МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ
УЧРЕЖДЕНИЕ ОБРАЗОВАНИЯ
«МОЛОДЕЧНЕНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ»
УТВЕРЖДАЮ
Зам. директора по учебной работе
УО «Молодечненский
государственный
медицинский колледж»
______________ Е. И. Карасевич
ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЕ МАТЕРИАЛЫ
ПО ДИСЦИПЛИНЕ «СЕСТРИНСКОЕ ДЕЛО В ХИРУРГИИ И
ТРАВМАТОЛОГИИ»
ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ
2-79 01 31 «СЕСТРИНСКОЕ ДЕЛО»
III семестр 2 курс
2016-2017 учебный год
Рассмотрено
на заседании ЦК №1
клинических дисциплин
__________ протокол № ________
Председатель ЦК № 1
________________ Т. М. Гришкевич
Перечень вопросов
для проведения экзамена
по дисциплине Сестринское дело в хирургии и травматологии,
по специальности
2-79 01 31 «Сестринское дело»
Зимняя сессия
2016-2017 учебный год
1. Структура и организация работы хирургического и травматологического
отделений,
травмапункта,
хирургического
кабинета
поликлиники.
Функциональные обязанности медицинской сестры хирургического отделения,
травмапункта хирургического кабинета поликлиники.
2. Устройство и организация работы операционного блока. Профилактика
воздушно-капельной инфекции. Функциональные обязанности медицинской
сестры операционного блока.
3. Инфекция, связанная с оказанием медицинской помощи - ИСМП
(внутрибольничная инфекция - ВБИ), причины возникновения, характеристика
возбудителей, источники, факторы и механизмы передачи, профилактика.
4. Санитарно-противоэпидемический режим.
Нормативные документы,
регламентирующие санитарно-гигиенический и противоэпидемический режим
в хирургическом отделении и операционном блоке (приказ №165, 167, 179, 351,
147, 207; постановление №107, 11). Дезинфекция: виды, методы, способы.
5. Предстерилизационная очистка (ПСО), контроль качества ПСО.
6. Стерилизация: виды, методы, способы. Контроль качества стерилизации.
7. Медицинские отходы, классификация, правила обращения, маркировка
емкостей, нормативные документы.
8. Порядок действий работников организаций здравоохранения при аварийном
контакте с биологическим материалом пациента, загрязнении биологическим
материалом объектов внешней среды (постановление МЗ РБ №11).
9. Требования к гигиене рук медперсонала. Виды обработки рук, показания к ним.
Гигиеническая антисептика, правила проведения. Регламентирующий
нормативный документ.
10.Антисептика, определение. Механическая и физическая антисептика,
характеристика.
11.Химическая и биологическая антисептика, характеристика.
12.Понятие о местной анестезии. Показания и противопоказания. Преимущества,
недостатки местной анестезии. Вещества для местной анестезии.
13.Виды местной анестезии: поверхностная, инфильтрационная, проводниковая.
Область их применения, принципы проведения.
14. Спинномозговая, перидуральная анестезия. Область их применения, принципы
проведения. Осложнения местной анестезии, неотложная помощь,
профилактика.
15.Общее обезболивание. Показания, противопоказания к общему обезболиванию.
Классификация общего обезболивания. Ингаляционный наркоз: виды,
преимущества. Средства для ингаляционного наркоза. Стадии эфирного
наркоза.
16.Неингаляционный
наркоз:
виды,
преимущества.
Средства
для
неингаляционного наркоза. Нейролептаналгезия, характеристика.
17. Медикаментозная и немедекаментозная подготовка к обезболиванию
Осложнения общего обезболивания, их профилактика. Организации работы
медицинской сестры при динамическом наблюдении за пациентами после
наркоза.
18.Кровотечения. Причины, классификация, клиническая картина кровотечений.
Лабораторные и инструментальные методы диагностики кровотечений.
19. Методы остановки кровотечений (временные и окончательные). Организация
транспортировки больных с кровотечением и кровопотерей.
20.Кровопотеря, её виды (степени). Особенности кровопотери у детей.
Геморрагический шок. Клиника. Диагностика. Алгоритм неотложной помощи.
21. Гемотрансфузии. Показания и противопоказания к переливанию крови.
Понятие о группах крови и Rh-факторе.
22. Правила переливания крови. Инструкция к приказу №202. Методы, способы
переливания крови.
23. Компоненты крови (характеристика, показания к переливанию, правила
переливания).
24. Препараты крови, кровезаменители (характеристика, показания к
переливанию, правила переливания).
25. Донорство в Республике Беларусь. Виды доноров, правила сдачи крови,
противопоказания к донорству, регламентирующий нормативный документ.
26. Гемотрансфузионные реакции при переливании крови. Причины, клиническая
картина. Неотложная помощь. Профилактика.
27. Виды осложнений гемотрансфузии. Гемотрансфузионный шок. Причины,
клиническая картина. Стадии гемотрансфузионного шока. Неотложная помощь.
Профилактика.
28.Травматический шок. Классификация, этиология, клиническая картина. Стадии
шока. Неотложная помощь при травматическом шоке. Алгоритм неотложной
помощи.
29. Предоперационный период. Задачи, этапы. Особенности предоперационной
подготовки больных к экстренным и плановым хирургическим
вмешательствам. Предоперационная подготовка детей и пожилых.
30. Виды оперативных вмешательств. Этапы хирургической операции. Виды
положение пациента на операционном столе. Номенклатура хирургических
операций.
31. Послеоперационный период. Задачи, этапы. Роль медицинской сестры в
подготовке послеоперационной палаты и постели, уходе и динамическом
наблюдении за пациентом в послеоперационном периоде.
32. Осложнения послеоперационного периода, причины, клиническая картина.
Роль медицинской сестры в профилактике и лечении послеоперационных
осложнений.
33.Обследование хирургического больного: субъективные, объективные,
лабораторные методы диагностики.
34. Инструментальные методы диагностики в хирургии. Современные методы
диагностики и лечения хирургических заболеваний.
35. Закрытые механические повреждения мягких и костных тканей (ушиб,
растяжение, разрыв, сдавления, сотрясение). Причины, клиническая картина,
неотложная помощь, лечение.
36. Вывихи. Механизм травмы. Классификация. Клиническая картина,
осложнения. Первая помощь. Диагностика. Принципы лечения.
37. Переломы. Механизм травмы. Классификация. Клиническая картина,
осложнения. Первая помощь. Диагностика. Принципы лечения.
38. Синдром длительного сдавления. Механизмы травмы. Клиническая картина.
Первая медицинская помощь на догоспитальном этапе. Принципы диагностики
и лечения.
39. Транспортная иммобилизация: виды, виды транспортных шин, правила
наложения. Осложнения транспортной иммобилизации, их профилактика.
40. Гипс. Оценка качества гипса. Виды и типы гипсовых повязок, их применение.
41. Правила приготовления гипсовых лонгет и гипсовых бинтов. Правила
наложения гипсовых повязок, лонгет. Осложнения при наложении гипсовых
повязок, их профилактика.
42. Бинтовые повязки. Виды материала, используемого для повязок.
Классификация, правила наложения бинтовых повязок.
43.Раны. Фазы течения раневого процесса. Классификация ран. Клинические
проявления.
44. Алгоритм неотложной помощи при ранениях. Виды заживления ран.
Принципы лечения гнойных ран.
45. Понятие о дренировании. Виды дренирования, характеристика. Виды
дренажей. Правила ухода за дренажами, признаки эффективности.
46.Особенности лечения укушенных ран. Профилактика бешенства. Приказ МЗ РБ
№64.
47. Ожоги. Классификация. Термические ожоги, степени. Методы определения
глубины и площади ожога. Особенности химических ожогов.
48.Алгоритм неотложной помощи при ожогах, транспортировка. Методы лечения
ожогов, их характеристика. Особенности ожогов у детей. Особенности ухода
за обожжёнными больными.
49. Ожоговая болезнь. Причины развития, стадии, клиническая картина, принципы
лечения и ухода.
50. Холодовая травма: общее охлаждение. Способствующие факторы, стадии,
клинические признаки, неотложная медицинская помощь, принципы лечения.
Особенности холодовой травмы у детей.
51. Холодовая травма: отморожение. Способствующие факторы, степени,
клинические признаки, неотложная медицинская помощь, принципы лечения.
52. Электротравма. Местные и общие признаки. Оказание неотложной
медицинской помощи и лечение. Особенности транспортировки. Организация
работы медицинской сестры при электротравме.
53.Хирургическая инфекция: классификация. Фурункул, фурункулёз, карбункул,
флегмона, абсцесс. Этиология. Клинические симптомы. Принципы диагностики
и лечения. Особенности гнойных процессов у лиц, страдающих сахарным
диабетом.
54. Гидраденит, лимфангит, лимфаденит. Этиология. Клинические симптомы.
Принципы диагностики и лечения.
55. Рожистое воспаление. Этиология. Клиническая картина, формы. Принципы
диагностики и лечения.
56. Гнойный артрит, панариций. Классификация, этиология. Клинические
симптомы. Принципы диагностики и лечения.
57.Остеомиелит. Классификация, этиология. Клинические симптомы. Принципы
диагностики и лечения.
58. Анаэробная инфекция. Газовая гангрена. Этиология, клиническая картина.
Специфическая и неспецифическая профилактика. Принципы лечения.
59.Столбняк. Этиология, клиническая картина. Принципы лечения.
60.Экстренная профилактика столбняка (постановление МЗ РБ №35).
61. Хирургический сепсис. Этиология, классификация, клиническая картина,
принципы диагностики и лечения.
62. Облитерирующий атеросклероз, эндартериит сосудов нижних конечностей.
Этиология, клиническая картина. Принципы диагностики и лечения.
Профилактики.
63. Острый тромбоз артерий и вен нижних конечностей. Этиология, клиническая
картина, первая помощь, принципы диагностики и лечения.
64. Варикозное расширение вен нижних конечностей. Этиология, клиническая
картина, осложнения, принципы диагностики и лечения. Профилактика.
65.Тромбофлебит поверхностных и глубоких вен. Этиология, клиническая
картина, диагностика, принципы лечения.
66. Некроз, причины, виды. Пролежни: причины, клиническая картина, принципы
лечения. Роль медицинской сестры в профилактике пролежней.
67. Трофические язвы, причины, клиническая картина, принципы лечения.
68. Свищи, причины, виды, клиническая картина, принципы лечения.
69. Определение терминальных состояний (преагония, агония, клиническая
смерть), признаки. Постреанимационная болезнь.
70. Этапы реанимационной помощи, их характеристика. Особенности сердечнолегочной реанимации у детей.
71. Биологическая смерть, признаки. Правила обращения с трупом.
Перечень манипуляций
для проведения экзамена
по дисциплине Сестринское дело в хирургии и травматологии,
по специальности
2-79 01 31 «Сестринское дело»
Зимняя сессия
2016-2017 учебный год
1. Провести хирургическую антисептику рук. Показания.
2. Облачение в стерильную одежду медицинской сестры.
3. Облачение в стерильную одежду хирурга.
4. Произвести универсальную укладку материала в бикс для стерилизации. Виды
укладки материала в бикс. Контроль стерильности. Срок хранения стерильного
материала.
5. Накрытие стерильного стола операционной.
6. Обработка операционного поля современными способами.
7. Обработка инструментария при анаэробной инфекции.
8. Провести обработку хирургических инструментов после использования.
9. Провести обработку одноразовых хирургических перчаток, резиновых зондов,
перевязочного материала после после использования.
10.Техника
наложения
давящей
повязки.
Показания.
Дезинфекция
использованного материала.
11. Временная остановки кровотечения путем пальцевого прижатия сосудов.
12. Техника наложения кровоостанавливающего жгута Эсмарха. Показания.
13. Техника определения группы крови. Ошибки при определении группы крови.
Дезинфекция отработанного материала.
14.Техника поведения пробы на индивидуальную совместимость, резуссовместимость. Дезинфекция отработанного материала.
15. Техника проведения биологической пробы. Особенности проведения у детей.
Наблюдение за пациентом во время и после переливания крови. Заполнение
документации по гемотрансфузии.
16.Провести пробу по Безредке при введении противостолбнячной сыворотки.
Дезинфекция использованного материала.
17.Трахеостомия: показания. Составление набора инструментов для трахеостомии.
Уход за с трахеостомой, интубационной трубкой.
18. Составление набора инструментов для катетеризации подключичной вены.
19. Группы хирургического инструментария. Характеристика инструментария.
20.Составление набора инструментов для первичной хирургической обработки
(ПХО) раны.
21. Люмбальная пункция: показания, роль медсестры в ее проведении. Составление
набора инструментов для люмбальной (спинномозговой) пункции.
22. Плевральная пункция: показания, роль медсестры в ее проведении.
Составление набора инструментов для плевральной пункции.
23. Составление набора инструментов для наложения и снятия швов.
24. Лапароцентез: показания, роль медсестры в ее проведении. Составление набора
инструментов для лапароцентеза.
25.Торакоцентез: показания, роль медсестры в ее проведении. Составление набора
инструментов для торакоцентеза.
26.Составление набора инструментов для скелетного вытяжения.
27.Составление набора инструментов для аппендэктомии.
28. Подготовка больного к фиброгастродуаденоскопии (ФГДС).
29. Подготовка больного колоноскопии, ректороманоскопии.
30. Подготовка больного к ирригоскопии.
31. Подготовка больного к бронхографии, бронхоскопии.
32. Подготовка больного к рентгенологическому исследованию по поводу камней
желчного пузыря, почек, мочевыводящих путей.
33.Техника снятия узловых швов. Дезинфекция использованного материала.
34. Перевязка гнойной раны. Дезинфекция использованного материала.
35.Техника наложения повязки «чепец». Показания.
36.Техника наложения возвращающейся повязки на голову. Показания.
37.Техника наложения повязки на один и оба глаза. Показания.
38.Транспортная иммобилизация при переломе нижней челюсти (повязка
«уздечка»).
39.Техника наложения колосовидной повязки на плечевой сустав. Показания.
40.Техника наложения повязки «рыцарская перчатка». Показания.
41. Техника наложения повязки «варежка». Показания.
42. Техника наложения повязки «Дезо». Показания.
43. Техника наложения спиральной повязки на грудную клетку. Показания.
44. Техника наложения поддерживающей повязки на одну и обе молочные железы.
Показания.
45.Техника наложения повязки черепашьей на локтевой и коленный сустав.
Показания.
46.Техника наложения крестообразной и восьмиобразной повязки на
лучезапястный сустав. Показания. Виды материала, используемого для повязок.
47. Техника наложения крестообразной и восьмиобразной повязки на
голеностопный сустав. Показания.
48. Техника наложения пращевидной повязки и окклюзионной повязки на
грудную клетку. Показания.
49. Техника проведения базового реанимационного комплекса. Критерии оценки
эффективности их проведения.
50. Провести транспортную иммобилизацию при переломе плеча. Виды
транспортной иммобилизации и транспортных шин.
51. Провести транспортную иммобилизацию при переломе предплечья. Правила
транспортной иммобилизации.
52. Провести транспортную иммобилизацию при переломе бедра шинами Крамера.
53. Провести транспортную иммобилизацию при переломе костей голени.
Осложнения при транспортной иммобилизации.
54.Коникотомия: показания, особенности проведения. Составление набора
инструментов для коникотомии.
Перечень рекомендуемой литературы
для проведения экзамена
по дисциплине Сестринское дело в хирургии и травматологии,
по специальности
2-79 01 31 «Сестринское дело»
Зимняя сессия
2016-2017 учебный год
1. Общая хирургия Колб Л.И., Леонович С.И., Яромич И.В. Минск: Выш. шк,
2004 г.
2. Частная хирургия
Колб Л.И., Леонович С.И., Яромич И.В. Минск: Выш.
шк, 2004 г.
3. Хирургия Кривеня М.С.
Минск: Выш. шк, 2012 г.
4. Хирургия Грицук И.Р.
Минск: ООО «Новое знание», 2004.
5. Сестринское дело в хирургии.
Колб Л.И., Леонович С.И., Яромич
И.В.Минск: Выш. шк, 2007 г.
6. Хирургия в тестах и задачах Практикум. Колб Л.И., Леонович С.И., Яромич
И.В. Минск: Выш. шк, 2007 г.
7. Сестринское дело
Яромич И.В.
Минск: Выш. шк, 2003 г.
8. Скорая и неотложная медицинская помощь
Яромич И.В.
Минск: Выш.
шк, 2002 г.
9. Хирургия с основами реаниматологии Дмитриева З.В., Кошелев А.А., Теплова
А.И. Санкт-Петербург: Паритет, 2001г.
10. Справочник врача скорой и неотложной медицинской помощи Инькова А.Н.,
Исаян А.Л., Стадников А.А. Ростов на Дону: Феникс, 2001 г. Фельдшер скорой
помощиКабарухин В.В.
Ростов на Дону: Феникс, 2005 г.
11.Хирургия Морозова А.Д., Конова Т.А.Ростов на Дону: Феникс, 2005 г.
12. Общая хирургия
Петров С.В.
Санкт-Петербург: Лань, 2002 г.
13. Курс лекций по частной хирургии Шотт А.В. Минск: Асар, 2004 г.
14. Частная хирургия
Шевченко Ю.Л. Санкт-Петербург: Спец лит, 2002 г.
15. Травматология Котельников Г.П.Москва: АСАДЕМА, 2004 г.
16.Постановление МЗ РБ №107 от 28.10.13 г. «Об утверждении Санитарных норм
и правил «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям
здравоохранения, оказанию медицинских услуг, в том числе по косметологии, а
также к организации и проведению санитарно-противоэпидемических
мероприятий по профилактике инфекционных заболеваний в ОЗ».
17.Приказ МЗ РБ №165 от 25.11.2002 г. "О проведении дезинфекции и
стерилизации учреждениями здравоохранения" Дезинфекция изделий
медицинского назначения».
18.Приказ МЗ РБ №167 «Об утверждении инструкции по профилактике
инфекционных заболеваний при эндоскопических манипуляциях».
19.Приказ МЗ РБ № 351 от 16.12.1998 г. «О пересмотре ведомственных
нормативных актов, регламентирующих вопросы по проблеме ВИЧ/СПИД».
20. Постановление МЗ РБ № 11 от 6.02.13 г. «Об утверждении Санитарных норм и
правил
«Требования
к
организации
и
проведению
санитарнопротивоэпидемических мероприятий, направленных на предупреждение
возникновения и распространения вирусных гепатитов» и признании
утратившим силу постановления Министерства здравоохранения Республики
Беларусь от 14 ноября 2011 г. № 112. Санитарные нормы и правила
«Требования к организации и проведению санитарно-противоэпидемических
мероприятий, направленных на предупреждение возникновения и
распространения вирусных гепатитов».
21.Постановление МЗ РБ №35 от 11.04.2012 г. Об утверждении Санитарных норм
и правил «Санитарно-эпидемиологические требования к организации и
проведению санитарно-противоэпидемических мероприятий, направленных на
предупреждение возникновения столбняка».
22.Приказ МЗ РБ №64 от 22.02.1999 г. «О совершенствовании мероприятий по
профилактике бешенства».
23.Приказ №1030 30.09.2010 г. «Об
утверждении
клинического протокола
оказания скорой (неотложной) медицинской помощи взрослому населению и
признании утратившими силу отдельных структурных элементов приказа
Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 13 июня 2006 г. №
484».
24.Приказ №202 от 14.07.1998 г. «О мерах по предупреждению осложнений при
переливании крови, ее компонентов, препаратов и кровезаменителей».
25.Постановление №210 «О внесении изменений и дополнений в постановление
Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 20 декабря 2008 г. №
228» МЗРБ от 28.12.2012 г.
26.Приказ №205 «О мерах по совершенствованию работы онкологической службы
Республики Беларусь» от 27.08.2004 г. МЗРБ
27.Приказ № 75 «Об утверждении форм учетной медицинской документации по
онкологии и Указаний по их заполнению» от 23 апреля 2003 г. МЗРБ.
28.Приказ №562 "Об организации медицинской помощи больным с
хирургическими заболеваниями в амбулаторных условиях и по технологии
"Хирургии одного дня" от 04.07.2007 г. МЗРБ.
29.Приказ №48 "О диспансеризации больных с онкологическими заболеваниями"
от 28.01.2006 г. МЗРБ.
30.Закон № 197-З о донорстве крови и ее компонентов от 30.11. 2010 г. Палатой
представителей, совета республики.
31.Постановление МЗ РБ № 51 от 28.12.04. «Правила выписки, хранения и учета
наркотических и психотропных лекарственных средств».
32.Постановление № 11 (92) “Об организации диспансерного наблюдения
взрослого населения Республики Беларусь”.
33.Приказ №671 "О дополнительных мерах по организации экстренной
медицинской помощи» от 18. 07. 2016 г. МЗРБ.
34.Клинический протокол «Экстренной медицинской помощи пациентам с
анафилаксией» от 18. 07. 2016 г. МЗРБ.
35.Клинический протокол «Диагностика и лечение системной токсичности при
применении местных анестетиков» от 18. 07. 2016 г. МЗРБ.
36.Постановление №95 «Об утверждении клинических протоколов диагностики и
лечения пациентов с деформациями позвоночника» от 01.08.2016 г. МЗРБ.
37.Постановление 147 «Об утверждении Санитарных правил и норм 2.1.7.14-202005 «Правила обращения с медицинскими отходами» от 25.10.09 гг. МЗРБ.
38.Постановление №207 «О внесении изменений и дополнений в Санитарные
правила и нормы 2.1.7.14-20-2005 "Правила обращения с медицинскими
отходами» от 01.12.08 гг. МЗРБ.
39.Инструкция N 113-0801 "Гигиеническая и хирургическая антисептика кожи рук
медицинского персонала" от 05.09.2001 гг. Главный государственный
санитарный врач РБ.
40.Постановление №3-1-9/2006 “Об изменениях в работе республиканского ПЭТцентра» от 29.07.2016 Главное управление здравоохранения
Рассмотрено
на заседании ЦК № 1
протокол № __ от_______20__г.
____________ Т.М. Гришкевич
