Название паразита 1. Дизент ерийна я амеба Классификация Морфология Цикл развития Тип Sarcomastigophor a Класс Sarcodina Entamoeba histolyticaистинный, облигатный, моноксенный тканевой эндопаразит. Вызывает амебиаз – протозойное заболевание, антропоноз. Распространение: в странах с тропическим и субтропическим климатом: Северной и Центральной Африке, Индии, Китае, на Филиппинских островах, США, в республиках Средней Азии, Закавказья, Приморском крае 2 стадии — вегетативная (трофозоит) и циста. Цисты (размеры 8–16 мкм) содержат 4 ядра. В кишечнике человека трофозоит может существовать в 4-х формах: 1) тканевая форма — 15–25 мкм; 2) большая вегетативная форма (forma magna), размером до 40 мкм, инвазирует стенку толстой кишки, является эритрофагом; 3) малая вегетативная, просветная форма (forma minuta), размером 10–20 мкм, комменсал, питается питательными веществами, содержащимися в кишечнике, и бактериями, обнаруживается в период выздоровления; 4) предцистная форма, обнаруживается в фекалиях переболевшего. Пути заражения человека: алиментарно Инвазионной стадией являются цисты паразита. Человек заражается ими перорально при употреблении загрязненных пищевых продуктов, воды или через предметы домашнего обихода. Из цисты в кишечнике образуется 8 мелких вегетативных форм, являющихся комменсалами, которые обитают в просвете кишечника. В дистальном отделе толстого кишечника вегетативные формы превращаются в цисты и с фекалиями выделяются во внешнюю среду. Развитие инвазии может протекать по типу бессимптомного носительства. При ухудшении условий мелкие вегетативные формы переходят в крупные вегетативные (патогенные), внедряются в слизистую кишечной стенки и Патогенное действие Локализация: обитает в толстом кишечнике человека, а так же может заноситься кровью в печень, легкие, головной мозг 1. Механическое (разрушение слизистой толстого кишечника с образованием кровоточащих язв диаметром от нескольких миллиметров до 2–2,5 см). 2. Токсикоаллергическое (отравление продуктами жизнедеятельност и). 3. Питание за счет организма хозяина и нарушение обменных процессов (поглощение эритроцитов и витаминов, нарушение водносолевого обмена). Симптомы: кровавая диарея Диагностика Профилактика микроскопиров ание мазков фекалий, содержимого дна язв и нахождение в них тканевой и большой вегетативной форм. Обнаружение цист возможно при затухании заболевания и цистоносительс тве. личная — соблюдение правил гигиены (чистота рук, мытье горячей водой овощей и фруктов, защита продуктов питания от мух и тараканов). Общественная профилактика: выявление и лечение больных; контроль за санитарным состоянием водоисточников, пищевых предприятий, магазинов и рынков; обследование работников предприятий общественного питания; уничтожение мух и тараканов; санитарнопросветительная работа. Большая вегетативная и тканевая формы патогенны 2. Лейшм ании Тип Sarcomastigoph oraкласс Zoomastigota Leishmania tropica истинный, облигатный, гетероксенный внутриклеточны й эндопаразит, является возбудителем кожного лейшманиоза (L. tropica major, — возбудитель сельского зоонозного лейшманиоза; L. tropica minor — вызывают образование язв, у больных появляется кровавый понос. Погружаясь глубже, они превращаются в тканевые формы, которые могут попадать в кровь и разноситься по всему организму, вызывая образование абсцессов (гнойных воспалений) в печени, легких и других органах. Таким образом, патогенной стадией является большая вегетативная форма. Путь заражения: Распространение: зоонозный кожный трансмиссивный — лейшманиоз распространен в специфическая странах Северной и инокуляция Западной Африки, Азии, в Жизненный цикл: Туркменистане, Узбекистане. протекает со сменой Антропонозный кожный хозяев. При сельском лейшманиоз распространен в кожном лейшманиозе странах Ближнего Востока, основным хозяином западной и Северной являются грызуны Африки, Индии. пустынь и полупустынь и человек, а при Особенности строения. Паразит в своем развитии городском — человек и проходит 2 стадии: собаки. Переносчиком амастиготу в организме являются москиты рода человека или позвоночных Phlebotomus — мелкие животных и промастиготу — двукрылые насекомые в организме москитов. величиной 1–3 мм. Амастигота имеет размеры Человек заражается 3–5 мкм. кожным лейшманиозом при укусе москита. В (понос) до 10 и более раз в сутки, боли в животе по ходу толстого кишечника (правая подвздошная область). Локализация: клетках кожи, лимфатических узла Патогенное действие: 1. Механическое (разрушение клеток печени, селезенки, лимфатических узлов, красного костного мозга). 2. Токсикоаллергическое (отравление продуктами жизнедеятельност и). Симптомы: небольшие обнаружение амастигот в материале со дна язв при микроскопичес ком исследовании, используются также иммунологичес кие реакции Своевременное выявление больных и их лечение, проведение прививок живой культурой L. tropica major, накладывание повязок на язвы больного, борьба с москитами (уничтожение мест выплода, использование инсектицидов, применение защитных сеток). городского антропонозного лейшманиоза). Кожный лейшманиоз — протозойное, трансмиссивное, природноочагов ое заболевание, зооноз. Промастигота — 10–20 × 4–5 мкм. месте укуса (на лице, конечностях) возникают долго не заживающие раны, язвы. Москит, питаясь кровью на больном человеке или грызунах пустынь и полупустынь инвазируется паразитом. Цикл замыкается. Leishmania donovani (L. donovani) — истинный, облигатный, гетероксенный внутриклеточны й эндопаразит, является возбудителем висцерального лейшманиоза (кала-азара): — L. donovani donovani — возбудитель индийского лейшманиоза Распространено: в Индии, странах Средиземноморья, Азии, тропической и Южной Африки, Средней Азии, Закавказья. Регистрируются единичные случаи в Украине (Крыму) и Российской Федерации (Северный Кавказ). Особенности цикла развития: при индийском лейшманиозе источником инвазии является больной человек; при средиземноморскосреднеазиатском лейшманиозе — кроме человека — собаки, шакалы, лисицы, суслики; при восточноафриканском — человек и грызуны пустынь. Переносчиком являются другие виды москитов. Путь заражения – специфическая эритематозные бугорки появляются на коже через 2–6 недель после укуса москита. Позже образуется язва с приподнятыми краями (лейшманиома). Весь процесс от первых проявлений до заживления язвы занимает от 3–4 месяцев до 2 лет. После заживления язв остаются обезображивающ ие рубцы Симптомы: лихорадка неправильного типа, слабость, головная боль, истощение, сыпь, увеличение печени и селезенки, анемия. Чаще болеют дети. обнаружение лейшманий (амастигот) в пунктатах костного мозга, лимфатических узлов, иммунологичес кие реакции. (антропоноза); — L. donovani infantum — возбудитель средиземноморс косреднеазиатског о лейшманиоза (природноочагов ого заболевания, зооноза); — L. donovani archibaldi — возбудитель восточноафриканского лейшманиоза (зооноза). Висцеральный лейшманиоз — протозойное трансмиссивное заболевание 3. Трипан Тип осомы Sarcomastigoph oraкласс Zoomastigota Trypanosoma brucei gambiense (западная Африка) и Trypanosoma brucei rhodеsiense (восточная Африка) истинный, облигатный, инокуляция, возможен гемотрансфузионный способ заражения (при переливании крови). Первый возбудитель встречается в странах Западной и Центральной Африки. Второй возбудитель распространен в Южной и Восточной Африке. Африканский трипаносомоз — протозойное трансмиссивное природноочаговое заболевание. Гамбийский трипаносомоз — преимущественно антропоноз, родезийский трипаносомоз — зооноз. 2 стадии развития: трипомастигота и эпимастигота Специфическим переносчиком являются мухи це-це (р. Glossina). При сосании мухой крови больного человека трипомастиготы попадают в ее желудок. Здесь они превращаются в эпимастиготы, размножаются и накапливаются в слюнных железах (продолжительность Локализация: спинномозговая жидкость, откуда они попадают в головной и спинной мозг Патогенное действие: 1. Механическое (разрушение клеток и тканей пораженных органов). 2. Токсикоаллергическое (отравление обнаружение трипаносом в мазках периферическо й крови, пунктатах лимфатических узлов, спинномозгово й жидкости; иммунологичес кие реакции (определение антител в сыворотке защита от укусов мухой це-це, химиопрофилакти ка, уничтожение мух це-це, выявление и лечение больных и паразитоносителе й, санитарнопросветительная работа. гетероксенный тканевой эндопаразит, является возбудителем африканского трипаносомоза. Тело изогнутое, сплющенное, сужено на концах, имеет жгутик, который идет по краю ундулирующей мембраны. Длина тела 13–40 мкм, ширина — 1,5–2 мкм. Питаются осмотически. Размножаются делением надвое. развития — 20 дней). При укусах мухами здоровых людей (трансмиссивный путь) происходит заражение. Заражение возможно при переливании крови (трансфузионно) и при использовании нестерильных шприцов. Возможен и трансплацентарный путь. Вторая часть цикла проходит в организме человека и резервуарных хозяев (для гамбийской трипаносомы — свиньи, для родезийской — антилопы и рогатый скот). Сначала трипомастиготы обитают в подкожной клетчатке человека, затем в лимфатической системе, размножаются и через 20–25 дней поступают в кровь и разносятся во все ткани и органы. продуктами крови жизнедеятельност больных). и). Инкубационный период от 1–3 недель до 2 и более лет. Симптомы: трипаносомозный шанкр в месте укуса, увеличение лимфатических узлов на задней поверхности шеи, повышение температуры, слабость, истощение. Позже появляются симптомы поражения ЦНС: сонливость, прогрессирующее слабоумие, сопорозное (заторможенное), а затем коматозное состояние (потеря сознания). При гамбийском варианте характерен прогрессирующий энцефалит, характеризующий ся сонливостью («сонная болезнь»). Trypanosoma cruzi — истинный, облигатный, гетероксенный, тканевой и внутриклеточны й эндопаразит. Вызывает американский трипаносомоз. Американский трипаносомоз (болезнь Шагаса) — трансмиссивное природноочаговое заболевание, зооноз Распространено в странах Америки: Бразилии, Аргентине, Чили, Боливии, Перу, Парагвае, Уругвае, Эквадоре, Колумбии, Венесуэле, Мексике, Панаме, Сальвадоре. Патогенное Переносичками действие возбудителя являются паразита клопы родов Triatoma, выражается в Panstrongylus, развитии резервуаром — человек, миокардита, броненосец, опоссум, менингоэнцефали енот, лесные крысы, та, собаки, кошки. кровоизлияниями Триатомовые клопы, в мозговые питаясь кровью оболочки, зараженного человека поражением или животного, пищеварительных заражаются органов. трипомастиготами. В Симптомы: на теле клопов паразиты месте размножаются, проникновения трансформируются в трипаносом в эпимастиготы, а затем — кожу появляются в трипомастиготы и гиперемия и отек метациклические формы. (шагома). Через При следующем питании 1–2 недели (выход переносчика на теле паразитов в человека или животного кровь) инвазионные стадии появляются паразита лихорадка, (метациклические головная боль, формы) выделяются с отек лица, боли в фекалиями переносчика области сердца, на кожу или слизистые признаки оболочки. При сердечной расчесывании места недостаточности. укуса паразит вносится Осложнения: внутрь организма. Путь менингоэнцефали заражения человека — т, поражение специфическая вегетативной контаминация. Также нервной системы, возможна сердца, печени, трансплацентарная почек и др. обнаружении трипаносом в мазках крови, спинномозгово й жидкости. Используются иммунологичес кие методы борьба с переносчиком, выявление и лечение больных лиц, обследование доноров на наличие этого заболевания, санитарное просвещение. 4. Трихом Тип онады Sarcomastigoph oraкласс Zoomastigota Trichomonas vaginalis истинный, облигатный, моноксенный, тканевой эндопаразит. Вызывает мочеполовой трихомоноз — протозойное заболевание, антропоноз Встречается повсеместно. Трихомонада существует только в форме трофозоита. Форма клетки паразита овальная или веретеновидная, достигает в длину 10–30 мкм. Ядро овальное, находится у переднего расширенного конца тела. От переднего края отходят 4 свободных жгутика, 5-й жгутик связан с телом простейшего ундулирующей мембраной. Тело пронизано стержнем (аксостилем), состоящим из микротрубочек и заканчивающимся заостренным концом на заднем конце тела. Питается трихомонада осмотически растворенными в вагинальном секрете веществами, иногда может заглатывать бактерии. Размножается делением передача возбудителя и при гемотрансфузии. В клетках организма хозяина паразит превращается в амастиготы, активно делится, образуя псевдоцисты (внутриклеточные скопления паразита). В кровь поступают трипомастиготы. Заражение происходит при половых контактах, возможно заражение через нестерильный гинекологический инструментарий. Поражает мочеполовые пути. Цист не образует органов, смертность достигает 14 % Патогенное действие: 1. Механическое (разрушение слизистой мочеполовых путей). 2. Токсикоаллергическое (отравление продуктами жизнедеятельност и). Характерные симптомы: при остром течении наблюдаются зуд, жжение в мочеполовых путях, местный воспалительный процесс, обильные жидкие выделения зеленоватого цвета с обнаружение трофозоитов в нативных мазках содержимого из мочеполовых путей. выявление и лечение больных, исключение случайных половых контактов, стерильность инструментов смотровых кабинетов, санитарнопросветительная работа. Кишечная трихомонада (Trichomonas hominis) 5. Лямбл ия Lamblia (Giardia) intestinalis истинный, облигатный, надвое, иногда сразу на 4 дочерние особи. неприятным запахом. имеет грушевидное тело длиной 5–15 мкм, сходное по строению с урогенитальной трихомонадой. Заражение кишечной трихомонадой происходит перорально с пищей или водой. Обитает это простейшее в толстом кишечнике человека. В жидких испражнениях может обнаруживаться в очень больших количествах. В ряде случаев, по мнению некоторых исследователей, может играть определенную роль в развитии или ухудшении течения заболеваний толстого кишечника. Патогенное действие: 1. Механическое (раздражение слизистой Встречается в 2-х формах — трофозоита и цисты. Трофозоит грушевидной формы, размером 10–18 мкм. Паразит 2-х-ядерный, Lamblia intestinalis паразитирует только у человека. Заражение происходит пероральным путем при Обнаружение вегетативных форм (трофозоитов) в фекалиях или соблюдение правил личной гигиены, выявление и лечение больных, моноксенный эндопаразит. Вызывает лямблиоз — инвазионное заболевание, антропоноз обладает 2-мя присасывательными дисками и 4 парамижгутиков. Цисты 4-х-ядерные, овальной формы размером 8–12 × 7–10 мкм. употреблении плохо вымытых овощей, фруктов, других продуктов и воды, загрязненных цистами этого паразита. В кишечнике из одной цисты образуется 2 трофозоита. Лямблия паразитирует в тонком кишечнике человека. Присасывательными дисками паразит прикрепляется к клеткам эпителия ворсинок и крипт двенадцатиперстной кишки, не проникая внутрь клеток. Питается посредством пиноцитоза. При большой интенсивности инвазии в тонком кишечнике нарушаются процессы всасывания и пристеночного пищеварения, возникают воспалительные процессы. Размножается паразит продольным бинарным делением. В дистальном отделе тонкого кишечника образуются цисты, которые с фекалиями выводятся наружу. Цикл замыкается. Локализация — верхний отдел тонкого двенадцатиперстн ой кишки, нарушение пристеночного пищеварения и всасывания). 2. Токсикоаллергическое (отравление продуктами жизнедеятельност и). 3. Питание за счет организма хозяина и нарушение обменных процессов (поглощение питательных веществ и витаминов). Характерные симптомы: общее недомогание, снижение аппетита, тошнота, боли в эпигастральной области и в правом подреберье, неустойчивый стул (поносы, запоры). Лямблиоз отягощает течение других заболеваний в дуоденальном содержимом. санитарнопросветительная работа. 6. Маляр ийные плазмо дии Тип Apicomplexa: класс Sporozoa. – Plasmodium vivax — возбудитель трехдневной малярии; – Plasmodium ovale — возбудитель малярии овале (типа трехдневной); – Plasmodium malaria — возбудитель четырехдневной малярии; – Plasmodium falciparum — возбудитель тропической малярии. истинными, облигатными, гетероксенными, внутриклеточны ми эндопаразитами. Малярия — это протозойное трансмиссивное заболевание, антропоноз встречается преимущественно в странах с субтропическим и тропическим климатом кишечника и желчные ходы. Человек для возбудителей малярии является промежуточным хозяином, а самки малярийных комаров — основным Заражение человека происходит при укусе самкой комара р. Anopheles, которая вместе со слюной вводит в кровь спорозоиты плазмодия. Током крови спорозоиты заносятся в клетки печени, селезенки, эндотелий кровеносных капилляров, где превращаются в тканевые шизонты. Шизонты растут и через 5–16 дней проходит шизогония, образуются тканевые мерозоиты. Все эти стадии развития называют тканевой (предэритроцитарной) шизогонией, соответствующей инкубационному периоду болезни. Тканевые мерозоиты разрушают клетки, поступают в кровь и внедряются в эритроциты. Начинается пищеварительной системы Заражение: трансмиссивный (специфическая инокуляция), трансплацентарны йи гемотрансфузион ный. Патогенное действие: 1. Механическое (разрушение эритроцитов и клеток печени). 2. Токсикоаллергическое (отравление продуктами жизнедеятельност и). 3. Питание за счет организма хозяина (поглощение гемоглобина) и нарушение обменных процессов. симптомы: чередующиеся приступы лихорадки. Приступ длится 6–12 часов, в нем можно выделить 3 фазы: озноб, жар, пот. Приступ начинается с обнаружение паразитов в крови (толстая капля, мазок). Кровь необходимо брать во время приступа или сразу после него. Для определения видовой принадлежност и плазмодиев, следует обратить внимание на следующие признаки: – у Plasmodium vivax выражена стадия амебовидного шизонта; – эритроциты, пораженные Plasmodium ovale, увеличены и имеют неправильную форму с разорванными бахромчатыми краями; – для Plasmodium falciparum выявление и лечение больных людей, уничтожение переносчиков и мест их выплода, использование средств защиты от комаров, химиопрофилакти ка. цикл эритроцитарной шизогонии. Мерозоит, проникший в эритроцит, называется эритроцитарным шизонтом, проходит стадии кольцевидного и амебовидного шизонтов. Ядро их многократно делится (на 6–24 части), и вокруг ядер обособляются участки цитоплазмы. Такая стадия называется морулой. Образовавшиеся в результате эритроцитарной шизогонии клетки называются кровяными мерозоитами. Оболочка эритроцита разрушается, и в плазму крови выходят мерозоиты и продукты их обмена (меруляция). В это время у больного человека начинается приступ малярии. Часть кровяных мерозоитов вновь проникает в эритроциты и повторяет цикл эритроцитарной шизогонии (он может проходить многократно). Другая часть мерозоитов, попав в эритроциты, превращается в гамонты озноба, продолжительнос тью от 0,5 до 2–3 часов. Затем наблюдается быстрое повышение температуры до 40–41 ºС. У боль ных появляются сильный жар и симптомы интоксикации. Через 6–8 часов (при тропической малярии позднее) температура тела резко падает до 35–36 ºС, появляется обильное потоотделение, уменьшается интоксикация, улучшается самочувствие больных. При трехдневной малярии приступы повторяются через 48 часов, а при четырехдневной — через 72 часа. Это связано с тем, что продолжительнос ть характерна стадия полулунного гамонта; – для Plasmodium malaria характерна стадия лентовидного шизонта. Для диагностики также используются иммунологичес кие методы (определение антител в сыворотке крови больных). (микро- и макрогаметоциты), дальнейшее развитие которых (гаметогония) происходит в теле комара. При питании кровью больного человека, микрогаметоциты и макрогаметоциты попадают в желудок самки комара, где образуются микро- и макрогаметы. Они сливаются с образованием подвижной зиготы (оокинеты), которая активно внедряется в стенку желудка, проникает на его поверхность, покрывается защитной оболочкой и превращается в ооцисту. Ооциста увеличивается в размерах, содержимое ее многократно делится и образуется большое количество (до 10 000) спорозоитов (спорогония). Оболочка созревшей ооцисты разрывается, спорозоиты попадают в полость тела комара и гемолимфой заносятся во все органы, скапливаясь эритроцитарной шизогонии для Plasmodium vivax, Plasmodium ovale и Plasmodium falciparum составляет 48 часов, а для Plasmodium malaria — 72 часа. У больных наблюдается увеличение печени и селезенки (здесь разрушаются пораженные эритроциты). Заболевание сопровождается анемией. Тропическая малярия протекает более тяжело и является причиной летальных исходов. Основные причины осложнений (малярийная кома, острая почечная недостаточность и др.): поражаются все возрастные формы эритроцитов; большое преимущественно в слюнных железах. 7. Токсоп лазма Тип Apicomplexa: класс Sporozoa. Toxoplasma gondii истинный, облигатный, гетероксенный, внутриклеточны й эндопаразит. Вызывает токсоплазмоз — инвазионное природноочаговое заболевание, зооноз. Распространено повсеместно. Вегетативная стадия паразита имеет полулунную форму 4–7 × 2–4 мкм. Внутриклеточные формы мельче (2,5–3,5 мкм). Один его конец заострен, другой закруглен. Тело покрыто двумя мембранами. Ядро крупное. На заостренном конце имеется коноид, служащий для прикрепления паразита к клетке хозяина. количество кровяных мерозоитов; эритроцитарная шизогония происходит не в крупных кровеносных сосудах, как у других видов плазмодиев, а в капиллярах внутренних органов (головного мозга). основные хозяева — Пути передачи: представители семейства 1) алиментарный кошачьих (домашняя — через кошка, рысь и др.). Они загрязненную заражаются пищу животного трофозоитами при происхождения поедании пораженных (мясо, молоко, мышевидных грызунов. яйца); 2) Трофозоиты проникают контактный — в эпителиальные клетки при контактах с кишечника, где кошками протекает шизогония с (загрязнение рук образованием ооцистами), через мерозоитов. Часть поврежденную мерозоитов кожу при превращается в микро- и обработке шкур макрогаметы, которые инвазированных сливаются с животных; 3) образованием ооцисты. трансплацентарны Во внешней среде й. ооцисты превращаются в Патогенное спороцисты, содержащие действие: 1. спорозоиты. Механическое Промежуточные хозяева (повреждение иммунологичес кие методы (определение антител в крови больных людей). Иногда удается обнаружить паразитов в мазках крови, пунктатах лимфатических узлов и спинномозгово й жидкости. личная — соблюдение правил гигиены после контактов с кошками, употребление термически обработанного мяса, кипяченого молока, соблюдение правил разделки и переработки туш животных. Общественная — защита окружающей среды и водоисточников от загрязнения выделениями животных, санитарнопросветительная — все млекопитающие, птицы и рептилии. Источники инвазии: 1) кошки, выделяющие во внешнюю среду спороцисты со спорозоитами; 2) дикие и домашние животные, птицы и человек, выделяющие тканевые цисты с трофозоитами в слюне, носовой слизи, сперме, фекалиях, молоке; 3) мясо домашних и диких животных и птиц, в котором имеются трофозоиты клеток, кровоизлияния в серозные оболочки, некротические очаги в печени, селезенке, головном мозге). 2. Токсикоаллергическое (отравление продуктами жизнедеятельност и). Симптомы: Приобретенный токсоплазмоз протекает бессимптомно. У людей с ослабленным иммунитетом заболевание протекает с симптомами хронической интоксикации: длительное повышение температуры до 37,3–37,5 ºС, слабость, вялость, снижение аппетита, головная боль, снижение памяти и др., увеличиваются лимфатические работа. Для профилактики врожденного токсоплазмоза необходимо своевременное обследование беременных. 8. Крипто Cryptosporidium спорид parvum) кишечная ия кокцидия, которая поражает верхний слой эпителия кишечника. Криптоспоридии вызывают у человека криптоспоридио з - протозойное заболевание, протекающее с поражением слизистых оболочек пищеварительно й системы и проявляющееся профузной диареей, потерей массы тела. С. parvum - единственный вид криптоспоридий, патогенный для человека. Ооцисты этого простейшего представляют собой овоидные, эллипсовидные или сферические образования, покрытве двухслойной оболочкой (рис. 19.5.а). Диаметр ооцист колеблется от 2,5 до 7 мкм. На полюсе, которым ооциста прикрепляется к клетке хозяина, имеется кнопкообразная прикрепительная органелла. Внутри ооцисты находится 4 спорозоита Цикл развития криптоспоридий включает характерную для Sporozoa триаду процессов: мерогонию, гаметогонию и спорогонию. Он завершается с участием одного хозяина. Мерогония начинается после кратного периода роста спорозоитов, которые превращаются в вегетативные формы трофозоиты (рис. 19.5.6,в). Ядро делится на несколько частей, и образуется многоядерная клетка - меронт (шизонт). Меронт распадается на 8 мерозоитов, которые выходят в просвет кишки и прикрепляются к поверхности эпителиальных клеток, округляются и дают начало новому циклу бесполого размножения. Через трое суток после заражения мерозоиты приступают к узлы (шейные, затылочные, паховые). Криптоспоридии вызывают нарушения всасывания и фильтрации жидкости в кишечнике, развивается водянистая диарея до 10 и более раз в сутки, приводящая к обезвоживанию организма и потере массы тела. Диарея сопровождается схваткообразным и болями в животе, лихорадкой (до 38°С). Диарея может вызвать потерю до 15-17 л жидкости в сутки. Заболевание занимает одно их первых мест среди СПИДассоциированных инфекций. Диагноз криптоспориди оза ставится при обнаружении ооцист криптоспориди й в мазках фекалий больного или бронхиальноальвеолярного лаважа, окрашенных по методу ЦиляНильсена, сафранином по Кестеру или азур-эозином по РомановскомуГимза. Применяют методы ИФА и НРИФ, а также ПЦРдиагностику. Профилактика. Методы специфической профилактики не разработаны. Неспецифические профилактически е мероприятия проводятся так же, как и при других кишечных инфекциях. Поскольку ооцисты криптоспоридий могут проникать через обычные фильтры, то на водоочистительн ых станциях рекомендуется использовать системы фильтрации, задерживающие частицы размером 1 мкм и менее. Профилактика основывается на уборке помещений, механическом удалении нечистот, навоза. половому размножениюгаметогонии. Гаметогония начинается после внедрения мерозоитов в клетки хозяина, которые дают начало гамонтам, развитие которых происходит внутриклеточно. В процессе развития гамонты превращаются в зрелые гаметы. Для криптоспоридий характерна оогамия. В результате слияния микро- и макрогамет образуется зигота, вокруг которой формируется ооциста, покрытая плотной оболочкой. Спорогония у криптоспоридий происходит в организме хозяина. Внутри ооцисты формируются спорозоиты (споруляция). Большая часть спорулированных ооцист (толстостенные ооцисты) покидают организм хозяина вместе с фекалиями. Некоторые (толстостенные ооцисты) высвобождают спорозоиты в кишечнике хозяина, которые За лицами, у которых обнаружены ооцисты, проводится медицинское наблюдение. 9. Балант идий Тип Инфузории — Infusoria; класс Ресничные — Ciliata Balantidium Coli — истинный, облигатный, моноксенный, тканевой эндопаразит. Вызывает балантидиаз — зоонозное заболевание. могут давать начало новым циклам мерогонии (аутосуперинвазия). Заражение хозяина происходит при проглатываии ооцисты. В его пищеварительном тракте из ооцисы выходят спорозоиты и прикрепляются к эпителиалиным клеткам желудка или тонкой кишки. Распространено Цикл развития: повсеместно, где занимаются вегетативная форма свиноводством. паразитирует в толстом Морфологические отделе кишечника (в особенности (рис. 28): тело слепой кишке). овальной формы; размеры Заражение происходит 30–150 × 40–70 мкм. На алиментарным путем переднем конце расположен при проглатывании цист перистом, переходящий в (инвазионная стадия) с цитостом и воронкообразный загрязненными овощами, цитофарингс. На заднем фруктами, питьевой конце тела имеется водой. Чаще болеют порошица. Макронуклеус работники свиноферм, имеет бобовидную или так как свиньи являются палочковидную форму. источником инвазии. В Сократительных вакуолей пищеварительном тракте две. Способен образовывать из цист образуются цисты. трофозоиты. Патогенное действие: 1. Механическое (повреждение слизистой оболочки кишечника и образование глубоких язв). 2. Токсикоаллергическое (отравление продуктами жизнедеятельност и). 3. Питание за счет организма хозяина (пищевыми частицами, иногда в его цитоплазме находят эритроциты и лейкоциты). Лабораторная диагностика: обнаружение в мазках фекалий вегетативных форм паразита Профилактика: соблюдение правил личной гигиены, выявление и лечение больных. Охрана окружающей среды от загрязнений фекалиями свиней и больных людей, санитарнопросветительная работа. 10. Пневм оциста Pneumocystis carinii-условно патогенный внеклеточный паразит, возбудитель пневмоцистоза Трофозоиты одноядерные размером 1–1,5 мкм. Цисты округлой формы с бесструктурной толстой оболочкой размером 7–10 мкм, внутри находятся 8 спорозоитов 11. Печено чный Тип Плоские черви — Фасциолез распространен повсеместно. Характерные симптомы: кровавый понос, боли в животе, рвота, недомогание, слабость, головная боль. Осложнения: прободение язв и абсцессы печени. Человек заражается Пневмоцисты пневмоцистозом поражают воздушно-капельным преимущественно путем от больного легочную ткань, человека. Инвазионные повреждая стенки стадия — циста. Когда альвеол, а при циста попадает в легкие, иммунодефицитн из нее выходят 8 ых состояниях спорозоитов, которые хозяина могут проникают в альвеолы и поражать и другие превращаются в ткани. Наиболее трофозоитов. часто Гаплоидные трофозоиты пневмоцистоз копулируют, формируя проявляется диплоидные особи, симптомами которые некоторое время пневмонии, размножаются простым появляется делением пополам. Затем кашель, нередко наступает спорогония и сопровождающий формируются цисты с 8 ся выделением спорозоитами пенистой мокроты, в которой могут обнаруживаться пневмоцисты Жизненный цикл. Локализация. Фасциола развивается со Марита фасциолы Пневмоцисты в мокроте больных обнаруживаютс я крайне редко, поэтому для диагностики пневмоцистоза проводят микроскопичес кое исследование материала, полученного при фибробронхоск опии на наличие цист и трофозоитов в мазках изоляция больных, вакцинация людей с иммунодефицито м Лабораторная диагностика: Профилактика: не использовать для сосаль щик Plathelminthes: класс Сосальщики — Trematoda Печеночный сосальщик (Fasciola hepatica) — истинный, облигатный, гетероксенный, внутриорганный эндопаразит, биогельминт. Вызывает фасциолез — инвазионное заболевание, зооноз Морфология. Марита (половозрелая стадия) фасциолы достигает в длину 3–5 см. Многолопастная матка находится непосредственно за брюшной присоской, за маткой лежит яичник, по бокам тела расположены многочисленные желточники, а всю среднюю часть тела занимают семенники. Глотка и пищевод очень короткие, кишечник представлен 2-мя сильно ветвящимися петлями, которые слепо заканчиваются. Яйца желтоватокоричневые, овальные, на одном из полюсов легко различима крышечка; размеры их около 135 × 80 мкм. сменой хозяев. Окончательными хозяевами ее являются травоядные млекопитающие (крупный и мелкий рогатый скот, лошади, свиньи, кролики и др.), редко им может быть человек. Промежуточный хозяин — прудовик малый (Calba truncatula). С фекалиями окончательного хозяина яйца печеночного сосальщика выделяются во внешнюю среду. При попадании их в пресные водоемы из них выходит подвижная личинка, покрытая ресничками — мирацидий. Мирацидий активно внедряется в тело промежуточного хозяина. В теле моллюска мирацидий проникает в печень хозяина и превращается в спороцисту. Спороцисты напоминают бесформенный мешок, лишенный каких-либо органов, в том числе нервной и выделительной систем. В спороцисте из зародышевых клеток обитает в желчных протоках печени, желчном пузыре, иногда в поджелудочной железе и других органах. Патогенное действие: 1. Механическое (разрушение клеток печени и закупорка желчных ходов). При интенсивной инвазии развивается цирроз печени. 2. Токсикоаллергическое (отравление продуктами жизнедеятельност и). 3. Питание за счет организма хозяина и нарушение обменных процессов (поглощение питательных веществ и витаминов). Характерные симптомы: боли в правом обнаружение яиц в фекалиях или дуоденальном содержимом. Яйца крупные (135 × 80 мкм), овальные, желтоватокоричневые, на одном из полюсов имеется крышечка. Яйца (транзитные) могут быть обнаружены у здоровых людей после употребления в пищу печени больных фасциолезом животных. Эффективно иммунологичес кое обследование. питья и поливки огородов воду из открытых водоемов; тщательно мыть овощи; выявление и лечение больных, санитарнопросветительная работа, оздоровление животных, охрана водоемов от загрязнения фекалиями больных животных и людей. партеногенетически развивается новое личиночное поколение — редии. Спороциста лопается, и редии выходят из нее, но продолжают паразитировать в том же хозяине. У редий уже формируется ряд органов: рот, глотка, пищеварительная трубка. Внутри редий также из зародышевых клеток партеногенетически образуется следующее личиночное поколение — церкарии. В теле церкария развиты многие органы, характерные для мариты. Он имеет присоски, кишку, нервную и выделительную системы но, в отличие от взрослой формы, снабжен длинным мускулистым хвостом, который обеспечивает поступательное движение. Церкарии покидают моллюска и активно передвигаются в воде, затем прикрепляются к какому-либо предмету, например, к стеблям растений, и покрываются подреберье, тошнота, рвота, желтушность склер, расстройство стула, слабость, головная боль, зуд кожи, сыпь, лихорадка. Печень увеличена, плотная, болезненная. Осложнения: воспаление желчных путей, абсцесс печени, желтуха. 12. Кошач ий сосаль щик Кошачий, или сибирский, сосальщик (Opisthorchis felineus) — истинный, облигатный, Это заболевание распространено в Российской Федерации — в Западной Сибири, в бассейнах рек Волги, Камы, Дона, Днепра, Днестра; в Беларуси — в бассейнах рек оболочкой, образуя адолескарий. Заражение окончательного хозяина фасциолезом происходит перорально с травой или водой. Человек заражается при использовании некипяченой и не фильтрованной воды из стоячих водоемов, при купании в случае случайного заглатывания воды, а также при употреблении в пищу плохо вымытых овощей, щавеля или других растений. В кишечнике оболочка адолескария растворяется, паразит пробуравливает стенку кишечника и мигрирует в брюшную полость, а затем в желчные ходы печени, где достигает половозрелого состояния. Инвазионной стадией для человека является адолескарий, а патогенной – марита. Окончательными хозяевами кошачьего сосальщика могут быть человек и рыбоядные млекопитающие (кошки, собаки и др.). С Патогенное действие: 1. Механическое (повреждение присосками стенок желчных протоков и их Лабораторная диагностика: обнаружение яиц в фекалиях или дуоденальном содержимом. Профилактика: употребление в пищу хорошо проваренной, прожаренной или просоленной рыбы; гетероксенный, внутриорганный эндопаразит, биогельминт. Является возбудителем описторхоза — инвазионного природноочагов ого заболевания, зооноза Немана, Припяти, Днепра, Сожа; также встречается в Украине и других европейских государствах. Морфология. Кошачий сосальщик — червь бледножелтого цвета, длиной 4–13 мм. В средней части тела находится разветвленная матка, за ней следует округлый яичник. В задней части тела расположены два розетковидных семенника. Яйца кошачьего сосальщика размером 26–30×10–15 мкм, желтоватые, овальной формы, имеют крышечку. их фекалиями яйца паразита выделяются наружу. Для дальнейшего развития яйца должны попасть в пресную воду. Если яйцо будет заглочено промежуточным хозяином — моллюском битинией (Bithinia leachi), то в его задней кишке из яйца выходит мирацидий, который проникает в печень и превращается в спороцисту. В последней путем партеногенеза развивается поколение редий, а в них — поколение церкариев. Церкарии покидают моллюска, выходят в воду, плавают в ней и активно вбуравливаются в тело дополнительного хозяина — рыбы семейства карповых или заглатываются ею, после чего проникают в ее подкожную клетчатку и мышцы. Вокруг паразита формируются 2 оболочки: гиалиновая, образованная паразитом, и закупорка, поражение печени и поджелудочной железы). 2. Токсикоаллергическое (отравление продуктами жизнедеятельност и). 3. Питание за счет организма хозяина и нарушение обменных процессов. 4. Мутагенное (часто встречается первичный рак печени). Характерные симптомы: сильные боли в правом подреберье (в области печени), снижение аппетита, тошнота, рвота, расстройство стула, слабость, головная боль. Печень увеличена. Яйца размером 26–30 × 10–15 мкм, желтоватокори чневого цвета, овальные, на одном полюсе имеется крышечка. Иммунологиче ские методы — определение антител в сыворотке крови соблюдение правил посола рыбы, выявление и лечение больных, охрана воды от загрязнения фекалиями животных и человека, санитарнопросветительная работа 13. Легочн ой сосаль щик Легочный сосальщик (Paragonimus westermani) — истинный, облигатный, гетероксенный, внутриорганный эндопаразит, биогельминт. Парагонимоз встречается в странах Юго-Восточной Азии, в Японии, в некоторых районах Африки, Южной Америки и в Приморском крае Российской Федерации. Морфологические особенности: форма тела яйцевидная, слегка соединительно-тканная, выделяемая хозяином. Эта стадия развития сосальщика носит название метацеркария. Она является инвазионной для окончательного хозяина. Заражение происходит перорально при поедании сырой, свежемороженой, вяленой или недостаточно термически обработанной рыбы. В пищеварительном тракте оболочки метацеркария растворяются, и паразит проникает в желчный пузырь и печень, где достигает половой зрелости (развивается марита). Таким образом, инвазионной стадией для человека является метацеркарий, а патогенной — марита. Цикл развития: основные хозяева — человек, собака, кошка, свинья и другие млекопитающие. Первый промежуточный хозяин — пресноводные моллюски р. Melania, второй — раки и крабы. Стадии жизненного 1. Механическое (повреждение стенки кишечника, диафрагмы, плевры и легких). 2. Токсикоаллергическое (отравление продуктами Лабораторная диагностика: нахождение яиц в мокроте или фекалиях. Яйца крупные (до 100 мкм), овальные, желтоватой окраски, с Профилактика: не употреблять в пищу плохо термически обработанных раков и крабов; санитарнопросветительная работа, охрана водоемов от 14. Кровян ые сосаль щики Является возбудителем парагонимоза — инвазионного, природноочагового зоонозного заболевания. сплющенная в дорзовентральном направлении; длина — 7,5–12 мм (рис. 36). По бокам от брюшной присоски с одной стороны находится дольчатый яичник, а с другой — матка. Желточники расположены в боковых частях тела. Кзади от матки и яичника лежат 2 лопастных семенника. Кровяные сосальщики, или шистосомы — возбудители шистосомозов. Шистосомозы встречаются в тропических странах Азии, Африки и Америки. Морфологические особенности (рис. 37): раздельнополы, тело у самца широкое и короткое (10–15 мм), у самки до 20 мм. Самка помещается в гинекофорном канале на брюшной стороне самца. Самцы имеют развитую цикла: марита → яйцо → мирацидий → спороциста → редия → церкарий → метацеркарий. Заражение человека происходит при употреблении в пищу раков и крабов, в которых находятся метацеркарии. В ЖКТ хозяина паразиты освобождаются от оболочек, проникают через стенку кишечника в брюшную полость, а оттуда через диафрагму — в плевру и легкие. Локализация мариты — мелкие бронхи, где возле паразитов образуются полости, заполненные продуктами обмена и распада тканей. Яйца выделяются во внешнюю среду с мокротой или фекалиями. Цикл развития: основные хозяева — человек и различные млекопитающие, промежуточные хозяева — пресноводные моллюски. Стадии жизненного цикла: марита → яйцо → мирацидий → спороциста I → жизнедеятельност и). 3. Питание за счет организма хозяина и нарушение обменных процессов. Характерные симптомы: боли в груди, одышка, кашель с гнойной мокротой и нередко с примесью крови, повышение температуры, головная боль. Осложнения: легочносердечная недостаточность, абсцессы головного мозга, менингоэнцефали т. крышечкой и толстой оболочкой. загрязнения фекалиями человека и животных, выявление и лечение больных. Патогенное действие: 1. Механическое (повреждение яйцами стенок мочеполовой системы и кишечника). 2. Токсикоаллергическое (отравление Лабораторная диагностика: обнаружение яиц S. mansoni (яйцо овальновытянутое, имеется острый крупный шип на боковой поверхности яйа) и S. Профилактика: не купаться, не умываться, не пить, не использовать для бытовых нужд воду, в которой есть церкарии; выявление и лечение У человека встречаются: Schistosoma haematobium; S. japonicum: S. mansoni. S. haematobium — возбудитель урогенитального шистосомоза (бильгарциоза). S. mansoni — возбудитель кишечного шистосомоза. S. japonicum — возбудитель японского шистосомоза (болезни Катаяма) — разновидность кишечного шистосомоза с тяжелыми поражениями кишечника, печени, иногда ЦНС. брюшную присоску, которая обеспечивает надежную фиксацию к стенкам сосудов. спороциста II → церкарий. Мариты локализованы в венах брюшной полости и мочеполовой системы человека. Самки откладывают яйца в просвет сосудов стенок мочевого пузыря, кишечника. Яйца имеют острые шипы, с помощью которых попадают в просвет органа, а затем в воду, и развиваются в теле моллюсков. Церкарии выходят из моллюсков и активно внедряются в кожу человека при купании, работе в воде, питье воды из открытых водоемов. Одежда не защищает от проникновения церкариев. В организме церкарии мигрируют по лимфатическим и кровеносным сосудам в правое предсердие, правый желудочек, затем в легкие, далее — в вены брыжейки, стенок кишечника, мочеполовой системы. продуктами жизнедеятельност и). 3. Питание за счет организма хозяина и нарушение обменных процессов (поглощение питательных веществ, витаминов, форменных элементов крови). 4. Мутагенное (провоцируют раковые заболевания мочевого пузыря, мочевыводящих путей и кишечника). Характерные симптомы: дерматит, зуд на месте внедрения церкариев. В период миграции молодых шистосом появляется кашель с мокротой и кровохарканием, симптомы бронхиальной астмы, протекающей на фоне общего japonicum (форма яйца овальная, имеется небольшой тупой шип на боковой поверхности) в фекалиях и в биоптатах слизистой оболочки кишечника; яиц S. haematobium в моче и биоптатах слизистой мочевого пузыря; форма яиц веретенообразн ая, имеется острый шип на одном полюсе. Применяют иммунологичес кие методы. больных, охрана водоемов от загрязнений мочой и фекалиями, санитарнопросвет ительная работа недомогания, головной боли, слабости и снижения аппетита. Характерными признаками урогенитального шистосомоза являются: дизурия (нарушение мочеиспускания), гематурия (выделение крови в конце мочеиспускания), болезненное мочеиспускание. Характерными признаками кишечного шистосомоза являются: боли в животе, нерегулярный стул, примесь крови и слизи в фекалиях, диарея, отеки нижних конечностей и живота. 15. Кожна я форма Larva migrans Класс ленточные черви (Cestoidea) Цепень невооруженный, бычий (Taeniarhynchus saginatus) — истинный, облигатный, гетероксенный полостной эндопаразит, биогельминт. Вызывает тениаринхоз — инвазионное заболевание, зооноз. Распространен бычий цепень повсеместно. Морфологические особенности: длина половозрелого паразита — 4–10 м. На сколексе 4 присоски. Гермафродитные проглоттиды имеют двухдольчатый яичник, под ним расположены желточники; семенники в виде пузырьков — в боковых частях проглоттиды. Матка в зрелых члениках содержит 17–35 боковых ветвей (рис. 39) и содержит до 175 000 яиц. Зрелые членики могут выползать из анального отверстия и передвигаться по телу человека и белью. Цикл развития: основной хозяин — человек, промежуточный — крупный рогатый скот, который заражается при проглатывании яиц цепня с травой. Человек заражается при употреблении в пищу недостаточно термически обработанной говядины, содержащей финны (цистицерки). Длительность жизни цепня в организме человека до 25 лет. Патогенное действие: 1. Механическое (раздражением слизистой кишечника присосками). 2. Токсикоаллергическое (отравление продуктами жизнедеятельност и). 3. Питание за счет организма хозяина и нарушение обменных процессов. Характерные симптомы: зуд вокруг заднего прохода, боли в животе, неустойчивый стул, слабость, нарушение аппетита, потеря веса. Лабораторная диагностика: обнаружение в фекалиях члеников или яиц. Яйца имеют округлую форму, двухконтурную исчерченную толстую оболочку, внутри содержат шестикрючную онкосферу 17. Свиной Вооруженный цепень (свиной) цепень, Taenia solium — биогельминт, вызывает у человека тениоз (половозрелая форма) и цистицеркоз (личиночная Морфологические особенности: длина половозрелой формы 2–3 м на сколексе 4 присоски и хоботок с 2 рядами крючьев (рис. 40). Гермафродитная проглоттида содержит трехдольчатый яичник. Зрелая Цикл развития: основной хозяин — человек, промежуточный — домашние или дикие свиньи, иногда человек. Заражение тениозом происходит при употреблении в пищу недостаточно Патогенное действие сходно с действием невооруженного цепня. Характерные симптомы: боли в животе, тошнота, рвота, расстройства Лабораторная диагностика: обнаружение в фекалиях члеников или яиц. Яйца бычьего и свиного цепня похожи; их 16. Бычий цепень Профилактика: личная — не употреблять в пищу непроверенную говядину. Общественная — проведение ветеринарной экспертизы туш крупного рогатого скота, выявление и лечение больных, охрана пастбищ от загрязнения фекалиями человека, санитарное благоустройство населенных пунктов (закрытые туалеты в сельской местности), санитарнопросветительная работа. Профилактика: личная — не употреблять в пищу непроверенную свинину. Общественная — ветеринарная экспертиза туш свиней и диких форма). Цепень вооруженный, свиной (Taenia solium) — истинный, облигатный, гетероксенный полостной эндопаразит, биогельминт. Вызывает тениоз (при паразитировании половозрелой стадии) и цистицеркоз (при паразитировании личиночной стадии). Тениоз и цистицеркоз — инвазионные зоонозные заболевания. проглоттида содержит матку с 7–12 боковыми ветвями. Зрелые членики неподвижны. термически обработанной свинины, содержащей цистицерки. В кишечнике под действием пищеварительных соков сколекс цистицерка выворачивается, фиксируется к стенке кишки, начинают отпочковываться проглоттиды. Через 2–3 месяца гельминт достигает половой зрелости. Продолжительность жизни цепня — несколько лет стула, головная боль, головокружение. Цистицеркоз. Возбудителем цистицеркоза является личиночная стадия вооруженного цепня — цистицерк. Человек заражается цистицеркозом: 1) при несоблюдении правил личной гигиены и проглатывании яиц, которыми могут быть загрязнены руки или пища; 2) аутоинвазии: если человек болен тениозом, то при рвоте проглоттиды могут попадать в желудок, под действием пищеварительног о сока освобождаются онкосферы, и в различных органах называют яйа тениид. кабанов, выявление и лечение больных, охрана окружающей среды от загрязнения фекалиями человека, благоустройство населенных пунктов (закрытые туалеты), санитарнопросветительная работа. (подкожная клетчатка, мышцы, глаза, головной мозг) развиваются финны. 3) при лечении тениоза препаратами, которые растворяют проглоттиды. Патогенное действие: 1. Механическое (давление на ткани). 2. Токсикоаллергическое (отравление продуктами жизнедеятельност и). Симптомы зависят от интенсивности заражения и локализации цистицерков. Нахождение их в ЦНС сопровождается головными болями, судорожными припадками, параличами конечностей и даже летальным 18. Карлик Цепень карликовый овый цепень (Hymenolepis nana) — истинный, облигатный полостной эндопаразит, контактный гельминт. Вызывает гименолепидоз — инвазионное заболевание — антропоноз. Гименолепидоз Морфологические особенности: длина цепня 1– 5 см, содержит около 200 проглоттид, на сколексе — 4 присоски и хоботок с двойным венчиком крючьев. Матка закрытая, но тонкая стенка проглоттид легко разрушается, и яйца выходят в просвет кишечника исходом. Внутриглазной цистицеркоз может вызвать полную потерю зрения. Лабораторная диагностика: иммунологически е методы. Профилактика: личная — соблюдение правил гигиены, общественная — санитарнопросветительная работа, выявление и лечение больных тениозом. Цикл развития: человек Патогенное и основной и действие: 1. промежуточный хозяин. Механическое Заражение происходит (разрушение при несоблюдении ворсинок тонкого правил личной гигиены кишечника, и проглатывании яиц раздражение цепня, из которых в слизистой тонком кишечнике органами выходят онкосферы. Они фиксации внедряются в ворсинки паразита). 2. слизистой кишечника и Токсикопревращаются в аллергическое цистицеркоиды. Финны (отравление разрушают ворсинку, продуктами выпадают в просвет жизнедеятельност кишечника, и). 3. Питание за прикрепляются к счет организма Лабораторная диагностика: обнаружение яиц в фекалиях. Яйца округлые, с двумя прозрачными оболочками, между которыми проходят извивающиеся нити. Профилактика: личная — соблюдение правил гигиены. Общественная: 1) привитие гигиенических навыков детям; 2) выявление, изолирование и лечение больных; 3) тщательная влажная уборка детских помещений и санитарная обработка игрушек; 4) распространен повсеместно 19. Широк ий лентец Лентец широкий (Diphyllobothriu m latum) — истинный, облигатный, гетероксенный полостной эндопаразит, биогельминт. Вызывает дифиллоботриоз — инвазионное, природноочаговое слизистой и через 2 недели образуют половозрелые формы. Продолжительность жизни паразита — 1–2 месяца. Развитие онкосфер возможно без выхода во внешнюю среду, что приводит к аутореинвазии. Дифиллоботриоз распространен повсеместно. Морфология. В половозрелом состоянии лентец широкий имеет длину 7–10 м и более. Сколекс лишен присосок. Паразит прикрепляется к стенкам кишок при помощи 2-х присасывательных бороздок — ботрий. Зрелые проглоттиды в ширину больше, чем в длину, что обусловило название Жизненный цикл связан со сменой двух промежуточных хозяев. Окончательные хозяева — человек и плотоядные млекопитающие (кошка, лисица, песец, собака, медведь и др.). Первый промежуточный хозяин — циклоп, 2-й — рыба. При попадании яиц паразита в воду через 3– 5 недель из них освобождается свободно хозяина и нарушение обменных процессов. Характерные симптомы: боль в животе, снижение аппетита, тошнота, расстройство стула, общая слабость, раздражительност ь; при интенсивных инвазиях — рвота, головокружение, судороги, обморочные состояния. Дети отстают в умственном и физическом развитии. Патогенное действие: 1. Механическое (повреждают слизистую кишечника ботриями). 2. Токсикоаллергическое (отравление продуктами жизнедеятельност и). 3. Питание за счет организма санитарнопросветительная работа. Диагноз ставится при обнаружении в фекалиях яиц или фрагментов стробилы Профилактика: личная — исключение из пищи сырой, полусырой, плохо термически обработанной рыбы и икры. Общественная — охрана водоемов от загрязнения фекалиями человека, зоонозное заболевание. паразита. В зрелых члениках желточники расположены в боковых частях. Матка имеет характерную форму в виде петель, образующих розетку. Отверстие матки расположено у переднего края проглоттиды. Яйца этого паразита широкоовальные, сероватожелтого цвета, размером 68– 75 × 45–50 мкм. На одном из полюсов имеется крышечка, на противоположном полюсе — небольшой бугорок. плавающая, покрытая ресничками личинка — корацидий, снабженная 3 парами крючьев. Для дальнейшего развития корацидий должен быть проглочен 1-м промежуточным хозяином — рачками (циклопом или диаптомусом). В кишках рачка корацидий теряет реснички и в виде онкосферы проникает в полость тела. Здесь он превращается в личинку — процеркоид, который имеет удлиненную форму тела и снабжен 6 крючьями на заднем конце тела. Если рачка проглатывает дополнительный (2-й промежуточный) хозяин — рыба (щука, окунь ерш, налим, форель, лосось, судак и др.), то в ее мускулатуре процеркоид превращается в следующую личиночную стадию — плероцеркоид. Если пораженную рыбу съест другая хищная рыба, плероцеркоиды остаются живыми и переходят в ее органы (мышцы, половые железы), в их организме хозяина и нарушение обменных процессов (избирательно поглощают витамин В12, что приводит к развитию злокачественной анемии). Характерные симптомы: слабость, тошнота, боль в животе, метеоризм, субфебрильная температура тела. Появляются признаки анемии: резкая общая слабость, сонливость, головокружение, диспептические явления. На языке появляются яркокрасные пятна, трещины, наступает атрофия сосочков. Кожа бледная с желтоватым оттенком, увеличиваются печень и селезенка. выявление и лечение больных, санитарнопросветительная работа. 20. Эхинок Эхинококк (Echinococcus окк granulosus) — истинный облигатный, гетероксенный, внутриорганный и полостной эндопаразит, биогельминт. Вызывает эхинококкоз — Распространено по всему земному шару, но неравномерно, наиболее поражено население южных стран Морфологические особенности: длина 3–5 мм. Сколекс имеет присоски и хоботком с двумя рядами крючьев. Стробила состоит из 3–4 проглоттид. Предпоследняя проглоттида может концентрироваться большое число плероцеркоидов. Заражение человека происходит перорально при употреблении в пищу свежепосоленной икры, а также сырой или полусырой (недостаточно прожаренной или проваренной) рыбы. При солении, мариновании и термической обработке рыбы плероцеркоиды погибают. Таким образом, инвазионной стадией для 1-го промежуточного хозяина является корацидий, для 2-го — процеркоид, для окончательного хозяина — плероцеркоид. Локализация: паразитирует в тонком кишечнике человека. Цикл развития: основные хозяева — плотоядные животные (собака, волк, шакал), промежуточные — человек, травоядные и всеядные животные (крупный и мелкий рогатый скот, свиньи, верблюды, олени и др.). Заражение окончательных хозяев Патогенное действие: 1. Механическое (давление на ткани и разрушение пораженных органов). 2. Токсикоаллергическое (отравление продуктами Лабораторная диагностика: основана на рентгенологиче ском и иммунологичес ком обследовании (обнаружение антител в сыворотке крови). Профилактика: личная — соблюдение правил гигиены, мытье рук после общения с собаками, овцами, на шерсти которых могут быть яйца эхинококка. Общественная — инвазионное заболевание, зооноз. гермафродитная, последняя — зрелая. Матка разветвленная, закрытая происходит при поедании органов пораженных животных. Из финн в их кишечнике развивается большое количество половозрелых форм. Зрелые проглоттиды цепня способны выползать из анального отверстия и, передвигаясь по шерсти животного, рассеивать яйца. Яйца или проглоттиды, попав на траву, заглатываются промежуточным хозяином. В кишечнике из яиц выходят онкосферы, попадают в ток крови и заносятся в различные органы (печень, легкие), где развивается финна. Человек заражается от больных собак при несоблюдении правил личной гигиены. Возможно заражение от овец и других животных, на шерсти которых находятся яйца, попавшие на них с травы или почвы. Эхинококк у человека поражает печень, легкие, головной мозг, мышцы и кости. жизнедеятельност и). Характерные симптомы: кожные зуд и сыпь, боль и тяжесть в правом подреберье. Если поражено легкое, больного беспокоят боли в груди, кашель, одышка, иногда кровохарканье. Эхинококковый пузырь может прорваться в бронх, брюшную или грудную полости или нагноиться. Эти осложнения могут привести к летальному исходу. дегельминтизация служебных собак, недопущение скармливания собакам пораженных эхинококком органов животных, уничтожение бродячих собак, санитарнопросветительная работа 21. Аскари да Тип Круглые черви — Nemathelminthes Аскарида человеческая (Ascaris lumbricoides) — истинный, облигатный, моноксенный, внутриполостно й эндопаразит, геогельминт. Вызывает аскаридоз — инвазионное заболевание, антропоноз Аскаридоз распространен повсеместно, кроме зон тундры и сухих пустынь и степей, где встречаются только завозные случаи этого геогельминтоза Морфологические особенности: длина самки около 40 см, самца — 25 см. Тело цилиндрическое, заостренное на концах; на переднем конце тела — кутикулярные губы Цикл развития: половозрелая форма локализована в тонком кишечнике. Оплодотворенная самка откладывает в сутки до 240 000 яиц, которые с фекалиями выделяются во внешнюю среду. В почве при оптимальной температуре (20–25 ºС), достаточной влажности и доступе кислорода через 21–24 дня в яйцах развиваются инвазионные личинки. Такие яйца попадают в организм человека с немытыми овощами, фруктами, водой. В тонком кишечнике из яиц выходят личинки, которые прободают его стенку, попадают в кровеносные сосуды и совершают миграцию: с током крови проходят через печень, правое предсердие, правый желудочек, заносятся в легочной ствол и в капилляры альвеол. Личинки через стенки капилляров проникают в альвеолы, поднимаются в бронхиолы, бронхи, Патогенное действие личинок аскарид: 1. Токсикоаллергическое (отравление продуктами жизнедеятельност и). 2. Механическое (повреждение печени, разрыв капилляров, повреждение альвеол, эозинофильные инфильтраты в легких). Характерные симптомы миграционного аскаридоза: общая слабость, лихорадка, головные боли, потливость, упорный спастический кашель, особенно по ночам, зуд, кожные сыпи, отечность век и лица. Патогенное действие половозрелых аскарид: 1. Механическое (раздражение слизистой Лабораторная диагностика: обнаружение личинок в мокроте, иммунологичес кие реакции и рентгенологиче ские методы (инфильтраты в легких), эозинофилия крови при миграционном аскаридозе. Диагностика кишечного аскаридоза — обнаружение яиц в фекалиях. Яйца овальной или округлой формы, покрыты тремя оболочками. Наружная оболочка бугристая. Профилактика: личная — соблюдение правил гигиены, тщательное мытье овощей, фруктов и ягод горячей водой. Необходимо защищать продукты питания от мух и тараканов — механических переносчиков яиц аскарид. Общественная — выявление и лечение больных, охрана окружающей среды от загрязнения яйцами аскарид, санитарнопросветительная работа. трахею и попадают в глотку, заглатываются. Через 2,5–3 месяца в тонком кишечнике они превращаются в половозрелые формы. Миграция личинок продолжается около 2 недель. Продолжительность жизни взрослых аскарид 1 год. В организме человека могут мигрировать личинки других видов аскарид (свиньи, собаки и др.), которые вызывают синдром Larva migran кишечника). 2. Токсикоаллергическое (отравление продуктами жизнедеятельност и). 3. Питание за счет организма хозяина и нарушение обменных процессов (поглощение питательных веществ и витаминов). 4. Мутагенное. Характерные симптомы кишечного аскаридоза: боли в животе, тошнота, рвота, поносы, снижение аппетита, слабость, раздражительност ь, ухудшение памяти, снижение массы тела. Осложнения кишечного аскаридоза: механическая желтуха, гнойный панкреатит, гнойный холангит, аппендицит, 22. Власог лав Власоглав человеческий (Trichocephalus trichiurus) — истинный, облигатный, моноксенный эндопаразит, геогельминт. Вызывает трихоцефалез – инвазионное заболевание, антропоноз Этот гельминтоз распространен повсеместно, в том числе и в Беларуси. Морфологические особенности: длина самки до 5 см, самцы немного короче. Передний конец тела тонкий нитевидный, задний — утолщен. В переднем отделе находится только пищевод, в заднем — все остальные органы Цикл развития: оплодотворенная самка откладывает в сутки до 60 000 яиц, которые с фекалиями выделяются во внешнюю среду. Развитие яиц происходит в почве. При оптимальных условиях (температура 25–30 ºС, высокая влажность, доступ кислорода) за 25– 30 дней развивается инвазионная личинка. Человек заражается при употреблении в пищу загрязненных яйцами паразита овощей, ягод, фруктов и воды. В кишечнике из яиц выходят личинки, которые без миграции через 1–1,5 месяца превращаются в половозрелые формы. Продолжительность жизни власоглава у перитонит, спастическая и механическая кишечная непроходимость. Иногда можно обнаружить аскарид в лобных пазухах, полости черепа, среднем ухе, яичнике. Патогенное действие: 1. Механическое (повреждение слизистой оболочки кишечника). 2. Токсикоаллергическое (отравление продуктами жизнедеятельност и). 3. Питание за счет организма хозяина и нарушение обменных процессов (передним концом «прошивают» слизистую кишечника и питаются кровью). 4. Мутагенное. Характерные симптомы: боли по ходу толстого Лабораторная диагностика: обнаружение яиц власоглава в фекалиях. Яйца имеют лимонообразну ю форму с пробочками на полюсах Профилактика: личная — соблюдение правил гигиены, тщательное мытье овощей, фруктов и ягод горячей водой. Необходимо защищать продукты питания от мух и тараканов — механических переносчиков яиц аскарид. Общественная — выявление и лечение больных, охрана окружающей среды от загрязнения яйцами аскарид, санитарнопросветительная работа. человека около 5 лет. Паразиты локализуются в верхнем отделе толстого кишечника (преимущественно слепая кишка) 23. Угрица кишеч ная Угрица кишечная (Strongyloides stercoralis) — истинный, моноксенный, внутриполостно й эндопаразит, геогельминт. Вызывает стронгилоидоз — инвазионное заболевание, антропоноз Стронгилоидоз широко распространен в странах с жарким климатом, но встречается и в умеренном поясе: в Закавказье, Средней Азии, Молдавии, Украине, а также в ряде районов России. Морфология. Угрица — очень мелкий червь. Самка паразитического поколения имеет в длину 2–3 мм, самцы — 0,7 мм. У самцов задний конец тела заострен и загнут на брюшную сторону. Жизненный цикл очень сложен, связан с существованием свободноживущих и паразитических поколений. Угрица паразитирует только у человека. Инвазионные филяриевидные личинки проникают через кожу перекутанно, реже проглатываются с загрязненной пищей (пероральный путь заражения). Они попадают в кровеносные сосуды и с током крови заносятся в сердце, а затем в легкие. Уже в альвеолах часть личинок превращается в половозрелые формы. Из дыхательных путей угрицы попадают в рот и заглатываются, после чего паразитируют в кишечника, неустойчивый стул, метеоризм, снижение аппетита, тошнота, слабость, головная боль. Осложнения: анемия, аппендицит, судорожные припадки Патогенез. В результате проникновения личинок через кожу на ней могут возникать воспалительные процессы. В ранней стадии заболевания преобладают аллергические симптомы. У больных стронгилоидозом нарушается нормальная работа пищеварительной системы, иногда наступает истощение Патогенное действие: 1. Механическое (разрыв Диагностика основана на обнаружении личинок в свежих, еще теплых фекалиях или в дуоденальном содержимом. В миграционной стадии исследуют мокроту на наличие личинок и половозрелых стадий паразита Личная профилактика заключается в соблюдении правил личной гигиены, особенно при контакте с землей, а также в запрете ходить по земле без обуви. Общественная профилактика основана на выявлении и лечении больных, а также общем коммунальном благоустройстве населенных пунктов (их обеспечении канализацией и водопроводом). Личинки паразита могут быть тонкой и двенадцатиперстной кишках. Оплодотворенные самки откладывают яйца, из которых в кишечнике человека выходят рабдитные личинки. С фекалиями они выводятся наружу. Дальнейшее их развитие может идти 2-мя путями: 1. Прямое развитие. Во внешней среде рабдитные личинки питаются разлагающимися веществами, линяют, превращаются в филяриевидных личинок, достигают инвазионной зрелости, попадают в кишечник человека через рот или перкутанно 2. Непрямое развитие. 1. Часть рабдитных личинок в почве превращается в самцов и самок свободноживущего поколения, питающегося органическими веществами. Свободноживущие самки после оплодотворения откладывают яйца, из которых выходят рабдитные личинки. В капилляров, повреждение альвеол личинками, повреждение слизистой оболочки тонкой кишки). 2. Токсикоаллергическое (отравление продуктами жизнедеятельност и). 3. Питание за счет организма хозяина (содержимым кишечника) и нарушение обменных процессов. Характерные симптомы: воспаление кожи, слабость, раздражительност ь, головные боли, кожный зуд, симптомы бронхита, пневмонии. Затем появляются признаки энтерита, гастроэнтерита. Осложнения: перфорация уничтожены в почве при обработке ее хлоридом калия. 24. Токсок ара Токсокара (Toxocara canis) — истинный, облигатный, моноксенный, внутриполостно й (в половозрелой стадии) и тканевой (в личиночной стадии) эндопаразит, геогельминт. Вызывает зависимости от условий среды личинки могут превращаться или в половозрелые формы следующей свободноживущей генерации, или в филяриевидных личинок, способных заразить человека. 2. Рабдитные личинки могут задержаться в кишечнике и после линьки переходить в филяриевидную стадию, в которой, не выходя из организма человека, совершают миграцию и окончательно созревают в просвете кишечника. Так происходит аутосуперинвазия. Локализация — тонкий кишечник. Токсокароз человека Жизненный цикл. вызывается миграцией в его Окончательным органах личинок токсокары. хозяином Toxocara canis Токсокароз распространен являются повсеместно, в том числе, и в собаки и дикие волчьи. В Республике Беларусь. их организме токсокары Морфология. Половозрелые проходят такой же цикл самки имеют длину 9–18 см, развития, как и аскариды самцы — 5– 10 см. в организме человека. С Токсокары внешне похожи фекалиями на аскарид, отличаются от окончательного хозяина них наличием на головном яйца паразита конце широких боковых выделяются во внешнюю крыльев. Яйца токсокары среду, где достигают почти круглые, коричневые, кишечника с перитонитом, панкреатит. Заболевание сопровождается лихорадкой неправильного типа, сухим кашлем, приступами бронхиальной астмы. В биоптатах печени, легких обнаруживаются эозинофильные гранулемы. Для диагностики токсокароза используют иммунологичес кие реакции, наиболее часто – метод иммунофермен тного анализа Профилактика токсокароза сходна с профилактикой аскаридоза. Мерами общественной профилактики этого гельминтоза также является плановая дегельминтизация собак, оборудование специальных токсокароз — инвазионное заболевание, зооноз с мелкобугристой оболочкой инвазионной стадии размером 66–85 × 64–78 мкм. через 5 дней. Человек заражается токсокарозом перорально при контакте с почвой или при употреблении пищи или воды, загрязненной яйцами паразита. Человек является биологическим тупиком в цикле развития токсокар, так как в его организме паразит не достигает половозрелой стадии. В кишечнике человека из яиц выходят личинки, размером 0,1–0,2 мм. Они проникают через стенку кишечника в лимфатические и кровеносные сосуды и разносятся в печень, легкие, глаза, селезенку, ске летные мышцы и головной мозг, вызывают повреждение внутренних органов и вызывают аллергические реакции. При глазной форме токсокароза снижается острота зрения, возможно развитие слепоты. Нередко токсокароз протекает субклинически, а иногда бессимтомно. площадок для их выгула, а также защита детских игровых площадок от фекального загрязнения 25. Трихин Трихинелла (Trichinella елла spiralis) — истинный, облигатный, тканевой и полостной эндопаразит, биогельминт. Вызывает трихинеллез — инвазионное, природноочагов ое заболевание, зооноз Морфологические особенности: самки имеют размеры 3–4 мм, самцы — 1,5–2,0 мм. У самок имеется непарная половая трубка. Личинки свернуты спиралью и покрыты соединительнотканной капсулой Цикл развития: паразитируют у плотоядных и всеядных животных (свиньи, кабаны, кошки, собаки, мыши, крысы, медведи и др.) и человека. Один и тот же организм является сначала основным (половозрелые формы в кишечнике), а затем промежуточным хозяином (личинки в мышцах). Заражение происходит при употреблении в пищу загрязненного личинками мяса (свинины, кабанины, медвежатины и др.). В тонком кишечнике кап сулы личинок перевариваются, личинки превращаются в половозрелые формы. После оплодотворения самки внедряются в слизистую тонкого кишечника и отрождают живых личинок. Током крови и лимфы личинки разносятся по организму, задерживаются в скелетной мускулатуре. Наиболее интенсивно поражаются диафрагма, межреберные и жевательные мышцы. Личинки проникают в Патогенное действие: 1. Токсикоаллергическое (отравление организма продуктами жизнедеятельност и и распада погибших паразитов). 2. Механическое (повреждением стенок кишечника и мышечных волокон). 3. Питание за счет организма хозяина и нарушение обменных процессов. 4. Мутагенное. Характерные симптомы: боли в животе, тошнота, рвота, понос. Затем появляется аллергическая сыпь, боли в мышцах (глазных, жевательных, икроножных, поясничных и мышцах плечевого пояса), повышается температура до 40–41 ºС, Диагностика. Клиническая картина заболевания (отеки век, лица, боли в мышцах), анамнез (употребление непроверенног о мяса свиней, диких кабанов). Из лабораторных исследований: общий анализ крови (эозинофилия) и иммунологичес кие методы, микроскопичес кое исследование биоптатов икроножных и дельтовидных мышц. Профилактика: личная — исключение из рациона мяса, не прошедшего ветеринарный контроль (термическая обработка мяса не всегда убивает личинок). Общественная — уничтожение диких животных, являющихся резервуарами инвазии, ветеринарный контроль мясных продуктов, зоогигиеническое содержание свиней (недопущение поедания ими крыс), дератизация, санитарнопросветительная работа. 26. Дироф илярия Класс круглых червей Nematoda, отряду Spirurina, подотряду Spiruromorpha, семейству Filarioidea, D.repens, D. imittis Распространены посвсеместно мышечное волокно и сворачиваются в спираль. Вокруг личинок формируется капсула, которая через год обызвествляется. В капсуле личинки сохраняют жизнеспособность до 20–25 лет. Для превращения личинок в половозрелую форму они должны попасть в кишечник другого хозяина. Человек для них является биологическим тупиком Самка D. repens. Тело Дирофилярии сужено к концам. Кутикула развиваются с двойной белая с чёткой продольной и сменой хозяев. нежной поперечной Половозрелые исчерченностью. Длина тела оплодотворённые самки 140—150 мм, ширина 0,447 рожают в кровь — 0,552 мм. Хвост с тупым окончательного хозяина кончиком, слегка загнут микрофилярии, которые, вентрально [2]. не изменяясь Самец D. repens, Длина тела морфологически, 58 мм, максимальная ширина циркулируют в 0,41 мм. Ширина тела в кровеносной системе до области конца пищевода 2,5 лет или до того доходит до 0,38 мм, а на момента, когда попадут уровне клоаки — 0,36 мм. На к кровососущему голове нет никаких насекомому, при этом орнаментаций, заметны лишь сначала микрофилярии выступающие субмедианные попадают с кровью в головные сосочки (4 шт). кишечник комара, затем Хвостовой конец тупо они мигрируют в закруглён полость тела и развиваются до наблюдается отечность век и лица. Осложнения: миокардит, пневмония, менингоэнцефали т, полиневриты, тромбоэмболии и др. Патогенное действие: 1. Механическое действие: закупорка лимфатических сосудов, нарушение оттока лимфы, резкое увеличение объема пораженного органа. 2. Токсикоаллергическое действие продуктов метаболизма паразитов. Микроскопиче ское исследование, исследование комаров на наличие личинок дирофилярий Профилактика сводится к защите от укусов комаров, зараженных инвазионными личинками дирофилярий и повышении информированнос ти о заболевании инвазионной стадии (L 3) в мальпигиевых сосудах. 27. Остриц Острица (Enterobius а vermicularis) — истинный, облигатный моноксенный, полостной эндопаразит, контактный гельминт. Вызывает энтеробиоз — инвазионное заболевание, антропоноз Морфологические особенности: длина самки около 10 мм, самца — 2–5 мм (рис. 46). На переднем конце тела находится вздутия кутикулы — везикулы, а в задней части пищевода шарообразное расширение — бульбус, участвующие в фиксации паразита к стенкам кишечника. Цикл развития: локализуются в нижнем отделе тонкого и начальном отделе толстого кишечника. После оплодотворения самки выползают из анального отверстия, выделяют раздражающую жидкость и откладывают яйца на кожу промежности. При температуре 34–36 ºС и высокой влажности (70– 90 %), яйца становятся инвазионными через 4–6 часов. Больные расчесывают зудящие места и под ногти попадают яйца, которые утром заносятся в рот и рассеиваются по окружающим предметам. В кишечнике из яиц выходят личинки, которые через 2 недели достигают половой зрелости. Продолжительность жизни острицы около месяца. Болеют дети дошкольного и младшего школьного возраста. Патогенное действие: 1. Механическое (повреждение слизистой оболочки кишечника). 2. Токсикоаллергическое (отравление продуктами жизнедеятельност и). 3. Питание за счет организма хозяина и нарушение обменных процессов. Характерные симптомы: зуд и чувство жжения вокруг заднего прохода. Зуд беспокоит днем и ночью, становится нестерпимым, распространяется на промежность, половые органы, живот. У больных ухудшаются самочувствие, сон, появляются раздражительност ь, нервные Лабораторная диагностика: обнаружение яиц при помощи метода липкой ленты. Яйца бесцветные, асимметричные , уплощены с одной стороны. Профилактика: соблюдение личной гигиены, чистоты рук и постельного белья. Общественная — привитие детям гигиенических навыков, обследование персонала детских учреждений, изоляция и лечение больных, систематическая влажная уборка помещений, санитарная обработка игрушек, санитарнопросветительная работа с родителями и воспитателями дошкольных учреждений. 28. Иксодо вые клещи Отряд Acari — клещи. Семейство Ixodidae — иксодовые клещи Представители: Ixodes ricinus — клещ собачий, Ixodes persulcatus — клещ таежный, Dermacentor pictus, Dermacentor marginatus Морфологические особенности: размеры тела от 5 до 25 мм. Обитают на открытых пространствах (в лесах). Тело не сегментировано и не имеет отделов. Ходильных конечностей — 4 пары. Первые 2 пары конечностей образуют ротовой аппарат колюще-сосущего типа — «головку». Головка расположена терминально на переднем конце тела и видна со спинной стороны. На спинной стороне имеется хитиновый щиток, который покрывает у самца всю дорзальную поверхность, у самок — только переднюю часть, что обеспечивает большую растяжимость брюшка при кровососании. У клещей рода Ixodes щиток темно-коричневый, у клещей рода Dermacentor он имеет Стадии развития: яйцо → шестиногая личинка → несколько стадий нимф → имаго. На каждой стадии происходит кровососание. расстройства, снижается успеваемость, появляются поносы с примесью слизи, тошнота, рвота, урчание и вздутие живота. Осложнения: вульвовагинит, аппендицит Медицинское значение: специфические переносчики возбудителей весенне-летнего и таежного энцефалита. Вирус энцефалита поражает слюнные железы и гонады клещей; передача возбудителя возможна при кровососании и трансовариально. Резервуары вируса энцефалита — птицы, дикие грызуны. Иксодовые клещи переносят геморрагические лихорадки, бруцеллез, Лабораторная диагностика основывается на извлечении из характерных поражений кожи (полоски грязно-белого цвета) клещей и их микроскопии в капле 50 %-го раствора глицерина. Профилактика чесотки строится на соблюдении правил личной гигиены, выявлении и лечении больных, санитарной обработке белья больного, санитарнопросветительской работе. За 2008 г. в Беларуси было зарегистрировано более 8 тысяч случаев чесотки. При этом заболеваемость населения чесоткой в большинстве регионов республики в настоящее время снижается. мраморный рисунок. Имеются глаза 29. Саркоп товые и железн ичные клещи Представитель: Sarcoptes scabiei — чесоточный клещ. Морфологические особенности: размеры 0,3– 0,4 мм. Ноги укорочены, конической формы; тело широкоовальное, желтого цвета, покрыто щетинками, глаза отсутствуют. Дыхание осуществляется всей поверхностью тела. 30. Тирогл ифные Тироглифные клещи Поражают продовольственные запасы клещевой сыпной тиф, поддерживают очаги чумы и туляремии. Клещи рода Dermacentor переносят возбудителя шотландского энцефалита. Жизненный цикл: Медицинское постоянные значение: внутрикожные паразиты вызывают чесотку человека и животных. (скабиоз). Самка клеща прогрызает Поражают кожу ходы в толще рогового межпальцевых слоя кожи до 2–3 мм в участков тыльной день. Самцы ходов не поверхности делают. Клещи питаются кистей и тканями хозяина. После сгибательной оплодотворения самка поверхности откладывает до 50 яиц. суставов. Клещи Развитие от яйца до вызывают имаго занимает 1–2 сильный зуд, недели. Взрослые клещи усиливающийся живут до 2 месяцев. ночью. В расчесы Заражение происходит попадает при непосредственном вторичная контакте с больными или инфекция, их вещами, на которых вызывая могут находиться клещи. нагноения. На человеке могут паразитировать клещи лошадей, собак, свиней и других животных Клещи семейства Pyroglyphidae, Лабораторная диагностика основывается на извлечении из характерных поражений кожи (полоски грязно-белого цвета) клещей и их микроскопии в капле 50 %-го раствора глицерина. Профилактика чесотки: соблюдение гигиенических правил при общении с животными и больными людьми, чистота тела, белья, жилища; выявление и лечение больных, санитарный надзор за общежитиями, банями, санитарнопросветительная работа и пирогл ифные клещи (Tyroglyphidae) — безглазые, безтрахейные клещи мелких размеров (0,4– 0,7 мм). Челюсти клешневидные, нижнечелюсные щупики трехчленные. Головагрудь отделена насечкой от брюшка. Покровы тела гладкие, прозрачные или светлокоричнев ые. Они широко распространены в природе и в населенных пунктах, питаются органическими веществами. (муку, крупу, зерно, сыр и др.), подвергают их порче, загрязняя экскрементами. Пища, зараженная тироглифовыми клещами, может вызвать катаральные явления в желудочнокишечном тракте у человека, а иногда и явления аллергического характера. Тироглифовые клещи могут вызывать зерновую чесотку, а также акаридоз дыхательной системы. При акаридозе клещи выявляются в мокроте больных. Представителями этого семейства являются мучной (Tyroglyphus farinae) и сырный (Tyroglyphus siro) клещи обитающие в пыли жилых помещений, могут вызывать аллергические реакции у некоторых людей, обострение заболеваний у больных астмой, конъюнктивитом, дерматитом. В частности, широко распространенны й Dermatophagoides pteronyssinus, живущий в матрацах, подушках и питающийся продуктами шелушения эпидермиса человека, является наиболее частой причиной таких проявлений.
