Th1-лимфоциты продуцируют: Выберите один ответ: a. гистамин b. иммуноглобулины c. ИЛ-4, ИЛ-5, ИЛ-6, ИЛ-10. d. ИЛ-2, y-ИФН и лимфотоксин e. ИЛ-1 Отзыв Правильный ответ: ИЛ-2, y-ИФН и лимфотоксин Вопрос 2 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Th2-лимфоциты продуцируют: Выберите один ответ: a. ИЛ-2, y-ИФН, лимфотоксин b. Гистамин c. Иммуноглобулины d. ИЛ-4, ИЛ-5, ИЛ-6, ИЛ-10. e. ИЛ-1 Отзыв Правильный ответ: ИЛ-4, ИЛ-5, ИЛ-6, ИЛ-10. Вопрос 3 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Анна Д., 15 лет. Обратилась с жалобами на зуд и покраснение век, ощущение «песка в глазах», светобоязнь, слезотечение, затруднение носового дыхания, а также зуд твердого неба, глотки, слизистой оболочки носа, ушных проходов. Указанные явления сопровождаются интоксикацией, проявляющейся утомляемостью, снижением аппетита, потливостью, раздражительностью, нарушением сна. Указанные симптомы возникают в начале августа и длятся до середины сентября с 11 лет. Врач в комплексе обследования назначил определение специфических IgE к сорным травам. Исследование специфического IgE используется для диагностики гиперчувствительности: Выберите один ответ: a. I типа b. III типа c. II типа d. все перечисленное e. IV типа Отзыв Правильный ответ: I типа Вопрос 4 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Анна Д., 17 лет, обратилась с жалобами на ежегодное появление в августесентябре зуда и покраснения век, ощущение «песка в глазах», светобоязнь, слезотечение, затруднение носового дыхания. Врач в комплексе обследования назначил определение специфических IgE к сорным травам. Исследование специфического IgE используется для диагностики гиперчувствительности: Выберите один ответ: a. III типа b. IV типа c. Любого типа d. II типа e. I типа Отзыв Правильный ответ: I типа Вопрос 5 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Антигензависимая дифференцировка Т-лимфоцитов происходит: Выберите один ответ: a. в костном мозге b. в тимусе c. в щитовидной железе d. в перифирических органах иммунной системы e. в поджелудочной железе Отзыв Правильный ответ: в тимусе Вопрос 6 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Антигензависимую дифференцировку В-лимфоцитов в плазматическую клетку вызывает: Выберите один ответ: a. взаимодействие с антителом b. взаимодействие с макрофагом c. взаимодействие с антигеном d. взаимодействие с монокином e. взаимодействие с аутоантителом Отзыв Правильный ответ: взаимодействие с антигеном Вопрос 7 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Антигенспецифическая цитотоксичность осуществляется: Выберите один ответ: a. В-лимфоцитами b. СД8+ Т-лимфоиитами c. Макрофагами d. Нейтрофилами e. СД4+ Т-лимфоцитами Отзыв Правильный ответ: СД8+ Т-лимфоиитами Вопрос 8 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Б-й 19 лет, в анамнезе - беспорядочные половые контакты. Заболел 3 недели назад, когда появились боли в горле, повышенная температура тела до 38°С. Фарингит, заднешейный лимфаденит, пятнисто-папулезная сыпь на коже, печень + 2 см ниже края реберной дуги, стул не оформлен, 3 раза в сутки, заподозрена ВИЧ-инфекция. С какими инфекционными заболеваниями необходимо проводить дифференциальную диагностику острой лихорадочной фазы ВИЧ-инфекции: Выберите один ответ: a. Инфекционный мононуклеоз, грипп, краснуха, цитомегаловирусная инфекция; b. Со всеми перечисленными. c. Диссеминированная гонококковая инфекция, другие вирусные инфекции; d. Инфекции, вызываемые вирусом простого герпеса; e. Вторичный сифилис, токсоплазмоз, гепатиты A, B, C, D, E; Отзыв Правильный ответ: Инфекционный мононуклеоз, грипп, краснуха, цитомегаловирусная инфекция; Вопрос 9 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Б-й 23 года, наркоман, жалуется на слабость, боли в горле, повышение температуры тела. Фарингит, заднешейный лимфаденит, пятнистопапулезная сыпь на коже, печень + 2 см ниже края реберной дуги. В анализах крови: лимфоцитоз, атипичные мононуклеары, антитела к ВИЧ отсутствуют, проба Пауля–Буннеля отрицательна. Для уточнения диагноза необходимо: Выберите один ответ: a. IgM к вирусу Эпштейн – Барр, ДНК вируса. b. Повторить общий анализ крови; c. Исследования на наличие антител к ВИЧ через 4 недели; d. Исследования на наличие антител к ВИЧ через неделю; e. Повторить пробу Пауля – Туннеля; Отзыв Правильный ответ: Исследования на наличие антител к ВИЧ через 4 недели; Вопрос 10 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Больная 19 лет обратилась к участковому врачу с жалобами на затрудненное дыхание, отек в области шеи, лица. Отек развился после экстракции зуба, которая была проведена 5 часов назад. Больной был назначен тавегил 2.0 мл внутримышечно, но отек продолжает нарастать, усилилась одышка, кашель, осиплость голоса. При дальнейшем расспросе установлено, что у больной с 8-10 лет развиваются отеки разной локализации, возникновение которых всегда связано с психоэмоциональным напряжением или травмой и никогда не сопровождается крапивницей и зудом. Какой препарат является предпочтительным для базисной терапии больных с данным заболеванием? Выберите один ответ: a. Метилпреднизолон b. Метилтестостерон c. Даназол d. Дезлоратадин e. Супрастин Отзыв Правильный ответ: Даназол Больная 30 лет страдающая бронхиальной астмой направлена для проведения специфической иммунотерапии. В последние полгода приступы почти систематически отмечаются ночью и купируются сальбутамолом. Выявлена аллергия к домашней пыли +, перу подушки +, шерсти домашней кошки +++. Любимую кошку удалить из дома не решается. При поступлении в стационар отмечалось большое количество сухих свистящих хрипов, однако через 2 дня - хрипы и приступы полностью исчезли. Целесообразно ли проведение СИТ терапии, если да, то чем? Выберите один ответ: a. Аллергеном домашней пыли. b. Аллергеном шерсти кошки. c. Аллергеном д/п, п/п и шерсти кошки. d. Нецелесообразно. e. Аллергеном пера подушки. Отзыв Правильный ответ: Аллергеном д/п, п/п и шерсти кошки. Вопрос 12 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Больная 37 лет, продавец, жалуется на зуд кожи кистей, лица и шеи, который появляется при контакте с холодной водой, а зимой-при выходе на улицу. При объективном обследовании на открытых участках кожи мелкопапуллезная сыпь, экскориации. Укажите диагноз? Выберите один ответ: a. Скабиес b. Холодовая крапивница c. Атопический дерматит d. Контактный дерматит e. Пигментная крапивница Отзыв Правильный ответ: Холодовая крапивница Вопрос 13 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Больная 52 лет, более 10 лет страдает бронхиальной астмой. Приступы удушья возникают ночью. Кроме одышки, затруднения дыхания, приступов удушья, наблюдаются мраморность кожи, гипергидроз ладоней, брадикардия, артериальная гипотензия. Какой из препаратов вы бы применили во время приступов удушья в первую очередь? Выберите один ответ: a. Беродуал b. Адреналин c. Интал d. Амброксол e. Изадрин Отзыв Правильный ответ: Беродуал Вопрос 14 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Больная 6 лет, родилась в срок, отмечалось длительное незаживление пупочной ранки (омфалит). С 2 мес. возраста - рецидивирующая пиодермия, с 1 года – онихомикоз (грибковое поражение ногтей), кандидоз слизистой оболочки рта, задержка развития речи. обилие пустулезных элементов на лице. IgG – 12,6 г/л, IgM – 2,5 г/л, IgA — 0,6 г/л, IgE — 380 нг/мл; CD3 – 80%, CD4 – 46%, CD8 – 28%, CD 19 – 10%, тест с НСТ – в норме (65%), адгезия лейкоцитов на пластик — 13 (норма — 30-90). Укажите правильный диагноз. Выберите один ответ: a. Хроническая гранулематозная болезнь. b. Гипер IgE- синдром. c. Хронический кожно-слизистый кандидоз. d. Дефект адгезии лейкоцитов. e. Гипогаммаглобулинемия с повышенным уровнем IgM. Отзыв Правильный ответ: Дефект адгезии лейкоцитов. Вопрос 15 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Больная Б., 38 лет поступила в приемное отделение с жалобами на выраженную слабость, озноб, головную боль, повышение температуры тела до 39-40°С, обширную сыпь по всему телу и видимых слизистых, сыпь в виде больших пузырей с серозным содержимым, на месте лопнувших пузырей мокнущая эрозивная поверхность. Ан. крови: лейкоцитоз, повышенное СОЭ. Моча: увеличены цилиндры, эритроциты и белок. Начало острое, с появления множественных пятен, которые перешли в волдыри. Эти симптомы появились после употребления незнакомых лекарств. Диагноз? Выберите один ответ: a. Системная красная волчанка b. Нейродермит c. Диффузная токсикодермия (Синдром Лайелла) d. Псориаз e. Крапивница Отзыв Правильный ответ: Диффузная токсикодермия (Синдром Лайелла) Вопрос 16 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Больная В, 22 лет, с целью обезболивания ввела внутримышечно 2 мл 50 % раствора анальгина. На левой половине лица вокруг рта, на губах, слизистой оболочке ротовой полости появился отек. Отек твердый, без ямок при надавливании. Через несколько часов состояние больной ухудшилось: появилась осиплость голоса, "лающий" кашель, затрудненный вдох. Ваш диагноз? Выберите один ответ: a. Медикаментозная болезнь b. Токсикодермия c. Крапивница (аллергическая форма) d. Отек Квинке e. Анафилактический шок Отзыв Правильный ответ: Отек Квинке Вопрос 17 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Больная В., 36 лет, поступила в аллергологическое отделение с предварительным диагнозом: бронхиальная астма, атопическая форма, тяжелое течение, период обострения, бытовая сенсибилизация. Необходимо провести специфическую аллергодиагностику. Какие тесты рекомендуется использовать в первую очередь для выявления этиологически значимых аллергенов? Выберите один ответ: a. Определение специфических IgE. b. Ингаляционные. c. Проведение иммунолейколиза. d. Кожные. e. Элиминационная диета. Отзыв Правильный ответ: Определение специфических IgE. Вопрос 18 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Больная В., 36 лет, поступила в аллергологическое отделение с предварительным диагнозом: бронхиальная астма, атопическая форма, тяжелое течение, период обострения, бытовая сенсибилизация. Необходимо провести специфическую аллергодиагностику. Какие тесты рекомендуется использовать в первую очередь для выявления этиологически значимых аллергенов? Выберите один ответ: a. Проведение иммунолейколиза b. Кожные c. Определение спцифических IgE d. Элиминационная диета e. Ингаляционные Отзыв Правильный ответ: Определение спцифических IgE Вопрос 19 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Больная Д., 18 лет, имеет признаки вторичного иммунодефицита. Функцию каких клеток, как иммунокомпетентных, среди прочих показателей иммунной системы мы должны оценить? Выберите один ответ: a. Эритроциты b. Базофилы c. Ретикулоциты d. Лимфоциты e. Тромбоциты Отзыв Правильный ответ: Лимфоциты Вопрос 20 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Больная К. обратилась с жалобами на свистящее затрудненное дыхание, удушливый кашель. Отмечает появление приступов удушья ночью 3-4 раза в месяц и днем 2-3 раза в неделю. Объективно: везикулярное дыхание с удлиненным выдохом, рассеянные сухие, свистящие хрипы. При обследовании: ОФВ1 60% от нормы, суточные колебания ПСВ 28%. Что нужно назначить для купирования приступа на этой стадии бронхиальной астмы? Выберите один ответ: a. Сальбутамол b. Теопэк c. Тавегил d. Серевент e. Фликсотид Отзыв Правильный ответ: Сальбутамол Вопрос 21 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Больная К., 22 года, поступила в больницу с жалобами на приступы удушья до 3-4 раз в сутки, кашель с отделением густой прозрачной мокроты, одышку. При осмотре: цианоз губ, грудная клетка бочкообразной формы, набухшие шейные вены, тахикардия (110/мин). Тоны сердца ослаблены. Перкуторно над легкими - коробочный звук. Дыхание ослаблено, выдох удлинен. С обеих сторон масса сухих свистящих хрипов. Какой диагноз можно поставить? Выберите один ответ: a. Спонтанный пневмоторакс b. Истерическая астма c. Сердечная астма d. Хронический обструктивный бронхит e. Бронхиальная астма Отзыв Правильный ответ: Бронхиальная астма Вопрос 22 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Больная К., 26 лет, парикмахер. В течение последних 3 месяцев предъявляет жалобы на редкий кашель, слабость, длительную лихорадку, которую ни с чем не связывает. Также больную беспокоит частый жидкий стул, потеря массы тела (до 8кг) и рецидивирующие герпетические высыпания на слизистых оболочках половых органов. Объективно: кожные покровы и видимые слизистые бледные. Регионарные лимфоузлы увеличены до 1.5 см в диаметре, подвижны, безболезненны. Ваш предварительный диагноз: Выберите один ответ: a. Инфильтративный туберкулёз лёгких; b. ВИЧ-инфекция. c. Болезнь Ходжкина; d. Инфекционный мононуклеоз; e. Острый лейкоз; Отзыв Правильный ответ: ВИЧ-инфекция. Вопрос 23 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Больная М., 42 года. Обратилась к аллергологу в августе в связи с обострением поллиноза. Для неинфекционной аллергии, вызванной пыльцевыми аллергенами характерны: Выберите один ответ: a. Эпидемическая распространенность b. Отдельные вспышки c. Сезонные вспышки d. Локальные вспышки e. Все выше перечисленное Отзыв Правильный ответ: Сезонные вспышки Вопрос 24 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Больная обратилась в поликлинику, где ей проведена вакцинация АКДС. Через 15 мин. после введения вакцины состояние больной резко ухудшилось: появилась резкая слабость, головокружение, сердцебиение, одышка. Объективно: выраженная бледность, потливость, ЧСС 110/мин, АД 80/50 мм рт.ст. Какое осложнение возникло у больной? Выберите один ответ: a. Геморрагический шок b. Кардиогенный шок c. Болевой шок d. Анафилактический шок e. Гиповолемический шок Отзыв Правильный ответ: Анафилактический шок Вопрос 25 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Больная П. 34 лет. Страдает сезонным аллергическим ринитом и конъюнктивитом в течение 3 лет. Предполагается проведение специфической гипосенсибилизации (СИТ). Спектр лечебных и профилактических мероприятий при аллергических заболеваниях должен формироваться с учетом: Выберите один ответ: a. Наличия осложнений b. Без учета перечисленных факторов c. Всех указанных факторов d. Периода заболевания (острый период и период ремиссии) e. Выраженности клинических проявлений заболевания Отзыв Правильный ответ: Всех указанных факторов Вопрос 26 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Больная С. 24 года. Поступила в аллергологическое отделение с высыпаниями на туловище небольших размеров, сильным зудом, наличием вокруг элементов сыпи яркой эритемы. Предварительный диагноз: крапивница. Наиболее типичная и часто наблюдаемая локализация сыпи при крапивнице: Выберите один ответ: a. Туловище b. Волосистая часть головы c. Лицо d. Нет типичной локализации e. Проксимальные отделы конечностей Отзыв Правильный ответ: Туловище Вопрос 27 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Больная С., 36 лет. Страдает холодовой аллергией. Какие пробы используются для определения гиперчувствительности к физическим факторам? Выберите один ответ: a. Ингаляционные b. Подкожные c. Все вышеперечисленное d. Тепловые аппликационные e. Внутрикожные Отзыв Правильный ответ: Тепловые аппликационные Вопрос 28 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Больная Ю., 39 лет, жалуется на периодическое появление (спонтанно, или в результате травмы) отеков кожи лица, волосистой части головы, верхних конечностей, сопровождающиеся затруднением дыхания, потерей голоса. Подобные состояния длятся от нескольких часов до 1-2 дней и не купируются антигистаминными препаратами. У 60-летней матери периодически отмечается кашель, отеки лица. Проводя дифференциальную диагностику какие данные иммунограммы Вам потребуются? Выберите один ответ: a. СD3, СD4, СD b. ЦИК, IgG, IgM, IgA c. Фагоцитарный индекс, фагоцитарное число d. Ig Е, С2, С4, С1-ингибитор e. IgG, IgM, IgA Отзыв Правильный ответ: Ig Е, С2, С4, С1-ингибитор Вопрос 29 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Больная Ю., 39 лет, жалуется на периодическое появление (спонтанно, или в результате травмы) отеков кожи лица, волосистой части головы, верхних конечностей, сопровождающиеся затруднением дыхания, потерей голоса. Подобные состояния длятся от нескольких часов до 1-2 дней и не купируются антигистаминными препаратами. У 60-летней матери периодически отмечается кашель, отеки лица. Проводя дифференциальную диагностику какие данные иммунограммы Вам потребуются? Выберите один ответ: a. СD3, СD4, СD b. Фагоцитарный индекс, фагоцитарное число c. ЦИК, IgG, IgM, IgA d. IgG, IgM, IgA e. Ig Е, С2, С4, С1-ингибитор Отзыв Правильный ответ: Ig Е, С2, С4, С1-ингибитор Вопрос 30 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Больная Ю., 39 лет, жалуется на периодическое появление (спонтанно, или в результате травмы) отеков кожи лица, волосистой части головы, верхних конечностей, сопровождающиеся затруднением дыхания, потерей голоса. Подобные состояния длятся от нескольких часов до 1-2 дней и не купируются антигистаминными препаратами. У 60-летней матери периодически отмечается кашель, отеки лица. Проводя дифференциальную диагностику какие данные иммунограммы Вам потребуются? Выберите один ответ: a. Фагоцитарный индекс, фагоцитарное число b. Ig Е, С2, С4, С1-ингибитор c. IgG, IgM, IgA d. СD3, СD4, СD e. ЦИК, IgG, IgM, IgA Отзыв Правильный ответ: Ig Е, С2, С4, С1-ингибитор Вопрос 31 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Больная, 20 лет, с детства страдает круглогодичным ринитом, состояние ухудшается при уборке помещения, в подвале дома, где много плесени, а также весной во время цветения ели. В анамнезе шок на введение пенициллина. Плохо переносит физическую нагрузку, т. к. появляются хрипы в груди, свистящее дыхание. Выберите неспецифический фактор раздражения бронхиального дерева при экзогенной форме БА. Выберите один ответ: a. Ингаляционный аллерген домашней пыли. b. Пенициллин. c. Физическая нагрузка. d. Пыльца цветущей ели. e. Плесневые дрожжевые грибы. Отзыв Правильный ответ: Физическая нагрузка. Вопрос 32 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Больного К., 34 лет, во время полевых работ ужалила пчела в шею, после чего он почувствовал головокружение, резкую слабость. Через некоторое время появились охриплость голоса, "лающий" кашель, нарастающая одышка. АД 80/50 мм рт.ст. Какой препарат необходимо ввести больному для неотложной помощи? Выберите один ответ: a. Супрастин b. Анальгин c. Димедрол d. Преднизолон e. Пипольфен Отзыв Правильный ответ: Преднизолон Вопрос 33 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Больной Т. 30 лет, гомосексуалист, обратился к дерматологу в связи с появлением темных пятен на коже, которые начали появляться 4 месяца тому назад. Объективно: на лице, туловище, конечностях немногочисленные темно-красные с синюшным оттенком пятна размером от 0,4 до 0,8 см. Некоторые элементы выступают над поверхностью кожи. Подобные образования имеются на слизистой рта и нижней губе. Поставлен диагноз «саркома Капоши». Чем эпидемическая саркома Капоши, помимо возраста заболевшего, отличается от классической? Выберите один ответ: a. Доброкачественным течением, наличием кровотечений. b. Медленным прогрессированием процесса с метастазированием во внутренние органы. c. Злокачественным течением, поражением кожи и внутренних органов. d. Развивается преимущественно у гомосексуалистов, перианально, течение злокачественное, внутренние органы не поражены. e. Быстрым прогрессированием заболевания, поражается только кожа ног и рук. Отзыв Правильный ответ: Злокачественным течением, поражением кожи и внутренних органов. Вопрос 34 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Больной 12 лет жалуется на периодически (весна, осень) возникающие приступы удушья, кашель, вначале сухой, а позже влажный. Объективно: лицо бледное, немного отечное, грудная клетка приподнята и расширена в передне-заднем размере, ЧД – 32 в 1 мин. Слышны сухие хрипы. В крови: Нb -120 г/л, Л-8х109г/л, п/я -1, с/я- 52, л-36, мон-3, СОЭ-7 мм/ч. Какая наиболее вероятная патология обусловливает такую картину? Выберите один ответ: a. Бронхиальная астма b. Хронический бронхит c. Муковисцидоз d. Пневмония e. Рецидивирующий бронхит Отзыв Правильный ответ: Бронхиальная астма Вопрос 35 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Больной 20 лет обратился с жалобами на эпизоды чихания (от 10 до 30 раз подряд), на обильные выделение водянистого секрета, приводящим к гиперемии – раздражению кожи крыльев носа и верхней губы, нарушение носового дыхания, зуд носа, нёба, глаз, слезотечение. Данные симптомы проявляются в летнее время и наиболее выражены с утра. Также больной отмечает легкую утомляемость, отсутствие аппетита, раздражительность. К факторам риска развития аллергического ринита относится повышенная выработка: Выберите один ответ: a. ничего из перечисленного b. все перечисленное c. секреторного IgA d. специфического IgE e. специфического IgG Отзыв Правильный ответ: специфического IgE Вопрос 36 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Больной 20 лет обратился с жалобами на эпизоды чихания (от 10 до 30 раз подряд), на обильные выделение водянистого секрета, приводящим к гиперемии – раздражению кожи крыльев носа и верхней губы, нарушение носового дыхания, зуд носа, нёба, глаз, слезотечение. Данные симптомы проявляются в летнее время и наиболее выражены с утра. Также больной отмечает легкую утомляемость, отсутствие аппетита, раздражительность. К факторам риска развития аллергического ринита относится повышенная выработка: Выберите один ответ: a. специфического IgE b. секреторного IgA c. ничего из перечисленного d. специфического IgG e. все перечисленное Отзыв Правильный ответ: специфического IgE Вопрос 37 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Больной 26 лет обратился с жалобами на насморк жидкого характера, многократное чихание, периодическую заложенность носа, зуд глаз, головную боль. Обострения ежегодные с конца июля до начала октября, в течении 5 лет. Состояние ухудшается при выезде за пределы города. Объективно: отек глаз, слезотечение, слизистая оболочка глаз гиперемирована. При обследовании внутренних органов патологии не выявлено. Ваш предварительный диагноз: Выберите один ответ: a. Риновирусная инфекция b. Вазомоторный ринит c. Гипертрофический ринит d. Поллиноз e. Аденовирусная инфекция Отзыв Правильный ответ: Поллиноз Вопрос 38 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Больной 33 лет, поступил в отделение с жалобами на боль в мелких суставах кистей рук, которая беспокоит больше с утра, резкое ограничение подвижности и припухлость этих суставов, повышение температуры тела до 37,6°. Болеет 2 года. При осмотре определяется ульнарная девиация, боль и припухлость 2 и 3 пальцев правой кисти, 3-й палец левой кисти деформирован по типу "лебединой шеи". Движения в суставах ограничены. Каков круг иммунологических исследований в данном случае для подтверждения диагноза? Выберите один ответ: a. СРБ, антитела к нативной (двуспиральной) ДНК и односпиральной ДНК b. AT к Sm-антигену, кардиолипиновые антитела c. AT к Scl - 70, центромере хромосом, антинуклеарный фактор d. СРБ, РФ, АТ к модифицированному цитруллинированному виментину e. LE – клетки, антитела к фосфолипидам Отзыв Правильный ответ: СРБ, РФ, АТ к модифицированному цитруллинированному виментину Вопрос 39 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Больной 37 лет жалуется на нарастающий приступ удушья, кашель с незначительным отделением мокроты, ощущение «музыки» в груди. Объективно: дыхание затруднено, поверхностное, экскурсия грудной клетки ограничена, выдох удлинен, на расстоянии слышны сухие хрипы. ЧД 14/мин. Перкуторно над легкими - коробочный звук; аускультативно ослабленное везикулярное дыхание, сухие хрипы. Тоны сердца приглушены, ритмичные, тахикардия, ЧСС - 100/мин. Какой из препаратов необходимо больному ввести в первую очередь? Выберите один ответ: a. Эуфиллин b. Строфантин c. Преднизолон d. Димедрол e. Адреналин Отзыв Правильный ответ: Эуфиллин Вопрос 40 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Больной 4-х лет, страдает с 3-летнего возраста повторными пневмониями, хроническим гнойным бронхитом, рецидивирующей диареей (обнаружены криптоспоридии), оперирован по поводу параректального абсцесса. IgG — 1,4 г/л, IgM - 5,8 г/л, IgA - 0,05 г/л, IgE - 0; CD3 - 0,9х109/л, CD4 - 0,18x109/л, CD8 — 0,25х109/л, CD22 — 0,4x109/л, тест с НСТ — 70% (норма). Укажите правильный диагноз. Выберите один ответ: a. Хроническая гранулематозная болезнь. b. Болезнь Брутона. c. Селективная недостаточность IgA. d. ОВИН. e. Гипогаммаглобулинемия с повышенным уровнем IgM. Отзыв Правильный ответ: Гипогаммаглобулинемия с повышенным уровнем IgM. Вопрос 41 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Больной БА 43 лет принимает ежедневно 400 мг бекотида ингаляционно. Какие осложнения возможны при таком применении ГКС? Выберите один ответ: a. Увеличение ОЦК, гипертензия b. Гипергликемия, подавление секреции АКТГ c. Гипокалиемия, миокардиодистрофия, аритмия d. Кандидоз полости рта, першение в горле, сухой кашель e. Гиперацидитас, стероидная язва Отзыв Правильный ответ: Кандидоз полости рта, першение в горле, сухой кашель Вопрос 42 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Больной В, 1 год 1 мес, страдает частыми респираторными заболеваниями, пневмониями, бронхитами. На основании клинических показаний необходимо клинически, инструментально и лабораторно исследовать состояние иммунной системы. В том числе: какой орган, относящийся к центральным органам иммунной системы, мы должны оценить? Выберите один ответ: a. Миндалины. b. Кровь. c. Селезенка d. Лимфатические узлы e. Вилочковая железа Отзыв Правильный ответ: Вилочковая железа Вопрос 43 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Больной В., 16 лет, в течение последних 3 лет страдает гнойничковыми заболеваниями кожи. Какое нарушение могло стать причиной развития заболевания? Выберите один ответ: a. Повышение уровня в сыворотке крови Ig E. b. Активация В - клеточного звена иммунитета. c. Повышение уровня в сыворотке крови интерлейкина-1 d. Нарушение ph кожи e. Изменение тургора кожи. Отзыв Правильный ответ: Нарушение ph кожи Вопрос 44 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Больной В., 17 лет, обратился на прием с подозрением на атопический дерматит. Какой из вышеуказанных анализов максимально поможет определиться с диагнозом? Выберите один ответ: a. Определение иммуноглобулинов классов G,A,M. b. Определение иммуноглобулина класса Е. c. Определение белка и белковых фракций. d. Определение количества Т хелперов e. Определение циркулирующих иммунных комплексов. Отзыв Правильный ответ: Определение иммуноглобулина класса Е. Вопрос 45 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Больной госпитализирован в больницу после пчелиных укусов с выраженным отеком Квинке. Какой антигистаминный препарат, не оказывающий одновременно седативный эффект, необходимо назначить больному? Выберите один ответ: a. Тавегил b. Димедрол c. Диазолин d. Супрастин e. Фенкарол Отзыв Правильный ответ: Диазолин Вопрос 46 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Больной Д. 56 лет. Страдает бронхиальной астмой в течение 16 лет. Приступы средней тяжести, протекают с явными нарушениями функции внешнего дыхания. Чем клинически проявляется бронхообструктивный синдром? Выберите один ответ: a. Всеми перечисленными симптомами b. Инспираторной одышкой c. Приступообразным кашлем d. Затруднением вдоха e. Экспираторной одышкой Отзыв Правильный ответ: Экспираторной одышкой Вопрос 47 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Больной ежегодно сезонно (с конца июля по сентябрь) страдает поллинозом с риноконьюктевальным синдромом, аллергическим дерматитом. Сенсибилизация к пыльце каких растений наиболее вероятна у данного больного? Выберите один ответ: a. лисохвост, пырей b. полынь, лебеда c. овсянница, райграс d. береза, липа e. тимофеевка, ежа Отзыв Правильный ответ: полынь, лебеда Вопрос 48 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Больной жалуется на боли в суставах, повышение температуры тела до 39°С, зудящие высыпания на теле. 10 дней назад был укушен неизвестной собакой, в течение последующих 7 дней вводилась антирабическая вакцина и антирабический иммуноглобулин. При осмотре - лимфоаденопатия, уртикарные элементы, дефигурация коленных и локтевых суставов. Пульс 118, АД - 90/ 60 мм рт.ст. Укажите предварительный диагноз: Выберите один ответ: a. Сывороточная болезнь b. Васкулит c. Лекарственный волчаночный синдром d. Лекарственная лихорадка e. Анафилактический шок Отзыв Правильный ответ: Сывороточная болезнь Вопрос 49 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Больной К., 45 лет, обратился к врачу - иммунологу с диагнозом: хронический бронхит. В течение последних 3-5 лет отмечаются обострения заболевания до 8-12 раз в год. При обследовании выявлен вторичный иммунодефицит. Что из вышеуказанных факторов могло быть причиной развития вторичного иммунодефицита? Выберите один ответ: a. Стрессовые состояния в семье. b. Курение (стаж курения около 30 лет). c. Злоупотребление алкоголем. d. Работа на металлургическом комбинате в горячем цеху в течение 7 лет. e. Все выше и нижеизложенное. Отзыв Правильный ответ: Все выше и нижеизложенное. Вопрос 50 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Больной Л. 28 лет обратился в поликлинику с жалобами на периодическое повышение температуры до субфебрильных цифр, зуд кожи, шелушение, появившиеся в последние 6 месяцев и постепенно прогрессирующие. При осмотре кожи на лице и туловище чешуйчатое шелушение на гиперемированном фоне. «Заеды» в углах рта. На слизистой рта - участки творожистых наложений. Год назад дважды перенес опоясывающий лишай. Установлен диагноз «себоррейный дерматит». Направлен к дерматологу, который предложил обследоваться больному на наличие в его крови антител к ВИЧ. Острый ретровирусный (мононуклеозоподобный) синдром включает в себя Выберите один ответ: a. Стоматит, эзофагит, язвы на слизистых оболочках b. Полилимфаденопатию c. Эритематозно-мануклеозную сыпь d. Лихорадку e. Все перечисленное Отзыв Правильный ответ: Все перечисленное Вопрос 51 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Больной находится на стационарном лечении по поводу бронхиальной астмы. Как сопутствующее заболевание была диагностирована гипертоническая болезнь. Какой из приведенных препаратов противопоказан в данном случае? Выберите один ответ: a. Папаверина гидрохлорид b. Сальбутамол c. Эфедрина гидрохлорид d. Атропина сульфат e. Анаприлин Отзыв Правильный ответ: Анаприлин Вопрос 52 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Больной находится на стационарном лечении по поводу бронхиальной астмы. Как сопутствующее заболевание диагностирована гипертоническая болезнь. Какой из приведенных препаратов противопоказан в данном случае? Выберите один ответ: a. Анаприлин b. Атропина сульфат c. Эфедрина гидрохлорид d. Папаверина гидрохлорид e. Сальбутамол Отзыв Правильный ответ: Анаприлин Вопрос 53 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Больной пневмонией получает бензилпенициллиновую натриевую соль в дозе 500000 ЕД 6 раз в день. После очередного введения лекарственного средства возникла лихорадка, потеря сознания, судороги. Что развилось у больного? Выберите один ответ: a. Толерантность b. Анафилактический шок c. Тахифилаксия d. Идиосинкразия e. Кумуляция Отзыв Правильный ответ: Анафилактический шок Вопрос 54 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Больной пришел на прием к врачу с целью обследования своего здоровья. В очереди во время ожидания у него возник приступ бронхиальной астмы. Препараты какой группы целесообразно применить для придания ему первой помощи? Выберите один ответ: a. Бета-адреномиметики b. Н-холиномиметики c. М-холиномиметики d. Бета-адреноблокаторы e. Симпатолитики Отзыв Правильный ответ: Бета-адреномиметики Вопрос 55 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Больной Т. 30 лет обратился к дерматологу в связи с появлением темных пятен на коже, которые начали появляться 4 месяца тому назад. Объективно: на лице, туловище, конечностях немногочисленные темнокрасные с синюшным оттенком пятна размером от 0,4 до 0,8 см. Некоторые элементы выступают над поверхностью кожи. Пальпируются мелкие лимфатические узлы: подмышечные, надключичные, шейные. Поставлен диагноз «саркома Капоши». Возникновение оппортунистических инфекций при ВИЧ обусловлено: Выберите один ответ: a. Снижением уровня Т-хелперов b. Всем перечисленным c. Снижением фагоцитарной активности фагоцитов d. Снижением уровня секреторных антител e. Нарушением «распознавания» чужеродных антигенов системой макрофагов Отзыв Правильный ответ: Всем перечисленным Вопрос 56 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Больной Ф., 37 лет, работник химической лаборатории, обратился с жалобами на одышку, стеснение в груди, свистящее дыхание и кашель, часто в сочетании с чиханием, профузным насморком и слезотечением, светобоязнью. Указанная симптоматика исчезает в выходные дни, а также в период отпуска. Объективно: пониженного питания, бледен, одышка на выдохе. Обследование: общий IgE – 1361,7 нг/мл. Врач заподозрил «платиновую» бронхиальную астму. Какое дополнительное обследование нужно назначить для подтверждения диагноза? Выберите один ответ: a. РТМЛ с солями платины b. Скарификационную пробу с металлической платиной c. Ингаляционная проба с металлической платиной d. Прик-тест с солями платины e. Определение специфических IgE с солями платины Отзыв Правильный ответ: Прик-тест с солями платины Вопрос 57 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Больной, 20 лет, обратился с жалобами на эпизоды чихания (от 10 до 30 раз подряд), на обильные выделение водянистого секрета, приводящим к гиперемии – раздражению кожи крыльев носа и верхней губы, нарушение носового дыхания, зуд носа, нёба, глаз, слезотечение. Данные симптомы проявляются в летнее время и наиболее выражены с утра. Также больной отмечает легкую утомляемость, отсутствие аппетита, раздражительность. К факторам риска развития аллергического ринита относится повышенная выработка: Выберите один ответ: a. Специфического IgE b. Секреторного IgA c. Специфического IgG d. Ничего из перечисленного e. Все перечисленное Отзыв Правильный ответ: Специфического IgE Вопрос 58 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Больному для лечения ишемической болезни сердца назначен анаприлин. Какое из имеющихся сопутствующих заболеваний может быть противопоказанием? Выберите один ответ: a. Тахиаритмия b. Глаукома c. Гипертоническая болезнь d. Бронхиальная астма e. Хронический запор Отзыв Правильный ответ: Бронхиальная астма Вопрос 59 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Больному М. с целью введения лечебной дозы противостолбнячной сыворотки была сделана проба на чувствительность, которая оказалась положительной. Как наиболее правильно провести специфическую гипосенсибилизацию больному? Введением: Выберите один ответ: a. Разрешенной дозы противостолбнячной сыворотки b. Антигистаминных препаратов c. Малых доз противостолбнячной сыворотки d. Глюкокортикоидов e. Иммунодепрессантов Отзыв Правильный ответ: Малых доз противостолбнячной сыворотки Вопрос 60 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Больному перед экстракцией зуба была проведена проводниковая анестезия лидокаином, после введения которого появились отек и гиперемия вокруг места укола, зуд кожи, общая слабость, гипотензия, двигательное возбуждение. Определите, как называется возникшее осложнение? Выберите один ответ: a. Токсическое действие b. Аллергическая реакция c. Толерантность d. Тахифилаксия e. Лекарственная зависимость Отзыв Правильный ответ: Аллергическая реакция Вопрос 61 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Больному Р., 27 лет для выяснения причин аллергического заболевания проведены внутрикожные пробы. Через какое время оцениваются результаты внутрикожных проб? Выберите один ответ: a. Через 5-6 часов b. Через все перечисленные промежутки времени c. Через 1-2 суток d. Через 30 минут e. Ни через один из перечисленных промежутков времени Отзыв Правильный ответ: Через 30 минут Вопрос 62 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Больному С., 42 лет, не привитому против столбняка, в связи с травмой необходимо обеспечить защиту против вышеуказанной инфекции. Какой препарат рекомендуется ввести для создания пассивного иммунитета? Выберите один ответ: a. Иммуноглобулин человеческий нормальный. b. Лаферон. c. Столбнячный анатоксин. d. Противостолбнячную сыворотку. e. Тималин. Отзыв Правильный ответ: Противостолбнячную сыворотку. Вопрос 63 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Боря Н., 4 л поступил с жалобами на кашель с гнойной мокротой, повышение t тела до 37,6о С, слабость. В анамнезе - краснуха, атопический дерматит. При осмотре обнаружен распространенный кандидоз кожи и слизистых оболочек. О чем может свидетельствовать распространенный кандидоз? Выберите один ответ: a. Недостаточность В-звена иммунитета. b. Комбинированный иммунодефицит. c. Недостаточность Т-звена иммунитета. d. Недостаточность системы фагоцитоза. e. Недостаточность системы комплемента. Отзыв Правильный ответ: Недостаточность Т-звена иммунитета. Вопрос 64 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса В аллергологическом отделении находятся 5 больных бронхиальной астмой, атопической формой с невыясненной этиологией заболевания. В какой фазе заболевания им можно будет провести аллергологические кожные пробы? Выберите один ответ: a. Затихающего обострения. b. Стойкой ремиссии. c. Ни в одной из перечисленных фаз течения заболевания. d. Выраженного обострения. e. Нестойкой ремиссии. Отзыв Правильный ответ: Стойкой ремиссии. Вопрос 65 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса В больницу поступил ребенок 7 лет в состоянии аллергического шока, который развился после укуса осы. В крови повышенная концентрация гистамина. В результате какой реакции образуется этот амин? Выберите один ответ: a. Дезаминирования b. Восстановления c. Дегидрирования d. Гидроокисления e. Декарбоксилирования Отзыв Правильный ответ: Декарбоксилирования Вопрос 66 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса В каких препаратах крови нет наличия ВИЧ: Выберите один ответ: a. Иммуноглобулина, альбумина. b. Свежезамороженной плазмы. c. Криопреципитата, тромбоцитарной массы. d. Нативной плазмы. e. Цельной эритромассы. Отзыв Правильный ответ: Иммуноглобулина, альбумина. Вопрос 67 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса В каком возрасте чаще диагностируется синдром Луи-Бар? Выберите один ответ: a. 8-11 лет. b. 5-7 лет. c. 3-4 года. d. 1-1,5 года. e. 3-6 месяцев. Отзыв Правильный ответ: 3-6 месяцев. Вопрос 68 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса В клинику поступил больной 18 лет с жалобами на выраженную одышку, кашель, зуд кожи. Заболел остро, около часа назад после приема ампициллина. В детстве - крапивница. Пищевая полиаллергия. Объективно: параорбитальный отек, покраснение и отек лица. Дыхание свистящее. Рs 96/мин, АД 80/50 мм рт.ст. Препаратом выбора неотложной помощи будет? Выберите один ответ: a. Эуфиллин b. Димедрол c. Гепарин d. Гидрокортизон e. Супрастин Отзыв Правильный ответ: Гидрокортизон Вопрос 69 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса В отделение раннего детства поступил двухлетний мальчик. Жалобы на кашель приступообразного характера, который усиливается ночью или под утро. С 6-ти месячного возраста у мальчика наблюдаются проявления атопического дерматита, с 11 мес. -приступы приступообразного кашля. Объективно: t°- 36,8°С, ЧД - 44/мин, ЧСС - 100/мин. Перкуторно над легкими - коробочный звук. При аускультации легких: дыхание с удлиненным выдохом, сухие свистящие хрипы с обеих сторон. О каком заболевании следует думать? Выберите один ответ: a. Посторонний предмет в дыхательных путях b. Бронхиальная астма c. Коклюш d. Стенозирующий ларинготрахеит e. Острый бронхиолит Отзыв Правильный ответ: Бронхиальная астма Вопрос 70 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса В очаге воспаления образуется биогенный амин, обладающий сосудорасширяющим действием. Назовите его. Выберите один ответ: a. ГАМК b. Серотонин c. Гистамин d. Триптамин e. ДОФА Отзыв Правильный ответ: Гистамин Вопрос 71 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса В приемное отделение больницы поступил больной с жалобами на резкую боль в пояснице, мочу красного цвета, рвоту. Назначено контрастную урографию. Во время проведения диагностической процедуры у больного появилась одышка, беспокойство, тахикардия - 130/мин, АД 50/0 мм рт.ст. Кожа приобрела бледно-цианотичный оттенок. Что стало причиной ухудшения состояния больного? Выберите один ответ: a. Почечная колика b. Острая недостаточность кровообращения c. Болевой шок d. Анафилактический шок e. Острый инфаркт миокарда Отзыв Правильный ответ: Анафилактический шок Вопрос 72 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса В пульмонологическое отделение городской больницы поступил больной 35 лет с жалобами на слабость, кашель с отделением большого количества мокроты (100-150 мл в сутки) желто-зеленого цвета, обильное гнойное отделяемое из носа. Температура тела 38,7. Считает себя больным в течение последних 2-х лет, в течение которых отмечаются обострения бронхита 4-5 раз в год, обострения протекают тяжело, требуется длительная антибактериальная терапия. Ремиссия хронического бронхита нестойкая, сохраняется продуктивный кашель, умеренная одышка. Обострения хронического гайморита до 6 раз в год. Перенес 3 острых пневмонии. Диагноз при поступлении: Хронический бронхит в фазе обострения, Хронический гайморит, обострение. Ваш предположительный диагноз? Выберите один ответ: a. Первичный иммунодефицит.Синдром Луи-Барр. Хронический бронхит. Хронический гайморит; b. Первичный иммунодефицит. Синдром Вискотта-Олдрича. Хронический бронхит. Хронический гайморит; c. Аспириновая бронхиальная астма, тяжелого течения, гнойный гаймороэтмоидит; d. Первичный иммунодефицит. Общая вариабельная иммунная недостаточность: агаммаглобулинемия. Хронический бронхит. Хронический гайморит; e. Обструктивный бронхит, обострение; Отзыв Правильный ответ: Первичный иммунодефицит. Общая вариабельная иммунная недостаточность: агаммаглобулинемия. Хронический бронхит. Хронический гайморит; Вопрос 73 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса В пульмонологическое отделение городской больницы поступил больной 35 лет с жалобами на слабость, кашель с отделением большого количества мокроты желто-зеленого цвета, обильное гнойное отделяемое из носа. Температура тела 38,7. Считает себя больным в течение последних 2-х лет, в течение которых отмечаются обострения бронхита 4-5 раз в год, требуется длительная антибактериальная терапия. Обострения хронического гайморита до 6 раз в год. Перенес 3 острых пневмонии. Диагноз при поступлении: Хронический бронхит в фазе обострения, Хронический гайморит, обострение. Для подтверждения диагноза в первую очередь необходимо? Выберите один ответ: a. Определение концентрации иммуноглобулинов А,М и G в сыворотке крови b. Исследование функции внешнего дыхания c. Определение общего и специфических иммуноглобулинов Е d. Аллергологическое обследование с бактериальными аллергенами e. Аллергологическое обследование с небактериальными аллергенами Отзыв Правильный ответ: Определение концентрации иммуноглобулинов А,М и G в сыворотке крови Вопрос 74 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса В родильное отделение поступила женщина 38 недель беременности. При ее обследовании выявлены антитела в ИФА и в иммунном блоте к ВИЧ. Окончательный диагноз ВИЧ-инфекции можно установить: Выберите один ответ: a. При выявлении антител к ВИЧ в ИФА b. При выявлении стойкой лимфаденопатии c. При выявлении генерализованной саркомы Капоши d. При выявлении антител к ВИЧ в ИФА и в иммуноблоте e. По клиническим признакам Отзыв Правильный ответ: При выявлении антител к ВИЧ в ИФА и в иммуноблоте Вопрос 75 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса В семье Л. мать и отец страдают сезонным аллергическим ринитом. Отметьте факторы, предрасполагающие к развитию поллиноза у ребенка: Выберите один ответ: a. Наследственная предрасположенность b. Пищевая аллергия в анамнезе c. Вегетососудистая дистония d. Лекарственная аллергия в анамнезе e. Все перечисленное Отзыв Правильный ответ: Наследственная предрасположенность Вопрос 76 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса В-лимфоциты участвуют в: Выберите один ответ: a. активации системы комплемента b. противопаразитарной защите c. фагоцитозе d. гуморальном иммунном ответе e. клеточном иммунном ответе Отзыв Правильный ответ: гуморальном иммунном ответе Вопрос 77 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Важнейшая роль в специфическом иммунном ответе принадлежит Выберите один ответ: a. Базофилам b. Нейтрофилам c. Макрофагам d. Тромбоцитам e. Лимфоцитам Отзыв Правильный ответ: Лимфоцитам Вопрос 78 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Во время очередного введения аллергена при проведении СИТ у больной с бронхиальной астмой и сопутствующим сахарным диабетом возникло резкое возбуждение. Больная кричала, что умирает, жаловалась на звон в ушах, удушье, вздутие и боли в животе. При осмотре резкое покраснение лица, опухание губ, охриплость голоса, стридорозное дыхание на вдохе и свистящее дыхание на выдохе. Аритмия: Рs - 120 в мин. слабого наполнения и напряжения. АД - 80/60 мм. рт. ст. На коже живота уртикарная сыпь. При пальпации живота - кричит от боли. Во время осмотра - рвота. Какова причина данного состояния? Выберите один ответ: a. Ваговагальный обморок. b. Гипогликемия при передозировке инсулина. c. Истерия. d. Анафилактический шок. e. Инфаркт миокарда. Отзыв Правильный ответ: Анафилактический шок. Вопрос 79 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Врач скорой помощи был вызван женщине 40 лет по поводу приступа бронхиальной астмы с явлениями стенокардии, врач ввел больной надлежащий препарат. Какой из препаратов наиболее эффективен для неотложной помощи? Выберите один ответ: a. Сальбутамол b. Адреналин c. Платифиллин d. Атропин e. Эфедрин Отзыв Правильный ответ: Сальбутамол Вопрос 80 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Где происходит антигеннезависимая дифференцировка В-лимфоцитов? Выберите один ответ: a. в тимусе b. в лимфатических узлах c. в костном мозге d. в печени e. в селезёнке Отзыв Правильный ответ: в лимфатических узлах Вопрос 81 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Гибель каких лимфоцитов происходит в тимусе: Выберите один ответ: a. Т-лимфоцитов предшественников b. Т-лимфоцитов, направленных против собственных антигенов c. пре-Т-лимфоцитов d. В-лимфоцитов e. естественных киллеров Отзыв Правильный ответ: Т-лимфоцитов, направленных против собственных антигенов Вопрос 82 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Даша В., 4 года. Поступила в пульмонологическое отделение на пятый день заболевания с диагнозом Частичная пневмония. В общем анализе крови СОЭ 12 мм / час. С-реактивный белок-(+ +). IgA - 0,56 г/л, IgG - 6,20 г/л, IgM 2,55 г/л. CD3-69%; CD4-21%; CD8-23%; CD22-6%. ФАЛ индекс 46%; комплемент-48%. Какой иммунотерапевтические препарат рекомендовано назначить больной? Выберите один ответ: a. Миелопид. b. Бронхомунал c. Вилозен d. Интерферон e. Тактивин Отзыв Правильный ответ: Миелопид. Вопрос 83 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Девочка 12 лет поступила в аллергологическое отделение с жалобами на повышение температуры тела до 37,8°С, сыпь на лице, туловище, конечностях, отек век, лица после употребления клубники. Выберите препарат для неотложной помощи. Выберите один ответ: a. Эуфиллин b. Лазикс c. Хлористый кальций d. Преднизолон e. Смекта Отзыв Правильный ответ: Преднизолон Вопрос 84 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Девочка 12 лет поступила в аллергологическое отделение с жалобами на повышение температуры тела до 37,8°С, сыпь на лице, туловище, конечностях, отек век, лица после употребления клубники. Выберите препарат для неотложной помощи. Выберите один ответ: a. Смекта b. Преднизолон c. Хлористый кальций d. Лазикс e. Эуфиллин Отзыв Правильный ответ: Преднизолон Вопрос 85 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Девочка 2 лет и Змес., родилась от ВИЧ-инфицированной матери, серопозитивна при рождении, С рождения - увеличение околоушных желез В 2 мес. возрасте перенесла крупозную пневмонию, затем ветряную оспу, с 1,5 лет частые ОРВИ, рецидивирующие герпетические инфекции, с 2-х лет постоянный субфебрилитет, неустойчивый стул, лимфаденопатия. С какими из первичных ИДС необходимо дифференцировать педиатрический СПИД: Выберите один ответ: a. Недостаточность аденозиндезаминазы и пуриннуклеозидфосфорилазы. b. Синдром Ди Джорджи, синдром Вискотта-Олдрича. c. Агаммаглобулинемия, гипогаммаглобулинемия с повышенным IgM d. Со всеми перечисленными. e. Нейтропения, нарушение нейтрофильной функции, атаксиятелеангиэктазия. Отзыв Правильный ответ: Со всеми перечисленными. Вопрос 86 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Девочка 6 лет болеет бронхиальной астмой с 3-х лет, у нее отмечаются ночные приступы удушья, свистящее дыхание. При последнем приступе удушья трижды вдыхала "Сальбутамол " - улучшение состояния у девочки не отмечалось. Какое средство лечения следует назначить? Выберите один ответ: a. Мукалтин b. Антибиотики c. Дигоксин d. Преднизолон e. Пипольфен Отзыв Правильный ответ: Преднизолон Вопрос 87 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Девочку 6 лет ужалила оса в области голени. Через несколько минут, кроме покраснения и отека на месте укуса появилась сыпь по типу крапивницы, одышка, головокружение, головная боль, повышение температуры тела. Врач скорой помощи отметил экспираторную одышку, цианотичную окраску кожи и слизистых, снижение артериального давления, судороги, отек слизистой гортани. Какую неотложную помощь необходимо оказать ребенку? Выберите один ответ: a. Обработать ранку спиртом или настойкой календулы b. Внутривенно ввести раствор адреналина c. Круговая новокаиновая блокада участка укуса d. Компресс с холодной водой на участок укуса e. Внутривенно ввести раствор преднизолона Отзыв Правильный ответ: Внутривенно ввести раствор преднизолона Вопрос 88 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Девочку 6 лет ужалила оса в области голени. Через несколько минут, кроме покраснения и отека на месте укуса появилась сыпь по типу крапивницы, одышка, головокружение, головная боль, повышение температуры тела. Врач скорой помощи отметил экспираторную одышку, цианотичную окраску кожи и слизистых, снижение артериального давления, судороги, отек слизистой гортани. Какую неотложную помощь необходимо оказать ребенку? Выберите один ответ: a. Обработать ранку спиртом или настойкой календулы b. Внутривенно ввести раствор адреналина c. Компресс с холодной водой на участок укуса d. Круговая новокаиновая блокада участка укуса e. Внутривенно ввести раствор преднизолона Отзыв Правильный ответ: Внутривенно ввести раствор преднизолона Вопрос 89 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Девушка 23 лет, болеющая бронхиальной астмой, приступы которой купируются бета- адреномиметиками, внезапно почувствовала нехватку воздуха, температура тела повысилась до 39°С, появился кашель с вязкой темной мокротой. Объективно: сухие хрипы, в верхней части правого легкого - мелкопузырчатые влажные хрипы. Какое из приведенных исследований поможет установить окончательный диагноз? Выберите один ответ: a. Исследование функции внешнего дыхания b. Анализ мокроты c. Рентгенография ОГК d. Клинический анализ крови e. Бронхография Отзыв Правильный ответ: Рентгенография ОГК Вопрос 90 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Дефицитом какого звена иммунитета является синдром Ди-Джорджи? Выберите один ответ: a. Системы фагоцитов. b. Гуморального. c. Системы комплемента. d. Комбинированный дефицит Т- и В-звена. e. Клеточного. Отзыв Правильный ответ: Клеточного. Вопрос 91 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Диагностика ВИЧ-инфекции не основывается на выявлении: Выберите один ответ: a. Вируса. b. Вирусных АТ. c. РНК вируса. d. Вирусных Аr. e. Фермента обратной транскриптазы. Отзыв Правильный ответ: Фермента обратной транскриптазы. Вопрос 92 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Дима Н., 6 лет. Обратился с жалобами на наличие кожных высыпаний при употреблении в пищу мяса панцирных и морских животных, шоколада, консервов, клубники. Высыпания сопровождаются слезотечением, заложенностью носа, иногда затруднением дыхания, купируются приемом антигистаминных препаратов. Результаты аллергологического обследования: общий IgE – 42,1 нг/мл, IgE к мясу краба – 0,09 МЕ/мл, IgE к шоколаду – 0,11 МЕ/мл, IgE к клубнике – 0,12 МЕ/мл. Какие фазы развития реакции имеют место в данном случае: Выберите один ответ: a. Сенсибилизация, патофизиологическая b. Иммунологическая, патохимическая, патофизиологическая c. Иммунологическая, патофизиологическая d. Иммунологическая, патохимическая e. Патохимическая, патофизиологическая Отзыв Правильный ответ: Иммунологическая, патохимическая, патофизиологическая Вопрос 93 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Дима Н., 6 лет. Обратился с жалобами на наличие кожных высыпаний при употреблении в пищу мяся панцирных и морских животных, шоколада, консервов, клубники. Высыпания сопровождаются слезотечением, заложенностью носа, иногда затруднением дыхания, купируются приемом антигистаминных препаратов. Результаты аллергологического обследования: общий IgE – 42,1 нг/мл, IgE к мясу краба – 0,09 МЕ/мл, IgE к шоколаду – 0,11 МЕ/мл, IgE к клубнике – 0,12 МЕ/мл. Какие фазы развития реакции имеют место в данном случае: Выберите один ответ: a. Патохимическая, патофизиологическая b. Иммунологическая, патофизиологическая c. Сенсибилизация, патофизиологическая d. Иммунологическая, патохимическая e. Иммунологическая, патохимическая, патофизиологическая Отзыв Правильный ответ: Патохимическая, патофизиологическая Вопрос 94 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Для В-лимфоцитов конечным этапом дифференцировки является: Выберите один ответ: a. пре-В-лимфоцит b. поздняя про-В-клетка c. незрелая В-клетка d. плазматическая клетка e. полипотентная клетка Отзыв Правильный ответ: плазматическая клетка Вопрос 95 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Для каких заболеваний в наибольшей степени характерен Т-клеточный иммунодефицит? Выберите один ответ: a. Синдром Вискотта - Олдрича. b. Рецидивирующая тяжелая инфекция, вызванная пиогенной и грамотрицательной флорой. c. Синдром ди-Джорджи. d. Селективный дефицит Ig A. e. СКВ и волчаночно-подобный синдром, аллергические (атопические) заболевания. Отзыв Правильный ответ: Синдром ди-Джорджи. Вопрос 96 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Для какого заболевания наиболее характерна недостаточность фагоцитирующих клеток? Выберите один ответ: a. Хронических грануломатоз. b. Сывороточная болезнь. c. Бронхиальная астма. d. Вторичная иммунологическая недостаточность. e. Ревматоидный артрит. Отзыв Правильный ответ: Хронических грануломатоз. Вопрос 97 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Для какого первичного ИДС характерна панцитопения? Выберите один ответ: a. Деф. ТКА II. b. Синдром Оммена. c. ИДС с гипер- Ig M. d. ТКИН. e. Синдром Чедиака - Хигаши. Отзыв Правильный ответ: ТКИН. Вопрос 98 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Для оценки гуморального иммунодефицита существенно: Выберите один ответ: a. Идентификация СD4+ и CD8+ субпопуляций. b. Определение абсолютного и относительного числа Т-лимфоцитов. c. РБТЛ in vitro на ФГА. d. Определение гаммаглобулина крови и отдельных классов Ig (M,G,A) e. Рентгенограмма грудной клетки (размеры тимуса у детей, тимома у взрослых). Отзыв Правильный ответ: Определение гаммаглобулина крови и отдельных классов Ig (M,G,A) Вопрос 99 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Для оценки клеточного иммунодефицита имеет значение: Выберите один ответ: a. Определение гаммаглобулина в сыворотке крови. b. Определение уровня отдельных классов Ig. c. Определение абсолютного и относительного числа В-лимфоцитов. d. Идентификация основных субпопуляций Т-лимфоцитов. e. Исследование NST-теста и общей гемолитической активности комплемента. Отзыв Правильный ответ: Идентификация основных субпопуляций Т-лимфоцитов. Вопрос 100 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Для синдрома Джоба характерно: Выберите один ответ: a. Повышение IgA. b. Повышение IgE. c. Повышение С3 компонента комплемента. d. Повышение IgM. e. Повышение IgG. Отзыв Правильный ответ: Повышение IgE. Вопрос 101 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Для синдрома Чедиака-Хигаси характерен: Выберите один ответ: a. Сенсорная тугоухость. b. Гермафродитизм. c. Альбинизм. d. Пороки сердца. e. Атрезия пищевода. Отзыв Правильный ответ: Альбинизм. Вопрос 102 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Женщина 27 лет обратилась с жалобами на зуд и жжение в глазах, слезотечение, чихание, выделения из носа. Симптомы появились после поездки за город летом. Диагностирован поллиноз. Какого типа аллергическая реакция развилась при имеющемся заболевании? Выберите один ответ: a. Анафилактическая b. Реакция образования иммунных комплексов c. Цитотоксическая d. Замедленной чувствительности e. Стимулирующая Отзыв Правильный ответ: Анафилактическая Вопрос 103 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Женщина 28 лет предъявляет жалобы на одышку в покое, кашель со скудной мокротой, периодически - острые боли в груди, усиливающиеся на вдохе. Заболела остро месяц назад после пребывания в туристическом походе. Проводимое лечение пневмонии в течение 2-х недель антибиотиками малоэффективно. Состояние средней тяжести, пониженного питания, температура 39°. Яркая эритема в области щек, правой надбровной дуги, гнездное выпадение волос, язвы носоглотки. Глухость сердечных тонов. Пульс - 120 в мин. АД 180/110 мм. Какое иммунологическое исследование показано в данном случае? Выберите один ответ: a. Ревматоидный фактор, СРБ b. Анализ крови, белки крови, СРБ c. АТ к Scl-70 d. AT к нативной ДНК, Aнтинуклеарный фактор e. LE клетки Отзыв Правильный ответ: AT к нативной ДНК, Aнтинуклеарный фактор Вопрос 104 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Женщина 28 лет страдает бронхиальной астмой в течении 5 лет, приступы купирует сальбутамолом, за последние полгода приступы стали возникать чаще, беспокоят ночью. Объективно: PS - 88/мин, ритмичный, АД -120/80, ЧД -22/мин. При аускультации над легкими на протяжении вдоха и удлиненного выдоха выслушиваются сухие свистящие хрипы. Какой препарат необходимо добавить к лечению больной? Выберите один ответ: a. Теофедрин в таблетках b. Ингаляции стероидов c. Теофиллин в таблетках d. Стероиды в таблетках e. Эуфиллин внутривенно Отзыв Правильный ответ: Ингаляции стероидов Вопрос 105 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Женщина 36 лет страдает поллинозом на протяжении 7 лет. Последние 2 года в августе-сентябре (период цветения амброзии) пациентка отмечает 23 приступа удушья, которые устраняются 1 дозой сальбутамола. Объективно: температура - 36,5°С, ЧДД - 18/мин, Пульс - 78/мин, АД 115/70 мм рт.ст. Над легкими - везикулярное дыхание. Тоны сердца звучные, ритм правильный. Применение какого препарата позволит наиболее эффективно предотвратить приступы удушья в критический для больной сезон? Выберите один ответ: a. Прием супрастина b. Ингаляции атровента c. Ингаляции беротека d. Прием теопэка e. Ингаляции интала Отзыв Правильный ответ: Ингаляции интала Вопрос 106 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Женщина А., 22 лет, 13 недель беременности, имеет высокие значения в сыворотке крови общего IgE (750,2 нг/мл, норма до 350 нг/мл). При обследовании на цитомегаловирусную инфекцию у женщины обнаружены антитела класса М к ЦМВ и антитела класса G к ЦМВ. Материнские антитела каких классов легко проникают через плацентарный барьер и могут быть обнаружены у плода? Выберите один ответ: a. IgM. b. IgM и IgG. c. IgE. d. IgE и IgG. e. IgG. Отзыв Правильный ответ: IgG. Вопрос 107 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Женщина А., 39 лет. Страдает персистирующей бронхиальной астмой средней степени тяжести в течение 12 лет. По данным анамнеза проживает в сыром помещении, на стенах – плесень. Какие виды терапии применяются при лечении аллергии к грибам? Выберите один ответ: a. Гипосенсибилизирующая терапия b. Противогрибковая антибиотикотерапия c. Сочетание некоторых из указанных методов d. Иммуностимулирующая терапия e. Сочетание всех указанных методов Отзыв Правильный ответ: Сочетание всех указанных методов Вопрос 108 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Женщина в течение 4 лет имела сексуальные контакты с ВИЧ инфицированным мужчиной, но остается ВИЧ - негативной. По какой причине это произошло и существует ли возможность заболевания ее в будущем? Выберите один ответ: a. У нее есть врожденные защитные свойства, она никогда не заболеет. b. Она предохраняется с помощью презерватива, может заболеть. c. Все вышеперечисленное. d. Она здорова гинекологически, но может заболеть. e. У нее нормальные показатели иммунитета, она никогда не заболеет. Отзыв Правильный ответ: Она здорова гинекологически, но может заболеть. Вопрос 109 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Женщина, 28-ми лет, поступила в отделение с приступом затрудненного дыхания и кашля, свистящих хрипов в груди. Кроме этого жаловалась на насморк, слезотечение, многократное чихание. Болеет 3 года, заболевание началось с насморка, слезотечения и многократного чихания в августе. В сентябре присоединились вышеописанные жалобы. В декабре прошлого года обследована, выявлены положительные кожные пробы на пыльцу сорных трав +++. При поступлении - IgE 1500 нг/мл. Что является противопоказанием для СИТ-терапии в настоящее время? Выберите один ответ: a. Молодой возраст. b. Наличие бронхоспастического синдрома. c. Короткий срок болезни. d. Выраженность кожных проб. e. Уровень IgE. Отзыв Правильный ответ: Наличие бронхоспастического синдрома. Вопрос 110 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Женщине 36 лет, страдающей ишемической болезнью сердца, врач сначала назначил анаприлин. Но выяснив наличие сопутствующего заболевания, он решил заменить это средство атенололом. Какое заболевание привело к отказу от анаприлина? Выберите один ответ: a. Миастения b. Бронхиальная астма c. Артериальная гипертензия d. Язвенная болезнь 12-перстной кишки e. Холецистит Отзыв Правильный ответ: Бронхиальная астма Вопрос 111 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Женщину, которая страдает поливалентной аллергией и в анамнезе имеет отеки Квинке, укусила пчела. Была вызвана СМП. Какую помощь ей необходимо предоставить в первую очередь? Выберите один ответ: a. Введение адреналина b. Введение глюкокортикостероидов c. Ингаляция кислородом, переход на ИВЛ d. Наложить жгут для прекращения поступления антигена e. Введение кальция хлорида Отзыв Правильный ответ: Введение адреналина Вопрос 112 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Иммуноглобулины каких классов имеют важное патогенетическое значение при развитии атопических заболеваний? Выберите один ответ: a. IgE, IgH. b. IgA, IgE. c. IgE, IgG4. d. IgG1, IgA. e. IgM, IgG. Отзыв Правильный ответ: IgE, IgG4. Вопрос 113 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Иммуноглобулины какого класса в наибольшем количестве представлены во внешних секретах организма (слюна, слёзная жидкость, секреты органов пищеварения и т.д.)? Выберите один ответ: a. IgG. b. IgM. c. IgA. d. IgE. e. IgD. Отзыв Правильный ответ: IgA. Вопрос 114 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Иммуноглобулины какого класса считаются иммуноглобулинами ранней фазы первичного иммунного ответа? Выберите один ответ: a. IgG. b. IgE. c. IgM. d. IgD. e. IgA. Отзыв Правильный ответ: IgM. Вопрос 115 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Исключите возможность заражения ВИЧ - инфекцией, связанную с профессиональной деятельностью медработников: Выберите один ответ: a. При попадании cыворотки крови на слизистые оболочки лаборанта иммунолога. b. При рукопожатии, совместной трапезе с ВИЧ - инфицированным, пользовании общей посудой, ванной, полотенцем, мылом. c. При стоматологическом обслуживании ВИЧ - инфицированного. d. Укол инъекционной иглой, загрязненной ВИЧ – инфицированной кровью, через перчатки хирурга. e. При попадании крови на открытую рану медработника. Отзыв Правильный ответ: При рукопожатии, совместной трапезе с ВИЧ инфицированным, пользовании общей посудой, ванной, полотенцем, мылом. Вопрос 116 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса К врачу обратился пациент с просьбой заменить отсутствующий на данный момент в аптеке бронхолитик изадрин на наиболее близкий по действию препарат. Какой из приведенных ниже средств можно рекомендовать больному? Выберите один ответ: a. Адреналина гидрохлорид b. Сальбутамол c. Атропина сульфат d. Эфедрина гидрохлорид e. Эуфиллин Отзыв Правильный ответ: Сальбутамол Вопрос 117 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса К дендритным клеткам относятся: Выберите один ответ: a. про-В-клетки b. пре-В-клетки c. клетки Лангерганса d. тимоциты e. тромбоциты Отзыв Правильный ответ: клетки Лангерганса Вопрос 118 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса К дерматологу обратилась пациентка с жалобами на экзематозное поражение кожи рук, появляется после контакта с моющим средством "Лотос". Использование резиновых перчаток предотвращает это. Патологическая реакция кожи обусловлена активацией Выберите один ответ: a. Нейтрофилов b. Т-лимфоцитов c. В-лимфоцитов d. Базофилов e. Моноцитов Отзыв Правильный ответ: Т-лимфоцитов Вопрос 119 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса К дерматологу обратилась пациентка с жалобами на экзематозное поражение кожи рук, появляется после контакта с моющим средством "Лотос". Использование резиновых перчаток предотвращает это. Патологическая реакция кожи обусловлена активацией: Выберите один ответ: a. Моноцитов b. Нейтрофилов c. Т-лимфоцитов d. Базофилов e. В-лимфоцитов Отзыв Правильный ответ: Т-лимфоцитов Вопрос 120 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса К какому возрасту обычно проходит транзиторная гипогаммаглобулинемия? Выберите один ответ: a. 14-16 лет. b. 1,5-4 года. c. Сохраняется в течение жизни. d. 5-6 месяцев. e. 1 год. Отзыв Правильный ответ: 1,5-4 года. Вопрос 121 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Как предпочтительней кормить ребенка, родившегося от ВИЧинфицированной матери? Выберите один ответ: a. Поддерживать и поощрять грудное вскармливание. b. До 4 мес - грудное вскармливание, затем - заменители молока. c. Донорским грудным молоком. d. Пастеризованным грудным молоком. e. Искусственными питательными смесями. Отзыв Правильный ответ: Пастеризованным грудным молоком. Вопрос 122 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Какие антигенные структуры являются наиболее иммуногеннымиК Выберите один ответ: a. Р 17. b. Gр 120, 41. c. РНК вируса. d. Р 24. e. Обратная транскриптаза. Отзыв Правильный ответ: Gр 120, 41. Вопрос 123 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Какие ведущие синдромы могут сопутствовать болезни Брутона? Выберите один ответ: a. Рецидивирующие пиогенные инфекции с первых месяцев жизни, ревматоидный артрит, аллергии. b. Врожденные пороки развития (лицо, сердце, крупные сосуды), энтеропатия, судорожный синдром с детства. c. Встречается преимущественно у лиц с кровным родством, альбинизм, фотофобия, признаки поражения нервной системы, кожные инфекции (лимфаденит и пневмонии). d. Мозжечковая атаксия, телеангиоэктазия, фотодерматиты, деменция, рецидивирующие инфекции, частые лимфоретикулярные опухоли. e. Экзема, тромбоцитопения, рецидивирующая герпетическая и пневмоцистная инфекция в подростковом возрасте. Отзыв Правильный ответ: Врожденные пороки развития (лицо, сердце, крупные сосуды), энтеропатия, судорожный синдром с детства. Вопрос 124 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Какие виды клеток обрабатывают и представляют (презентируют) антиген иммунокомпетентным клеткам? Выберите один ответ: a. Клетки Лангерганса, тучные клетки, эозинофилы. b. Макрофаги, купферовские клетки, микроглия мозга. c. Тканевые макрофаги, тучные клетки, нейтрофилы. d. Нейтрофилы, макрофаги, ретикулоциты. e. Базофилы, нейтрофилы, клетки Лангерганса. Отзыв Правильный ответ: Макрофаги, купферовские клетки, микроглия мозга. Вопрос 125 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Какие виды клеток обрабатывают и представляют (презентируют) антиген иммунокомпетентным клеткам? Выберите один ответ: a. Базофилы, нейтрофилы, клетки Лангерганса. b. Макрофаги, купферовские клетки, микроглия мозга. c. Нейтрофилы, макрофаги, ретикулоциты. d. Клетки Лангерганса, тучные клетки, эозинофилы. e. Тканевые макрофаги, тучные клетки, нейтрофилы. Отзыв Правильный ответ: Макрофаги, купферовские клетки, микроглия мозга. Вопрос 126 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Какие из врожденных ИДС могут встретиться в зрелом возрасте? Выберите один ответ: a. Синдром ди-Джорджи, синдром Незелофа. b. Хронический грануломатоз, селективный дефицит IgA, общий вариабельный иммунодефицит. c. Болезнь Брутона, Блума. d. ТКИН с деф. АДА. e. ТКИН. Отзыв Правильный ответ: Хронический грануломатоз, селективный дефицит IgA, общий вариабельный иммунодефицит. Вопрос 127 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Какие иммунологические изменения характерны для болезни Брутона? Выберите один ответ: a. В-лимфоциты и иммуноглобулины всех классов в норме, снижение количества Т-лимфоцитов. b. Количество В-лимфоцитов умеренно снижено, повышение концентрации иммуноглобулинов всех классов, отсутствие Т-лимфоцитов. c. Увеличение количества В-лимфоцитов, отсутствие Т-лимфоцитов, повышение концентрации иммуноглобулинов всех классов. d. В-лимфоциты большей частью отсутствуют, резкое снижение концентрации иммуноглобулинов всех классов, содержание Т-лимфоцитов в норме. e. Увеличение количества Т-лимфоцитов, повышение концентрации иммуноглобулинов всех классов. Отзыв Правильный ответ: В-лимфоциты большей частью отсутствуют, резкое снижение концентрации иммуноглобулинов всех классов, содержание Тлимфоцитов в норме. Вопрос 128 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Какие клетки непосредственно продуцируют иммуноглобулины класса А Выберите один ответ: a. Макрофаги b. CD-4 лимфоциты c. Дендритные клетки d. Плазматические клетки e. Цитотоксические лимфоциты Отзыв Правильный ответ: Плазматические клетки Вопрос 129 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Какие клетки продуцируют иммуноглобулины? Выберите один ответ: a. плазматические клетки b. макрофаги c. NK-клетки d. тимоциты e. Т-лимфоциты Отзыв Правильный ответ: плазматические клетки Вопрос 130 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Какие методы используются в диагностике специфической аллергии? Выберите один ответ: a. Определение уровня IgG, иммунолейколиз, реакция торможения миграции лейкоцитов. b. Кожные пробы, определение cпецифического IgE, концентраций циркулирующих иммунных комплексов. c. Иммунолейколиз, реакция бласттрансформации лимфоцитов, определение cпецифического IgE. d. Кожные пробы, определение уровня общего IgЕ, определение количества натуральных киллерных клеток. e. Определение специфического IgE, гистамина, серотонина. Отзыв Правильный ответ: Иммунолейколиз, реакция бласттрансформации лимфоцитов, определение cпецифического IgE. Вопрос 131 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Какие методы используются в диагностике специфической аллергии? Выберите один ответ: a. Кожные пробы, определение cпецифического IgE. b. Определение уровня IgG, иммунолейколиз, реакция торможения миграции лейкоцитов. c. Кожные пробы, определение уровня общего IgЕ, определение количества натуральных киллерных клеток. d. Определение специфического IgE, гистамина, серотонина. e. Кожные пробы, определение cпецифического IgE, концентраций циркулирующих иммунных комплексов. Отзыв Правильный ответ: Кожные пробы, определение cпецифического IgE. Вопрос 132 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Какие нормальные содержания IgG в сыворотке крови взрослых лиц? Выберите один ответ: a. 4,4 - 11,3 г/л. b. 2,2 - 7,8 г/л. c. 15.6 - 24.8 г/л. d. 8,0 - 14,3 г/л. e. 11,8 - 21,8 г/л. Отзыв Правильный ответ: 8,0 - 14,3 г/л. Вопрос 133 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Какие нормальные содержания IgM в сыворотке крови взрослых лиц? Выберите один ответ: a. 2.00 - 4.20 г/л. b. 1.20 - 2.90 г/л. c. 0.80 - 1.40 г/л. d. 0.40 - 1.10 г/л. e. 0.10 - 0.70 г/л. Отзыв Правильный ответ: 0.80 - 1.40 г/л. Вопрос 134 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Какие нормальные показатели удельного веса Т - клеток среди лимфоцитов периферической крови взрослых лиц? Выберите один ответ: a. 69 - 85 %. b. 33 - 57 %. c. 49 - 65 %. d. 22 - 46 %. e. 77 - 95 %. Отзыв Правильный ответ: 69 - 85 %. Вопрос 135 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Какие нормальные содержания IgА в сыворотке крови взрослых лиц? Выберите один ответ: a. 1.80 - 3.60 г/л. b. 0.50 - 1.60 г/л. c. 3,10 - 5.50 г/л. d. 0.20 - 0.85 г/л. e. 1.00 - 2.60 г/л. Отзыв Правильный ответ: 1.00 - 2.60 г/л. Вопрос 136 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Какие особенности иммуногенеза ВИЧ-инфекции способствуют развитию злокачественных лимфом при СПИДе? Выберите один ответ: a. Уменьшение числа моноцитов и макрофагов. b. Лимфотропность ВИЧ. c. Гиперфункция В-лимфоцитов. d. Большое количество ИЛ-1 и других цитокинов. e. Уменьшением выработки ИЛ-2 и гамма-интерферона, онкогенность вирусной инфекции. Отзыв Правильный ответ: Уменьшением выработки ИЛ-2 и гамма-интерферона, онкогенность вирусной инфекции. Вопрос 137 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Какие факторы выполняют опсонизирующую функцию? Выберите один ответ: a. С-реативный белок, интерлейкины. b. Интерферон, пропердин. c. Иммуноглобулины, комплемент. d. Гистамин, серотонин. e. Бета-лизины, тимопэтины. Отзыв Правильный ответ: Иммуноглобулины, комплемент. Вопрос 138 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Какие факторы относятся к факторам неспецифической резистентности организма? Выберите один ответ: a. Пропердин, натуральные киллеры, интерферон, альбумин, бэта-лизины. b. Кожные барьеры, фагоцитирующие клетки, альбумин, комплемент, белки острой фазы. c. Бета-лизины, лизоцим, инсулин, естественные киллерные клетки, комплемент. d. Комплемент, холестерин, интерлейкин, С-реактивный белок, пропердин. e. Лизоцим, фактор некроза опухоли, фибронектин, пропердин, фагоцитирующие клетки. Отзыв Правильный ответ: Лизоцим, фактор некроза опухоли, фибронектин, пропердин, фагоцитирующие клетки. Вопрос 139 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Какова средняя продолжительность клинических проявлений при врожденном ангионевротическом отеке? Выберите один ответ: a. 2-3 часа. b. 24-72 часа. c. 72-96 часов. d. 6-12 часов. e. 12-24 часа. Отзыв Правильный ответ: 24-72 часа. Вопрос 140 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Какое состояние может развиться через 15-30 минут после повторного введения антигена, вследствие повышенного уровня антител, преимущественно IgE, которые адсорбируются на поверхности клеток мишеней - тканевых базофилов (тучных клеток) и базофилов крови? Выберите один ответ: a. Иммуно-комплексная гиперчувствительность b. Сывороточная болезнь c. Антителозависимая цитотоксичность d. Анафилаксия e. Гиперчувствительность замедленного типа Отзыв Правильный ответ: Анафилаксия Вопрос 141 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Какой основной антигенный маркер Т - супрессоров/цитотоксических лимфоцитов? Выберите один ответ: a. CD10. b. CD4. c. CD2. d. HLA II класса. e. CD8. Отзыв Правильный ответ: CD8. Вопрос 142 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Какой основной антигенный маркер Т хелперов/индукторов? Выберите один ответ: a. HLA II класса. b. CD10. c. CD2. d. CD4. e. CD8. Отзыв Правильный ответ: CD4. Вопрос 143 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Какой основной класс иммуноглобулинов человека обладает цитофильностью и обеспечивает реакцию гиперчувствительности немедленного типа: Выберите один ответ: a. IgM b. IgA c. IgD d. IgE e. IgG Отзыв Правильный ответ: IgE Вопрос 144 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Какой основной метод диагностики хронического грануломатоза? Выберите один ответ: a. Определение содержания иммуноглобулинов крови. b. Определение уровня комплемента. c. УЗИ тимуса. d. Определение хемилюминесценции лейкоцитов. e. Определение экспрессии CD40. Отзыв Правильный ответ: Определение хемилюминесценции лейкоцитов. Вопрос 145 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Какой препарат надо назначить больному, у которого бессонница, появилась в результате появления высыпаний аллергического характера с покраснением, отеком, сильным зудом? Выберите один ответ: a. Фенобарбитал b. Нитразепам c. Натрия оксибутират d. Хлоралгидрат e. Димедрол Отзыв Правильный ответ: Димедрол Вопрос 146 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Какой синдром встречается при первичной иммунной недостаточности в отличие от вторичной? Выберите один ответ: a. Инфекционный (придаточных полостей, носоглотки, легких, бронхов, кишечника, кожи и т.д.). b. Злокачественного роста лимфоидных органов. c. Аутоиммунный, аллергический. d. Гематологический. e. Врожденные пороки развития (костей, сосудов, эндокринных органов). Отзыв Правильный ответ: Врожденные пороки развития (костей, сосудов, эндокринных органов). Вопрос 147 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Катя Т., 5 лет. Обратилась с жалобами на наличие кожных высыпаний при употреблении в пищу цитрусовых, сырого куриного яйца, грецкого ореха. Высыпания сопровождаются зудом, купируются приемом антигистаминных препаратов. Результаты аллергологического обследования: общий IgE – 1516,3 нг/мл, IgE к лимону – 2,71 МЕ/мл, IgE к апельсину – 5,23 МЕ/мл, IgE к белку куриного яйца – 18,3 МЕ/мл. Пищевая аллергия у детей чаще всего проявляется: Выберите один ответ: a. Аллергическим конъюнктивитом b. Отеком Квинке c. Крапивницей d. Аллергическим ринитом e. Бронхиальной астмой Отзыв Правильный ответ: Крапивницей Вопрос 148 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Катя Т., 5 лет. Обратилась с жалобами на наличие кожных высыпаний при употреблении в пищу цитрусовых, сырого куриного яйца, грецкого ореха. Высыпания сопровождаются зудом, купируются приемом антигистаминных препаратов. Результаты аллергологического обследования: общий IgE – 1516,3 нг/мл, IgE к лимону – 2,71 МЕ/мл, IgE к апельсину – 5,23 МЕ/мл, IgE к белку куриного яйца – 18,3 МЕ/мл. Пищевая аллергия у детей чаще всего проявляется: Выберите один ответ: a. Аллергическим ринитом b. Бронхиальной астмой c. Аллергическим конъюнктивитом d. Отеком Квинке e. Крапивницей Отзыв Правильный ответ: Крапивницей Вопрос 149 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Клетки какого вида секретируют антитела? Выберите один ответ: a. Т-хелперы. b. Т-лимфоциты. c. Натуральные киллерные клетки. d. Плазматические клетки. e. Макрофаги. Отзыв Правильный ответ: Плазматические клетки. Вопрос 150 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Количество классов иммуноглобулинов у человека: Выберите один ответ: a. 3 b. 6 c. 7 d. 4 e. 5 Отзыв Правильный ответ: 5 Вопрос 151 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Ложноположительный результат ИФА на ВИЧ при скрининговых исследованиях наименее возможен в случае: Выберите один ответ: a. У больных хроническими инфекциями, аутоиммунными и онкозаболеваниями. b. У здоровых после случайного приёма алкоголя. c. После гемотрансфузий и у хронических алкоголиков. d. При заболевании острым гепатитом В, сифилисом и другими вирусными инфекциями. e. У беременных. Отзыв Правильный ответ: У здоровых после случайного приёма алкоголя. Вопрос 152 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Макрофаг выполняет все следующие функции, кроме: Выберите один ответ: a. Презентирует пептидные фрагменты антигены другим клеткам иммунной системы b. Экспрессирует молекулы 2-го класса главного комплекса гистосовместимости c. Фагоцитирует антиген d. Секретируют ФНО-альфа e. Синтезирует интерлейкин-2 Отзыв Правильный ответ: Синтезирует интерлейкин-2 Вопрос 153 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Мальчик 2,5 лет, отстает в умственном развитии. В анамнезе частые ОРВИ, отиты, фурункулез, носовые кровотечения, пневмония. Волосы серебристые, розовые радужные оболочки, кожа светлая, на коже петехии и экхимозы, генерализованая лимфоаденопатия, печень +2 см., селезенка +1 см. ниже края реберной дуги. IgG — 4 г/л, IgM — 0,3 г/л, IgA—0,25 г/л, тромбоциты - 25x109/л, лейкоциты - 2х109/л, в нейтрофилах и моноцитах гигантские гранулы, тест с НСТ - 60% (норма). Укажите правильный диагноз. Выберите один ответ: a. Хроническая гранулематозная болезнь. b. Синдром Чедиака-Хигаси. c. ОВИН. d. Гипер IgE- синдром. e. Синдром Вискотта-Олдрича. Отзыв Правильный ответ: Синдром Чедиака-Хигаси. Вопрос 154 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Мальчик 6 лет с отставанием умственного и физического развития, с нарушениями координации движений. Гипоплазия небных миндалин, сосудистые звездочки склер и кожи лица. В анамнезе неоднократные пневмонии, гайморит, энтероколит, рецедивирующая герпетическая инфекция. Лимфоциты 26%, CD4 0,3x109/л, IgG - 5,3 г/л, IgM - 0,4 г/л, IgA 0,25 г/л. Укажите правильный диагноз: Выберите один ответ: a. ОВИН. b. Синдром Вискотта-Олдрича. c. Селективная недостаточность IgA. d. Синдром Луи-Бар. e. Болезнь Брутона. Отзыв Правильный ответ: Синдром Луи-Бар. Вопрос 155 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Мальчик 6 лет, страдает тяжелой экземой. В анамнезе кефалогематома (гематома в области теменной кости), частые носовые кровотечение, пиодермия, рецидивирующие артриты, пневмонии. В настоящее время на коже экхимозы и петехии, герпетические высыпания на коже лица. IgG — 6,5 г/л, IgM — 0,4 г/л, IgA — 2 г/л, IgE — 2890 нг/мл, тромбоциты - 30x109/л, эозинофилы - 15%. Укажите правильный диагноз. Выберите один ответ: a. Синдром Чедиака-Хигаси b. Болезнь Брутона. c. ОВИН. d. Синдром Вискотта-Олдрича. e. Гипер IgE- синдром. Отзыв Правильный ответ: Синдром Вискотта-Олдрича. Вопрос 156 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Мальчик 8 лет в течении 2 лет жалуется на появление пятнистых высыпаний и зуд, которые возникают после употребления цитрусовых. В анамнезе - с 6 мес. периодически появлялась гиперемия кожи щек после употребления соков. Отец страдает бронхиальной астмой, мать аллергическим ринитом. Какой диагноз можно предположить? Выберите один ответ: a. Атопический дерматит b. Псориаз c. Крапивница d. Отек Квинке e. Розовый лишай Отзыв Правильный ответ: Атопический дерматит Вопрос 157 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Мальчик К, 12 лет, часто и длительно болеет бактериальными бронхолегочными заболеваниями. Какие клетки обеспечивают выраженную неспецифическую противобактериальную защиту? Выберите один ответ: a. лимфоциты b. эозинофилы. c. моноциты d. нейтрофилы e. базофилы Отзыв Правильный ответ: лимфоциты Вопрос 158 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Мальчик К, 12 лет, часто и длительно болеет бактериальными бронхолегочными заболеваниями. Какие клетки обеспечивают выраженную неспецифическую противобактериальную защиту? Выберите один ответ: a. лимфоциты b. моноциты c. нейтрофилы d. эозинофилы. e. базофилы Отзыв Правильный ответ: нейтрофилы Вопрос 159 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Мальчик после приема аспирина почувствовал себя плохо, застонал, появились резкая бледность кожных покровов, холодный пот, цианоз лица, зрачки расширились, потерял сознание. Какому препарату следует отдать предпочтение при неотложной помощи? Выберите один ответ: a. Дексазон b. Эуфиллин c. Смекта d. Хлористый кальций e. Димедрол Отзыв Правильный ответ: Дексазон Вопрос 160 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Мальчик после приема аспирина почувствовал себя плохо, застонал, появились резкая бледность кожных покровов, холодный пот, цианоз лица, зрачки расширились, потерял сознание. Какому препарату следует отдать предпочтение для неотложной помощи? Выберите один ответ: a. Эуфиллин b. Хлористый кальций c. Смекта d. Димедрол e. Дексазон Отзыв Правильный ответ: Дексазон Вопрос 161 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Мальчик Р., 7 лет, 1 мес. назад переболел корью. К какому виду специфической резистентности относится иммунитет, сформировавшийся в результате реконвалесценции? Выберите один ответ: a. Искусственно приобретенный специфический b. Естественно приобретенный пассивный c. Искусственно приобретенный активный d. Искусственно приобретенный пассивный e. Естественно приобретенный активный Отзыв Правильный ответ: Естественно приобретенный активный Вопрос 162 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Мальчика 13 лет госпитализировано в отделение реанимации с диагнозом "Синдром Лайелла". Температура 39,1°С, пульс 128/мин, частота дыхания 30/мин. Какую помощь сначала нужно оказать ребенку? Выберите один ответ: a. Сердечные гликозиды b. Мочегонные препараты c. Глюкокортикоидные гормоны d. Седативные препараты e. Жаропонижающие препараты Отзыв Правильный ответ: Глюкокортикоидные гормоны Вопрос 163 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Мальчика 13 лет госпитализировано в отделение реанимации с диагнозом "Синдром Лайелла". Температура 39,1°С, пульс 128/мин, частота дыхания 30/мин. Какую помощь сначала нужно предоставить ребенку? Выберите один ответ: a. Жаропонижающие препараты b. Глюкокортикоидные гормоны c. Мочегонные препараты d. Седативные препараты e. Сердечные гликозиды Отзыв Правильный ответ: Глюкокортикоидные гормоны Вопрос 164 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Мальчику 16 лет была сделана прививка вакциной АКДС. Через 8 суток у него появились скованность и боль в суставах, субфебрильная температура, уртикарная сыпь на коже, увеличение паховых, шейных лимфоузлов и селезенки. Какой тип аллергической реакции имеет место? Выберите один ответ: a. Стимулирующий b. Иммунокомплексный c. Гиперчувствительность замедленного типа d. Цитотоксический e. Гиперчувствительность немедленного типа Отзыв Правильный ответ: Иммунокомплексный Вопрос 165 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Мальчику К., 4 лет, в связи с онкологическим заболеванием была произведена резекция вилочковой железы. Каких клеток лишены периферические лимфоидные органы после тимэктомии? Выберите один ответ: a. базофилов b. костномозговых клеток c. Т-лимфоцитов d. макрофагов e. В-лимфоцитов. Отзыв Правильный ответ: Т-лимфоцитов Вопрос 166 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Медицинская сестра жалуется на появление сыпи на открытых участках рук, зуд, гиперемию, сухость кожи, возникающие через день после контакта с антибиотиками пенициллинового ряда. О каком заболевании можно думать в первую очередь? Выберите один ответ: a. Рецидивирующая крапивница b. Экзема c. Пищевая аллергия d. Эксфолиативный дерматит e. Контактный дерматит Отзыв Правильный ответ: Контактный дерматит Вопрос 167 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Механизмы терапевтического действия СИТ следующие, за исключением: Выберите один ответ: a. Уменьшение накопления Ig E в тучных клетках. b. Снижение чувствительности клеток - мишеней к аллергену и медиаторам. c. Снижение синтеза блокирующих антител. d. Усиление синтеза блокирующих антител класса IgG4. e. Индукции Т - супрессоров. Отзыв Правильный ответ: Снижение синтеза блокирующих антител. Вопрос 168 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Мишенями вируса СПИД являются : Выберите один ответ: a. макрофаги b. эритроциты c. Т-лимфоциты d. В-лимфоциты e. нейтрофилы Отзыв Правильный ответ: Т-лимфоциты Вопрос 169 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Молекула СД 8 является маркером: Выберите один ответ: a. Т-цитотоксических клеток b. Макрофагов c. К-клеток d. Т-хелперов e. Базофилов Отзыв Правильный ответ: Т-цитотоксических клеток Вопрос 170 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Молекулы HLA-I класса присутствуют на мембранах: Выберите один ответ: a. исключительно тромбоцитов b. всех ядросодержащих клетках организма c. исключительно эритроцитов d. исключительно Т-лимфоцитов e. исключительно В-лимфоцитов Отзыв Правильный ответ: исключительно Т-лимфоцитов Вопрос 171 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Мужчина 18 лет в связи с головной болью принял таблетку аспирина. Через 20 минут развился отек век, губ, появилось затрудненное дыхание. Уртикарные высыпания на коже. У отца периодически отмечалось подобное состояние после экстракции зубов. РТМЛ с аспирином - положительная. IgЕ - 115 нг/мл. Укажите наиболее вероятный диагноз. Выберите один ответ: a. Синдром Лайела b. Наследственный ангионевротический отек c. Синдром Стивенса – Джонсона d. Отек Квинке e. Аллергический дерматит Отзыв Правильный ответ: Наследственный ангионевротический отек Вопрос 172 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Мужчина А., 27 лет, обратился на прием с жалобами на мышечные боли, сухой кашель, головную боль, температура 39 град С. При осмотре у болього увеличены заднешейные лимфоузлы до 3 см в диаметре. В зеве гиперемия дужек, глотки, единичная афта на левой дужке. На коже грудной клетки - мелкоточечная краснушная сыпь. Печень выступает из подреберья на 3 см, мягкая. Из содержимого афты выделены грибы рода Кандида. В крови - лимфопения. Больной считает, что он заболел сифилисом, т.к. месяц назад у него был половой акт со случайно знакомой женщиной . Изменений в области половых органов нет. Укажите предварительный диагноз: Выберите один ответ: a. инфекционный мононуклеоз b. вирусный гепатит А c. кандидоз ротоглотки d. сифилис ротоглотки e. ВИЧ-инфекция Отзыв Правильный ответ: ВИЧ-инфекция Вопрос 173 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Мужчине 22 лет была вызвана бригада скорой помощи по поводу приступа бронхиальной астмы. Какой путь введения сальбутамола наиболее целесообразен в данном случае? Выберите один ответ: a. Внутримышечный b. Ингаляционный c. Подкожный d. Сублингвальный e. Внутривенный Отзыв Правильный ответ: Ингаляционный Вопрос 174 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Мужчине 33 лет под местной анестезией (1 мл 2% раствора лидокаина) проведена экстракция зуба. Через 7 минут после обезболивания и через 2 мин после удаления зуба больной начал жаловаться на нехватку воздуха, головокружение, чувство сжатия в грудной клетке. Объективно: кожа и слизистые бледные, частота дыхания - 32/мин, АД - 60/20 мм рт.ст., пульс 112/мин, слабого наполнения. Чем обусловлено ухудшение состояния пациента? Выберите один ответ: a. Токсико-бактериальный шок b. Кардиогенный шок c. Сывороточная болезнь d. Болевой шок e. Анафилактический шок Отзыв Правильный ответ: Анафилактический шок Вопрос 175 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Мужчине 44 лет с острой пневмонией назначили пенициллин внутримышечно. После проведения инъекции состояние больного резко ухудшилось: появилась одышка, больной покрылся холодным потом. Пульс 140/мин., слабого наполнения. АД-90/40 мм.рт.ст. Какое осложнение наиболее вероятно возникло у больного? Выберите один ответ: a. Анафилактический шок b. Инфекционно-токсический шок c. Тромбоэмболия легочной артерии d. Кардиогенный шок Отзыв Правильный ответ: Анафилактический шок Вопрос 176 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса На каких стадиях ВИЧ-инфекции (ВОЗ) могут не выявляться специфические антитела в ИФАс Выберите один ответ: a. Инкубационный период и стадия СПИДа. b. Бессимптомная и стадия СПИДа. c. Инкубационный период и бессимптомная стадия. d. Стадии преСПИД и СПИД. e. Острая лихорадочная и бессимтомная стадия. Отзыв Правильный ответ: Инкубационный период и стадия СПИДа. Вопрос 177 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса На каких стадиях развития ВИЧ – инфекции согласно классификации ВОЗ Аг появляется в крови в таком количестве, что может быть выявлен с помощью ИФА (ELISA)) Выберите один ответ: a. Инкубационный период и острую лихорадочную стадию. b. Острую лихорадочную стадию и бессимптомную. c. Конец инкубационного периода и начало лихорадочной стадии, стадия СПИДа. d. Конец бессимптомной стадии (ПГЛ) и стадия пре-СПИДа. e. Бессимптомную и стадию СПИДа. Отзыв Правильный ответ: Конец инкубационного периода и начало лихорадочной стадии, стадия СПИДа. Вопрос 178 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса На прием обратился больной С., 18 лет с подозрением на аллергическую крапивницу. Какие основные задачи Вы поставите при проведении диагностики аллергического заболевания с помощью клинических и лабораторных методов? Выберите один ответ: a. Установление патогенеза заболевания b. Установление этиологии заболевания. c. Установление диагноза, этиологии и патогенеза заболевания. d. Установление предрасполагающих факторов к развитию заболевания e. Дифференциальная диагностика с псевдоаллергическими заболеваниями. Отзыв Правильный ответ: Установление диагноза, этиологии и патогенеза заболевания. Вопрос 179 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Назовите основной мембранный маркер Т-хелперов: Выберите один ответ: a. СД-1 b. СД-19 c. СД-5 d. СД-20 e. СД-4 Отзыв Правильный ответ: СД-4 Вопрос 180 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Назовите первичные ИДС, где при иммунологическом исследовании не должно быть значительного снижения IgG. Выберите один ответ: a. Транзиторная гипогаммаглобулинемия у детей. b. Общий вариабельный иммунодефицит, синдром Луи - Барр. c. Синдром Гуда. d. Болезнь Брутона. e. Синдром ди-Джорджи. Отзыв Правильный ответ: Синдром ди-Джорджи. Вопрос 181 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Назовите первичный ИДС, при котором обнаруживают необычайно высокие показатели IgE и повышение IgA. Выберите один ответ: a. Синдром Луи - Барр. b. Синдром Вискотта - Олдрича. c. Cиндром Чигиака - Хигаши. d. Селективный дефицит Ig A. e. Болезнь Брутона. Отзыв Правильный ответ: Синдром Вискотта - Олдрича. Вопрос 182 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса О вторичном иммунодефиците можно думать, если: Выберите один ответ: a. С детства - тяжелые септические, вирусно - грибковые заболевания (афтозный стоматит, интерстициальная пневмония, энтеропатия, пневмоцистоз, токсоплазмоз). Возможны лимфомы. b. Пороки развития, выявленные при рождении или с детства, кожный синдром (телеангиоэктазии, экзема, себорея), упорная аллергия с недостаточным эффектом лечения. c. В раннем детском возрасте при отягощенной наследственности, иммуномониторинг, несмотря на лечение, - без существенной динамики. d. Рецидивирующие пиогенные инфекции (пиодермия, рецидивирующий гнойный отит, менингит, бронхит) в грудном возрасте с наличием морфологических изменений в органах иммунной системы (аденоиды, лимфоаденопатия, гепатоспленомегалия, истощение костного мозга). e. Заболевание возникает в зрелом возрасте без отягощенного иммунологического анамнеза после неблагоприятного экзогенного воздействия, иммуно-морфологических дефектов нет. Отзыв Правильный ответ: Заболевание возникает в зрелом возрасте без отягощенного иммунологического анамнеза после неблагоприятного экзогенного воздействия, иммуно-морфологических дефектов нет. Вопрос 183 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Одним из ранних симптомов при синдроме Ди-Джорджи является: Выберите один ответ: a. Экзема. b. Артрит. c. Аллергические реакции на антибиотики. d. Судороги. e. Увеличение и болезненность лимфоузлов. Отзыв Правильный ответ: Судороги. Вопрос 184 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Основным препаратом для лечения сезонного аллергического ринита (АР) является: Выберите один ответ: a. Все из перечисленного b. Сосудосуживающие капли c. Топические антигистаминные препараты d. Блокаторы Н1-гистаминовых рецепторов e. Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов Отзыв Правильный ответ: Блокаторы Н1-гистаминовых рецепторов Вопрос 185 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Отек Квинке у больного возник при контакте с сухим кормом для рыбок (дафнией). Какой вариант перекрестной пищевой аллергии можно ожидать у данного пациента? Выберите один ответ: a. На вареную рыбу b. На мясо c. На раков и крабов d. На сушеную рыбу e. На препараты йода Отзыв Правильный ответ: На раков и крабов Вопрос 186 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Пациент А. 22 лет. Жалобы на зуд кожи на шее, ушах. Болеет с детства. Отец страдает аллергическим ринитом. При осмотре эритемы и лихенификации на ушах, шее, подколенных ямках. Наиболее вероятным диагнозом является: Выберите один ответ: a. Себорейная экзема b. Псориаз c. Атопический дерматит d. Контактный дерматит e. Зуд Отзыв Правильный ответ: Атопический дерматит Вопрос 187 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Пациент А., 19 лет, страдает рецидивирующим фурункулезом. С целью определения функциональной активности клеток крови в пробирку, содержащую лейкоцитарную массу, введена взвесь микроорганизмов. Укажите клетки, в цитоплазме которых будут обнаруживаться фагоцитированные микробы. Выберите один ответ: a. Нейтрофилы и моноциты. b. Лимфоциты и эозинофилы. c. Лимфоциты и нейтрофилы d. Моноциты и лимфоциты e. Лимфоциты и базофилы Отзыв Правильный ответ: Нейтрофилы и моноциты. Вопрос 188 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Пациент А., 19 лет, страдает рецидивирующим фурункулезом. С целью определения функциональной активности клеток крови в пробирку, содержащую лейкоцитарную массу, введена взвесь микроорганизмов. Укажите клетки, в цитоплазме которых будут обнаруживаться фагоцитированные микробы. Выберите один ответ: a. Лимфоциты и базофилы b. Лимфоциты и нейтрофилы. c. Моноциты и лимфоциты d. Нейтрофилы и моноциты. e. Лимфоциты и эозинофилы Отзыв Правильный ответ: Нейтрофилы и моноциты. Вопрос 189 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Пациент Б.И. 45лет. На учете у врача-инфекциониста по поводу ВИЧинфекции с 2002 года; в 2010 году выставлен диагноз ВИЧ-инфекция IVВ (СПИД), хроническая герпетическая инфекция.С момента установления диагноза получает АРВТ терапию. Уровень CD4-хелперов - 110 клеток/мкл. За последней год отметил появление образований на коже рук, в течениепоследних 6 месяцев постоянное прогрессирование процесса. Объективно в межпальцевых пространствах, на передних поверхностях обеих кистей имеются образования темно-багрового цвета болезненные на ощупь, не спаянные с окружающей тканью размерами (в среднем) 1,0х1,0 см. Установлен диагноз саркома Капоши, эпидемических вариант, 3 стадия. Какое заболевание, кроме саркомы Капоши, позволяет выставить диагноз СПИДа клинически, без учета больших и малых симптомов? Выберите один ответ: a. Диссеминированный кандидоз b. Волосатая лейкоплакия языка c. Пневмоцистная пневмония d. Опоясывающий лишай e. Криптококковый менингит. Отзыв Правильный ответ: Криптококковый менингит. Вопрос 190 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Пациент В., 12 лет, заболел вирусным гепатитом А. Укажите типичную последовательность смены продукции плазматическими клетками специфических антител различных классов: Выберите один ответ: a. Ig M - Ig G. b. Ig E – Ig A. c. Ig A - Ig G. d. Ig G - Ig M. e. Ig G - Ig A. Отзыв Правильный ответ: Ig M - Ig G. Вопрос 191 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Пациент К. 16 лет обратился на прием к хирургу по поводу удаления липомы. В анамнезе отмечает аллергические реакции на наркоз и некоторые пищевые продукты. Индивидуальные профилактические меры при лекарственной аллергии: Выберите один ответ: a. Учет перекрестных свойств лекарственных препаратов b. Внимательное изучение аллергологического анамнеза больного c. Использование индивидуальных шприцев и игл d. Все перечисленные меры e. Тщательное наблюдение за больным в период лечения Отзыв Правильный ответ: Все перечисленные меры Вопрос 192 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Пациент К., 6 лет. Жалобы на боли в животе, тошноту, нарушение аппетита, понос, плохое самочувствие, нарушение сна, снижение работоспособности. Объективно – пониженного питания, бледен. В крови обнаружен повышенный уровень IgG к аскаридам. Какие клетки организма принимают основное участие в борьбе с гельминтами? Выберите один ответ: a. Лимфоциты b. Моноциты c. Эозинофилы d. Базофилы e. Нейтрофилы Отзыв Правильный ответ: Эозинофилы Вопрос 193 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Пациент Н., 25 лет. Внезапно после приема креветок развился зуд кожи, на некоторых участках тела появились волдыри, гиперемия. Поставьте диагноз. Выберите один ответ: a. Псориаз b. Острая крапивница c. Зуд d. Пигментная крапивница e. Геморрагический васкулит Отзыв Правильный ответ: Острая крапивница Вопрос 194 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Пациент Р. 38 лет. В течение 7 лет страдает поллинозом и аллергическим конъюнктивитом. Какой классический для аллергологии способ терапии и профилактики вы порекомендуете больному: Выберите один ответ: a. Все вышеперечисленное b. Неспецифическая иммунотерапия c. Антигистаминная терапия d. Специфическая гипосенсибилизация e. Пассивная иммунотерапия Отзыв Правильный ответ: Специфическая гипосенсибилизация Вопрос 195 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Пациент С., 25 лет, поступил в отделение с подозрением на сывороточную болезнь. Сывороточная болезнь чаще развивается при: Выберите один ответ: a. Вдыхании препаратов b. Аппликации препаратов на кожу c. Парентеральном введении препаратов d. Проведении кожных аллергопроб e. Пероральном введении препаратов Отзыв Правильный ответ: Парентеральном введении препаратов Вопрос 196 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Пациента Ф., 27 лет, был поставлен диагноз пневмонии, назначена антибактериальная терапия. В анамнезе в последние 3 месяца отмечает слабость, 2 эпизода генатального герпеса, 1 эпизод везикулярных высыпаний на кожных покровах поясницы, белый налет на языке, температуру до 37,5оС. Анализ на ВИЧ – позитивный. Количество CD4+ клеток в периферической крови 430/мкл. Определите стадию ВИЧинфекции. Выберите один ответ: a. пре-СПИД b. стадия острой ВИЧ-инфекции c. СПИД. d. инкубационный период e. бессимптомная стадия Отзыв Правильный ответ: пре-СПИД Вопрос 197 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Пациентка М., 26 лет. Обратилась к врачу в связи с повышением температуры тела, недомоганием, ломотой в суставах, высыпаниями на коже живота. 3 недели назад имела незащищенный половой контакт с молодым человеком, с которым познакомилась на дискотеке. Объективно: нормального питания, на коже туловища папулезно-петехиальная сыпь. Какова вероятность передачи ВИЧ-инфекции при единичном незащищенном половом контакте? Выберите один ответ: a. 0,5-1,0% b. Более 90% c. 5-10%. d. 0% e. 15-45% Отзыв Правильный ответ: 0,5-1,0% Вопрос 198 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Пациентка Р., 9 лет. Жалобы на частые отиты, синуситы, бронхиты, пневмонии, в основном вирусной этиологии. 3 года назад диагностирован гипертрофический гастрит. Указывает на наличие аллергии к пыльце сорных трав. Заподозрен дефицит сереторного IgA. Какова функция секреторного компонента в молекуле sIgA? Выберите один ответ: a. Повышение устойчивости к протеолитическим ферментам b. Связывание с липосахаридами бактериальной стенки c. Активация комплемента d. Связывание с молекулами HLA e. Связывание с аллергеном Отзыв Правильный ответ: Повышение устойчивости к протеолитическим ферментам Вопрос 199 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Пациентка Т., 22 лет, спустя 18 мес. после интимных отношений с мужчиной с доказанной ВИЧ-инфекцией обратилась на прием с субфебрильной температурой в течение 1 мес., признаками лимфоаденопатии, генитального кандидоза, лейкоплакией языка. 2 недели назад лабораторное обследование показало отсутствие АТ к ВИЧ. Определите тактику дальнейшего ведения пациентки. Выберите один ответ: a. в наблюдении не нуждается, практически здорова b. повторное исследование на ВИЧ через 1 месяца c. повторное исследование на ВИЧ через 3 месяца d. назначение иммунограммы, лечение кандидоза. e. повторное исследование на ВИЧ через 6 месяцев. Отзыв Правильный ответ: повторное исследование на ВИЧ через 3 месяца Вопрос 200 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Пациенту 15 лет в связи с пневмонией предполагается введение цефазолина. В анамнезе с 4-х летнего возраста - астматический бронхит. Последние 2 года приступов удушья не было. Улучшение связывает с переменой места жительства (ранее проживал в сыром помещении, где плесневели стены). Пунктанционная проба на бензинленициллин - через 15 минут образовался волдырь диаметром 5 мм. Возможна ли терапия цефазолином, если да, то какие условия надо соблюдать? Выберите один ответ: a. Невозможна b. Да, после десенсибилизации c. Да, так как кожная проба свидетельствует о том, что сенсибилизация к пенициллинам исчезла d. Да, после введения антигистаминных препаратов e. Да, после введения ГКС Отзыв Правильный ответ: Да, после десенсибилизации Вопрос 201 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Пациенту 19 лет для уточнения причины симптоматической гипертензии делается урография. Начато введение урографина, которое прекращено в связи с появившимся головокружением, удушьем. Пульс нитевидный, АД не определяется. Сухие свистящие хрипы. В анамнезе - поллиноз. Каким образом можно было предотвратить реакцию больного? Выберите один ответ: a. Предварительное введение блокаторов Н1 - гистаминорецепторов b. Предварительное введение эфедрина c. Предварительное введение блокаторов Н2 - гистаминорецепторов d. Премедикация метилпреднизолоном e. Все вышеуказанное Отзыв Правильный ответ: Премедикация метилпреднизолоном Вопрос 202 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Пациенту В., 15 лет, страдающему хроническим бронхитом, рекомендовано лабораторное обследование. Клиническое исследования крови рекомендуется проводить натощак и утром. Изменения каких компонентов крови возможны, если произвести забор крови после приема пищи? Выберите один ответ: a. Увеличение числа эритроцитов b. Снижение числа эритроцитов c. Увеличение числа лейкоцитов d. Снижение числа тромбоцитов e. Увеличение белков плазмы Отзыв Правильный ответ: Увеличение числа лейкоцитов Вопрос 203 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Пациенту К., в связи с травмой был введен столбнячный антитоксин. Какой вид иммунитета будет у него после введения препарата? Выберите один ответ: a. Естественно приобретенный неспецифический. b. Искусственно приобретенный пассивный. c. Искусственно приобретенный неспецифический. d. Естественно приобретенный пассивный. e. Искусственно приобретенный активный. Отзыв Правильный ответ: Искусственно приобретенный пассивный. Вопрос 204 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Пациенту М., 3 лет, установлен диагноз болезни Брутона. Какая иммунотропная терапия показана больному? Выберите один ответ: a. заместительная терапия иммуноглобулином b. не показана иммунотерапия c. препараты глюкокортикостероидов. d. препараты тимуса e. комбинировання терапия антибиотиков и препаратов тимуса Отзыв Правильный ответ: заместительная терапия иммуноглобулином Вопрос 205 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Пациенту С., 26 лет, выполнена иммунограмма с определением уровней всех классов иммуноглобулинов в сыворотке крови. Расположите классы иммуноглобулинов в порядке убывания их концентрации в крови: Выберите один ответ: a. A, M, G, E, D b. G, E, A, M, D c. G, M, E, A, D. d. G, M, A, D, E e. G, A, M, E, D Отзыв Правильный ответ: G, A, M, E, D Вопрос 206 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Периферическим органом иммунной системы является: Выберите один ответ: a. селезенка b. костный мозг c. тимус d. поджелудочная железа e. щитовидная железа Отзыв Правильный ответ: селезенка Вопрос 207 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса По каким признакам будут идентифицировать ВИЧ-инфицированность ребенка, родившегося от ВИЧ - инфицированной матери? Выберите один ответ: a. Отставании в росте и весе, умственном развитии от сверстников, рецидивирующем паротите, частых вирусных инфекциях (CMV) и др., обусловленных Т-клеточным иммунодефицитом. b. По наличию анти-ВИЧ класса IgG, определяемых в высоком титре при рождении ребенка. c. Признакам иммунодефицита у ребенка в возрасте до 1,5 лет. d. Отсутствию анти-ВИЧ класса IgA, определяемому при рождении ребенка. e. Нарастанию титра анти-ВИЧ в процессе наблюдения за ребенком до 1,5 лет. Отзыв Правильный ответ: Нарастанию титра анти-ВИЧ в процессе наблюдения за ребенком до 1,5 лет. Вопрос 208 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса По рекомендациям ВОЗ (1988) диагноз развернутого СПИДа базируется на: Выберите один ответ: a. Выявлении интерстициальной пневмонии; гиперглобулинемии и ВИЧ-Ar. b. Грибкового поражения кожи, гепатолиенального синдрома, анемии, лейкопении, тромбоцитопении, лимфопении, иммуносупрессии Тклеточного звена иммунитета. c. Идентификации ВИЧ - инфицированности, выявлении Т-клеточного иммунодефицита и ВИЧ - ассоциированных заболеваний. d. Наличии анти-ВИЧ, снижении иммунорегуляторного индекса, данных биопсии увеличенных лимфоузлов. e. Клинических признаков иммунодефицита, наличия анти-ВИЧ, ВИЧ-Ar, выявленных методом ИФА, определения ВИЧ вирусологически. Отзыв Правильный ответ: Идентификации ВИЧ - инфицированности, выявлении Тклеточного иммунодефицита и ВИЧ - ассоциированных заболеваний. Вопрос 209 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Повар в результате неосмотрительности обжег руку паром. Повышение концентрации какого вещества вызвало покраснение, отечность и болезненность пораженного участка кожи? Выберите один ответ: a. Глутамина b. Тиамина c. Галактозамина d. Лизина e. Гистамина Отзыв Правильный ответ: Гистамина Вопрос 210 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса После введения анальгина у больного началась острая аллергическая реакция, удушье, боль за грудиной. Пульс исчез, прекратились сердечные сокращения. Какие средства фармакологической помощи следует применить в первую очередь? Выберите один ответ: a. Внутривенно ввести строфантин b. Внутрисердечно ввести адреналин c. Внутривенно ввести преднизолон d. Внутривенно ввести адреналин e. Внутривенно ввести димедрол Отзыв Правильный ответ: Внутрисердечно ввести адреналин Вопрос 211 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса После приема амидопирина у больного возникла лейкопения. В крови найдены антилейкоцитарные антитела. Какой тип аллергической реакции по Кумбсу и Джелли возник в данном случае? Выберите один ответ: a. Анафилактический b. Гиперчувствительность замедленного типа c. Иммунокомплексный d. Стимулирующий e. Цитотоксический Отзыв Правильный ответ: Цитотоксический Вопрос 212 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса После укуса насекомого у ребенка появилось чувство страха смерти, обморок, кожа бледная, влажная, мраморная, тахикардия, АД 60/0 мм рт.ст., отсутствие диуреза. Определите препарат выбора для неотложной помощи. Выберите один ответ: a. Атропин b. Преднизолон c. Адреналин d. Реополиглюкин e. Мезатон Отзыв Правильный ответ: Адреналин Вопрос 213 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса После укуса насекомого у ребенка появилось чувство страха смерти, обморок, кожа бледная, влажная, мраморная, тахикардия, АД 60/0 мм рт.ст., отсутствие диуреза. Определите препарат выбора для неотложной помощи. Выберите один ответ: a. Реополиглюкин b. Преднизолон c. Атропин d. Адреналин e. Мезатон Отзыв Правильный ответ: Адреналин Вопрос 214 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса После употребления апельсинового сока у 8-месячного ребенка на коже туловища, конечностей, лица появились пузырьки, выступающие над поверхностью кожи, зуд. Родители обратились в больницу. Состояние ребенка удовлетворительное. Какую помощь необходимо добавить ребенку? Выберите один ответ: a. Внутримышечно антигистаминные, гормональные препараты b. Не употреблять апельсиновый сок c. Элиминационную диету d. Элиминационную диету, энтеросорбенты e. Антигистаминные препараты Отзыв Правильный ответ: Антигистаминные препараты Вопрос 215 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса После употребления апельсинового сока у 8-месячного ребенка на коже туловища, конечностей, лица появились пузырьки, выступающие над поверхностью кожи, зуд. Родители обратились в больницу. Состояние ребенка удовлетворительное. Какую помощь необходимо добавить ребенку? Выберите один ответ: a. Не употреблять апельсиновый сок b. Антигистаминные препараты c. Внутримышечно антигистаминные, гормональные препараты d. Элиминационную диету, энтеросорбенты e. Элиминационную диету Отзыв Правильный ответ: Антигистаминные препараты Вопрос 216 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Предварительно сенсибилизированной морской свинке внутривенно ввели 10 мл лошадиной сыворотки и через полминуты отмечено: шерсть взъерошена, животное чихает, кашляет, почёсывает мордочку, дыхание затруднённое, судорожное, непроизвольная дефекация и мочеиспускание. Какая стадия анафилактического шока наблюдается у животного? Выберите один ответ: a. Сенсибилизации b. Патофизиологическая c. Иммунологическая d. Патохимическая e. Торпидная Отзыв Правильный ответ: Патофизиологическая Вопрос 217 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Предварительно сенсибилизированной морской свинке внутривенно ввели 10 мл лошадиной сыворотки и через полминуты отмечено: шерсть взъерошена, животное чихает, кашляет, почёсывает мордочку, дыхание затруднённое, судорожное, непроизвольная дефекация и мочеиспускание. Какая стадия анафилактического шока наблюдается у животного? Выберите один ответ: a. Иммунологическая b. Сенсибилизации c. Патофизиологическая d. Патохимическая Отзыв Правильный ответ: Патофизиологическая Вопрос 218 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Предшественником макрофага является: Выберите один ответ: a. моноцит b. эозинофил c. нейтрофил d. тимоцит e. эритроцит Отзыв Правильный ответ: моноцит Вопрос 219 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Преимущественно какие инфекции развиваются при дефиците иммуноглобулинов? Выберите один ответ: a. Вирусные. b. Микобактериальные, сальмонеллезные. c. Инфекции простейшими. d. Пиогенные бактериальные. e. Грибковые. Отзыв Правильный ответ: Пиогенные бактериальные. Вопрос 220 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса При декарбоксилировании аминокислот образуются биогенные амины. Назовите, какой из них относится к медиаторам воспаления? Выберите один ответ: a. Гистамин b. Дофамин c. Адреналин d. ГАМК e. Таурин Отзыв Правильный ответ: Гистамин Вопрос 221 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса При декарбоксилировании аминокислоты гистидина образуется чрезвычайно активный амин, медиатор воспаления и аллергии, а именно: Выберите один ответ: a. γ-аминомасляная кислота b. Гистамин c. Триптамин d. Дофамин e. Серотонин Отзыв Правильный ответ: Гистамин Вопрос 222 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса При каких врожденных иммунодефицитах будет обнаружена увеличение тимуса? Выберите один ответ: a. Синдром Гуда. b. Синдром Незелофа. c. Синдром Луи - Барр, синдром "голых лимфоцитов". d. Синдром ди-Джорджи. e. ТКИН. Отзыв Правильный ответ: Синдром Гуда. Вопрос 223 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса При каких заболеваниях детей страдает преимущественно гуморальный иммунитет? Выберите один ответ: a. Кожно - слизистый кандидоз. b. Синдром Чедиака - Хигаши. c. ВИЧ - инфекция. d. Болезнь Брутона. e. ТКИН с деф. АДА. Отзыв Правильный ответ: Болезнь Брутона. Вопрос 224 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса При каких первичных ИДС чаще встречается аутоиммунный синдром? Выберите один ответ: a. ТКИН. b. Первичный ИДС с деф. Т-клеточного иммунитета. c. Первичные ИДС с нарушением фагоцитоза и Т-клеточного иммунитета. d. Первичный ИДС с деф. фагоцитирующих клеток. e. Первичный ИДС с деф.гуморального звена и комплемента. Отзыв Правильный ответ: Первичный ИДС с деф.гуморального звена и комплемента. Вопрос 225 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса При каких показателях иммунного статуса можно ждать появления оппортунистических инфекций у ВИЧ - инфицированного мужчины? Выберите один ответ: a. Лимфоциты крови - 40%; СД4+/СД8+ - 2,0; СД4+ - 1000 кл/мкл. b. Лимфоциты крови - 15%; СД4+ - 300 кл/мкл; иммунорегуляторный индекс 0,7. c. Эритроциты - 4,1х1012, лимфоциты - 14%; удельный вес СД22+ -10%. d. Лимфоциты крови - 17%, тромбоциты - 160 г/л; СД8+ - 500 кл/мкл. e. Лимфоцитов в крови - 16 %, иммунорегуляторный индекс - 1,5; СД4+ - 800 кл/мкл. Отзыв Правильный ответ: Лимфоциты крови - 15%; СД4+ - 300 кл/мкл; иммунорегуляторный индекс 0,7. Вопрос 226 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса При каком дефекте в системе комплемента развивается врожденный анигионевротический отек? Выберите один ответ: a. С1 инактиватор. b. С5-9. c. С3a, С5а. d. С1-4. e. С1q, C1r, C2. Отзыв Правильный ответ: С1 инактиватор. Вопрос 227 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса При каком из нижеперечисленных заболеваний отмечается недостаток или неполноценность ЕКК? Выберите один ответ: a. Рецидивирующие гнойные инфекции. b. Болезнь "трансплантат против хозяина". c. Хронический аутоиммунный гломерулонефрит. d. Аллергический риноконъюнктивит, бронхиальная астма. e. Синдром Чедиака - Хигаши, ТКИН с деф. АДА. Отзыв Правильный ответ: Болезнь "трансплантат против хозяина". Вопрос 228 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса При каком из первичных ИДС не следует ждать снижения числа лимфоцитов? Выберите один ответ: a. ТКИН. b. Синдром ди-Джорджи. c. ИДС с деф. АДА, ПНФ. d. Врожденная вирусная инфекция (ЦМВ, краснуха, Эпштейн - Барр). e. Синдром Вискотта - Олдрича. Отзыв Правильный ответ: Синдром Вискотта - Олдрича. Вопрос 229 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса При наследственном ангионевротическом отеке имеется дефицит Выберите один ответ: a. С2 ингибитора b. С9 компонента комплемента c. С1 ингибитора d. Ничего из перечисленного e. С3 компонента комплемента Отзыв Правильный ответ: С1 ингибитора Вопрос 230 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса При осмотре призывника Т., 18 лет, выявлена субфебрильная температура, увеличение лимфатических узлов - заднешейных, подмышечных и локтевых. Лимфоузлы безболезненные, до 2 см, кожа над ними не изменена. На коже локтевых сгибов - множественные следы от инъекций. Со слов пациента накануне болел пневмонией, а следы от инъекций обусловлены внутривенным введением антибиотиков. При обследовании обнаружен положительный тест на ВИЧ, в периферической крови CD4+ лимфоцитов 33 % (485 клеток/мкл). Какие клетки организма наряду с Т хелперами-индукторами имеют CD4 рецептор и могут поражаться ВИЧ. Выберите один ответ: a. нейроны b. клетки щитовидной железы c. клетки поджелудочной железы d. гепатоциты e. клетки микроглии Отзыв Правильный ответ: клетки микроглии Вопрос 231 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса При переливании нативной плазмы с заместительной целью у больной появились жалобы на резкую слабость, тяжелое дыхание. При осмотре: свистящее дыхание, кожа цианотическая, покрыта холодным потом, тахикардия, пульс нитевидный, АД 80/50 мм рт.ст. Какой препарат нужно ввести в первую очередь? Выберите один ответ: a. Преднизолон b. Строфантин c. Анальгин d. Реополиглюкин e. Эуфиллин Отзыв Правильный ответ: Преднизолон Вопрос 232 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса При плановом профилактическом клинико-лабораторном обследовании на предприятии у работника 30 лет выявили следующие иммунологические показатели: CD22+ - 15%; IgG - 14 г/л; IgM - 1,4 г/л; IgA - следы; IgE - 250 нг/мл. Жалоб нет и при объективном осмотре патологии со стороны внутренних органов не выявлено. Оцените имеющиеся изменения и решите, необходимо ли лечение? Если да, то какое? Выберите один ответ: a. Миелопид. b. Ввести иммуноглобулин нормальный в/м. c. Примененить антибиотики. d. Не нужно лечить больного. e. Заместительная терапия внутривенными препаратами иммуноглобулинов Отзыв Правильный ответ: Не нужно лечить больного. Вопрос 233 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса При расспросе установлено, что у больной с 8-10 лет развиваются отеки разной локализации, возникновение которых всегда связано с психоэмоциональным напряжением или травмой, и никогда не сопровождается крапивницей и зудом. Какое заболевание в первую очередь следует заподозрить у данной больной: Выберите один ответ: a. Врожденный дефект системы комплемента b. Общевариабельный иммунодефицит c. Дифтерия d. Рецидивирующий аллергический отек Квинке e. Посттравматический лимфостаз Отзыв Правильный ответ: Врожденный дефект системы комплемента Вопрос 234 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса При селективном дефиците иммуноглобулинов наиболее тяжелая клиника наблюдается при снижении уровня: Выберите один ответ: a. IgG2. b. IgМ. c. IgA. d. IgG4. e. IgE. Отзыв Правильный ответ: IgG2. Вопрос 235 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса При скрининговых обследованиях используется определение специфических антител в: Выберите один ответ: a. Влагалищном секрете. b. Сыворотке крови. c. Слюне. d. Цельной крови. e. Сперме. Отзыв Правильный ответ: Сыворотке крови. Вопрос 236 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса При электрофорезе сыворотки в электрическом поле IgG мигрируют в зону: Выберите один ответ: a. фетопротеинов b. бета – глобулинов c. альфа– глобулинов d. альбуминов e. гамма– глобулинов Отзыв Правильный ответ: гамма– глобулинов Вопрос 237 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Ребенку 7 лет с массой тела 32 кг стоматолог ввел 2 мл 2% лидокаина, после чего больной потерял сознание, начались клонические судороги, расширились зрачки, стал нитевидным пульс, резко упало артериальное давление. Со слов родителей ребенок раньше лечился пенициллином, разведенном на новокаине, а также под аппликационной анестезией удалялись корни молочных зубов. С чем мы имеем дело? Выберите один ответ: a. Прямое побочное действие b. Лекарственный анафилактический шок c. Идиосинкразия d. Психогенная реакция e. Токсическое действие Отзыв Правильный ответ: Лекарственный анафилактический шок Вопрос 238 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Ребенку В. 10 лет для уточнения диагноза необходимо проведение аллергологических проб. За какое время до проведения кожных аллергических проб необходимо отменить антигистаминные препараты? Выберите один ответ: a. За 24 часа b. За 12 часов c. За 2 часа d. За 6 часов e. Все перечисленные ответы не верны Отзыв Правильный ответ: Все перечисленные ответы не верны Вопрос 239 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Ребенок 1 год 7 мес., рожденный ВИЧ-инфицированной матерью, вскармливание грудное до 2-х месяцев. В возрасте до 1 года - крупозная пневмония, тяжелая ветряная оспа, частые ОРВИ, в дальнейшем постоянный субфебрилитет, неустойчивый стул, лимфоаденопатия. В настоящее время - наличие антител к ВИЧ, однократно отрицательный результат ПЦР – исследований в 6 месяцев. Укажите вариант диагноза, который может быть установлен: Выберите один ответ: a. Есть риск заражения ВИЧ ― окончательный диагноз не установлен, требуется дальнейшее наблюдение; b. Серореверсия ― ребенок не инфицирован и может быть исключен из группы наблюдения по подозрению на ВИЧ- инфекцию; c. ВИЧ-инфекция; d. ОВИН. e. СПИД; Отзыв Правильный ответ: ВИЧ-инфекция; Вопрос 240 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Ребенок 10 мес., родился от ВИЧ-инфицированной матери, вскармливание искусственное, клинические проявления ВИЧ отсутствуют. При обследовании получены дважды отрицательные результаты серологического (ИФА, иммуноблот) и вирусологического (ПЦР) тестов. Укажите вариант диагноза, который может быть установлен: Выберите один ответ: a. Серореверсия - ребенок не инфицирован и может быть исключен из группы наблюдения по подозрению на ВИЧ- инфекцию. b. Пре-СПИД; c. Есть риск заражения ВИЧ - окончательный диагноз не установлен, требуется дальнейшее наблюдение; d. СПИД; e. ВИЧ-инфекция; Отзыв Правильный ответ: Есть риск заражения ВИЧ - окончательный диагноз не установлен, требуется дальнейшее наблюдение; Вопрос 241 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Ребенок 2 мес, родился с рядом пороков развития и аномалий: заячья губа, декстрокардия, гипоплазия нижней челюсти, гипертелоризм, аномалия ушных раковин. Страдает судорогами с рождения. По данным УЗИ аплазия вилочковой и паращитовидной желез. Лимфоциты 1,8х109/л, РБТЛ при экспозиции с ФГА отсутствует. IgG — 4 г/л, IgM — 0,6 г/л, IgA — 0,3 г/л; CD3 — 0,20x109/л, CD22 — 0,23x109/л, уровень кальция в сыворотке 1,5 ммоль/л. Укажите правильный диагноз. Выберите один ответ: a. ТКИН b. Синдром Ди Джорджи. c. Синдром Вискотта-Олдрича. d. Синдром Луи-Бар. e. ОВИН. Отзыв Правильный ответ: Синдром Ди Джорджи. Вопрос 242 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Ребенок 7 лет обратился к врачу с жалобами на боль в животе, суставах, тошноту, слабость, затруднение дыхания, температура тела до 35,8, на коже розового цвета пузыри на месте контакта с медузами. Два часа назад ребенок купался в море. Чем наиболее вероятно обусловлено состояние ребенка? Выберите один ответ: a. Перегреванием b. Отравлением c. Переохлаждением d. Солнечным ударом e. Анафилактической реакцией Отзыв Правильный ответ: Анафилактической реакцией Вопрос 243 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Ребенок 7 лет обратился к врачу с жалобами на боль в животе, суставах, тошноту, слабость, затруднение дыхания, температура тела до 35,8, на коже розового цвета пузыри на месте контакта с медузами. Два часа назад ребенок купался в море. Чем наиболее вероятно обусловлено состояние ребенка? Выберите один ответ: a. Отравлением b. Переохлаждением c. Солнечным ударом d. Анафилактической реакцией e. Перегреванием Отзыв Правильный ответ: Анафилактической реакцией Вопрос 244 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Ребенок В., в возрасте 1 год получил прививку живой коревой вакциной. Какой иммунитет у него сформировался? Выберите один ответ: a. Искусственно приобретенный активный. b. Искусственно приобретенный пассивный. c. Естественно приобретенный пассивный. d. Естественно приобретенный неспецифический. e. Искусственно приобретенный неспецифический. Отзыв Правильный ответ: Искусственно приобретенный активный. Вопрос 245 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Ребенок во время игры порезал ногу осколком стекла и был направлен в поликлинику для введения противостолбнячной сыворотки. С целью предупреждения развития анафилактического шока лечебную сыворотку вводили по Безредко. Какой механизм лежит в основе подобного способа гипосенсибилизации организма? Выберите один ответ: a. Стимуляция иммунологической толерантности к антигену b. Связывание рецепторов к IgE на тучных клетках c. Стимуляция синтеза антиген-специфичных IgG d. Блокирование синтеза медиаторов в тучных клетках e. Связывание фиксированных на тучных клетках IgE Отзыв Правильный ответ: Связывание фиксированных на тучных клетках IgE Вопрос 246 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Ребенок во время игры порезал ногу осколком стекла и был направлен в поликлинику для введения противостолбнячной сыворотки. С целью предупреждения развития анафилактического шока лечебную сыворотку вводили по Безредко. Какой механизм лежит в основе подобного способа гипосенсибилизации организма? Выберите один ответ: a. Стимуляция иммунологической толерантности к антигену b. Блокирование синтеза медиаторов в тучных клетках c. Связывание фиксированных на тучных клетках IgE d. Связывание рецепторов к IgE на тучных клетках e. Стимуляция синтеза антиген-специфичных IgG Отзыв Правильный ответ: Связывание фиксированных на тучных клетках IgE Вопрос 247 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Ребенок жалуется на повышение температуры до 38°С, выраженный зуд кожи, появление сыпи по всему телу. Вечером съел большое количество мандарин. Какие препараты необходимо назначить в первую очередь? Выберите один ответ: a. Холестирамин b. Антибиотики c. Жаропонижающие средства d. Антигистаминные e. Салицилаты Отзыв Правильный ответ: Антигистаминные Вопрос 248 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Ребенок жалуется на повышение температуры до 38°С, выраженный зуд кожи, появление сыпи по всему телу. Вечером съел большое количество мандарин. Какие препараты необходимо назначить в первую очередь? Выберите один ответ: a. Холестирамин b. Жаропонижающие препараты c. Антибиотики d. Антигистаминные e. Салицилаты Отзыв Правильный ответ: Антигистаминные Вопрос 249 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Ребенок С. 12 лет. В течение последнего года несколько раз на коже сгибательных поверхностей конечностей, запястьях, шее появлялась сливающаяся папулезная сыпь с выраженной лихенификацией. Установлен диагноз аллергического дерматита. Этиотропная терапия аллергических заболеваний предусматривает: Выберите один ответ: a. Прекращение контакта с аллергеном b. Элиминацию аллергена c. Все перечисленные мероприятия d. Ни одно из перечисленных мероприятий e. Предупреждение контакта с аллергеном Отзыв Правильный ответ: Все перечисленные мероприятия Вопрос 250 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Ребенок, 7 лет, обследуется в связи с субфебрилитетом на протяжении года. На 3-й день после рождения – сепсис, по поводу которого длительно лечился. С 5-ти месяцев жизни - рецидивирующий гнойный отит, рецидивирующий гнойный бронхит. Задержка роста. В крови выраженная лимфопения, КТ исключила наличие опухоли. К какому специалисту прежде всего необходимо направить на консультацию ребенка? Выберите один ответ: a. Иммунологу. b. Гематологу. c. Педиатру. d. Лор-врачу. e. Пульмонологу. Отзыв Правильный ответ: Иммунологу. Вопрос 251 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса СД 19 является маркером. Выберите один ответ: a. Т-хелперов b. Нейтрофилов c. зрелых В-лимфоцитов d. цитотоксических лимфоцитов e. В-лимфоцитов Отзыв Правильный ответ: В-лимфоцитов Вопрос 252 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Снижение эффективности фагоцитоза наблюдается в условиях: Выберите один ответ: a. активации системы комплемента b. дефицита Т-клеток c. активации симпатико-адреналовой системы d. активации В-клеток e. лейкопении, дефицита опсонинов Отзыв Правильный ответ: лейкопении, дефицита опсонинов Вопрос 253 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Содержание пыли сахарного тростника в воздухе рабочей зоны при изготовлении сахара превышает ПДК в 4-6 раз. Рабочие, которые работают в таких производственных условиях жалуются на постоянный сухой кашель утром и днем с незначительным количеством мокроты с прожилками крови, иногда кровохарканье, острые приступы одышки вечером, утром и при физическом нагрузке. У больных отмечают повышение температуры тела до 39°С с лихорадкой вечером или утром, выраженную астению, анорексию, быструю потерю массы тела, иногда - дисфонию. Улучшение наступает (со слов работников) через неделю после прекращения контакта с фактором болезни. Указанные признаки характерны для пыли, которая обладает действием: Выберите один ответ: a. Мутагенным b. Остронаправленным c. Аллергенным d. Канцерогенным e. Фиброгенным Отзыв Правильный ответ: Аллергенным Вопрос 254 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Специфические ВИЧ-АТ не определяются в указанных тестах: Выберите один ответ: a. Непрямого твердофазного иммуноферментного анализа (ИФА). b. Исследования в культуре клеток. c. Конкурентного твердофазного (ИФА). d. Иммуноблота. e. Агглютинационных методов иммунопреципитации (РИП) и непрямой иммунофлюоресценции. Отзыв Правильный ответ: Исследования в культуре клеток. Вопрос 255 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Среди мер, оказывающих существенное влияние на снижение степени риска заражения ВИЧ – инфекцией указывают следующие. Укажите, какой из них неприемлем. Выберите один ответ: a. Уменьшение употребления инъекционных наркотиков. b. Кормление ребёнка, родившегося от ВИЧ – инфицированной матери, исключительно питательными смесями. c. Проверка донорской крови на ВИЧ – инфицированность. d. Уменьшение болезней, передаваемых половым путём. e. Изменение поведения среди мужчин гомо- и бисексуалов. Отзыв Правильный ответ: Кормление ребёнка, родившегося от ВИЧ – инфицированной матери, исключительно питательными смесями. Вопрос 256 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Т- хелперы несут на своей поверхности следующие рецепторы: Выберите один ответ: a. СД7, СД8 b. СД5, СД6 c. СД3, СД4 d. СД2, СД3, e. СД3, СД8 Отзыв Правильный ответ: СД3, СД4 Вопрос 257 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Т-клеточный рецептор цитотоксических лимфоцитов распознает антиген в комплексе с молекулой: Выберите один ответ: a. гистамина b. МНС c. Ig М d. цитокина-I класса e. МНС-II класса Отзыв Правильный ответ: МНС-II класса Вопрос 258 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Тяжелые оппортунистические инфекции возникают у ВИЧ- инфицированных лиц: Выберите один ответ: a. при снижении СД4 лимфоцитов ниже 500 кл\мкл b. при снижении СД4 лимфоцитов ниже 200 кл\мкл c. при снижении СД4 лимфоцитов ниже 300 кл\мкл d. при снижении лейкоцитов ниже 3000 кл\мкл e. при снижении Т- лимфоцитов ниже 500 кл\мкл Отзыв Правильный ответ: при снижении СД4 лимфоцитов ниже 200 кл\мкл Вопрос 259 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У 12-летней девочки, болеющей в течение 6 лет бронхиальной астмой, развился приступ удушья. Какие медикаменты в первую очередь следует назначить ребенку? Выберите один ответ: a. Антигистаминные b. Кортикостероиды c. Антибиотики d. Муколитики e. Ингаляционные бета-2-агонисты Отзыв Правильный ответ: Ингаляционные бета-2-агонисты Вопрос 260 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У 5-летнего мальчика после игры с кошкой через полчаса появился зуд кожи, отек и участки сыпи с локализацией на лице, верхних конечностях, груди, животе, спине, начал нарастать отек губ, языка, затруднение дыхания. Назначение препаратов какой группы будет наиболее эффективным в данном случае. Выберите один ответ: a. Симпатолитики b. Антигистаминные препараты c. Кортикостероиды d. Холинолитики e. Симпатомиметики Отзыв Правильный ответ: Кортикостероиды Вопрос 261 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У 6-летнего ребенка с бронхиальной астмой I степени тяжести после перенесенной ОРВИ, во время физической нагрузки появляется редкий кашель, экспираторная одышка. Показатели пикфлоуметрии уменьшились на 20%. Какой из ниже приведенных бета-2- антагонистов вы предпочтете для предупреждения приступа астмы нагрузки? Выберите один ответ: a. Адреналин b. Серевент c. Беротек d. Вентолин e. Алупент Отзыв Правильный ответ: Серевент Вопрос 262 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У беременной 25 лет с отягощенным аллергологическим анамнезом (поллиноз) в сроке беременности 28 нед. после стрессовой ситуации внезапно появилось шумное свистящее дыхание, одышка, цианоз лица. При аускультации: над легкими дыхание ослаблено, много сухих свистящих хрипов, при перкуссии - коробочный звук. После приступа у женщины выделилось небольшое количество тягучей мокроты. Какой наиболее вероятный диагноз? Выберите один ответ: a. Приступ бронхиальной астмы b. Тромбоэмболия легочной артерии c. Обструктивный бронхит d. Отек легких e. Угроза прерывания беременности Отзыв Правильный ответ: Приступ бронхиальной астмы Вопрос 263 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У больного 20 лет после укуса пчелы появилась осиплость голоса, лающий кашель. Одышка, беспокойство. На коже элементы ярко-розового цвета уртикарной сыпи. Какой диагноз наиболее вероятен: Выберите один ответ: a. Псевдоаллергические реакции, связанные с неспецифическим высвобождением гистамина b. Иммунокомплексные реакции c. Цитотоксические реакции d. Реакция гиперчувствительности замедленного типа e. Реакция гиперчувствительности немедленного типа Отзыв Правильный ответ: Реакция гиперчувствительности немедленного типа Вопрос 264 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У больного 20 лет после укуса пчелы появилась осиплость голоса, лающий кашель. Одышка, беспокойство. На коже элементы ярко-розового цвета уртикарной сыпи. Какой диагноз наиболее вероятен: Выберите один ответ: a. Псевдоаллергические реакции b. Иммунокомплексные реакции c. Цитотоксические реакции d. Реакция гиперчувствительности немедленного типа e. Реакция гиперчувствительности замедленного типа Отзыв Правильный ответ: Реакция гиперчувствительности немедленного типа Вопрос 265 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У больного 28 лет, у которого 8 месяцев назад выявили ВИЧ, обнаружена персистирующая генерализованная лимфоаденопатия. О чем это свидетельствует? Выберите один ответ: a. о развитии инфекционных осложнений b. болезнь перешла в стадию клинически латентного течения c. о развитии злокачественного осложнения - лимфогрануломатоза d. болезнь перешла в стадию пре-СПИД e. болезнь перешла в терминальную стадию Отзыв Правильный ответ: болезнь перешла в стадию клинически латентного течения Вопрос 266 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У больного А. в августе после работы на даче развилось состояние, характеризуемое врачом, как состояние повышенной и качественно измененной реакции на поступление в организм соединений антигенной или гаптенной природы. Какое из перечисленных состояний наиболее подходит под описанную врачом характеристику? Выберите один ответ: a. Парааллергия b. Тахифилаксия c. Аллергия d. Анафилаксия e. Иммунологическая толерантность Отзыв Правильный ответ: Аллергия Вопрос 267 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У больного ангиной после приема сульфаниламидов появились большие очаги эритемы с пузырями на коже и слизистых оболочках рта, глаз, половых органов. При прикосновении к ним наблюдается отслоение эпидермиса (симптом Никольского). Наиболее вероятный диагноз? Выберите один ответ: a. Псориаз b. Бешиха c. Эризипелоид d. Дерматит e. Токсический эпидермолиз (синдром Лайелла) Отзыв Правильный ответ: Токсический эпидермолиз (синдром Лайелла) Вопрос 268 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У больного Б., 4 лет обнаружено в сыворотке крови увеличенние уровня IgE -534,3 нг/мл. Какая патология может быть заподозрена у пациента? Выберите один ответ: a. Хронический тонзилит, гайморит. b. Аллергическое заболевание, поллиноз. c. Гломерулонефрит, пиелонефрит d. Аутоиммунный процесс, гипоплазия тимуса. e. Аутоиммунный тиреоидит,. Отзыв Правильный ответ: Аллергическое заболевание, поллиноз. Вопрос 269 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У больного Б., 4 лет, обнаружены увеличенные уровни в сыворотке крови IgE (534.3 нг/мл при норме от 0 до 190 нг/мл). Какая патология может быть заподозрена у пациента? Выберите один ответ: a. Хронический тонзиллит, гайморит. b. Аутоиммунный тиреоидит, гипоплазия тимуса. c. Аутоиммунный процесс, панкреатит. d. Гломерулонефрит, пиелонефрит e. Аллергическое заболевание, гельминтоз. Отзыв Правильный ответ: Аллергическое заболевание, гельминтоз. Вопрос 270 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У больного В. 29 лет после купания в холодной воде развились симптомы крапивницы. При тяжелом течении генерализованная крапивница может проявляться: Выберите один ответ: a. Головной болью b. Лихорадкой c. Общим недомоганием d. Всеми перечисленными симптомами e. Ознобом Отзыв Правильный ответ: Всеми перечисленными симптомами Вопрос 271 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У больного В., 25 лет, рецидивирующий стоматит. Причиной заболевания возможно является дефицит антител на поверхности слизистой рта. Укажите на наличие антител какого класса необходимо исследовать слюну пациента для подтверждения данного предположения? Выберите один ответ: a. Ig A b. Ig G c. Ig D d. Ig M. e. Ig E Отзыв Правильный ответ: Ig A Вопрос 272 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У больного В., 32 лет, при профилактическом обследовании обнаружен HBs-Ag. На какой меркер необходимо провести анализ для дифференциальной диагностики репликативной и интегративной форм вирусного гепат. В. Выберите один ответ: a. Повторить анализ на HBs-Ag b. IgM-HBcor c. DHK-HBV d. Anti-HBs-Ag e. IgG-HBcor Отзыв Правильный ответ: DHK-HBV Вопрос 273 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У больного ВИЧ-инфекцией, 32 лет, при последнем мониторинговом исследовании обнаружили снижение абсолютного числа Th<250 в 1 мкл. С какой целью ему назначили курс бисептола? Выберите один ответ: a. Профилактика цитомегаловирусной инфекции; b. Профилактика стафилококковых пневмоний; c. Профилактика кандидоза. d. Профилактика пневмоцистной пневмонии; e. Профилактика нейро-СПИДа; Отзыв Правильный ответ: Профилактика пневмоцистной пневмонии; Вопрос 274 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У больного во время проведения внутрикожной реакции на пенициллин внезапно появилась боль за грудиной, потеря сознания, судороги, выраженная артериальная гипотензия, цианоз. Ваш наиболее вероятный диагноз? ~Острый инфаркт миокарда ~Тромбоэмболия легочной артерии} Выберите один ответ: a. Эпилептический статус b. Токсико-инфекционный шок c. Анафилактический шок Отзыв Правильный ответ: Анафилактический шок Вопрос 275 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У больного ежегодно в период с середины апреля и до конца мая возникают явления ринита и конъюнктивита. Сенсибилизация к пыльце каких типов растений наиболее вероятна у данного больного? Выберите один ответ: a. Спорам лишайников b. Пыльце злаковых трав c. Пыльце сорных трав d. Пыльце деревьев e. Пыльце кустарников Отзыв Правильный ответ: Пыльце деревьев Вопрос 276 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У больного К. 35 лет в иммунограмме выявлены следующие изменения. ПОКАЗАТЕЛЬ В НОРМЕ У ОБСЛЕДУЕМОГО СD3+лимфоциты в% 60-80 73 CD4+ лимфоциты в% 33-50 40 CD8+лимфоциты в% 16-39 29 CD16+лимфоциты в% 3-10 7 CD20+лимфоциты в% 6-23 21 Индекс CD4+/CD8+ 1,5-2,0 1,5 Фагоцитарная активность % 50-90 68 Фагоцитарное число 2-9 5 Фагоцитарный резерв % 65 IgG, г/л 0,9-4,5 6,0 IgA, г/л 8-20 2 IgM, г/л 0,6-2,5 1,8 Какое звено иммунитета нарушено по результатам представленной иммунограммы? Выберите один ответ: a. Клеточное звено иммунитета b. Фагоцитарное звено иммунитета c. Гуморальное и клеточное и фагоцитарное звенья иммунитета d. Гуморальное звено иммунитета e. Гуморальное и клеточное звенья иммунитета Отзыв Правильный ответ: Гуморальное звено иммунитета Вопрос 277 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У больного К., 18 лет, через 5-8 дней после применения значительных количеств лечебной сыворотки выявились кожные высыпания, зуд, припухлость, боли в суставах, повысилась температура тела, в моче появился белок. Был поставлен диагноз сывороточная болезнь. Что является важным фактором в патогенезе этого синдрома? Выберите один ответ: a. Дегрануляция тканевых базофилов. b. Накопление в крови циркулирующих иммунных комплексов c. Цитолиз форменных элементов крови d. Активация макрофагов e. Активация Т-киллеров. Отзыв Правильный ответ: Накопление в крови циркулирующих иммунных комплексов Вопрос 278 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У больного Р., 29 лет, в течение 1,5 лет отмечается рецидивирующий фурункулез. Одной из возможных причин данного заболевания является нарушение фагоцитарной антибактериальной активности. Фагоцитарную функцию каких - в первую очередь - клеток необходимо исследовать, чтобы подтвердить данное предположение? Выберите один ответ: a. Эритроциты b. Нейтрофилы c. Ретикулоциты d. Тучные клетки e. Эозинофилы Отзыв Правильный ответ: Нейтрофилы Вопрос 279 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У больного с приступом бронхиальной астмы сопутствующим заболеванием является стенокардия. Какое бронхолитическое средство нужно назначать в таком случае? Выберите один ответ: a. Сальбутамол b. Атропина сульфат c. Изадрин d. Адреналина гидрохлорид e. Эуфиллин Отзыв Правильный ответ: Сальбутамол Вопрос 280 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У больного С., 3 лет, обнаружен селективный дефицит общего Ig A. В сыворотке крови его значения составили 0,05 г/л (норма 0,33-1,13 г/л). Какая наиболее вероятно патология может развиться у ребенка? Выберите один ответ: a. Общий вариабельный иммунодефицит. b. Атопическое заболевание. c. Лимфогранулематоз. d. Лабиальный герпес. e. Инфекционный мононуклеоз. Отзыв Правильный ответ: Лабиальный герпес. Вопрос 281 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У больного через 9 суток после введения лечебной сыворотки появилась крапивница, зуд кожи, отек ее и слизистых оболочек, припухлость лимфатических узлов. Какое заболевание развилось? Выберите один ответ: a. Сывороточная болезнь b. Феномен Овери c. Феномен Шварцмана d. Отек Квинке e. Поллиноз Отзыв Правильный ответ: Сывороточная болезнь Вопрос 282 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У больного, который проходит в стационаре курс лечения по поводу бронхиальной астмы, сопутствующим заболеванием является глаукома. Препараты какой группы в связи с этим не рекомендуется включать в терапию бронхиальной астмы? Выберите один ответ: a. Адреномиметики b. Глюкокортикоиды c. М-холиноблокаторы d. Адреноблокаторы e. Миотропные спазмолитики Отзыв Правильный ответ: М-холиноблокаторы Вопрос 283 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У больного, получившего травму в автомобильной катастрофе, через 7 дней появились первые симптомы столбняка. Ему назначили курс лечения противостолбнячной сыворотки и больной начал выздоравливать. Через две недели у больного повысилась температура, увеличились лимфоузлы, появилась отечность суставов, сыпь, зуд и нарушение со стороны сердечно-сосудистой системы. Как называется состояние, которое возникло у больного? Выберите один ответ: a. Сывороточная болезнь b. Крапивница c. Анафилактический шок d. Дисбактериоз e. Отек Квинке Отзыв Правильный ответ: Сывороточная болезнь Вопрос 284 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У больного, страдающего поллинозом с риноконьюктивальным и бронхоспастическим синдромом, выявлена сенсибилизация к полыни, циклохене, лебеде, амброзии, клеверу, крапиве, конопле. К каким растительным продуктам питания могут появиться перекрестные аллергические реакции? Выберите один ответ: a. овес, пшеница, ячмень, петрушка b. халва, семечки подсолнечника и масло, бананы, дыни c. орехи (лесные), морковь, сельдерей d. яблоки, черешни, слива e. щавель, шпинат, картофель, абрикосы Отзыв Правильный ответ: овес, пшеница, ячмень, петрушка Вопрос 285 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У больной 58 лет, получающей лечение препаратами йода per clisma, для лечения дисбактериоза, на 5 день лечения появилось повышение температуры тела до 37,3°С, першение в горле, сухой кашель, удушье. Как расценить это состояние? Выберите один ответ: a. Астматический бронхит b. ОРЗ c. Острый бронхит d. Псевдоаллергическая реакция Отзыв Правильный ответ: ОРЗ Вопрос 286 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У больной К. 4 дня назад появилась сыпь на коже, которая сопровождается зудом. Беспокоит вздутие живота, тупая боль в правом подреберье, запор. За день до этого съела копченое мясо. Раньше похожие реакции появлялись после употребления значительного количества томатов, клубники, шоколада. Объективно: на коже лица, туловища, конечностей уртикарная сыпь. Уровень общего IgE в норме. Какой наиболее вероятный диагноз? Выберите один ответ: a. Хроническая крапивница b. Идиосинкразия c. Псевдоаллергия d. Атопический дерматит e. Пищевая аллергия Отзыв Правильный ответ: Псевдоаллергия Вопрос 287 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У больной М. наблюдается локальная реакция на укус пчелы, возникшая в первые минуты после укуса. По какому типу реакции гиперчувствительности она проходит? Выберите один ответ: a. Замедленному типу b. Анафилактическому c. Цитотоксическому d. Идиотип-антиидиотип e. Иммунокомплексному Отзыв Правильный ответ: Анафилактическому Вопрос 288 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У больной М., 45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Во время вводного наркоза 1% раствором тиопентала натрия в обычной дозе внезапно возникло ухудшение состояния: появились боли за грудиной, затрудненное дыхание. Объективно: без сознания, гиперемия лица и шеи, зрачки умеренно расширены, реакция на свет отсутствует, ЧД- 35/мин, над легкими сухие свистящие хрипы, АД 80/40 мм. рт.ст, РS-нитевидный, до 110/мин. Что стало причиной такого состояния? Выберите один ответ: a. Анафилактоидные реакции b. Передозировка препарата c. Тромбоэмболия легочной артерии d. Идиосинкразия e. Сенсибилизация Отзыв Правильный ответ: Анафилактоидные реакции Вопрос 289 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У больной после проведения вакцинации против дифтерии (АКДС) через некоторое время появилась резкая слабость, головокружение, сердцебиение, одышка. Объективно: выражены бледность кожи и слизистых, потливость. Ps 110/мин., АД 80/50 мм рт.ст. Причина ухудшения состояния больной? Выберите один ответ: a. Отек Квинке b. Геморрагический шок c. ДВС-синдром d. Анафилактический шок e. Болевой шок Отзыв Правильный ответ: Анафилактический шок Вопрос 290 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У больной С., 43 года, после внутримышечного введения амоксициллина через 20 минут появились слабость,головокружение, головная боль, страх смерти. Кожа бледная, зудит, на месте инъекции розовая сыпь. Артериальное давление 80 мм ртст, чсс-115 уд/мин. Поставьте диагноз: Выберите один ответ: a. Многоморфная экссудативная эритема b. Синдром Лайелла c. Анафилактоидный шок d. Крапивница e. Анафилактический шок Отзыв Правильный ответ: Анафилактический шок Вопрос 291 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У больной С., 43 года, после внутримышечного введения амоксициллина через 20 минут появились слабость, головокружение, головная боль, страх смерти. Кожа бледная, зудит, на месте инъекции розовая сыпь. Артериальное давление - 80 мм рт.ст., ЧСС-115 уд/мин. Поставьте диагноз: Выберите один ответ: a. Анафилактический шок b. Многоморфная экссудативная эритема c. Анафилактоидный шок d. Крапивница e. Синдром Лайелла Отзыв Правильный ответ: Анафилактический шок Вопрос 292 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У девочки 14 лет экспираторная одышка. Состояние развилось после игры с собакой. В анамнезе болеет бронхиальной астмой. Каким из ниже перечисленных биологически активным веществом вероятнее вызван спазм гладких мышц бронхиол девочки? Выберите один ответ: a. Ацетилхолин b. Брадикинин c. Лейкотриен Д4 d. Серотонин e. Тромбоксан А2 Отзыв Правильный ответ: Лейкотриен Д4 Вопрос 293 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У девочки, которая лечилась антибиотиками из группы пенициллина по поводу острого бронхита, на 3-й день развился аллергический дерматоз. Какой препарат больному надо назначить? Выберите один ответ: a. Кромолин - натрий b. Лоратадин c. Эфедрин гидрохлорид d. Левамизол e. Беклометазон Отзыв Правильный ответ: Лоратадин Вопрос 294 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У женщины 22 лет через 5 часов после приема в пищу морепродуктов на коже туловища, дистальных отделов конечностей появились маленькие зудящие папулы, частью сливающиеся между собой. Через сутки высыпания самопроизвольно исчезли. Назовите механизм гиперчувствительности, лежащий в основе данных изменений. Выберите один ответ: a. Антителоопосредованный клеточный цитолиз b. Атопия (местная анафилаксия) c. Системная анафилаксия d. Иммунокомплексная гиперчувствительность e. Клеточная цитотоксичность Отзыв Правильный ответ: Атопия (местная анафилаксия) Вопрос 295 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У женщины 42 лет, страдающей хроническим синуитом, развилась острая форма артрита. Врач назначил лечение ацетилсалициловой кислотой. В анамнезе склонности к аллергическим реакциям у больной не было. Внезапно после введения препарата у больной развился бронхоспазм. Наиболее вероятным патогенетическим механизмом бронхоконстрикции является: Выберите один ответ: a. Инфекционно-зависимый b. Атопический c. Иммунопатологический d. Первично-измененная реактивность бронхов e. Адренергический дисбаланс Отзыв Правильный ответ: Первично-измененная реактивность бронхов Вопрос 296 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У женщины 45 лет, в период цветения трав появилось острое воспалительное заболевание верхних дыхательных путей и глаз: гиперемия, отек, выделения слизистого характера. Вид лейкоцитоза будет наиболее характерным при этом? Выберите один ответ: a. Базофилия b. Моноцитоз c. Эозинофилия d. Лимфоцитоз e. Нейтрофилия Отзыв Правильный ответ: Эозинофилия Вопрос 297 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У лиц пожилого возраста могут выявляться все изменения показателей ФВД, кроме: Выберите один ответ: a. Снижения объема форсированного выдоха за первую секунду (ОФВ1) b. Увеличения минутной вентиляции легких (МВД) c. Увеличения остаточного объема легких (ООЛ) d. Увеличения соотношения ООЛ/ЖЛ e. Снижения жизненной емкости легких (ЖЕЛ) Отзыв Правильный ответ: Увеличения минутной вентиляции легких (МВД) Вопрос 298 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У мальчика 12 лет на фоне проведения скарификационных кожных аллергопроб внезапно в течении 10 мин покраснело лицо, появились головокружение, затрудненное свистящее дыхание, диффузный цианоз, АД 40/0 мм рт.ст. В анамнезе - бронхиальная астма. Ваши первоочередные действия Выберите один ответ: a. Введение преднизолона b. Проведение бронхоскопии c. Введение адреналина d. Введение эуфиллина e. Введение димедрола Отзыв Правильный ответ: Введение адреналина Вопрос 299 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У мальчика 12 лет на фоне проведения скарификационных кожных аллергопроб внезапно в течении 10 мин покраснело лицо, появились головокружение, затрудненное свистящее дыхание, диффузный цианоз, АД 40/0 мм рт.ст. В анамнезе - бронхиальная астма. Ваши первоочередные действия. Выберите один ответ: a. Проведение бронхоскопии b. Введение эуфиллина c. Введение адреналина d. Введение димедрола e. Введение преднизолона Отзыв Правильный ответ: Введение адреналина Вопрос 300 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У мальчика 3-х лет после употребления в пищу значительного количества шоколадных конфет появилась периоральная папулезная зудящая сыпь, везикулярные элементы на слизистой ротовой полости, понос. Какие патогенетические реакции наиболее вероятно лежат в основе развития данного состояния: Выберите один ответ: a. Псевдоаллергические реакции, связанные с неспецифическим высвобождением гистамина b. Иммунокомплексные реакции c. Реакция гиперчувствительности замедленного типа d. Реакция гиперчувствительности немедленного типа e. Цитотоксические реакции Отзыв Правильный ответ: Псевдоаллергические реакции, связанные с неспецифическим высвобождением гистамина Вопрос 301 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У мальчика 3-х лет после употребления в пищу значительного количества шоколадных конфет появилась периоральная папулезная зудящая сыпь, везикулярные элементы на слизистой ротовой полости, понос. Какие патогенетические реакции наиболее вероятно лежат в основе развития данного состояния: Выберите один ответ: a. Реакция гиперчувствительности замедленного типа b. Цитотоксические реакции c. Псевдоаллергические реакции d. Реакция гиперчувствительности немедленного типа e. Иммунокомплексные реакции Отзыв Правильный ответ: Псевдоаллергические реакции Вопрос 302 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У мальчика 4-х лет в течении 2-х лет имеются проявления обструктивного синдрома (2-3 раза в год), экспираторная одышка, сухой приступообразный кашель, ухудшение состояния вечером и в ночное время. В раннем возрасте отмечались проявления аллергического диатеза. Какой из приведенных диагнозов наиболее вероятный? Выберите один ответ: a. Стенозирующий ларинготрахеит b. Бронхиальная астма c. Обструктивный бронхит d. Рецидивирующий бронхит e. Муковисцидоз (легочная форма) Отзыв Правильный ответ: Бронхиальная астма Вопрос 303 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У мальчика Т. с уровнем IgE 3750,0 нг/мл (норма до 100 нг/мл) врач заподозрил первичный иммунодефицит. Укажите первичный иммунодефицит, при котором обнаруживают необычайно высокие показатели Ig E. Выберите один ответ: a. Селективный дефицит IgA b. Синдром Луи - Барр c. Болезнь Брутона d. Синдром Вискотта - Олдрича e. Cиндром Чигиака - Хигаши Отзыв Правильный ответ: Синдром Вискотта - Олдрича Вопрос 304 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У мужчины 23 лет, которому месяц назад в связи с кровотечением было сделано переливание крови от ВИЧ-негативного донора, остро повысилась температура тела, появилась сильная головная боль, ломота во всем теле, обильный водянистый стул, увеличились лимфатические узлы. На коже краснушная сыпь без зуда. ИФА на ВИЧ положительный в низком титре. Эпиданамнез на ВИЧ не отягощен. Жена здорова. Возможно ли инфицирование ВИЧ донорской кровью, если да, то как это доказать? Выберите один ответ: a. Нет, невозможно. b. Да, провести донору иммунологическое исследование. c. Да, проверить повторно оставшуюся кровь на анти-ВИЧ. d. Да, проверить повторно донора на анти-ВИЧ. e. Да, обследовать донора методом ПЦР. Отзыв Правильный ответ: Да, обследовать донора методом ПЦР. Вопрос 305 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У мужчины 27 лет, болеющего поллинозом, 2 года назад появились приступы экспираторной одышки. Принимает тайлед 4 раза в сутки. При приступах одышки, возникающих 3-4 раза в неделю, дополнительно использует сальбутамол. Оптимальный вариант дальнейшего лечения больного? Выберите один ответ: a. Назначить ингаляционные кортикостероиды b. Начать специфическую иммунотерапию c. Продолжить ту же самую терапию d. Заменить тайлед инталом e. Назначить кортикостероиды перорально Отзыв Правильный ответ: Назначить ингаляционные кортикостероиды Вопрос 306 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У пациента в связи с предполагаемым введением пенициллина планируется проведение скарификационной пробы. В анамнезе анафилактический шок на метициллин. Показано ли проведение кожной пробы? Выберите один ответ: a. Провести капельную пробу с бензилпенициллином, разведенным в 100 раз, с отрицательным контролем на растворитель и положительным на гистамин b. Проводить не надо c. Провести скарификационную пробу с отрицательным контролем d. Определить уровень специфических IgЕ к антигенным детерминантам пенициллинов в РАСТ e. Провести скарификационную пробу с отрицательным и положительным контролями Отзыв Правильный ответ: Проводить не надо Вопрос 307 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У пациента В., 10 лет, в иммунограмме обнаружены высокие значения сывороточного IgE. Укажите заболевание, для которого характерна гипериммуноглобулин-Е-емия. Выберите один ответ: a. Поллиноз b. Сывороточная болезнь c. Лекарственный гломерулонефрит d. Туберкулез e. Контактный дерматит Отзыв Правильный ответ: Поллиноз Вопрос 308 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У пациента К., 37 лет, в течение последних 5 лет после кратковременных солнечных инсоляций на кожных покровах шеи возникает покраснение, зуд, везикулярная сыпь. При осмотре и обследовании - подозрение на псевдоаллергическую реакцию. Что характерно для псевдоаллергических реакций? Выберите один ответ: a. Наличие сенсибилизированных Т-лимфоцитов b. Повышенные уровни общего IgЕ c. Отягощенный аллергоанамнез d. Степень клинических проявлений зависит от длительности инсоляции e. Реакция возникает вне зависимости от длительности инсоляции Отзыв Правильный ответ: Степень клинических проявлений зависит от длительности инсоляции Вопрос 309 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У пациента С., 14 лет, обнаружены сниженные показатели процентного и абсолютного содержания в крови натуральных киллеров (CD16+). Какова роль вышеуказанных клеток в иммунном ответе? Выберите один ответ: a. Обеспечивают гуморальный иммунный ответ. b. Способствуют развитию толерантности. c. Обладают цитотоксической активностью. d. Блокируют активность Т-хелперов. e. Подавляют гуморальный иммунный ответ. Отзыв Правильный ответ: Обладают цитотоксической активностью. Вопрос 310 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У пациента С., 6 мес., атопический дерматит, пищевая аллергия. Для него этиологически значимым аллергеном не может быть: Выберите один ответ: a. Глюкоза b. Полисахариды овощей c. Белок материнского молока d. Пищевая добавка e. Белок телятины Отзыв Правильный ответ: Глюкоза Вопрос 311 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У пациентки 33 г., при введении в/в феррум-лека возникла сильная головная боль, шум в ушах, боли за грудиной, чувство жара, потливость. Об-но: состояние больной тяжелое, PS 115/мин., нитевидный, сердечные тоны ослаблены, ритмичные. АД 80/30 мм рт.ст. В легких - везикулярное дыхание. Какой из препаратов необходимо ввести в первую очередь? Выберите один ответ: a. Эуфиллин b. Преднизолон c. Атропин d. Кордиамин e. Димедрол Отзыв Правильный ответ: Преднизолон Вопрос 312 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У пациентки К. 28 лет при скрининговом обследовании была выявлена положительная реакция ИФА на ВИЧ и затем подтвержден диагноз ВИЧинфекции. Какие основные показатели используются для мониторинга ВИЧ у данной пациентки? Выберите один ответ: a. Лейкоциты, соотношение Th/Ts; b. Эритроциты, гемоглобин, моноциты %, Th-л %; c. Эритроциты, гемоглобин, лейкоциты с подсчетом лейкоформулы; d. Лимфоциты, количество РНК-копий ВИЧ. e. Абсолютное число и % Th-л, количество РНК-копий ВИЧ; Отзыв Правильный ответ: Абсолютное число и % Th-л, количество РНК-копий ВИЧ; Вопрос 313 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У ребенка 10 лет отмечается блефароспазм, светобоязнь, слезотечение. Вышеупомянутые симптомы усиливаются весной и летом. Ребенок болеет в течении нескольких лет. Объективно: оба глаза - отек и гиперемия конъюнктивы век. Ее поверхность бугристая, вследствие наличия разрастаний разнообразной формы и размеров, напоминающих "булыжную мостовую". В конъюнктивальной полости нитевидные тягучие выделения. Ваш диагноз? Выберите один ответ: a. Ангулярный конъюнктивит b. Медикаментозный конъюнктивит c. Трахома d. Дифтерийный конъюнктивит e. Весенний конъюнктивит Отзыв Правильный ответ: Весенний конъюнктивит Вопрос 314 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У ребенка 5 лет после внутримышечного введения раствора пенициллина появились слабость, чувство ужаса, помрачение сознания, бледность кожи с уртикарной сыпью на ягодицах. При обследовании: ЧСС 110/мин., АД 70/55 мм рт. ст. Как оценить это состояние? Выберите один ответ: a. Аллергический контактный дерматит b. Синдром Лайелла c. Анафилактический шок d. Ангионевротический отек e. Крапивница Отзыв Правильный ответ: Анафилактический шок Вопрос 315 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У ребенка 5 лет после внутримышечного введения раствора пенициллина появились слабость, чувство ужаса, помрачение сознания, бледность кожи с уртикарной сыпью на ягодицах. При обследовании ЧСС 110/мин, АД 70/55 мм рт.ст. Как расценить это состояние? Выберите один ответ: a. Синдром Лайелла b. Анафилактический шок c. Ангионевротический отек d. Аллергический контактный дерматит e. Крапивница Отзыв Правильный ответ: Анафилактический шок Вопрос 316 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У ребенка 7-ми лет регулярно возникает диспептические явления после употребления сырого коровьего молока. Кипяченое молоко, а также козье (в любом виде) он переносит нормально. Какой диагноз наиболее вероятен? Выберите один ответ: a. Целиакия b. Хронический гастрит с пониженной секреторной функцией желудка c. Пищевая аллергия к коровьему молоку d. Псевдоаллергия e. Непереносимость лактозы Отзыв Правильный ответ: Пищевая аллергия к коровьему молоку Вопрос 317 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У ребенка после употребления в пищу цитрусовых появились отеки на губах, висках, возле глаз, половых органах. Установить диагноз. Выберите один ответ: a. Инфекционный паротит b. Дифтерия c. Пневмония d. Анафилактический шок e. Отек Квинке Отзыв Правильный ответ: Отек Квинке Вопрос 318 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У ребенка после употребления в пищу цитрусовых появились отеки на губах, висках, возле глаз, на половых органах. Установите диагноз. Выберите один ответ: a. Отек Квинке b. Пневмония c. Дифтерия d. Анафилактический шок e. Инфекционный паротит Отзыв Правильный ответ: Отек Квинке Вопрос 319 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У студента мединститута 4 курса, 21 год,, госпитализированного в инфекционное отделение, на 2-е сутки заболевания подозревают инфекционный мононуклеоз. Какой результат лабораторного обследования может подтвердить диагноз у данного студента в день госпитализации? Выберите один ответ: a. Выявление Ig M-антител к вирусу простого герпеса. b. Выявление Ig M-антител к вирусу Эпштейн-Барр. c. Изоляция (выделение) вируса герпеса 2 типа. d. Выявление 4-х кратного нарастания антител к цитомегаловирусу. e. Обнаружение Ig M-антител к вирусу кори. Отзыв Правильный ответ: Выявление Ig M-антител к вирусу Эпштейн-Барр. Вопрос 320 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У часто болеющего ребенка Т., 8 мес., при УЗИ выявлено увеличение массы вилочковой железы в 2 раза. Какие клетки созревают в тимусе? Выберите один ответ: a. Макрофаги b. Эритроциты c. Т-лимфоциты d. В-лимфоциты e. Моноциты Отзыв Правильный ответ: Т-лимфоциты Вопрос 321 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите классы иммуноглобулинов: Выберите один ответ: a. IgM, IgG, IgB, IgA, IgE. b. IgA, IgB, IgC, IgG, IgE. c. IgA, IgG, IgM, IgD, IgE. d. IgG, IgM, IgE, IgH, IgA. e. IgG, IgA, IgB, IgD, IgE. Отзыв Правильный ответ: IgA, IgG, IgM, IgD, IgE. Вопрос 322 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите маркеры T лимфоцитов Выберите один ответ: a. Mолекулы HLA I и II классов, CD21, CD23. b. CD2, CD7, иммуноглобулины, CD20. c. CD4, CD2, CD3, CD8. d. CD3, CD4, CD22, CD37, молекулы HLA II класса. e. CD3, CD7, CD8, CD10, иммуноглобулины. Отзыв Правильный ответ: CD4, CD2, CD3, CD8. Вопрос 323 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите маркеры В- лимфоцитов Выберите один ответ: a. CD9, CD19, CD21, CD23, иммуноглобулины. b. Иммуноглобулины, молекулы HLA II класса, CD3, CD8. c. CD2, CD7, иммуноглобулины, молекулы HLA I класса. d. Рецепторы к иммуноглобулинам, CD7, CD8, CD38. e. CD3, CD4, CD22, CD37. Отзыв Правильный ответ: CD9, CD19, CD21, CD23, иммуноглобулины. Вопрос 324 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите органы иммунной системы: Выберите один ответ: a. Лимфатические узлы, миндалины, гипоталамус, тимус. b. Селезёнка, костный мозг, поджелудочная железа, пейеровы бляшки. c. Лимфоидная ткань бронхолегочной системы, костный мозг, селезёнка. d. Тимус, печень, костный мозг, лимфатические узлы. e. Костный мозг, лимфатические узлы, селезёнка, легкие. Отзыв Правильный ответ: Лимфоидная ткань бронхолегочной системы, костный мозг, селезёнка. Вопрос 325 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите основные клетки-мишени, способные связываться с поверхностным белком ВИЧ-gp 120: Выберите один ответ: a. Эритроциты, нейтрофилы, базофилы, микроциты; b. Макрофаги, Т-лимфоциты, В-лимфоциты, клетки нейроглии; c. Астроциты, нейрофилы, макрофаги, Т-лимфоциты; d. Эозинофилы, макрофаги, тромбоциты, Т-лимфоциты; e. Сперматозоиды, строматолиты, остеоциты, микролиты. Отзыв Правильный ответ: Макрофаги, Т-лимфоциты, В-лимфоциты, клетки нейроглии; Вопрос 326 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите центральные органы иммунной системы: Выберите один ответ: a. Гипоталамус, тимус. b. Тимус, селезёнка. c. Лимфатические узлы, печень. d. Костный мозг, селезёнка. e. Костный мозг, тимус. Отзыв Правильный ответ: Костный мозг, тимус. Вопрос 327 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите, какие органы являются источниками клеток крови в эмбриональном периоде: Выберите один ответ: a. Селезёнка, тимус, печень. b. Желточный мешок, тимус, печень. c. Печень, костный мозг, желточный мешок. d. Костный мозг, желточный мешок, тимус. e. Костный мозг, кишечник, тимус. Отзыв Правильный ответ: Печень, костный мозг, желточный мешок. Вопрос 328 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите, какой способ передачи ВИЧ - инфекции в настоящее время исключен: Выберите один ответ: a. При передаче инфекции от матери к плоду. b. При сексуальных контактах. c. При передаче новорожденному во время родов и кормлении грудью. d. При укусе комара. e. Через заражённую кровь. Отзыв Правильный ответ: При укусе комара. Вопрос 329 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Функциональное назначение центральных органов иммунной системы: Выберите один ответ: a. актигеннезависимая дифференцировка лимфоцитов b. пролиферация клонов лимфоцитов, распознавших антиген c. синтез компонентов системы комплемента d. синтез иммуноглобулинов e. антигензависимая дифференцировка лимфоцитов Отзыв Правильный ответ: актигеннезависимая дифференцировка лимфоцитов Вопрос 330 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Центральным органом иммунной системы является: Выберите один ответ: a. селезенка b. тимус c. миндалины d. аппендикулярный отросток e. лимфатический узел Отзыв Правильный ответ: тимус Вопрос 331 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Чем обусловлен первичный иммунодефицит? Выберите один ответ: a. Анергией в результате перенесенной инфекции. b. Лечение цитостатиками, рентгеновским облучением. c. Генетическим дефектом в развитии или функционировании Т и Влимфоцитов. d. Недостаточностью питания, энтеропатией, нефротическим синдромом. e. Инфицированием ВИЧ. Отзыв Правильный ответ: Генетическим дефектом в развитии или функционировании Т и В-лимфоцитов. Вопрос 332 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Чем эпидемическая саркома Капоши, помимо возраста заболевшего, отличается от классической? Выберите один ответ: a. Развивается преимущественно у гомосексуалистов, перианально, течение злокачественное, внутренние органы не поражены. b. Медленным прогрессированием процесса с метастазированием во внутренние органы. c. Доброкачественным течением, наличием кровотечений. d. Злокачественным течением, поражением кожи и внутренних органов. e. Быстрым прогрессированием заболевания, поражается только кожа ног. Отзыв Правильный ответ: Злокачественным течением, поражением кожи и внутренних органов. Вопрос 333 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Через 5 минут после инъекции пенициллина больной потерял сознание, покрылся холодным потом. Объективно: кожа бледная. Артериальное давление - 60/20 мм рт.ст. Пульс малый, мягкий, 126/мин. Какой диагноз наиболее вероятен? Выберите один ответ: a. Пневмоторакс b. Коллапс c. Кардиогенный шок d. Тромбоэмболия легочной артерии e. Анафилактический шок Отзыв Правильный ответ: Анафилактический шок Вопрос 334 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Через 5-8 дней после применения значительных количеств лечебной сыворотки у больного выявились кожные высыпания, зуд, припухлость, боли в суставах, повысилась температура тела, в моче появился белок. Был поставлен диагноз сывороточная болезнь. Что является важным фактором в патогенезе этого синдрома? Выберите один ответ: a. Активация макрофагов b. Дегрануляция тканевых базофилов c. Активация Т-киллеров d. Накопление в крови циркулирующих иммунных комплексов. e. Цитолиз форменных элементов крови Отзыв Правильный ответ: Накопление в крови циркулирующих иммунных комплексов. Вопрос 335 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Через несколько минут после введения антибиотика больная потеряла сознание. Появилась гиперемия кожи. АД - 40/0 мм рт.ст., ЧСС - 140/мин., пульс нитевидный. Диагноз? Выберите один ответ: a. Клиническая смерть b. Инсульт c. Гипергликемическая кома d. Гипогликемическая кома e. Анафилактический шок Отзыв Правильный ответ: Анафилактический шок Вопрос 336 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Что общего между лекарственными, аллергическими реакциями 4-х типов, согласно классификации Джелла и Кумбса? Выберите один ответ: a. Наличие 3-х стадий патогенеза. b. Участие комплемента при любом типе реакции. c. Участие во всех реакциях сенсибилизированных лимфоцитов. d. Повышение IgЕ. e. Участие во всех реакциях антител. Отзыв Правильный ответ: Наличие 3-х стадий патогенеза. Вопрос 337 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Что, кроме тромбоцитопении и частых пиогенных инфекций, входит в триаду синдрома Вискота-Олдрича? Выберите один ответ: a. Атаксия. b. Судороги. c. Аллергия на тартразин. d. Бронхоэктазы. e. Экзема. Отзыв Правильный ответ: Экзема. Вопрос 338 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Что, помимо характерной триады, свойственно аспириновой астмеЧ Выберите один ответ: a. Непереносимость ГКС. b. Обострения преимущественно в августе-сентябре месяце в климатической зоне Донбасса. c. Непереносимость тартразина. d. Приступы удушья с затруднённым выдохом. e. Частое («рыбье») дыхание в приступе. Отзыв Правильный ответ: Непереносимость тартразина.