Тема №4/3 Тема: Изменчивость генетического материала, медицинское значение. Информационно-дидактический блок Наследственное многообразие человека - результат длительной эволюции живой материи. Факторы эволюции длительное время влияли не только на нормальные характеристики организма, но и на его патологические реакции, обусловливая значительно большее многообразие нозологических форм болезней у человека по сравнению с таковыми у животных. При этом надо иметь в виду особенности эволюции человека как биологического и социального существа. У человека как социального существа естественный отбор со временем протекал всё в более специфических формах, что расширяло наследственное разнообразие популяций. Сохранялось то, что могло «отметаться» у животных, или, наоборот, утрачивалось то, что нужно животным. В процессе эволюции человек «приобретал» и нежелательные признаки, имеющие прямое отношение к патологии человека. Большинство видов животных невосприимчиво к дифтерийному токсину и вирусу полиомиелита, потому что у животных отсутствуют соответствующие рецепторы мембран клеток. У человека эти рецепторы есть. Детерминирующие их гены уже идентифицированы. Например, для восприятия дифтерийного токсина такой ген локализован в 5-й, для вируса полиомиелита - в 19-й хромосоме. Все многообразие живого и его постоянное совершенствование были бы невозможны без изменчивости. Изменчивость - это свойство живых организмов изменяться и приобретать новые признаки под влиянием факторов среды. Выражается изменчивость в том, что в любом поколении особи чем-то отличаются друг от друга и от родителей. Причина этого – то, что признаки и свойства организма – это результат взаимодействия двух факторов: наследственной информации (от родителей) и конкретных условий внешней среды, в которых шло индивидуальное развитие каждой особи. Любые проявления жизнедеятельности организма являются результатом взаимодействия наследственных и средовых факторов. Болезнь также развивается на основе тесного взаимодействия внешних повреждающих и внутренних факторов. Если сами внутренние факторы наследственно изменены, то возникает патологический процесс. Факторы внутренней среды в конечном счёте — результат взаимодействия генетических и средовых факторов в онтогенезе, потому что уровень гормонов в организме, особенности обмена веществ, иммунные реакции исходно определяются функционированием соответствующих генов, другими словами, генетической конституцией. По механизмам возникновения и характеру изменений признаков различают фенотипическую (ненаследственную) и генотипическую (наследственную) изменчивость. Ненаследственная, или модификационная, изменчивость – способность организмов изменяться под действием различных факторов окружающей среды (температуры, влажности и т. п.). Этот тип изменчивости не связан с изменениями в генотипе и не наследуется. Однако пределы модификационной изменчивости любого признака – т. н. норма реакции – задаются генотипом. Примеры модификационной изменчивости у человека: усиление пигментации кожи (загар) под влиянием ультрафиолетовых лучей, мощное развитие костно-мышечной системы в результате физических нагрузок, изменение количества эритроцитов у человека при пребывании на разных высотах над уровнем моря, инфекционные заболевания, протозойные заболевания, гельминтозы – после выздоровления человек имеет тот же неизмененный генотип. К фенотипической изменчивости также относятся фенокопии и морфозы. Фенокопии — изменения фенотипа под влиянием неблагоприятных факторов среды, по проявлению похожие на мутации. Причины фенокопии: кислородное голодание плода (поражение центральной нервной системы); инфекционные заболевания (токсоплазмоз, краснуха, сифилис); эндокринные нарушения; психическая травма и эмоциональные перенапряжения; лекарственные препараты, обладающие цитотоксическим или антиметаболическим действием (талидомид); недостаток микроэлементов (Fe, Co, Cu), витаминов (С, Е, В1, РР и др. ); алкоголизм; неграмотное использование контрацептивов и средств для прерывания беременности. В медицине фенокопии — ненаследственные болезни. Морфозы - ненаследственные изменения, вызванные экстремальными или необычными для вида факторами внешней среды. Морфозы индуцированные облучением, называется рентгеноморфозами, химическими веществами—хемоморфозами. Характерная особенность морфозов — их ненаследуемый, неадаптивный и, как правило, необратимый характер. Например: ожоги, травмы и др. Генотипическая изменчивость или наследственная обусловлена изменениями в генетическом материале (генотипе), которые передаются из поколения в поколение. Генотипическая изменчивость делится на комбинативную и мутационную. Комбинативная изменчивость - это форма генотипической изменчивости, при которой организмы одного вида отличаются друг от друга в результате перекомбинации генетического материала. Механизмы возникновения комбинативной изменчивости: 1. Независимое расхождение отцовских и материнских хромосом каждой гомологичной пары в анафазе мейоза во время гаметогенеза 2. Кроссинговер, благодаря которому изменяется аллельный состав хромосом половых клеток потомства по сравнению с родительскими. 3. Случайное слияние гамет при оплодотворении. Биологическое значение комбинативной изменчивости велико, т.к. она обусловливает генетическую разнородность особей одного вида, обеспечивает выживание его представителей. Мутационная изменчивость - это изменчивость, которая возникла в результате действия внешних и внутренних факторов на генетический аппарат клетки. При этом изменяется и генотип, и фенотип, признаки, возникшие в результате мутации, устойчиво передаются по наследству. Процесс возникновения и становления мутаций называется мутагенезом. Мутагенными факторами называются факторы, приводящие к возникновению новых мутаций. Мутагенные факторы делятся на: физические (электро – магнитное излучение, давление, температура, ионизирующее излучение, радиоактивный распад, УФ-излучение и т.д.), химические (алкалоиды, нитраты, нитриты, пестициды, растворители, перекиси, соли тяжелых металлов, цитостатики, спирты, фенолы и т.д.) и биологические (вирусы). Одним из факторов, повышающих частоту спонтанных мутаций у человека, является возраст. Есть множество классификаций мутаций: Для врачей важно классифицировать мутации по уровню возникновения изменяемого генетического материала: а) геномные (изменение количества хромосом на уровне генома и отдельных хромосом); б) хромосомные (изменение структуры хромосом); в) генные (изменение структуры гена) Геномные мутации - это мутации, связанные с изменением числа хромосом в диплоидном наборе в результате нарушения мейоза или митоза. Гаплоидия – наличие одинарного набора хромосом в организме. Естественная гаплоидия встречается в жизненном цикле бактерий, одноклеточных водорослей, низших грибов, у самцов некоторых насекомых и членистоногих. У высших животных, в т.ч. человека, гаплоидия не встречается, поскольку гаплоидный организм не развивается. Увеличение диплоидного числа хромосом на целые хромосомные наборы называется полиплоидией (2n+n, 2n+2n,2n+3n и т.д.). Полиплоидия может возникнуть в результате: 1) нарушения расхождения хромосом в митозе; 2) слияния соматических клеток, либо их ядер; 3) нарушений мейоза, приводящих к образованию гамет с нередуцированным числом хромосом. У человека любые виды полиплоидий несовместимы с жизнью, поэтому эмбрионы с полиплоидией элиминируются на ранних сроках беременности в виде спонтанных абортусов. Более 20% все спонтанных абортусов человека имеют триплоидный набор хромосом (3n= 69). Редчайшие случаи рождения детей с триплоидией заканчиваются их смертью в первые часы или дни жизни. Анеуплоидия(гетероплоидия) – изменение 2n±1,2,3 … (увеличение или уменьшение) числа отдельных хромосом. Анеуплоидии делятся на: а) нуллисомии – отсутствие двух гомологичных хромосом (2n-2). Редкие мутации; встречаются у некоторых сортов пшеницы. У других растений нуллисомики являются нежизнеспособным. У человека нуллисомия не описана; б) моносомия – отсутствие одной хромосомы (2n-1). У человека описан один тип моносомии, обусловленный утратой одной из X-хромосом у девочек: 45, Х (синдром Шерешевского – Тёрнера). в) полисомия - увеличение числа хромосом. К ним относятся трисомии (2n+1), тетрасомии (2n+2) и т. д. У человека выявлены аутосомные трисомии по 13 (47, 13+), синдром Патау; 18(47,18+), синдром Эдвардса; и 21(47,21+) синдром Дауна, хромосомам, а также полисомии по Х-У – хромосомам у мужчин: синдром Кляйнфельтера (47, ХХУ; 48,ХХХУ); 47,ХУУ; 48ХУУУ и т.д. Среди женщин обнаружены полисомии по Х- хромосоме – 47,ХХХ; 48,ХХХХ и т. д. Хромосомные аберрации связаны с изменением и перестройкой в структуре хромосом, что может привести к уменьшению или увеличению генетического материала (несбалансированные перестройки) или изменению порядка расположения генов в хромосоме (сбалансированные перестройки). Причины хромосомных аберраций - нарушение механизма кроссинговера. Хромосомные аберрации делятся на внутрихромосомные и межхромосомные. К внутрихромосомным аберрациям относятся: 1. Делеция (нехватка) - потеря какого-либо участка хромосомы, которая приводит к уменьшению генетического материала. У человека известна делеция короткого плеча 5 хромосомы, которая приводит к различным аномалиям и выражается в синдроме «кошачьего крика». Концевая нехватка называется дефишенси, при этом образуется кольцевая хромосома. 2. Дупликация - удвоение какого-либо участка хромосомы, которое приводит к увеличению генетического материала. Большинство таких перестроек летальны, а те индивиды, которые выживают, как правило, не способны оставить потомство. 3. Инверсия - это отрыв участка хромосомы, поворот на 180ο и воссоединение с разорванными концами в новом порядке. Инверсии в пределах одного плеча называются парацентрическими, а затрагивающие центромеру – перицентрическими. К межхромосомным аберрациям относятся транслокации, которые возникают в результате отрыва участка одной хромосомы и присоединения ее к другой. Транслокации делятся на: а) реципрокную транслокацию, при которой две негомологичные хромосомы взаимно обмениваются участками; б) нереципрокную транслокацию, при которой одна хромосома увеличивается за счет участка другой негомологичной хромосомы в) транслокациию типа центрического соединения (робертсоновские транслокации), при котором после разрывов в околоцентромерном районе два фрагмента соединяются таким образом, что их центромеры объединяются и образуют одну. В результате образуется одна мета- или субметацентрическая хромосома и число хромосом в клетке уменьшается на одну. Частота геномных и хромосомных мутаций в половых клетках высока. Существуют данные, указывающие на то, что в 20% случаев при беременности у эмбрионов наблюдают нарушения структуры хромосом. В 90% случаев это приводит к ненормальному развитию плода и элиминированию зародышей в результате спонтанных абортов. Выкидыши, происходящие в течение первых нескольких недель беременности, связаны с серьёзными нарушениями хромосом. В 50% случаев отмечается трисомия по аутосомам. Изучение мутаций имеет большое теоретическое и практическое значение для врачей, т.к. большинство наследственных заболеваний человека обусловлены мутационной изменчивостью (генными и хромосомными мутациями). Геномные и хромосомные мутации приводят к хромосомным болезням человека. Знание механизмов возникновения геномных и хромосомных мутаций позволяет проникнуть в суть патологического процесса, разработать методы диагностики, лечения и профилактики хромосомных болезней.