Бизнес-планирование при
создании и реорганизации
медицинского центра
Степура О.Б.
Д.м.н., профессор, MBA,
вед. научный сотрудник Центра высшего и
дополнительного профессионального
образования Национального НИИ
общественного здоровья им. Н.А.Семашко
Предпринимательский проект
В процессе осуществления предпринимательского
проекта можно выделить следующие этапы:
• Идея проекта
• Формирование замысла
• Планирование (бизнес-планирование)
• Заключение контрактов
• Ресурсное обеспечение
• Производство продукта проекта
• Реализация продукта проекта
Идея предпринимательского
проекта
Где взять идею?
1.
2.
3.
4.
5.
Мечта
Приобретенные знания и навыки
Успешный бизнес других
Свободные средства, помещения,……
Диверсификация бизнеса
Диверсификация (лат. Diversificatio — изменение,
разнообразие) - расширение ассортимента выпускаемой
продукции и переориентация рынков сбыта, освоение новых
видов производств с целью повышения эффективности
производства, получения экономической выгоды и
предотвращения банкротства
5. ………
Формирование замысла
предпринимательского проекта
Для замысла необходима концепция проекта
лат. Conceptio - понимание, система,
определенный способ понимания, трактовки явлений,
конструктивный принцип различных видов деятельности
• Знания предмета (создание и организация работы
успешного КМЦ)
• Средства (инвестиции)
• Команда единомышленников и исполнителей
Кто открывает КМЦ
• не обязательно быть практикующим врачом и
иметь медицинский диплом
Генеральный директор российско-финской частной клиники
"Скандинавия«, С-П, Глеб Михайлик: для бизнеса лучше,
когда открытием клиники занимается специалист, пусть без
медицинского образования, но с организаторскими и
предпринимательскими способностями, направленными
только на решение административных проблем.
• нередко участвуют СК, которые желают снизить
затраты на МП по страховым полисам
СК «Ингосстрах» – МЦ «Будь здоров»
Моно- или многопрофильные
КМЦ (1)
Большая часть из КМЦ — узкоспециализированные изза относительно низких частных инвестиций и быстрого
получения прибыли.
Наиболее коммерчески выгодные направления платной
медицины: стоматология, гинекология, урология,
косметология, офтальмология, проктология.
Преимущества узкоспециализированных КМЦ
• Легче и быстрее выстроить эффективную модель управления и
внедрить системный подход
• Возможность максимального быстрого наращивания конкретной
компетенции - врачебной и управленческой
• Возможность минимизировать издержки и повысить
эффективность бизнеса, за счет использования одних и тех же
ресурсов и компетенций на большем количестве МЦ
Моно- или многопрофильные
КМЦ (2)
Особенности многопрофильных КМЦ
• Лояльность за счет предоставления пациентам
комплексной медицинской услуги, включающей
диагностику, консультации, лечение до полного
выздоровления с последующей профилактикой – «все в
одном месте».
• Большой спектр медицинских услуг требует большого
количества специальностей и врачей (подбор,
контроль).
• Необходимость полного спектра услуг, включая
неэффективные, либо малоэффективные услуги с т.з.
экономической целесообразности.
• Наличие финансового резерва для покрытия кассовых
разрывов на старте, когда выручка не покрывает
операционных затрат
Моно- или многопрофильные
КМЦ (3).
Выводы
• Создание моноцентров имеет ряд преимуществ –
небольшие инвестиции, быстрое получение
прибыли при правильной бизнес-идее.
• Построение бизнеса на основе модели
многопрофильного КМЦ имеет существенные
преимущества, особенно в долгосрочной
перспективе, с т.з. построения устойчивого
бизнеса, но, с учетом количества сложностей и
специфичности требующих решения задач,
эффективный бизнес возможен при наличии
успешной команды и опыта реализации подобных
проектов.
О чем следует думать в начале
предпринимательского проекта
• Помещение
Площадь, место (отдельно стоящее здание?, транспортная
доступность), парковка, аренда? (стоимость), санитарные
правила и нормы (СанПиНы) - от услуг
• Оборудование
Новое? Ведущих производителей?
• Кадры
Сертификаты сотрудников, опыт?
• Санэпиднадзор, лицензирование
• Особенности медуслуг (конкуретное преимущество)
и их продажа (маркетинг)
• Инвестиции, окупаемость, прибыль
Бизнес-план
• заранее намеченная, практически
осуществимая система согласованных,
взаимоувязанных во времени действий,
обеспечивающих достижение целей
предпринимательского проекта.
Т.о, бизнес-план
представляет собой:
• рабочий инструмент предпринимателя для
организации своей работы
• развернутую программу осуществления бизнеспроекта, предусматривающую оценку расходов и
доходов
• документ, характеризующий основные стороны
деятельности предприятия;
• результат исследования и обоснования
направления деятельности организации на
определенном рынке.
Задачи бизнес-плана
• помогает предпринимателю оценить
рациональные масштабы и ожидаемые
результаты проекта
• способствует достижению
взаимопонимания между предпринимателем
и его компаньонами, партнерами или
инвесторами, заинтересованными в реализации
проекта
Последовательность
составления
бизнес-плана
• Принятие решения о создании коммерческого медицинского
центра (КМЦ)
• Оценка собственных возможностей в реализации проекта
• Выбираются медицинские услуги, оказание которых будет
целью проекта
• Исследуются возможности рынка данных медицинских услуг
• Выбирается (не всегда) место для осуществления намеченной
деятельности
• Разрабатывается план производства, план маркетинга,
организационный план, финансовый план
• Анализируются возможные риски от данного проекта
Структура бизнес-плана
Краткий обзор или резюме проекта – цель и способы ее достижения,
медицинские услуги, сроки осуществления проекта, затраты, ожидаемая
эффективность.
•
Анализ положения дел в отрасли – тип рынка, сегментация рынка,
позиционирование проекта.
•
Характеристика медицинской услуги – привлекательность и
уникальность.
•
Оценка конкурентов и выбор конкурентной стратегии.
•
План производства медицинских услуг.
•
План маркетинга - ценообразование, система продвижения медицинских
услуг на рынок, стратегия рыночного роста.
•
Организационная форма, права собственности и система
управления.
•
Финансовый план.
•
Оценка и страхование рынка.
Разделы бизнес-плана
Описание отрасли
Анализ текущего состояния и перспектив развития
избранной отрасли, включая характеристику:
Сырьевой базы
Сегмента рынка и доли предприятия на нем
Потенциальных клиентов
Основных фондов и их структуры
Инвестиционных условий:
интенсивность конкуренции
стадия развития отрасли
Поиск своей «ниши» рынка – т.е. ограниченной сферы
предпринимательской деятельности, ориентированной на
определенного потребителя и позволяющей наиболее
эффективно реализовать возможности фирмы (не всегда
новая услуга, а иной способ ее внедрения на рынок).
Бизнес-модель организации
PПолитика
EЭкономика
Конкуренты
новые
Конкуренты
действующие
Идея/замысел
Менеджмент
Персонал
Продукты
Ресурсы
Маркетинг
и услуги
Управленческий
Поставщики
Потребители
учет
Компания
Товары/услугизаменители
TТехнологии
SСоциальная
сфера
Анализ текущей ситуации
на рынке
1. Факторы маркетинговой микросреды .
2. Факторы макросреды (STEP-анализ)
3. Создание уникальных свойств как новой, так и
усовершенствованной старой медицинской услуги.
Микросреда - силы, имеющие непосредственное
отношение к самой организации и влияющие на ее
возможности по обслуживанию клиентуры (поставщики,
посредники, клиенты, конкуренты и т.п.)
Макросреда – силы более широкого социального
плана, которые влияют на микросреду –
демографические, экономические, природные, научнотехнические, политические, культурные факторы,
состояние здоровья населения. Колебания макросреды
вносят значительные коррективы в спрос на мед. услуги.
Так, при том же уровне маркетинговой активности спрос
будет выше при подъеме экономики и ниже – при спаде.
STE(E)P-анализ
(макроокружение)
• Социалогические факторы (S) – изменение вкусов
потребителей, изменение образа жизни и структуры потребления,
влияние старения населения, появление новых специальностей и
др.
• Технологические факторы (Т) – внедрение IT-технологий и
цифровой техники, использование новых технологических
процессов и материалов и т.п.
• Экономические факторы (Е) – спад, глобализация, люди не
всегда принимают решение осознанно, эффект замещения (от
более дорогих продуктов к более дешевым), альтернативные
затраты (стоимость тех услуг, от приобретения которых
отказываетесь, приобретая другие – следить за ценами
конкурирующих услуг).
• Факторы окружающей среды (Е – environment) – соблюдение
регламентирующие уровни загрязнения, энергосбережение,
убирать отходы + обращать внимание клиентов на это.
• Политические факторы (Р) – влияние законодательных актов,
юридических норм на деятельность, влияние правительственных
расходов на спрос, государственное регулирование доходов, в
т.ч. Налогообложение.
Разделы бизнес-плана
Вид деятельности
Задача:
• Полно представить характеристику услуги/комплекта
услуг
• Раскрыть их преимущество в сравнении с аналогами
(«уникальность»)
• Спрос и конкурентоспособность услуги/услуг
Разделы бизнес-плана
Организационная структура
Характеристика организационной
структуры
• Численность управленческого персонала
• Количество уровней иерархии систем управления
предприятием
• Количество структурных звеньев на каждом
уровне
• Степень централизации управления
Организационная структура КМЦ (1)
Медицинская
часть
Отдел
продаж
Служба интерфейса
и сервиса
Договорной отдел
(Back office)
Служба врачебной
экспертизы и контроля
качества
Отдел
маркетинга
Финансовый блок
Поликлиника
Стационар
Поликлинические
отделения
Отдел по работе
с персоналом
Отдел обслуживания
на дому
Коммерческий блок
МЦ
Транспортная
служба
Служба неотложной
помощи
Бухгалтерия
Отдел
финансового
Директора (ПЭО)
Отдел информационных
технологий
Отдел
обслуживания
Хозяйственная
служба
Отдел информатизации
и аналитики
Организационная структура КМЦ (2).
Медицинская
часть
Главный врач
ГЕНЕРАЛЬНЫЙ ДИРЕКТОР
Коммерческий
директор
Зам.Главного врача
Служба интерфейса
и сервиса
Коммерческий
блок
МЦ
Зам.Главного врача
Служба врачебной экспертизы
и контроля качества
Зам.Главного врача
Поликлиника
Финансовый директор
Зам.Главного врача
Стационар
Финансовый блок
Зав. отделением
Зав. отделением
Поликлинические
отделения
Зав. отделением
Отдел обслуживания
на дому
Зав. отделением
Служба неотложной
помощи
Гл. бухгалтер
Отделения и службы
Бухгалтерия
Руководитель отдела
по работе с персоналом
Руководитель ПЭО
Плановоэкономический
отдел
IT-директор
Отдел информационных
технологий
Отдел
по работе с персоналом
Директор по общим
вопросам
Хозяйственная служба
Охрана
Транспортная
служба
Отдел
обслуживания
Отдел информатизации
и аналитики
Что дает оргструктура?
1. Увеличение прибыли за счет повышение
эффективности работы
2. Справедливое распределение оплаты труда
3. Уверенность в завтрашнем дне
4. Уменьшение количества ошибок
5. Отсутствие авралов в работе
6. Снижение количества конфликтов, как внутри
клиники, так и с пациентами
7. Четкое понимание своих обязанностей
Основные правила разработки
организационной структуры КМЦ
• Каждая функция, реализуемая в КМЦ, должна быть
закреплена за конкретной службой; каждой функции
должен быть найден ее хозяин.
• Недопустимо закрепление одной функции за двумя или
несколькими службами;
• Иерархия служб не должна подчинять одному субъекту
управления более шести-семи объектов
• Принцип разделения функций исполнения и контроля
Разделы бизнес-плана
Производственная программа (1)
Потребность КМЦ в материальных ресурсах
основные фонды - помещение, медицинское и
немедицинское оборудование
расходные материалы
штатное расписание
Разделы бизнес-плана
Производственная программа (2).
• Расписание работы КМЦ, график работы
врачей
План достижения максимальной мощности
медицинских услуг (неделя, месяц, квартал)*
Объем продаж по планируемым периодам
+ Продажа дополнительных услуг и сопутствующих
товаров (?)
План достижения максимальной
производственной мощности в своих МЦ
Время
1 год работы
1кв. 2 кв. 3 кв.
Объем
мед.
услуг
в%
5%
2 год работы
4 кв. 1 кв.
2 кв.
3 кв.
4 кв.
100%
Разделы бизнес-плана
План маркетинга (1)
Маркетинг - вид деятельности, направленный на
удовлетворение нужд и потребностей человека
посредством обмена (Филип КотлЕр, «Основы маркетинга»,
Россия, 1990).
"Трудно ли научиться маркетингу? Хорошая новость: его можно
изучить за один день. Плохая новость: его можно изучать всю
жизнь". Филип Котлер, магистр экономики Чикагского
университета, доктор философии Массачусетского
технологического института.
Маркетинг - система принципов, методов и мер, базирующихся на
комплексном изучении спроса потребителя и
целенаправленном формировании предложений мед. услуг
производителем (Кучеренко В.З., чл.-корр. РАМН, проф., д.м.н.).
Можно выделить 3 аспекта в концепции маркетинга:
Активный – операционный маркетинг
Аналитический – стратегический маркетинг
Идеологический – образ мышления
Разделы бизнес-плана
План маркетинга (2)
Под маркетингом МО понимается достижение целей на основе
ориентации всей деятельности МО на удовлетворение
потребности пациентов в различных видах профилактических,
диагностических, лечебных и реабилитационных услуг.
При этом, маркетинг как универсальный механизм системы
управления, направленный на максимально полное
удовлетворение потребностей человека, имеет непосредственное
отношение к самым разнообразным областям здравоохранения, в
том числе к системе обеспечения качества МП.
Маркетинг в здравоохранении России - дисциплина новая.
Связано это с тем, что в течение 70 лет существования
здравоохранения медицинские услуги не продавались, а
оказывались независимо от их стоимости. Поэтому необходимости
использования маркетинга как философии, стратегии и метода не
было.
Разделы бизнес-плана
План маркетинга (3)
Основные функции маркетинга в системе управления
здравоохранением
1. Исследование рынка медицинских товаров и услуг
2. Организация производства (разработки) новых
медицинских товаров или услуг
3. Организация реализации произведенных медицинских
товаров и услуг
+ Концепция «маркетинга взаимодействия»: организации,
осуществляющие свою деятельность на рынке медицинских
товаров и услуг, принимают во внимание интересы своих
партнеров по бизнесу, предоставляя тем самым солидарную
возможность реализовать их потенциал. Таким образом,
достигается благополучие потребителей, партнеров, общества в
целом. Это наиболее приемлемая для системы здравоохранения
концепция маркетинга.
С помощью маркетинга руководители МО могут владеть
необходимой информацией о том, какие медицинские услуги и
почему пользуются спросом.
Разделы бизнес-плана
План маркетинга (4)
Замеры объема спроса на медицинские услуги
Для изучения спроса следует собрать следующую
информацию:
1) что покупается на медицинском рынка
2) почему покупается
3) кто покупает
4) как осуществляется покупка
5) когда осуществляется покупка
6) где осуществляется покупка
7) какие аналогичные услуги продаются на рынке и по каким
ценам
8) насколько хорошо пациент ориентируется в характеристиках
аналогичных услуг
Разделы бизнес-плана
План маркетинга (5)
К факторам, влияющим на спрос, относятся:
• уровень доходов населения
• изменение в структуре населения (например, старение
населения)
• изменение вкусов пациентов, например, мода на пластические
операции привела к большому спросу на них
• «формирование спроса» на медицинские услуги (иногда
врачи своими рекомендациями способны увеличить спрос на
медицинские услуги)
• рекламная деятельность
Выделяют два вида спроса на медицинские услуги:
1. услуги первичного спроса - интуитивно понятные пациенту, за
ними пациент может обратиться сам, без направления других
врачей. Вся экстренная помощь является помощью первичного
спроса. В качестве примера услуг первичного спроса можно
привести приемы офтальмолога и отоларинголога, в стоматологии
- терапевтическую и хирургическую помощь.
Разделы бизнес-плана
План маркетинга (6)
2. услуги вторичного спроса - все виды помощи, которые
пациенту «не понятны», либо «не актуальны без направления
врача». Примеры - стационарная помощь, анализы,
инструментальное обследование, приемы консультантов, в
стоматологии - дентальная имплантация и ортодонтическое
лечение.
Важным маркетинговым инструментом является формирование
спроса, управление спросом, которое заключается в том,
чтобы:
• сообщить потенциальному пациенту обо всех интересующих
его медицинских услугах
• осведомить его о важности тех потребностей, которые данной
услугой удовлетворяются
• представить доказательства, удовлетворяющие качество
выполнения предлагаемых услуг
Управление спросом, стимулирование спроса - это побуждение
пациентов к последующим обращениям за необходимыми
медицинскими услугами.
Разделы бизнес-плана
План маркетинга (7)
План по маркетингу должен отражать финансовые
намерения на будущее - его можно разработать до открытия
бизнеса, чтобы получить финансовую поддержку, либо создавать
его ежегодно по мере роста МО.
Он должен ясно отражать, почему ожидается прирост
обращаемости за услугами, чем оправданы инвестиции в новое
оборудование для производства новых видов услуг, иными
словами, объяснить пути получения большей прибыли.
План по маркетингу определяет направление развития
учреждения, ставит цели и планирует ее рост. Он может
быть краткосрочными (обычно на 1 год), среднесрочными (от 2
до 5 лет) или долгосрочными (от 5 до 10 лет). Кратко- и
среднесрочные планы более детализированы и оперативны, чем
долгосрочные.
Фактически разрабатываются два плана - перспективный
(стратегический) и годовой (тактический). Вначале готовится
перспективный план (допустим, пятилетний) с
изложением основных факторов и сил, которые будут влиять в
течение предстоящего пятилетия на рынок той или иной услуги.
Разделы бизнес-плана
План маркетинга (8).
•
•
•
•
•
•
•
Малобюджетные методы продвижения мед. услуг
(партизанский маркетинг)
Наружная реклама – вывески, штендеры
Полиграфия – визитки, фраеры, буклеты, листочки для
заметок
EVENT’s («День города», …..)
Партнерские программы = ко-маркетинг
Реферал - пациент, пришедший по рекомендации другого
пациента.
Медицинские услуги со скидкой отдельным категориям
пациентов (студенты, пенсионеры, жители ближайшего района)
Работа с пациентами:
–
–
–
–
–
Оповещение
Напоминание
Сообщение результатов
Приглашение на прием
Справочная информация о б услугах
Разделы бизнес-плана
Финансовый план (1)
Общая сумма инвестиционных затрат
на осуществление предпринимательского
проекта складывается из:
1. первоначальных инвестиционных
издержек
2. оборотного капитала
Разделы бизнес-плана
Финансовый план (2)
Первоначальные инвестиционные издержки
(средства, необходимые на создание и оснащение
предприятия) включают в себя:
расходы на основные средства - помещение, земля,
оборудование, оснащение
предпроизводственные расходы – регистрация,
лицензирование, консультации специалистов, ремонт,
банковское обслуживание, оборотные средства в
«нулевой период» (счета на обслуживание, расходный
материал, зарплата).
Разделы бизнес-плана
Финансовый план (3)
Оборотные средства (средства, необходимые для
работы) включают в себя:
• Постоянные затраты (не зависят от количества
пациентов)
аренда
постоянная часть заработной платы
счета на обслуживание (условно)
• Переменные затраты (зависят от количества принятых
пациентов)
расходные материал (2-4-6-8% от выручки)
переменная часть заработной платы
реклама (8-10% от выручки)
Разделы бизнес-плана
Финансовый план (4)
Прогноз прибыли и убытков позволяет определить
период, когда выручка превышает оборотные средства
(точка безубыточности):
• соотношение выручки и переменных затрат = валовая
прибыль
• Соотношение валовой прибыли и постоянных затрат =
чистая прибыль
Точка безубыточности, т.е. минимальный объем
медицинских услуг (и цены), при котором доход от продаж
равен издержкам производства (оборотные средства) =
постоянные затраты/валовая прибыль в процентах.
Процент валовой прибыли: валовая прибыль/выручка х
100%
Разделы бизнес-плана
Финансовый план (5)
Модель денежных потоков – согласованные по
времени приток средств (доход от продаж и др.
поступления) с оттоком средств на затраты
производства, возмещение инвестиций и др.
расходов.
С этого времени можно погашать долг
инвесторам, после чего можно будет говорить
о доходе.
Разделы бизнес-плана
Финансовый план (6).
Коэффициент рентабельности продаж - Return on sales
(ROS)
Демонстрирует долю чистой прибыли в объеме продаж.
Главный и наиболее часто упоминаемый показатель
рентабельности. Рассчитывается по формуле:
ROS =(чистая прибыль /чистый объем продаж)*100%
ROS отражает долю прибыли компании в каждом заработанном
рубле. Он играет важную роль, когда нужно сравнить фирму с ее
конкурентами. Сопоставляя свои и чужие коэффициенты
рентабельности продаж, можно прогнозировать развитие рынка, а
также разрабатывать стратегию продвижения своего МЦ.
С помощью рентабельности продаж предприятие может
оптимизировать ценовую политику, а также затраты, связанные с
коммерческой деятельностью.
Приемлемая в медицине – 15-20%, лучшие показатели – 40-45%.
Разделы бизнес-плана
Анализ рисков (1)
Риск – событие, которое может случиться или
не случиться. Если такое событие
произойдет, то у предприятия возможно
3 экономических результата:
1)
2)
3)
Отрицательный – потеря части ресурсов фирмы,
недополучение доходов или дополнительные
расходы.
Положительный – увеличение прибыли,
сокращение расходов или выгода.
Нулевой – не оказывает влияния на финансовохозяйственную деятельность
Разделы бизнес-плана
Анализ рисков (2).
Для нейтрализации отрицательного
воздействия рисков на эффективность
деятельности проводят:
Качественный анализ - определение факторов риска
Количественный анализ – статистический,
аналитический и др. методы
Для уменьшения риска проводят анализ его
чувствительности, т.е. степень влияния на
эффективность основных критических факторов
(цена, объем продаж, инфляция и др.)
мероприятия, уменьшающие степень риска.
Разделы бизнес-плана
Организационный план
- реалистический календарный план (деловое
расписание) проведения важнейших видов
работ (заключение контрактов, разработка
документации, строительство, начало работы и
т.п.) с указанием даты начала и окончания
каждого мероприятия, ответственных лиц и
возможных корректировок у случае
отклонения от плана - в виде графика.
Разделы бизнес-плана.
Резюме
•
•
•
•
•
•
•
•
Идеи, цели и суть проекта
Особенности предлагаемых услуг и их
преимущества в сравнении с аналогичными у
конкурентов.
Стратегия и тактика достижения целей.
Квалификация персонала и, особенно, ведущих
менеджеров.
Прогноз спроса, объемы продаж и выручка.
Потребность инвестирования.
Ожидаемая чистая прибыль, срок окупаемости
инвестиций.
Основные факторы успеха – описание способов
действий и мероприятий.
SWOT- анализ (ССВУ) проекта
S Сильные стороны
проекта
1.
2.
…….
O Благоприятные
возможности (извне)
STEP-анализ
1.
2.
…….
W Слабые стороны
проекта
T Угрозы –
STEP-анализ
1.
2.
…….
1.
2.
…….
SWOT- анализ (ССВУ)
•
•
•
•
S - «сила» (Strenght)
W - «слабость» (Weakness)
O - «возможность» (Opportunities)
T - «проблема» (Troubles)
В процессе SWOT-анализа следует рассматривать факторы,
помогающие реализовать идею.
S-O действия - стратеги роста и развития
W-O действия - стратегии защиты, преодоление слабых
сторон с помощью выявленных возможностей
S-T действия - стратегии защиты, возможности угроз
реально избежать при использовании сильных сторон
W-T действия - стратегии защиты, помогающие улучшить и
преодолеть слабые стороны для предотвращения или
минимизации рисков угроз
Решение об инвестициях в КМЦ.
Принятие решения об инвестициях
1. Маркетинговое исследование рынка
2. Оценка настоящего положения МЦ – сильные и слабые стороны
(SWOT-анализ)
3. Особенности стратегии МЦ
4. Оценка сопутствующих затрат в результате инвестиций
(начальные инвестиции для постоянного капитала, расхода на
оборотный капитал, налоговые и кредитные проценты, реклама и
маркетинговые усилия)
5. Оценка альтернативных затрат (упущенные возможности)
6. Оценка нефинансовых выгод от инвестиций
7. Оценка финансовых выгод от внедрения, потоки денежных
средств по годам
Проектирование МЦ
Разработка проекта любого медицинского учреждения
– это сложный комплекс задач, жестко
регламентируемый:
• сводом правил СНиП 31-06-2009 (стандарт
проектирования)
• санитарно-гигиеническими требованиями
• нормами пожарной безопасности
• и другими специализированными отраслевыми стандартами
в области проектирования учреждений здравоохранения
+ Медико-техническое задание (МТЗ)
Итог - согласование проекта в Роспотребнадзоре.
Медико-технологическое задание
(МТЗ)
Содержание МТЗ
1. Назначение МЦ
2. Состав и структура МЦ.
3. Пропускная способность и режим работы (врачей,
администрации и пр.)
4. Требования к зонированию и технологическим потокам.
5. Требования к основному технологическому оборудованию
6. Особые требования (если есть)
Приложения
1. Состав помещений
2. Штаты
3. Перечень основного мед. оборудования
Этапы проектирования (1)
Исходя из функционального назначения МЦ и МТЗ проекта,
делается анализ поставленных задач, готовится
предпроектное предложение и эскизный проект
МЦ.
После этого выполняются конструктивные и объёмнопланировочные решения МЦ, в том числе поэтажные
планы с привязкой необходимого медицинского и
технологического оборудования.
Планируются группы помещений по их специфике:
общие и административные;
лечебно-профилактические и консультационные;
вспомогательные- служебные и хозяйственные.
Этапы проектирования (2)..
Проект МЦ в части инженерно-технических сетей и
инженерного оборудования делается с делением
помещений по классам «чистоты» и учётом всех
санитарно-эпидемиологических норм.
Инженерная часть всегда акцентирует внимание на
системах кондиционирования и вентиляции,
электроснабжения, водоснабжения и канализации,
медицинского газоснабжения, трубопроводам вакуумным
и сжатого воздух.
В технологической части проекта отводится особое
место оборудованию по стерилизации медицинских
изделий и инструментов, и дезинфекции для
предотвращения внутрибольничных и других инфекций.
