В помощь руководителю
группы занятий
по ЗН и Т от ЧС
Учреждение образования
«Белорусский государственный
университет информатики и радиоэлектроники»
ТЕМА №1.3. Медико-тактическая характеристика и порядок действий санитарных формирований в очагах радиоактивного, химического и комбинированного поражений, в зонах чрезвычайных ситуаций.
1. Назначение санитарных ГФ ГО (СЛЧС). Организация и основные задачи медицинского обеспечения.
Санитарные ГФ ГО (СЛЧС) предназначаются для медицинской и бактериологической разведки, оказания первой медицинской, первой доврачебной и специализированной медицинской помощи, проведения противоэпидемических, санитарно-гигиенических и других медицинских мероприятий в очагах радиоактивного, химического и комбинированного поражений, в зонах чрезвычайных ситуаций.
Медицинское обеспечение организуется в целях своевременного оказания
медицинской помощи при ЧС пострадавшим, их эвакуации, лечения, предупреждения возникновения и распространения среди личного состава сил и населения
инфекционных заболеваний.
Задачами медицинского обеспечения являются:
- организация медицинской разведки, лабораторного контроля за зараженностью радиоактивными, отравляющими веществами, бактериальными средствами
объектов внешней среды, продовольствия и воды;
- проведение санитарно-гигиенических и лечебно-профилактических мероприятий среди личного состав сил ГСЧС и населения в районе ЧС;
- выявление и изоляция заболевших, организация карантина в очагах бактериального заражения и эпидемий;
- оказание первой медицинской помощи пострадавшим и эвакуация их в лечебные учреждения;
- подготовка санитарных формирований ГФ ГО (СЛЧС) и лечебных учреждений к действиям в ЧС;
- снабжение сил ГСЧС и населения медикаментами, медицинским и санитарно-хозяйственным имуществом.
Планирование медицинского обеспечения осуществляется в соответствии с
решением начальника ГО (начальника объектового звена ГСЧС и ГО). Непосредственным организатором является начальник медицинской службы.
В плане медицинского обеспечения, разрабатываемом на карте, отражаются:
- границы административного деления;
- районы природно- очаговых заболеваний;
- пункты управления медицинской службы;
- места размещения и состав медицинских учреждений и формирований;
- наличие больничных баз с указанием коечной емкости;
- частей и учреждений военно-медицинской службы Министерства обороны
РБ, выделяемых по плану взаимодействия;
- маршруты эвакуации пораженного населения автомобильным, железнодорожным, водным транспортом;
- места развертывания эвакоприемников и распределительных пунктов;
- районы расположения санитарно-транспортных формирований.
В пояснительной записке отмечаются:
- основные задачи медицинского обеспечения по вариантам возможных ЧС;
- расчет привлекаемых сил и средств, их задачи и сроки готовности;
- состав и задачи сил военно-медицинской службы Министерства Обороны,
выделяемых по плану взаимодействия;
- организация управления и другие вопросы.
В распоряжении по медицинскому обеспечению указываются:
- краткие выводы из обстановки (характер очагов поражения, санитарные
потери и их характеристика, зараженность местности, состояние сил и средств
медицинской службы);
- основные задачи медицинских формирований и порядок их развертывания;
- порядок и сроки проведения лечебно-эвакуационных, санитарногигиенических мероприятий;
- привлекаемые силы и средства;
- порядок взаимодействия с другими службами, формированиями ГО
(СЛЧС), медицинскими силами и учреждениями Министерства Обороны РБ;
- мероприятия по организации материально-технического и транспортного
обеспечения;
- порядок и сроки представления донесений.
2. Порядок действий санитарных ГФ ГО (СЛЧС) в очагах радиоактивного, химического и комбинированного поражений, в очагах чрезвычайных
ситуаций.
Большое и очень важное значение в деятельности санитарных формирований ГФ ГО имеет санитарная обработка населения в очагах радиоактивного, химического и комбинированного поражений, в очагах чрезвычайных ситуаций.
Санитарная обработка населения подразделяется на частичную и полную.
Частичная, как правило, проводится непосредственно в зоне (очаге) заражения или сразу после выхода оттуда. В этом случае каждый самостоятельно удаляет радиоактивные вещества, обезвреживает СДЯВ, ОВ и бактериальные средства, попавшие на открытые участки кожи, одежду, обувь и средства защиты.
При заражении радиоактивными веществами ее выполняют в следующем
порядке: одежду вытряхивают, обметают, выколачивают; обувь протирают влажной ветошью; открытые участки шеи, рук обмывают; лицевую часть противогаза
протирают и только после этого снимают. Если были надеты респиратор, ПТМ,
ватно-марлевая повязка – тоже снимают. Затем моют лицо и полощут горло. Когда воды недостаточно, можно открытые участки тела и лицевую часть противогаза протереть влажным тампоном, причем только в одном направлении все время
переворачивая его. Зимой для этих целей можно использовать незараженный снег.
При заражении жидкими СДЯВ, ОВ для частичной санитарной обработки
применяют индивидуальный противохимический пакет(ИПП-11).
Сначала обрабатывают открытые участки кожи, а затем зараженные места
одежды и обуви. Если нет ИПП, нужно все тщательно промыть теплой водой с
мылом.
При заражении бактериальными (инфекционными) средствами частичную
санитарную обработку начинают с того, что отряхивают одежду, обметают обувь.
Затем индивидуальным противохимическим пакетом (ИПП-11) обрабатывают открытые участки тела. Все это осуществляется при надетом противогазе (ПТМ,
ватно-марлевой повязке). Если пакета нет, используют дезинфицирующие растворы и воду с мылом.
Частичная санитарная обработка не обеспечивает полного обеззараживания
и тем самым не гарантирует защиту от поражения радиоактивными отравляющими, аварийно химически опасными веществами и бактериальными средствами.
Поэтому при первой возможности производят полную санитарную обработку.
При полной санитарной обработке все тело обмывается теплой водой с
мылом и мочалкой, обязательно меняются белье и одежда. Проводится на стационарных обмывочных пунктах, в банях, душевых павильонах или на специально
развертываемых обмывочных площадках и пунктах специальной обработки (ПуСО). Летом полную санитарную обработку можно осуществлять в незараженных
проточных водоемах.
Одежду, зараженную РВ выше допустимых норм, а также СДЯВ, ОВ и бактериальными средствами, складывают в резиновые мешки и отправляют на станцию обеззараживания одежды.
Перед входом в обмывочное отделение пораженные снимают противогазы и
обрабатывают слизистые оболочки 2%-м раствором питьевой соды. Каждому выдается 25 – 40 г мыла и мочалка. Особенно тщательно требуется вымыть голову,
шею, руки. Под каждой душевой сеткой одновременно моются 2 человека. Температура воды 38 – 40°С.
При заражении бактериальными средствами перед входом в отделение для
раздевания, одежду подвергают орошению 0,5%-м раствором монохлорамина, а
руки и шею обрабатывают 2%-м раствором. Затем снимают противогаз и переходят в обмывочное отделение.
После выхода из него производится вторичный медицинский осмотр и дозиметрический контроль. Если радиоактивное заражение все еще выше допустимых норм, людей возвращают на повторную обработку.
В отделении для одевания все получают свою обеззараженную одежду или
одежду из запасного фонда.
Продолжительность санобработки в пределах 30 мин (раздевание – 5, мытье
под душем – 15, одевание – 10 мин). Для увеличения пропускной способности
душевой очередная смена людей раздевается еще до окончания мытья предыдущей и занимает место под душем по мере их освобождения.
В очагах ядерного поражения, как правило, будут возникать комбинированные поражения, характеризующиеся взаимоотягощающим течением, частыми осложнениями, замаскированным проявлением признаков поражения. При
оказании первой медицинской помощи пораженным комбинированной травмой
необходимо, прежде всего, установить главную причину тяжелого состояния пострадавшего, которая может привести к летальному исходу или вызвать осложнения. Определив это, необходимо наметить порядок выполнения мероприятий первой медицинской помощи в той последовательности, при которой пораженный
получит ее в кратчайший срок и с наибольшей пользой. При комбинированных
поражениях чаще возникает шок, особенно в случаях запоздалого оказания первой медицинской помощи. Учитывая, что при крайне тяжелой степени острой лучевой болезни скрытый период протекает быстро, необходимо при наличии ком-
бинированных поражений, направлять пораженных в медицинские учреждения в
возможно ранние сроки, чтобы провести все необходимые санитарные мероприятия пои обработке пострадавших участков тела до начала разгара лучевой болезни.
3. Отработка практических навыков по действию населения при возникновении ЧС техногенного характера
Оценка по времени, сек.
Условия выполнения
Ошибки
отл хор удвл
.
.
.
Надевание фильтрующего противогаза на пораженного
Обучаемый в противогазе
находится около пораженного
со стороны головы. Противогаз в походном положении.
По команде «Противогаз на
пораженного надеть!» обучаемый надевает противогаз на
«пораженного»
16
17
18
1.Шлем-маска надета с перекосом, наружный воздух
может
проникнуть
под
шлем-маску
2. При надевании порвана
шлем-маска
Методическая литература:
1. Атаманюк В.Г.и др. Гражданская оборона. Учебник для вузов М.: Высшая школа,1986.
2. Великорецкий А.Н. Первая помощь до прихода врача. – М., 1972;
3. Шаховец В. В Первая медицинская помощь в чрезвычайных ситуациях / Библиотечка журнала «Военные знания». – М., 1998.
4. Рекомендации для санитарной дружины БГУИР по оказанию первой медицинской помощи пострадавшим. Штаб ГО БГУИР, 2006.
Начальник сектора ПЛЧС БГУИР
В.Б. Добронецкий
