) Поверхностный слой образован крупными одноядерными полиплоидными или двуядерными клетками, которые в наибольшей степени изменяют свою форму при растяжении эпителия (от округлой до плоской). Этому способствует формирование в апикальной части цитоплазмы этих клеток в состоянии покоя многочисленных инвагинаций плазмолеммы и особых дисковидных пузырьков – резервов плазмолеммы, которые встраиваются в нее по мере растяжения органа и клеток. Вопрс 2 документ лекции Кузнецова лекция 28 Вопрос 3 Развитие зубов (одонтогенез) претерпевает 3 стадии: 1) образование зубной пластинки и закладка зубных зачатков; 2) дифференцировка зубных зачатков; 3) гистогенез. 1-я стадия начинается на 6-7-й неделе эмбриогенеза с формирования вестибулярной пластинки. Эта пластинка образуется в результате врастания эпителия в мезенхиму по краю ротовой полости. Затем вестибулярная пластинка расщепляется на 2 листка, в результате чего образуется преддверие ротовой полости . После этого кнутри от вестибулярной полости врастает второй тяж эпителия. Это и есть зубная пластинка (пластинок 2 — верхняя и нижняя). От внутренней поверхности каждой пластинки образуется по 10 эпителиальных выростов — зубных почек. В зубные почки врастает мезенхима — зубной сосочек. По мере врастания зубного сосочка из зубной почки формируется эпителиальный зубной орган, или эмалевый орган. Этот орган имеет форму двухстенной чаши. Вокруг эмалевого органа уплотняется мезенхима. Это уплотнение называется зубным мешочком. В результате 1-й стадии развития зуба образуется зубной зачаток. Он состоит из 3 компонентов: зубного органа, зубного сосочка и зубного мешочка. 2-я стадия начинается с дифференцировки компонентов зубного зачатка. Дифференцировка зубного органа (эмалевого органа) характеризуется тем, что в нем появляются 3 слоя. 1-й слой — внутренний эпителий, прилежащий к зубному сосочку. Его клетки приобретают призматическую форму и называются энамелобластами, так как из них потом будет развиваться эмаль; 2-й слой — наружный эпителий , прилежащий к зубному мешочку. Его клетки имеют уплощенную форму, после прорезывания зубов они частично редуцируются, частично срастаются с эпителием десны; 3-й слой — промежуточный слой зубного органа, располагающийся между наружным и внутренним слоями. Его клетки приобретают звездчатую форму в результате накопления между ними жидкости. Этот слой называется пульпой зубного органа, из нее позже формируется кутикула зуба. Зубной орган связан с зубной пластинкой при помощи шейки. На 3-м месяце эмбриогенеза зубной орган отделяется от зубной пластинки. Дифференцировка зубного сосочка заключается в том, что он увеличивается в размерах и глубже впячивается в зубной орган. В зубной сосочек врастают кровеносные сосуды и нервные волокна. На его поверхности мезенхимные клетки дифференцируются в преодонтобласты, или предентинобласты. Из них позже будет развиваться дентин. Мезенхимоциты центральной части зубного сосочка дифференцируются в соединительнотканные клетки будущей пульпы зуба. Дифференцировка зубного мешочка проявляется в том, что он делится на 2 слоя: 1) внутренний и 2) наружный. Позже из внутреннего слоя будет развиваться цемент, из наружного — периодонт. Билет 29 Вопрос1-Развитие. Сердце начинает развиваться на 17-е сутки из двух зачатков: 1)мезенхимы и 2) миоэпикардиальных пластинок висцерального листка спланхнотома в краниальном конце эмбриона. Из мезенхимы справа и слева образуются трубочки, которые впячиваются в висцеральные листки спланхнотомов. Из слившихся мезенхимных трубочек формируется эндокард сердца. Клетки миоэпикардиальных пластинок дифференцируются в 2 направлениях: из наружной части образуется мезотелий, выстилающий эпикард, а клетки внутренней части дифференцируются в трех направлениях. Из них образуются: 1) сократительные кардиомиоциты; 2) проводящие кардиомиоциты; 3) эндокринные кардиомиоциты. Стенка сердца состоит из 3 оболочек: 1) эндокарда, 2) миокарда и 3) эпикарда. Эндокард выстилает предсердия и желудочки, в разных местах имеет различную толщину, состоит из 4 слоев: 1) эндотелия; 2) субэндотелия; 3) мышечно-эластического слоя; 4) наружного соединительнотканного слоя. Левый атриовентрикулярный клапан включает 2 створки. Основой створки клапана является соединительнотканная пластинка, состоящая из коллагеновых и эластических волокон, Правый атриовентрикулярный клапан состоит из 3 створок. Поверхность клапанов, обращенных к предсердию, гладкая, к желудочку — неровная.Клапаны аорты и легочной артерии называются полулунными. Они состоят из 3 слоев: 1) внутреннего; 2) среднего и 3) наружного. Внутренний слой сформирован за счет эндокарда, включает эндотелий, субэндотелий Средний слой представлен рыхлой соединительной тканью. Наружный слой состоит из эндотелия, сформированного за счет эндотелия сосуда, вопрос2-МЫШЕЧНЫЕ ТКАНИ Мышечные ткани классифицируются на гладкую и исчерченную, или поперечнополосатую. Поперечно-полосатая ткань, в свою очередь, подразделяется на скелетную и сердечную. В зависимости от происхождения мышечные ткани делятся на 5 типов: 1) мезенхимные (гладкая мышечная ткань); 2) эпидермальные (гладкая мышечная ткань); 3) нейральные (гладкая мышечная ткань); 4) целомические (сердечная); 5) соматические или миотомные (скелетная поперечнополосатая). СКЕЛЕТНАЯ МЫШЕЧНАЯ ТКАНЬ Развитие. Скелетная мышечная ткань человека развивается из миотомов мезодермальных сомитов, поэтому называется соматической. Клетки миотомов дифференцируются в 2 направлениях: 1) из одних образуются миосателлитоциты; 2) из других образуются миосимпласты. Мышечное волокно. Состоит из 2 компонентов: 1) миосателлитоцитов и 2) миосимпласта. Мышечное волокно имеет примерно такую же длину, как и сама мышца, диаметр — 20-50 мкм. вопрос3-БОЛЬШИЕ СЛЮННЫЕ ЖЕЛЕЗЫ 3 парных больших слюнных желез: 1) околоушной ; 2) поднижнечелюстной и 3) подъязычной. Развитие. Закладка околоушных слюнных желез происходит на 8-й неделе эмбриогенеза, когда тяжи эпителия ротовой полости врастают в мезенхиму и продвигаются в сторону наружного слухового прохода. Из этих тяжей формируется эпителий выводных протоков и концевых отделов. Капсула и соединительнотканная строма железы развиваются из мезенхимы. На 10-12-й неделе в зачаток железы врастают нервные волокна, на 18-24-й неделе формируются концевые отделы, в которых на 32-36-й неделе появляется просвет. Подчелюстные железы развиваются на 6-й неделе эмбриогенеза. Эпителиальный зачаток подъязычных желез появляется на 8-й неделе в виде тяжей клеток, отделившихся от зачатка подчелюстных желез. Каждая большая слюнная железа покрыта соединительнотканной капсулой, от которой отходят перегородки (трабекулы), разделяющие железу на дольки Подъязычные слюнные железы. Они покрыты соединительнотканной капсулой и разделены на дольки. В дольках этих желез имеются 3 вида концевых отделов: 1) белковые: 2) белково-слизистые и 3) слизистые. Слизистые концевые отделы состоят из мукоцитов конической формы и миоэпителиоцитов. Мукоциты имеют светлую окраску, между ними находятся межклеточные микроканальцы; В цитоплазме имеются гладкая ЭПС, митохондрии, комплекс Гольджи; в апикальной части содержатся гранулы слизистого секрета (муцина). Функциональное значение этих клеток — синтез и выделение слизистого секрета. Миоэпителиоциты располагаются между основанием мукоцитов и базальной мембраной. Подчелюстные слюнные железы. Это сложные, разветвленные, альвеолярно-трубчатые железы, располагаются под нижней челюстью и также покрыты соединительнотканной капсулой, от которой отходят соединительнотканные трабекулы, разделяющие ее на дольки. Долька этих желез состоит из белковых и белково-слизистых концевых отделов, вставочных и исчерченных протоков. Белково-слизистые (смешанные) концевые отделы состоят из слизистых клеток — мукоцитов (mucocytus), сероцитов и миоэпителиоцитов. Сероциты располагаются по периферии в виде серозных (белковых) полулуний Джиануцци (semilunium serosum). Билет 30 Вопрос1-Скелетные ткани- СКЕЛЕТНЫЕ (ХРЯЩЕВАЯ И КОСТНАЯ) ТКАНИ Хрящевая и костная ткани развиваются из склеротомной мезенхимы, относятся к тканям внутренней среды, состоят из клеток и межклеточного вещества. выполняют опорномеханическую функцию. Хрящевые ткани . Классифицируются на гиалиновую, эластическую и волокнистую. Развитие хрящевой ткани, или хондрогенез,: 1) образование хондрогенных островков; 2) образование первичной хрящевой ткани: 3) дифференцировка хрящевой ткани. Во время 1-й стадии мезенхимные клетки соединяются в хондрогенные островки, клетки которых размножаются, дифференцируются в хондробласты. Во время 2-й стадии в хондроцитах хорошо развиты гранулярная ЭПС, комплекс Гольджи, митохондрии. Хондроциты активно синтезируют фибриллярный белок (коллаген II типа), из которого формируется межклеточное вещество, окрашивающееся оксифильно. В 3-ей стадии в хондроцитах развивается гранулярная ЭПС, на которой вырабатываются и фибриллярные белки, и хондроитинсульфаты Вокруг хрящевого зачатка из мезенхимных клеток формируется надхрящница, состоящая из 2 слоев: 1) наружного, более плотного, или волокнистого, и 2) внутреннего, более рыхлого, или хондрогенного, Вопрос2- Надпочечники Каждая надпочечная железа фактически состоит из 2 желез: коркового вещества и мозгового вещества Главная функция коры надпочечников - производство кортикостероидов (минералокортикоидов и глюкокортикоидов) и половых гормонов. Гормоны, которые продуцируются клубочковой зоной коры надпочечников, называются минералокортикоидами - они ответственны за водно-солевой обмен веществ в организме. Средняя зона коркового вещества надпочечников - пучковая. Ее функция - продукция глюкокортикоидных гормонов, отвечающих за белковый, углеводный и минеральный обмен. Основным глюкокортикоидным гормоном является кортизол. Мозговое вещество надпочечников расположено в центральной части железы. Его строма состоит из рыхлой соединительной ткани. Мозговые эндокриноциты делятся на светлые . которые секретируют адреналин или эпинефрин. и темные, которые выделяют норадреналин или норэпинефрин и поэтому называются норэпинефроцитами. Мозговые эндокриноциты выявляются при обработке надпочечников: солями хрома, отчего их называют хромаффинными; Вопрос3-Околоушная железа - сложная, альвеолярная, разветвленная. Секрет околоушных желез - белковый. Концевые отделы околоушной железы состоят из сероцитов и миоэпителиальных клеток (рис. 24). Внутридольковые вставочные протоки длинные, сильно разветвленные. Исчерченные слюнные протоки хорошо развиты. Междольковые выводные протоки выстланы многорядным призматическим или двуслойным эпителием. Проток околоушной железы (стенонов проток), выстланный многослойным эпителием, открывается на поверхности слизистой оболочки щеки на уровне 2-го верхнего большого коренного зуба. Билет 31 Вопрос1) Пресинаптической частью всегда является терминаль аксона, в которой имеются митохондрии, синаптические пузырьки, содержащие медиатор. Медиатором может быть ацетилхолин (холинергические синапсы), норадреналин (адренергические синапсы). Если синапс является тормозным, то медиатором в нем могут быть дофамин, ГАМК, глицин. К пресинаптической части синапса можно отнести пресинаптическую мембрану (аксолемму), в которой имеются ионные канальцы. В каждом синапсе есть 3 части: 1) пресинаптическая часть; 2) постсинаптическая часть; 3) синаптическая щель. Вопрос2) Артериолы, капилляры и венулы составляют микроциркуляторное русло и располагаются внутри органов. Эти сосуды выполняют трофическую функцию. Наиболее мелкие сосуды мышечного типа называются артериолы. У них сохраняются все 3 оболочки, но они сильно истончаются. Внутренняя оболочка содержит эндотелий, подэндотелиальный слой, внутреннюю эластическую мембрану. В средней оболочке в 1-2 слоя располагаются гладкомышечные клетки. В наружной оболочке исчезает наружная эластическая мембрана, но сохраняется рыхлая соединительная ткань. Гемокапилляры сливаются в венулы. Они имеют такое же строение стенки, как и капилляры, но шире и крупнее капилляров. Вопрос3) Пульпа зуба, расположенная в пульпарной полости коронки и в канале корня зуба, представляет собой разновидность рыхлой соединительной ткани. В пульпе зуба различают 3 слоя: 1) периферический, прилежащий к стенке пульпарной полости; 2) промежуточный, прилежащий к периферическому; 3) центральный. Периферический слой пульпы представлен дентинобластами , имеющими отростчатую форму. Цитоплазма содержит комплекс Гольджи, гранулярную ЭПС, митохондрии. Их периферический отросток проникает в дентинный каналец и принимает участие в обменных процессах. Межклеточное вещество периферического слоя пульпы включает коллагеновые волокна. Промежуточный слой пульпы представлен незрелыми коллагеновыми волокнами и малодифференцированными клетками, способными дифференцироваться в дентинобласты. Центральный слой пульпы состоит из фибробластов, макрофагов и адвентициальных клеток, коллагеновых и ретикулярных волокон. Функция пульпы — трофическая. Билет 32 Вопрос1) Нервные клетки соединены между собой посредством синапсов. Синапсы бывают разные: аксо-соматические, аксо-дендритические, аксо-аксональные; а также химические и электрические . Механизм химической передачи нервных импульсов через синапс сводится к тому, что содержимое синаптических пузырьков поступает в виде небольших порций в синаптическую щель и взаимодействует затем с рецепторными белками постсинаптической мембраны. Это вызывает деполяризацию мембраны и возбуждение следующего нейрона. Ультраструктурные особенности синапса и механизм передачи импульсов определяют строгую однонаправленность передачи импульсов, что лежит в основе проведения импульсов по рефлекторным дугам. Нейромедиаторы — короткоживущие вещества локального действия; они выделяются в синаптическую щель и передают сигнал соседним клеткам Вопрос2) Классификация кровеносных сосудов. Сосуды классифицируются на артерии, вены и сосуды микроциркуляторного русла, которые включают артериолы, капилляры, венулы и артериоловенулярные анастомозы (ABA). По артериям кровь течет от сердца, по венам — к сердцу. По артериям течет артериальная кровь, за исключением легочной и пупочной артерий; по венам — венозная кровь, за исключением легочной и пупочной вен. В стенках артерий и вен имеются 3 оболочки: 1) внутренняя 2) средняя 3) наружная Артерии классифицируются на 3 типа: 1) артерии эластического типа (аорта и легочный ствол) – т.е. магистральные сосуды, которые выдерживают большое давление, возникающее во время систолы и высокую скорость кровотока; 2) артерии смешанного типа (подключичная и сонная); 3) артерии мышечного типа (все остальные артерии среднего и мелкого калибра). Микроциркуляторное русло. Включает артериолы, капилляры, венулы, ABA и лимфатические капилляры. Функциями микроциркуляторного русла являются: 1) обмен веществ и газов; 2) регулировка кровотока; 3) депонирование крови; 4)дренаж тканевой жидкости. Артериолы по своему строению схожи с артериями мышечного типа. Внутренняя оболочка артериол представлена эндотелием, субэндотелием и внутренней эластической мембраной, имеющей отверстия, или перфорации, так как через эти отверстия контактируют миоциты средней оболочки с эндотелиоцитами внутренней оболочки. Через эти контакты адреналин крови воздействует на гладкие миоциты средней оболочки, вызывая их сокращение и сужение артериол. Кроме того, сокращение/расслабление гладких миоцитов регулируется нервными окончаниями. Все три слоя внутренней оболочки артериол резко истончены. Средняя оболочка артериолы представлена циркулярно направленными миоцитами, расположенными в 1-2 слоя. Наружная оболочка артериол состоит из тонкого слоя рыхлой соединительной ткани. Функция артериол: 1) регуляция кровотока в органах и тканях; 2) регуляция кровяного давления. Вопрос3) Зуб состоит из коронки , возвышающейся над десной; шейки , прикрытой десной; корня , расположенного в лунке альвеолярного отростка челюсти. Зуб включает твердые и мягкие ткани. К твердым тканям относятся эмаль , дентин и цемент, к мягким — пульпа. Зуб удерживается в лунке альвеолярного отростка челюсти при помощи поддерживающего (связочного) аппарата, включающего цемент, периодонт и стенку лунки. Цемент. Близок к костной ткани. 68%–минеральных соединений. Различают: цементоциты – схожи с костными клетками. В верхней части цемент лишѐн клеток, а в нижней части хорошо выражен клеточный цемент. Цемент пронизан коллагеновыми волокнами, которые идут и прикрепляются с одной стороны к цементу, а с другой стороны волокна периодонта заходят в цемент–прикрепительные волокна Каффа. Периодонт – плотная волокнистая соединительная ткань. Пучки коллагеновых волокон идут в 2-х направлениях: радиальном – прикрепляют зуб, и косом – процесс амортизации зуба. В области шейки коллагеновые волокна имеют концентрически расположенную зубную связку в области шейки. Периодонт — это плотная соединительная ткань, относится к поддерживающему (связывающему) аппарату зуба и состоит из коллагеновых волокон. Внутренний конец этих волокон внедряется в цемент шейки и корня зуба, наружный — в кость челюсти. В периодонте имеются прослойки рыхлой соединительной ткани, в которых проходят кровеносные сосуды. Коллагеновые волокна периодонта в области шейки зуба образуют циркулярную связку. Периодонт выполняет 2 функции: 1) удерживает корень зуба в лунке; 2) участвует в трофике зуба благодаря кровеносным сосудам, проходящим в прослойках рыхлой соединительной ткани. Пародонт включает периодонит, кость лунки альвеолярного отростка челюсти и десну. Билет 33 Вопрос1) Строение нервно-мышечного окончания. В нервно-мышечном окончании имеются 2 части : нервная и мышечная. Между нервной и мышечной частью имеется синаптическая щель. В нервной части имеются митохондрии и синаптические пузырьки, заполненные медиатором—ацетилхолином. В мышечной части нервно-мышечного окончания есть митохондрии, скопление ядер, отсутствуют миофибриллы .Синаптическая щель ограничена пресинаптической мембраной и постсинаптической мембраной . Постсинаптическая мембрана образует складки, на ней имеются рецепторы к ацетилхолину и фермент — ацетилхолинэстераза. Чувствительными нервными окончаниями заканчиваются дендриты чувствительных нейронов спинномозговых узлов. Нервно-мышечные веретена покрыты соединительнотканной капсулой, внутри которой имеются 2 типа внутриверетенных мышечных волокон: 1) с ядерной сумкой , они более длинные и более толстые; 2) с ядерной цепочкой, они тоньше и короче. В окончания проникают толстые нервные волокна, которые кольцеобразно оплетают оба вида интрафузальных мышечных волокон и тонкие нервные волокна, заканчивающиеся гроздевидными окончаниями на мышечных волокнах с ядерной цепочкой. На концах интрафузальных волокон имеются миофибриллы, и к ним подходят двигательные нервные окончания. Сокращения интрафузальных волокон не обладают большой силой и не суммируются с остальными волокнами мышцы. Функция нервно-мышечных веретен заключается в восприятии скорости и силы растяжения мышцы. Если сила растяжения такова, что угрожает разрывом мышцы, то на сокращающиеся мышцы-антагонисты от этих окончаний рефлекторно поступают тормозные импульсы. Вопрос2) Внутреннее ухо представлено костным лабиринтом, внутри которого находится перепончатый лабиринт. Лабиринт делится на улитковую часть, в которой расположен орган слуха (спиральный орган), и вестибулярную часть, где находится орган равновесия (чувствительные пятна и чувствительные гребешки). Звуковая волна через наружный слуховой проход достигает барабанной перепонки и приводит ее в движение. Колебательные движения от барабанной перепонки через систему косточек передаются на овальное окно ->перилимфу вестибулярной лестницы -» к вершине улитки, где имеется переход от вестибулярной лестницы в барабанную лестницу -* перилимфу барабанной лестницы. Над барабанной лестницей натянута спиральная мембрана, которая тоже подвергается колебательным движениям. Если звук высокий, спиральная мембрана колеблется у основания улитки, низкий — у ее вершины. Вместе со спиральной мембраной колеблется спиральный орган и его волосковые клетки. Во время колебательных движений холинорецепторы стереоцилий захватывают ацетилхолин, находящийся в эндолимфе перепончатого канала. Это приводит к изменению проницаемости цитолеммы волосковых клеток, и возникает слуховой импульс. В это время ацетилхолинэстераза разрушает захваченный рецепторами ацетилхолин. Возникший слуховой импульс от волосковой (сенсоэпителиальной) клетки через синапс передается на дендрит вторично чувствующей нервной клетки Вопрос3) Зуб состоит из коронки , возвышающейся над десной; шейки , прикрытой десной; корня расположенного в лунке альвеолярного отростка челюсти. Зуб включает твердые и мягкие ткани. К твердым тканям относятся эмаль, дентин и цемент , к мягким — пульпа . Зуб удерживается в лунке альвеолярного отростка челюсти при помощи поддерживающего (связочного) аппарата, включающего цемент, периодонт и стенку лунки. Дентин состоит из основного вещества, в котором проходят дентинные канальцы . В состав дентина входит 28 % органических веществ (в основном коллаген) и 72 % солей (фосфорнокислый кальций, фосфорнокислый магний и фтористый кальций). В дентине имеются 2 слоя: 1) наружный плащевой, в котором коллагеновые волокна располагаются радиально, и 2) внутренний припульпарный, в котором коллагеновые волокна располагаются тангенциально (продольно). В периферической части дентина коронки и корня зуба имеются необызвествленные участки. В коронке эти участки сравнительно большие и называются интерглобулярными пространствами, в области корня — мелкие и называются зернистым слоем Томеса. Интерглобулярные пространства принимают участие в обмене веществ дентина. Внутренняя часть припульпарного дентина не содержит солей (не минерализована) и называется полоской предентина, или необызвествленным дентином. Дентинные канальцы начинаются от пульпарной полости, имеют радиальное направление и заканчиваются на поверхности дентина. Некоторые канальцы проникают в эмаль (эмалевые веретена). В коронке зуба дентинные канальцы ветвятся слабо, в дентине корня — сильно. Стенка дентинных канальцев состоит из перитубулярного дентина, который отличается тем, что коллагеновые волокна в нем имеют циркулярное направление и богаче минерализованы. Дентин, расположенный между дентинными канальцами, называется межтубулярным . В дентинных канальцах проходят периферические отростки дентинобластов и содержится жидкость. Дентинные канальцы принимают участие в обмене веществ и имеют трофическое значение. В дентине имеются слабо минерализованные участки в виде тонких полос. Эти участки называются линиями Оуэна. На продольном срезе зуба линии Оуэна имеют тангенциальное направление, на поперечном — циркулярное. Обращенная к эмали поверхность дентина имеет интердигитации, способствующие прочному соединению его с эмалью. Вторичный дентин образуется дентинобластами после прорезывания зуба в полоске необызвествленного припульпарного дентина. Ко вторичному дентину относятся: 1) заместительный дентин и 2) дентикли. Заместительный дентин вырабатывается дентинобластами в том случае, если наружная поверхность дентина начинает разрушаться. Спустя 2 недели после разрушения дентина появляется вновь образованный предентин. Еще через 2 недели этот предентин подвергается минерализации. Если процесс разрушения дентина протекает быстро, то заместительный дентин не успевает сформироваться и в дентине возникает дефект. Дентикли образуются дентинобластами в пульпе зуба при воспалительных и дистрофических процессах. Различают дентикли: 1) свободные, расположенные в пульпе зуба; 2) пристеночные, прилежащие к стенке пульпарной полости; 3) интерстициальные, включенные внутрь стенки зуба. Вторичный дентин отличается неправильным расположением коллагеновых волокон и дентинных канальцев и обилием интерглобулярных пространств Билет 34 Вопрос1) Сердечная мышечная ткань в эмбриогенезе образуется из целомического кармана. Ее основу составляют клетки: сократительные и проводящие кардиомиоциты. Преобладают сократительные кардиомиоциты. Это отросчатые клетки прямоугольной формы, располагаются цепочкой, стыкуются, в зоне стыка формируют вставочные (замыкательные) пластинки. И, в конечном итоге, образуют сердечные мышечные волокна. За счет отростков они соединяются с соседними кардиомиоцитами. Проводящие кардиомиоциты образуют проводящую систему сердца. Похожи по строению на сократительные клетки, но крупнее, образуют меньше анастомозов, меньше миофибрилл, ядра могут располагаться эксцентрически. Вопрос2) Орган зрения состоит из двух частей: 1 - глазное яблоко; 2 - вспомогательный аппарат: веко, глазодвигательные мышцы и слезные железы. Сетчатка имеет три нейрона: 1 - Фоторецепторные нейроны – основной воспринимающий аппарат. Имеет видоизмененные дендриты. 2 - Ассоциативные нейроны – происходит первичная обработка информации. 3 - Ганглиозные нейроны – осуществляется анализ информации, которую они передают дальше в промежуточный и центральный отделы анализатора. Вопрос3) Зуб состоит из коронки , возвышающейся над десной; шейки , прикрытой десной; корня , расположенного в лунке альвеолярного отростка челюсти. Зуб включает твердые и мягкие ткани. К твердым тканям относятся эмаль , дентин ( и цемент , к мягким — пульпа . Зуб удерживается в лунке альвеолярного отростка челюсти при помощи поддерживающего (связочного) аппарата, включающего цемент, периодонт и стенку лунки. Цемент. Близок к костной ткани. 68%–минеральных соединений. Различают: цементоциты – схожи с костными клетками. В верхней части цемент лишѐн клеток, а в нижней части хорошо выражен клеточный цемент. Цемент пронизан коллагеновыми волокнами, которые идут и прикрепляются с одной стороны к цементу, а с другой стороны волокна периодонта заходят в цемент–прикрепительные волокна Каффа. Периодонт – плотная волокнистая соединительная ткань. Пучки коллагеновых волокон идут в 2-х направлениях: радиальном – прикрепляют зуб, и косом – процесс амортизации зуба. В области шейки коллагеновые волокна имеют концентрически расположенную зубную связку в области шейки. Билет 35 Вопрос1)Органы чувств — это периферические концы анализаторов. Анализатор — это афферентное звено рефлекторной дуги, включающее чувствительный нейрон органа чувств и ассоциативно-афферентные нейроны, передающие нервный импульс на нейроны коры головного мозга. Анализатор состоит из: 1) концевого отдела, где заложены чувствительные клетки; 2) промежуточной части (представлена нейронами, по которым импульс движется к центру); 3) центральной части — коры головного мозга, в которой происходит анализ и синтез полученной информации и готовится ответная реакция. Классификация органов чувств. Органы чувств классифицируются на 3 типа: I тип — глаз и орган обоняния; II тип — органы слуха и вкуса; III тип — рецепторы, рассеянные во всем теле Глазное яблоко включает 3 системы (аппарата): 1) диоптрический, или светопреломляющий, аппарат, состоящий из роговицы глаза, жидкости передней и задней камер глаза, хрусталика и стекловидного тела; 2) аккомодационный аппарат, представленный цилиарным телом и ресничным пояском; в состав этого аппарата также входит радужная оболочка, которую следовало бы отнести к адаптационному аппарату; 3) световоспринимающий аппарат, представленный сетчаткой глаза Функция эпителия цилиарного тела — участие в секреции жидкости передней и задней камер глаза. От цилиарной короны отходят цилиарные отростки , основой которых является соединительная ткань, в которой проходят мелкие кровеносные сосуды. Цилиарная мышца составляет основную массу цилиарного тела. Она состоит из пучков гладких миоцитов, ориентированных в 3 направлениях: сагиттально в наружном слое, циркулярно и радиально — во внутреннем слое. Ресничный поясок состоит из коллагеновых волокон, расположенных радиально. Наружные концы этих волокон прикрепляются к отросткам цилиарной короны, внутренние — к капсуле хрусталика. Таким образом, при помощи ресничного пояска хрусталик фиксирован в центре цилиарного тела, имеющего форму кольца. Функция аккомодационного аппарата заключается в аккомодации, т. е. приспособлении или адаптации глаза к расстоянию. При установке глаза на близкое расстояние происходит сокращение цилиарной мышцы. При этом уменьшается диаметр цилиарного тела, ослабляется натяжение коллагеновых волокон ресничного пояска, хрусталик округляется, т. е. увеличивается его кривизна и уменьшается фокусное расстояние. При установке глаза на дальнее расстояние все происходит наоборот. Цилиарная мышца расслабляется, диаметр цилиарного тела увеличивается, усиливается натяжение волокон ресничного пояска, капсула хрусталика растягивается по окружности, хрусталик уплощается, т. е. уменьшается его кривизна и увеличивается фокусное расстояние. Таким образом, если глаз установлен на близкое расстояние (чтение книги), то наступает его быстрое утомление, так как в это время цилиарная мышца находится в сокращенном состоянии. Вопрос2) Мышечные ткани классифицируются на гладкую и исчерченную, или поперечно-полосатую. Поперечно-полосатая ткань, в свою очередь, подразделяется на скелетную и сердечную. В зависимости от происхождения мышечные ткани делятся на 5 типов: 1) мезенхимные (гладкая мышечная ткань); 2) эпидермальные (гладкая мышечная ткань); 3) нейральные (гладкая мышечная ткань); 4) целомические (сердечная); 5) соматические или миотомные (скелетная поперечнополосатая). Гладкая мышечная ткань, развивающаяся из спланхнотомной мезенхимы, локализуется в стенках полых органов (желудке, кровеносных сосудах, дыхательных путях и др.) и неполых органах (в мышце ресничного тела глаза млекопитающих). Клетки гладкой мышечной ткани развиваются из мезенхимоцитов, которые утрачивают отростки. В них развиваются комплекс Гольджи, митохондрии, гранулярная ЭПС и миофиламенты. В это время на гранулярной ЭПС активно синтезируется коллаген V типа, за счет которого вокруг клетки формируется базальная мембрана. При дальнейшей дифференцировке органеллы общего значения атрофируются, снижается синтез молекул коллагена в клетке, но повышается синтез сократительных белков миофиламентов. Вопрос3) Зуб состоит из коронки , возвышающейся над десной; шейки , прикрытой десной; корня (radix dentis), расположенного в лунке альвеолярного отростка челюсти. Зуб включает твердые и мягкие ткани. К твердым тканям относятся эмаль, дентин и цемент, к мягким — пульпа. Зуб удерживается в лунке альвеолярного отростка челюсти при помощи поддерживающего (связочного) аппарата, включающего цемент, периодонт и стенку лунки. Некоторые ученые (Л.М. Цепов) не относят цемент к поддерживающему аппарату зуба. Дентин состоит из основного вещества, в котором проходят дентинные канальцы. В состав дентина входит 28 % органических веществ (в основном коллаген) и 72 % солей (фосфорнокислый кальций, фосфорнокислый магний и фтористый кальций). В дентине имеются 2 слоя: 1) наружный плащевой, в котором коллагеновые волокна располагаются радиально, и 2) внутренний припульпарный, в котором коллагеновые волокна располагаются тангенциально (продольно). В периферической части дентина коронки и корня зуба имеются необызвествленные участки. В коронке эти участки сравнительно большие и называются интерглобулярными пространствами, в области корня — мелкие и называются зернистым слоем Томеса. Интерглобулярные пространства принимают участие в обмене веществ дентина. Внутренняя часть припульпарного дентина не содержит солей (не минерализована) и называется полоской предентина, или необызвествленным дентином. Дентинные канальцы начинаются от пульпарной полости, имеют радиальное направление и заканчиваются на поверхности дентина. Некоторые канальцы проникают в эмаль (эмалевые веретена). В коронке зуба дентинные канальцы ветвятся слабо, в дентине корня — сильно. Стенка дентинных канальцев состоит из перитубулярного дентина, который отличается тем, что коллагеновые волокна в нем имеют циркулярное направление и богаче минерализованы. Дентин, расположенный между дентинными канальцами, называется межтубулярным (межканальцевым). В дентинных канальцах проходят периферические отростки дентинобластов и содержится жидкость. Дентинные канальцы принимают участие в обмене веществ и имеют трофическое значение. В дентине имеются слабо минерализованные участки в виде тонких полос. Эти участки называются линиями Оуэна. На продольном срезе зуба линии Оуэна имеют тангенциальное направление, на поперечном — циркулярное. Обращенная к эмали поверхность дентина имеет интердигитации, способствующие прочному соединению его с эмалью. Вторичный дентин образуется дентинобластами после прорезывания зуба в полоске необызвествленного припульпарного дентина. Ко вторичному дентину относятся: 1) заместительный дентин и 2) дентикли. Заместительный дентин вырабатывается дентинобластами в том случае, если наружная поверхность дентина начинает разрушаться. Спустя 2 недели после разрушения дентина появляется вновь образованный предентин. Еще через 2 недели этот предентин подвергается минерализации. Если процесс разрушения дентина протекает быстро, то заместительный дентин не успевает сформироваться и в дентине возникает дефект. Билет 37 Вопрос1) Мышечная ткань-группа тканей организма различного происхождения,объединённых по признаку сократимости. Классификация: 1)Гладкие мышцы внутренних органов и сосудов.Она развивается в составе производных мезенхимы. 2)Поперечно-полосатые мышцы скелета.Возникает из миотомов,входящих в состав сомитов(элементы сегментированной мезодермы) 3)Сердечные мышцы.Развивается из мезодермы целомического покрова. Локализация,строение и функции: 1)ГЛАДКАЯ мышечная ткань человека и позвоночных составляет двигательный аппарат внутренностных органов-пищеварительной трубки,легких и бронхиального дерева,системы мочеполовых органов,также кровеносных и лимфатических сосудов. Строение: Состоит эта ткань из веретеновидных одноядерных клеток миоцитов. Миоциты,из которых состоит гладкая ткань,обладают удлиненной веретеновидной формой,также они могут быть звездчатой формы( в матке например).Эпс слаборазвита,митохондрии находятся вокруг ядра,также для миоцитов характерны пиноцитозные пузырьки(плазмолеммальные выпячивания). В цитоплазме есть миофибриллы.Между клетками есть коллагеновые и эластические волокна,образующие плотные сети вокруг каждой клетки. Функции:движение гладких мышц,передвижение содержимого трубчатых органов,непроизвольное медленное сокращение стенок внут.органов. 2)поперечно-полосатая мышечная ткань Локализация: Составляет основу скелетных мышц. Строение: Состоит из длинных клеток,содержащих несколько ядер,состоят из волокон.Поперечнополосатое мышечное волокно-вытянутая многоядерная клетка с поперечной исчерченностью.Мышечное волокно состоит из миофибрилл,образуют пучки,лежащие параллельно. Функции:произвольное движение тела и его частей,мимика,речь. 3)СЕРДЕЧНАЯ мышечная ткань Локализация: сердечная мышца,мышечная оболочка сердца(миокард) Строение:кардиомиоциты,связанные друг с другом посредством отростков в виде сети.В кардиомиоцитах присутствуют миофбириллы. Волокна разделены на отрезки,содержащие 1-2 ядра,посредством вставочных пластинок.соседние мышечные волокна соединены между собой. Функции: непроизвольные сокращения сердечной мышцы.Насосная функция,обеспечение движения крови по сосудам. Вопрос2)Железы кожи относятся к железам внешней секреции. Бывают сальные,потовые и молочные железы. 1)Сальные железы Расположение:на всех участках тела за исключением подошв и ладоней. Развитие: Развиваются из эпителия волосяных фолликулов.Сальные железы окончательно развиваются при наступлении периода полового созревания. Строение: по строение они простые альвеолярные железы и имеют голокриновый тип секреции(образование секрета связано с разрушением клеток) состоят из секреторного отдела и неветвящегося выводного протока,открывающегося в волосяной покров. Функции: Обеспечивает поддержание защитных свойств кожи Выделение кожного сала,смягчающего кожу Защита от высыхания Придаёт эластичность кожи Предохраняет кожу от воды,микробов. Секрет сальных желёз служит смазкой для волос и эпидермиса. 2)Потовые железы Расположены во всех отдела кожного покрова,за исключением каймы губ,кожи малых половых губ,головки полового члена. Строение: конструкция из трубочек,закрученных в нижней части в виде клубка и выводных проводников в верхней.В нижней части вырабатывается секрет,которых подаётся наверх.Потовая жидкость выходит наружу через кожные поры. Потовые железы бывают: 1)апокриновые 2) экриновые АПОКРИНОВЫЕ :располагаются под подмышками,в паху.Образующийся пот обладает резким запахом,благодаря разрушению секреторных клеток.Они реагируют в стрессовых ситуациях. 2)ЭКРИНОВЫЕ(простые трубчатые железы) обеспечивают потоотделение практически по всему телу Функции потовых желёз: Терморегуляция Водно-солевой обмен Выделение продуктов обмена(выделительная) Регуляция осмотического давления в тканях. Возрастные особенности кожи и ее желёз: Кожа новорождённого тонкая,клетки рогового слоя неплотно прилегают друг к другу Кровеносные сосуды широкие Секреция сальных и потовых желёз изменчива,индивидуально различна. Содержание жира в подкожной клетчатки увеличивается в течение первого полугодия, с 2 до 7 как правило остаётся на одном уровне Реакция на тепло и холод почти одинаковы Возникают не сразу после раздражения ,неустойчивы. К 5-7 годам формируется специфичность реакций на тепло и холод. Возрастные особенности сальных желёз : К моменту рождения-достаточно развиты и интенсивно функционируют Первый месяц жизни-преобладает рост волос,снижение секреции сальных желёз Детский возраст-частичная атрофия сальных желёз(кожа голеней и спины) Период полового созревания-усиление роста сальных желёз и повышение их функциональной активности(17-25 период максимальной активности) Зрелый возраст-менее крупные секреторные отделы После 40 лет-количество и размер сальных желёз уменьшается за счёт атрофии мелких желёз У Пожилых-сальные железы упрощаются в строении,уменьшается количество долей,уменьшение размеров,снижение секреторной активности. Возрастные особенности Потовых желез: Малые потовые железы обнаруживаются у детей на 4—5-м месяце внутриутробной жизни, и к моменту рождения многие из них способны функционировать. Однако полного развития многие потовые железы достигают лишь к 5—7 годам жизни. Количество потовых желез на кожи у новорожденных значительно больше, чем у взрослых. С возрастом наблюдается увеличение активных потовых желез, особенно в первые 2 года жизни ребенка. Потовыделение начинается с 3—4-й недели жизни ребенка. с 5—7 лет, отмечается более интенсивное потоотделение на ладонях. потовые железы, сохранившиеся у человека лишь в подмышечной области, в районе грудных сосков, в области половых органов и анального отверстия, начинают функционировать к моменту полового созревания. Деятельность этих потовых желез в основном определяется степенью развития желез внутренней секреции. Вопрос3) Зуб состоит из коронки, возвышающейся над десной; шейки, прикрытой десной; корня , расположенного в лунке альвеолярного отростка челюсти. Зуб включает твердые и мягкие ткани. К твердым тканям относятся эмаль, дентин и цемент, к мягким — пульпа. Зуб удерживается в лунке альвеолярного отростка челюсти при помощи поддерживающего (связочного) аппарата, включающего цемент, периодонт и стенку лунки. Некоторые ученые (Л.М. Цепов) не относят цемент к поддерживающему аппарату зуба. Пульпа. Имеет сложное строение. В ней выделяют: центральную, промежуточную и наружную части. В центральной части располагаются тонкостенные капилляры, скопления макрофагов, фибробластов. В промежуточной – малодифференцированные элементы, из которых могут образовываться одонтобласты. В наружном слое – тела одонтобластов, проходят нервные волокна по дентинным канальцам к чувствительным окончаниям и до эмали. Билет 38 Вопрос1) орган обоняния. Относится к первому типу органов чувств,у которых рецепторами являются специализированные нейросенсорные клетки преобразующие внешнюю энергию в нервный импульс. Орган ОБОНЯНИЯ : развивается из нервной пластинки и имеет первичночувствующие нейросенсорные клетки. От нервной пластинки на краниальном конце отделяется клеточный материал в виде 2-х обонятельных ямок, эти клетки перемещаются в носовые раковины и дифференцируются в нейросенсорные обонятельные, поддерживающие клетки обонятельного эпителия и секреторные клетки обонятельных желез. Орган обоняния представлен обонятельным эпителием на поверхности верхней и средней носовой раковины. Обонятельный эпителий по строению относится к однослойному многорядному эпителию и состоит из следующих видов клеток: 1. Обонятельная нейросенсорная клетка - I нейрон обонятельного пути. На апикальном конце имеет короткий отросток, направленный к поверхности эпителия - соответствует дендриту. На поверхности обонятельного эпителия дендрит оканчивается округлым утолщением - обонятельной булавой. На поверхности булавы имеется около 10 обонятельных ресничек (под электронным микроскопом - типичная ресничка). В цитоплазме обонятельных клеток имеется гранулярная и агранулярная ЭПС, митохондрии. С базального конца клетки отходит аксон, соединяясь с аксонами других клеток, образуют обонятельные нити, которые проникают через решетчатую кость в черепную коробку и в обонятельных луковицах переключаются на тела II нейронов обонятельного пути. 2. Поддерживающие эпителиоциты - окружают со всех сторон обонятельные нейросенсорные клетки, на апикальном конце имеют много микроворсинок. 3. Базальные эпителиоциты - относительно невысокие клетки, являются малодифференцированными камбиальными клетками, служат для регенерации обонятельного эпителия. Обонятельный эпителий располагается на базальной мембране. В РВСТ под обонятельным эпителием располагаются альвеолярно-трубчатые обонятельные железы. Секрет этих желез увлажняет поверхность обонятельного эпителия, растворяет содержащиеся во вдыхаемом воздухе пахучие вещества, которые раздражают реснички обонятельных нейросенсорных клеток и нейросенсорные клетки генерируют нервные импульсы. Возрастные изменения: Способность воспринимать запахи меняется у человека с возрастом. Острота обоняния достигает максимума к 20 годам, в течение примерно 30-40 лет находится на одном и том же уровне, а затем начинает снижаться. У курильщиков это происходит быстрее и в более сильной степени. Особенно заметное снижение остроты обоняния проявляется у людей старше 70 лет, а иногда и 60 лет. Это явление носит название старческой гипосмии, или пресбиосмии.Обонятельная способность занимает 2/3 способности различать вкус пищи. Ведь именно аромат пищи является одним из необходимых условий для выработки пищеварительных соков в желудочно-кишечном тракте. Из-за отсутствия обоняния еда кажется безвкусной, что приводит к потере аппетита. Другая серьезная проблема, обусловленная нарушением обоняния, - риск отравления испорченными продуктами, газом, выходящим из открытой конфорки на кухне. Чаще всего они обусловлены перенесенными в течение жизни воспалительными процессами (риниты), которые приводят к атрофии рецепторных клеток и разрастанию респираторного эпителия. Орган вкуса представлен вкусовыми почками (луковицами), расположенными в толще эпителия листовидных, грибовидных, желобоватых сосочков языка. Вкусовая почка имеет овальную форму и состоит из следующих видов клеток: 1. Вкусовые сенсорные эпителиоциты - вытянутые веретеновидные клетки; в цитоплазме имеются ЭПС агранулярного типа, митохондрии. На апикальной поверхности эти клетки имеют микроворсинки с электронноплотным веществом в межворсинчатых пространствах. В составе электронноплотного вещества содержатся специфические рецепторные белки (сладкочувствительные, кислочувствительные и горькочувствительные) фиксированные одним концом к цитолемме микроворсинок. К боковой поверхности вкусовых сенсорных эпителиоцитов подходят и образуют рецепторные нервные окончания чувствительные нервные волокна. 2. Поддерживающие клетки - изогнутые веретеновидные клетки, окружают и поддерживают вкусовые сенсорные клетки. 3. Базальные эпителиоциты - представляют собой малодифференцированные клетки, обеспечивающие регенерацию первых 2-х типов клеток вкусовой почки. Апикальные поверхности клеток вкусовой почки образуют вкусовую ямочку, которая открывается на поверхность эпителия сосочка вкусовой порой. Цитофизиология вкусовой почки: Растворенные в слюне вещества попадают через вкусовые поры во вкусовые ямочки, адсорбируются электронноплотным веществом между микроворсинками вкусовых сенсорных эпителиоцитов и воздействуют на рецепторные белки, связанные с мембраной микроворсинок; изменяется проницаемость мембраны микроворсинок для ионов => деполяризация цитолеммы сенсорной клетки (возбуждение клетки), что улавливается нервными окончаниями на поверхности вкусового сенсорного эпителиоцита. Орган вкуса Орган вкуса относится ко второму типу,у них рецепторами являются не нервные, а эпителиальные клетки. От них преобразованное раздражение передается дендритам чувствительных нейронов, которые воспринимают возбуждение сенсоэпителиальных клеток и порождают нервный импульс. Орган вкуса-это периферическая часть вкусового анализатора. Орган вкуса представлен совокупностью вкусовых почек, расположенных в стенке листовидных, грибовидных и желобоватых сосочков языка. Орган вкуса представлен рецепторными эпителиальными клетками во вкусовых почках. Они воспринимают вкусовые раздражения (пищевые и непищевые), генерируют и передают рецепторный потенциал афферентным нервным окончаниям, в которых появляются нервные импульсы. Информация поступает в подкорковые и корковые центры. При участии этой сенсорной системы обеспечиваются также некоторые вегетативные реакции (отделение секрета слюнных желез, желудочного сока и др.), поведенческие реакции на поиск пищи и т.п. Вкусовые почки располагаются в многослойном плоском эпителии боковых стенок желобоватых, листовидных и грибовидных сосочков языка человека. У детей, а иногда и у взрослых вкусовые почки могут находиться на губах, задней стенке глотки, небных дужек, наружной и внутренней поверхностях надгортанника. Количество вкусовых почек у человека достигает 2000. Развитие :Источником развития клеток вкусовых почек является эмбриональный многослойный эпителий сосочков. Он подвергается дифференцировке под индуцирующим воздействием окончаний нервных волокон язычного, языкоглоточного и блуждающего нервов. Таким образом, иннервация вкусовых почек появляется одновременно с возникновением их зачатков. Строение: Вкусовая почка имеет эллипсоидную форму и занимает всю толщину многослойного плоского эпителия, покрывающего сосочки языка. Она состоит из 40-60 плотно прилежащих друг к другу клеток, расположенных наподобие долек в апельсине. Снаружи вкусовая почка по крыта базальной мембраной. Вершина почки соединяется с поверхностью языка с помощью отверстия – вкусовой поры. Апикальные части рецепторных клеток образуют микроворсинки, входящие во вкусовую ямку Клеточный состав: Сенсоэпителиалъные клетки. Светлые узкие содержат светлое ядро, вокруг которого располагаются митохондрии, органеллы синтеза, первичные и вторичные лизосомы. На цитолемме базальной части клеток берут начало дендриты чувствительных нейронов. Во вкусовых почках передней части языка обнаружен сладкочувствительный рецепторный белок, задней части — горько чувствительный. Поддерживающие эпителиоциты овального ядра с большим количеством гетерохроматина. Около аппарата Гольджи встречаются гранулы, имеются микроворсинки. Базальные малодифференцированные клетки небольшим объемом цитоплазмы вокруг ядра и слабым развитием органелл. В этих клетках выявляются фигуры митоза. Базальные клетки в не достигают поверхности эпителиального слоя. Периферические клетки имеют серповидную форму, содержат мало органелл, но в них много микротрубочек и нервных окончаний Возрастные изменения У человека около 9000 вкусовых рецепторов. Вкусовые рецепторы несут основную ответственность за восприятие сладкого, соленого, кислого и горького вкуса. В возрасте 40 лет у женщин и 50 лет у мужчин начинает сокращаться количество вкусовых рецепторов. Каждая оставшаяся вкусовая почка начинает атрофироваться (терять массу). Первым снижается восприятие соленого и сладкого, затем горького и кислого. Вопрос2) Мужская репродуктивная система представляет собой совокупность органов системы размножения (репродуктивной системы) у мужчин (мужских половых органов). Она производит мужские половые клетки, а также мужские половые гормоны, ответственные за формирование и функционирование организма по мужскому типу. Она имеет общие элементы с мочевыделительной системой, образуя мочеполовую систему мужчины. Мужские половые органы являются первичными, то есть первыми и главными половыми признаками мужчин, наблюдаемыми у каждого из них со времени внутриутробного формирования этих органов. Только в период полового созревания под действием активизировавшихся половых гормонов организм приобретает вторичные половые признаки: телосложение и оволосение по мужскому типу, преобладание мышечной ткани над жировой, более низкий тембр голоса по сравнению с типичным для женщин. Мужская репродуктивная система развивается у эмбрионов из тех же первоначально не дифференцированных анатомических структур, что и женская, но под влиянием мужских гормонов андрогенов это развитие протекает иначе и приводит к другой структуре, с более выраженными, крупными наружными органами (мужской половой член в норме длиннее и толще клитора, а мошонка объёмнее больших половых губ). Для осуществления репродуктивной функции — образования зародыша в женском организме — необходимо оплодотворение яйцеклетки в женской репродуктивной системе мужскими половыми клетками — сперматозоидами, содержащимися в семенной жидкости (сперме), и доставка семенной жидкости к месту оплодотворения. Для этого в мужской репродуктивной системе есть органы, предназначенные для 1) выработки сперматозоидов и мужских половых гормонов — это мужские половые железы (яички), 2) образования семенной жидкости — предстательная железа (простата), семенной пузырёк и 3) доставки спермы к месту оплодотворения (семявыносящий проток, уретра и мужской половой член, через который она проходит). Половые органы мужчины разделяют на внутренние и наружные. К внутренним относятся половые железы — яички (с их придатками), в которых развиваются сперматозоиды и вырабатывается половой гормон тестостерон, семявыносящие протоки, семенные пузырьки, предстательная железа, бульбоуретральные железы. К наружным половым органам относятся вмещающая яички мошонка и половой член, внутри которого проходит мужской мочеиспускательный канал (мужская уретра), который служит для выведения наружу как мочи из мочевого пузыря, так и семенной жидкости из семявыбрасывающих протоков. Яичко-парные мужские гонады, в которых образуются мужские половые клетки — сперматозоиды и стероидные гормоны, в основном тестостерон. Каждое яичко имеет длину 4-6 см, ширину 2,5-3,5 см и массу 15-25(30) г. Различают верхний конец яичка, обращённый наружу, и нижний, обращённый внутрь; переходящие одна в другую наружную (латеральную) и внутреннюю (медиальную) поверхности; передний и задний края. У верхнего полюса и на заднем крае находится придаток яичка. Снаружи бо́льшая часть семенника покрыта серозной оболочкой — брюшиной. Под брюшиной яичко, образованное паренхимой (совокупностью основных функционирующих элементов внутреннего органа, ограниченной соединительнотканной стромой и капсулой), заключено в две оболочки: во внутреннюю плотную соединительнотканную белочную оболочку и внешнюю влагалищную оболочку. Фиброзная белочная оболочка, покрывающая тестикулы снаружи, представляет собой плотную соединительнотканную пластинку, окутывающую всё яичко. У заднего края (на заднем крае) яичка белочная оболочка утолщается и приобретает валикообразную клиновидную форму, — так называемое средостение яичка Таким образом, средостение яичка представляет собой утолщение белочной оболочки, вдающееся в виде тела (складки) губчатой структуры в толщу яичка. От средостения веерообразно внутрь и от белочной оболочки в толщу железы отходят и расходятся соединительнотканные перегородки (перегородочки, септы) яичка, разделяющие яичко на дольки (100-250-300). Перегородочки расположены радиально, направляясь от переднего края и боковых поверхностей яичка к заднему краю яичка, в верхнем отделе которого они соединяются в средостении. Форма долек подобна конусу (более или менее пирамидальная форма), причём основание каждой пирамиды обращено к оболочке, а верхушка (вершина) к средостению. В каждой дольке находится по 1-4 извитых семенных канальца длина каждого из них достигает 30-70-100 см, а диаметр 140—250 мкм (микрон) (0,14-0,25 мм). Семенные канальцы содержат семяобразующие элементы, из которых развиваются сперматозоиды. На верхушке (у вершины) дольки (приближаясь к средостению) 2-4 семенных извитых канальца (300—450 в каждом семеннике) сливаются в узкие прямые семенные канальцы, которые, войдя в средостение и прорастая средостение, в толще средостения соединяются (анастомизируют) между собой, соединяются с канальцами сети яичка и все вместе образуют сеть яичка ( галлерова сеть). Из этой сети в средостении образуется 10-12-18 выносящих (эфферентных) канальцев яичка, которые прободают белочную оболочку, и, вступая в головку так называемого придатка яичка, образуют этот придаток яичка и впадают в проток этого придатка. Проток придатка переходит в семявыносящий проток, но который, соединяясь с выделительным протоком семенных пузырьков, образует семявыбрасывающий проток, который поднимается в составе семенного канатика в брюшную полость, спускается в малый таз, где открывается в проток семенного пузырька, проходит через предстательную железу и открывается в начальном (предстательном) отделе мочеиспускательного канала. Над белочной оболочкой яичко с его придатком заключено во влагалищную оболочку яичка, образующую вокруг них замкнутую серозную полость. Как и все интраперитонеально расположенные органы (находящиеся в полости брюшины или происходящие из неё), яичко непосредственно покрыто висцеральной пластинкой переходящей по заднему краю яичка в париетальную пластинку Висцеральная и париетальная пластинки составляют внутреннюю и внешнюю части вагинальной оболочки яичка. Висцеральная пластинка прочно сращена с белочной оболочкой на всем её протяжении; лишь по заднему краю, переходя на придаток она оставляет непокрытый участок, через который в яичко входят нервы и сосуды. Барьер между кровью в капиллярах и просветом извитых семенных канальцев называется гемотестикулярным барьером, состоящим из следующих компонентов: 1 Стенка гемокапилляра (эндотелиоцит и базальная мембрана). 2 Собственная оболочка извитого семенного канальца (см. выше) из 3-х слоев. 3 Цитоплазма сустентоцитов. Гематотестикулярный барьер выполняет функции: 1.способствует поддержанию постоянной концентрации питательных веществ и гормонов, необходимой для нормального сперматогенеза; 2.не пропускает в кровь А-гены половых клеток, а из крови к созревающим половым клеткам – возможные А-тела против них; 3.защита созревающих половых клеток от токсинов и т.д. Вопрос3) К большим слюнным железам относятся околоушная, поднижнечелюстная и подъязычная железы Поднижнечелюстная железа,является сложной альвеолярно-трубчатои железой, выделяет секрет смешанного характера. Располагается в поднижнечелюстном треугольнике, покрыта тонкой капсулой. Снаружи к железе прилежат поверхностная пластинка шейной фасции и кожа. Медиальная поверхность железы прилежит к подъязычной и шилоязычной мышцам, вверху железа соприкасается с внутренней поверхностью тела нижней челюсти, нижняя ее часть выходит из-под нижнего края последней. Передняя часть железы в виде небольшого отростка ложится на задний край челюстно-подъязычной мышцы. Здесь из железы выходит ее поднижнечелюстной проток,(вартонов проток), который направляется вперед, прилежит с медиальной стороны к подъязычной слюнной железе и открывается небольшим отверстием на подъязычном сосочке, рядом с уздечкой языка. С латеральной стороны к железе прилежат лицевые артерия и вена до их перегиба через нижний край нижней челюсти, а также поднижнечелюстные лимфатические узлы. Сосуды и нервы поднижнечелюстной железы. Железа полу чает артериальные ветви от лицевой артерии. Венозная кровь оттекает в одноименную вену. Лимфатические сосуды впадают в прилежащие поднижнечелюстные узлы. Иннервация: чувствительная — из язычного нерва, парасимпатическая — из лицевого нерва (VII пара) через барабанную струну и под нижнечелюстной узел, симпатическая — из сплетения вокруг наружной сонной артерии. Билет 39 Вопрос1) Нервная ткань является функционально ведущей тканью НС и состоит из нейроцитов и нейроглии. Нейроциты обладают 4 свойствами: 1) способны воспринимать раздражение; 2) способны возбуждаться; 3) способны вырабатывать импульс; 4) способны передавать вырабатываемый импульс другим нейронам или на рабочие органы. Нейроглия. Классифицируется на макроглию и микроглию. Микроглия представлена глиальными макрофагами, развивающимися из моноцитов крови и выполняющими фагоцитарную функцию. Макрофаги имеют отростчатую форму. От тела отходят несколько коротких отростков, которые разветвляются на более мелкие. Макроглия подразделяется на 3 разновидности: 1) эпендимная глия; 2) астроцитарная глия и 3) олигодендроглия. Вопрос2) Орган зрения состоит из двух частей: 1 - глазное яблоко; 2 - вспомогательный аппарат: веко, глазодвигательные мышцы и слезные железы. Сетчатка имеет три нейрона: 1 - Фоторецепторные нейроны – основной воспринимающий аппарат. Имеет видоизмененные дендриты. 2 - Ассоциативные нейроны – происходит первичная обработка информации. 3 - Ганглиозные нейроны – осуществляется анализ информации, которую они передают дальше в промежуточный и центральный отделы анализатора. Аккомодационный аппарат глаза представлен ресничным телом и ресничным пояском, а разновидность аккомодационного аппарата — адаптационный аппарат — представлен радужкой. Ресничное тело имеет форму кольца. Ребро этого кольца на разрезе имеет треугольную форму. Основание треугольника обращено в вентральном, вершина — в дорсальном направлении. Ресничное тело состоит из кольца, расположенного снаружи, и ресничной короны . Цилиарное тело покрыто эпителием, переходящим с сетчатки глаза. Эпителий цилиарного тела представлен 2 слоями: 1) базальный слой состоит из пигментных эпителиоцитов кубической формы, 2) поверхностный — из беспигментных эпителиоцитов призматической формы. Поверхность эпителия покрыта пластинкой Функция аккомодационного аппарата заключается в аккомодации, т. е. приспособлении или адаптации глаза к расстоянию. При установке глаза на близкое расстояние происходит сокращение цилиарной мышцы. При этом уменьшается диаметр цилиарного тела, ослабляется натяжение коллагеновых волокон ресничного пояска, хрусталик округляется, т. е. увеличивается его кривизна и уменьшается фокусное расстояние. При установке глаза на дальнее расстояние все происходит наоборот. Цилиарная мышца расслабляется, диаметр цилиарного тела увеличивается, усиливается натяжение волокон ресничного пояска, капсула хрусталика растягивается по окружности, хрусталик уплощается, т. е. уменьшается его кривизна и увеличивается фокусное расстояние. Таким образом, если глаз установлен на близкое расстояние (чтение книги), то наступает его быстрое утомление, так как в это время цилиарная мышца находится в сокращенном состоянии. Вопрос3) БОЛЬШИЕ СЛЮННЫЕ ЖЕЛЕЗЫ Общий план строения. Каждая большая слюнная железа покрыта соединительнотканной капсулой, от которой отходят перегородки (трабекулы), разделяющие железу на дольки. В состав долек входят концевые отделы и внутридольковые выводные протоки. К внутридольковым выводным протокам относятся вставочные и исчерченные . Концевые отделы долек неодинаковы в каждой железе. В околоушной железе имеются только белковые (серозные) концевые отделы ; в подчелюстной — белковые и белково-слизистые, или смешанныет; в подъязычной железе — белковые, смешанные и слизистые . В междольковых трабекулах проходят кровеносные и лимфатические сосуды, нервы и междольковые выводные протоки , в которые впадают исчерченные внутридольковые протоки. Междольковые протоки впадают в проток железы , который открывается либо в преддверие ротовой полости (проток околоушной железы), либо в ротовую полость (протоки подчелюстной и подъязычной желез). Развитие. Закладка околоушных слюнных желез происходит на 8-й неделе эмбриогенеза, когда тяжи эпителия ротовой полости врастают в мезенхиму и продвигаются в сторону наружного слухового прохода. Из этих тяжей формируется эпителий выводных протоков и концевых отделов. Капсула и соединительнотканная строма железы развиваются из мезенхимы. На 10-12-й неделе в зачаток железы врастают нервные волокна, на 18-24-й неделе формируются концевые отделы, в которых на 32-36-й неделе появляется просвет. Основной функцией железы является секреция слюны Билет 40 Вопрос1) МЫШЕЧНЫЕ ТКАНИ Миоциты плотно прилежат друт к другу. Между ними имеются контакты — нексусы. В том месте, где имеются в базальной мембране оболочки миоцитов есть отв В этом месте плазмолемма одного миоцита приближается к плазмолемме другого миоцита на расстояние 2-3 нм. Через нексусы происходит обмен ионов, транспорт молекул воды, передача сократительного импульса. Снаружи миоциты покрыты коллагеном V типа, образующим экзоцитоскелет клетки. Цитоплазма миоцитов окрашивается оксифильно. В ней содержатся слабо развитые органеллы общего значения: гранулярная ЭПС, комплекс Гольджи, гладкая ЭПС, клеточный центр, лизосомы. Эти органеллы располагаются у полюсов ядра. Хорошо развитые органеллы — митохондрии. Ядра имеют палочковидную форму. В миоцитах хорошо развиты миофиламенты, являющиеся сократительным аппаратом клеток. Среди миофиламентов имеются: 1) тонкие актиновые, состоящие из белка актина; 2) толстые миозиновые, состоящие из сократительного белка миозина, которые появляются только после поступления к клетке импульса; 3) промежуточные, состоящие из коннектина и небулина. В миоцитах отсутствует исчерченность, потому что все вышеперечисленные филаменты расположены неупорядоченно. Актиновые филаменты соединяются друг с другом и с плазмолеммой при помощи плотных телец. В тех местах, где они соединяются друг с другом, содержится альфаактинин; в тех местах, где филаменты соединяются с плазмолеммой, в тельцах содержится винкулин. Расположение актиновых филаментов преимущественно продольное, но они могут находиться и под углом по отношению к продольной оси. Миозиновые филаменты тоже распо-лагаются преимущественно продольно. Филаменты располагаются так, что концы актиновых филаментов находятся между концами миозиновых. Функция филаментов — сократительная. Процесс сокращения происходит следующим образом. После поступления сократительного импульса пиноцитозные пузырьки, содержащие ионы кальция, приближаются к филаментам; ионы кальция запускают сократительный процесс, который заключается в том, что концы актиновых филаментов продвигаются глубже между концами миозиновых филаментов. Сила тяги прилагается к плазмолемме, с которой актиновые филаменты связаны при помощи плотных телец, в результате чего миоцит сокращается. Функции миоцитов: 1) сократительная (способность к длительному сокращению); 2) секреторная (секретируют коллаген V типа, эластин, протеогликаны, так как имеют гранулярную ЭПС). Регенерация гладкой мышечной ткани осуществляется 2 путями: 1) митотическое деление миоцитов; 2) преобразование миофибробластов в гладкие миоциты. СКЕЛЕТНАЯ МЫШЕЧНАЯ ТКАНЬ Развитие. Скелетная мышечная ткань человека развивается из миотомов мезодермальных сомитов, поэтому называется соматической. Клетки миотомов дифференцируются в 2 направлениях: 1) из одних образуются миосателлитоциты; 2) из других образуются миосимпласты. Образование миосимпластов. Клетки миотомов дифференцируются в миобласты, которые сливаются вместе, образуя мышечные трубочки. В процессе созревания мышечные трубочки превращаются в миосимпласты. При этом ядра смещаются к периферии, а миофибриллы — к центру. Мышечное волокно . Состоит из 2 компонентов: 1) миосателлитоцитов и 2) миосимпласта. Мышечное волокно имеет примерно такую же длину, как и сама мышца, диаметр — 20-50 мкм. Снаружи волокно покрыто оболочкой — сарколеммой, состоящей из 2 мембран. Наружная мембрана называется базальной мембраной, а внутренняя — плазмолеммой. Между этими двумя мембранами располагаются миосателлитоциты. Ядра мышечных волокон располагаются под плазмолеммой, их количество может достигать нескольких десятков тысяч. Имеют вытянутую форму, не обладают способностью к дальнейшему митотическому делению. Цитоплазма мышечного волокна называется саркоплазмой. В саркоплазме содержится большое количество миоглобина, включений гликогена и липидов; имеются органеллы общего значения, одни из которых развиты хорошо, другие — хуже. Такие органеллы, как комплекс Гольджи, гранулярная ЭПС, лизосомы, развиты слабо и располагаются у полюсов ядер. Хорошо развиты митохондрии и гладкая ЭПС. В мышечных волокнах хорошо развиты миофибриллы, являющиеся сократительным аппаратом волокна. В миофибриллах имеется исчерченность, потому что миофиламенты в них расположены в строго определенном порядке (в отличие от гладкой мускулатуры). В миофибриллах 2 вида миофиламентов: 1) тонкие актиновые, состоящие из белка актина, тропонина и тропомиозина; 2) толстые миозиновые, состоящие из белка миозина. Актиновые филаменты располагаются продольно, их концы находятся на одинаковом уровне и несколько заходят между концами миозиновых филаментов. Вокруг каждого миозинового филамента расположено 6 концов актиновых филаментов. В мышечном волокне имеется цитоскелет, включающий промежуточные нити (филаменты), тело фрагму, мезофpaгму, сарколемму. Благодаря цитоскслету одинаковые структуры миофибрилл (актиновые, миозиновые филаменты и др.) располагаются упорядоченно. Вопрос2) МОЗЖЕЧОК Относится к заднему отделу головного мозга, состоит из двух полушарий, снизу соединенных червем. Поверхность мозжечка покрыта корой, в которой сконцентрировано серое вещество (тела нейроцитов, их отростки и нейроглия). Нейроциты по строению – все мультиполярные, по функции – все ассоциативные. Нервный центр экранного типа. Кора мозжечка образует извилины и складки, за счет чего увеличивается ее поверхность. Серое вещество содержится и в 4 ядрах мозжечка: 1) зубчатом ; 2) ядре шатра ; 3) пробковидном ядре ; 4) шаровидном ядре . Афферентные волокна мозжечка: 1. Моховидные волокна - несут импульсы с моста и продолговатого мозга. Образуют синапсы на клетках зернистого слоя, а аксоны клеток зернистого слоя поднимаются в молекулярный слой и передают импульсы дендритам грушевидных клеток непосредственно или через клетки молекулярного слоя. 2. Лазящие волокна - несут импульсы со спинного мозга и с вестибулярного аппарата. Лазящие волокна не переключаются на вставочных клетках мозжечка, а проходят транзитом через зернистый и ганглионарные слои в молекулярный слой и образуют там синапсы с дендритами грушевидных клеток Пуркинье. Вопрос3) Язык . Покрыт слизистой оболочкой, которая на спинке и боковых поверхностях неподвижно сращена с апоневрозом мышц языка. Слизистая оболочка на спинке языка состоит из 2 слоев: 1) многослойного плоского, частично ороговевающего эпителия и 2) собственной пластинки. На спинке языка в слизистой оболочке имеются 4 вида сосочков: 1) нитевидные; 2) грибовидные; 3) листовидные и 4) желобоватые, или окруженные валом. В языке различают тело, корень и кончик. Основой каждого сосочка является выпячивание соединительной ткани собственной пластинки слизистой оболочки. В этом выпячивании различают: первичный соединительнотканный сосочек и вторичные соединительнотканные сосочки, которые отходят от первичного. Соединительнотканные сосочки покрыты многослойным плоским эпителием, в одних сосочках ороговевающим, в других — неороговевающим. В соединительнотканной основе каждого сосочка проходят многочисленные капилляры. Нитевидные сосочки— самые многочисленные, располагаются по всей поверхности спинки языка, но особенно их много в углу, образованном желобоватыми сосочками. Высота этих сосочков около 0,3 мм. От первичного соединительнотканного сосочка отходят до 20 вторичных. Нитевидные сосочки покрыты многослойным плоским ороговевающим эпителием. Поверхностные роговые чешуйки эпителия постоянно слущиваются. Но при некоторых заболеваниях дыхательных путей, желудка и других роговые чешуйки остается на поверхности нитевидных сосочков. В таком случае Цвет спинки языка будет более светлым — «обложен белым налетом». Грибовидные сосочки располагаются между нитевидными, у них узкое основание и расширенная вершина. Их высота колеблется от 0,7 до 1,8 мм, диаметр — от 0,4 до 1 мм. Грибовидные сосочки покрыты многослойным плоским неороговевающим эпителием. В толще этого эпителия имеются вкусовые почки. Листовидные сосочки имеются только у маленьких детей, располагаются по краям спинки языка в 4—8 рядов. Высота этих сосочков колеблется от 2 до 5 мм. Поверхность сосочков покрыта многослойным плоским неороговевающим эпителием. В толще эпителия имеются вкусовые почки. В промежутках между листовидными сосочками открываются выводные протоки белковых (серозных) слюнных желез языка. По мере роста ребенка листовидные сосочки замещаются жировой тканью. Желобоватые сосочки располагаются на границе между телом и корнем языка в виде буквы V. Их количество колеблется от 6 до 12. Высота сосочков — около 1-1,5 мм, диаметр 1-3 мм. Вершина сосочков не возвышается над поверхностью эпителия слизистой оболочки, поскольку вокруг них имеется желобок, ограниченный телом сосочка и валом. В соединительнотканной основе сосочков и вала имеются пучки гладких миоцитов, при сокращении которых желобок суживается. Вал и сосочек покрыты многослойным плоским неороговевающим эпителием, в толще которого имеются вкусовые почки. На дне желобка открываются выводные протоки серозных слюнных желез языка. Билет 41 Вопрос1. Мышечная ткань: классификация, характеристика сердечной мышечной ткани. Мышечными тканями называют ткани, различные по строению и происхождению, но сходные по способности к выраженным сокращениям. Они обеспечивают перемещения в пространстве организма в целом, его частей и движение органов внутри организма. Основные морфологические признаки элементов мышечных тканей — удлиненная форма, наличие продольно расположенных миофибрилл и миофиламентов — специальных органелл, обеспечивающих сократимость, расположение митохондрий рядом с сократительными элементами, наличие включений гликогена, липидов и миоглобина.Миофиламенты или миофибриллы обеспечивают сокращение, которое возникает при взаимодействии в них двух основных фибриллярных белков — актина и миозина при обязательном участии ионов кальция. Митохондрии обеспечивают эти процессы энергией. Запас источников энергии образуют гликоген и липиды. Классификация. Мышечные ткани подразделяют на поперечнополосатые МТ и гладкие МТ. В соответствии с гистогенетическим принципом в зависимости от источников развития (эмбриональных зачатков) мышечные ткани подразделяются на 5 типов: мезенхимные (из десмального зачатка в составе мезенхимы), эпидермальные (из кожной эктодермы и из прехордальной пластинки), нейральные (из нервной трубки), целомические (из миоэпикардиальной пластинки висцерального листка сомита) и соматические (миотомные). Сердечная мышечная ткань: морфофункциональная характеристика. Источники развития сердечной поперечнополосатой мышечной ткани — симметричные участки, миоэпикардиальные пластинки. В ходе гистогенеза возникает 5 видов кардиомиоцитов — рабочие (сократительные), синусные (пейсмекерные), переходные, проводящие, а также секреторные. Рабочие (сократительные) кардиомиоциты образуют свои цепочки. Именно они, укорачиваясь, обеспечивают силу сокращения всей сердечной мышцы. Рабочие кардиомиоциты способны передавать управляющие сигналы друг другу. Синусные (пейсмекерные) кардиомиоциты способны автоматически в определенном ритме сменять состояние сокращения на состояние расслабления. Именно они воспринимают управляющие сигналы от нервных волокон, в ответ на что изменяют ритм сократительной деятельности. Синусные (пейсмекерные) кардиомиоциты передают управляющие сигналы переходным кардиомиоцитам, а последние — проводящим. Проводящие кардиомиоциты образуют цепочки клеток, соединенных своими концами. Первая клетка в цепочке воспринимает управляющие сигналы от синусных кардиомиоцитов и передает их далее — другим проводящим кардиомиоцитам. Клетки, замыкающие цепочку, передают сигнал через переходные кардиомиоциты рабочим. Секреторные кардиомиоциты выполняют особую функцию. Они вырабатывают натрийуретический фактор (гормон), участвующий в процессах регуляции мочеобразования и в некоторых других процессах. Все кардиомиоциты покрыты азальной мембраной. Клетки имеют удлиненную форму, близкую к цилиндрической. Их концы соединяются друг с другом, так что цепочки клеток составляют так называемые функциональные волокна . В области контактов клеток образуются так называемые вставочные диски. Вопрос2.Общая морфофункициональная характеристика мужской половой системы.Яичко,его морфофункциональная характеристика .Строение стенки извитых семенных канальцев.Строение и значение сустентоцитов. Мужская половая система К органам мужской половой системы относятся главные половые железы яички или семенники, семявыносящие пути, к которым относятся: придатки яичек, семявыносящие и семявыбрасывающие протоки, также к данной группе органов относятся добавочные половые железы, это: семенные пузырьки, предстательная железа, бульбоуретральные железы. На 3 неделе эмбриогенеза, в стенке желточного мешка, образуются первичные половые клетки гонобласты, они с током крови мигрируют к половым валикам. Они являются утолщением циломического эпителия первичной почки, там гонобласты размножаются и дифференцируются в гоноциты. Затем от половых валиков в сторону первичной почки врастают половые шнуры, которые дают начало извитым семенным канальцам, прямым канальцам, канальцам сети яичка и выносящим канальцам. На 7 неделе эмбрионального развития, под действием гена половой детерминации начинается развитие гонады по мужскому типу. Гонациты преобразуются в пресперматогонии. На 7 месяце внутриутробного развития яички опускаются в мошонку, но первые 6-8 лет жизни их канальцы не имеют просвета. И только в возрасте 7-8 лет просвет начинает появляться, пресперматогонии начинают активно делиться и образовывать изолированные сперматогонии, которые вновь вступают в период покоя и только в возрасте 10-15 лет их размножение интенсифицируется, увеличивается длина канальцев и начинают функционировать клетки Лейдега. Обратное развитие семенников начинается с возраста 50 лет, но процесс сперматогенеза может продолжаться длительное время, ориентировочно до 80 лет. Строение яичек или семенников Семенники -это парный орган элипсоидной формы, располагающийся в мошонке и окруженный несколькими оболочками из которых непосредственно прилежит к яичку белочная оболочка, состоящая из плотной волокнистой соединительной ткани. Она по заднему краю яичка утолщается образуя средостение. От средостения в паренхиму отходят перегородки (септы), которые делят яичко в среднем на 250 долек, которые имеют коническую форму. В каждой дольке содержаться 1-4 извитых семенных канальцев, длинной 30-80 см. в стенке этих канальцев происходит сперматогенез. Пространство между извитыми семенными канальцами заполнено стромой или интерстицией, представленным рыхлой волокнистой соединительной тканью, в которой находится большое количество кровеносных и лимфатических сосудов, нервных окончаний и интерстициальных клеток Лейдега. Клетки Лейдега - это клетки округлой формы, с оксифильной цитоплазмой, округлым ядром. Они секретируют мужской половой гормон тестостерон и его производные. Строение извитых семенных канальцев Стенка извитых семенных канальцев иначе называется собственная оболочка и состоит из трех слоев: 1. Наружный – волокнистый слой, который состоит из наружной части, представленной фибробласто-подобными клетками и внутренней части – представленной коллагеновыми волокнами. 2. Средний – миоидный, он представлен миоидными клетками, которые по строению сходны с гладко-мышечными клетками, т.к. имеют веретенообразную форму, соединяются друг с другом конец в конец, плотными контактами. Благодаря их сокращениям происходит изменение просвета извитых семенных канальцев. 3. Внутренний – базальный, состоит из коллагеновых волокон, под данным слоем располагается базальная мембрана, на которой находится эпителио-сперматогенный слой (сперматогенный эпителий). Он состоит из эпителия циломического типа, который представлен собственно эпителиальными клетками и сперматогенными клетками, находящимися на разных этапах своего развития. Собственно-эпителиальные клетки или поддерживающие клетки или сустентоциты или фолликулярные клетки или клетки сертоли. Строение сустентоцитов. Имеют треугольную форму. Их расширенное основание лежит на базальной мембране. Здесь находится крупное светлое ядро с инвагинациями, в котором обнаружено ядрышко и преобладает эухроматин. Острые вершины клеток имеют отростки. Отростки соседних клеток сертоли соединяются друг с другом десмосомами. В результате просвет канальцев делится на 2 этажа. В нижнем этаже находятся сперматогонии Вопрос3.Зубы.Классификация тканей зуба.Локализация,строение,развитие и функции эмали. ГИСТОЛОГИЧЕСКОЕ СТРОЕНИЕ ТКАНЕЙ ЗУБОВ Твердые ткани зуба состоят из эмали, дентина и цемента, которые значительно отличаются друг от друга по строению и химическому составу. В полости зуба расположена пульпа. Корень зуба окружен соединительнотканным образованием — териодонтом, при помощи которого зуб укреплен в альвеоле Эмаль . Основными структурными образованиями эмали являются эмалевые призмы, идущие в направлении от дентина к поверхности эмали. Толщина их неодинакова, у эмалево-дентинного соединения они более тонкие, тогда как ближе к поверхности диаметр их увеличивается. Они представляют собой образования, имеющие округлой формы головки, которые переходят в более узкую удлиненную часть. Такие эмалевые призмы на поперечном сечении напоминают форму замочной скважины. Призмы располагаются рядами, так что удлиненная часть их внедряется между головками нижележащих призм. Ранее считали, что узкие полосы являются самостоятельным образованием — межпризменным веществом, и только после изучения эмали под электронным микроскопом было доказано, что это вещество является частью эмалевых призм, внедряющихся между соседними призмами. Эмалевые призмы складываются в пучки (по 10—20 штук), которые следуют от эмалево-дентинного соединения в радиальном направлении. Некоторое расстояние они проходят S-образно и опять принимают радиальное направление и доходят до поверхности эмали. Эмалевые призмы состоят из кристаллов гидроксилапатита. Кристаллы имеют гексагональную или полигональную форму. Направление кристаллов в периферических участках головок призм приближается к радиальному, в центральной же части головок призм они расположены продольно. В хвостовой части призмы кристаллы направлены примерно под углом 45—50° по отношению к длинной оси призмы Задача.Ответ: В верхней-белковые слюнные,в нижней-железы,боковая-слизистые. Билет 42 Вопрос1.Строение диафиза трубчатых костей.Возрастные изменения костной ткани.Факторы,оказывающие влияние на строение костных тканей. Трубчатая кость как орган в основном построена из пластинчатой костной ткани, кроме бугорков. Снаружи кость покрыта надкостницей, за исключением суставных поверхностей эпифизов, покрытых гиалиновым хрящем. Строение диафиза Компактное вещество, образующее диафиз кости, состоит из костных пластинок. Костные пластинки располагаются в определенном порядке, образуя сложные образования – остеоны, или гаверсовы системы. В диафизе различают три слоя: * наружный слой общих пластинок, * средний, остеонный слой, и * внутренний слой общих пластинок. Наружные общие (генеральные) пластинки не образуют полных колец вокруг диафиза кости, перекрываются на поверхности следующими слоями пластинок. Внутренние общие пластинки хорошо развиты только там, где компактное вещество кости непосредственно граничит с костномозговой полостью. В тех же местах, где компактное вещество переходит в губчатое, его внутренние общие пластинки продолжаются в пластинки перекладин губчатого вещества. В наружных общих пластинках залегают прободающие (фолькмановы) каналы, по которым из надкостницы внутрь кости входят сосуды. Со стороны надкостницы в кость под разными углами проникают коллагеновые волокна. Эти волокна получили название прободающих (шарпеевых) волокон. Чаще всего они разветвляются только в наружном слое общих пластинок, но могут проникать и в средний остеонный слой, однако они никогда не входят в пластинки остеонов. В среднем слое костные пластинки располагаются в остеонах. В костных пластинках располагаются коллагеновые фибриллы, впаянные в обызвествленный матрикс. Фибриллы имеют разное направление, но преимущественно они ориентированы параллельно длинной оси остеона. Возрастные изменения костей Нормальный рост кости зависит от нормального и сбалансированного течения процессов обызвествления и синтеза белка. Нарушение нормального питания и обмена веществ вызывает изменения в губчатом и компактном веществе костной системы взрослого человека. Изменения костей происходят под влиянием физических нагрузок. При высоких механических нагрузках кости приобретают, как правило, большую массивность, а в местах сухожильного прикрепления мышц образуются хорошо выраженные утолщения — костные выступы, бугры, гребни. Статические и динамические нагрузки вызывают внутреннюю перестройку компактного костного вещества (увеличение количества и размеров остеонов), кости становятся прочнее. Правильно дозированная физическая нагрузка замедляет процессы старения костей. Вопрос2 .Кора больших полушарий головного мозга.Нейронный состав,характеристика пирамидных нейронов.Цитоархитектоника и миелоархитектоника коры.Гранулярный и агранулярный типы коры.Строение оболочек мозга.Субарахноидальное пространство.Сосудистое сплетение. КОРА БОЛЬШИХ ПОЛУШАРИЙ(КБШ)является местом анализа и синтеза нервных импульсов, обеспечивает память. Кора большого мозга представлена слоем серого вещества Для коры характерно расположение клеток и волокон слоями. Все нейроциты коры по морфологии мультиполярные. Среди них по форме различают звездчатые, пирамидные, веретеновидные, паукообразные и горизонтальные клетки. Пирамидные нейроциты имеют тело треугольной или пирамидной формы, диаметр тела 10-150 мкм (малые, средние, крупные и гигантские). От основания пирамидной клетки отходит аксон, участвующий при формировании нисходящих пирамидных путей, ассоциативных и комиссуральных пучков, т.е. пирамидные клетки являются эфферентными нейроцитами коры. От вершины и боковых поверхностей треугольного тела нейроцитов отходят длинные дендриты. Дендриты имеют шипики - места синаптических контактов. Цитоархитектоника-отличие разных участков коры друг от друга некоторыми особенностями расположения и строения клеток. Различают 6 основных слоев коры, каждый из которых характеризуется преобладанием какого-либо одного вида клеток. 1.Молекулярный слой содержит мелкие веретеновидные нейроциты. 2. Наружный зернистый содержит мелкие нейроциты, имеющие округлую, угловатую, пирамидную, звездчатую формы. Дендриты поднимаются в молекулярный слой, а нейриты в белое вещество. 3.Пирамидный слой, самый широкий, состоит из средних и крупных пирамидных клеток. . 4.Внутренний зернистый слой образован мелкими звездчатыми нейронами. В его состав входит большое количество ассоциативных горизонтальных волокон. 5.Ганглионарный слой образован гигантские, крупными пирамидными клетками. В отличие от др. пирамидных клеток эти характеризуются наличием крупных глыбок хроматофильного вещества. Миелоархитектоника– особенности расположения нервных волокон в составе полей коры. Среди нервных волокон коры полушарий большого мозга можно выделить: Ассоциативные волокна, связывающие отдельные участки коры одного полушария; Комиссуральные , соединяющие кору различных полушарий; Проекционные ,как афферентные, так и эфферентные, которые связывают кору с ядрами. ТИПЫ КОРЫ ГРАНУЛЯРНЫЙ ТИП КОРЫ – хорошо развиты второй и четвертый слои коры, в чувствительных корковых центрах, где заканчиваются афферентные проводники, идущие от органов обоняния, слуха, зрения АГРАНУЛЯРНЫЙ ТИП КОРЫ – хорошо развиты третий, пятый и шестой слои. Из этих областей берут начало нисходящие проводящие пути ЦНС. Твердая мозговая оболочка состоит из плотной оформленной соединительной ткани, которая рыхло связана с костями свода и очень прочно – с выступами костей основания. Паутинная оболочка состоит из волокнистой соединительной ткани покрытой эндотелием. Мягкая (сосудистая)оболочка состоит из рыхлой соединительной ткани, в толще которой лежат многочисленные нервы и кровеносные сосуды разных калибров, фиксированные к оболочке стропами (филаментами). Субарахноидальное (подпаутинное) пространство— полость между мягкой и паутинной мозговыми оболочками головного и спинного мозга, заполненная спинномозговой жидкостью Сосудистое сплетение является производным мягкой мозговой оболочки, содержит большое количество кровеносных сосудов и чувствительных нервных окончаний. Вопрос3.Ротовая полость:локализация,строение,развитие и функции пульпы зуба. Пульпа зуба– представляет собой рыхлую волокнистую соединительную ткань, богатую сосудами и нервами, заполняющую полость зуба и корневые каналы. Анатомо – топографически выделяют коронковую и корневую части пульпы зуба. В коронковой части пульпа образует выросты – рога пульпы, которые соответствуют бугоркам жевательной поверхности и режущему краю. Через апикальное отверстие и дополнительные каналы в области верхушки корня пульпа сообщается с периодонтом. Пульпа представлена: клетками, волокнами, основным веществом, кровеносными сосудами, нервами. Клеточный состав пульпы. В пульпе зуба выделяют 3 слоя: 1. Периферический (одонтобластический) 2. Промежуточный (субодонтобластический) 3. Центральный Периферический слой представлен высокоорганизованными клетками грушевидной формы – одонтобластами, располагающимися в наружном слое пульпы на границе с дентином. Эти клетки обеспечивают дентиногенез. Отростки этих клеток проникают в дентинные канальцы и пронизывают всю толщу дентина, обеспечивая тем самым доставку минеральных солей к дентину и эмали. Промежуточный слой имеется только в коронковой части пульпы и имеет 2 зоны: богатой звездчатыми клетками и бесклеточный .Клетки звездчатой формы участвуют в синтезе коллагена и основного вещества пульпы. В центральном слое пульпы располагаются фибробласты, гистиоциты, плазматические клетки, лимфоциты и моноциты. Волокнистые структуры представлены в основном коллагеновыми волокнами, ретикулиновыми В центральной части –диффузные коллагеновые волокна и по периферии – пучковые коллагеновые волокна. Функции пульпы зуба Трофическая функция –осуществляется хорошо развитой кровеносной и лимфатической сетью. Основное вещество пульпы обеспечивает обменные процессы, через нее питательные вещества из крови поступают в клеточные элементы пульпы, а продукты метаболизма через ту же среду попадают в венозную кровеносную сеть. Защитная или барьерная функция осуществляется клетками ретикулоэндотелиальной системы Пластическая функция проявляется с начала формирования зуба и сохраняется на протяжении всей жизни. В процессе развития тканей зуба образуется первичный дентин, после прорезывания зуба происходит отложения вторичного дентина. В ответ на патологическое раздражение образуется третичный дентин. Сенсорная –нервные окончания в пульпе носят характер рецепторов раздражение которых воспринимается как боль. Иннервация пульпы зуба. Через апикальное отверстие и добавочные каналы в корневую пульпу проникают пучки миелиновых и безмиелиновых нервных волокон. Задача.Ответ: Несращение небных отростков верхней челюсти. Билет 43 Вопрос1.Ретикулофиброзная и пластинчатая костные ткани.Их локализация в организме и морфофункциональные особенности.Гистогенез костных тканей. Строение ретикулофиброзной костной ткани Грубоволокнистая (ретикулофиброзная) костная ткань характеризуется неупорядоченным расположением коллагеновых волокон в матриксе. Она отличается относительно небольшой механической прочностью и обычно образуется тогда, когда остеобласты формируют остеоид с высокой скоростью. В норме это происходит при образовании костной ткани у плода, в патологических условиях при заживлении перелома кости.Содержание остеоцитов в грубоволокнистой костной ткани выше, чем в пластинчатой, а в ее матриксе больше основного вещества и меньше минеральных компонентов. В ходе нормального развития и при регенерации костной ткани грубоволокнистая костная ткань постепенно замещается пластинчатой. Локализация ретикулофиброзной костной ткани в организме У взрослого она сохраняется лишь в заросших швах черепа и участках прикрепления некоторых сухожилий к костям, у эмбриона формирует плоские кости. Пластинчатая костная ткань образует большую часть скелета взрослого человека. Она состоит из костных пластинок, образованных костными клетками и минерализованным аморфным веществом с коллагеновыми волокнами, ориентированными в определенном направлении. В соседних пластинках волокна имеют разное направление, что обеспечивает большую прочность пластинчатой костной ткани. Пластинчатая костная ткань образует не компактное и губчатое вещество кости. Компактное вещество, формирующее диафизы трубчатых костей, состоит из костных пластинок, которые располагаются в определенном порядке, образуя сложные системы. Диафиз трубчатой кости состоит из трех слоев - слоя наружных генеральных пластин, слоя гаверсовых систем (остеонов), слоя внутренних генеральных пластин. Наружные генеральные пластины располагаются под надкостницей, внутренние - со стороны костного мозга.Остеон представляет собой систему цилиндров, вставленных один в другой. Такая конструкция придает кости чрезвычайную прочность. Гистогенез костных тканей Источником развития костных тканей является склеротомная мезенхима. Различают два способа развития костной ткани: прямой остеогистогенез, или развитие костной ткани непосредственно из мезенхимы,и непрямой остеогенез, или развитие костной ткани на месте хряща ПРЯМОЙ ОСТЕОГЕНЕЗ . Он состоит из нескольких стадий. 1. Стадия образования остеогенного островка. 2. Стадия остеоида 3. Стадия кальцификации, или минерализации межклеточного вещества. 4. Стадия перестройки грубоволокнистой костной ткани в пластинчатую. 5. Стадия возрастных и функциональных изменений костной ткани. НЕПРЯМОЙ ОСТЕОГЕНЕЗ 1. Стадия образования хрящевой модели будущей кости. 2. Стадия развития пери-хондральной костной манжетки и начала эндохондрального окостенения. 3. В третью стадиюдве зоны окостенения — перихондральпая и эпдо хондральная — сливаются вместе 4. Стадия эндохондрального окостенения эпифизов. 5. Стадия минерализации метаэпифизарной пластинки роста. 6. Стадия функциональной и возрастной перестройки кости. Вопрос2.Головной мозг.Общая морфофункциональная характеристика,тканевый состав серого и белого вещества.Кора больших полушарий головного мозга,её цитоархитектоника и миелоархитектоника. Головной мозг. Он находится в мозговом отделе черепа, который защищает его от механических повреждений. Снаружи мозг покрыт тремя мозговыми оболочками. По строению и функциям головной мозг подразделяют на пять отделов: передний, промежуточный, средний, мозжечок и продолговатый. Все отделы головного мозга, исключая передний мозг, составляют ствол мозга, состоящий из белого вещества, в котором имеются скопления серого вещества — ядра, являющиеся центрами различных рефлекторных актов. В соответствии с выполняемыми функциями выделяют различные чувствительнее центры, центры вегетативных функций, двигательные центры, центры психических функций и т. п. КОРА БОЛЬШИХ ПОЛУШАРИЙ(КБШ)является местом анализа и синтеза нервных импульсов, обеспечивает память. Кора большого мозга представлена слоем серого вещества Для коры характерно расположение клеток и волокон слоями. Все нейроциты коры по морфологии мультиполярные. Цитоархитектоника-отличие разных участков коры друг от друга некоторыми особенностями расположения и строения клеток. Различают 6 основных слоев коры, каждый из которых характеризуется преобладанием какого-либо одного вида клеток. 1.Молекулярный слой содержит мелкие веретеновидные нейроциты. 2. Наружный зернистый содержит мелкие нейроциты, имеющие округлую, угловатую, пирамидную, звездчатую формы. Дендриты поднимаются в молекулярный слой, а нейриты в белое вещество. 3.Пирамидный слой, самый широкий, состоит из средних и крупных пирамидных клеток. . 4.Внутренний зернистый слой образован мелкими звездчатыми нейронами. В его состав входит большое количество ассоциативных горизонтальных волокон. 5.Ганглионарный слой образован гигантские, крупными пирамидными клетками. В отличие от др. пирамидных клеток эти характеризуются наличием крупных глыбок хроматофильного вещества. Миелоархитектоника– особенности расположения нервных волокон в составе полей коры. Среди нервных волокон коры полушарий большого мозга можно выделить: Ассоциативные волокна, связывающие отдельные участки коры одного полушария; Комиссуральные , соединяющие кору различных полушарий; Проекционные ,как афферентные, так и эфферентные, которые связывают кору с ядрами Вопрос3.Ротовая полость:локализация,строение,развитие и функции пульпы зуба. Пульпа зуба– представляет собой рыхлую волокнистую соединительную ткань, богатую сосудами и нервами, заполняющую полость зуба и корневые каналы. Анатомо – топографически выделяют коронковую и корневую части пульпы зуба. В коронковой части пульпа образует выросты – рога пульпы, которые соответствуют бугоркам жевательной поверхности и режущему краю. Через апикальное отверстие и дополнительные каналы в области верхушки корня пульпа сообщается с периодонтом. Пульпа представлена: клетками, волокнами, основным веществом, кровеносными сосудами, нервами. Клеточный состав пульпы. В пульпе зуба выделяют 3 слоя: 1. Периферический (одонтобластический) 2. Промежуточный (субодонтобластический) 3. Центральный Периферический слой представлен высокоорганизованными клетками грушевидной формы – одонтобластами, располагающимися в наружном слое пульпы на границе с дентином. Эти клетки обеспечивают дентиногенез. Отростки этих клеток проникают в дентинные канальцы и пронизывают всю толщу дентина, обеспечивая тем самым доставку минеральных солей к дентину и эмали. Промежуточный слой имеется только в коронковой части пульпы и имеет 2 зоны: богатой звездчатыми клетками и бесклеточный .Клетки звездчатой формы участвуют в синтезе коллагена и основного вещества пульпы. В центральном слое пульпы располагаются фибробласты, гистиоциты, плазматические клетки, лимфоциты и моноциты. Волокнистые структуры представлены в основном коллагеновыми волокнами, ретикулиновыми В центральной части –диффузные коллагеновые волокна и по периферии – пучковые коллагеновые волокна. Функции пульпы зуба Трофическая функция –осуществляется хорошо развитой кровеносной и лимфатической сетью. Основное вещество пульпы обеспечивает обменные процессы, через нее питательные вещества из крови поступают в клеточные элементы пульпы, а продукты метаболизма через ту же среду попадают в венозную кровеносную сеть. Защитная или барьерная функция осуществляется клетками ретикулоэндотелиальной системы Пластическая функция проявляется с начала формирования зуба и сохраняется на протяжении всей жизни. В процессе развития тканей зуба образуется первичный дентин, после прорезывания зуба происходит отложения вторичного дентина. В ответ на патологическое раздражение образуется третичный дентин. Сенсорная –нервные окончания в пульпе носят характер рецепторов раздражение которых воспринимается как боль. Иннервация пульпы зуба. Через апикальное отверстие и добавочные каналы в корневую пульпу проникают пучки миелиновых и безмиелиновых нервных волокон. Задача.Ответ: Одонтобласты из периферического слоя зубного сосочка,энамелобласты из внутреннего слоя эмалевого органа. Билет 44 Вопрос1.Общая морфофункциональная характеристика и классификация костной ткани.Цитофункциональная характеристика остеоцитов,остеокластов,остеобластов.Строение и физико-химические свойства межклеточного вещества костной ткани. Костные ткани – это специализированный тип соединительной ткани с высокой минерализацией межклеточного органического вещества, содержащего около 70% неорг.соеденений, главным образом кальция. В костной ткани более 30 микроэлементов играющих важнейшую роль в метаболических процессах в организме. Органическое вещество- матрикс костной ткани- представлено в основном белками коллагенового типа и липидами. Из всех разновидностей соединительных тканей костная ткань обладает наиболее выраженными опорной, механической, защитной функциями для внутренних органов, а также является депо солей кальция, фосфора и др. Существует два основных стволовые подтипа костной ткани: ретикулофиброзная и пластинчатая.Эти разновидности костной ткани различаются по структурным и физическим свойствам. К костной ткани относятся также дентин и цемент зуба. В процессе развития костной ткани образуется костный дифферон: стволовые, полустволовые клетки, остеобласты, остеоциты. Вторым структурным элементом являются остеокласты, развивающие из стволовых клеток крови. Остеобласты- это молодые клетки,создающие костную ткань.Они встречаются только в глубоких слоях надкостницы. Они способны к пролиферации. Форма остеобластов бывает различной: кубической, пирамидальной или угловатой. Ядро округлой или овальной формы. Остеоциты– это преобладающие по количеству дефинитивные клетки костной ткани,утратившие способность к делению.Имеют отростчатую форму, компактно, относительно крупное ядро слабобазофильную цитоплазму. Органеллы развиты слабо. Костные клетки лежат в костных полостях, или лакунах. Остеокласты- эти клетки гематогенной природы способные разрушить обызвествленный хрящ или кость.Они содержат от 3 до нескольких десятков ядер. Остеокласты располагаются обычно на поверхности костных перекладин. Остеокласты выделяют СО в окружающую среду. Функции остеобластов и остеокластов взаимосвязаны и коррелируют с участием гормонов, простагландинов, функциональной нагрузкой, витаминами и др. Межклеточное вещество состоит из основного аморфного вещества, импрегнированного неорганическими солями, в котором располагаются коллагеновые волокна, образующие небольшие пучки. Они содержат в основном белок- коллаген. Волокна могут иметь беспорядочное или строго ориентированное направление. Вопрос2.Спинной мозг.Общая морфофункциональная характеристика.Строение серого и белого вещества,нейроны,ядра серого вещества спинного мозга.Собственный рефлекторный аппарат спинного мозга. Спинной мозг состоит из двух симметричных половин, отграниченных друг от друга спереди - глубокой срединной щелью, а сзади - срединной бороздой. Спинной мозг характеризуется сегментарным строением; с каждым сегментом связана пара передних (вентральных) и пара задних (дорсальных) корешков. В спинном мозге различают серое вещество, расположенное в центральной части, и белое вещество, лежащее по периферии. Белое вещество спинного мозга представляет собой совокупность продольно ориентированных преимущественно миелиновых нервных волокон. Пучки нервных волокон, осуществляющие связь между различными отделами нервной системы, называются трактами, или проводящими путями, спинного мозга. Серое вещество на поперечном разрезе имеет вид бабочки и включает передние, или вентральные, задние, или дорсальные, и боковые, или латеральные, рога. В сером веществе находятся тела, дендриты и (частично) аксоны нейронов, а также глиальные клетки. Основной составной частью серого вещества являются мультиполярные нейроны. Клетки, сходные по размерам, тонкому строению и функциональному значению, лежат в сером веществе группами, которые называются ядрами Собственный аппарат спинного мозга - это серое вещество спинного мозга с задними и передними корешками спинномозговых нервов и с окамляющими серое вещество собственными пучками белого вещества, составленного ассоциативными волокнами спинного мозга. Основное назначение сегментарного аппарата, как филогенетически наиболее старой части спинного мозга, - осуществление врожденных реакций (рефлексов). Вопрос3.Цемент зуба:классификация,локализация,строение,химический состав,развитие и функции. Цемент зуба - обызвествленная ткань зуба, сходная с костной, но, в отличие от нее, лишенная сосудов и не подверженная постоянной перестройке. Цемент покрывает корни и шейку зуба. Виды цемента (по структурной организации) Бесклеточный: * Нет клеток. * Содержит только межклеточное вещество. * Покрывает шейку зуба. Клеточный: * Располагается ниже шейки зуба. * Покрывает весь корень. * Содержит клетки. Строение цемента зубов Цемент состоит из клеток (присутствуют не везде) и обызвествленного межклеточного вещества (матрикса), включающего коллагеновые волокна и основное вещество. Его питание осуществляется диффузно со стороны периодонтальной связки. Цемент подразделяется на бесклеточный (первичный) и клеточный (вторичный). Цемент– это прослойка ткани, покрывающая корень зуба. По химическому составу он состоит из 22% органических веществ, 32% воды; остальную часть цемента составляют минеральные вещества, главным образом соли кальция. Общий план строения цемента * Клетки. Цементоциты Цементобласты Цементокласты Функции цемента зубов: 1) входит в состав поддерживающего аппарата зуба, обеспечивая прикрепление к зубу волокон периодонтальной связки; 2) защищает дентин корня от повреждающих воздействий; 3) выполняет репаративные функции при образовании так называемых резорбционных лакун и при переломе корня зуба; 4) откладываясь в области краев новообразованных волокон регенерирующей периодонтальной связки после ее повреждения, способствует восстановлению ее прикрепления к корню зуба; 5) откладываясь в области верхушки корня, обеспечивает сохранение общей длины зуба, компенсирующее стирание эмали в результате ее изнашивания (пассивное прорезывание). Задача.Ответ: Эмалевые призмы менее упорядоченны,дентинные канальцы лучше развиты. Минерализация у молочных меньше, а органических больше. Билет 45 Вопрос1.Строение,источники развития и функции хрящевых тканей.Хондрогистогенез и возрастные изменения хрящевой ткани. Хрящевые ткани Классифицируются на гиалиновую, эластическую и волокнистую. В основу классификации положены особенности организации межклеточного вещества. В состав хрящевой ткани входит 80 % воды, 10-15 % органических веществ и 5-7 % неорганических веществ. Развитие хрящевой ткани, или хондрогенез,складывается из 3 стадий: 1) образование хондрогенных островков; 2) образование первичной хрящевой ткани: 3) дифференцировка хрящевой ткани. Во время 1-й стадии мезенхимные клетки соединяются в хондрогенные островки, клетки которых размножаются, дифференцируются в хондробласты.Хондробласты затем дифференцируются в хондроциты. Во время 2-й стадии в хондроцитах хорошо развиты гранулярная ЭПС, комплекс Гольджи, митохондрии. Хондроциты активно синтезируют фибриллярный белок,из которого формируется межклеточное вещество. При наступлении 3-й стадии в хондроцитах более интенсивно развивается гранулярная ЭПС, на которой вырабатываются и фибриллярные белки, и хондроитинсульфаты, которые окрашиваются основными красителями. Поэтому основное межклеточное вещество хрящевой ткани вокруг этих хондроцитов окрашено базофильно. Вокруг хрящевого зачатка из мезенхимных клеток формируется надхрящница, состоящая из 2 слоев: 1) наружного, более плотного, или волокнистого, и 2) внутреннего, более рыхлого, или хондрогенного, в котором содержатся прехондробласты и хондробласты. Вопрос2.Общая морфофункциональная характеристика нервной системы. Источники развития. Строение нерва, Строение спинальных нервных узлов. Представляет собой систему тканей и органов, построенных из нервной ткани. В ней выделяют: * Центральный отдел: головной и спинной мозг * Периферический отдел: автономные и чувствительные ганглии, периферические нервы, нервные окончания. Существует также подразделение на: * Соматический отдел; * Вегетативный отдел: симпатическая и парасимпатическая части. Нервную систему формируют следующие эмбриональные источники: нервная трубка, нервный гребень (ганглиозная пластинка) и эмбриональные плакоды. Тканевые элементы оболочек являются мезенхимными производными. Нервы (нервные стволы) связывают нервные центры головного и спинного мозга с рецепторами и рабочими органами. Они образованы пучками миелиновых и безмиелиновых волокон, которые объединены соединительнотканными компонентамии (оболочками): эндоневрием, периневрием и эпиневрием. Большинство нервов являются смешанными, т.е. включают афферентные и эфферентные волокна. Эндоневрий – тонкие прослойки рыхлой волокнистой соединительной ткани с мелкими кровеносными сосудами, окружающие отдельные нервные волокна и связывающие их в единый пучок. Периневрий – оболочка, покрывающая каждый пучок нервных волокон снаружи и отдающая перегородки вглубь пучка. Он имеет пластинчатое строение и образов концентрическими пластами уплощённых фиброблатстоподобных клеток, связанных плотными и щелевыми соединениями. Эпиневрий – наружная оболочка нерва, связывающая воедино пучки нервных волокон. Он состоит из плотной волокнистой соединительной ткани, содержащей жировые клетки, кровеносные и лимфатические сосуды. Спинномозговые узлы Спинномозговой (спинальный) узел (ганглий) имеет веретено-видную форму и покрыт капсулой из плотной волокнистой соединительной ткани. По его периферии находятся плотные скопления тел псевдоуниполярных нейронов, а центральная часть занята их отростками и расположенными между ними тонкими прослойками эндоневрия, несущими сосуды Вопрос3.Ротовая полость:зубы-локализация,строение,химический состав и функции дентина. Дентин, составляющий основную массу зуба, менее обызвествлен, чем эмаль. В нем содержатся 70—72 % неорганических и 28—30 % органических веществ и вода. Основу неорганического вещества составляют фосфат кальция (гидроксиапатит), карбонат кальция и, в небольшом количестве, фторид кальция. В его состав входят также многие макро- и микроэлементы. Данная часть зуба состоит из таких тканей: * Предентин – окружает пульпу зуба и питает ее различными веществами. Основным его компонентом являются так называемые одонтобласты, грушеобразные клетки. Именно они отвечают за чувствительность зуба и обменные процессы внутри его. * Околопульпарный дентин и плащевой. Первый располагается вокруг пульпы зуба, а второй примыкает к эмали. * Канальцы проходят через всю структуру дентина и чем их больше, тем лучше защищено «сердце» единицы от бактерий и других воздействий. С возрастом они удлиняются и сужаются. * Перитубулярный дентин выстилает стенки канальцев, имеет высокую степень минерализации. * Прозрачная или склерозированная ткань, развивается и увеличивается в объеме с возрастом человека. Виды и функции Первичный – это самая первая зубная ткань, которая существует у младенца до тех пор, пока не начнут прорезываться зубки. Вторичный, иначе еще его называют заместительным. Такой дентин формируется с того момента, как зуб показался над десной и продолжает развиваться на протяжении всей жизни человека. Основным источником его появления считается пульпа. Третичный – появляется только при агрессивном воздействии, во время заболеваний и воспалений. Например, при кариесе для защиты нерва активно начинает вырабатываться такая ткань, которая пытается противодействовать микроорганизмам. Задача.Ответ: Периодонт:межкорневые,межзубные,зубодесневые,зубоальвеолярные волокна,а также стенки кровеносных сосудов,которые начинают кровоточить.