Электрокардиография 1. а. б. в. г. д. е. Какой цвет не используют для маркировки проводов для записи ЭКГ: красный зелёный чёрный жёлтый белый синий 2. Какую скорость движения ленты оптимально использовать для записи ЭКГ на этапе СМП: а. 12,5 мм/сек б. 25 мм/сек в. 50 мм/сек г. 100 мм/сек 3. Какое минимальное количество комплексов QRS необходимо регистрировать при записи обычной ЭКГ: а. 2 комплекса б. 3 комплекса в. 4 комплекса г. 5 комплексов 4. Какой калибровочный милливольт используют для стандартизации зубцов ЭКГ: а. 1 мм б. 5 мм в. 10 мм г. 20 мм 5. В каком отведении обычно проводят длительную запись ЭКГ для диагностики аритмии: а. I б. II в. III г. AVL д. AVF 6. а. б. в. г. Зубец ЭКГ – это: волна полукруглой формы волна которая предшествует комплексу QRS волна с острой вершиной отклонение кривой ЭКГ от изолинии вниз или вверх 7. а. б. в. г. д. При какой патологии сердца не выявляют специфических изменений на ЭКГ: инфаркте миокарда нарушении ритма сердца миокардите перикардите сердечной недостаточности 8. а. б. в. г. Зубец Р на ЭКГ образуется в результате возбуждения: предсердий атриовентрикулярного узла желудочков ножек пучка Гиса 9. а. б. в. г. д. Максимальная продолжительность зубца Р на ЭКГ в норме: 0,08 сек 0,09 сек 0,10 сек 0,11 сек 0,12 сек 10. а. б. в. г. Максимальная амплитуда зубца Р на ЭКГ в норме (10мм/мВ): 2 мм 2,5 мм 3 мм 3,5 мм 11. а. б. в. г. Амплитуда зубца Р более 2,5 мм свидетельствует о: гипертрофии правого предсердия гипертрофии левого предсердия гипертрофии правого желудочка гипертрофии левого желудочка 12. а. б. в. г. Продолжительность зубца Р более 0,10 сек свидетельствует о: гипертрофии правого предсердия гипертрофии левого предсердия гипертрофии правого желудочка гипертрофии левого желудочка 13. Оценку продолжительности интервала PQ проводят для выявления: а. AV -блокад б. синдромов преждевременного возбуждения желудочков (синдром ВольфаПаркинсона-Уайта, синдром Клерка-Леви-Кристеско) в. фибрилляции предсердий г. фибрилляции желудочков 14. а. б. в. г. Продолжительность интервала PQ в норме составляет: 0,08 – 0,19 сек 0,12 – 0,2 сек 0,2 – 0,25 сек 0,02 – 0,3 сек 15. а. Укажите правильную характеристику зубца Q на ЭКГ: всегда первый и всегда положительный зубец комплекса QRS б. в. г. всегда второй и всегда положительный зубец комплекса QRS всегда первый и всегда отрицательный зубец комплекса QRS всегда второй и всегда отрицательный зубец комплекса QRS 16. Зубец Q считают патологическим, если: а. амплитуда зубца Q не более 1/4 высоты зубца R в том же отведении, а длительность не более 0,03 сек б. амплитуда зубца Q более 1/4 высоты зубца R в том же отведении, а длительность более 0,03 сек в. амплитуда зубца Q менее 1/5 высоты зубца R в том же отведении, а длительность менее 0,02 сек г. амплитуда зубца Q менее 1/6 высоты зубца R в том же отведении, а длительность менее 0,01 сек 17. а. б. в. г. Укажите правильную характеристику зубца R на ЭКГ: всегда положительный зубец комплекса QRS положительный или отрицательный зубец комплекса QRS всегда отрицательный зубец комплекса QRS всегда последний зубец комплекса QRS 18. а. б. в. г. Интервал PQ на ЭКГ отражает: распространение импульса по предсердиям распространение импульса от предсердий до желудочков распространение импульса по желудочкам распространение импульса по волокнам Пуркинье 19. Синусовый ритм на ЭКГ характеризуется: а. в I, II, AVF зубцы P отрицательные и предшествуют каждому комплексу QRS; зубцы P в одном и том же отведении имеют разную форму б. в I, II, AVF зубцы P положительные и предшествуют каждому комплексу QRS; зубцы P в одном и том же отведении имеют одинаковую форму в. в I, II, AVF зубцы P отсутствуют перед комплексом QRS г. зубцы P в одном и том же отведении имеют разную форму 20. а. б. в. г. Аритмия – это: любые нарушения ритма сердца, проводимости и возбудимости любые нарушения проведения электрического импульса в миокарде аномальное проведение импульса в миокарде блокада импульса в волокнах Пуркинье 21. а. б. в. г. Брадикардия – это: частота сердечных сокращений меньше 70 в 1 минуту частота сердечных сокращений меньше 60 в 1 минуту частота сердечных сокращений меньше 50 в 1 минуту частота сердечных сокращений меньше 40 в 1 минуту 22. а. Тахикардия – это: частота сердечных сокращений больше 80 в 1 минуту б. в. г. частота сердечных сокращений больше 90 в 1 минуту частота сердечных сокращений больше 100 в 1 минуту частота сердечных сокращений больше 110 в 1 минуту 23. а. б. в. г. Пароксизм аритмии – это: нарушение ритма сердца с внезапным началом и окончанием нарушение ритма сердца с постепенным началом и окончанием нарушение ритма с блокадой ножки пучка Гиса нарушение ритма с брадикардией 24. а. б. в. г. Фибрилляция предсердий – это: абсолютно беспорядочная электрическая и механическая активность предсердий абсолютно беспорядочная электрическая и механическая активность желудочков появление на ЭКГ частых экстрасистол пароксизм тахикардии с частотой сердечных сокращений более 180 в 1 минуту 25. а. б. в. г. Отсутствие зубца Р и наличие волн f характерно для: синусового ритма фибрилляции предсердий наджелудочковой тахикардии желудочковой тахикардии 26. Отсутствие зубца Р, наличие волн F абсолютно правильный ритм сокращений желудочков характерен для: а. пароксизма наджелудочковой тахикардии б. пароксизма желудочковой тахикардии в. пароксизма трепетания предсердий г. пароксизма трепетания желудочков 27. а. б. в. г. Экстрасистола – это: отсутствие сокращения сердца преждевременное сокращение сердца чувство сердцебиения чувство замирания сердца 28. ЭКГ-критерий желудочковой экстрасистолы: а. внеочередной широкий (более 0,12 сек) деформированный комплекс QRS с дискордантным смещением сегмента ST и зубца Т; компенсаторная пауза чаще всего полная б. внеочередной комплекс QRSТ похож на комплекс QRST синусового происхождения, неполная компенсаторная пауза 29. ЭКГ-критерий наджелудочковой экстрасистолы: а. внеочередной широкий (более 0,12 сек) деформированный комплекс QRS с дискордантным смещением сегмента ST и зубца Т; компенсаторная пауза чаще всего полная б. внеочередной комплекс QRSТ похож происхождения, неполная компенсаторная пауза 30. а. б. в. г. на комплекс QRST синусового ЭКГ-критерий AV-блокады I степени: продолжительность интервала PQ менее 0,1 сек продолжительность интервала PQ менее 0,15 сек продолжительность интервала PQ менее 0,20 сек продолжительность интервала PQ более 0,20 сек 31. ЭКГ-критерий AV-блокады III степени: а. предсердия и желудочки сокращаются независимо друг от друга в собственных ритмах, ЧСЖ обычно менее 40 в 1 мин. б. предсердия и желудочки сокращаются одновременно, ЧСЖ более 40 в 1 мин. в. предсердия не сокращаются, желудочки сокращаются с частотой менее 40 в 1 мин. г. предсердия сокращаются, желудочки не сокращаются 32. ЭКГ-критерии полной блокады правой ножки пучка Гиса: а. М-образная форма комплекса QRS в отведениях V1 и V2, продолжительность QRS менее 0,10 сек б. М-образная форма комплекса QRS в отведениях V1 и V2, продолжительность QRS более 0,12 сек в. комплекс QRS типа R в отведениях V5 и V6, продолжительность QRS менее 0,10 сек г. комплекс QRS типа R в отведениях V5 и V6, продолжительность QRS более 0,12 сек 33. ЭКГ-критерии полной блокады левой ножки пучка Гиса: а. М-образная форма комплекса QRS в отведениях V1 и V2, продолжительность QRS менее 0,10 сек б. М-образная форма комплекса QRS в отведениях V1 и V2, продолжительность QRS более 0,12 сек в. комплекс QRS типа R в отведениях V5 и V6, продолжительность QRS менее 0,10 сек г. комплекс QRS типа R в отведениях V5 и V6, продолжительность QRS более 0,12 сек 34. а. б. в. г. Комплекс QRS на ЭКГ отражает: возбуждение миокарда предсердий возбуждение миокарда желудочков возбуждение предсердно-желудочковой перегородки возбуждение ножек пучка Гиса 35. а. б. в. г. Длительность комплекса QRS в норме не превышает: 0,08 сек (4 мм при скорости движения ленты 50 мм/сек) 0,1 сек (5 мм при скорости движения ленты 50 мм/сек) 0,12 сек (6 мм при скорости движения ленты 50 мм/сек) 0,14 сек (7 мм при скорости движения ленты 50 мм/сек) 36. а. б. Длительность комплекса ORS больше 0,12 сек характерно для: полной блокады правой или левой ножки пучка Гиса неполной блокады правой или левой ножки пучка Гиса в. г. блокады передней ветви левой ножки пучка Гиса замедления проведения импульсов в волокнах Пуркинье 37. а. б. в. г. Сегмент ST представляет собой отрезок от: начала зубца Р до начала зубца Q от начала зубца Q до начала зубца Т от начала зубца S до начала зубца Т конца зубца S (точки j) до начала зубца T 38. а. б. в. г. Сегмент ST в норме расположен: на 3 мм выше изолинии на 3 мм ниже изолинии на изолинии перед комплексом QRS 39. У молодых людей сегмент ST в норме может быть выше изолинии на 2 – 2,5 мм в отведении: а. AVR б. V1 в. V3 г. V6 40. а. б. в. г. Значение в диагностике ОКС имеет расположение сегмента ST: на изолинии выше или ниже изолинии на одной линии с сегментом PQ на одной линии c интервалом QT 41. Для диагностики ОКС по ЭКГ наиболее важно выявление: а. остро возникших изменений положения сегмента ST в двух и более смежных отведениях б. остро возникшей инверсии зубца Т в двух и более смежных отведениях в. отсутствие нарастание зубца R в грудных отведениях г. появление глубокого зубца S в грудных отведениях 42. а. б. в. г. д. Проявлением ишемического повреждения миокарда на ЭКГ является: появление патологического зубца Q появление отрицательного зубца Т подъём сегмента ST выше изолинии или депрессия сегмента ST ниже изолинии расширение комплекса QRS более 0,10 сек появление комплекса QS 43. а. б. в. г. Положение сегмента ST оценивают: в точке Р в точке j в точке S в точке Q 44. а. б. в. г. Точка j (точка соединения) – это точка перехода: зубца Q в зубец R зубца R в зубец S зубца S в сегмент ST зубца Т в зубец U 45. а. б. в. г. Анализируя зубец Т необходимо определить: его полярность и форму его высоту его продолжительность (ширину) его наличие 46. Глубокий, отрицательный зубец Т расценивают, как ЭКГ-признак острой ишемии миокарда, если: а. он появился во время приступа ангинозной боли б. он выявлен в отведении AVR в. отсутствует его динамика по ЭКГ в течение 1 года г. он выявлен в отведениях I, AVL, V5, V6 при полной блокаде левой ножки пучка Гиса 47. При инфаркте миокарда нижней стенки левого желудочка подъём сегмента ST выявляют в отведениях: а. V1 – V6 б. I, AVL, V5 – V6 в. I, AVL г. II, III, AVF 48. При переднем распространённом инфаркте миокарда подъём сегмента ST выявляют в отведениях: а. V1 – V6 б. I, AVL, V5 – V6 в. I, AVL г. II, III, AVF 49. При высоком боковом инфаркте миокарда подъём сегмента ST выявляют в отведениях: а. V1 – V6 б. I, AVL, V5 – V6 в. I, AVL г. II, III, AVF 50. При распространённом передне-боковом инфаркте миокарда подъём сегмента ST выявляют в отведениях: а. V1 – V6 б. I, AVL, V5 – V6 в. I, AVL г. II, III, AVF 51. а. б. в. г. Признаком некроза миокарда на ЭКГ является: подъём сегмента ST снижение сегмента ST появление отрицательных зубцов T появление патологических зубцов Q 52. а. б. в. г. ЭКГ-признаки острой стадии ИМ с зубцом Q: патологический зубец Q и подъём сегмента ST патологический зубец Q и депрессия сегмента ST патологический зубец Q и глубокий отрицательный зубец T патологический зубец Q, сегмент ST на изолинии 53. а. б. в. г. ЭКГ-признаки подострой стадии ИМ с зубцом Q: патологический зубец Q и подъём сегмента ST патологический зубец Q и депрессия сегмента ST патологический зубец Q и глубокий отрицательный зубец T патологический зубец Q, сегмент ST на изолинии 54. а. б. в. г. ЭКГ-признаки рубцовой стадии ИМ с зубцом Q: патологический зубец Q и подъём сегмента ST патологический зубец Q и депрессия сегмента ST патологический зубец Q и глубокий отрицательный зубец T патологический зубец Q, сегмент ST на изолинии, зубец Т слабоотрицательный 55. а. б. в. г. Надёжные ЭКГ-признаки гипертрофии миокарда левого желудочка RV6 > RV5 > RV4; RAVL >10 mm RI > RII > RIII; SII > RII SV6 ≥ SV6; SV5 ≥ SV5 RIII > RII > RI; RII > SII 56. а. б. в. г. Укажите надёжные ЭКГ-признаки гипертрофии миокарда правого желудочка RV6 > RV5 > RV4; RAVL >10 mm RI > RII > RIII; SII > RII SV6 ≥ SV6; SV5 ≥ SV5 RIII > RII > RI; RII > SII