Астигматизм: определение, классификация, лечение

ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ
ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ
«ПЕРВЫЙ САНКТ-ПЕТЕРБУРГСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ
МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ
имени академика И. П. ПАВЛОВА»
Астигматизм
Подготовила: Григорян Анета Тиграновна,
Студентка 380 группы
Проверила: Скрипачева Яна Юрьевна
Санкт-Петербург
2026
Астигматизм
Это сочетание в одном глазу различных
видов рефракции или разных степеней
одного вида рефракции.
В астигматических глазах две
перпендикулярные плоскости сечения
роговицы с наибольшей и наименьшей
преломляющей силой называются главными
меридианами
Возрастной фактор: у детей до 1 года есть прямой
астигматизм
С 3 до 18 лет прямой физиологический астигматизм 0.25
0.5 D
С 19 до 60 лет астигматизм может исчезнуть
После 60 лет - может появиться обратный астигматизм
Классификация астигматизма
По регулярности(характер преломления)
• Правильный — преломляющая сила
постоянна на протяжении каждого
меридиана, но различна в двух
перпендикулярных главных
меридианах. Поддается четкой
очковой коррекции. Чаще
врожденный.
• Неправильный — преломляющая
сила меняется в пределах одного
меридиана локально (неровности,
рубцы). Практически не поддается
полной очковой коррекции. Травмы,
кератоконус, воспаления.
Классификация астигматизма
В зависимости от расположения сетчатки относительно двух фокальных линий
различают следующие виды астигматизма
◦
◦
◦
◦
◦
сложный миопический астигматизм, при
котором фокальные линии находятся
впереди сетчатки;
простой миопический астигматизм, при
котором одна фокальная линия совпадает с
сетчаткой, а другая находится впереди от
нее;
смешанный астигматизм, при котором
сетчатка располагается между фокальными
линиями;
простой гиперметропический
астигматизм, при котором одна из
фокальных линий совпадает c сетчаткой, а
другая находится за сетчаткой;
сложный гиперметропический
астигматизм, при котором сетчатка
находится впереди фокальных линий.
Классификация астигматизма
По типу (положение осей)
зависимости
от
расположения
меридианов
с
наибольшей
и
наименьшей преломляющей силой
различают прямой астигматизм, при
котором плоскость с наиболее сильной
рефракцией располагается вертикально,
а с более слабой рефракцией горизонтально
(наиболее
часто
встречающийся тип астигматизма) и
обратный, где меридиан с наибольшей
преломляющей силой располагается в
горизонтальном направлении, а с
наименьшей преломляющей силой - в
вертикальном направлении.
Классификация астигматизма
по степени тяжести
Лечение и коррекция
1. Очковая коррекция.
2. Контактные линзы.
3. Хирургическая коррекция. Лазерные методы (LASIK, FemtoLASIK, SMILE, ФРК)
позволяют изменить форму роговицы, корректируя астигматизм до 6,0 дптр.