Алгоритм действий сотрудников при массовом поступлении пострадавших в ЧС Периоды работы при массовом поступлении пострадавших Первый период - подготовка к приему пострадавших. Продолжительность первого периода от нескольких минут до нескольких часов с момента поступления сигнала. Проводимые мероприятия: · Доведение сигнала о поступлении пострадавших до сотрудников согласно схемы оповещения; · Перевод стационара на чрезвычайный режим работы (на 72 часа); · Постановка задач руководящему составу, руководителям структурных подразделений стационаров; · Перевод сотрудников на круглосуточный режим работы в усиленном режиме; · Развертывание штаба ЧС; · Высвобождение и дополнительное развертывание коек, перепрофилирование отделений (при необходимости); · Создание сортировочных бригад, развертывание распределительного поста и сортировочной площадки; - Подготовка к работе подразделений ОПК, диагностических, медснабжения, инженернотехнических, гараж. Второй период - заполнение больницы пострадавшими. Продолжительность второго периода - минуты, часы, сутки. Проводимые мероприятия: · Руководство на распределительном посту потоком машин с пострадавшими; · Вызов в приемное отделение сортировочных бригад и начало работы; · Проведение сортировки пострадавших и оказание им медицинской помощи; · Регистрация пострадавших и оформление на них медицинской документации; · Госпитализация пострадавших и оказание им медицинской помощи по показаниям; - Определение дополнительного количества операционных столов, перевязочных, кислородной аппаратуры; - Отработка схемы действий медперсонала и системы взаимодействия спасательных служб, правоохранительных органов и Администрации; - Создание запаса продуктов питания, постельных принадлежностей; - Подготовка помещений к раздельному приему носилочных, ходячих, загрязненных, пораженных и соматических пациентов; - Подготовка помещений для агонизирующих при безнадежном состоянии; - Проверка наличия резерва средств оказания неотложной медицинской помощи (вакуумные противошоковые шины, транспортные шины, жгуты, щиты, зонды и др.). Третий период - лечение пострадавших, оказание психологической помощи, создание и пополнение медикаментозных перевязок. Продолжительность третьего периода будет зависеть от сроков лечения конкретного пострадавшего и заканчивается по выписке последнего пострадавшего или наступление исхода повреждения и представление отчета. При поступлении сигнала в приемное отделение о необходимости принять массовый поток пострадавших из зоны ЧС дежурный врач уточняет полученный сигнал и действует согласно инструкции и схемы оповещения. После получения задачи у главного врача, заведующие отделениями приступают к подготовке отделений к приему пострадавших. Приемное отделение принимает пострадавших, регистрирует их, размещает, осуществляет медицинскую сортировку и оказание медицинской помощи. При массовом поступлении пострадавших приемное отделение усиливается сортировочными бригадами создаваемых за счет других отделений. Ответственным за организацию и проведение медицинской сортировки является заместитель главного врача по медицинской части. Для оказания медицинской помощи в ходе сортировки пострадавшим в приемном отделении создается запас медикаментов, инструментов, перевязочных средств, предметов по уходу за больными и другое имущество и обменный фонд носилок. При въезде на территорию стационара развертывается распределительный пост (РП) на расстоянии зрительной и звуковой связи с приемным отделением. На РП работает фельдшер (медицинская сестра). Он встречает транспорт с пострадавшими, регулирует очередность его подачи на сортировочную площадку (возле приемного покоя) для выгрузки пострадавших. Сортировочные бригады отделений прямо идут вдоль колонны автомобилей с пострадавшими и прямо в машинах проводят выборочную сортировку. Сортировочная бригада приемного покоя работает с пострадавшими первой машины. При неблагоприятных погодных условиях, выгрузка осуществляется непосредственно в коридор приемного отделения. Пострадавшие, непрофильные для больницы, эвакуируются дальше в соответствующие лечебные учреждения. Колонна автомобилей находится за пределами стационара. Автомобили запускаются на территорию по одному через главные ворота, чтобы не создать хаос и не парализовать работу больницы. Выезд автомобильного транспорта осуществляется через запасные ворота.