МИНИСТЕРСТВО НАУКИ И ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «НИЖЕГОРОДСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ АГРОТЕХНОЛОГИЧЕСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ» (ФГБОУ ВО Нижегородский ГАТУ) Кафедра «Анатомия, хирургия и внутренние незаразные болезни» Курсовая работа по учебной дисциплине: патологическая анатомия животных и судебная ветеринарная экспертиза на тему: «Описторхоз плотоядных» Выполнила: студентка 4 курса 148 группы ветеринарного факультета по специальности 36.05.01 Ветеринария Григоренко Лия Сергеевна Проверила: к. вет. наук, доцент, зав. кафедрой «Анатомия, хирургия и внутренние незаразные болезни» Вавина Ольга Васильевна Н. Новгород, 2024 г. Содержание Введение ..........................................................................................................3 I. Протокол патологоанатомического вскрытия .................................................. 6 1. Водная часть.....................................................................................................6 2. Описательная часть ......................................................................................... 8 2.1. Наружный осмотр ................................................................................ 8 2.2. Внутренний осмотр .............................................................................. 9 3. Заключительная часть .................................................................................... 13 3.1. Патологоанатомический диагноз........................................................ 13 3.2. Дополнительные исследования.......................................................... 14 3.3. Заключение о причине гибели животного ......................................... 15 II. Анализ диагностического случая заболевания ................................................. 15 1. Определение сущности болезни, диагностированной на вскрытии.......... 15 2. Этиология заболевания .................................................................................. 15 3. Патогенез .......................................................................................................... 16 4. Клинические признаки .................................................................................... 17 5. Патологоанатомические изменения...............................................................18 6. Лечение… ......................................................................................................... 19 7. Профилактика .................................................................................................. 19 8. Диагностика… ................................................................................................. 20 III. Дифференциальная диагностика…..................................................................... 20 IV. Сопроводительные документы ......................................................................24 Заключение…................................................................................................... 28 Список использованной литературы… ................................................................... 31 Введение Патологоанатомическое вскрытие - всестороннее исследование павшего или убитого с диагностической целью животного для подтверждения прижизненного или установления заключительного диагноза, выявления морфологических изменений в органах и тканях и определения причин смерти. Вскрытие трупов животных проводится для следующих целей: 1. С диагностической целью для выяснения причины смерти животного или проверки правильности клинического диагноза и проведенного лечения. 2. С целью судебно-ветеринарной экспертизы. 4. С целью научного исследования. Соблюдение порядка и техники вскрытия, а также оформление документов вскрытия являются неотъемлемой частью в деятельности каждого ветеринарного специалиста. Главная задача патологоанатомического вскрытия: выяснить причину заболевания и смерти животного, для чего весьма важно уметь отличать прижизненные изменения от посмертных; выделить основные заболевания, сопутствующие или осложняющие, тяжесть процесса и сделать правильный вывод. Организация ветеринарного вскрытия: В соответствии законодательством ветеринарии и с Законом «О положениями, Минсельхозпрода РФ ветеринарии», Ветеринарным утвержденными Департаментом ветеринарные врачи и фельдшеры организуют и проводят вскрытие, оформляют заключение о причинах смерти животного. При этом они обязаны строго соблюдать ветеринарно-санитарные правила, меры общественной и личной безопасности и порядок проведения санитарной утилизации трупа. Обычно вскрытие проводят в присутствии работников хозяйства (владельцев) или представителей зоотехнической службы, административных органов. Место, оборудование и время вскрытия. 3 Полное патологоанатомическое вскрытие трупов животных проводят в специально оборудованных помещениях (секционных залах или прозекториях), а также около огороженных утильустановок или биотермических ям. Запрещено вскрывать трупы в животноводческих помещениях, на пастбищах и в других местах сосредоточения животных. Секционные помещения должны быть просторными и светлыми, легко вентилируемыми, иметь водопровод с горячей и холодной водой и канализацию. В секционном помещении надо иметь специальную одежду, секционные столы, дезинфицирующие средства, сосуды и реактивы для фиксации патологического материала, столы для инструментов и ведения записей, другие специальные принадлежности. Инструменты для вскрытия. Для производства полного патологоанатомического вскрытия необходимо иметь специальные большой и малый наборы анатомических инструментов, включающие секционные ножи, ножницы, пилы, пинцеты, долото, молоток и др., а также спиртовку, обезжиренные предметные стекла для приготовления мазков и отпечатков, стеклянные банки разной вместимости, эмалированные ведра с крышками для фиксации патологического и музейного материала. При использовании инструментов и посуды соблюдают все ветеринарно-санитарные правила, предупреждающие распространение инфекции. После окончания вскрытия инструменты моют, стерилизуют кипячением и сухими хранят в специальном шкафу. Правила общественной и личной безопасности. Принимаются общие и специальные меры предосторожности, предупреждающие распространение возбудителей инфекции, загрязнение животноводческих ферм и окружающей среды (пастбищ, водоемов и т.д.), обеспечивающие общественную и личную безопасность как самого вскрывающего, так и его помощников, обслуживающего персонала, владельцев животных, а также других лиц, имеющих отношение к вскрытию. 4 Предварительно используя микроскопические исследования, необходимо исключить сибирскую язву и другие антропозоонозные болезни, при которых запрещено вскрытие трупов, которые уничтожают на утильзаводах или сжигают. Вскрывают трупы в специально отведенном для этого месте. К месту вскрытия трупы перевозят на специально оборудованных машинах или повозках, кузов использования которых обивают обрабатывают оцинкованным дезинфицирующими железом и после растворами. Перед транспортированием в естественные отверстия трупов животных, особенно павших от инфекционных болезней, вставляют ватные тампоны, смоченные дезинфицирующим раствором. Место, где находилось животное, очищают, снимают слой земли, обрабатывают его дезинфицирующим раствором и закапывают, а подстилку сжигают. При вскрытии животного необходимо работать в специальной одежде: халате, полотняной шапочке или косыночке, клеенчатом или прорезиненном фартуке, нарукавниках, резиновых перчатках, сапогах. Люди, присутствующие при вскрытии, надевают халаты. При вскрытии трупов необходимо поддерживать чистоту, соблюдать аккуратность и осторожность в работе. При ранении рук их быстро обмывают, выдавливают несколько капель крови из раны, обрабатывают настойкой йода, забинтовывают, надевают новую перчатку и продолжают работу. После окончания заключительную работы обработку трупный и материал дезинфекцию убирают, проводят спецодежды, обуви, инструментария, стола и секционного помещения. Все дезинфицирующие средства хранят в специальном закрытом на замок помещении. 5 I. Протокол патологоанатомического вскрытия №21 1. Вводная часть Ветеринарная клиника (лечебница) ветеринарная клиника «Зоомир» Владелиц животного и его адрес: Лешина О.Ю., г. Н. Новгород, ул. Звездинка, 12б Вид животного Кошка Пол Кошка Масть и приметы белая, без особых примет Кличка (№ бирка) Фуня Возраст 2 года Порода метис Масса 2,4 кг Принадлежащая Гунину В.А., г. Н. Новгород, ул. Жукова 110-115. Вскрытие проведено 11 ноября 2023 года в ветеринарной клиники «Зоомир» при естественном и искусственном освещении. Вскрытие произвела ветеринарный врач Григоренко Лия Сергеевна. Анамнез о жизни. Животное содержится в домашних условиях. Кормление готовыми кормами фирмы Пурина, в виде лакомства дают сырое мясо и рыбу. Имеется в свободном доступе чистая вода. Животное привито вакциной Nobivac Tricat Trio и обработано от гельминтов препаратом мельбимакс. Обработки проводятся регулярно, в установленные сроки. Животное стерелизовано. Пол года назад был поставлен диагноз цистит бактериальной этиологии. Лечение антибиотиками прошло успешно. Анамнез о болезни. Животное угнетено, аппетит отсутствует, присутствует рвота, температура тела повышена. Общее угнетение, вялость. Поза естественно лежачая. Кожа слабо эластичная, желтого цвета, шерстный покров матовый, немного взъерошен. Слизистые оболочки конъюнктивы, носа, рта желтушного цвета. Брюшная стенка напряжена. Болезненность в эпигастральной области. Заключение по результатам исследований крови: 6 гипохромная анемия, лейкоцитоз, повышение резервной щелочности, гипопротеинемия, билирубинемия, эозинофилия, базофилия и моноцитоз. Заключение по результатам исследования мочи: повышение плотности мочи, повышенное содержание желчных пигментов. При гельминтокопрологическом исследовании обнаружены яйца Opisthorchis felineus. Назначенная симптоматическая и патогенетическая терапия для стабилизации состояния - в/в проводились инфузии глюкозы 5% и натрия хлорида 0,9% для снятия интоксикации и восстановления водно- электролитного баланса в течение 5 дней, спазмолитик папаверин в/м 0,3 мл 1 раз в сутки 5 дней; для улучшения показателей крови – гемобаланс 0,2 мл в/м 1 раз в сутки в течение 7 дней; для снятия чувства тошноты - гастрофарм 1/14 часть таблетки раз в сутки в течение 14 дней; препарат Празител 1 таблетку внутрь с повторной дачей препарата через 10 дней не дала положительного результата. Клинический диагноз: описторхоз. Дата падежа: 11 ноября 2023 года. 7 2 Описательная часть 2.1. Наружный осмотр Опознавательные признаки: Труп: Кошка Порода: месис Возраст: 2 года. Масть: белая Приметы: без особых примет Рост в холке 30 см, вес 2,4 кг, пропорциональное телосложение, заметно снижение упитанности. Трупные изменения - Труп холодный - Окоченение в области шеи, головы и грудных конечностей - На правой стороне в подкожной клетчатке. Пятна без четких границ, имеют синюшный цвет - Разложения не отмечено Естественные отверстия. Глаза: слегка впавшие, глазная щель открыта. Роговица прозрачная, гладкая, каких-либо нарушений не отмечается. Зрачки расширены. Конъюнктива желтушная, влажная, липкая, без повреждений. Веки подвижны. Патологических истечений не отмечается. Ротовая полость: челюсти несильно сжаты, прикус правильный. Отсутствуют некоторые зубы. На языке белый налет. Слизистая ротовой полости желтушная, влажная. Слизистая губ без повреждений, пигментирована, липкая. Вокруг рта кожа и шерсть чистые. Носовые отверстия: слизистая оболочка желтого цвета. Наложений не отмечено, умеренно влажная, повреждений нет. Истечения отсутствуют. Уши: наружный слуховой проход чистый, слегка синюшного оттенка. Ушные раковины подвижные. 8 Анус: отверстие чистое. Слизистая оболочка без повреждений, суховатая, липкая, слегка синюшного цвета. Кожа, подкожная клетчатка, подкожные сосуды: слабо эластичная, желтого цвета. Повреждений не отмечено, сухая. Подкожная клетчатка слабо развита, равномерно желтушного цвета. Сосуды спавшиеся. Шерсть и роговые образования (копыта, когти, рога): шерстный покров матовый, немного взъерошен, белого цвета. Подшерсток слабый. В коже удерживается слабо. Шерсть короткой длины. Когти без расслоений, чистые, твердые. Поверхностные лимфатические узлы: в размере не увеличены, поверхность гладкая, плотные, упругие, подвижные, желто-серого цвета. Мускулатура, связки: мускулатура удовлетворительно развита. Мышцы липкие, дряблые, повреждений не отмечено, красно-серого цвета. Сухожилия белого цвета с легка серым оттенком, блестящие, гладкие. Нарушений нет. Кости, суставы: переломов нет, целостность не нарушена, твердые. Рассасывания хвостовых позвонков и последних ребер не выявлено. Надкостница бело-красноватая, блестящая, не повреждена. Суставные поверхности гладкие, белые с голубоватым оттенком, блестящие. Наружные половые органы, молочная железа (у самок): слизистая светлосерого, блестящая, липкая, влажная. 2.2. Внутренний осмотр Брюшная полость: положение органов анатомически правильное, без смещений. Содержимое: в брюшной полости скопление небольшого количества желтоватой слегка мутноватой жидкости. Серозные покровы: брюшина синюшно-серого цвета, блестящая, гладкая. Высота купола диафрагмы: купол диафрагмы на уровне 7 ребра. Сама диафрагма темно-красная, блестящая, каких-либо наложений нет. 9 Сальник: желтого цвета с белым оттенком. Присутствуют отложения жира на внутренних органах. Между листками серозной оболочки точки красного цвета. Сосуды наполнены темно-красной кровью. Грудная полость: положение органов не нарушено, без смещений, без повреждений. Содержимое: в грудной полости незначительное содержание жидкости красноватого цвета. Состояние серозных покровов: плевра блестящая, влажная, гладкая. По всей поверхности кровяные точки. Полость сердечной сумки: в полости сердечной сумки незначительное количество жидкости. Эпикард блестящий, гладкий, слегка мутноватый с кровяными точками. Перикард содержит небольшое количество желтоватой жидкости. Перикард гладкий, влажный, слегка беловатый с отложением жира желтого цвета. Зубы, десны, небо: отсутствуют некоторые зубы. Десны бледные, желтоватого цвета. Структура неба не нарушена, язв нет. Слюнные железы, язык: железы тестоватой консистенции, красного цвета с мелкими желтоватыми прожилками. Язык шероховатый, красновато синеватого цвета с небольшим количеством наложений. У корня язык красносинюшного цвета. Сосочки не нарушены. На разрезе красного цвета. Глотка: слизистая оболочка не повреждена, серо-синюшного цвета, влажная, блестящая. Миндалины: миндалины слегка увеличены, красноватого цвета, рыхлые, дрябловатые. Пищевод: просвет 1,2 см, бледно-красного цвета, синюшный. Внутри пищевода небольшое количество мутноватого содержимого слизистого характера, желтого оттенка. Щитовидная железа не увеличена (2см х 0,5см), плотная, паращитовидная железа не увеличена, гладкая. 10 Гортань и трахея: целостность гортани не нарушена, бледно-красного цвета, липкая, матовая. Хрящи трахеи не повреждены. Слизистая чистая, блестящая, красновато-голубоватая, гладкая, влажная, покрыта небольшим количеством слизи. Сердце округлой, вытянутой формы, слегка увеличено. Эпикард мутноватый, гладкий с множественными кровяными точками. Сухожильные нити эластичные, без изменений. В левом желудочке незначительное количество крови, предсердия и правый желудочек содержат несвернувшуюся кровь и ее сгустки. Сосуды умеренно наполнены кровью. Миокард мягковатый, красного цвета с участками светло-красного, серого цвета. Волокнистость рисунка выражена нечетко. Эндокард блестящий, светло-бордовый, гладкий, прозрачный. Клапаны правильные, не увеличены, гладкие и блестящие. Сухожилия клапанов не повреждены, эластичные. Легочная артерия и аорта умеренно наполнены кровью бордового цвета, стенки упругие, тонкие, в области дуги толщина 1,9 мм. Интима сосудов гладкая, блестящая, дымчато-белого цвета. Тромбов, разрывов и аневризмов не выявлено. Кровь: сосуды наполнены сгущенной кровью темно-вишневого, темнокрасного цвета. Местами обнаруживаются сгустки. Легкие, бронхиальные и средостенные лимфоузлы: светло красного цвета, уплотнены. На разрезе обильно стекает красная пенистая жидкость. Стенка бронхов утолщена, на слизистой оболочке красные точки, в просвете красная пенистая жидкость. Бронхиальные и средостенные узлы не увеличены, коричнево-желтые, упругие. На разрезе рисунок сохранен, поверхность блестящая, консистенция рыхлая. Печень увеличена в объеме, на фоне темно-красной окраски имеет неравномерный глинистый оттенок, консистенция плотная. Просветы желчных протоков расширены, в желчевыделительных путях печени кистозные полости, по периферии долек густая переплетенная сеть 11 сероватого цвета. Из разрезанных протоков вытекает желтовато-зеленая масса, содержащая паразитов описторхов. Желчный пузырь увеличен, стенки его утолщены, растянут желчью темно-желтого цвета, в котором содержатся описторхи. Селезенка: не увеличена, достаточно упругая, красного цвета, поверхность гладкая. Соскоб умеренный. Границы белой и красной пульпы сохранены. Поджелудочная железа: бледно-красного цвета с небольшой синюшностью, плотноватая, толщина стенки немного увеличена. Желудок: пустой, содержит немного желтоватой слизи. Толщина стенки желудка не увеличена, граница между слоями просматривается. Слизистая оболочка светло-красная, складчатая, блестящая, влажная. Мышечная и серозная оболочка без повреждений. Тонкий кишечник: положение анатомически правильное. Двенадцатиперстная кишка содержит мутную бурую слизь. Толщина стенки кишечника не увеличена. Слизистая гладкая, блестящая. Тощая и подвздошная кишки с содержанием небольшого количества газов и слизи. Толщина стенки не увеличена. Границы между слоями просматриваются удовлетворительно. Слизистая оболочка светло-красная, гладкая, блестящая, без повреждений. Брыжейка без изменений, светло-коричневого цвета, сосуды умеренно наполнены светло-красной кровью. Толстый кишечник: положение анатомически правильное. Весь отдел содержит газы в умеренном количестве. В прямой кишке немного каловых жидких масс светло-коричневого цвета. Толщина стенок не увеличена, граница между слоями просматривается хорошо. Слизистая оболочка светло-красного цвета, блестящая, гладкая, без повреждений. Почки и мочеточники: почки не увеличены, упругие, серо-коричневого цвета. На разрезе блестящие, ткань не выбухает за пределы капсулы. Края сходятся. Граница между корковым и мозговым веществом сохранена. 12 Мочеточники упругие, проходимость не нарушена. Стенка мочеточников не утолщена. Мочевой пузырь и мочеиспускательный канал: мочевой пузырь не увеличен, стенки не утолщены. Граница между слоями удовлетворительно различима. В полости мочевого пузыря моча темно-желтого цвета, мутная. Проходимость мочеиспускательного канала не нарушена. Половые органы: яичники овальные, 1,5 см. Поверхность бугристая, коричнево-красного цвета. Матка серо-красного цвета, стенки упругие, в полости небольшое количество слизи сероватого цвета. Череп. Твердая и мягкая мозговые оболочки: оболочки без повреждений, сосуды умеренно наполнены. Головной мозг: бледно-серого цвета, мягкий, граница между серым и белым веществом выражена удовлетворительно. Под мягкой оболочкой красные точки. Лобная, челюстная, носовые полости (вместе с раковинами): полости без изменений. Спинной мозг: целостность позвоночника не нарушена, симметричен. Позвонки твердые, межпозвоночные диски дымчатого цвета. Мозговые оболочки без изменений. Костный мозг: костный мозг плоских и губчатых костей серо-красного цвета, в трубчатых костях он студневидной консистенции, сочный. 3. Заключительная часть 3.1. Патологоанатомический диагноз При патологоанатомическом вскрытии были обнаружены следующие изменения: 1. Кахексия; 2. Зернистая дистрофия миокарда; 3. Серозный перикардит; 13 4. Застойная гиперемия и отек легких; 5. Гепатомегалия; 6. Вторичный билиарный цирроз печени; 7. Холестаз, холемия, холангит. 3.2. Дополнительные исследования 1.Гистологическое исследование. Легкие: большая часть альвеол спавшаяся, очаги ателектаза чередуются с участками эмфиземы. Эпителий альвеол и бронхов с дистрофическими изменениями, местами слущен. В строме лёгкого преимущественно определяются очаговые лимфоплазматические инфильтраты с примесью макрофагов. Строма лёгкого отёчная, утолщена, инфильтрирована лимфоцитами. Мышечный слой артериальных сосудов значительно утолщён, набухший, местами фрагментирован. Эндотелий набухший и слущивается. Адвентиция также местами фрагментирована. Наблюдается отёк периваскулярных зон. Просвет бронхов сужен. В подслизистом слое содержится значительное количество разрушающихся лимфоидных элементов, гистиоцитов. Метаплазия, дисплазия эпителия желчных протоков и желчного пузыря. 2. Паразитологическое исследование. При исследовании пат.материала паразит двуустка китайская (клонорх) не обнаружен. 3. Химико-токсикологическое исследование. Проводилось на подозрение отравления животного органическими ядами, применяемых при дератизации. Диагноз отрицательный. 14 3.3. Заключение о причине гибели животного На основании анамнестических, клинико-эпизоотологических данных, результатов патологоанатомического вскрытия, паразитологического, химикотоксикологического и гистологического исследований установлено, что смерть животного наступила в результате остановки дыхания, произошедшей из-за отека легких, развившегося на фоне инвазионного заболевания (описторхоз). Дата: 11 ноября 2023 г. Григоренко Лия Сергеевна II. Анализ диагностического случая заболевания 1. Определение сущности болезни, диагностированной на вскрытии Описторхоз плотоядных – природно-очаговая болезнь собак, кошек, пушных зверей, редко свиней и человека, вызываемое трематодой Opistorchis falineus (кошачья, или сибирская, двуустка) сем. Opisthorchidae. 2. Этиология заболевания Для описторхисов характерно продолговатое тело, заметно суживающиеся к переднему концу. Длина 8-13 мм, ширина 1,2-2,5 мм. Специфический признак – наличие 2 – х лопастных семенников расположенных наискось в задней части тела. Между ними проходит экскреторный канал Sобразной формы. Петли матки расположены впереди семенников. Яйца мелкие 0,01-0,02 х 0,002-0,003 мм бледно-желтого цвета, с нежной двухконтурной оболочкой, крышечкой на одном и бугорочком на противоположенном полюсе. Яйца при выходе наружу уже инвазионны, т.к. содержат мирацидии. Описторхисы – биогельминты. Дефинитивные хозяева – собака, кошка, лисица, лев, песец, соболь, свинья, человек. Промежуточные хозяева – пресноводные моллюски (Bithynia Leachi), дополнительные хозяева – рыбы семейства карповых (карп, линь, вобла, лещ, плотва, сазан) и т. д. 15 Яйца трематоды попадают в воду, где заглатываются моллюсками. В их кишечнике вылупляются мирацидии, мигрирующие в печень и превращающиеся в спороцисту. В печени моллюска образуются редии, затем церкарии, которые, выйдя в воду, активно внедряются через кожу в мышцы рыб, превращаясь в дальнейшем метацеркарии – инвазионную стадию. Срок развития от яйца до метацеркария 2,5 мес. размер метацеркария 0,2-0,3мм. Животные и человек заражаются при употреблении сырой, слабо мороженой или вяленой рыбы, инвазированной метацеркариями. Из кишечника дефинитивного хозяина юные паразиты проникают через желчные протоки в печень и через поджелудочные протоки – в поджелудочную железу. Описторхисы в печени дефинитивного хозяина достигают половой зрелости за 1 месяц, продолжительность жизни у плотоядных более 3-х лет, в организме человека -10-20 лет. 3. Патогенез Личинки описторхисов при поступлении со съеденной рыбой в кишечник выходят из окружающих их оболочек и по общему желчному и панкреатическому протокам проникают в печень, желчный пузырь и поджелудочную железу, где через 2 недели достигают половой зрелости и через месяц начинают откладывать яйца. Основную роль в патогенезе описторхоза играют: - аллергические реакции (особенно выраженные в ранней фазе болезни), которые возникают в результате выделения гельминтами продуктов их обмена веществ; - механическое воздействие гельминтов, которое состоит в повреждении стенок желчных и панкреатических протоков и желчного пузыря присосками и шипиками, покрывающими поверхность тела гельминта. Скопление паразитов обусловливает замедление тока желчи и секрета поджелудочной железы; - нервно-рефлекторные влияния посредством раздражения гельминтами нервных элементов протоков, в результате чего возникают патологические 16 нервные импульсы, передающиеся прежде всего на желудок и двенадцатиперстную кишку; - возникновение условий (дискинезия желчевыводящих путей, скопление в них паразитов, яиц, клеток слущенного эпителия, временное и полное прекращение тока желчи), благоприятных для присоединения вторичной инфекции желчных путей; - железистая пролиферация эпителия желчных и панкреатических протоков, которую следует рассматривать как предраковое состояние. 4. Клинические признаки По тяжести течения можно выделить 4 формы болезни: тяжелую, средней тяжести, легкую и стертую. Острый период в большинстве случаев длится не более месяца, но иногда затягивается до 3 - 4 месяцев. Хроническая фаза. После стихания симптомов острого периода описторхоза у большинства больных отмечается латентный период, длящийся от нескольких месяцев до нескольких лет. У части больных ранняя фаза непосредственно переходит в клинически выраженную хроническую стадию заболевания. Особенностью описторхоза является то, что даже в момент латентного течения в органах локализации паразита нарастают патоморфологические изменения, усиливаются иммуноаллергические процессы в организме больного. Переходу латентного состояния в клинически выраженную форму способствуют заболевания печени, соматические болезни, беременность, нервные потрясения и пр. Описторхоз в хронической фазе характеризуется чередованием периодов обострения и ремиссии. При внешнем осмотре животных, страдающих описторхозом, отмечаются бледность кожного покрова, субиктеричность склер, иногда желтушное окрашивание кожи. Последний симптом наблюдается только при развившемся циррозе или новообразованиях печени. 17 Упитанность, как правило, в пределах нормы. В то же время у молодняка может наблюдаться отставание в весе. Со стороны сердечно-сосудистой системы у части инвазированных удается отметить глухость тонов сердца, функциональный систолический шум на верхушке, пониженное артериальное и венозное давление. Основные изменения в хронической фазе описторхоза выявляются со стороны гепатобилиарной и панкреатической систем. Прежде всего в большинстве случаев отмечается болезненность в правом подреберье и эпигастральной области. У 40 - 50% больных наблюдается увеличение печени, чаще левой доли. Поверхность печени, как правило, гладкая, консистенция плотноватая, край закруглен. Увеличение размеров селезенки имеет место только в случаях цирроза или первичного рака печени. Более чем у половины больных имеются симптомы хронического гастрита с различной степенью секреторной недостаточности или признаками "раздраженного" желудка. 5. Патологоанатомические изменения Печень у больного животного в начале инвазии либо сохраняет объем или слегка увеличивается. В результате нарастающей дискинезии желчи, развития дистрофических изменений, нарушения местной гемоциркуляции орган приобретает на фоне темно-красной окраски неравномерный глинистый оттенок, с последующим уплотнением консистенции. Постепенно в органе в связи разрастанием эпителия желчных протоков, расширением их просвета и возникновением кистозных полостей в желчевыделительных путях органа, особенно по периферии долек, возникает густая переплетенная сеть сероватого цвета. Из разрезанных протоков вытекает желтовато-зеленая масса, содержащая паразитов, легко определяемых по их морфологии при небольшом увеличении лупы. Продолжительная инвазия органа стимулируем метаплазию, дисплазию эпителия желчных протоков и желчного пузыря, а в глубоко 18 зашедших случаях возможны новообразования в виде папиллом и аденом в склонных к малигнизации, особенно у собак. 6. Лечение При описторхозе наиболее эффективными являются празиквантел, азинокс, азинокс плюс и вермитан. 1. Празиквантел (дронцит) эффективен против половозрелых и юных описторхисов. Препарат мало токсичен и является одним из лучших противоцестодозных препаратов. Его назначают в дозе 50–100 мг/кг (по д.в.) однократно индивидуально в смеси с небольшим количеством мясного фарша после 12 ч голодания. 2. Азинокс и азинокс плюс применяют в дозе 50–100 мг/кг (по д.в.) однократно индивидуально, в смеси с мясным фаршем, после 12 ч голодания. 3. Вермитан (д.в. албендазол) дают в дозе 25 мг/кг 2 раза в день в течение 5 суток. 7. Профилактика 1. Не следует кормить собак, кошек, пушных зверей и свиней сырой, малосоленой и мороженой рыбой. Перед скармливанием рыбу необходимо обеззараживать проваркой. Хороший эффект достигается при проваривании зараженной рыбы в течение 30 минут с момента закипания. 2. Плановую дегельминтизацию пушных зверей (лисиц, песцов) проводить за месяц до гона и через 10 суток после отъема щенят. 3. Дегельминтизация собак и кошек должна быть плановой и систематической, с обязательным охватом всех собак населенного пункта. В неблагополучных по описторхозу местностях рекомендуется 4-кратная дегельминтизация собак в течение года (ежеквартально). 19 8. Диагностика Прижизненный диагноз ставят с учетом эпизоотологических данных и клинических признаков, а также на основании результатов лабораторных исследований. При гельминтоовоскопии применяют комбинированный метод Котельникова-Вареничева с хлоридом цинка (2 кг на 1 л кипящей воды) или метод Щербовича с тиосульфатом натрия (1750 г на 1 л воды). Посмертно заболевание диагностируется путем вскрытия печени и обнаружением самих возбудителей. III. Дифференциальная диагностика Описторхисов следует дифференцировать от клонорхисов, гепатитов (таблица 1). Таблица 1 Дифференциальная диагностика Заболевание Описторхоз Эпизоотологичес кие данные Возбудитель трематода (двуустка сибирская, или кошачья) дл. 4— 13 мм; имеет ротовую и брюшную присоски. Яйца желтоватые с крышечкой и утолщением скорлупы на одном конце, размером 0,011— 0,019X0,023— 0,034 мм. Развитие (рис. 2) с участием промежуточного (пресноводного жаберного моллюска) и дополнительного Клиническая картина Кошки при сильной инвазии истощены, шерсть редкая, взъерошенная, живот большой, аппетит часто повышен. При уплотнении печени, наличии на ней бугорков — цист (определяют пальпацией живота) кошки часто погибают. Аналогичные признаки у песцов, собак и др. Патологоанатомическ ие данные У кошек в печени — цисты величиной с лесной орех, а иногда с голубиное яйцо. В просвете расширенных жёлчных и панкреатич. протоков— гельминты, их яйца, пласты слущенного эпителия, лейкоциты, в т. ч. эозинофилы. Иногда обнаруживают гнойный холангит и цирроз печени. Диагностика Диагноз основывается на симптомах болезни, эпизоотологичес ких данных, результатах гельминтокопро логических обследования (подозрительных по заболеванию животных) и серореакций 20 Гепатит (карповые рыбы: язь, елец, чебак, плотва и др.) хозяев. Из проглоченных моллюском яиц выходят личинки, которые развиваются в церкариев; последние выходят в воду и активно внедряются в рыб, инцистируясь в подкожной клетчатке и мышцах, где превращаются в метацеркариев. Животные (кошки, собаки, песцы, лисицы, росомахи, соболи, свиньи, львы) заражаются при поедании сырой или недостаточно обезвреженной рыбы с метацеркариями. Существует несколько разновидностей гепатита. Отличаются они причинами, вызывающими воспалительный процесс. Токсический гепатит. Эту разновидность гепатита может спровоцировать отравление минеральными ядами, например когда в доме травят грызунов. Инфекционный плотоядных. Симптоматика гепатита может разниться, в зависимости от состояния кошки, её возраста и причин, вызвавших заболевание. Но чаще всего у животного встречаются следующие признаки гепатита: желтушность кожи, белков глаз и дёсен; апатичность; Печень в большинстве случаев увеличена, с закругленными краями, дряблая и ломкая, рисунок долек сглажен, поверхность разреза мутная, тусклая, красно-коричневая, серо-желтая. При микроскопии находят перерождение и некроз гепатоцитов, расширение сосудов, межклеточную инфильтрацию. Общее клиническое исследование животного. Общий клинический и биохимический анализ крови. Серологические исследования. Рентгенографиче ское исследование. УЗИ брюшной полости (имеет важное значение при диагностике холангиогепатит а или обструкции 21 Клонорхоз гепатит у кошек. Возникает как осложнение после других болезней, вызванных паразитами, бактериями и микробами. Часто такой вид гепатита появляется на фоне инфекционного перитонита, но может развиться и как первичное заболевание. Хронический гепатит у кошек. После перехода заболевания в острую фазу есть риск, что у питомца возникнет хронический гепатит. Произойти это может из-за следующих факторов: несвоевременное или неправильное лечение; потребление испорченного корма, например с плесенью, грибками, а также корма сомнительного качества; регулярные отравления ядами; интоксикация изза длительного заражения глистами или другими паразитами. Трематода отсутствие аппетита; сильная потеря веса; учащённое мочеиспускани е или повышенная жажда; потемнение мочи; рвота; повышенная температура; слезотечение; наличие крови в экскрементах; беспокойное поведение. У животных Посмертно (закупорки) желчного протока). вскрывают Диагностика 22 Clonorchis sinensis (китайская двуустка) в длину 10–20 мм, в ширину 2–4 мм. Передний конец паразита утончён, а задний закруглён. Ротовая присоска больше брюшной. Характерным морфологическим признаком является строение двух семенников, сильно разветвлённых и локализующихся в заднем конце тела. Впереди семенников находится овальный яичник. Матка имеет вид трубочек, заполнена яйцами, занимает промежуток между брюшной присоской и яичником. Желточники расположены по бокам тела. понижается аппетит, отмечают угнетённое состояние, расстройство пищеварения, желтушность видимых слизистых оболочек и болезненность в области печени. У больных животных шерсть теряет блеск, становится ломкой. В тяжёлых случаях течения инвазии и при отсутствии лечения может наблюдаться летальный исход. печень и поджелудочную железу. Печень уплотнена, через глиссонову капсулу просматривается кистеобразное расширение, жёлчные протоки имеют утолщённые стенки. В них отмечается разрастание эпителия в виде папиллом или аденом. В поджелудочной железе наблюдаются пролиферации эпителия в протоках. При клонорхозе это явление рассматривается как предраковое состояние, приводящее к новообразованиям. проводится при помощи лабораторных исследований, назначаемых животным с характерными клиническими признаками (которые также могут являться и симптомами других паразитарных заболеваний, а также неинвазионных болезней). Так, проводится анализ кала по специальной методике с целью обнаружения яиц гельминтовтрематод. При посмертной диагностике взрослые формы гельминтов обнаруживаются в желчных протоках, желчном пузыре, также присутствуют характерные изменения структуры тканей, в том числе и поджелудочной железы. 23 IV. Сопроводительная документация В ГБУ НО «Областная ветеринарная лаборатория» г. Нижний Новгород, ул. Ветеринарная, д. 4а. От: ветеринарной клиники «Зоомир» Сопроводительная Направляется патологический материал для паразитологического исследования: кусочки печени 50 гр, перевязанный желчный пузырь. Материал отобран от трупа кошки, возраст 2 года, белой масти, метис, принадлежавшая Лешиной О.Ю., проживающей по адресу г. Н. Новгород, ул. Звездинка, 12б. Дата заболевания животного: не известна. Клинические признаки: Животное угнетено, аппетит отсутствует, присутствует рвота, температура тела повышена. Общее угнетение, вялость. Поза естественно лежачая. Кожа слабо эластичная, желтого цвета, шерстный покров матовый, немного взъерошен. Слизистые оболочки конъюнктивы, носа, рта желтушного цвета. Брюшная стенка напряжена. Болезненность в эпигастральной области. Дата падежа: 11.11.2023 г. Патологоанатомические данные: 1. Кахексия; 2. Зернистая дистрофия миокарда; 3. Серозный перикардит; 4. Застойная гиперемия и отек легких; 5. Гепатомегалия; 6. Вторичный билиарный цирроз печени; 7. Холестаз, холемия, холангит. Предположительный диагноз: клонорхоз. 24 Патологический материал упакован во влагонепроницаемую тару, которая убрана в термос со льдом. Объем - 0.5 л, под пластмассовой крышкой. Фиксатор: 10% раствор формалина. Дата отправки материала: 11.11.2023 г. Ветеринарный врач Григоренко Лия Сергеевна В ГБУ НО «Областная ветеринарная лаборатория» г. Нижний Новгород, ул. Ветеринарная, д. 4а. От: ветеринарной клиники «Зоомир» Сопроводительная Направляется для гистологического исследования патологический материал: кусочки печени 50 гр, перевязанный желчный пузырь. Материал отобран от трупа кошки, возраст 2 года, белой масти, метис, принадлежавшая Лешиной О.Ю., проживающей по адресу г. Н. Новгород, ул. Звездинка, 12б. Дата заболевания животного: не известна. Клинические признаки: Животное угнетено, аппетит отсутствует, присутствует рвота, температура тела повышена. Общее угнетение, вялость. Поза естественно лежачая. Кожа слабо эластичная, желтого цвета, шерстный покров матовый, немного взъерошен. Слизистые оболочки конъюнктивы, носа, рта желтушного цвета. Брюшная стенка напряжена. Болезненность в эпигастральной области. Дата падежа: 11.11.2023 г. Патологоанатомические данные: 1. Кахексия; 2. Зернистая дистрофия миокарда; 3. Серозный перикардит; 4. Застойная гиперемия и отек легких; 5. Гепатомегалия; 25 6. Вторичный билиарный цирроз печени; 7. Холестаз, холемия, холангит. Предположительный диагноз: описторхоз. Патологический материал упакован в стеклянные банки. Объем - 0.5 л, под пластмассовой крышкой. Фиксатор: 10% раствор формалина. Дата отправки материала: 11.11.2023 г. Ветеринарный врач Григоренко Лия Сергеевна В ГБУ НО «Областная ветеринарная лаборатория» г. Нижний Новгород, ул. Ветеринарная, д. 4а. От: ветеринарной клиники «VetCentre+» Сопроводительная Направляется патологический материал для химико-токсикологическое исследование кусочки легкого - 50 гр, трахея, часть сердца – 10 гр, кровь - 5 мл, кусочек селезенки - 10 г, часть головного мозга - 10 г, Материал отобран от трупа кошки, возраст 2 года, белой масти, метис, принадлежавшая Лешиной О.Ю., проживающей по адресу г. Н. Новгород, ул. Звездинка, 12б. Дата заболевания животного: не известна. Клинические признаки: Животное угнетено, аппетит отсутствует, присутствует рвота, температура тела повышена. Общее угнетение, вялость. Поза естественно лежачая. Кожа слабо эластичная, желтого цвета, шерстный покров матовый, немного взъерошен. Слизистые оболочки конъюнктивы, носа, рта желтушного цвета. Брюшная стенка напряжена. Болезненность в эпигастральной области. Дата падежа: 11.11.2023 г. Патологоанатомические данные: 1. Кахексия; 26 2. Зернистая дистрофия миокарда; 3. Серозный перикардит; 4. Застойная гиперемия и отек легких; 5. Гепатомегалия; 6. Вторичный билиарный цирроз печени; 7. Холестаз, холемия, холангит. Предположительный диагноз: отравление органическими ядами, применяемые при дератизации. Патологический материал упакован в чистые широкогорлые стеклянные банки, плотно закрытые стеклянными пробками. Объем - 0,5 л. Фиксатор этиловый спирт 96%. Дата отправки материала: 11.11.2023 г. Ветеринарный врач Григоренко Лия Сергеевна 27 Заключение История изучения видов этого семейства показывает, что первое упоминание представителя известно их работ Шепарда (Sheppard,1823), как Bithynia leachi из северной Европы. Позже Пааш (Paasch, 1842) указывает разновидность этого вида как Bithynia leachi var. trochelli, а позднее Хансен (Hansen,1845) отмечает еще одну и описывает ее как B. leachi var. inflata. При дальнейшем изучении этого семейства, Вестерлюнд (Westerlund, 1877) по материалам шведской экспедиции «Вега» отмечает для Западной Сибири B. Leachi var. sibirica. Известный русский паразитолог, профессор Н.Н. Плотников так рассказывал историю открытия описторхоза. В 1891 году сибирский ученый, профессор К.Н. Виноградов, микроскопируя желчь из трупа крестьянина, обнаружил похожие на споры белых грибов очень мелкие яйца какого-то паразитического червя. Он исследовал печень и нашел небольших, не более 8 мм в длину, плоских, почти бесцветных гельминтов, похожих на маленькие дынные семечки... Виноградов опубликовал сведения о своей находке в специальной брошюре и назвал обнаруженных им червей «сибирской двуусткой». Всего несколькими годами раньше, в 1884 году, итальянский ученый Ривольта при вскрытии кошки обнаружил маленького паразитического плоского червя, которого он назвал «двуусткой кошачьей». Скоро стало ясно, что описания касаются одного и того же вида паразита. Профессор Виноградов сделал доклад о найденном им паразите в Томском обществе естествоиспытателей и предположил, что он совсем не так уж редко встречается в Сибири. Как оказалось, он был совершенно прав, но лишь спустя многие годы стало ясно, насколько широко этот паразит – «описторхис фелинеус» – распространен на земном шаре, как много людей и животных поражены им и болеют тяжелым паразитарным заболеванием – описторхозом. 28 В конце 20-х годов XX века врачи А.В. Светлов и Р.К. Окулова установили, что в Тюменской области описторхоз отнюдь не редкость. В это же время в город Тобольск, а затем в Обдорск (ныне Салехард) приезжает для проведения исследований крупнейший русский ученый, гельминтолог, академик К.И. Скрябин. Его группа работала во многих городах и поселках Обского бассейна, и везде ученые сталкивались с массовыми случаями заболевания описторхозом. Чем дольше они работали, тем серьезней для России представлялась им эта проблема. Совсем скоро описторхоз был уже обнаружен на Украине (на Днепре) и в центральной России (на Волге и Каме). В конце концов К.И. Скрябин выдвинул лозунг: «Описторхоз должен быть искоренен во что бы то ни стало»! Но чтобы бороться с описторхозом, его следовало вначале хорошо изучить, а это оказалось совсем не просто. Еще профессор Плотников любил говорить, что по описторхозу защищена «уйма диссертаций, а описторхоз как был, так и есть»... К концу XX столетия диссертаций стало гораздо больше, а проблема как была, так и осталась... Это означает, во-первых, что данная проблема очень сложна, во-вторых, что заболевание распространено на большой территории, а в-третьих, что описторхоз требует изучения с разных сторон (биология паразита, экология его хозяев, влияние на паразитов и его хозяев разнообразных факторов антропопрессии, особенности географического распространения, воздействие паразитов на организм человека и животных, поиски способов лечения и профилактики и т.д.). Еще раз подчеркнем, что территория, на которой распространен описторхоз, огромна. Она сопоставима с территорией Африканского континента. Причем описторхоз почти полностью, не менее чем на 95 % (в особенности если считать по интенсивности очагов заболевания), укладывался в границы одной страны (что бывает очень редко) – Советского Союза. На долю стран Западной Европы (Германия, Чехия, Италия и др.) приходилось всего 3–4 % всей заболеваемости. 29 В настоящий момент на Россию приходится не менее 70% заболеваемости, Украину и Казахстан – примерно по 7–10%, Беларусь – около 3–5% и на долю стран Западной Европы, включая страны Балтии, – оставшиеся 3–4%. Иными словами, Россия продолжает «держать первенство» по распространенности этого опасного заболевания. Описторхоз - природно-очаговое заболевание млекопитающих, преимущественно собак, кошек, пушных зверей, редко свиней, а также человека, вызываемое трематодой Opisthorchis felineus сем. Opisthorchidae, паразитирующей в желчных ходах печени, желчном пузыре и реже в протоках поджелудочной железы. Распространение на территории бассейнов рек Оби, Иртыша, реже – Печоры, Днепра, Дона, Волги, Лены. Природная очаговость - явления когда возбудитель специфический переносчик и животные в течение смены своих поколений долгое время существуют в природных условиях, вне зависимости от человека, как по ходу своей уже прошедший эволюции, так и в настоящий ее период (Е. Н. Павловский). Экономический ущерб в звероводстве складывается в основном из потери пушнины, ухудшение ее качества и нередко гибели животных. 30 Список использованной литературы 1. Абуладзе, К.И. Паразитология и инвазионные болезни животных [Текст]/ К.И. Абуладзе, А.А. Непоклонов, Н.В. Демидов [и др.]. – М.: Агропромиздат, 1990. – 464 с. – 44000 экз. ISBN-5-10-000669-2; 2. Адаптационные процессы и паразитозы животных: монография [Текст]/ А.И. Ятусевич [и др.]. – Витебск: УО ВГАВМ, 2006 – 404 с. 3. Акбаев, М.Ш. Паразитология и инвазионные болезни животных [Текст]/ М.Ш. Акбаев. – М.: Колос, 2003. – 743 с. – 2000 экз. ISBN-5-9532-00617; 4. Ветеринарно-санитарные мероприятия по профилактике и ликвидации паразитарных заболеваний животных: методические указания [Текст]/ И.Н. Дубина [и др.]. – Витебск: ВГАВМ, 2008 – 51 с. 5. Противопаразитарные препараты для собак и кошек: учеб.-метод. пособие [Текст]/ А.И. Ятусевич [и др.]. – Витебск: ВГАВМ, 2009 – 48 с. 6. Созинов, В.А. Современные лекарственные средства для лечения собак и кошек [Текст] / С.А. Ермолина. – М.: Аквариум принт, 2004. – 496 с.: ил. ISBN 5-85684-623-0 7. Уркхарт, В.М. Ветеринарная паразитология [Текст] / Г.М. Уркхарт, Дж. Эрмур, Дж. Дункан [и др.]/ Перевод Е. Болдырева, С. Минаева // М.: Аквариум. – 1997. – 351 с.: ил. – 3000 экз. ISBN 5-85684-509-9 8. Ятусевич, А.И. Ветеринарная и медицинская паразитология: (Энциклопедический справочник) [Текст]/ А.И. Ятусевич, И.В. Рачковская, В.М. Каплич. – М.: Медицинская литература, 2001 – 309 с. 9. Thomas, S. Veterinärmedizinische Parasitologie [Текст]/ Thomas Schnieder. Berlin: Parey Verlag Stuttgart. – 2005. – р. 785. ISBN 9783830441359 10. Zajac, A. Veterinary Clinical Parasitology. – 8th ed [Текст]/ Anne M. Zajac, Gary A. Conboy. John Wiley & Sons Ltd, The Atrium, Southern Gate, Chichester, West Sussex. – 2012. – 354 р. ISBN-13: 978-0-8138-2053-8/2012 31 32
