Экзаменационные вопросы по хирургии для 6 курса

Перечень экзаменационных вопросов
для студентов 6 курса лечебного факультета
по дисциплине «Госпитальная хирургия. Детская хирургия»
Теории, объясняющие возникновение воспалительно-деструктивных изменений в
червеобразном отростке.
Посттравматические грыжи диафрагмы. Ущемленные диафрагмальные грыжи.
Клиника, диагностика, лечение.
Особенности хирургии детского возраста. Значение анатомо-физиологических
особенностей детского возраста в развитии патологии, связанной с анатомической и
морфологической незрелостью. Врачебная тактика при развитии этих заболеваний.
Особенности клиники, диагностики и лечения острого аппендицита у беременных.
Скользящие грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Клиника диагностика,
лечение.
Современные методы исследования детей с хирургическими заболеваниями.
Принцип ультразвукового сканирования и радиоизотопного исследования. Ангиография,
эндоскопические методы исследования. Показания к применению.
Особенности клиники, диагностики и лечения острого аппендицита у больных в
пожилом возрасте (тактика хирурга, обезболивание, ведение послеоперационного
периода).
Параэзофагиальные грыжи диафрагмы. Клиника диагностика, лечение.
Особенности переломов костей у детей, типичные переломы, их клиника,
диагностика. Сроки консолидации и иммобилизации.
Клинические проявления атипичных форм острого аппендицита.
Релаксация диафрагмы. Клиника диагностика, лечение.
Основные принципы предоперационной подготовки при экстренных и плановых
оперативных вмешательствах у детей.
Отличительные особенности клинических проявлений диагностики острого
аппендицита при ретроцекальном расположении червеобразного отростка.
Стомы. Классификация стомий (по цели, по срокам функционирования, по способу
выведения кишки).
Воспалительные заболевания верхних и нижних мочевых путей (пиелонефрит,
цистит) в детском возрасте. Баланопостит. Фимоз. Парафимоз. Этиология. Патогенез.
Клиника. Диагностика. Лечение.
Отличительные особенности клинических проявлений диагностики острого
аппендицита при тазовом расположении червеобразного отростка.
Осложнения стом (ранние, поздние). Уход за стомами в период функционирования.
Пороки развития брюшной стенки и пупка в детском возрасте. Аномалии развития
урахуса и желточного протока. Клинические формы. Диагностика. Сроки и методы
лечения.
Отличительные особенности клинических проявлений диагностики острого
аппендицита при высоком расположении червеобразного отростка.
Реабилитация больных со стомами (социальная, медицинская). Реконструктивные
операции стомированным больным (показания, противопоказания).
Особенности онкологии детского возраста. Организация онкологической помощи
детям. Роль врача в раннем выявлении опухолей у детей. Методы диагностики,
обследования и принципы лечения онкологических больных.
Отличительные особенности клинических проявлений диагностики острого
аппендицита при медиальном расположении червеобразного отростка.
Тендовагиниты.Этиология. Клиника диагностика, лечение.
Виды местной анестезии у детей. Показания к футлярной, проводниковой
анестезии: по Вишневскому, по Школьникову. Местное обезболивание при переломах.
Перечислите возможные причины неблагополучия у больных, перенесших
аппендэктомию.
Бурситы. Этиология. Клиника диагностика, лечение.
Возрастная анатомия и рентген-анатомия костей у детей. Значение ее в
диагностике повреждений костей у детей. Допустимые виды смещений. Сроки
консолидации и иммобилизации.
Клинические
и
дифференциально-диагностические
проявления
острого
аппендицита и прободной язвы желудка.
Артрозо-артриты. Этиология. Клиника диагностика, лечение.
Показания к урологическому исследованию в детском возрасте. Клинические и
инструментальные методы урологического обследования больных в детском возрасте, их
диагностические возможности.
Клинические
и
дифференциально-диагностические
проявления
острого
аппендицита и острого холецистита.
Вросший ноготь. Этиология. Клиника диагностика, лечение.
Принципы лечения острой дыхательной недостаточности у новорожденных с
хирургическими заболеваниями и пороками развития. Интенсивная терапия при
пневмотораксе и ателектазе легких у детей.
Клинические
и
дифференциально-диагностические
проявления
острого
аппендицита и острого панкреатита.
Halux valqus. Клиника диагностика, лечение.
Кровотечения из верхних отделов пищеварительного тракта у детей. Этиология.
Патогенез. Клиника. Диагностика. Дифференциальная диагностика. Принципы
неотложной помощи. Патогенетическое лечение.
Клинические
и
дифференциально-диагностические
проявления
острого
аппендицита и острой правосторонней нижнедолевой пневмонией.
Пострезекционный демпинг синдром. Клиника, диагностика, лечение.
Кровотечения из нижних отделов пищеварительного тракта у детей. Этиология и
патогенез. Клиника. Диагностика. Дифференциальная диагностика. Основные принципы
лечения.
Клинические
и
дифференциально-диагностические
проявления
острого
аппендицита и острой кишечной непроходимости.
Пострезекционный гипогликемический синдром. Клиника, диагностика, лечение.
Классификация врожденной кишечной непроходимости по локализации и
клиническому течению. Особенности клиники и диагностики в зависимости от формы
непроходимости у детей. Методика исследования новорожденных с предположением на
врожденную кишечную непроходимость. Рентгенодиагностика. Дифференциальная
диагностика. Врачебная тактика и принципы лечения.
Клинические
и
дифференциально-диагностические
проявления
острого
аппендицита и острого инфаркта миокарда.
Пострезекционный синдром приводящей петли. Клиника, диагностика, лечение.
Классификация приобретенной кишечной непроходимости в детском возрасте.
Причины механического илеуса у детей. Клиника. Диагностика. Дифференциальная
диагностика. Врачебная тактика Методы лечения. Показания к оперативному лечению.
Клинические
и
дифференциально-диагностические
проявления
острого
аппендицита и острого гастроэнтероколита.
Постваготомические синдромы: дисфагия, рефлюкс эзофагит. Клиника,
диагностика, лечение.
2
Динамическая кишечная непроходимость у детей. Этиология. Особенности
патогенеза у детей раннего возраста. Клиника. Диагностика. Дифференциальная
диагностика с другими видами илеуса. Интенсивная терапия.
Клинические
и
дифференциально-диагностические
проявления
острого
аппендицита и острой пищевой токсикоинфекцией.
Постваготомические синдромы: гастростаз, дуаденостаз. Клиника, диагностика,
лечение.
Химические ожоги и рубцовые сужения пищевода у детей. Патогенез. Клиника.
Роль диагностической эзофагоскопии. Методы интенсивной терапии. Показания к
профилактическому бужированию.
Осложнения острого аппендицита.
Язвенные желудочно-кишечные кровотечения. Клиника, диагностика, лечебная
тактика, консервативная терапия. Виды операций.
Врожденный гидронефроз. Уретерогидронефроз. Причины возникновения в
детском возрасте. Патогенез. Клинические проявления. Диагностика. Значение
специальных методов исследования в диагностике. Выбор метода лечения.
Клиника, диагностика ущемленных грыж передней брюшной стенки.
Неязвенные желудочно-кишечные кровотечения: варикозное расширение вен
пищевода. Клиника, диагностика, лечебная тактика, консервативная терапия. Виды
операций.
Патология вагинального отростка брюшины у детей. Патогенез. Формы и виды
грыж и водянок яичка. Клиника. Диагностика. Дифференциальная диагностика. Сроки и
способы оперативного лечения. Осложнения.
Особенности клинической диагностики атипичных форм острого аппендицита.
Роль лапароскопических методов диагностики. Тактика хирурга и возможности
малоинвазивной хирургии червеобразного отростка.
Синдром Меллори-Вейса (клиника, диагностика, консервативная терапия,
показания к операции).
Мочекаменная болезнь в детском возрасте. Роль клинических и инструментальных
методов исследования в диагностике болезни. Способы лечения.
Общие мероприятия по подготовке больных к плановой операции (на желудке).
Эррозивно-геморрагический гастрит клиника, диагностика, консервативная
терапия. Диагностическая и лечебная эндоскопия.
Пороки развития, требующие экстренного оперативного вмешательства. Тактика
врача родильного дома при выявлении этих пороков. Условия транспортировки
новорожденных в специализированные отделения.
Общие мероприятия по подготовке больных к плановой операции (на тонкой
кишке, ободочной и прямой кишке).
Облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей. Определение
понятия. Этиология. Классификация. Клиника. Диагностика. Лечение.
Методы обследования детей с острыми процессами брюшной полости.
Диагностические возможности клинических, лабораторных и инструментальных методов
исследования при синдроме острых болей в животе.
Особенности подготовки больных к операции при наличии шока.
Облитерирующий тромбангиит артерий нижних конечностей. Определение
понятия. Этиология. Классификация. Клиника. Диагностика. Лечение.
Кровотечения из верхних отделов пищеварительного тракта у детей. Причины.
Семиотика и диагностика. Неотложная помощь при значительных и профузных
кровотечениях из пищеварительного тракта.
Особенности предоперационной подготовки лиц пожилого и старческого возраста.
Диабетическая ангиопатия. Определение понятия. Этиология. Классификация.
Клиника. Диагностика. Лечение.
3
Кровотечения из нижних отделов пищеварительного тракта у детей. Причины.
Семиотика. Методы исследования. Тактика врача в зависимости от характера
кровотечения.
Послеоперационный период. Возможные осложнения. Их профилактика,
диагностика и лечение (нагноение раны, послеоперационный парез кишечника,
кровотечение, тромбозы и эмболии).
Болезнь Рейно. Определение понятия. Этиология. Классификация. Клиника.
Диагностика. Лечение.
Основные формы пороков мочеиспускательной системы у детей. Обструктивные
уропатии, классификация. Семиотика и диагностика пороков развития почек.
Понятие ущемленной грыжи, причины их возникновения и виды ущемления.
Критическая ишемия нижних конечностей. Определение понятия. Этиология.
Классификация. Клиника. Диагностика. Лечение.
Основные синдромы, возникающие при заболеваниях мочеиспускательной
системы у детей. Методика обследования урологических больных. Диагностические
возможности лабораторных и инструментальных методов исследования.
Клиника и диагностика ущемленных грыж. Особенности хирургической тактики.
Хроническая артериальная недостаточность. Определение понятия. Этиология.
Классификация. Клиника. Диагностика. Лечение.
Травматические повреждения костей и суставов у детей. Типичные виды
переломов и вывихов. Оказание неотложной помощи на этапах лечения.
Особенности операции при больших (гигантских) ущемленных грыжах.
Современные методы пластического закрытия грыжевых ворот.
Острая артериальная непроходимость. Определение понятия. Этиология.
Классификация. Клиника. Диагностика. Лечения.
Особенности
онкологии
детского
возраста.
Типичная
локализация
злокачественных и доброкачественных опухолей. Семиотика и диагностика. Роль врача в
раннем выявлении онкологических заболеваний.
Методы оценки жизнеспособности и мероприятия по «реанимации» ущемленного
органа. Особенности хирургической тактики при сомнительной жизнеспособности или
некрозе органов, ущемленных в грыжевом мешке.
Варикозная болезнь вен нижних конечностей. Определение понятия. Этиология.
Классификация. Клиника. Диагностика. Лечение.
Врожденная кишечная непроходимость. Патогенез. Классификация. Методика
исследования новорожденных с кишечной непроходимостью. Дифференциальная
диагностика. Выбор метода лечения.
Особенности клиники, диагностики и методики хирургического лечения при
флегмоне грыжевого мешка. Показания к лапаротомии и ревизии органов брюшной
полости.
Хроническая венозная недостаточность. Определение понятия. Этиология.
Классификация. Клиника. Диагностика. Лечение.
Перитонит у детей. Патогенез. Классификация. Этиология. Клиника. Диагностика.
Лечение.
Хронический панкреатит. Этиология, патогенез, классификация.
Варикотромбофлебит. Определение понятия. Этиология. Классификация. Клиника.
Диагностика. Лечение.
Острый гематогенный остеомиелит у детей. Этиология. Особенности патогенеза,
клиники у детей раннего возраста. Формы течения. Значение ранней диагностики.
Хронический панкреатит. Клиника. Диагностика. Консервативное и оперативное
лечение.
Тромбоз глубоких вен. Определение понятия. Этиология. Классификация.
Клиника. Диагностика. Лечение.
4
Остеомиелит у детей старшего возраста. Стадии и формы заболевания. Общие и
местные проявления болезни, значение клинических и инструментальных методов
диагностики.
Кисты поджелудочной железы. Классификация. Клиника и диагностика.
Оперативное лечение.
Посттромботическая болезнь. Определение понятия. Этиология. Классификация.
Клиника. Диагностика. Лечение.
Травма живота у детей. Классификация. Повреждения внутренних органов при
закрытой
и открытой травме живота. Клиника. Диагностика. Дифференциальная
диагностика, лечение.
Определение понятия «кишечная непроходимость». Классификация кишечной
непроходимости.
Тромбоэмболия легочных артерий. Определение понятия. Этиология.
Классификация. Клиника. Диагностика. Лечение.
Острая бактериальная деструкция легких у детей. Классификация. Осложненные
формы деструктивной пневмонии. Диагностика. Методы лечения. Врачебная тактика в
зависимости от возраста и формы поражения.
Клиника и диагностика острой кишечной непроходимости. Дополнительные
методы обследования.
Осложнения острого аппендицита (аппендикулярный инфильтрат). Клиника.
Диагностика. Лечение.
Грыжи передней брюшной стенки у детей. Ущемленные грыжи. Этиология.
Патогенез. Клиника. Диагностика. Врачебная тактика. Основные принципы
грыжепластики у детей.
Консервативное лечение острой кишечной непроходимости (его возможности и
пределы). Коррекция патофизиологических нарушений.
Осложнения острого аппендицита (Межкишечный абсцесс) Диагностика и лечение.
Особенности закрытой травмы почек, мочевого пузыря и уретры у детей. Клиника.
Диагностика. Роль инструментальных методов исследования. Основные принципы
лечения.
Показания к оперативному лечению при острой кишечной непроходимости
(предоперационная
подготовка,
выбор
обезболивания,
устранение
причин
непроходимости, декомпрессия кишечника).
Осложнения острого аппендицита (Поддифрагмальный абсцесс). Клиника и
диагностика. Лечебная тактика.
Аномалии развития и опускания яичка у детей. Этиология. Патогенез. Клинические
формы. Диагностика. Методы лечения. Показания к операции. Сроки оперативного
лечения.
Определение понятия «острый панкреатит». Классификация острого панкреатита.
Патогенез острого панкреатита.
Осложнения острого аппендицита (Абсцессы малого таза) Причины. Диагностика.
Хирургическое лечение.
Обтурационная непроходимость у детей. Причины. Патогенез. Клиника.
Диагностика, дифференциальная диагностика с другими формами илеуса. Показания к
оперативному лечению.
Клиника, диагностика острого панкреатита в различные фазы его развития.
Осложнения острого аппендицита (периаппендикулярный абсцесс) Причины.
Диагностика. Хирургическое лечение.
Закрытая травма грудной клетки у детей. Плевропульмональный шок.
Гемопневмоторакс. Клиника. Диагностика. Первая помощь. Осложнения. Принципы
интенсивной терапии.
5
Основные комплексы современной консервативной терапии острого панкреатита.
Показания к операции. Виды операций.
Пилефлебит. Причины. Диагностика. Лечение.
Опухоли и кисты брюшной полости и забрюшинного пространства в детском
возрасте. Опухоль Вилмса. Клиника. Диагностика. Дифференциальная диагностика.
Лечение.
Механическая желтуха. Этиология. Патогенез.
Панариций. Клиника диагностика и лечение.
Инвагинация кишок в детском возрасте. Патогенез. Виды инвагинаций. Клиника,
диагностика, дифференциальная диагностика. Выбор методов лечения в зависимости от
формы и сроков заболевания.
Механическая желтуха. Клиника. Диагностика. Дифференциальная диагностика
желтух.
Маститы, клиника диагностика. Лечение.
Диагностика и лечение рубцовых сужений пищевода у детей. Роль
рентгенологического и эндоскопического методов исследования. Принцип лечения,
показания к бужированию и гастростомии.
Клинико-диагностическая программа при механической желтухе (биохимические
исследования,
параметры
эндотоксикоза).
Инструментальные
методы
(УЗИ,
рентгенологические, РХПГ, КТ, МРТ, холангиография).
Лактостаз. Профилактика и лечение.
Инородные тела пищевода, трахеи и бронхов, осложнения в детском возрасте.
Клиника, диагностика, показания к хирургическому лечению.
Предоперационная консервативная терапия у больных механической желтухой.
Методы экстракорпоральной детоксикации организма.
Флегмоны мягких тканей. Клиника. Лечение.
Врожденные пороки развития брюшной стенки (эмбриональная грыжа,
гастрошизис). Патогенез. Клиника, диагностика. Выбор метода лечения в зависимости от
степени недоразвития брюшной полости.
Выбор метода операции при механической желтухе. Двухэтапный принцип
хирургического лечения, эндоскопические, диапевтические вмешательства. Радикальные
и паллиативные операции.
Нагноительные заболевания легких. Клиника и диагностика.
Особенности течения первично-локализованных форм гематогенного остеомиелита
в детском возрасте. Локализация, семиотика и диагностика. Принцип лечения.
Наружные желудочно-кишечные свищи. Определение понятия. Этиология.
Морфологическая классификация кишечных свищей.
Эмпиема плевры. Клиника. Лечение.
Особенности течения лимфаденитов у детей. Типичная локализация. Клинические
проявления. Принципы лечения.
Патофизиологические нарушения в организме вследствие кишечных свищей.
Клиника в зависимости от формы, строения, локализации кишечного свища.
Гангрена легких. Лечебная тактика.
Пороки развития уретры и мочевого пузыря в детском возрасте. Формы. Клиника.
Диагностика. Дифференциальная диагностика. Выбор сроков оперативного лечения.
Диагностика кишечных свищей. Лечение кишечных свищей (местное лечение,
общее лечение).
Абсцессы легких. Клиника и диагностика. Лечение.
Хронический остеомиелит у детей. Основные признаки хронического воспаления
кости. Клиника. Диагностика. Лечение. Осложнения, их профилактика и лечение.
Предоперационная подготовка больных с кишечными свищами. Оперативные
методы лечения кишечных свищей. Профилактика образования кишечных свищей.
6
Спонтанный пневмоторакс. Лечебная тактика.
Гипертермический и судорожный синдромы у детей. Этиология. Патогенез.
Клиника. Диагностика. Интенсивная терапия гипертермического и судорожного
синдромов.
Диафрагмальные грыжи. Классификация, клиника, диагностика и лечение.
Лактационные и нелактационные маститы. Диагностика. Этиология. Принципы
онкологической настороженности.
Синдром острых болей в животе у детей. Этиопатогенез болевого синдрома;
основные принципы. Алгоритм обследования детей с болями в животе. Тактика врача на
этапах лечения при болевом абдоминальном синдроме.
12.2016 г.
7