Правительство Российской Федерации Государственное образовательное бюджетное учреждение высшего профессионального образования «Государственный университет - Высшая школа экономики» Факультет психологии Кафедра психологии личности Программа дисциплины «Основы гуманистической психотерапии» для направления 030300.68 «Психология» подготовки магистра Автор: доцент кафедры Бондаренко О.Р. Рекомендовано секцией УМС Одобрено на заседании кафедры психологии личности «Психология» Председатель Зав. кафедрой ________________Штроо В.А. « » ___________Старовойтенко Е.Б. 2009 г. « 17 » ноября Утверждено УС факультета психологии Ученый секретарь ________________ Старовойтенко Е.Б. « » 2009 г. Москва 2009 2009 г. Цель курса - освоение студентами теоретических знаний, ориентация в основных направлениях гуманистической психотерапии. Знакомство с методологией теорией и практическим содержанием гуманистической психотерапии. Раскрытие специфики технологии и практической реализации гуманистической психотерапии в работе с клиентами на примере клиент-центрированного подхода. Учебные задачи: Сформировать адекватные представления о роли и месте гуманистической психотерапии в системе мировой психотерапевтической теории и практики. Познакомить с теорией и базовой психотерапевтической технологией гуманистической психотерапии через рассмотрение современных подходов в клиент-центрированной терапии. Апробировать и освоить супервизируемую практику психотерапевтической работы с клиентами Обеспечить усвоение морально-этических норм обязательных для психологапсихотерапевта, обеспечивающих и охраняющих права клиента и психотерапевта в терапевтическом процессе. Содержание курса Курс «Основы гуманистической психотерапии» состоит из лекционных занятий, его основные темы отрабатываются в ходе аудиторных занятий и самостоятельной работы студентов с научнопрактической литературой и выполнения специальных заданий Тематический план учебной дисциплины п/п Наименование темы Всего часов по дисциплине Аудиторные часы Лекции Сем. и практ. занятия Самостоятельная работа 1 Введение 4 4 - 4 2 Особенности и специфика гуманистической психотерапии в соотношении с основными современными психотерапевтическими направлениями. 8 6 2 4 3 Формирование структуры личности и терапевтический процесс 8 6 2 4 12 6 6 4 12 4 8 8 4 5 Психотерапевтическая диагностика Терапевтическое общение в практике Клиент-центрированной терапии (КЦТ) 6 Профессиональные и личностные особенности психотерапевта 12 6 6 8 7 Терапевтический процесс в клиентцентрированной терапии 12 6 6 8 8 Психотерапевтическая технология в работе с переживанием 12 2 10 8 ИТОГО 80 40 40 40 Содержание программы. 1. Введение Содержание понятий: психологическое консультирование и психотерапия; их соотношение. Психологическая и медицинская модели консультирования и психотерапии, их сравнительный анализ (ролевая позиция терапевта, отношение к проблеме (симптому) клиента, конечная цель терапии, ролевая позиция клиента, методы). Понятие невроза, психологического здоровья в терапевтической практике разных психотерапевтических направлений. Смысл и структура психологической помощи. Организационные условия психотерапевтической практики. Этические принципы психотерапевтического взаимодействия. 2. Особенности и специфика гуманистической психотерапии в соотношении с основными современными психотерапевтическими направлениями. Основные психотерапевтические направления : психоаналитическое, поведенческое, гуманистическое, их сравнительный анализ. Цели, задачи, основные положения, методический и практический инструментарий, критерии результативности психотерапевтической работы с клиентом в каждом направлении. Ключевые понятия каждого направления: бессознательное, конфликт, свободные ассоциации, символы проявления бессознательного, сопротивление, перенос (трансфер), контрперенос (контртрасфер), поведение, стимул, реакция, научение (классическое, оперантное, социальное), самоактуализация, Я-концепция, эмпатия, безусловное принятие, конгруентность, инконгруентностиь, открытость, переживание опыта, доверие опыту, символизация опыта . 3. Формирование структуры личности и терапевтический процесс Представления о формировании личности в гуманистическом подходе. Представление о личности в теории К Роджерса. Полноценно функционирующая личность. Самоактуализация. Актуализирующая тенденция. Я-концепция и особенности ее формирования. Символизация опыта и ее особенности. Защитное поведение личности по Хогану, условия его возникновения, возрастания и минимизации. Психологические условия формирования полноценно функционирующей личности. Дефициты и нарушения личностного развития и связанные с этим особенности формирования Я-концепции личности. Исследование дефицитов личностного развития и построение, в соответствии с этим, терапевтического процесса. 4. Психотерапевтическая диагностика Процессуальный характер психотерапевтической диагностики в гуманистической терапии. Понятие процессуальной диагностики, основные ее характеристики и базовые составляющие. Непрерывность процессуальной диагностики. Сравнительный анализ с другими видами диагностики. Основные этапы и составляющие диагностики. Три уровня диагностики (диагностический треугольник). Исследование мотивации к самопознанию и изменению у клиента. Особенности формирования гипотез о структуре личности клиента. Контрперенос консультанта и его рассмотрение, как важная составляющая диагностического процесса. «Сценическое» понимание поведения клиента. Терапевтические отношения (клиент-терапевт) как необходимый материал для понимания клиента. Прогноз относительно результативности психотерапевтической работы с клиентом. 5. Терапевтическое общение в практике Клиент-центрированной терапии (КЦТ): Особенности и специфика терапевтического общения: ограничение рамками терапии (время, место, периодичность, продолжительность, стоимость), конфиденциальность, концентрированность, эмоциональная вовлеченность и насыщенность. Особенности и характер терапевтического общения в разных терапевтических направлениях, их сравнительный агнализ. Построение отношений клиента и терапевта в гуманистической терапии. Триада К.Роджерса: Эмпатическое понимание, Безоценочное принятие, Конгруентность. Понятие директивности в работе терапевта. Манипулятивная недирективность, содержательная недирективность в поведении терапевта. Директивность «по отношению к процессу, а не к содержанию» по Ю Джендлину. Распределение ответственности в консультативном процессе. Общение в КЦТ как терапевтический процесс. Понятие дисфункциональности личных взаимоотношений клиента и ее проявление в терапевтическом контакте . Дисфункциональностьв в общении клиента, как важная характеристика для глубинного понимания клиента Перенос и контрперенос, их влияние на терапевтический процесс и его результативность. Формы переносов и особенности работы психотерапевта. Источники контрпереноса. Полезный и препятствующий контрперенос. Котрперенос, как усиление или поглощение эмпатии психотерапевта. . 6. Профессиональные и личностные особенности психотерапевта Ценностные установки и смысложизненные ориентациитерапевта и их влияние на терапевтический процесс. Основополагающие принципы психологического консультирования как реализация ценностей и смысложизненных ориентаций. Свобода личности. Ответственность. Воля. Индивидуальность личности. Социальная интегрированность. Духовная напряженность. Психотерапия как культура. «Умное незнание» психолога консультанта Терапевтическая экспрессивность и субвербальная коммуникация по Ю. Джендлину. Конгруентное непонимание и непринятие клиента по В.Кейлю. Безоценочность, эмпатичность, конгруентность как базовые терапевтические установки личности консультанта. Значение конфликта и фрустрации в консультативном процессе. Помогающая фрустрация «Интенциональность» консультанта и ее свойства. Соотношение профессиональных качеств и личностных особенностей психотерапевта, возможность их противоречия. Ролевые позиции терапевта в терапевтических подходах разных направлений. Умение работы с переживанием клиента на разных уровнях символизации. Самопознание терапевта и его значение для эффективной работы с клиентом. Супервизия в практике работы психотерапевта. Виды ошибочных психотерапевтических установок в терапевтическом общении. Техники и виды супервизии. 7. Терапевтический процесс в клиент-центрированной терапии 6 необходимых и достаточных условий психотерапии по К.Роджерсу. Расширение теории терапии Роджерса. Необходимость прямого обращения к переживанию по Ю.Джендлину. Структура терапевтического процесса. Когнитивная и эмоциональная части процесса. Типичные стадии терапевтического процесса. Последовательность действий терапевта. Содержание действий (как?). Обоснование действий (почему?). Уровни консультативной работы с клиентом (отношений, содержания, обработки) по Sachse, их назначение и обоснование. Герменевтическая эмпатия и ее значение для глубинного понимания клиента. Особенности и характеристики первой встречи с клиентом. Терапевтический контакт: его установление, развитие и углубление, завершение. Проблемы и важные характеристики завершения контакта. Результативность психотерапии. Критерии результативности терапевтического процесса. Изменение личности как следствие терапевтического взаимодействия. Психологическое содержание понятия «изменение личности» в терапевтическом процессе. 7 стадий психотерапевтических изменений по К. Роджерсу как терапевтические последствия проявления терапевтом принятия и эмпатического понимания. 8. Психотерапевтическая технология в работе с переживанием Профессиональные умения и навыки: триада Роджерса. Эмпатия, ее психологическое содержание, отличие от сочувствия и симпатии, ее реализация через умения эмпатического слушания, и ее влияние на психотерапевтическую результативность. Виды и характеристики эмпатического слушания («пассивное» слушание, слушание с реакцией подтверждения, «открывание дверей», активное слушание и его формы). 5 уровней эмпатического понимания переживания клиента. Принятие, его психологическая характеристика как безусловного отношения, его функции и способы реализации в терапевтическом процессе . Конгруентность, ее психологическое содержание, способы реализации, психологическое влияние на терапевтическую результативность. Переживание, необходимое для личностных изменений в терапии. «Чувственно переживаемый смысл» (felt sense) по Ю. Джендлину. 4 способа доступа к внутреннему переживанию по Greenberg, Rice & Elliot. Промежуточные уровни символизации внутреннего переживания. Необходимые умения терапевта для работы на этих уровнях. Полимодальность символизации чувственно переживаемого смысла. Психотерапевтическая работа с образами, фантазиями, снами, рисунками, телодвижением, метафорами, звуками. Формы работы на практических занятиях 1. Супервизия терапевтической работы внутри группы. Анализ терапевтической сессии по выделенным критериям. Тренировка навыков безоценочного наблюдения и фиксации событий наблюдения 2. терапевтическая работа в тройках. Отработка терапевтических техник и навыков 3. Анализ конкретных терапевтических случаев 4. Отработка навыков ведения протоколов наблюдения терапевтической сессии 5. Построение и анализ терапевтических отношений. Тренировка навыков определения переноса и контрпереноса в психотерапевтическом общении 6. Интервизия индивидуальных терапевтических сессий 7. Построение, выдвижение и проверка терапевтических гипотез в процессе клиентцентрированной терапии. Формы самостоятельной работы студентов 1. Анализ поведения клиента в терапевтической сессии и письменное заключение об особенностях Я-концепции 2. Исследование инконгруентности клиента в терапевтическом контакте и составление таблицы по самостоятельно выделенным критериям 3. Проведение самостоятельной терапевтической сессии с последующим анализом 4. Составление протокола терапевтической сессии 5. Проведение супервизии терапевтической работы с последующим письменным анализом полученного материала 6. Проведение терапевтической сессии с предоставлением материалов аудио или видео – записи для интервизии 7. Изучение научной и практической литературы. Предоставление для анализа в группе терапевтической сессии, изученной в литературном источнике Формы контроля: текущий контроль: оценки посещаемости и активности на лекционных и семинарских занятиях; промежуточный контроль: оценки за реферат (3-4 тыс. слов) и тестовое экзаменационное задание, выполняемые в письменном виде (120 мин.); итоговый контроль: выполняется по завершении дисциплины. Результирующая оценка выставляется в пятибалльной и десятибалльной системе. Методика формирования результирующей оценки промежуточного контроля. При получении результирующей оценки (Ор) учитываются следующие парциальные оценки (в скобках указаны относительная значимость каждой из парциальных оценок): оценка за активность на занятиях Oа (0,1); оценка за посещаемость занятий Оп (0,1); оценка за реферат Ореф (0,4); оценка за экзамен Оэ (0,4): Ор = Оа х 0,1 + Оп х 0,1 + Ореф х 0,4 + Оэ х 0,4. итоговая оценка: поскольку контроль является итоговым, в ведомость и зачетную книжку студента выставляется одна из четырех итоговых оценок: «отлично» (Ор=8-10), «хорошо» (Ор=6-7), «удовлетворительно» (Ор=4-5), «неудовлетворительно» (Ор<4). Литература Основная 1. Бурлачук Л.Ф., Грабская И.А., Кочарян А.С. Основы психотерапии. Киев Москва, 1999. 2. Кан М. Между психотерапевтом и клиентом: новые взаимоотношения. Санкт -Петербург, 1997. 3. Мэй Р. Искусство психологического консультирования. М., 1994. 4. Психотерапевтическая энциклопедия. Под ред Б.Д. Карвасарского. Серия «Мастера психологии», Санкт - Петербург, 1999. 5. Роджерс К. Взгляд на психотерапию, становление человека, М., 1993. 6. Роджерс К. Клиенто-центрированная терапия. М., 1997. 7. Роджерс Карл Р. Консультирование и психотерапия. «Эксмо-пресс»,1999 8. Хрестоматия по гуманистической психотерапии. М.,1995 9. Эволюция психотерапии. Т. 1,2,3,4. М., 1998. 10.Ялом И. Экзистенциальная психотерапия. Москва, 1999 11.Бурлачук Л.Ф., Грабская И.А., Кочарян А.С. Основы психотерапии. Киев-Москва, 1999. Глава 5 – Клиент-центрированная психотерапия К.Роджерса. 12.Карл Роджерс и его последователи. Психотерапия на пороге ХХI века. Москва, «Когито-Центр», 2005 13. Джендлин Юджин. Фокусирование. Новый психотерапевтический метод работы с переживанием. Москва, Независимая фирма «Класс», 2000 Дополнительная литература 1. Аллан ДЖ. Ландшафт детской души. Психоаналитическое консультирование в школах и клириках. СПб.,1997. 2. Бондаренко О.Р., Савельева Е.А. Психотерапевтические возможности уроков литературы// Журнал практического психолога., 1998. № 1. 3. Бурно М.Е. Терапия творческим самовыражением. М.,1987 4. Василюк Ф.Е. Режиссерская постановка симптома (психотерапевтическая методика)// Московский психотерапевтический журнал. 1992. № 2. 5. Василюк Ф.Е. Психология переживания. М., 1984. 6. Миллс Д., Кроули Р. Терапевтические метафоры для детей и «внутреннего ребенка». М., 1996. 7. Московский психотерапевтический журнал. 1992 -2002 г.г. 8. Никитин В.Н. Психология телесного сознания. Москва, 1999. 9. Окландер В. Окна в мир ребенка. Руководство по детской психотерапии. М., 1997 10.Папуш М.П. Практическая психотехника. 11. Перлз Ф. Гештальт семинары. М., 1998 12.Польстер И., Польстер М. Интегрированная гештальт-терапия. Контуры теории и практики. М., 1997. 13.Роджерс Н. Путь к целостности: человеко-центрированная терапия на основе экспрессивных искусств// Вопросы психологии, 1995. № 1. 14. Розин В.М. Психология: теория и практика. Москва, 1998. 15. Рудестам К. Групповая психотерапия. Санкт-Петербург. 1998 16.Фейдимен Дж., Фрейгер Р. Личность и личностный рост. М.,1991. 17.Франкл В. Человек в поисках смысла. М., 1990. 18. Фрейд З. Введение в психоанализ: Лекции. М., 1991 19.Ферручи П. Кем мы можем быть: психосинтез как метод психологического и духовного роста. С.Петербург, 1992 20. Цапкин В.Н. Единство и многообразие психотерапевтического опыта// Московский психотерапевтический журнал. 1992. № 2. 21.Шоттенлоэр Гертруда. Рисунок и образ в гештальттерапии. С-Петербург, 2001 22.Энрайт Д. Гештальт, ведущий к просветлению. С.-Петербург, 1994 23. Эйдемиллер Э.Г., Юстицкий В.В. Психология и психотерапия семьи. «Мастера психологии». Санкт-Петербург, 1999.