Кровь: состав, функции и клетки крови

Зав.кафедрой Логинова Наталья Павловна
кровь
Плазма
60%
Форменные
элементы
(клетки)
40%
Эритроциты
лейкоциты
кровяные пластинки
ФУНКЦИИ:
1. Транспортная – перенос питательных веществ,
гормонов, белков, ионов и продуктов метаболизма.
2. Гомеостатическая – поддержание постоянства физикохимических констант организма (т.е. регулирует t тела,
осмотическое равновесие и кислотно-щелочной баланс).
3. Защитная – участие в воспалительных и иммунных
реакциях.
4. Гемокоагуляция – реализация реакции свертывания при
повреждении сосудистых стенок.
5. Дыхательная – перенос газов.
ПЛАЗМА
СОСТОИТ ИЗ ВОДЫ (90%)
ОРГАНИЧЕСКИХ ВЕЩЕСТВ (9%)
НЕОРГАНИЧЕСКИХ ВЕЩЕСТВ (1%)
Белки составляют 6% от всех веществ.
• Альбумины (основные белки плазмы) Транспортные являются
универсальными переносчиками веществ, которые плохо растворяются в
воде.
• Глобулины – участвуют в защитных реакциях – это в основном антитела и
белки комплимента.
• Фибриноген – белки системы свертывания крови – коагулянт (участвует в
формировании тромба).
ЭРИТРОЦИТ
Количество в крови взрослого
мужчины 3,9 – 5,5 х 10 12 /л женщины 3,7 – 4,9 х 10 12
/л.
Функции:
дыхательная
- перенос кислорода от
легких к тканям и двуокись углерода от
тканей к органам дыхания.
транспортная – перенос с помощью
рецепторов плазмолеммы аминокислот,
антител,
продуктов
метаболизма,
лекарственных веществ
РАЗМЕРЫ ЭРИТРОЦИТОВ
Нормоциты 7 – 8 мкм (75%).
Макроциты - больше 8 мкм (12,5%),
Микроциты - меньше 6 мкм(12,5%)
Присутствие в крови одновременно большого количества
микро- и макроцитов, такое состояние называют – анизоцитоз.
При патологических состояниях эритроциты могут терять
нормальную форму (дискоцита) и становится овальными,
отросчатыми, грушевидными и т.п. Такое состояние называется – пойкилоцитоз.
АНИЗОЦИТОЗ
ПОЙКИЛОЦИТОЗ
АНИЗОЦИТОЗ
Различные формы эритроцитов,
выявляемые при сканирующей
электронной микроскопии:
а, б - дискоцит;
в — дискоцит с гребнем;
г — дискоцит с множественными
выростами;
д — эритроцит в виде тутовой ягоды;
е — куполообразный эритроцит; ж —
сферический эритроцит (гладкий);
з — сферический эритроцит с
выростами;
и — эритроцит в виде спущенного мяча;
к — дистрофически измененные
эритроциты; ´3600.
ПОЙКИЛОЦИТОЗ
ХИМИЧЕСКИЙ СОСТАВ ЭРИТРОЦИТА
60% ВОДЫ, 30 – 35% НВ, 5-7 % - ЖИРЫ, УГЛЕВОДЫ, МИНЕРАЛЫ.
Гемоглобин – это хромопротеид, состоящий из протеиновой (глобин 96%)
части и железосодержащей (гемин 4%) части.
Глобин – относится к группе серосодержащих белков – гистонов. Состоит из 574
аминокислот группирующихся на 4 полипептидные цепи, каждая из которых
связана с 1 молекулой гема.
Гем – окрашенный пигмент, содержащий Fe2+ . Способен вступать в обратимую
комбинацию с О2.
ТИПЫ ГЕМОГЛОБИНА
Эмбриональный Нв – появляется у 19 дневного зародыша,
присутствует до 6 мес.
Плодный (фетальный Нв F) – появляется на 3- м месяце и к 9 мес.
составляет 90 – 95% всего Нв плода; в дальнейшем его
показатель падает и к концу 1 года жизни составляет 1%.
Дефинитивный Нв (Нв А) заступает на место плодного и
сохраняется на протяжении всей жизни. Нв А –98- 99%; Нв F –
0,5 –1%.
Гликофорин - основной белок плазмалеммы. С ним связывают антигенные различия между группами
крови.
Агглютиногены (антигенный состав эритроцита):
! олигосахариды гликолипидов и гликопротеины.
Агглютиногены А и В: комплекс полисахаридов (аминосахара) и глюкуроновой кислоты.
Агглютинины - белки плазмы α и β (в составе фракции γ-глобулинов).
Связывание А и В агглютиногенов с α и β агглютининами вызывает гемолиз эритроцитов.
ЛЕЙКОЦИТЫ
В 1 л крови взрослого человека
содержится
3,8 –9,0 х 10 9/л.
По наличию гранул в цитоплазме клеток, лейкоциты делят
на 2 большие группы:
гранулоциты (зернистые)
агранулоциты (незернистые)
Лейкоцитарная формула
Гранулоциты: нейтрофилы (65-72%); эозинофилы (25%); базофилы (0,5-1%).
Агранулоциты: моноциты (6-8%);
лимфоциты (20-35%).
Гранулоциты
Агранулоциты
НЕЙТРОФИЛ
Диаметр =12 мкм.
функция – микрофагоцитоз, выработка неспецифических факторов
иммунитета, выработка кейлонов (снижают синтез ДНК в др. клетках и
регулируют т.о. их количество).
Продолжительность жизни около 10 суток, в крови находится (в качестве
транзита) 12-14 часов.
В зависимости от степени
дифференцировки различают:
Юные– ядро бобовидное, незрелая
форма клеток.
Палочкоядерные– ядро подковообразное
(молодые нейтрофилы).
Сегментоядерные– функционально
зрелые формы. Ядро с 2-5 сегментами,
соединенных тонкой нитью хроматина.
с/ядерный нейтрофил
(60-65%)
юный
(0-1%)
п/ядерный
(3-5%)
2 типа гранул:
1) первичные (неспецифические) азурофильные –10-20%. Размеры 200-500 нм. Содержат
микробицидные ферменты: лизоцим, катепсин, эластаза, миелопероксидаза. Антибактериальные
катионные белки, кислые гидролазы.
2) вторичные (специфические) –80-90%. Размеры 100-300 нм. Содержат лизоцим, катионный белок –
лактоферин, гликопротеины, витамин В12 –связывающий белок, щелочную фосфатазу.
ЭОЗИНОФИЛ
Диаметр 12-14 мкм.
Продолжительность жизни 8 – 14 дней (в крови циркулируют 3-8
часов)
Функция: Участие в аллергических и воспалительных реакциях;
выработка противопаразитарных веществ, микрофагоцитоз
(преимущественно по отношению к иммунным комплексам
Аг+Ат).
Гранулы: КРУПНЫЕ специфические (0,5-1,5мкм) окрашенные в красный или оранжевый цвет. В центре
гранулы – кристаллоид, содержащий антипаразитарный фактор (представленный аргенином); гистаминазу
(фактор инактивирующий гистамин), гидролазы и пероксидазу.
МЕЛКИЕ (0,1-0,5 мкм) – содержат арилсульфатазу (разрушающую анафилаксин), кислую фосфатазу
кристаллоид
БАЗОФИЛ
Диаметр 10-12 мкм.
В крови циркулируют 1-2 сут.
Ядро слабодольчатое.
В цитоплазме крупные
метахроматические гранулы (0,51,2 мкм) содержащие гепарин;
гистамин.
На поверхности клетки
рецепторы к Jg E и его
комплексу с Аг.
МОНОЦИТ
Самые крупные лейкоциты (15-20 мкм).
ЦНС- микроглия;
в печени – кл.Купфера;
в коже – кл.Лангерганса;
в костной ткани – остеокласты.
Функция: 1). Фагоцитоз 2). Взаимодействие с Аг и лимфоцитами на отдельных стадиях
иммунных реакций 3).Выработка неспецифических факторов иммунитета (лизоцим,
интерферон, комплемент) 4) медиаторов специфического иммунитета (Ил-1; Ил-6;Ил-8). 5)
Запускает все виды иммунных реакций.
ЛИМФОЦИТ
Функция: Играют центральную роль во всех иммунологических реакциях (с разным механизмом
действия), постоянно циркулируя между органами лимфоидной системы и тканями. Окрашиваются
базофильно, ядро круглое.
По размерам делятся: на малые (4,5-6,5 мкм), средние (7-9 мкм), большие (10-12 мкм).
По происхождению и функции:
Т- лимфоциты – цикл диференцировки проходят в тимусе;
В- лимфоциты – красный костный мозг.
NK (естественные клетки киллеры) – обладают п/опухолевой активностью.
В крови преимущественно циркулируют Т- лимфоциты (80%).
МОЛЕКУЛЫ КЛАСТЕРНОГО ОБОЗНАЧЕНИЯ (CLUSTER OF
DIFFERENTIATION, CLUSTER DESIGNATION; СОКРАЩЁННО CD)
Клетки
иммунной
системы
распознаются
белками
(рецепторами). Это могут быть
цитозольные или белки клеточной
мембраны.
Белки
называются
кластерными молекулами (CD) (CD1, CD-2 и т. д.).
Т - ЛИМФОЦИТ
Функция: участие в клеточном иммунитете, в реакциях
гиперчувствительности замедленного типа, отторгают чужеродный
трансплантат.
Выделяют подгруппы Т клеток:
Т-цитотоксические (киллеры) - CD 8+, являются эффекторами;
Т-хелперы - CD 4+,
стимулируют влияние на эффекторные клетки и стимулируют
образование антител В-лимфоцитами; Тh1 и Th2.
В - ЛИМФОЦИТ
Составляют до 10%. Участвуют в формировании гуморального иммунного
ответа. Выработка Ат против конкретных Аг (плазмоцит).
Типы В - лимфоцитов
В-эффекторы CD 19+, они же антетелообразующие клетки и их потомки –
плазматические клетки;
В-клетка памяти – долгоживущая клетка, обеспечивающая быструю
пролиферацию и дифференцировку В-Лф в плазмоциты при повторном
контакте с антигенами. Могут жить в течении нескольких месяцев, лет.
КРОВЯНЫЕ ПЛАСТИНКИ (ТРОМБОЦИТЫ)
Содержание 200-400 х 10 9 /л, размер 3-5 мкм. Продолжительность
жизни – 8 дней.
Функция: участие в свертывании
целостности стенки сосуда.
крови
и
восстановлении
В тромбоците различают 2 части:
грануломер (зернистая центральная зона)
гиаломер (периферическая зона).
Грануломер содержит 3 типа гранул: a, b, q.
a – (300-500 нм) – видоизмененные лизосомы с запасом гидролитических ферментов и факторами
свертывания крови (фибриноген, фибронектин,тромбопластин, тромбоспондин);
b – (250-300 нм) – серотонин, гистамин, Са++, АТФ, АДФ.
Q – гранулы типа лизосом (200-250 нм).
ЭТАПЫ ТРОМБООБРАЗОВАНИЯ:
1. агглютинация тромбоцитов в месте повреждения;
2. агрегация тромбоцитов в месте повреждения;
3. выделение факторов свертывания крови (содержание α и β –
гранул);
4. выпадение нитей фибрина;
5. осаждение эритроцитов;
6. организация тромба (прорастание тромба соединительной
тканью).
ГЕМОГРАММА
Эритроциты:
муж. 3,9 – 5,5 х 10 12 /л
жен. 3,7 – 4,9 х 10
Лейкоциты:
12/л.
3,8 –9,0 х 10 9 /л
Кровян. пластинки: 200-400 х 10 9 /л