1
Федеральное государственное бюджетное учреждение
«Детский научно-клинический центр инфекционных болезней
Федерального медико-биологического агентства»
УТВЕРЖДАЮ
Директор ФГБУ ДНКЦИБ ФМБА России
Заслуженный деятель науки РФ
академик РАН
д.м.н., профессор
_______________ Ю.В. Лобзин
27.04.2017
Утверждено на заседании Ученого Совета
ФГБУ ДНКЦИБ ФМБА России, Протокол № 4 от
27.04.2017 г.
ПРОГРАММА ВСТУПИТЕЛЬНЫХ ИСПЫТАНИЙ В АСПИРАНТУРУ ФГБУ
ДНКЦИБ ФМБА РОССИИ ПО ДИСЦИПЛИНЕ 14.01.09– ИНФЕКЦИОННЫЕ
БОЛЕЗНИ.
1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
Программа вступительного экзамена составлена на основании федеральных государственных требований к структуре основной профессиональной образовательной программы
подготовки научно-педагогических кадров в аспирантуре по направлению «Клиническая медицина» (код 31.06.01) по специальности «Инфекционные болезни», паспорта специальности
научных работников 14.01.09 – «Инфекционные болезни», учебного плана, программыминимум кандидатского экзамена.
2. СОДЕРЖАНИЕ ЭКЗАМЕНА
Раздел 1. Основы социальной гигиены и организация инфекционной службы в РФ
Организация работы инфекционного стационара. Структура, типы стационаров. Планировка отделений. Противоэпидемический режим. Организация стационарной помощи инфекционным больным.
Принципы организации лечебно-диагностического процесса и проведение профилактических мероприятий. Ведение учётно-отчётной медицинской документации.
Принципы госпитализации инфекционных больных.
Система оказания амбулаторно-поликлинической помощи инфекционным больным. Работа
инфекционно-эпидемиологических и иммунологических отделений поликлиник.
Организация противоэпидемических мероприятий. Календарь прививок.
Раздел 2. Теоретические основы инфекционной патологии
2
Клиническая иммунология и принципы иммунокоррекции. Морфофункциональная организация иммунной системы.
Неспецифические факторы иммунореактивности. Специфический приобретённый иммунитет.
Т-клеточная система иммунитета. В-клеточная система иммунитета. Антитела, моноклональные антитела.
Иммунный статус. Методы оценки иммунного статуса. Иммунограмма.
Основные виды и средства патогенетического направления: иммунозаместительная, иммунокорригирующая (иммуностимулирующая, иммуносупрессивная, иммуномодулирующая).
Раздел 3. Кишечные инфекции
Характеристика возбудителей брюшного тифа, паратифов. Эпидемиология брюшного тифа.
Патогенез и патологические изменения. Клиника. Классификация клинических форм. Ранние
признаки. Клиника периода разгара. Особенности современного брюшного тифа.
Классификация сальмонеллёзов. Эпидемиология. Источник инфекции, механизм передачи.
Патогенез и патологическая анатомия. Сущность и роль бактерионосительства. Клиническое
течение и формы заболевания. Лечение, профилактика.
Понятие о токсикоинфекциях и токсикозах (интоксикации). Этиологическая структура пищевых токсикоинфекций. Патогенез, клиника, диагностика, лечение, профилактика.
Дизентерия Этиология. Классификация. Особенности этиологической структуры современной дизентерии. Патогенез и патоморфология острой дизентерии, хронической дизентерии.
Бактерионосительство. Клиника. Лечение на современном уровне.
Эшерихиозы. Этиология. Категории патогенных E.coli и их этиологическая, патогенетическая, клиническая характеристика. Эпидемиология. Патогенез. Клиническая классификация
эшерихиозов и течение. Клиника и лечение.
Вирусные диареи. Этиология. Эпидемиология. Патогенез. Клиническая классификация и
течение. Клиника и лечение.
Раздел 4. Вирусные гепатиты
Этиология ВГА. Патогенез. Эпидемиология. Классификационная характеристика. Формы
ВГА (клинические, субклиническая, инаппарантная) – клинико-лабораторная характеристика.
Диагностика (серологическая), другие методы. Специфическая профилактика. Диспансерное
наблюдение.
Особенности клинического течения ВГЕ. ВГЕ у беременных. Диагностика (сроки появления антител).
Этиология ВГВ. Патогенез ГВ, особенности репликации. Клиника ГВ. Дифференциальная
диагностика. Лабораторная диагностика. Специфическая профилактика ГВ. Вирусный гепатит
D. Этиологическая, эпидемиологическая характеристика. Коинфекция, суперинфекция ГD.
Лабораторная диагностика.
Этиология ВГС. Патогенез ГС. Формы течения (клинические, субклинические, частота).
Течение (острое, хроническое). Лабораторная диагностика (иммунологическая, роль ПЦР,
другие методы).
Острая печёночная недостаточность. Методы диагностики заболеваний печени. Инструментальные методы диагностики.
Раздел 5. Воздушно-капельные инфекции
Грипп. Этиология. Эпидемиология. Патогенез. Ведущие клинические синдромы. Диагностика. Лечение.
Корь. Современные представления о возбудителе кори. Эпидемиология (источник, механизм, пути, сезонность). Фазы патогенеза. Клиника (этапность). Осложнения кори (стеноз гор-
3
тани, пневмония, менингоэнцефалит). Корь у взрослых. Корь у привитых лиц. Лечебная тактика.
Краснуха. Патогенез и роль вируса краснухи в патологии плода. Клинические формы проявления и особенности диагностики у детей. Клинические формы проявления и особенности
диагностики у взрослых. Клинические формы проявления и особенности диагностики у детей.
Герпесвирусные инфекции. Общая характеристика семейства. Биологические особенности
герпесвирусов. Иммунологический ответ при герпесвирусных инфекциях. Простой герпес.
Ветряная оспа, опоясывающий герпес. Инфекция, вызванная вирусом Эпштейна-Барр. Цитомегаловирусная инфекция.
Дифтерия. Этиология. Эпидемиология. Патогенез. Классификация. Особенности течения у
иммунодефицитных контингентов. Диагностика клиническая, бактериологическая и иммунологическая. Принципы лечения.
Ангина. Этиология. Эпидемиология. Патогенез. Классификация. Особенности течения у
иммунодефицитных контингентов. Диагностика клиническая, бактериологическая и иммунологическая. Принципы лечения.
Раздел 6. ВИЧ-инфекция
ВИЧ-инфекция. Эпидемиология, профилактика ВИЧ-инфекции. Статистические данные.
Показатели заболеваемости в мире, России. Особенности развития эпидемии в России. Возрастная характеристика.
Структура ВИЧ. Патогенез. Клетки-мишени ВИЧ.
Классификации ВИЧ-инфекции: стадии, их характеристика. Критерии определения стадий
(клинические, лабораторные).
Группы СПИД-индикаторных заболеваний (по рекомендациям ВОЗ). Диагностика и лечение основных вторичных заболеваний при ВИЧ-инфекции.
Общие принципы лечения ВИЧ/СПИДа. Противовирусная терапия (группы препаратов,
схемы, контроль). Терапия оппортунистических заболеваний.
Раздел 7. Протозоозные, трансмиссивные инфекции и зоонозы
Лептоспироз. Этиология (сероварианты лептоспир, серологические группы). Эпидемиология. Показатели заболеваемости, динамика по годам. Источники инфекции. Эпидемиологическая значимость собак и крыс. Пути заражения человека. Сезонность. Природные очаги лептоспироза. Спорадическая заболеваемость. Патогенез. Иммунитет. Клиника. Лечение.
Токсоплазмоз. Этиология. Цикл развития возбудителя. Эпидемиология (окончательные,
промежуточные хозяева, источники инфекции, механизмы, пути передачи). Патогенез, стадии,
роль формы, в которой пребывает возбудитель, причины генерализации. Клиника и основные
принципы лечения токсоплазмоза.
Лечение токсоплазмоза у ВИЧ-инфицированных. Особенности лечения и тактика ведения
беременных. Лечение врождённого токсоплазмоза. Профилактика токсоплазмоза.
Псевдотуберкулёз, иерсиниоз. Показатели заболеваемости. Этиология. Характеристика возбудителей иерсиниоза и псевдотуберкулёза. Эпидемиология. Источники инфекции, пути передачи. Сезонность. Спорадическая и групповая заболеваемость. Патогенез. Клиника. Формы:
локализованная (гастроинтестиномезентериальная), генерализованная. Лечение и профилактика. Диспансерное наблюдение.
Дифференциальная диагностика псевдотуберкулёза и иерсиниоза в соответствии с клиническим вариантом болезни. Наиболее часто – с острыми кишечными инфекциями, аппендицитом
др. этиологии, заболеваниями суставов, гепатитами, сепсисом.
Болезнь Лайма. Клещевые иксодовые боррелиозы. Этиология, патогенез, клиника, лечение
и профилактика.
Малярия. Этиология. Эпидемиология. Патогенез. Клиника, особенности проявлений малярии, вызванной различными видами плазмодиев. Принципы лечения малярии.
4
Раздел 8. Гельминтозы
Классификация гельминтозов. Нематодозы. Цестодозы. Трематодозы.
Патогенез важнейших гельминтозов. Аллергический, токсический, механический компоненты.
Клиника описторхоза, филяриатоза, эхинококкоза, альвеококкоза, трихинеллёза, дифилллоботриоза, гименолепидоза, тениоза, шистосомоза, тениооринхоза.
Диагностика гельминтозов: клиническая, лабораторная.
Лечение гельминтозов: химиотерапия, патогенетическая терапия. Профилактика.
Раздел 9. Нейроинфекции
Менингококковая инфекция. Распространение, показатели заболеваемости. Этиология. Серогруппы, преобладающие формы. Эпидемиология. Особенности на современном этапе. Источники инфекции, механизм и пути передачи. Формы, представляющие наибольшую эпидемическую опасность. Клинические формы (менингококконосительство, острый назофарингит,
менингококковый сепсис, сверхострый менингококковый сепсис, менингит, редкие формы),
течение, исходы.
Клинико-эпидемиологическая диагностика МКИ. Лабораторная диагностика (бактериологическая, серологическая, экспресс-метод микроскопии толстой капли). Дифференциальная
диагностика при различных формах, дифференциальная диагностика менингококкемии. Лечение генерализованных и локализованных форм. Профилактика. Диспансерное наблюдение.
Гнойные менингиты другой этиологии. Определение гнойных менингитов. Распространённость, частота различных этиологических форм. Частота этиологических форм в зависимости
от возраста. Этиологическая классификация. Пневмококковый менингит. Стафилококковый
менингит. Менингит, вызванный палочкой Афанасьева-Пфейфера. Менингит, вызванный синегнойной палочкой, и др.
Серозные менингиты. Распространение, этиологические причины. Роль вирусов, риккетсий.
Энтеровирусные, паротитные, герпетические менингиты. Серозные менингиты, вызванные
вирусами парагриппа, гриппа, кори, краснухи, аденовирусом. Клинико-диагностические подходы.
Клещевой энцефалит. Этиология, патогенез, клиника, лечение и иммунопрофилактика.
Литература (основная и дополнительная)
Основная
1. Приказ Мнздрава России от 05.05.2012г № 521н. " Об утверждении Порядка оказания
медицинской помощи детям с инфекционными заболеваниями"
2. Справочник по инфекционным болезням у детей / под ред. Ю.В. Лобзина – СПб.:
СпецЛит, 2013. – 591с.
3. Клиника, эпидемиология и профилактика ротавирусной инфекции/Методические рекомендации / Под ред. академика РАМН профессора Ю.В. Лобзина. – СПб.:НИИДИ,
2013. – 48с.
4. Паразитарные болезни человека (протозоозы и гельминтозы) / под ред. В.П. Сергиева,
Ю.В. Лобзина, С.С. Козлова. – 2-е изд., испр. И доп. – СПб: ООО «Издательство
ФОЛИАНТ», 2011. – 608 с.:ил.
5. Инфекционные болезни у детей: руководство для врачей. – 2-е изд., перераб. И доп. /
Под ред. В.В. Ивановой. – М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2009.
– 832 с.:ил.
6. Руководство по инфекционным болезням. В 2 кн. Кн. 2 / Под. ред. Ю.В. Лобзина и К.В.
Жданова. – 4-е изд., доп и перераб. – СПб: ООО «Издательство Фолиант», 2011. -1729 с.
7. Избранные вопросы терапии инфекционных больных. Руководство для врачей / Под
ред. Ю.В. Лобзина.- СПб. Фолиант, 2005.- 912 c.
5
8. Покровский В.И. Инфекционные болезни и эпидемиология. – М.: ГЭОТАР-Медиа,
2004. – 816 с.: ил.
Дополнительная
1. Ющук Н.Д., Венгеров Ю.Я. Лекции по инфекционным болезням: Учебное пособие для
студентов медицинских вузов. Изд. 3-е, перераб., доп. – М.: Медицина, 2007. – 1032 с.
2. Покровский В.И. ВИЧ-инфекция. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. – 488 с.
3. Острые кишечные инфекции в практике педиатра и семейного врача: Руководство для
врачей / Ред. В.Н. Тимченко, В.В. Леванович – СПб.: Изд-во Н-Л, 2011. -544 с.
4. Иммунитет, иммунодефициты, иммуноориентированная терапия. Учебно пособие для
врачей / Кирпичникова Г.И., Неверов В.А., Ремезов А.П.; под ред. Ю.В.Лобзина (издание 2-е переработанное и дополненное).- СПб, 2008.-60 с.
5. Краснуха: диагностика и профилактика: учебное пособие для врачей / пол ред.
Ю.В.Лобзина. – СПб.: ООО «Вектор», 2010. – 29 с.
6. Цитомегаловирусная инфекция: диагностические и терапевтические аспекты /у чебное
пособие для врачей. Под ред. Ю.В. Лобзина. – СПб.: ООО «Вектор», 2010. – 24 с.
7. Иксодовые клещевые боррелиозы. Методические рекомендации для врачей / Лобзин
Ю.В., Усков А.Н., Ющук Н.Д., Бургасова О.А., Кареткина Г.Н. с соавт.– М.: ФГОУ
«ВУНМЦ Росздрава», 2007. – 46 с.
8. Рахманова А.Г., Яковлев А.А. Хронические вирусные гепатиты и ВИЧ-инфекция. – СПб.:
Изд-во «ВВМ», 2011. – 164 с.
9. Основы консультирования больных ВИЧ-инфекцией: учебн. пособие для врачей / Васильев В.В.. Романова Е.С.; под ред. Ю.В. Лобзина. –СПб.: «Цифраонлайн», 2012. -26 с.
10. Инфекционные болезни: учебное пособие для студентов V курса лечебного и медикопрофилактического факультетов / под ред. Ю.В.Лобзина. –СПб.: Издательство СЗГМУ
им. И.И.Мечникова, 2013. –360 с.
11. Вакцинопрофилактика: лекции для практических врачей / С.М. Харит [и др.]; под ред.
акад. РАМН Ю.В. Лобзина. – СПБ. : НИИДИ, 2012. – 286 с.; ил.
