Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от «__» ________ 2020 г. № ___
Примерная дополнительная профессиональная программа
профессиональной переподготовки по специальности «Рентгенология»
(со сроком освоения 990 академических часов)
I. Общие положения
1.1. Цель примерной дополнительной профессиональной программы
профессиональной переподготовки врачей по специальности «Рентгенология»
(далее – Программа) заключается в приобретении врачами компетенций,
необходимых для выполнения нового вида профессиональной деятельности,
приобретение новой квалификации1.
Вид программы: практикоориентированная.
Трудоемкость освоения – 990 академических часа.
Основными компонентами Программы являются:
– общие положения, включающие цель программы;
– планируемые результаты обучения;
– учебный план;
– календарный учебный график;
– рабочие программы учебных модулей;
– организационно-педагогические условия;
– формы аттестации;
– оценочные материалы2.
1.2. Реализация Программы осуществляется в рамках образовательной
деятельности по дополнительным профессиональным программам и
направлена на удовлетворение образовательных и профессиональных
потребностей врачей, качественного расширения области знаний, умений и
навыков, востребованных при выполнении нового вида профессиональной
деятельности по специальности «Рентгенология».
На обучение по программе могут быть зачислены медицинские
работники, соответствующие Квалификационным требованиям к медицинским
работникам с высшим образованием по специальности «Рентгенология»3.
Часть 5 статьи 76 Федерального закона от 29 декабря 2012 г. №273-ФЗ «Об образовании в Российской
Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации 2012, №53, ст. 7598; 2020, №6, ст. 588) (далее
– Федеральный закон №273-ФЗ).
2
Пункт 9 Порядка организации и осуществления образовательной деятельности по дополнительным
профессиональным программам, утвержденного приказом Министерства образования и науки Российской
Федерации от 1 июля 2013 г. №499 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации
20 августа 2013 г., регистрационный № 29444) с изменениями, внесенными приказом Министерства
образования и науки Российской Федерации от 15 ноября 2013 г. №1244 (зарегистрирован Министерством
юстиции Российской Федерации 14 января 2014 г., регистрационный №31014) (далее – Порядок).
3
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. №707н «Об утверждении
Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по
1
2
1.3. Программа разработана на основании профессионального стандарта4,
Квалификационных требований к медицинским работникам с высшим
образованием по специальности «Рентгенология» 5 , требований федерального
государственного образовательного стандарта высшего образования,
профессионального стандарта врача-рентгенолога.
1.4. Содержание Программы построено в соответствии с модульным
принципом, структурными единицами модулей являются разделы. Каждый
раздел дисциплины подразделяется на темы, каждая тема – на элементы,
каждый элемент – на подэлементы. Для удобства пользования Программой в
учебном процессе каждая его структурная единица кодируется. На первом
месте ставится код раздела модуля (например, 1), на втором – код темы
(например, 1.1), далее – код элемента (например, 1.1.1). Кодировка вносит
определенный порядок в перечень вопросов, содержащихся в Программе, что, в
свою очередь, позволяет кодировать оценочные материалы.
1.5. В Программе предусмотрен перечень необходимых знаний, умений и
навыков медицинских работников с высшим образованием по специальности
«Рентгенология», составляющих основу профессиональных компетенций.
1.6. Для получения профессиональных компетенций, необходимых
врачам для оказания медицинской помощи по профилю «Рентгенология», в
Программе отводятся часы на практические занятия (далее - ПЗ).
ПЗ состоят из двух компонентов:
1) ПЗ, направленные на закрепление имеющихся общепрофессиональных
умений и навыков;
2) ПЗ, направленные на формирование специальных профессиональных
умений и навыков.
Для получения компетенции, необходимой для оказания медицинской
помощи по профилю «Рентгенология», в Программе отводятся часы на
обучающий симуляционный курс (далее - ОСК).
1.7. Планируемые результаты обучения направлены на получение новых
компетенций, необходимых для оказания медицинской помощи по профилю
«Рентгенология».
1.8. Учебный план определяет состав изучаемых модулей с указанием их
трудоемкости, объема, последовательности и сроков изучения, устанавливает
направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки» (зарегистрирован Министерством юстиции
Российской Федерации 23 октября 2015 г., регистрационный №39438) с изменениями, внесенными приказами
Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 июня 2017 г. №328н (зарегистрирован
Министерством юстиции Российской Федерации 3 июля 2017 г., регистрационный №47273) и от 4 сентября
2020 г. №940н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 1 октября 2020 г.,
регистрационный №60182).
4
Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 19 марта 2019 года №160н «Об
утверждении профессионального стандарта «Врач-рентгенолог» (зарегистрирован Министерством юстиции
Российской Федерации 15 апреля 2019 г., регистрационный № 54376).
5
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 июля 2010 г.
№541н «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов
и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения»
(зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 25 августа 2010 г., регистрационный
№ 18247), с изменениями, внесенными приказом Министерства труда и социальной защиты Российской
Федерации от 9 апреля 2018 г. № 214н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19
июня 2018 г., регистрационный № 51386)
3
формы организации учебного процесса и их соотношение (лекции, ОСК,
семинарские занятия (далее – СЗ), практические занятия (далее – ПЗ)),
конкретизирует формы контроля знаний и умений обучающихся.
1.9. Организационно-педагогические условия реализации Программы
включают:
а) учебно-методическую документацию и материалы по всем разделам
(модулям) специальности;
б) материально-техническую базу, обеспечивающую организацию всех
видов занятий:
- учебные аудитории, оснащенные материалами и оборудованием для
проведения учебного процесса;
- клиники в образовательных и научных организациях, клинические базы
в медицинских организациях в зависимости от условий оказания медицинской
помощи по профилю «Рентгенология», соответствующие требованиям Порядка
организации
и
осуществления
образовательной
деятельности
по
дополнительным профессиональным программам;
в) кадровое обеспечение реализации Программы, соответствующее
требованиям штатного расписания соответствующих образовательных и
научных организаций, реализующих дополнительные профессиональные
программы6.
1.10. Программа может реализовываться частично в форме стажировки7.
Стажировка осуществляется в целях изучения передового опыта, а также
закрепления теоретических знаний, полученных при освоении Программы и
приобретения новых компетенций, необходимых для оказания медицинской
помощи по профилю «Рентгенология». Характер стажировки определяется
образовательными организациями, реализующими Программы, с учетом
содержания Программы и предложений организаций, направляющих врачей на
стажировку.
1.11. Программа может реализовываться организацией, осуществляющей
обучение, как самостоятельно, так и посредством сетевой формы8.
1.12. В Программе содержатся требования к аттестации обучающихся.
Итоговая аттестация осуществляется посредством проведения экзамена.
Обучающийся допускается к итоговой аттестации после изучения Программы в
объеме, предусмотренном учебным планом. Успешно прошедший итоговую
аттестацию
обучающийся
получает
документ
о
дополнительном
профессиональном
образовании
–
диплом
о
профессиональной
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 11 января 2011 г. №
1н «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и
служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей руководителей и специалистов высшего
профессионального и дополнительного профессионального образования» (зарегистрирован Министерством
юстиции Российской Федерации 23 марта 2011 г., регистрационный №20237).
7
Часть 12 статьи 76 Федерального закона от 29 декабря 2012 г. №273-ФЗ «Об образовании в Российской
Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, №53, ст. 7598; 2016, №1, ст. 24, 72;
№27, ст. 4223).
8
Статья 15 Федерального закона от 29 декабря 2012 г. №273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации»
(Собрание Законодательства Российской Федерации, 2012, №53, ст. 7598).
6
4
переподготовке9.
1.13. При реализации Программы проводится текущий контроль (далее –
ТК) и аттестация. Аттестация осуществляется для проверки правильности
поэтапного формирования знаний и практических умений у обучающегося и
оценки соответствия их теоретической и практической подготовки целям
Программы.
1.14. ТК осуществляется в форме собеседования, опроса, тестирования
проверки правильности формирования практических умений.
1.15. Аттестация проводится в следующих формах: промежуточная и
итоговая аттестация. Для проведения аттестации используются фонды
оценочных средств и контрольно-измерительные материалы (ситуационные
задачи, чек-листы), позволяющие оценить степень достижения обучающимся
запланированных результатов обучения по Программе.
Промежуточная аттестация (далее – ПА) по отдельным разделам
Программы осуществляется в форме тестирования, собеседования, проверки
практических умений и решения ситуационных задач. Итоговая аттестация
(далее – ИА) по обучающей Программе проводится в форме экзамена и должна
выявлять теоретическую и практическую подготовку врача в соответствии с
требованиями квалификационных характеристик и профессиональных
стандартов.
1.16. Осуществление текущего контроля и промежуточной аттестации
обучающихся, установление их форм, периодичности и порядка проведения
относится к компетенции организации, осуществляющей образовательную
деятельность.
1.17. Обучающийся допускается к итоговой аттестации после изучения
Программы в объеме, предусмотренном учебным планом. Успешно прошедший
итоговую аттестацию обучающийся получает документ о дополнительном
профессиональном
образовании
диплом
о
профессиональной
10
переподготовке .
II. Планируемые результаты обучения
2.1. Требования к планируемым результатам освоения Программы,
обеспечиваемым учебными модулями:
А/01.8 Проведение рентгенологических исследований (в том числе
компьютерных томографических) и магнитно-резонансно-томографических
исследований и интерпретация их результатов;
А/02.8 Организация и проведение профилактических (скрининговых)
исследований, медицинских осмотров, в том числе предварительных и
периодических, диспансеризации, диспансерного наблюдения;
Часть 10 статьи 60 Федерального закона от 29 декабря 2012 г. №273-ФЗ «Об образовании в Российской
Федерации» (Собрание Законодательства Российской Федерации, 2012, №53, ст. 7598; 2016, №1, ст. 24, 72;
№27, ст. 4223).
10
Часть 10 статьи 60 Федерального закона № 273-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации 2012,
№ 53, ст. 7598; 2019, № 30, ст. 4134).
9
5
А/03.8 Проведение анализа медико-статистической информации, ведение
медицинской документации, организация деятельности находящегося в
распоряжении медицинского персонала;
А/04.8 Оказание медицинской помощи пациентам в экстренной форме.
III. Учебный план
Код
Наименование разделов модулей
Всего
часов
В том числе
Л11
ОСК12 ПЗ, СЗ13
Примерная рабочая программа учебного модуля 1 «Проведение рентгенологических
исследований (в том числе компьютерных томографических) и магнитно-резонанснотомографических исследований и интерпретация их результатов»
Основные положения законодательства Российской
Федерации в области радиационной безопасности
населения
10
4
2
4
Общие вопросы организации рентгенологической
службы в Российской Федерации, нормативные
правовые акты, определяющие ее деятельность
6
2
2
2
1.3
Стандарты медицинской помощи
14
2
6
6
1.4
Физика рентгенологических лучей
8
4
2
2
1.5
Методы получения рентгеновского изображения
14
2
6
6
1.6
Закономерности
формирования
изображения (скиалогия)
6
2
2
2
1.1
1.2
рентгеновского
1.7
Рентгенодиагностические аппараты и комплексы
12
4
4
4
1.8
Принципы устройства, типы и характеристики
рентгенологических компьютерных томографов
6
2
2
2
Принципы устройства, типы и
магнитно-резонансных томографов
6
2
2
2
1.10 Основы получения изображения при рентгеновской
компьютерной и магнитно-резонансной томографии
6
2
2
2
1.11 Рентгеновская фототехника
12
4
4
4
1.12 Техника цифровых рентгеновских изображений
12
4
4
4
1.13 Информационные
дистанционной
информации
12
4
4
4
12
4
4
4
1.9
характеристики
технологии
и
принципы
передачи
рентгенологической
1.14 Средства лучевой визуализации отдельных органов и
Л – лекции.
ОСК – обучающий симуляционный курс/стажировка.
13
ПЗ - практические занятия, СЗ - семинарские занятия.
11
12
6
систем организма человека
1.15 Физические
и
технологические
основы
рентгенологических исследований, в том числе
цифровой рентгенографии
8
4
2
2
1.16 Физические и технологические основы компьютерной
томографии
6
2
2
2
1.17 Показания и противопоказания
компьютерной томографии
12
2
6
4
1.18 Физические и технологические основы магнитнорезонансной томографии
6
2
2
2
1.19 Показания
и
противопоказания
к
магнитнорезонансному томографическому исследованию
12
2
6
4
1.20 Физико-технические
основы
методов
визуализации:
- рентгеновской компьютерной томографии;
- магнитно-резонансной томографии;
- ультразвуковых исследований
12
4
4
4
1.21 Физико-технические основы гибридных технологий
6
2
2
2
1.22 Правила поведения медицинского персонала и
пациентов
в
кабинетах
магнитно-резонансной
томографии
12
4
8
4
1.23 Специфика медицинских
резонансной томографии
10
2
4
4
1.24 Вопросы безопасности томографических исследований
10
4
6
4
1.25 Основные
исследований
20
4
24
4
1.26 Варианты реконструкции и постобработки магнитнорезонансных изображений
30
4
24
2
1.27 Дифференциальная магнитно-резонансная диагностика
заболеваний органов и систем
80
6
72
2
1.28 Особенности магнитно-резонансных исследований в
педиатрии
48
4
60
4
1.29 Фармакодинамика, показания и противопоказания к
применению контрастных лекарственных препаратов и
магнито-контрастных средств
18
4
12
2
1.30 Физические и технологические основы ультразвукового
исследования
10
4
2
4
1.31 Медицинские
18
4
12
2
к
изделий
протоколы
показания
рентгеновской
для
лучевой
магнитно-
магнитно-резонансных
и
медицинские
7
противопоказания к диагностическим и лечебным
рентгеноэндоваскулярным исследованиям
1.32 Основные рентгенологические симптомы и синдромы
заболеваний органов и систем организма человека
66
4
80
2
Примерная рабочая программа учебного модуля 2 «Организация и проведение
профилактических (скрининговых) исследований, медицинских осмотров, в том числе
предварительных и периодических, диспансеризации, диспансерного наблюдения»
2.1
Принципы и порядок организации профилактических
(скрининговых) исследований, медицинских осмотров,
в том числе предварительных и периодических,
диспансеризации, диспансерного наблюдения
18
2
8
8
2.2
Алгоритм рентгенологического исследования (в том
числе компьютерного томографического исследования)
и
магнитно-резонансно-томографического
исследования
52
4
24
24
2.3
Ранние признаки заболеваний, а также воздействие
вредных и (или) опасных производственных факторов,
методы
формирования
групп
риска
развития
профессиональных заболеваний
74
2
36
36
2.4
Принципы сбора и медико-статистического анализа
информации о показателях здоровья населения
различных возрастных и тендерных групп
38
2
18
18
2.5
Показатели
эффективности
рентгенологических
исследований,
(в
том
числе
компьютерных
томографических)
и
магнитно-резонанснотомографических
исследований,
медицинских
осмотров,
в том числе предварительных и
периодических,
диспансеризации,
диспансерного
наблюдения
32
2
18
12
2.6
Автоматизированные системы сбора и хранения
результатов рентгенологических исследований (в том
числе компьютерных томографических) и магнитнорезонансно-томографических исследований органов и
систем организма человека
26
2
12
12
Примерная рабочая программа учебного модуля 3 «Проведение анализа медикостатистической информации, ведение медицинской документации, организация
деятельности находящегося в распоряжении медицинского персонала»
3.1
Основные
санитарные
радиационной безопасности
3.2
3.3
правила
обеспечения
14
2
6
6
Основные положения и программы статистической
обработки данных
10
2
6
2
Правила оформления медицинской документации в
14
2
6
6
8
медицинских
организациях,
оказывающих
медицинскую помощь по профилю "Рентгенология", в
том числе в форме электронного документа
3.4
Правила работы в медицинских информационных
системах и информационно-телекоммуникационной
сети "Интернет"
9
1
4
4
3.5
Должностные обязанности медицинских работников
рентгенологических отделений (кабинетов), в том числе
кабинета компьютерной томографии и кабинета
магнитно-резонансной томографии
10
2
4
4
3.6
Формы
планирования
и
отчетности
работы
рентгенологического отделения (кабинета), в том числе
кабинета компьютерной томографии и кабинета
магнитно-резонансной томографии
14
2
6
6
3.7
Критерии оценки качества оказания первичной медикосанитарной помощи, в том числе специализированной и
высокотехнологичной медицинской помощи
38
2
24
12
3.8
Требования охраны труда, основы личной безопасности
и конфликтологии
19
1
12
6
Примерная рабочая программа учебного модуля 4 «Оказание медицинской помощи
пациентам в экстренной форме»
4.1
Порядок и правила оказания медицинской помощи при
возникновении
осложнений
при
проведении
рентгенологических исследований (в том числе
компьютерных
томографических)
и
магнитнорезонансно-томографических исследований
4
2
-
2
4.2
Клинические признаки осложнений при введении
контрастных
лекарственных
препаратов
при
рентгенологических исследованиях (в том числе
компьютерных
томографических)
и
магнитнорезонансных исследованиях
7
2
3
2
4.3
Клинические признаки внезапного
кровообращения и (или) дыхания
7
2
3
2
4.4
Правила проведения
реанимации
7
2
3
2
4.5
Методика сбора жалоб и анамнеза у пациентов (и их
законных представителей)
4
2
-
2
4.6
Методика физикального исследования пациентов
(осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация)
7
2
3
2
6
-
6
-
Итоговая аттестация
базовой
прекращения
сердечно-легочной
9
Итого
990
144
576
270
6
7
месяц месяц
IV. Календарный учебный график
Учебные модули
Месяцы
1
месяц
2
месяц
3
месяц
4
месяц
5
месяц
Проведение
рентгенологических
исследований
(в
том
числе
компьютерных томографических) и
магнитно-резонанснотомографических исследований и
интерпретация их результатов
144
144
144
144
4
-
-
Организация
и
проведение
профилактических
(скрининговых)
исследований, медицинских осмотров,
в том числе предварительных и
периодических,
диспансеризации,
диспансерного наблюдения
-
-
-
-
140
100
-
Проведение
анализа
медикостатистической информации, ведение
медицинской
документации,
организация
деятельности
находящегося
в
распоряжении
медицинского персонала
-
-
-
-
-
44
84
Оказание
медицинской
помощи
пациентам в экстренной форме
-
-
-
-
-
-
36
Итоговая аттестация
-
-
-
-
-
-
6
Итого
144
144
144
144
144
144
126
V. Примерные рабочие программы учебных модулей
Примерная рабочая программа учебного модуля 1 «Проведение
рентгенологических
исследований
(в
том
числе
компьютерных
томографических) и магнитно-резонансно-томографических исследований и
интерпретация их результатов».
Цель модуля заключается в совершенствовании и (или) получении
трудовых функций в рамках профессиональной деятельности врачарентгенолога.
Содержание примерной рабочей программы учебного модуля 1
Код
1.1
Основные
Наименования тем, элементов и подэлементов
положения законодательства Российской Федерации
в
области
10
Код
1.2
1.3
1.4
1.5
1.6
1.7
1.8
1.9
1.10
1.11
1.12
1.13
1.14
1.15
1.16
1.17
1.18
1.19
1.20
1.21
1.22
1.23
1.24
1.25
1.26
1.27
1.28
1.29
1.30
1.31
1.32
Наименования тем, элементов и подэлементов
радиационной безопасности населения
Общие вопросы организации рентгенологической службы в Российской Федерации,
нормативные правовые акты, определяющие ее деятельность
Стандарты медицинской помощи
Физика рентгенологических лучей
Методы получения рентгеновского изображения
Закономерности формирования рентгеновского изображения (скиалогия)
Рентгенодиагностические аппараты и комплексы
Принципы устройства, типы и характеристики рентгенологических компьютерных
томографов
Принципы устройства, типы и характеристики магнитно-резонансных томографов
Основы получения изображения при рентгеновской компьютерной и магнитнорезонансной томографии
Рентгеновская фототехника
Техника цифровых рентгеновских изображений
Информационные
технологии
и
принципы
дистанционной
передачи
рентгенологической информации
Средства лучевой визуализации отдельных органов и систем организма человека
Физические и технологические основы рентгенологических исследований, в том
числе цифровой рентгенографии
Физические и технологические основы компьютерной томографии
Показания и противопоказания к рентгеновской компьютерной томографии
Физические и технологические основы магнитно-резонансной томографии
Показания и противопоказания к магнитно-резонансному томографическому
исследованию
Физико-технические основы методов лучевой визуализации:
- рентгеновской компьютерной томографии;
- магнитно-резонансной томографии;
- ультразвуковых исследований
Физико-технические основы гибридных технологий
Правила поведения медицинского персонала и пациентов в кабинетах магнитнорезонансной томографии
Специфика медицинских изделий для магнитно-резонансной томографии
Вопросы безопасности томографических исследований
Основные протоколы магнитно-резонансных исследований
Варианты реконструкции и постобработки магнитно-резонансных изображений
Дифференциальная магнитно-резонансная диагностика заболеваний органов и систем
Особенности магнитно-резонансных исследований в педиатрии
Фармакодинамика, показания и противопоказания к применению контрастных
лекарственных препаратов и магнито-контрастных средств
Физические и технологические основы ультразвукового исследования
Медицинские показания и медицинские противопоказания к диагностическим и
лечебным рентгеноэндоваскулярным исследованиям
Основные рентгенологические симптомы и синдромы заболеваний органов и систем
организма человека
Образовательные технологии: при организации освоения учебного
модуля 1 «Проведение рентгенологических исследований (в том числе
11
компьютерных томографических) и магнитно-резонансно-томографических
исследований и интерпретация их результатов» используется совокупность
технологий: интерактивные лекции с применением мультимедиа, учебные
конференции, работа с кейсами, решение ситуационных задач, обучающий
симуляционный курс.
Оценочные материалы: тестовые задания и задачи.
Форма промежуточной аттестации по модулю – на выбор
образовательной организации.
Примерная рабочая программа учебного модуля 2 «Организация и
проведение профилактических (скрининговых) исследований, медицинских
осмотров, в том числе предварительных и периодических, диспансеризации,
диспансерного наблюдения».
Цель модуля заключается в совершенствовании и (или) получении
трудовых функций в рамках профессиональной деятельности врачарентгенолога.
Содержание примерной рабочей программы учебного модуля 2
Код
Наименования тем, элементов и подэлементов
2.1
Принципы и порядок организации профилактических (скрининговых) исследований,
медицинских осмотров, в том числе предварительных и периодических,
диспансеризации, диспансерного наблюдения
2.2
Алгоритм рентгенологического исследования (в том числе компьютерного
томографического
исследования)
и
магнитно-резонансно-томографического
исследования
2.3
Ранние признаки заболеваний, а также воздействие вредных и (или) опасных
производственных факторов, методы формирования групп риска развития
профессиональных заболеваний
2.4
Принципы сбора и медико-статистического анализа информации о показателях здоровья
населения различных возрастных и тендерных групп
2.5
Показатели эффективности рентгенологических исследований, (в том числе
компьютерных
томографических)
и
магнитно-резонансно-томографических
исследований, медицинских осмотров, в том числе предварительных и периодических,
диспансеризации, диспансерного наблюдения
2.6
Автоматизированные системы сбора и хранения результатов рентгенологических
исследований (в том числе компьютерных томографических) и магнитно-резонанснотомографических исследований органов и систем организма человека
Образовательные технологии: при организации освоения учебного
модуля 2 «Организация и проведение профилактических (скрининговых)
исследований, медицинских осмотров, в том числе предварительных и
периодических, диспансеризации, диспансерного наблюдения» используется
совокупность технологий: интерактивные лекции с применением мультимедиа,
12
учебные конференции, работа с кейсами, решение ситуационных задач,
обучающий симуляционный курс.
Оценочные материалы: тестовые задания и задачи.
Форма промежуточной аттестации по модулю – на выбор
образовательной организации.
Примерная рабочая программа учебного модуля 3 «Проведение анализа
медико-статистической информации, ведение медицинской документации,
организация деятельности находящегося в распоряжении медицинского
персонала».
Цель модуля заключается в совершенствовании и (или) получении
трудовых функций в рамках профессиональной деятельности врачарентгенолога.
Содержание примерной рабочей программы учебного модуля 3
Код
Наименования тем, элементов и подэлементов
3.1
Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности
3.2
Основные положения и программы статистической обработки данных
3.3
Правила оформления медицинской документации в медицинских организациях,
оказывающих медицинскую помощь по профилю "Рентгенология", в том числе в
форме электронного документа
3.4
Правила работы в медицинских информационных системах и информационнотелекоммуникационной сети "Интернет"
3.5
Должностные обязанности медицинских работников рентгенологических отделений
(кабинетов), в том числе кабинета компьютерной томографии и кабинета магнитнорезонансной томографии
3.6
Формы планирования и отчетности работы рентгенологического отделения
(кабинета), в том числе кабинета компьютерной томографии и кабинета магнитнорезонансной томографии
3.7
Критерии оценки качества оказания первичной медико-санитарной помощи, в том
числе специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи
3.8
Требования охраны труда, основы личной безопасности и конфликтологии
Образовательные технологии: при организации освоения учебного
модуля 3 «Проведение анализа медико-статистической информации, ведение
медицинской документации, организация деятельности находящегося в
распоряжении медицинского персонала» используется совокупность
технологий: интерактивные лекции с применением мультимедиа, учебные
конференции, работа с кейсами, решение ситуационных задач.
Оценочные материалы: тестовые задания и задачи.
13
Форма промежуточной
образовательной организации.
аттестации
по
модулю
–
на
выбор
Примерная рабочая программа учебного модуля 4 «Оказание
медицинской помощи пациентам в экстренной форме».
Цель модуля заключается в совершенствовании и (или) получении
трудовых функций в рамках профессиональной деятельности врачарентгенолога.
Содержание примерной рабочей программы учебного модуля 4
Код
Наименования тем, элементов
4.1
Порядок и правила оказания медицинской помощи при возникновении осложнений
при проведении рентгенологических исследований (в том числе компьютерных
томографических) и магнитно-резонансно-томографических исследований
4.2
Клинические признаки осложнений при введении контрастных лекарственных
препаратов при рентгенологических исследованиях (в том числе компьютерных
томографических) и магнитно-резонансных исследованиях
4.3
Клинические признаки внезапного прекращения кровообращения и (или) дыхания
4.4
Правила проведения базовой сердечно-легочной реанимации
4.5
Методика сбора жалоб и анамнеза у пациентов (и их законных представителей)
4.6
Методика физикального исследования пациентов (осмотр, пальпация, перкуссия,
аускультация)
Образовательные технологии: при организации освоения учебного
модуля 4 «Оказание медицинской помощи пациентам в экстренной форме»
используется совокупность технологий: интерактивные лекции с применением
мультимедиа, учебные конференции, работа с кейсами, решение ситуационных
задач.
Оценочные материалы: тестовые задания и задачи.
Форма промежуточной аттестации по модулю – на выбор
образовательной организации.
VI. Организационно-педагогические условия
6.1. При организации и проведении учебных занятий необходимо иметь
учебно-методическую документацию и материалы по всем разделам (модулям)
специальности,
соответствующая
материально-техническая
база,
обеспечивающая организацию всех видов занятий.
К педагогической деятельности по Программе допускаются работники,
удовлетворяющие требованиям ст. 46 Федерального закона от 29.12.2012 г. «Об
14
образовании в Российской Федерации» и Порядка14 допуска к педагогической
деятельности по образовательным программам высшего медицинского
образования или высшего фармацевтического образования либо среднего
медицинского образования или среднего фармацевтического образования, а
также дополнительным профессиональным программам для лиц, имеющих
высшее образование и отвечающие квалификационным требованиям,
указанным в квалификационных справочниках, и (или) профессиональным
стандартам.
К педагогической деятельности по Программе допускаются как штатные
работники организации, осуществляющей образовательную деятельность, так и
работники медицинских и научных организаций, осуществляющих
деятельность в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации.
6.2. Основное внимание должно быть уделено практическим занятиям.
Приоритетным следует считать разбор/обсуждение выбранной тактики и
осуществленных действий при оказании помощи пациенту в конкретной
ситуации. Предпочтение следует отдавать активным методам обучения (разбор
клинических случаев, обсуждение, ролевые игры). Для усиления интеграции
профессиональных знаний и умений следует поощрять контекстное обучение.
Этические и психологические вопросы должны быть интегрированы во все
разделы Программы.
6.3. С целью проведения оценки знаний следует использовать различные
методики, например, тестовые задания и клинические примеры, а также
опросники для оценки профессиональных навыков.
VII. Оценочные материалы
7.1. Примерная тематика контрольных вопросов:
1. Физико-технические основы рентгенологии. Методы получения
рентгенологического изображения. Архивирование полученных результатов.
Понятия жесткого излучения. Взаимодействие рентгеновского излучения с
веществом. Устройство генератора, растра, диафрагмы.
2. Радиационная безопасность при рентгенологических исследованиях.
Виды защиты, фартуки, ширмы, очки, перчатки. Гигиеническая характеристика
производственной сферы и трудового процесса в кабинетах разного профиля.
Методы защиты пациентов и персонала.
3. Дозиметрия рентгеновского излучения. Паспорт дозиметрического
контроля пациентов. Виды дозиметрии. Индивидуальный дозиметрический
контроль персонала ЛПО. Учет и отчетность профессиональной деятельности.
Управление и планирование деятельности службы лучевой диагностики:
методы, система, инфраструктуры.
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10.09.2013 г. №637н «Об утверждении
Порядка допуска к педагогической деятельности по образовательным программам высшего медицинского
образования или высшего фармацевтического образования либо среднего медицинского образования или
среднего фармацевтического образования, а также дополнительным профессиональным программам для лиц,
имеющих высшее образование либо среднее профессиональное образование (зарегистрировано в Министерстве
юстиции Российской Федерации 27 февраля 2014 г., регистрационный №31439)
14
15
4. Клинические радиационные эффекты. Свойства рентгеновских лучей.
Виды ионизирующего излучения. Их проникающая и поглощающая
способность. Понятие и степени лучевой болезни.
5. Гигиеническое нормирование в области радиационной безопасности.
Временной диапазон различных рентгенологических исследований у
пациентов. Медицинские осмотры и допуск к профессиональной деятельности
врачей рентгенологов. Дозовые нагрузки при разных видах рентгенологических
исследований. Способы их регистрации и оценки.
6. Биологическое влияние радиационных аварий на организм человека.
Способы оказания первой медицинской помощи. Сортировка и оказание
помощи пострадавшим при крупных ядерных и радиационных авариях
7.2 Примеры заданий, выявляющих практическую подготовку врача:
1. Лучевая диагностика заболеваний уха. Отоантриты, мастоидиты,
петрозиты.
2.
Заболевания
носа,
носоглотки
и
околоносовых
пазух.
Рентгенодиагностика острых воспалений околоносовых пазух.
3. Рентгенодиагностика заболеваний глаз и глазницы.
4. Методы лучевой диагностики заболеваний зубов и челюстей.
5. Заболевания гортани. Доброкачественные опухоли гортани.
6. Лучевая диагностика заболеваний щитовидной и околощитовидной
железы. Алгоритм лучевого обследования.
7. Методики лучевого обследования органов дыхания и средостения физико-технические
характеристики
компьютерной
томографии,
рентгенографии.
8. Рентгеноанатомия и КТ-анатомия органов грудной полости,
топография. Кровоснабжение.
9. Рентгеносемиотика органов дыхания и средостения. Очаговые
изменения в легких. Виды инфильтративных изменений.
10. Классификация и диагностика пороков развития легких и бронхов.
11. Лучевая диагностика заболеваний трахеи. Доброкачественные
опухоли трахеи.
12. Острые воспалительные заболевания бронхов и легких.
Рентгенодиагностика пневмоний. Ателектазы.
13. Хронические воспалительные и нагноительные заболевания бронхов и
легких. Кистозные и буллезные изменения.
14. Эмфизема легких. Бронхиальная астма.
15. Лучевая диагностика туберкулеза легких. Рентгеносемиотика
туберкулеза легких.
16. Злокачественные опухоли легких.
17. Доброкачественные опухоли бронхов и легких. Липомы.
18. Лучевая диагностика заболеваний плевры. Плевриты.
19. Неотложная рентгенодиагностика повреждений органов грудной
полости. Травма ребер. Травма грудины.
16
20. Методики исследования пищеварительной системы и брюшной
полости. Принципы контрастирования при рентгенографии и компьютерной
томографии.
21. Рентгеноанатомия и рентгенофизиология пищеварительной системы и
брюшной полости.
22. Диагностика аномалий и пороков развития. Воспалительные
заболевания глотки и пищевода.
23. Заболевания желудка. Рентгенологическая семиотика гастритов,
язвенной болезни желудка.
24. Заболевания тонкой кишки. Компьютерно-томографические признаки
непроходимости.
25. Заболевания толстой кишки. Рентгенологические характеристики
полипозных изменений.
26. Заболевания поджелудочной железы. Компьютерно-томографические
способы контрастирования. Характеристика кистозных образований.
27. Заболевания печени и желчных путей. Методики контрастирования
при компьютерной томографии. Холециститы и холангиты.
28.
Заболевания
селезенки.
Дифференциальная
диагностика
обызвествленных очаговых образований при исследовании компьютерной
томографии.
29. Заболевания диафрагмы, неотложная лучевая диагностика. Признаки
осумкованных и объемных образований при компьютерно-томографическом
сканировании.
30. Опухоли молочной железы. Признаки аденомы на маммограмме.
31. Мастопатии. Основные характеристики иволютивных изменений.
32. Нормальная рентгеноанатомия сердца. Методы контрастирования.
Компьютерно-томографическая топография сердца и сосудов.
33. Рентгенодиагностика в кардиологии. Признаки трофических
изменений сердца при компьютеной томографии.
34.
Методики
исследования
опорно-двигательной
системы.
Стандартизация рентгенологических и компьютерно-томографических укладок.
35. Рентгеноанатомия и основы физиологии опорно-двигательной
системы. Биомеханические изменения на рентгенограмме.
36. Рентгеносемиотика заболеваний костей и суставов. Понятия
остеосклероз, остеопороз, деструкция, резорбция.
37. Механические повреждения скелета. Стрессовые и механические
переломы. Вывихи.
38. Нарушения развития скелета. Аномалии количественные,
сегментарные.
39. Воспалительные заболевания костей. Оститы, артриты, синовиты.
40. Опухоли костей. Остеомы, остеохондромы.
7.3. Примеры тестовых заданий:
Инструкция: выберите один правильный ответ
1. Искусственную радиоактивность открыл:
17
А. Анри Беккерель;
Б. Пьер и Мария Кюри;
В. Ирэн и Фредерик Жолио-Кюри;
Г. Джеймс Чедвиг.
Ответ: В
2. Заболевание сердца, для которого характерна резкая деформация
кривой радиокардиограммы: вместо двух пиков наблюдается плато на
максимуме пассажа болюса, это:
А. митральный стеноз;
Б. аневризма левого желудочка;
В. стеноз легочной артерии;
Г. инфаркт миокарда;
Д. дефект межпредсердной перегородки.
Ответ: Д
3. К патологии сердца, при которой наблюдается раннее заполнение
левого желудочка и, как следствие, уменьшение расстояния между пиками
радиокардиограммы, относится:
А. тетрада Фалло;
Б. аортальная недостаточность;
В. хронические заболеваниях легких;
Г. инфаркт миокарда;
Д. стеноз легочной артерии.
Ответ: А
4. К заболеванию, при котором регистрируется растянутость второго пика
РКГ и длительная по времени визуализация левого желудочка с элементами
обратного заброса крови, относится:
А. инфаркт миокарда;
Б. недостаточность аортального клапана;
В. дефект межпредсердной перегородки;
Г. стеноз легочной артерии;
Д. хронические заболевания легких.
Ответ: Б
5.
Критическим
органом
или
системой
при
131
радиокардиографии с альбумином, меченным I, является:
А. сердце;
Б. почки;
В. легкие;
Г. кровь;
Д. щитовидная железа.
Ответ: Д
проведении
18
7.4 Пример ситуационной задачи:
Инструкция: Ознакомьтесь с ситуацией и дайте развернутые ответы на
вопросы.
Условия:
Пациент, 79 лет. Несколько дней назад остро возникла головная боль и
головокружение, афазия.
Ссылка на исследование в формате DICOM или изображение (не
приводится).
Вопросы:
1. Сформулируйте описание.
2. Сформулируйте заключение.
3. Укажите классификацию интракраниальных кровоизлияний и их
характерные признаки.
4. Назовите
наиболее
частые
причины
нетравматических
интракраниальных кровоизлияний.
Ответы:
1. Описание:
Внутримозговая гематома в латеральном отделе левой височной доли
размерами до 3,9х2,7х2см с умеренным перифокальным отеком.
Субарахноидальные кровоизлияния в правой лобной области и
центральной борозде слева.
Смещение срединных структур мозга вправо на уровне
межжелудочковой перегородки до 0,3 см.
Отмечается изменение плотностных показателей в левом поперечном
синусе – для исключения синус-тромбоза рекомендована КТ- или МРТвенография.
2. Заключение:
Гематома в левой височной доле.
Субарахноидальное кровоизлияние в правых лобной и лобнотеменной области.
Смещение срединных структур вправо до 0,3 см.
Для исключения синус-тромбоза рекомендована КТ- или МРТвенография.
3. Интракраниальные кровоизлияния:
Интрааксиальные (внутримозговые).
Экстрааксиальные (внемозговые):
эпидуральные: двояковыпуклой (линзообразной) формы, не
пересекает швы черепа
субдуральные: форма полумесяца, может пересекать швы черепа
субарахноидальные: в остром периоде – гиперденсное содержимое в
ликворных пространствах
19
4. Наиболее частые причины нетравматических интракраниальных
кровоизлияний:
Гипертензивные кровоизлияния.
Разрыв аневризмы.
Венозные и синус-тромбозы.
Кровоизлияние в опухоль.
Амилоидная ангиопатия, васкулиты.
Коагулопатии и другие.
