Глотка: Анатомия и функции

Глотка
Pharynx
Функция: проведение пищевого комка и воздуха (орган
пищеварительной и дыхательной систем)
Развитие: из головного отдела первичной кишки
Аномалия развития – врождённые свищи шеи – fistula colli congenita.
Топография
Голотопия – местоположение по
отношению к полостям, частям
тела.
Располагается на шее.
Скелетотопия –
местоположение по отношению к
костям.
От наружного основания черепа
(basis cranii externa) до 6-7
шейного позвонка.
Синтопия – местоположение по
отношению с другими органами.
Спереди: полость носа,
собственная полость рта, гортань
Сзади: заглоточное пространство
– spatium retropharyngeale (в нём лимфоузлы):
Находится между задней стенкой глотки, покрытой 4-й фасцией шеи
(fascia endocervicalis) и 5-ой фасцией шеи (fascia prevertebralis).
По бокам: сосуды и нервы
Верхняя стенка глотки, прилежащая к основанию черепа,
называется сводом – Fornix pharyngis. (Место перехода верхней
стенки в заднюю)
Строение
У глотки выделяют:
 Pars nasalis –
носовая часть
 Pars oralis – ротовая
часть
 Pars laryngea –
гортанная часть
Pars nasalis (носоглотка)
- верхний отдел глотки
Функция: проведение
воздуха.
Спереди через хоаны
сообщается с полостью
носа.
На боковых стенках находится по воронкообразному глоточному
отверстию слуховой трубы (часть среднего уха) – ostium pharyngeum
tubаe auditivae. Слуховая труба связывает носоглотку с полостью
среднего уха для выравнивания давления (при взлётах) => защита
барабанной перепонки. Также из барабанной полости в носоглотку
оттекает слизь => дренажная функция.
Над отверстием есть выступ хряща трубы – torus tubarius.
На задней стенке носоглотки расположена Tonsilla pharyngea
(adenoidea). Аденоиды при разрастании миндалины.
На боковой стенке расположена Tonsilla tubaria (скопление
лимфатической ткани между отверстием слуховой трубы и мягким
нёбом).
Лимфоэпителиальное кольцо Пирогова-Вальдейера).
Функция: иммунная
Tonsilla tubaria
Tonsilla
pharyngea
Tonsilla tubaria
Tonsilla palatina
Tonsilla palatina
Tonsilla lingualis
Pars oralis (ротоглотка)
- средний отдел глотки
Скелетотопия – C3 (3 шейных позвонка)
Спереди через fauces сообщается с cavitas
oris propria
Функция: проведение пищевого комка и
воздуха, т.к. перекрещиваются
пищеварительный и дыхательный пути.
Привес: «Этот перекрест образовался в
период развития органов дыхания из
стенки первичной кишки. Из первичной
носоротовой бухты образовались носовая
и ротовая полости, причем носовая
оказалась расположенной сверху или как
бы дорсально по отношению к ротовой, а
гортань, трахея и легкие возникли из
вентральной стенки передней кишки.»
Pars laryngea
- нижний отдел глотки
Позади гортани. Идет от входа в гортань до входа в пищевод.
Спереди через aditus laryngis (вход в гортань) сообщается с гортанью.
Строение стенки глотки:
1) Внутренний слой – tunica mucosa (не образует складок, т.к. надо
воздух проводить)
2) Фиброзная оболочка — fascia pharyngobasilaris, прикрепляется к
tuberculum pharyngeum ossis occipitalis
3) Tunica muscularis (наружный листок – продольные мышцы,
внутренний листок – круговые мышцы)
 Внутренний листок состоит из 3-х этажей:
Верхний - m.constrictor pharyngis
superior – верхний констриктор
(сжиматель) глотки
Средний - m.constructor
pharyngis medius – средний
констриктор (сжиматель) глотки
Нижний - m.constrictor pharyngis
inferior – нижний констриктор
(сжиматель) глотки
Начинаются на:
o костях основания черепа
(tuberculum pharyngeum
затылочной кости,
processus pterygoideus
клиновидной);
o нижней челюсти (linea
mylohyoidea);
o корне языка;
o подъязычной кости;
o хрящах гортани (щитовидном и перстневидном).
Волокна мышц каждой стороны идут назад и соединяются по
средней линии глотки, образуя шов – raphe pharyngis.
Нижние волокна нижнего сжимателя глотки тесно связаны с
мышечными волокнами пищевода.
 Наружный слой.
Продольные мышечные
волокна входят в состав:
1)Шилоглоточной мышцы
– m. stylopharyngeus
От processus styloideus.
В глотку + частью
прикрепляется к верхнему
краю щитовидного хряща;
2) Нёбно-глоточной
мышцы – m.
palatopharyngeus
От мягкого нёба в глотку.
Функция:
1) Сжимают глотку
2) Проталкивают
пищевой комок в
пищевод
4) Адвентиция – fascia endocervicalis.