Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования Астраханский государственный медицинский университет Кафедра общей гигиены Гигиена труда в сельском хозяйстве Лектор: Заведующий кафедрой: д.б.н., профессор Сердюков Василий Гаврилович 29.05.2020 По оценкам МОТ Ежегодно на рабочем месте погибает 2,2 млн. человек, это один смертельный случай каждые 15 сек. Погибает каждый день более 5 000 человек. Несчастные случаи на производстве - 250 млн. в год. Заболевания, связанные с трудовой деятельностью - около 160 млн. человек. 3 О состоянии охраны труда в РФ В РФ ежегодные экономические потери связанные с: - неблагоприятными условиями труда - 407,8 млрд. руб. - производственным травматизмом со смертельным исходом - 56 млрд. руб. - производственным травматизмом с временной утратой трудоспособности - 223,1 млрд. руб. 4 - производственной деятельностью ежегодно умирают 150 - 190 тыс. человек. -травмами на производстве 200 тыс. человек. - более 10 тыс. случаев профессиональных заболеваний. - трудовыми увечьями и профзаболеваниями - 14 тыс. человек становятся инвалидами. 5 По характеру материального производства и особенностям трудовой деятельности у сельского хозяйства (с/х) два основных направления: Растениеводство (полеводство) - производство растительной продукции путем выращивания: зерновых, технических, бахчевых, овощных и других культур; животноводство - разведение различных видов скота и птицы для получения мясо-молочной продукции и сырья для легкой промышленности. Особенности труда в полеводстве Сезонность основных работ - конкретная срочность работ обуславливает удлинение рабочего дня особенно во время сева и уборки урожая. Ряд работ требуют значительного физического и нервно эмоционального напряжения. Условия труда в теплицах: •замкнутость культивационных сооружений; •интенсивное применение пестицидов и др.химичес. в-в; •бактериальная микрофлора (киш.палочка, я. гельминтов); •комбинированное действие на организм химичес-х вещ-в, нагревающего микроклимата и высокой влажности; •невозможность механизации отдельных технологических операций, менее 30%; •большой объем ручного труда (физ.нагрузка, вынужденное положение); • психологический стресс из-за работы в одиночку, работы в быстром темпе длительного рабочего времени; •отсутствие сезонности. Основная работа в полеводстве проводится на открытом воздухе - ранняя весна и глубокая осень, ряд - зимой (снего-задержание, доставка кормов, вывоз навоза...) В фермерском хозяйстве - частая смена рабочих операций одним и тем же лицом: вывоз на поле удобрений, очистка и протравливание семян, вспашка, сев, прополка, уборка урожая… Они же выполняют вспомогательные операции по ремонту техники и хозяйственных сооружений. Интенсивная химизация: • минеральные и органические удобрения и регуляторы роста растений; • уничтожение сорной растительности, вредителей растений и семян, кровососущих насекомых и переносчиков воз будителей различных заболеваний с/х животных; • вещества, улучшающих качество почвы - структуро-образователей почвы; веществ, снижающих повышенною кислотность или щелочность почвы…. Использование средств химизации, при определенных условиях, отрицательно влияют на здоровье человека, живот ных и полезных насекомых (пчел, шмелей, муравьев…) и биоценоз почвы. Выполнение сезонность работ в кратчайшие агротехничес кие сроки требуют использования высокопроизводительной и мобильной техники. Вредные факторы при эксплуатации с/х техники: - загрязнение воздушной среды пылью в кабинах тракторов и комбайнов; - токсичные пары и газы; - высокий уровень шума и вибрации; - метеорологическими условиями во все сезоны года; - физические и нервно-эмоциональные напряжения. Зима у механизатора это: низкая температура, высокая влажность и скорость движения воздуха, при отрицательной инфракрасной радиации от охлажденной поверхности почвы и стенок кабины. Лето - температура в кабинах более 50 С˚. Нарушение тер морегуляции в летний период связано с ограничением теп лоотдачи организма: испарением, излучением, конвекцией или проведением, что приводит к перегреванию организма. Для снижения темпер-ы воздуха открывают окна и две ри, что увеличивает запыленность воздуха зоны дыхания. Требования к кабине: • внутренние размеры (h=1500 mm), • свободный выход и вход из машины, •удобное и нестесненное положение (свободная поза, сиденье полумягкое, с амортизирующей способностью и под локотниками), •доступное и удобное обращение с рабочими органами управления машиной, •достаточная обзорность участков работы, которые определяют безопасность работы и контроль за выполнением технологии производства, •защита от производственных факторов. Основные работы в полеводстве - вспашка, сев и уборка механизированы, но, удельный вес ручного труда остается высоким - особенно на уборке овощей, фруктов и ягод…. Пыле - и газо-выделения Количество пыли зависит от вида машины, сезона года метеорологических условий, состава почвы, скорости движения и технологического процесса. Содержание пыли в зоне дыхания тракториста 4-6 км/час достигает 50-60мг/м3 в 5-6 раз выше при скорости движения ПДК; - при скорости трактора до 12-15км/час сопровождается увеличением концентраций пыли в 2-3 раза, т.е. в 10-18 раз выше ПДК. Травмы механизаторов Травмирование головы, груди, тазовой области... при пе- реворачивании - без системы защиты от переворота. Риск ампутации, раздавливания, травмы конечности или тела при затягивания в движущиеся части машины. Соскальзывания и падения при подъеме в кабину трактора, спуске из нее или подъеме на другую СХ технику. Ожоги от нагретых поверхностей и материалов (выхлопные трубы, моторный узел, горючее, масла, химикаты). Различные травмы при ремонте техники в мастерских. Закономерности: увеличение скорости трактора на1 км/час влечет за собой дополнительное загрязнение в кабине на 1 ПДК, т. е. на 10 мг/м3. Пыль воздуха в кабинах гусеничных машин при рав ных условиях в 3 - 4 раза выше, чем у колесных. Пыль по составу минеральная; в основном состоит на 4065% из силикозоносного диоксида кремния Si02. При уборке зерновых культур до 65-70% растительных остатков - грибков, бактерий, частичек зерна... В пыли - микродозы минеральных удобрений и ядохимикатов, в кабинах комбайнов при уборке зерновых в 6-10 раз и более превышает ПДК. Концентрация пыли в кабинах во время полевых работ колеблется от 2 до 600 мг/м3… При движении агрегата в направлении против ветра запыленность воздуха зоны дыхания тракториста минимальная, а прицепщика - максимальная, при движении агрегата за ветром - наоборот. В процессе выполнения работ механизаторы контактируют с химическими веществами (горюче-смазочные материалы, выхлопные газы, пестициды…). Содержание СО достигает 13-15 мг/м³ В кабины тракторов и комбайнов проникают вещества образующиеся при сгорании топлива - оксиды углерода, азота, серы, сажа. Выхлопные газы поступающие через окна, жалюзи, отверстия в полу для рычагов управления, из вых лопных труб тракторов при их недостаточной высоте над крышей кабины - менее 40 см. Концентрации угарного газа СО при этом превышают ПДК в зоне дыхания тракториста от 3 до 10 раз. Вибрация - работа двигателя и ходовых систем. Тракторис ты, комбайнеры, водители с/х машин подвергаются одновременно воздействию общей и локальной вибрации. Местная вибрация 30-50 Гц передается на руки и вызывает сосудистые, нервно-мышечные изменения. Общая вибрация ведет к изменению нервной и вегетативной системы, нарушению обменных процессов. Уровень вибрации превышает в 2 раза. На сидениях тракторов старых марок она имеет среднечас тотный характер и в 5-10 раз превышает ПДУ, причем, на гусеничных машинах общая вибрация меньше, нежели на колесных. Шум в кабинах механизмов - чаще устаревших марок - от 90 до 115 дБА, что на 15-40 дБ выше ПДУ. В новых моделях СХ техники шум в кабинах находится на уровне ПДУ. Источники шума: -работающий двигатель, вращающиеся детали (1 ГЦ - 1 колебание в секунду). -Шум его спектральная характеристика одинакова у всех тракторов, интенсивность находится в зависимости от характера выполняемых работ, структуры и влажности почвы, качество ремонта. Интенсивность шума колеблется от 50 до 100 дБ. Температура воздуха - в кабинах СХ машин при отсутствии кондиционеров и вентиляторов в летние периоды года достигает более 45-560С. Источники тепла - солнечная радиация и нагретые до 900С поверхности двигателя, панели управления и пол кабины. В весенний и осенний периоды механизаторы подвергаются воздействию низких температур, повышенной влажности воздуха при большой скорости его движения: в средней полосе температура от 00С утром до +7-12°С днем, относительная влажность - от 70 до 100%, скорость движения воздуха - от 6 до 12 м/сек. Повышенная температура воздуха и интенсивная инсоляция сопровождается напряжением терморегуляторных процессов, ССС... У механизаторов температура тела повышается - 37,5-380С, снижается АД, появляется тахикардия. Потеря жидкости - в виде потоотделения за рабочий день достигают 5-8л. Работа в осенне-весенний и зимний периоды приводит к переохлаждению организма. Вождение машин требует от механизаторов высокой степени внимания и точной координации движений, значительного нервного напряжения - особенно при работе на повышенных скоростях. Вынужденная поза - сопровождается дополнительными статистическими нагрузками на ОДА, мышцы шеи, спины, живота, рук…. Неблагоприятные условия труда механизаторов являются причиной функциональных и стойких патологических нарушений в деятельности нервной и ССС, ОДА, органов дыхания, слуха…. Вибрация в сочетании со статическим мышечным напряжением в условиях вынужденной рабочей позы и ограниченной общей подвижности тела обуславливают развитие поражений нервно-мышечного, костно-суставного, связочного аппарата позвоночника и заболеваний периферической нервной системы. Шум в сочетании с вибрацией определяют высокий риск развития профессиональных невритов. Воздействие пыли приводит к развитию ринитов, рино-синуситов, фарингитов, хронических пылевых и астматических бронхитов, бронхиальной астмы и грибковых поражений кожи в виде актиномикозов. Все перечисленные патологические формы встречаются у механизаторов в 3-4 раза чаще нежели у рабочих других с/х профессий - особенно поражения органа слуха и заболевания периферической нервной системы. У механизаторов с/х распространены и гнойничковые заболевания кожи и подкожной клетчатки - фурункулы, карбункулы, гидроадениты, флегмоны кисти рук, панариции.. Причина - частые травмы, контакт с нефтепродуктами, почвой, нарушением режима питания, простудные заболеваниями и слабое медицинское обеспечение этой категории работающих. Заболевания полеводов Аллергические (контактные) - дерматиты - укроп, петрушка, сельдерей... Картина дерматитов - покраснение кожи, эритемные пятна различных размеров и форм, отечностью кистей рук... В тяжелых случаях дерматиты рук, начавшиеся с появления эритемы, а затем пузырьковой или бугорчатой сыпи, сопровождались сильным зудом, воспалением, напоминавшим рожистое. Длительность заболеваний -7-8 дней. Аллергическая зерновая лихорадка - пыль при уборке зер новых культур, на элеваторах где хранится зерно. Масляные угри - заболевание профессиональной природы у механизаторов с/х возникающие в следствии постоянного контакта с горюче-смазочными материалами. Гигиена труда в животноводстве В животноводстве используют индустриальные методы получения товарной продукции. Крупные животноводческие комплексы и птицефабрики: откорм крупного рогатого скота до 20тыс. голов, свиней - до 104-216тыс. голов в год. Без применения комплексной автоматизации и механизации эксплуатировать предприятия по производству молока и мяса невозможно. Но в с/х много небольших и недостаточно механизированных ферм - фермерских хозяйств. Персонал ферм - скотники, доярки, свинарки, телятницы с большой долей ручного труда при доении, раздачи кормов, удалении навоза... В крупных животноводческих комплексах 55% времени остается доля ручного труда - чистка коров, мытье кормушек, чистка помещений от навоза…. Шум - 90-100 дБА генерируют транспортерные ленты, моторы, трактора, кормораздатчики, вакуумные насосы, меха ническая вентиляция - превышая допустимые на 15-25дБ. Приготовление, раздача комбикорма и травяной муки выделяется сложная по составу органическая пыль - в комбикормах, травяной муке, подстилке из соломы, перхоть, навоз, шерсть животных, витамины, микроэлементные добав ки к кормам, антибиотики, сухая хлорная известь…. Пыль - высок удельный вес микроорганизмов: 81-89% бак терии, 11-19% - грибковая флора. Их общее количество 460-800 тысяч/м3. В свиноводческих комплексах, среди бактерий, опасность представляет группа сальмонелл, стафилококки - 8-12% и стрептококки - 3-7% от общего количества. В пыли - эндотоксины, микотоксины, различные аллергены, SiO ... Заболевания бронхиальная астма, риниты, коньюктивиты, гиперчувствительные пневмониты, хронические бронхиты и токсический синдром от действия органической пыли (ТСОП). Заболевания органов дыхания, активируются альвеолярные макрофаги ингредиентами органической пыли или непосредственно, или комплексами антиген-антитело-комплемент, или же сенсибилизируется Тлимфоцитами. Выделяемые макрофагами под действием эндо-, микотоксинов БАВ - интерлейкин-1, и -6, опухолевый некротический фактор. Через простагландины они влияют на метаболические процессы, сосудистую стенку, ЦНС и непосредственно на термоцентры в области гипоталамуса. Т-лимфоциты развивают гиперчувствительность пневмоцитов. Ингаляция веществ, обладающих аллергическими свойствами (споры плесневых грибков, шерсть животных, моча грызунов…), стимулируют выработку антител и вызывают атопическую бронхиальную астму. Составные части органической пыли включают эндотоксины, оказывающих прямое повреждающее действие на ткань легких и слизистые оболочки дыхательных путей. Распространенность ТСОП среди фермеров достаточно высока: работающие с КРС страдали ТСОП - 14%, свиноводы - 8,5 %. ТСОП является предрасполагающим фактором для развития хронических бронхитов у фермеров. В животноводстве загрязнение воздуха аммиаком, сероводородом, углекислым газом и веществами, обладают неприятным запахом…. Концентрация сероводорода превышает ПДК в 4 раза, аммиака - 10-30 раз. Неприятные запахи включают комплекс веществ, выделяющихся из различных желез животных, кожи, щетины…. Основные компоненты запаха - сероводород, аммиак, индол, скатол…. Запах чрезвычайно стойкий, хорошо адсорбируется одеждой, коже и особенно волосами работников фермы. Механизация и автоматизация трудовых процессов здесь выражены гораздо слабее, чем на крупных животноводческих комплексах, в лучших овцеводческих хозяйствах механизированы только подача кормов и уборка навоза. Специфические и неспецифические заболевания животноводов Специфические - зоонозные заболевания, бруцеллез, лептоспироз, геморрагическая лихорадка, токсоплазмоз, язва сибирская. Птицефабрики - заболевания орнитоз, туберкулез, токсоплазмозом. Неспецифические заболевания : -ОРВ инфекции - 60-70% птичниц, 40-50% свинарок; - периферической нервной системы - 60% всех доярок, телятниц и свинарок; - бронхитами и пневмониями - от 40 до 50% рабочих. Каждая патология регистрируется у 7-10% работников ферм; у 7-8% - различные аллергические проявления. ГИГИЕНА ТРУДА ЖЕНЩИН Группы профессиональных вредностей: 1. факторы производства одинаково влияют на здоровье как мужчин, так женщин; 2. факторы выраженного воздействия на женский организм, но не представляют угрозы генеративной функции; 3. неблагоприятные факторы, которые представляют угрозу для генеративной функции женщин. Первая группа: производственный шум, профессиональная тугоухость при одинаковых уровнях шума у женщин не выше, чем у мужчин. Развитие профессиональной близорукости при работах, требующих значительного напряжения зрения. Химические вещества - смазочные масла, хлорированные нафталаны, дифенил…, - вызывают заболевания кожи: мас ляные фолликулиты и дерматозы - встречаются с одинаковой частотой у мужчин, так и у женщин. Вторая - хим.вещества оказывают выраженное воздействие на женщин: фенол, формальдегид, метанол …. Третья - выраженное влияние на женщин и воздействуют на ее генеративную функцию обширны. При постоянном выполнении тяжелых работ у женщин часты расстройства менструальной функции, изменяется нормальное положение матки, нередки нарушения беременности. Нерациональная рабочая поза - постоянная работа стоя, ходьба, длительное вынужденное положение тела вызывают изменения, что и при мышечное напряжение; Химические вещества - известно более 600 соединений, длительный контакт с которыми вызывает серьезные нарушения генеративной функции женщин - в частности это яды, которые проникают через плаценту и выделяются с молоком кормящих матерей: свинец, фосфор, ртуть, фториды, бензол, никотин, диоксин, хлорированные углеводороды, оксид углерода. МЕРЫ ПРОФИЛАКТИКИ Организационные мероприятия Технологические мероприятия Санитарно- гигиенические мероприятия Лечебно - профилактические мероприятия ЖИВОТНОВОДСТВО и ПТИЦЕВОДСТВО Основные неблагоприятные факторы: А. Физические Б. Химические В. Биологические Г. Травматические Д. Эргономические, психосоциальные, организационные А) Физического характера Микроклимат - сквозняки, подверженность холоду из-за изменяющихся температурных условий круглогодичной работы под открытым небом или в не отапливаемых коров никах, зимой температура в коровнике (+8 - +10 С˚) приводит к тепловому истощению, или высокая температура /влажность в замкнутых системах, приводит к дерматозам; Воздействие высокого уровня шума при работе дробилок, смесителей, дойного оборудования. особенно в замкнутых системах (в птицеводстве и свиноводстве). Б) Химического характера •Раздражение слизистых глаз и носа ядовитыми и удушающими газами: NH3, СО2, СО, H2S, CH4. ПДК содержания NH3 и H2S в воздухе рабочей зоны выше в 2-3 раза; •Пыль - органичес-о происхождения (перья, перхоть, микроорганизмы, корма, подстилки, от сена), и неорганическо го (кристаллы кремнезема). Наблюдается синдром токсичности органической пыли (ODTS), фермерское легкое; •Дезинфицирующие вещества, формальдегид, карбонат натрия и гипохлорит натрия, что вызывает дерматит и раздражение дыхательного тракта; •Синергическое воздействие на дыхательную систему контакта с газами и пылью. В) Биологического характера Зоонозные инфекции ( общие для людей и животных) передающиеся естественным путем от прямого контакта с больными животными, навозом, мочой и подстилкой или косвенно через продукты животного происхождения (эндотоксины), зараженную воду, почву, растения; Наличие в воздухе грибов и актиномицетов - корма с плесенью - причина заболеваний: актиномикозов, фермерского легкого, развития зерновой лихорадки. •Риск при работе с животными (удары, раздавливание при наступании); •Соскальзывания, спотыкания и падения в зданиях или вне их (ограниченное пространство, острые препятствия, скользкие поверхности, лед зимой); •Ожоги от контакта с горячими поверхностями (например, инкубаторами, инструментами для обрезки клювов (птице фабрики). Эргономические, психосоциальные и организационные факторы •Плохое освещение снижает эффективность,безопасность; •Перенапряжение, неправильная поза, повторяющиеся дви жения, выполнение работ вручную приводят к появлению боли в спине и проблеме с ОДА; сильные ушибы, раздавливания при работе с животными (удары головой, копытами…); •Психологический стресс из-за ответственности за матери альные ценности и благополучие животных, при работе в одиночку, работы в быстром темпе на дойных станциях, неблагоприятных рабочих условиях.