Бешенство Актуальность Этиология Этиология Эпидемиология Эпидемиология Эпидемиология Эпидемиология Эпидемиология Патогенез Клиническая картина Клиническая картина Клиническая картина Клиническая картина Клиническая картина Клиническая картина Клиническая картина Лабораторные методы исследования Лабораторные методы исследования Лечение Лечение Лечение Лечение Противоэпидемические мероприятия в очаге Профилактика специфическая Профилактика специфическая Профилактика специфическая Действия при укусе: Немедленно оказать первую медицинскую помощь пострадавшему: обильно промыть раны, царапины, ссадины, места ослюнения струей воды с мылом (или любым моющим средством), обработать края раны 70% спиртом или 5% настойкой йода, наложить стерильную повязку; края раны, нанесенной животным, в течении первых трех дней не иссекать и не зашивать, исключая повреждения, которые требуют специальных хирургических вмешательств по жизненным показаниям. Допускается наложение швов: а) при обширный ранах наложение нескольких наводящих швов; в) в целях остановки наружного кровотечения - прошивание кровоточащих сосудов, г) по косметическим показаниям на лице. Передать в территориальное подразделение ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Коми» на каждого обратившегося по поводу укуса, оцарапывания и ослюнения животным в течение двух часов с момента обращения телефонограмму, и отправить письменно через помощника эпидемиолога ЦРБ (главную медсестру) экстренное извещение (учётная форма № 058/у) в течение 12 часов. Организовать немедленную госпитализацию всех пострадавших в хирургическое отделение ГУЗ РК «Койгородская ЦРБ» (пп. б п. 3.4 Приказа Минздрава РФ от 7 октября 1997 г. N 297). Информировать каждого пострадавшего о возможных последствиях отказа от прививок, риске заболевания бешенством, сроках наблюдения за животным. Оформить отказ от проведения антирабической помощи в виде расписки больного, заверенной подписями 2-х медработников. В случае отказа пострадавшего от госпитализации продолжить лечение в амбулаторных условиях у хирурга поликлиники. Информировать территориальное подразделение ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Коми»: а) о каждом случае отказа от антирабических прививок; б) в случае возникновения поствакцинального осложнения; в) о прививающихся, не закончивших курс прививок; г) в случае переезда на другое место жительства пострадавшего, не закончившего курс антирабических прививок. К неудачам вакцинации приводят следующие факторы: параллельное лечение кортикостероидами и/или иммунолдепрессантами, употребление спиртных напитков в течение всего курса и 6 месяцев после его окончания, переутомления, переохлаждения, перегревания. Благодарю за внимание!