Памятка для аудиторов ВКК 2026: план, нормы, отчетность

📌 Памятка для аудиторов и председателей рабочих групп ВКК
БУЗ ВО «ВОДКБ №1», 2026 год
Уважаемые коллеги!
Поздравляю вас с началом нового рабочего года и благодарю за участие в системе
внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности.
В 2026 году перед нами стоит важная и интересная задача — сделать ВКК не
формальной проверкой, а рабочим инструментом улучшений, полностью встроенным
в повседневную деятельность подразделений.
С чего начинаем
В сервере нашей больницы «Бурденко-Ломоносова», в папке
«новый приказ», размещён ключевой документ:
📄 «4_1_Приказ_аудиты + положение + программа на 2026»
Рекомендую внимательно его изучить.
В документе:




утверждён план плановых внутренних аудитов на 2026 год;
детально расписаны задачи по месяцам;
определена роль рабочих групп как линейных аудиторов;
закреплены требования приказа Минздрава РФ №785н и практических
рекомендаций Росздравнадзора.
Нормативная основа работы ВКК
Вся работа в 2026 году ведётся строго и единообразно на основе:



🏥 Практических рекомендаций Росздравнадзора
o «Стационар 2.0»
o «Поликлиника 2.0»
📘 Положения о внутренних аудитах (ISO 9001, ISO 19011)
📑 Приказа о проведении плановых внутренних аудитов на 2026 год
План-график и отчётность (чтобы не было «двойной
работы»)
Для удобства и минимизации нагрузки создан единый инструмент:
📊 Excel-таблица «План-график ВКК на 2026 год»
Она:



объединяет обе практические рекомендации (стационар + поликлиника);
полностью синхронизирована с приказом и обновлённым план-графиком;
является основным инструментом текущей отчётности.
📁 Таблица размещена:
Сервер «Бурденко-Ломоносова» → КЭО → ВКК → папка вашей рабочей группы
Что требуется от председателей рабочих групп
📌 Еженедельно
В Excel-таблице «План-график ВКК 2026» необходимо:

закреплять ссылки на:
o локальные документы;
o СОПы;
o планы аудитов;
o протоколы несоответствий;
o корректирующие мероприятия.
❗ Важно:
Сами документы рекомендуется:


хранить в личной папке вашей рабочей группы на сервере;
в таблице фиксировать только ссылку на документ.
(В ближайшее время будет направлено короткое видеообучение, как прикреплять ссылки
за несколько секунд.)
📌 Дополнительно рекомендую хранить резервные копии документов на личном
компьютере.
Аудиты и шаблоны документов
📂 Шаблоны:


плана аудита
протокола несоответствий
находятся в папке:
📁 «4.6. Протокол несоответствия и КО 2026»
(там же, где и приказ «4_1_Приказ_аудиты + положение + программа на 2026»)
Используем только утверждённые шаблоны — это важно для единообразия и итоговой
отчётности.
Летучки ВКК
🗓 1 раз в 2 недели
📍 Формат: онлайн / очно
⏰ Предлагаемое время: пятница, 13:00–14:00
Формат доклада председателя рабочей группы — до 3 минут:
1. Что проверяли;
2. Что выявили (1 ключевой вывод);
3. Что требуется (если требуется) для решения.
📌 В конце января проведём первую расширенную летучку, на которой:



оценим старт работы;
синхронизируем подходы;
ответим на вопросы.
Коммуникация и поддержка
Для оперативного взаимодействия создана группа ВКК в мессенджере «МАХ».
Здесь можно и нужно:




задавать вопросы;
уточнять методологию;
обсуждать спорные ситуации;
получать поддержку.
❗ Группа создана не для контроля, а для помощи председателям рабочих групп и
достижения общего результата.
Главное
Мы работаем по принципу:
Минимум формализма — максимум пользы.
Лучше маленькое, но работающее улучшение, чем идеальный отчёт.
Спасибо за вашу вовлечённость и профессионализм.
Уверен, что в 2026 году мы выстроим устойчивую, понятную и реально работающую
систему ВКК.