Тест: Основы сестринского дела - КРОК М 2009-2010

КРОК - М 2009 - 2010
«ОСНОВЫ МЕДСЕСТРИНСТВА»
В-1
1. Медицинская сестра установила
имеющиеся и потенциальные
проблемы у пациента, который
находится на стационарном лечении в
кардиологическом отделении по
поводу инфаркта миокарда. Какой
этап медсестринского процесса она
осуществила?
A ІІ
B ІІІ
CI
D ІV
EV
2. Вы работаете постовой
медицинской сестрой в хирургическом
отделении. Пациентке двое суток назад
сделана операция холецистэктомии.
Она жалуется на боль в животе,
вздутие его, не отходят газы. Какое
зависимое медсестринское
вмешательство необходимо
осуществить медицинской сестре на
данном этапе?
A Положить пузырь со льдом на живот
B Ввести спазмолитики
C Ввести газоотводную трубку
D Ввести обезболивающие
E Вызвать врача
3. Медсестра ЦСО получила биксы из
хирургического отделения с
резиновыми перчатками для
стерилизации. Какой метод
используется для стерилизации
перчаток и режим стерилизации?
A Паровой метод: 120 С -1,1 атм. - 45
мин.
B Химический метод: 6% перекись
водорода - 6 часов
C Паровой метод: 132 С - 2 атм. - 20 мин.
D Воздушный метод: 120 С - 60 мин.
E Воздушный метод: 180 С - 45 мин.
4. В гастроэнтерологическом
отделении находится больной А. с
диагнозом "хронический панкреатит".
Палатная медсестра осуществила І и II
этапы медсестринского процесса и
составила план сестринского ухода по
приоритетной проблеме - метеоризм.
Какое зависимое сестринское
вмешательство медсестра должна
включит в план сестринского ухода?
A Промывание желудка
B Грелку на живот
C Пузырь со льдом на живот
D Обильное питье
E Постановку газоотводной трубки
5. Медицинская сестра определяет
свойства пульса. На каком сосуде
удобнее провести исследование?
A Аорте
B Височной артерии
C Сонной артерии
D Бедренной артерии
E Лучевой артерии
6. Для успешной помощи пациенту в
решении его проблем медицинская
сестра должна их рассматривать с
учетом приоритетов. К
промежуточным приоритетам
принадлежат такие, как:
A Не являются безотлагательными и
безопасные для жизни больного
B Требуют немедленного решения
C Имеют прямое отношение к
заболеванию
D Еще не существуют, но могут
возникнуть со временем
E Не имеют прямого отношения к
заболеванию или диагнозу
7. Пациент Р., 23 л., находится на
стационарном лечении в
хирургическом отделении по поводу
заболевания, которое осложнилось
сепсисом. Суточные колебания
температуры тела составляет 3 - 4°С.
Какой тип температурной кривой
наблюдается в данном случае?
A Ремитирующая
B Волнообразная
C Интермитирующая
D Гектическая
E Неправильная
1
8. Пациенту 45 лет, несколько раз
вводили внутривенно 10 мл 2,4 %
раствор еуфилина. После инъекции у
больного возникла гиперемия, отек в
месте инъекции, ощущение боли при
пальпации по ходу вены. Какое
осложнение развилось у пациента?
12. Пациенту пульмонологического
отделения для лечения пневмонии
врач назначил внутримышечное
введение цефтриаксона. Какую дозу
антибиотика должна ввести пациенту
медсестра, выполняя внутрикожную
пробу на чувствительность?
A Медикаментозная эмболия
B Инфильтрат
C Флебит
D Воздушная эмболия
E Пирогенная реакция
A 10.000 ЕД
B 100. 000 ЕД
C 1.000 ЕД
D 5.000 ЕД
E 250. 000 ЕД
9. Медицинская сестра осуществляет
свою профессиональную деятельность.
Какой приказ МОЗ Украины
регламентирует ее деятельность,
направленную на профилактику
заражения СПИДом в лечебном
заведении?
13. Пациенту назначено 20 ЕД
инсулина подкожно. Доза инсулина 100
ЕД в одном мл. Медицинская сестра
выполняет инъекцию инсулина за 30
минут до завтрака, набрав в шприц:
A 0,6 мл
B 0,2 мл
C 0,4 мл
D 0,5 мл
E 0,3 мл
A 120
B 38
C 408
D 223
E 450
10. Пациент С., в 33 г., лечится в
нефрологическом отделении. Врач
назначил ему диету № 7. При общении
с пациентом медицинская сестра
объясняет цель диеты №7. Назовите
цель этой диеты.
A Нормализация белкового обмена
B Щадящая функция почек, уменьшение
отеков
C Нормализация функции кишечника
D Щадящая функция нервной системы
E Возобновление функции печени
11. Пациентке К., которая лечится по
поводу хронического гастрита,
назначенная диета №1. Какая цель
данной диеты?
A Ограничение механического и
химического раздражения слизистой
оболочки пищеварительного канала
B Улучшение кровообращения
C Нормализация обмена пуринов
D Нормализация секретной и моторной
функции кишечника
E Уменьшение отеков
14. Пациенту Г., в 67 л., который
лечится стационарно по поводу
тромбофлебита, вводят гепарин
подкожно. Гепарин не вводят
внутримышечный из-за риска
возникновения:
A Липодистрофии
B Анафилактического шока
C Тромбофлебита
D Гематомы
E Отека
15. У пациента сердечно-сосудистая
патология. Он не знает, сколько можно
употреблять жидкости в сутки, боится
возникновения отеков. Медсестра учит
пациента контролировать суточный
диурез и количество употреблемой
жидкости, объясняет их нормальное
соотношение. В норме суточный
диурез составляет:
A 85 – 90 % от всей употребленной
жидкости
B 70-80 % от всей употребленной
жидкости
C 55 – 60 % от всей употребленной
жидкости
2
D 60-75 % от всей употребленной
жидкости
E 45 – 50 % от всей употребленной
жидкости
D 5 мл растворителя и ввести 2,5 мл
раствора
E 10 мл растворителя и ввести 2, 5 мл
раствора
16. Пациентка К. в 52 г. поступила в
торакальное отделение
онкодиспансера с диагнозом "рак
легких" с жалобами на слабость,
снижение работоспособности,
повышение температуры тела до 37,2
С, одышку, кровохаркание.
Медицинская сестра устанавливает
приоритетность решения проблем
пациента. Какая проблема пациента
нуждается в первоочередном решении?
19. У пациента диагностированная
пневмония, ему назначен цефтриаксон.
Пациент предрасположен к
алергическим реакциям на
обезболивающие препараты. Для
проведения пробы на
чувствительность к цефтриаксону
медсестра с целью разведения
антибиотика использует такой
раствор:
A Кашель
B Кровохаркание
C Одышка
D Слабость
E Лихорадка
17. Медицинская сестра
инфекционной больницы учит
пациента К., 65 лет, с диагнозом
"острый гепатит" основам
диетического питания в домашних
условиях. На каком этапе
медсестринского процесса она это
осуществляет?
AV
B ІІ
C ІІІ
D ІV
EІ
18. Флакон содержит 1 000 000 ЕД
антибиотика. По назначению врача
медицинская сестра должна ввести
пациенту 500 000 ЕД данного
антибиотика. Какое количество
растворителя необходимо взять для
разведения антибиотика и какое
количество раствора нужно ввести
пациенту?
A 5 мл растворителя и ввести 3 мл
раствора
B 5 мл растворителя и ввести 5 мл
раствора
C 2, 5 мл растворителя и ввести 2, 5 мл
раствора
A 0,25 % раствор новокаина
B 1 % раствор новокаина
C 10 % раствор натрия хлорида
D Воду для инъекций
E 0,9 % раствор натрия хлорида
20. Пациенту К., 32 лет, который
лечится в урологическом отделении
назначено собрать мочу на общий
клинический анализ. Как собрать мочу
на данное исследование?
A За 10 часов
B Среднюю порцию мочи
C За 3 часа
D После тщательного туалета наружных
половых органов, утром после сна
E На протяжении суток
21. Практическая деятельность
медицинской сестры характеризуется
определенными стандартами.
Стандарты – это положения, которые
определяют:
A Цель предоставления помощи и ухода
за пациентом
B Границы сотрудничества медсестры с
другими специалистами
C Выбор системы организации
сестринской помощи
D Основные функции сестринского дела
E Объем, ценность и качество
деятельности
22. Медицинская сестра
присматривает за пациентом К., 23 лет,
который лечится в терапевтическом
отделении по поводу крупозной
пневмонии. У пациента лихорадка.
3
Какие признаки характерны для
третьей стадии лихорадки?
A Бледность кожи лица
B Слабый пульс
C Повышение температуры
D Потливость
E Повышенное давление
23. Больному хроническим колитом,
со склонностью к запорам, назначили
диету №3. Который из отмеченных
продуктов не рекомендовано включать
в пищевой рацион?
A Копченая колбаса
B Речная рыба
C Бобовые
D Хлеб из отрубей
E Постное мясо
24. В приемное отделение скорой
помощи доставлен пациент с
желудочно-кишечным кровотечением
(три часа назад была рвота в виде
"кофейной гущи"). Субъективно
чувствует себя удовлетворительно,
может двигаться самостоятельно. Как
транспортировать пациента в
стационарное отделение?
A На каталке
B Самостоятельно в сопровождении
медицинской сестры
C На кресле-каталке
D На носилках двумя санитарами
E Самостоятельно без сопровождения
25. После дорожно-транспортного
происшествия в реанимационное
отделение скорой помощи доставлен
пациент К., в 52 г. в без сознательном
состоянии. Физическое состояние
пациента очень тяжелое, пациент
лежачий, подвижность отсутствует,
ступор, постоянное недержания мочи и
кала. Как оценить в баллах риск
развития пролежней у пациента по
шкале Нортона?
A 20
B 14
C5
D 12
E 10
26. Медицинская сестра осуществляет
ІV этап сестринского процесса. Какая
цель данного этапа сестринского
процесса?
A Определение критериев оценки ухода
B Выполнение плана сестринских
вмешательств
C Формирование сестринского диагноза
D Сбор и анализ полученной
информации
E Составление плана сестринских
вмешательств
27. Пациенту с почечной коликой
медицинская сестра делает горячую
ванну. Укажите температуру воды и
длительность ванны:
A Температура воды 36-39 ° С,
длительность 20-30 хв
B Температура воды 40° С, длительность
10-15 хв
C Температура воды 34-36° С,
длительность 20 хв
D Температура воды 24-27 ° С,
длительность 1-3 хв
E Температура воды 28-30° С,
длительность 3-5 хв
28. У юноши 17 лет острая
респираторная вирусная инфекция.
Каких мероприятий безопасности
должна придерживаться медсестра
при уходе за пациентом?
A Носить марлевую повязку
B Пользоваться противочумным
костюмом
C Одеть передник
D Носить защитные очки
E Одеть резиновые перчатки
29. Пациенту Г., лечащий врач
назначил внутримышечное введение
0,5 г ампициллина 4 раза в день.
Сколько мл разведенного антибиотика
должна набрать в шприц медсестра
при стандартном разведении?
A 5 мл
B 2 мл
C 10 мл
D 4 мл
E 1 мл
4
30. После госпитализации больного в
инфекционное отделение больницы,
медсестра должна провести
дезинфекцию квартиры. Назовите вид
дезинфекции?
обратился пациент, которому врач
назначил сеансы УФ- облучения
поясничного участка. Что должна сделать
медицинская сестра перед началом
проведения процедуры?
A Дератизация
B Очаговая текущая дезинфекция
C Профилактическая дезинфекция
D Дезинсекция
E Очаговая заключительная
дезинфекция
A Измерять температуру тела
B Осмотреть кожу пациента
C Определить артериальное давление
D Определить биодозу облучения
E Определить частоту пульса
31. Палатная медсестра проводит осмотр
тяжелобольного Т., поступившего в
отделение, который длительнонаходился
на постельном режиме. В области крестца
она обнаружила синюшно-багровое пятно
без четких контуров. Как оценить
выявленные изменения?
AИнфильтрат
BАллергический дерматит
CЛиподистрофия
DПролежень
EОпрелость
32. Медицинская сестра выполняет
внутримышечную инъекцию в передневнешнюю поверхность бедра, захватывает
кожу левой рукой в складку, иглу вводит
под углом:
A 90°
B 40°
C 45°
D 70°
E 30°
33. Больной К., находится в
нефрологическом отделении с диагнозом
"острый пиелонефрит". Его готовят к
выписке. Какой этап сестринского
процесса должна осуществить медсестра
перед выпиской больного?
A Оценка результатов и коррекция
медсестринского ухода
B Планирование медсестринских
вмешательств
C Реализация плана медсестринских
вмешательств
D Медсестринское обследование
E Медсестринская диагностика
34. К медицинской сестре
физиотерапевтического кабинета
35. С целью профилактики пролежней
медсестра разместила пациента в
положении Симса. Охарактеризуйте
данное положение:
A Положение на стороне
B Положение на спине
C Промежуточное между положением на
животе и на боку
D Положение на животе
E Полусидячее положение
36. Больная А. находится на лечении в
терапевтическом отделении с диагнозом
"хронический гепатит", ежедневно
получает внутривенные инъекции. Какая
потенциальная проблема может
возникнуть, если внутривенные
инъекции будут часто выполняться в одну
и ту же вену?
A Тромбофлебит
B Инфильтрат
C Липодистрофия
D Пролежни
E Аллергическая реакция
37. Врач назначил взять у пациента участника дорожно-транспортной аварии
кровь для исследования на наличие
алкоголя. Какой раствор использует
медсестра для обеззараживания кожи
пациента:
A 3 % раствор пероксида водорода
B 70 % раствор этилового спирта
C 0,5 % раствор хлорамина
D 96 % раствор этилового спирта
E Раствор стерилиума.
38. У пациента М., 30 лет, который
лечится в терапевтическом отделении по
поводу крупозной пневмонии. На
протяжении часа температура тела
пациента снизилась с 41 до 37 °С,
возникла резкая слабость, головная боль,
сердцебиение, быстрое снижение
артериального давления. Как
5
медицинская сестра должна оценить такое
снижение температуры?
A Перемежающее
B Волнообразное
C Обратное
D Критическое
E Литическое
39. Исследуя основные параметры пульса,
медсестра с определенной силой
придавливает артерию к внутренней
поверхности лучевой кости для
прекращения пульсации. Какое свойство
пульса определяет медсестра?
AЧастоту
B Наполнение
C Напряжение
D Ритм
EГлубину
40. Пациенту с сердечной
недостаточностью проведено
кровопускание. Медицинская сестра
осуществляет контроль за пульсом,
артериальным давлением и рекомендует
ему придерживаться строгого постельного
режима с целью предупреждения такого
осложнения, как:
AТромбоэмболия
B Обморок
C Приступ удушья
D Ортостатический коллапс
E Шок
41. Пациент, который страдает сердечной
недостаточностью, жалуется медсестре на
одышку при физической нагрузке и
выделение большего количества мочи
ночью больше,чем днем. Это мешает ему
отдыхать. Такое явление называется:
A Ишурия
B Полиурия
C Никтурия
D Анурия
E Олигурия
42. Больной Г., поступил в
кардиологическое отделение с диагнозом
"ишемическая болезнь сердца". Палатная
медсестра проводит медсестринское
обследование, изучает частоту пульса.
Какой должна быть частота пульса в
норме?
A 80-100 уд./мин.
B 50 - 60 уд./мин.
C60-80 уд./мин.
D40-50 уд./мин.
E90-110 уд./мин.
43. По назначению врача медицинская
сестра готовит пациента к обследованию
желудка. Определите наиболее
информативный метод диагностики при
заболеваниях желудка.
A Анализ кала на скрытую кровь
B Зондирование желудка
C РН - метрия
D Фиброгастродуоденоскопия
E Рентгенография желудка
44. Медицинская сестра осуществляет
оценку психического состояния пациента.
К вербальным формам поведения
принадлежат:
A Поза
B Голос, манера говорить, логика
C Жесты
DМимика
E Зрительный контакт
45. Основой лечебно-охранительного
режима является строгое соблюдение
распорядка дня. Когда медицинская
сестра должна проводить термометрию
больным в стационаре?
A После завтрака и вечером
B Три раза в день
C Два раза в день: к утреннему туалету и
после дневного отдыха
D После утреннего туалета
E Один раз после обеда
46. Пациенту назначено внутримышечное
введение 1 мл 5 % масляного раствора
витамина Е, но он отказывается от
инъекции из-за опасения возможной
эмболии. Медсестра объяснила пациенту,
что для предотвращения этого осложнения
она:
A Приложит к месту инъекции грелку
B Сделает массаж после инъекции
C Строго будет придерживаться правил
асептики
D Как можно быстрее введет препарат
E Проверит, не попала ли игла в сосуд
47. Медсестра манипуляционного
кабинета, которая контролирует
внутривенное струйное введение
лекарства студенткой медколледжа,
поинтересовалась, когда нужно снять
жгут:
6
AПосле введения лекарственного средства
B После обработки спиртом места инъекции
CПосле удаления иглы из вены
DВо время введения лекарственного
средства
EПосле попадания иглы в вену
48. Во время обследования пациента К.,
55 лет, который лечится в
кардиологическом отделении по поводу
ишемической болезни сердца,
медицинская сестра исследовала пульс.
Пульс регулярный, его частота составляет
98 уд./мин. Как охарактеризовать такой
пульс?
AАритмия
BНапряженный
CТахикардия
DБрадикардия
EПолный
49. Медсестра проводит санитарную
обработку пациента с педикулезом
беременной женщине. Какое
протипедикулезное средство можно
использовать в данной ситуации?
A5 % борную кислоту
BОкись водорода
CПерманганат калия
DКарбофос
EГидрокарбонат натрия
50. При передаче дежурства в отделении
медсестра доложила, что у пациента с
пневмонией сильная головная боль,
ощущение жара, температура 39,2С. Какое
независимое медсестринское
вмешательство необходимо осуществить
медицинской сестре?
AПриложить к голове холодный компресс,
обтереть тело холодной водой
BСменить нательное белье, напоить чаем
CОбмыть тело водой с мылом, укрыть
одеялом
DПоставить банки вдоль позвоночника
EУспокоить, создать положение по Фаулеру
51. Пациент Т., в 42 г., находится на
лечении в хирургическом отделении в
течение 20 суток. Все это время он
находится на строгом постельном режиме.
Укажите потенциальную проблему
пациента?
AПоявление сухого кашля
BПоявление боли в желудке
CЛегочное кровотечение
DВозникновение пролежней
EНарушение сна
52. Медицинская сестра прийомного
отделения проводит измерение обвода
грудной клетки. Ориентиром для
наложения ленты будет:
AРеберная дуга
BІ поясничный позвонок
CВерхний край лопатки
DНижний край лопатки
EОсти подвздошной кости
53. Больного О., беспокоит озноб,
головная боль, ломота в суставах, боль в
мышцах, слабость, t-37,8С. Какие
медсестринские вмешательства нужно
включит в план медсестринского ухода?
AДать прохладное питье
BПрименить пузырь со льдом
CУкрыть простыней
DПрименить холодный компресс
EТепло укутать, обложить грелками
54. Больной Д. находится в
пульмонологическом отделении с
диагнозом "бронхиальная астма".
Палатная медсестра проводит
медсестринское обследование, определяет
частоту дыхания. Какой должна быть
частота дыхания в норме?
A12-16 в мин.
B24-30 в мин.
C10-12 в мин.
D16-20 в мин.
E20-24 в мин.
55. У пациента 40 л. ревматизм, врач
назначил ему аспирин, который
раздражает слизистую оболочку желудка.
О каких особенностях приема препарата
должна проинформировать пациента
медицинская сестра?
AПринимать в промежутках между едой
BПринимать натощак
CПринимать за 30 минут перед сном
DПринимать во время еды
EПринимать после еды
56. В реанимационном отделении
медицинская сестра при исследовании
пульса у тяжелого больного выявила, что
частота пульса составляет 40 уд/ мин. Как
оценить такой пульс?
AНитевидный
BТахикардия
7
CАритмия
DБрадикардия
EПароксизмальна тахикардия
57. В терапевтическое отделение поступил
больной Г. с диагнозом "сахарный
диабет". Палатная медсестра проводит
опрос больного. Какой этап
медсестринского процесса она
осуществляет?
AВторой
BЧетвертый
CТретий
DПятый
EПервый
58. Медицинская сестра выполняет
внутримышечную инъекцию пациенту по
назначению врача. Какое вмешательство
она осуществляет?
AПриоритетное
BЗависимое
CВзаимозависимое
DЯвное
EНезависимое
59. Медсестра проводит ингаляцию
кислорода пациенту через носовой катетер
от централизованной подачи. Для
предотвращения развития пролежней
слизистой оболочки носовых ходов
необходимо:
AСмачивать катетер стерильным
изотоническим раствором натрия хлорида и
вводить на глубину 15 см
BУвлажнять кислород через аппарат
Боброва водой
CОтрегулировать оптимальную дозу
кислорода 4 – 6 л за минуту
DИзменить положение катетера в носовых
ходах каждые 30-40 минут
EОбеспечить концентрацию кислорода в
воздухе до 30 - 40 %
60. Назовите биологически активное
вещество, которое содержится в секрете
слюнных желез пиявки и имеет
способность тормозить процессы
свертывания крови:
AМирозин
BЛизоцим
С Гирудин
DДестабилазу
EГепарин
61. Пациенту К., 35 лет, который лечится в
урологическом отделении, врач назначил
эндоскопическое исследование мочевого
пузыря. Как называется данный метод
исследования?
A
B
C
D
E
Ректороманоскопия
Бронхоскопия
Цистоскопия
Эзофагогастродуоденоскопия
Колоноскопия
62. Медицинская сестра, учит пациента
М., 42 лет, самостоятельно делать
инъекции инсулина. Профилактика
какого осложнения инсулинотерапии
предусматривает изменение места
инъекций?
A
B
C
D
E
Инфицирование мягких тканей
Некроза тканей
Липодистрофии
Медикаментозной эмболии
Аллергической реакции
63. Больной находится в отделении
стационара в бессознательном состоянии в
течение 10 суток. Какое искусственное
кормление к больному Вы примените?
A
B
C
D
E
Через прямую кишку.
Через гастростому.
Через катетер.
Через зонд.
Через еюностому.
64. Медицинская сестра после измерения
температуры тела больному Н.
продезинфицировала термометр в
растворе 0,1% дезоксона. В течение какого
времени дезинфицируются медицинские
термометры после использования в
данном растворе?
A
B
C
D
E
90 мин.
60 мин.
15 мин.
10 мин.
30 мин.
65. В глазном отделении находится
пациент Л., 70 лет, у которого
наблюдаются гнойные выделения из
глазных щелей, склеивание век. Какой
раствор применяется для промывания
глаз?
A Гипертонический раствор натрия
хлорида
B Раствор хлорамина 2%
C Раствор фурацилина 1: 5000
D Раствор перекиси водорода 3%
E Раствор MgSO4 25%
8
66. Во время внутривенного введения 10
% раствора кальция хлорида, пациент
пожаловался на пекучую боль в месте
венопункции. В месте инъекции
образовалось припухлость. Назовите
осложнение, которое может возникнуть в
результате неправильного проведения
инъекции?
A
B
C
D
E
Воздушная эмболия
Аллергическая реакция
Некроз ткани
Гематома
Флебит
67. Пациентка 80 лет находится в
стационаре в тяжелом состоянии. В
результате отека легких у нее возникла
одышка. По назначению врача
медицинская сестра должна обеспечить
пациенту подачу кислорода,
увлажненного 96 % этиловым спиртом.
Какому этапу медсестринского процесса
отвечают действия медсестры?
A
B
C
D
E
ІІ этап
І этап
ІІІ этап
V этап
IV этап
68. Пациенту А., 75 лет, которому
установлен диагноз инфаркт миокарда,
были проведены плановые
медсестринские вмешательства по
стандарту профилактики пролежней, но
мероприятия не дали позитивного
результата, на коже в участке лопаток,
крестцовой кости появились пузыри.
Какие действия нужно предпринять
медицинской сестре?
A Посоветоваться с врачом
B Провести оценку и коррекцию ухода
C Продолжать выполнять
запланированные сестринские вмешательства
D Выполнять только врачебные
назначения
E Изменить назначение независимо от
мнения пациента
69. Медицинская сестра процедурного
кабинета проводит трехфазное
дуоденальное зондирование пациенту с
хроническим холециститом. Укажите,
какого цвета должна быть порция “В” в
норме при проведении дуоденального 3-х
фазного зондирования:
A
B
C
D
E
Лимонного
Черного
Темно-оливкового
Бледно - желтого
Желтого
70. Пациент М., 50 лет, лечится в
эндокринологическом отделении по
поводу сахарного диабета. В ночное время
у него возникло шумное, глубокое
дыхание. Определите паталогический тип
дыхания.
A
B
C
D
E
Дыхание Куссмауля
Дыхание Биота
Апноэ
Брадипное
Тахипное
71. В неврологическом отделении лечится
пациентка С, 76 лет, после инсульта
(парализована). Говорит неразборчиво, у
нее недержание мочи, кала, немного
двигает левой рукой и ногой. По какой
шкале необходимо определить риск
развития пролежней?
A По шкале Есмарха
B По шкале Померанцева
C По шкале Norton
D По шкале Певзнера
E По шкале Нечипоренко
72. По рекомендации медсестры пациент
регулярно, ежедневно на протяжении года
выполняет процедуры, которые закаляют
организм. Какого принципа закалевания
он придерживается?
A
B
C
D
E
Индивидуальность
Самоконтроля
Систематичности
Постепенности
Разнообразие средств и форм
73. После операции по поводу острого
холецистита у пациентки преклонных лет
наблюдается задержка мочеотделения в
течение 12 часов. Врач назначил больной
катетеризацию мочевого пузыря. Чем
необходимо смазать конец катетера перед
введением?
A
B
C
D
E
2 % раствором борной кислоты
Раствором фурацилина 1:5000
Стерильным глицерином
Вазелиновым маслом
Вазелином
9
74. Вы работайте медсестрой в школе. К
вам обратилась мать школьника П., 11
лет, с просьбой дать рекомендации
относительно занятий ее сына
физкультурой. Сетует, что мальчик
преимущественно после уроков сидит
дома за компьютером и не хочет ходить на
уроки физкультуры. При физическом
обследовании школьника Вы выявили
слабое развитие мышц, незначительную
деформацию позвоночника. Какой
медсестринский диагноз отвечает такому
состоянию?
A Непереносимость деятельности
B Социальная изоляция
C Гиподинамия
D Нарушенная способность к
перемещению
E Усталость
75. Пациентка Г., 52 лет, лечится в
пульмонологическом отделении по поводу
бронхиальной астмы, жалуется на
нарушение дыхания: вдох короток, а
выдох затруднен и очень длительный. Как
называется такое нарушение дыхания?
A
B
C
D
E
Экспираторная одышка
Стридорозное дыхание
Инспираторная одышка
Дыхание Биота
Смешанная одышка
76. Во время осуществления І этапа
медсестринского процесса медицинская
сестра имеет цель:
A Определить цель медсестринских
вмешательств
B Осуществить субъективное и
объективное обследование пациента
C Выявить и сформулировать проблемы
пациента
D Использовать стандарты
медсестринских вмешательств
E Оценить полученные результаты
77. Больному Г., 62 лет, с инфарктом
миокарда были назначены инъекции
гепарина. В какой участок наиболее
целесообразно выполнять инъекции?
A Внутренняя поверхность предплечья
B Участок живота
C Верхний внешний квадрант ягодицы
D Подлопаточный участок
E Переднюю внешнюю поверхность
бедра
78. Во время осуществления итоговой
оценки ефективности медсестринского
вмешательства выявлено, что после
приложения согревающего компресса на
инфильтрат в месте инъекции, улучшение
не наблюдается. Какими должны быть
последующие действия медсестры?
A Доложить старшей медсестре,
выполнять ее распоряжения.
B Продолжить срок осуществления
запланированных вмешательств.
C Оценить состояние больной,
пересмотреть план вмешательств.
D Прекратить вмешательство, ожидать
самостоятельного решения проблемы.
E Посоветовать родственникам забрать
пациента из больницы.
79. Пациенту, 46 лет, с сердечнососудистой недостаточностью для
уменьшения отеков врач назначил
мочегонный препарат. Каким методом
медицинская сестра может
контролировать эффективность действия
назначенного препарата?
A Определить суточный диурез
B Определить количество жидкости,
введенной за сутки
C Определить соотношение между
дневным и ночным диурезом
D Определить ночной диурез
E Определить количество выделенной
мочи каждые 3 часа
80. Больному К., 35 лет в связи с
рефлекторной ишурией врач назначил
катетеризацию мочевого пузыря. Что
медсестра планирует выполнить перед
проведением данной процедуры?
A Очистительную клизму .
B Гигиенический душ.
C Туалет внешних половых органов.
D Гигиеническую ванну.
E Частичную санитарную обработку.
81. Вы работаете медицинской сестрой
манипуляционного кабинета и в своей
работе используете преимущественно
одноразовые инструменты из
пластических масс. Какой приказ МОЗ
Украины регламентирует
обеззараживание и утилизацию этих
инструментов?
A № 120
B ГOСТ 42-21- 2 -85
C № 223
D № 408
10
E № 191
82. Пациентке Г., 45 лет, с заболеванием
желчного пузыря, врач назначил
пятифазное дуоденальное зондирование с
диагностической целью. IV фаза – порция
В – жидкость темно-оливкового цвета –
это содержание:
A Желчного пузыря
B Двенадцатиперстной кишки
C Желудка
D Печеночная желчь
E Тонкой кишки
83. Из травматологического отделения
выписывают больную А., 50 лет, после
лечения травмы коленного сустава.
Медицинская сестра проводит беседу, и
рассказывает, что пациентка должна
пройти реабилитацию. Где она это может
сделать?
A В санатории
B В клинике
C В госпитале
D В ХОСПИСе
E В больнице
84. Больному Д. 70 лет в состоянии
гипоксии назначена оксигенотерапия. Что
планирует медсестра осуществить перед
подачей кислорода?
A Орошение полости рта.
B Смазка слизистой оболочки носовых
ходов.
C Измерить артериальное давление.
D Подсчитать частоту дыхательных
движений.
E Увлажнение кислорода.
85. Женщина, 40 лет, находится на
лечении в пульмонологическом отделении
по поводу пневмонии. Врач назначил
больной введение 500 000 ЕД
бензилпенициллина натриевой соли.
Больная принесла в манипуляционный
кабинет назначенный антибиотик во
флаконе по 1,0 г. Сколько растворителя
должна взять медицинская сестра по
стандарту и сколько ввести больной?
A Растворителя 5 мл, ввести более 5 мл.
B Растворителя 3 мл, ввести более 2 мл.
C Растворителя 5 мл, ввести более 3 мл.
D Растворителя 10 мл, ввести более 5 мл.
E Растворителя 1 мл, ввести более 0,5 мл.
86. Вы - медицинская сестра
гастроэнтерологического отделения.
Пациенту Ю., 33 лет, врач назначил
внутривенную холецистографию.
Назовите путь введения контрастного
вещества:
A Подкожно
B Прямокишечный
C Внутривенно-капельный
D Внутривенно-струйный
E Внутримышечный
87. У пациента Р., 70 лет, заболевание
толстого кишечника. Жалуется на
систематические запоры, боль во время
дефекации. Ему назначена лечебная
микроклизма. Какое оснащение
необходимо приготовить для данной
манипуляции?
A Газовыводящая трубка, лейка
B Тонкий желудочный зонд, шприц Жане
C Газовыводящая трубка, шприц Жане
или резиновый баллон
D Кружка Есмарха, резиновый баллон или
шприц Жане
E Толстый кишечный зонд, лейка, шприц
Жане
88. Пациентка Ю., 32 лет, лечится в
стационаре по поводу обострения артрита.
Она жалуется на боль и припухлость
коленных суставов. Ей назначен
согревающий компресс. Через какое
время необходимо проверить
правильность наложения компресса?
A
B
C
D
E
Через 30 минут
Через 7 часов
Через 1-2 часа
Через 5 часов
Через 3-4 часа
89. В неврологическом отделении при
обследовании пациента К., 55 лет,
медицинская сестра оценивала свойства
пульса и выявила, что он является
нерегулярным (неритмичным). Как
оценить такие изменения пульса?
A
B
C
D
E
Гипотензия
Аритмия
Брадикардия
Тахикардия
Гипертензия
90. В физкультурном диспансере,
женщине 35 лет, для определения
функциональной возможности системы
дыхания медицинской сестрой была
11
проведена спирометрия. Какие показатели
жизненной емкости легких для женщин
считаются средними?
A
B
C
D
E
2000 – 3500
2500 – 3500
3200 – 4000
3500 – 4500
4000 – 4500
91. Вы работаете старшей медсестрой
терапевтического отделения и
заметили, что новый буфетчик не
знает, как правильно обрабатывать
обеденные столы. Какая
последовательность обработки
поверхности обеденных столов?
A Трижды на день обрабатывают 0,2 %
дезактином, а через 15 мин. смывают
теплой водой.
B Дезинфицируют утром 3 %
хлорамином, а после обеда и ужина
вытирают влажной тряпкой.
C Трижды на день обрабатывают 1 %
хлорамином
D Трижды на день после приема еды
моют теплой водой
E Дважды на день после приема еды
обрабатывают 1 % хлорамином
92. Медсестра осуществляет
медсестринский процесс. Второй этап
медсестринского процесса - это:
A Медсестринская диагностика
B Планирование объема
медсестринских вмешательств
C Оценивание эффективности ухода
D Оценивание общего состояния
пациента
E Реализация спланированных
вмешательств
93. В стационар направлен пациент
К., 56 лет, с хронической сердечной
недостаточностью. При осмотре
пациента в приемном отделении
медсестра выявила педикулез
волосяной части головы. По какому
действующиему приказу МОЗ
Украины проводится обработка
пациента?
A Приказ № 38
B Приказ №288
C Приказ №408
D Приказ №720
E Приказ №120
94. Деятельность медицинской сестры
рассматривается как медсестринский
процесс. Какая цель первого этапа
медсестринского процесса?
A Реализовать спланированные
вмешательства
B Оценить общее состояние пациента
C Научить пациента самостоятельному
уходу
D Оценить эффективность ухода
E Спланировать объем сестринских
вмешательств
95. Укажите потребность первого
уровня по модели В.Хендерсон?
A Регулировать физиологические
отправления
B Поддерживать температуру тела
C Заботиться о своей безопасности
D Общаться с другими людьми
E Нормально дышать
96. Пациенту назначена диета №2.
При общении с пациентом,
медицинская сестра, объясняет цель
назначенной диеты:
A Возобновление нарушенной
функции кровообращения
B Нормализация секреторной и
двигательной функции желудка
C Нормализация углеводного обмена
D Возобновление функции печени и
желчного пузыря
E Нормализация двигательной
функции кишечника
97. В городскую больницу поступила
женщина, 45 лет, по поводу
гипертонической болезни.
Медицинская сестра собирает
медсестринский анамнез и проводит
объективное обследование пациента.
Какой это этап медсестринского
процесса?
A
B
C
V этап
І этап
ІІІ этап
12
D
E
ІІ этап
ІV этап
98. В ожоговом отделении находится
больной 45 лет, с ожогами верхних
конечностей и живота. Какой
анатомический участок нужно
использовать для подкожной
инъекции?
A Передненаружную поверхность
бедер.
B Верхненаружный квадрант ягодиц.
C Подколенные участки.
D Межлопаточный участок.
E Икроножные участки.
99. В стационаре находится пациентка
К., 25 лет, у которой выявлен
сахарный диабет. Жалуется на жажду,
частое мочевыделение, избыточный
аппетит. Врач назначил собрать мочу
на наличие сахара. За какое время
необходимо собрать мочу?
A За 10 ночных часов
B За 8 часов
C За 3 часа
D За сутки
E Утренняя моча – средняя порция
100. Пациенту с тяжелой сердечнососудистой недостаточностью врач
назначил следить за пульсом каждые
три часа и докладывать данные
исследований. Какие свойства пульса
должна определить медицинская
сестра?
A Частоту, ритм, напряжение,
наполнение
B Высоту, скорость, ритм
C Пульсовые колебания, наполнения
D Напряжение, скорость, пульсовые
колебания
E Частоту, высоту, напряжение
101. Медицинская сестра во время
дезинфекции шприцов и игл 3 %
раствором хлорамина случайно
направила струю раствора себе в лицо.
Несколько капель содержания шприца
попало в глаза. Какую первую помощь
нужно оказать в данном случае?
A Промыть глаза струей воды,
закапать 30 % раствор альбуцида
B Промыть глаза 3 % раствором
пероксида водорода
C Успокоить медицинскую сестру,
обеспечить доступ свежего воздуха
D Промыть глаза кипяченой водой
E Наложить на глазную щель
асептическую повязку
102. Медицинская сестра ЦСО
готовит к стерилизации резиновые
перчатки. Укажите соответствующий
режим стерилизации резиновых
изделий паровым методом.
A Давление 1,5 атм. t 130 ОС, 20 мин.
B Давление 1, 5 атм. t 132 ОС, 25 мин.
C Давление 0,5 атм. t 110 ОС, 45 мин.
D Давление 2 атм. t 132 ОС, 20 мин.
E Давление 1,1 атм. t 120 ОС, 45 мин.
103. Пациенту К., 55 лет, который
лечится в урологическом отделении,
врач назначил эндоскопическое
исследование мочевого пузыря. Как
называется такой метод исследования?
A Гастродуоденоскопия
B Колоноскопия
C Урография
D Ирригоскопия
E Цистоскопия
104. Пациенту была проведена проба
Манту. Через 72 часа медсестра
измеряла поперечный размер
инфильтрата – 21 мм .Как оценить
пробу Манту?
A Сомнительная реакция
B Позитивная реакция
C Негативная реакция
D Слабо позитивная реакция
E Гиперергическая реакция
105. Пациент К., 68 лет, направлен в
стационар с жалобами на боль в
надлобковом участке, не может
опорожнять мочевой пузырь в течение
15 часов. При физическом
обследовании: температура
нормальна, пульс 86 уд. за мин., АД
140/80 мм рт.ст. Укажите наиболее
вероятное в данном случае зависимое
вмешательство медицинской сестры.
13
A Катетеризация мочевого пузыря
B Применить пузырь со льдом
C Промывание мочевого пузыря
D Рефлекторный вызов акта
мочеиспускания
E Введение газовыводящей трубки
родных, нет друзей, ему не хватает
общения. Физическое состояние
организма удовлетворительно. Какие
потребности мужчины не
удовлетворены?
106. Пациенту К, 60 лет, назначено
эндоскопическое исследование
слизистой оболочки сигмоподобной и
прямой кишок. Как называется
данный метод исследования?
A Самовыражение
B Потребности в безопасности
C Социальные потребности
D Потребности в самоуважении
E Физиологические потребности
A Цистоскопия
B Фиброгастроскопия
C Ректороманоскопия
D Лапароскопия
E Колоноскопия
107. У пациента В., 64 лет, который
лечится в кардиологическом
отделении, хроническая сердечно –
сосудистая недостаточность, отеки,
накопление жидкости в животе. Врач
назначил пункцию брюшной полости.
Какой инструмент необходимо
подготовить медицинской сестре для
пункции брюшной полости?
A Игла Дюфо
B Троакар
C Игла Бира
D Игла Касирского
E Игла с тупым концом длиной 10-12
см
108. Женщина, 40 лет, находится на
лечении в кардиологическом
отделении с диагнозом
гипертонический кризис, врач
запретил ей вставать с кровати.
Поэтому медицинская сестра
отделения при потребности подавала
больной судно. В каком растворе
нужно дезинфицировать судно после
каждого применения?
A 1 % растворе хлорной извести
B 3 % растворе хлорамина
C 4 % растворе перекиси водорода
D 1 % растворе хлорамина
E 5 % растворе хлорамина
109. Человек 70 лет, после смерти
жены остался совсем один. У него нет
110. Пациент К., 43л. лечится по
поводу ОРВИ, пожаловался дежурной
медицинской сестре на плохое
самочувствие, озноб, общую слабость.
Какой из методов физиотерапии
применит медицинская сестра в
данном случае?
A Банки.
B Гирудотерапию.
C Пузырь со льдом.
D Холодный компресс.
E Грелки к ногам
111. По назначению врача
медицинская сестра готовит масляный
раствор для подкожного введения.
Какой температуры должно быть
лекарственное средство?
A t° 37-38 °С
B t° 10-15 °С
C t° 25-30 °С
D t° 40-45 °С
E t° 15-20 °С
112. При внутривенном введении
протерминованого препарата (с
законченным сроком пригодности) у
больного появилась головная боль,
озноб, повышение температуры. Какое
осложнение возникло?
A
B
C
D
E
Инфильтрат
Абсцесс
Пирогенная реакция
Воздушная эмболия
Некроз
113. Вы - медсестра хосписа.
Пациентка О., 84 лет, находится в
отделении несколько дней. Общее
14
состояние пациентки тяжелое,
назначен постельный режим. У нее
нарушен глотательный рефлекс, врач
назначил искусственное кормление.
Какой способ искусственного питания
Вы примените?
A С поильника
B Ентерально через гастростому
C Ентерально через еюностому
D Кормление с ложки
E Ентерально через зонд
114. Пациентка И., 42 лет, находится
на лечении в гематологическом
отделении по поводу анемии. Врач
назначил исследование кала на
скрытую кровь. Какие пищевые
продукты нужно отменить при
подготовке к этому исследованию?
A Мясо
B Каши
C Сладости
D Молоко
E Хлеб
115. При оценке качества
предстерилизационной обработки
инструментария проба “Гемма-тест” позитивная. Какие следующие
действия медицинской сестры?
A Ополоснуть партию инструментов
дистиллированной водой
B Промыть партии инструментов
проточной водой
C Осуществить повторную
предстерилизационную обработку всей
партии инструментов
D Осуществить стерилизацию всей
партии инструментов
E Повторить пробу “Гематест”
116. Старшая медицинская сестра
центрального стерилизационного
отделения, проводя инструктаж
студентов, просит указать режим
стерилизации резиновых изделий:
A 0,5 атм – 110 оС – 20 мин
B 2 атм – 132 оС – 20 мин.
C 1,1 атм – 120 оС – 45 мин.
D 2,2 атм – 140 оС – 45 мин.
E 0,5 атм – 120 оС – 20 мин.
117. Медицинская сестра, наблюдая
за пациентом К., 60 лет, который
лечится в неврологическом отделении,
отмечает изменение ритма дыхания,
которое характеризуется
волнообразным увеличением и
уменьшением амплитуды
дыхательных движений с наличием
пауз между волнами длительностью 40
-50 сек. Как называется такой тип
дыхания?
A Биота
B Чейна-Стокса
C Стридорозное
D Куссмауля
E Экспираторное
118. Пациент Е., 75 лет, находится в
гериатрическом пансионате. Назовите
потребность третьего уровня по
иерархии А.Маслоу для осуществления
медсестринского процесса?
A Самовыражаться
B Заботиться о собственной
безопасности
C Осуществление физиологичных
потребностей
D Заботиться о собственной гигиене
E Общаться с другими людьми
119. У пациента ожоги лица, спины,
верхних и нижних конечностей. Какой
анатомический участок используют
для подкожных инъекций?
A Подлопаточный участок
B Переднюю внешнюю поверхность
бедер
C Внешнюю поверхность плеча
D Латеральную поверхность брюшной
стенки
E Верхний внешний квадрант ягодиц
120. Медицинская сестра установила
имеющиеся и потенциальные
проблемы у пациента, который
находится на стационарном лечении в
кардиологическом отделении по
поводу инфаркта миокарда. Какой
этап медсестринского процесса она
осуществила?
A
ІІ
15
B ІІІ
C І
D ІV
E V
121. Какое средство самой простой
физиотерапии необходимо применить при
кровотечении, на свежеушбленных местах,
гипертермии ІІ стадии?
А Грелку
B Пузырь со льдом
С Банки
D Горчичники
Е Согревающий компресс
122. Пациентка К. 38 лет, жалуется на
слабость, отсутствие аппетита, тошноту,
изжогу, боль в эпигастральном участке,
метеоризм. Врач назначил диету №1.
Пациентка обратилась к медицинской
сестре с просьбой объяснить ей цель
назначенной диеты и посоветовать
перечень продуктов, которые она может
употреблять. Назовите приоритетную
проблему пациентки?
А Метеоризм
В Дефицит знаний о назначенной диете
С Отсутствие аппетита
D Слабость
Е Боль в эпигастральной области
123. В пульмонологическом отделении на
лечении по поводу крупозной пневмонии
находится пациент, у которого
температура тела в течение четырех суток
держится в пределах 39°-40°С с суточными
колебаниями не более 1°С. Какое название
имеет такой тип лихорадки?
А Гектическая
В Неправильная
С Волнообразная
D Перемежающаяся
Е Постоянная
124. Медицинская сестра процедурного
кабинета контролирует срок годности
стерильных растворов. Стерильные
растворы, изготовленные в аптеке и
закупорены пробками под обкатку,
сохраняются:
А Не более месяца
В Не более 7 суток
С Не более 3 суток
D Не более 2 суток
Е Не более 10 суток
125. В эндокринологическом отделении
лечится пациент Б., в 53 г. с диагнозом
"сахарный диабет". Медицинская сестра
учит пациента принципам диеты. О какой
диете идет речь?
А №5
В №7
С№9
D № 10
Е№8
126. Пациентке В., 36 лет, с диагнозом
'хронический холецистит", лечащий врач
назначил внутривенную холецистографию
с билигностом. Палатная медсестра,
осуществляя подготовку пациентки к
исследованию, проводит пробу на
чувствительность к билигносту. Как
медсестра будет вводить раствор
билигноста для пробы?
А Внутрикожно
Б Внутривенно
С Внутримышечно
D Подкожно
Е Скарификационно
127. Составляя план медсестринських
вмешательств для пациента с патологией
почек (отечный синдром), медицинская
сестра запланировала обучение пациента
диетотерапии. Какие рекомендации
необходимо дать пациенту?
А Межанично щадящая диета
В Исключить углеводы
С Ограничить сахар и белки животного
происхождения
D Термически щадящая диета
Е Ограничение жидкости и соли
128. По назначению врача медицинская
сестра должна ввести пациенту 16 ЕД
инсулина. Сколько милилитров
соответствуют 16 ЕД простого инсулина,
набранные в шприц вместимостью 2 мл,
если в 1 мл содержится 40 ЕД инсулина?
А 0,9 мл
В 0,8 мл
С 0,5 мл
D 0,4 мл
Е 1,0 мл
129. Назовите тип ЛПЗ, в котором
проводится лечение с применением
природных факторов
А Госпиталь
В Больница
16
С Санаторий
D Амбулатория
Е ФАП
130. У пациентки Г., 63 года, возник
приступ удушья. Какое оптимальное
положение в кровати ей должна
предоставить медицинская сестра?
А Горизонтальное
В Лежа с при поднятым ножным концом
С Лежа на левой стороне
D Полусидяче
Е Лежа на правой стороне
131. Пациенту для уменьшения отеков
назначено мочегонное средство. Какое
медсестринське вмешательство поможет
оценить эффективность действия
врачебного препарата?
А Определение количества мочи за
первые три часа после применения
мочегонного средства
В Измерение ночного диуреза
С Определение водного баланса
D Измерение дневного диуреза
Е Определение частоты мочеиспускания
132. В отделение поступил пациент 73 лет,
по словам которого, чувствует себя
одиноким. Какую потребность по
иерархии А.Маслоу смогут удовлетворить
ваши вмешательства: познакомить его с
другими пациентами в палате,
посоветовать родственникам или друзьям
посещать его чаще?
А В самовыражении
В Физиологичные
С В безопасности
D Социальную
Е В самоуважении и уважении
133. Медицинской сестре необходимо
провести гигиеническую обработку
наружных слуховых ходов
тяжелобольному пациенту. Что она
должна выбрать для выполнения
манипуляции?
А Турунды
В Пипетку
С Марлевые салфетки
D Тупфер
Е Ватные шарики
134. О совершенствовании организации
медицинской помощи больным Вичинфекцией/спида идет речь в приказе №:
А 720
В 288
С 408
D 38
Е 120
135. Медицинская сестра приемного
отделения проводит обследование
пациента, определяет функциональные
показатели: температуру тела, АД, ЧСС,
ЧДД, рост, массу тела. Какой этап
медсестринського процесса она
осуществляет?
А ІІ
В ІІІ
С ІV
DV
ЕІ
136. Пациентка Л., в возрасте 76 г.
госпитализирована в неврологическое
отделение с острым нарушением
мозгового кровообращения. У пациентки
парализованная левая часть тела. Во
время осмотра пациентки: масса тела
выше средней, кожа сухая, недержание
кала и мочи, подвижность ограничена,
аппетит плохой. Оцените риск развития
пролежней по шкале Braden
А Низкий риск
В Средний риск
С Высокий риск
D Недостаточный риск
Е Умеренный риск
137. У пациента К.,34 лет, второй период
лихорадки. Пациент жалуется на
головную боль, ощущение жара,
периодически бредит. Температура тела
39,7 градусов С. Что медицинской сестре
целесообразно применить при уходе за
пациентом?
А Согревающий компресс
В Пузырь со льдом
С Грелку
D Припарки
Е Горчичники
138. При выполнении плана ухода
медицинская сестра виявила, что у
больного после резкого снижения
температуры тела возник коллапс. Кокое
независимое медсестринское
вмешательство срочно должна выполнить
медицинская сестра?
А Применить горчичники на
17
икроножные мышцы и затылок
В Укрыть пациента одеялом, дать
горячий чай с малиной
С Обеспечить горизонтальное положение
с опущенным головным концом
D Ввести 1 мл 20% раствора кофеина
бензоата натрия подкожно
Е Ввести 2 мл кордиамина подкожно
139. В гастроэнтерологическом отделении
находится больной А., с диагнозом
"хронический панкреатит". Палатная
медсестра осуществила І и II этапы
медсестринского процесса и составила
план сестринского ухода по приоритетной
проблеме - метеоризм. Какое зависимое
сестринское вмешательство медсестра
должна включить в план сестринского
ухода?
А Промывание желудка
В Постановку газоотводной трубки
С Пузырь со льдом на живот
D Обильное питье
Е Грелку на живот
140. В терапевтическое отделение
поступил больной Г. с диагнозом
"сахарный диабет". Палатная медсестра
проводит опрос больного. Какой этап
медсестринского процесса она
осуществляет?
А Четвертый
В Первый
С Третий
D Второй
Е Пятый
141. Медсестра проводит
передстерилизационную обработку
инструментов. Какой реактив применяют
для выявления остатков скрытой крови
на шприцах?
А Азопирам
В Кристаллы бензойной кислоты
С Фенолфталеин
D Хлорамин
Е Дезефект
142. Медицинская сестра выполняет
зависимое медсестринське вмешательство,
проводит пациенту В. дуоденальное
зондирование. Какой раздражитель нужно
ввести пациенту для получения ІІ порции
желчи?
А 5 % раствор глюкозы
В 33 % раствор магния сульфата
С Мясной бульон
D 0,1 % раствор гистамина
Е Капустный отвар
143. Пациентке Г. с гипертоническим
кризом врач назначил горчичники.
Медицинская сестра приготовила все
необходимое. На какой анатомический
участок нужно их поставить?
А Грудину
В Между лопатками
С Участок сердца
D Вдоль позвоночника
Е На затылок
144. Медицинская сестра готовит
пациента к УЗИ органов брюшной
полости. Какое независимое
медсестринское вмешательство она
осуществляет?
А Измерение артериального давления
В Введение успокоительных препаратов
С Проведение пробы на чувствительность
к контрастному веществу
D Проведение очистительной клизмы
Е Беседа о необходимости исследования и
обучения подготовки к нему
145. Пациенту назначено
внутримышечное введение 1 мл 5 %
масляного раствора витамина Е, но он
отказывается от инъекции из-за опасения
воздушной эмболии. Медсестра объяснила
пациенту, что для предотвращения этого
осложнения она:
А Приложит к месту инъекции грелку
В Как можно быстрее введет препарат
С Проверит, не попала ли игла в сосуд
D Строго будет придерживаться правил
асептики
Е Сделает массаж после инъекции
146. Пациенту С., 23 года, медицинская
сестра поставила полуспиртовй
согревающий компресс на среднюю треть
плеча. Какая длительность применения
компресса?
А 4 – 6 часов
В 3 – 4 часа
С 2 – 3 часа
D 10 – 12 часов
Е 8 – 10 часов
147. Во время взятия крови на
ревмопробы, пациент увидел кровь в
шприце и внезапно побледнел и
потерял сознание, пульс нитевидный,
18
конечности холодны. Какое состояние
возникло у пациента?
А Аллергический шок
В Геморрагический шок
С Острая сердечная недостаточность
D Острая дыхательная недостаточность
Е Обморок
148. Медицинская сестра
кардиологического отделения на ІІІ этапе
сестринского процесса составляет план
медсестринського ухода за пациентом с
гипертонической болезнью. Она
планирует медсестринские
вмешательства: контроль за диетическим
питанием, ограничение употребления
соли, жидкости, жиров, острых приправ.
Какой диете отвечают эти требования?
А Диета № 5
В Диета № 5
С Диета № 15
D Диета № 9
Е Диета № 10
149. Во время интервью, пациент
пожаловался медицинской сестре на
отсутствие аппетита и бессонницу. К
какому уровню человеческих
потребностей по А.Маслоу принадлежат
проблемы пациента?
А Первого
В Третьего
С Четвертого
D Пятого
Е Второго
150. Пациенту 52 года, который болеет
инфекционным миокардитом, впервые
назначено введение бензилпеницилина.
Медицинская сестра проводит пробу на
индивидуальную чувствительность к
антибиотику. Которую иглу она
использует для проведения внутрикожной
инъекции?
А Длиной 60 мм, диаметром 0,8 мм
В Длиной 50 мм, диаметром 0,3 мм
С Длиной 40 мм, диаметром 0,8 мм
D Длиной 15 мм, диаметром 0,4 мм
Е Длиной 20 мм, диаметром 0,6 мм
19
Эталоны ответов
В -1
1. A
2. C
3. A
4. E
5. E
6. A
7. D
8. C
9. A
10. B
11. A
12. C
13. B
14. D
15. B
16. B
17. D
18. D
19. E
20. D
21. E
22. D
23. C
24. A
25. C
26. B
27. B
28. A
29. A
30. E
31. D
32. D
33. A
34. D
35. C
36. A
37. A
38. D
39. C
40. D
41. C
42. C
43. D
44. B
45. C
46. E
47. E
48. C
49. A
50. A
51. D
52. D
53. E
54. D
55. E
56. D
57. E
58. B
59. D
60. C
61. C
62. C
63. D
64. C
65. C
66. C
67. E
68. B
69. C
70. A
71. C
72. C
73. C
74. C
75. A
76. B
77. B
78. C
79. A
80. C
81. C
82. A
83. A
84. E
85. D
86. D
87. C
88. B
89. B
90. B
91. A
92. A
93. A
94. B
95. E
96. B
97. B
98. A
99. D
100. A
101. A
102. E
103. E
104. E
105. A
106. E
107. B
108. B
109. C
110. E
111. A
112. C
113. E
114. A
115. C
116. C
117. B
118. E
119. D
120. A
150. D
121. В
122. Е
123. Е
124. Е
125. С
126. А
127. Е
128. D
129. С
130. D
131. С
132. D
133. А
134. Е
135. Е
136. С
137. В
138. С
139. В
140. В
141. А
142. В
143. Е
144. Е
145. С
146. А
147. Е
148. Е
149. А
20