Физиологические основы функциональной диагностики

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
государственное бюджетное образовательное учреждение
высшего профессионального образования
«СЕВЕРНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ»
Министерства здравоохранения Российской Федерации
Кафедра НОРМАЛЬНОЙ ФИЗИОЛОГИИ И ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЙ
МЕДИЦИНЫ
Учебно-методический комплекс по дисциплине по выбору
«ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ
ДИАГНОСТИКИ В КЛИНИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ»
Основная образовательная программа
31.05.03 Стоматология (квалификация «специалист»)
Утверждено на заседании кафедры:
Протокол №10
«12»сентября 2014 г.
Зав. кафедрой
Авторы-составители:
к.м.н. доц. Зашихина В.В.
к.м.н. доц. Цыганок Т.В.
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Государственное бюджетное образовательное учреждение
высшего профессионального образования
«СЕВЕРНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ»
Министерства здравоохранения Российской Федерации
«СОГЛАСОВАНО»
Зав. кафедрой нормальной физиологии
«УТВЕРЖДАЮ»
Декан
стоматологического
факультета
к.м.н., доцент Давыдова Н.Г.
и восстановительной медицины
д.м.н., проф. Совершаева С.Л.
«12»сентября 2014 г.
«19»сентября 2014 г.
Рассмотрено на заседании кафедры.
Протокол №10
РАБОЧАЯ УЧЕБНАЯ ПРОГРАММА
По дисциплине ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ В КЛИНИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ (электив)
По направлению подготовки – 31.05.03 Стоматология (квалификация «специалист»)
Курс – 2
Вид промежуточной аттестации - зачёт
Кафедра нормальной физиологии и восстановительной медицины
Трудоемкость дисциплины 54 (час.) / 1,5 (зач.ед.)
Архангельск, 2014
2
1. Цель и задачи освоения дисциплины
1.1. Цель преподавания дисциплины.
- формирование у студентов знаний и умений, необходимых при изучении последующих дисциплин;
- формирование системных знаний о теоретических основах физиологических процессов, исследуемых современными методами функциональной
диагностики, а также о принципах, разновидностях, диагностических возможностях изучаемых методов функциональной диагностики,
- изучение возможности применения данных методов в различных разделах клинической медицины для оценки функции и морфологии различных
систем организма;
- приобретение умений и навыков по современным методам функциональной диагностики в аспекте исследования физиологических процессов и
функций здорового человеческого организма;
- формирование навыков поиска актуальной информации;
- формирование навыков подготовки презентаций, выступлений;
- приобретение умений выступлений перед аудиторией;
- приобретение умений участвовать в дискуссиях, задавать вопросы,
давать оценку выступлений, работать в малых группах;
способствовать формированию философского диалектикоматериалистического мировоззрения в понимании сущности физиологических процессов и общих биологических законов.
2. Место дисциплины в структуре ООП
Программа составлена в соответствии с требованиями ФГОС ВПО по
направлению подготовки 31.05.03 Стоматология (квалификация «специалист»).
Дисциплина «Физиологические основы функциональной диагностики в клинической практике» относится к математическому, естественнонаучному
циклу дисциплин, к вариативной части.
Основные знания, необходимые для изучения дисциплины формируются:
 в цикле гуманитарных, социальных и экономических дисциплин, в
том числе: философия, биоэтика; психология и педагогика; история
медицины; латинский язык; иностранный язык;
 в цикле математических, естественнонаучных дисциплин, в том
числе: физика и математика; медицинская информатика; химия;
биология; биохимия; анатомия; гистология, эмбриология, цитология.
Является предшествующей для изучения дисциплин: гигиена; медицина катастроф; патофизиология, клиническая патофизиология; фармакология;
медицинская реабилитация; клиническая фармакология; дерматовенерология; неврология, нейрохирургия; оториноларингология; офтальмология; су3
дебная медицина; акушерство и гинекология; педиатрия; пропедевтика внутренних болезней, факультетская терапия, профессиональные болезни; госпитальная терапия, эндокринология; инфекционные болезни; фтизиатрия; поликлиническая терапия; общая хирургия; анестезиология, реанимация, интенсивная терапия; факультетская хирургия, урология; госпитальная хирургия, детская хирургия; стоматология; онкология; травматология, ортопедия.
3. Требования к уровню освоения содержания дисциплины:
- понимание сущности физиологических процессов и общих биологических
законов, исследуемых и изучаемых при использовании современных методов
функциональной диагностики;
Компетенции, формируемые в результате освоения дисциплины:
Коды формируемых компетенций
ОК-№
ОК-1
ПК -№
ПК-2
ПК-3
ПК-9
ПК-16
Компетенции
Общекультурные компетенции
способности и готовности анализировать социальнозначимые проблемы и процессы, использовать на практике методы гуманитарных, естественнонаучных, медико-биологических и клинических наук в различных видах профессиональной и социальной деятельности
Профессиональные компетенции
способности и готовности выявлять естественнонаучную сущность проблем, возникающих в ходе профессиональной деятельности, использовать для их решения
соответствующий физико-химический и математический аппарат
способности и готовности к формированию системного
подхода к анализу медицинской информации, опираясь
на всеобъемлющие принципы доказательной медицины,
основанной на поиске решений с использованием теоретических знаний и практических умений в целях совершенствования профессиональной деятельности
способности и готовности к работе с медикотехнической аппаратурой, используемой в работе с пациентами, владеть компьютерной техникой, получать
информацию из различных источников, работать с информацией в глобальных компьютерных сетях; применять возможности современных информационных технологий для решения профессиональных задач
способности и готовности анализировать закономерности функционирования отдельных органов и систем,
4
ПК-31
ПК-32
использовать знания анатомо-физиологических основ,
основные методики клинико-иммунологического обследования и оценки функционального состояния организма взрослого человека и подростка для своевременной диагностики заболеваний и патологических процессов
способности и готовности изучать научно-медицинскую
информацию, отечественный и зарубежный опыт по тематике исследования
способности и готовности к участию в освоении современных теоретических и экспериментальных методов
исследования с целью создания новых перспективных
средств, в организации работ по практическому использованию и внедрению результатов исследований
В результате освоения дисциплины обучающийся должен:
Знать:
- теоретические основы физиологических процессов в соответствующей области применения методов функциональной диагностики;
- основные методы функциональной диагностики;
- значение знания физиологических основ функциональной диагностики для
практического врача;
- физиологические основы, разновидности, диагностические возможности
изучаемых методов функциональной диагностики, применение данных методов в различных разделах клинической медицины;
- основные нормы и рекомендуемые значения, принципы оценки показателей
методов функциональной диагностики;
- значение применения методов функциональной диагностики при изучении
физиологических процессов и особенностей человеческого организма;
- основные приборы для функциональной диагностики;
- основные понятия и термины, используемые в функциональной диагностике.
Уметь:
- найти необходимый раздел физиологии в соответствующей области применения методов функциональной диагностики в справочной литературе;
- объяснить значение изучаемых методов функциональной диагностики в понимании функции организма;
- ориентироваться в основной терминологии физиологии и функциональной
диагностики;
- использовать результаты методов функциональной диагностики для оценки
и изучения функций систем органов и основных физиологических процессов
здорового человеческого организма;
- пользоваться учебной, научной, научно-популярной литературой, сетью
Интернет для профессиональной деятельности;
5
- участвовать в дискуссиях, задавать вопросы, давать оценку выступлений,
работать в малых группах;
- отвечать на поставленные вопросы по сделанному сообщению в контексте
научных физиологических достижений.
Владеть:
- практическими навыками проведения методов функциональной диагностики: измерение артериального давления, электрокардиография, методы функциональной диагностики для комплексного исследования вегетативной нервной системы (ритмограмма, спектрограмма, исследование вариабельности
ритма сердца), степ-тест, спирометрия и пикфлоуметрия;
- принципами оценки результатов, полученных с помощью изучаемых методов функциональной диагностики при исследовании физиологических процессов и функций организма здорового человека;
- методикой подготовки сообщений по физиологическим основам функциональной диагностики;
- методикой составления доклада, презентации, реферативного сообщения по
физиологическим основам функциональной диагностики.
4. Объем дисциплины и виды учебной работы:
Общая трудоемкость дисциплины составляет 1,5 зачетных единиц.
Вид учебной работы
Всего часов
Семестр
36
1, 2
Аудиторные занятия (всего)
В том числе:
Лекции (Л)
Практические занятия (ПЗ)
Семинары (С)
Лабораторные практикумы (ЛП)
Клинические практические занятия (КПЗ)
Самостоятельная работа (всего)
Экзамен
18
зачет
Общая трудоемкость (час.)
54
36
6
5. Содержание дисциплины:
5.1. Содержание разделов дисциплины
№ Наименование раздеСодержание раздела
п/п ла дисциплины
1.
Правила подготовки
Этапы подготовки компьютерных презентаций.
компьютерных презен- Требования к презентациям и докладам. Истаций по дисциплине
точники информации.
2.
Физиологические ос- Эхокардиография. Принцип метода, диагноновы ультразвуковой стические возможности. Оценка полученных
диагностики
результатов.
Физиологические основы, принцип, диагностические возможности методов ультразвукового
допплеровского исследования сосудов и внутренних органов. Допплеровская флоуметрия
как метод оценки состояния микроциркуляции.
Физиологические основы, принцип метода, диагностические возможности. применение в
различных разделах клинической медицины.
3.
Физиологические ос- Овладение практическими навыками измереновы функциональной ния артериального давления. Оценка получендиагностики при ис- ных результатов. Алгоритм действия исследоследовании сердечно- вателя при получении повышенных и понисосудистой системы
женных значений артериального давления. Физиологические основы электрокардиографии.
Разновидности клинической электрокардиографии, диагностические возможности метода,
применение электрокардиографии в различных
разделах клинической медицины. Овладение
принципами оценки электрокардиограммы
здорового человека. Физиологические основы
холтеровского мониторирования, электрокардиографии высокого разрешения, чрезпищеводной стимуляция предсердий. Физиологические основы, диагностические особенности,
овладение практическими навыками применения велоэргометрии, степ-теста.
4.
Физиологические ос- Спирография и пикфлоуметрия. Физиологиченовы функциональной ские основы. Принцип метода, диагностичедиагностики при ис- ские возможности. Овладение практическими
следовании дыхатель- навыками
ной системы
5.
Физиологические ос- Физиологические основы, принцип метода, диновы функциональной агностические возможности электроэнцефалодиагностики при ис- графии. Физиологические основы, диагности7
следовании
системы
нервной ческие возможности, принципы оценки показателей ритмограммы, спектрограммы, исследования вариабельности ритма сердца.
5.2. Разделы дисциплин и виды занятий
№ Наименование раздела дисЛ
п/п
циплины
1
2
3
1.
Правила подготовки компьютерных презентаций по
дисциплине
2.
Физиологические
основы
ультразвуковой диагностики
3.
Физиологические
основы
функциональной диагностики при исследовании сердечно-сосудистой системы
4.
Физиологические
основы
функциональной диагностики при исследовании дыхательной системы
5.
Физиологические
основы
функциональной диагностики при исследовании нервной
системы
ПЗ
С
4
2
5
Л
П
6
КПЗ
7
СРС
8
Всего
часов
9
2
8
4
12
18
4
22
2
5
7
4
5
9
6. Интерактивные формы проведения занятий
№
Наименование раздела
Интерактивные формы
п/п
дисциплины
проведения занятий
1.
Правила подготовки компьРабота в малых группах
ютерных презентаций по
дисциплине
2.
Физиологические
основы Работа в малых группах
ультразвуковой диагностики при решении ситуационных задач
3.
Физиологические
основы Работа в малых группах
функциональной диагности- при решении ситуационки при исследовании сер- ных задач. Обсуждение
дечно-сосудистой системы
результатов исследований
4.
Физиологические
основы Работа в малых группах
функциональной диагности- при решении ситуацион-
Длительность
(час.)
1 час
2 часа
4 часа
1 час
8
5.
ки при исследовании дыха- ных задач. Обсуждение
тельной системы
результатов исследований
Физиологические
основы Работа в малых группах 1 час
функциональной диагности- при решении ситуационки при исследовании нерв- ных задач. Обсуждение
ной системы
результатов исследований
Итого (час.) 10 часов
Итого (% от аудиторных занятий) 25 %
7. Внеаудиторная самостоятельная работа студентов
№
Наименование раздела
Виды самостоятельп/п
дисциплины
ной работы
1.
Правила подготовки ком- Подготовка презентапьютерных презентаций по ций
дисциплине
Формы контроля
Обсуждение
презентаций
2.
Физиологические основы Подготовка реферативультразвуковой диагности- ных сообщений, доклаки
дов, презентаций
Обсуждение сообщений, докладов, презентаций
3.
Физиологические основы
функциональной диагностики при исследовании
сердечно-сосудистой
системы
Физиологические основы
функциональной диагностики при исследовании
дыхательной системы
Физиологические основы
функциональной диагностики при исследовании
нервной системы
Подготовка реферативных сообщений, докладов, презентаций
Обсуждение сообщений, докладов, презентаций
Подготовка реферативных сообщений, докладов, презентаций
Обсуждение сообщений, докладов, презентаций
Подготовка реферативных сообщений, докладов, презентаций
Обсуждение сообщений, докладов, презентаций
4.
5.
8. Формы контроля
8.1. Формы текущего контроля
- устные (собеседование, доклад, защита презентаций, решение ситуационных задач).
8.2. Формы промежуточной аттестации (зачета)
Этапы проведения зачета:
9
1 этап – проверка практических навыков;
2 этап – собеседование;
3 этап – тестирование по дисциплине.
9. Учебно-методическое обеспечение дисциплины
9.1. Основная литература
1.
Симоненко В.Б. Функциональная диагностика: руководство для врачей
общ. практики / В.Б. Симоненко, А.В. Цоколов, А.Я. Фисун. - М. : Медицина,
2005. – 303 с.
2. Беленков Ю.Н. Функциональная диагностика сердечно-сосудистых заболеваний: [руководство] / Ю.Н. Беленков, С.К. Терновой; Всерос. науч. о-во
кардиологов, О-во специалистов по лучевой диагностике. - М. : ГЭОТАРМедиа, 2007. - 975 с.
3
Физиология человека Compendium/ Под.ред. Б.И.Ткаченко., Москва.,
«Гэотар-Медиа».,-2009.,-496с.
9.2. Дополнительная литература
1. Медицинская физиология/ под.ред А.Гайтона.- Москва., «Логосфера»,
2008.-1296с.
2. Орлов В. Н. Руководство по электрокардиографии, 4-е изд, М: МИА, 2004.
- 528 с.
3. Шиллер Н. Клиническая эхокардиография/ 2-е изд. М: Практика, 2005. 344 с.
4. Андреева Е.А. и соавт. Функциональные методы исследования в пульмонологии, методические рекомендации для врачей. Издательский центр
СГМУ, 2007. - 44 с.
5. Семенов, А.В. Нагрузочные тесты в кардиологии. Исследование потенциально жизнеспособного миокарда (добутамин-стресс-эхокардиография):
метод. рекомендации / А.В. Семенов ; Сев. гос. мед. ун-т. - Архангельск :
Сев. гос. мед. ун-т, 2005. - 27 с.
6. Кулаичев, А.П. Компьютерная электрофизиология и функциональная диагностика: учеб. пособие для студентов вузов / А.П. Кулаичев. - 4-е изд., перераб. и доп. - М. : ФОРУМ : ИНФРА-М, 2010. - 639 с.
7. Смолянинов А.Б. Клинико-лабораторная и функциональная диагностика
внутренних болезней: учеб. пособие / А.Б. Смолянинов. - СПб. : СпецЛит,
2009. - 142 с.
8. Мурашко В.В. Электрокардиография: Учеб пособие для студентов медвузов/ 6-е издание- М. МЕДпресс, 2004. – 311 с.
9.3. Программное обеспечение и Интернет ресурсы
1. http://www.healthink.ru/books/zdorove-cheloveka-filosofiya-fiziologiyaprofilaktika.html
2. http://rcbcb.ru//
10
3. http://www.spbpmc.ru/
4. kineziolog.bodhy.ru›content/i
5. alleng.ru›d/bio/bio034.htm
6. ru.wikipedia.org›wiki/Физиология
7. Леках В.А. Ключ к пониманию физиологии: учеб. пособие для студентов
мед. вузов / В.А. Леках. – М.: «Эдиториал УРСС», 2002. – URL:
http://lib.prometey.org/?id=14264
8. Физиология человека и животных: практикум: учеб. пособие для студентов
мед. вузов / под ред. В.Н. Гурина. – «Электронная книга БГУ»:, 2001. –
URL: http://anubis.bsu.by/publications/elresources/Biology/Gurin.pdf.
9. Физиология // http://physiology.sgu.ru/node/18
10. Материально-техническое обеспечение дисциплины:
10.1. Оборудованные аудитории:
- аудитории оборудованы компьютерами с подключением к Интернету.
10.2. Аудиовизуальные, технические и компьютерные средства обучения:
1. Аудиовизуальные - учебные фильмы
 ЭКГ, Москва
 Физиология системы крови. Захаров Ю.М., д.м.н., проф., академик
РАМН, председатель ЮУНЦ РАМН, зав.каф. нормальной физиологии Челябинской государственной медицинской академии.
 Насосная функция сердца и ее регуляция. Капелько В.И., д.м.н.,
проф., зав. Лабораторией экспериментальной патологии сердца отдела физиологии ИЭК ФГУ РКНПК МЗ РФ.
2. Технические
 электрокардиограф «Малыш»,
 электрокардиограф микропроцессорный,
 сфигмоманометры,
 электронные аппараты для измерения давления,
 пульсометры,
 компьютерный реограф,
 шагомеры,
 фонендоскопы,
 компьютерный спирограф,
 сухие спирометры,
 пикфлоуметры,
 аппарат для ультразвуковой диагностики,
 видеодвойка.
3. Компьютерные
 компьютеры,
11
 мультимедийные проекторы.
11. Оценка студентами содержания и качества учебного процесса по
дисциплине
Анкета-отзыв на дисциплину «Физиологические основы функциональной диагностики в клинической практике (электив)» (анонимная)
Просим Вас заполнить анкету-отзыв по прочитанной дисциплине «Физиологические основы функциональной диагностики в клинической практике
(электив)». Обобщенные данные анкет будут использованы для ее совершенствования.
По каждому вопросу поставьте соответствующие оценки по шкале от 1
до 10 баллов (обведите выбранный Вами балл). В случае необходимости
впишите свои комментарии.
1. Насколько Вы удовлетворены темами занятий в целом?
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Комментарий_______________________________________________________
______________________________________________________________
2. Насколько Вам элективный курс помог расширить знания по курсу физиологии?
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Комментарий_______________________________________________________
______________________________________________________________
3. Как Вы оцениваете качество занятий?
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Комментарий_______________________________________________________
______________________________________________________________
4. Насколько Вы удовлетворены использованием в учебном процессе активных методов обучения (обучение методам функциональной диагностики,
деловая игра, решение ситуационных задач)?
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Комментарий_______________________________________________________
______________________________________________________________
12
5. Какая из тем электива Вы считаете наиболее полезная, ценная с точки
зрения дальнейшего обучения и/или применения в последующей практической деятельности?
Комментарий_______________________________________________________
______________________________________________________________
6. Какая из тем электива Вы считаете наименее полезная с точки зрения
дальнейшего обучения и/или применения в последующей практической деятельности?
Комментарий_______________________________________________________
______________________________________________________________
7. Что бы Вы предложили изменить в методическом и содержательном
плане для совершенствования преподавания данного элективного курса?
Комментарий_______________________________________________________
______________________________________________________________
СПАСИБО!!!
Автор (ы):
Занимаемая должность
к.м.н., доцент кафедры нормальной физиологии и восстановительной медицины
к.м.н., доцент кафедры нормальной физиологии и восстановительной медицины
Фамилия, инициалы
Зашихина В.В.
Подпись
Цыганок Т.В.
Рецензент (ы):
Место работы
Занимаемая должность
Фамилия, инициалы
Подпись
13
Приложение № 1 к рабочей учебной программе дисциплины
Тематический план практических занятий
Учебная дисциплина – «Физиологические основы функциональной диагностики в клинической практике (электив)»
Направление подготовки – 060101.65 Лечебное дело, 060103.65 Педиатрия
Семестр – 1, 2
Курс – 2
№
Тема практических занятий
Колво
часов
1.
Вводное занятие. Правила подготовки презентаций
2
2.
Физиологические основы ультразвуковой диагностики
2
3.
Физиологические основы методов ультразвукового исследо2
вания внутренних органов
4.
Физиологические основы ультразвуковой диагностики в кар2
диофизиологии. Эхокардиография
5.
Физиологические основы методов ультразвукового доппле2
ровского исследования сосудов
6.
Физиологические основы электроэнцефалографии
2
7.
Применение методов функциональной диагностики для ком2
плексного исследования вегетативной нервной системы
8.
Физиологические основы методов исследования артериаль2
ного давления (метод Короткова, суточное мониторирование
артериального давления)
9.
Овладение практическими навыками методов измерения ар2
териального давления
10. Физиологические основы электрокардиографии
2
11. Овладение практическими навыками электрокардиографии
2
12. Зачёт по навыкам оценки физиологических параметров си2
стемы кровообращения по данным ЭКГ
13. Нагрузочные пробы в оценке физиологических свойств мио2
карда и функциональных способностей сердечно-сосудистой
системы
14. Физиологические основы холтеровского мониторирования
2
15. Физиологические основы электрокардиографии высокого
2
разрешения, чрезпищеводной стимуляция предсердий
16. Физиологические основы реографии
2
17. Физиологические основы, овладение практическими навыка2
ми спирографии и пикфлоуметрии
18. Итоговый тест по курсу
2
Итого
36
14
Приложение № 2 к рабочей учебной программе дисциплины
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования
«СЕВЕРНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ»
Министерства здравоохранения развития Российской Федерации
МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ ПРЕПОДАВАТЕЛЕЙ
ПО ДИСЦИПЛИНЕ
«ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ В КЛИНИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ (ЭЛЕКТИВ)»
15
1.Современные подходы к проблематике дисциплины
Основные походы к изучению физиологии в медицинском вузе базируются как на классических положениях, так и на современных концепциях и
научных подходах. Важным является формирование у студента системного,
многоуровневого подхода в понимании функционирования организма. Особое значение имеет синтез сведений о физиологических функциях органов и
систем с механизмами коррекции их возможных нарушений, т.е. клиническая
направленность. Другой клинической направленностью является формирование базисных знаний о возможных методах исследований функций организма как здорового, так и больного человека. Задачами обучения являются не
только овладение студентом основными теоретическими знаниями (понятия,
законы, закономерности) функционирования организма человека, но и умение применять эти знания для выбора метода исследования, интерпретации
данных конкретной функции определенной системы органов как в клинической практике и в научном эксперименте.
2. Образовательные технологии
При обучении используются технология организации группового взаимодействия в малых группах при обсуждении методов исследований, используемых в клинической практике, интерпретации данных, представленных в
ситуационных задачах.
2.1. Активные и интерактивные формы проведения занятий
На занятиях полезно использование проблемно-поисковых методов обучения: конференция, защита проектов, анализ конкретных ситуаций.
В целях активизации мыслительной деятельности студентов, развития
способность анализировать научные и практические проблемы рекомендуется включение в практические занятия групповые дискуссии для обсуждения
проблемных вопросов, ситуаций, заданий. Поскольку зачастую активное участие в обсуждении принимают не все студенты, группу можно разделить на
несколько малых групп, каждая из которых должна будет дать ответ на поставленный вопрос.
Актуализация прежних знаний и опыта студентов на занятии необходимо
производить посредством вопросов, небольших тестов, анализа конкретных
ситуаций. Использовать вопросы к студентам, требующие приведения жизненных примеров, которые могут проиллюстрировать те или иные физиологические феномены и закономерности.
2.2. Организация и контроль самостоятельной работы обучающихся
Самостоятельная работа обучающихся включает подготовку докладов,
презентаций и выступлений по выбранным темам.
Оценка самостоятельной работы производится на занятии во время дискуссий по темам.
3. Принципы и критерии оценивания результатов обучения
Оценка результатов обучения в течение семестра проводится по количественной шкале.
16
Оценку "отлично" заслуживает студент, твердо знающий представляемый материал; грамотно и правильно отвечающий на вопросы; показавший
умение свободно логически, четко и ясно излагать ответы; обнаруживший
умение приложить теоретические знания к практическому их применению и
решить конкретную практическую задачу, использовать учебную и справочную литературу.
Оценку "хорошо" заслуживает студент, обнаруживший полное знание
материала; показавший систематический характер знаний; успешно, без существенных недочетов, ответивший на вопросы, но некоторые ответы являются не совсем полными.
Оценку "удовлетворительно" заслуживает студент, который обнаружил
по всем вопросам знания только основного материала, но не усвоивший детали, допуская ошибки принципиального характера; при ответах на дополнительные вопросы не ориентируется в представляемом материале.
Оценка "неудовлетворительно" выставляется студенту, который не
представил материал в полном объёме, сделал существенных ошибки, не
ориентировался в задаваемых вопросах и допускавшему принципиальные
ошибки.
В конце семестра при получении зачета используется качественная оценка
(зачет/не зачет).
17
Приложение № 3 к рабочей учебной программе дисциплины
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования
«СЕВЕРНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ»
Министерства здравоохранения Российской Федерации
МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ ДЛЯ СТУДЕНТОВ
ПО ДИСЦИПЛИНЕ
«ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ В КЛИНИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ
(ЭЛЕКТИВ)»
18
Тема: Введение в функциональную диагностику. Норма, здоровье.
Цель занятия: Показать значение применения методов функциональной диагностики при изучении физиологических процессов и особенностей человеческого организма как необходимого условия развития современной медицинской науки. Познакомить студентов с предметом, задачами и спектром
функциональных и ультразвуковых методов исследования на основе знаний
по анатомии, биологии, физиологии и на основе современных достижений
науки. Рассмотреть требовании, предъявляемые к докладам и презентациям.
Задачи занятия:
- изучить основные этапы истории функциональной диагностики
- изучить основные методы исследования сердечнососудистой системы
- изучить основные методы исследования дыхательной системы
- изучить основные методы исследования нервной системы
- рассмотреть этапы подготовки компьютерных презентаций.
- рассмотреть требования к презентациям и докладам.
- рассмотреть возможные источники информации.
Основные понятия, которые должны быть усвоены студентами в процессе изучения темы :
Клетка, ткань, организм, органы, система органов, конституция, норма, сердечнососудистая система, артериальное давление, дыхательная система, центральная нервная система, периферическая нервная система, соматическая
нервная система, автономная нервная система.
Вопросы к занятию
1. Понятие о физиологии как базисной медицинской науке, взаимосвязанной
с клиническими дисциплинами. Основные этапы развития функциональной
диагностики.
2. Организм и его составные элементы. Норма. Здоровье.
3. Периодизация постнатального онтогенеза человека. Форма человеческого
тела, размеры, половые различия.
4. Основные методы исследования сердечнососудистой системы.
5. Основные методы исследования дыхательной системы.
6. Основные методы исследования нервной системы.
7. Этапы подготовки компьютерных презентаций.
8. Требования к презентациям и докладам.
9. Источники информации.
Вопросы для самоконтроля
1. Дайте определение понятию «норма».
2. Дайте определение понятию «здоровье».
3. Перечислите периоды постнатального онтогенеза человека.
Основная и дополнительная литература к теме
Основная литература
1. Нормальная физиология: учебник / Орлов Р.С., Ноздрачев А.Д. 2-е изд.,
исправл. и доп. М. : ГЭОТАР-Медиа, 2010. 832 с.
19
2. Нормальная физиология / под ред. А. В. Завьялова, В. А. Смирнова. М.:
МЕДпресс-информ, 2009. 811 с.
Дополнительная литература
1. Агаджанян Н. А. Нормальная физиология : учеб. для студентов мед. вузов/
Н. А. Агаджанян, В. М. Смирнов. -М.: Мед. информ. агентство, 2007. 519 с.
Перечень вопросов и заданий для самостоятельной работы
1. Составьте план ответа по следующим вопросам
1. Вклад отечественных ученых в развитие методов функциональной диагностики
2. Правила подготовки компьютерных презентаций.
Тема: Электроэнцефалография
Цель занятия: Знать метод электроэнцефалографию. Значение электроэнцефалографии для клинической диагностики.
Задачи занятия:
-изучить метод электроэнцефалографии (ЭЭГ)
- научиться оценивать ритмы ЭЭГ, их частоту, апмлитуду, индексы и асимметрию
- научиться применять полученные знания при оценке ЭЭГ
Основные понятия, которые должны быть усвоены студентами в процессе изучения темы:
Электроэнцефалография, электроэнцефалограф, задачи электроэнцефалографии, электроды, правила наложения электродов, монополярное отведение,
биполярное отведение, ритмы, схема «10-20», альфа-ритм, бета-ритм, дельтаритм, тета-ритм, частота, амплитуда, индекс ритма, артефакты, фоновая запись, пробы ЭЭГ, открывание глаз, закрывание глаз, фотостимуляция, гипервентиляция.
Вопросы к занятию
1. История метода ЭЭГ.
2. Аппаратура, основные блоки.
3. Техника и методика регистрации ЭЭГ. Стандартная система расположения
электродов. Фоновая ЭЭГ.
4. Артефакты (физической и физиологической природы)
5.Основные виды электрической активности: дельта-ритм, тета-ритм, альфаритм, мю-ритм, бета-ритм, гамма-ритм. Депрессия альфа-ритма.
6. Компьютерная ЭЭГ. Методы обработки ЭЭГ. Спектральный анализ. Комплексный анализ периодов и амплитуд.
7. Практическое применение ЭЭГ. Использование ЭЭГ для диагностики
функционального состояния.
Вопросы для самоконтроля
1. Какой ученый впервые записал ЭЭГ?
2. Какая частота бета-ритма?
3.В каких отведениях в основном регистрируется альфа-ритм?
20
Основная и дополнительная литература к теме
Основная литература
1. Нормальная физиология: учебник / Орлов Р.С., Ноздрачев А.Д. 2-е изд.,
исправл. и доп. М. : ГЭОТАР-Медиа, 2010. 832 с.
2. Нормальная физиология / под ред. А. В. Завьялова, В. А. Смирнова. М.:
МЕДпресс-информ, 2009. 811 с.
Дополнительная литература
1. Агаджанян Н. А. Нормальная физиология : учеб. для студентов мед. вузов/
Н. А. Агаджанян, В. М. Смирнов. -М.: Мед. информ. агентство, 2007. 519 с.
2. Данилова Н.Н. Психофизиология. - М., Аспект Пресс, 2007 – 368 с
3. Зенков Л. Р. Функциональная диагностика нервных болезней / Л. Р.Зенков,
М. А. Ронкин. – 5-изд. – М. : МЕДпресс-информ, 2013. – 488 с
4. Психофизиология. Учебник для вузов – 3 изд. / Под ред. Ю.И. Александрова. – СПб., 2012 – 464 с
Перечень вопросов и заданий для самостоятельной работы
Составьте презентацию по следующим вопросам
1. История открытия ЭЭГ
2. Проба с гипервентиляцией при проведении ЭЭГ. Физиологическая основа,
изменения ЭЭГ в норме.
3. Проба с депривацией сна при проведении ЭЭГ.
4. Возможности компьютерной ЭЭГ.
5. Использование ЭЭГ для диагностики утомления и различных фаз сна.
Тема: Методы исследования автономной (вегетативной) нервной системы
Цель занятия: Знать методы исследования автономной (вегетативной) нервной системы.
Задачи занятия:
- изучить физиологические основы исследования автономной (вегетативной)
нервной системы.
- изучить изменения в организме возникающие при активации различных отделов автономной (вегетативной) нервной системы.
- изучить виды и стадии стресса, понятие «общий адаптационный синдром».
- научиться определять и интерпретировать показатели кардиоинтервалографии
Основные понятия, которые должны быть усвоены студентами в процессе изучения темы
Физиологическая норма, адаптация, факторы среды, стрессоры, генотипическая адаптация, фенотипическая адаптация, пассивная адаптация, активная
адаптация, срочная адаптация, долговременная адаптация, общий адаптационный синдром, стресс, стресс-синдром, стадии стресса (по Г. Селье), структурный след адаптации, психоэмоциональный стресс, активный эмоциональный стресс, пассивный эмоциональный стресс, эмоциональная стабильность,
стресс-индекс, ритмокардиоинтервалография, мода, амплитуда моды, вариа21
ционный размах, индекс вегетативного равновесия, вегетативный показатель
ритма, показатель адекватности процессов регуляции, индекс напряжения регуляторных систем.
Вопросы к занятию
1. Физиологическая норма, адаптация, стресс. Стрессоры.
2. Вегетативная (автономная) регуляция деятельности сердечнососудистой
системы. Нервные и гуморальные механизмы стресса, стадии.
3. Ритмокардиоинтервалография. История развития метода. Физиологическая
основа метода.
4. Применение ЭКГ для диагностики стресса по анализу RR-интервалов.
5. Статистические и спектральные показатели ритмокардиоинтервалографии.
6. Критерии адаптации (по В.П. Казначееву) по показателям вариабельности
сердечного ритма.
Вопросы для самоконтроля
1. Дать определение понятию вариабельности сердечного ритма
2. Какие существуют методы анализа вариабельности сердечного ритма?
3. Пояснить физиологический смысл следующих показателей: мода, амплитуда моды, вариационный размах, индекс напряжения регуляторных систем.
4. Перечислите показатели спектрального анализа вариабельности сердечного ритма.
5. Оценка адаптационной реакции организма по показателям вариабельности
сердечного ритма.
Основная и дополнительная литература к теме
Основная литература
1. Нормальная физиология: учебник / Орлов Р.С., Ноздрачев А.Д. 2-е изд.,
исправл. и доп. М. : ГЭОТАР-Медиа, 2010. 832 с.
2. Нормальная физиология / под ред. А. В. Завьялова, В. А. Смирнова. М.:
МЕДпресс-информ, 2009. 811 с.
Дополнительная литература
1. Агаджанян Н. А. Нормальная физиология : учеб. для студентов мед. вузов/
Н. А. Агаджанян, В. М. Смирнов. -М.: Мед. информ. агентство, 2007. 519 с.
2. Данилова Н.Н. Психофизиология. - М., Аспект Пресс, 2007 – 368 с
3. Психофизиология. Учебник для вузов – 3 изд. / Под ред. Ю.И. Александрова. – СПб., 2012 – 464 с
Задания для самостоятельной работы
1. Составьте презентацию по следующим вопросам
1. Симпатический и парасимпатический отделы вегетативной (автономной) и
их влияние на деятельность сердца.
2. Понятие вариабельности сердечного ритма. Причина возникновения ВСР.
3. Ритмограмма. Частотные характеристики ритмограмм.
4. Методы анализа вариабельности сердечного ритма.
22
Тема Физиологические основы электрокардиографии
Цель: изучить физиологические основы электрокардиографии.
Задачи:
-изучить методы исследования системы кровообращения: электрокардиография.
- изучить методику регистрации ЭКГ.
- научиться анализировать ЭКГ.
Основные понятия по теме
Электрокардиография, электрокардиограмма, три стандартных отведения,
униполярные отведения, однополюсные отведения, электрическая ось сердца, векторная величина, вектор электрокардиограммы, зубцы P, Q, R, S, T,
интервалы, сегменты.
Вопросы
1. Физиологические основы формирования ЭКГ
2. Понятие «электрокардиографическое отведение», виды отведений, особенности кривой ЭКГ в различных отведениях.
3. Методика регистрации ЭКГ.
Вопросы для самоконтроля
1. Как определить направление электрической оси сердца?
2. Какие процессы в сердечной мышце отражает зубец Р, Т?
Основная и дополнительная литература к теме
Основная литература
1. Ткаченко Б.И. Нормальная физиология человека: учеб. для вузов / Под ред.
Б.И. Ткаченко. - 2-е изд., испр. и доп. - М.: Медицина, 2005. - 927 с.
Дополнительная литература
1. Агаджанян Н.А. Нормальная физиология: учеб. для студентов мед. вузов /
Н. А. Агаджанян, В. М. Смирнов. - М. : Мед. информ. агентство, 2007. – 519
с.
Перечень вопросов и заданий для самостоятельной работы
Виды и содержание самостоятельной работы
1. Понятие «электрокардиографическое Подготовка реферативных сообщеотведение», виды отведений, особенний, докладов, презентаций
ности кривой ЭКГ в различных отведениях.
2. Методика регистрации ЭКГ
Тема Овладение практическими навыками электрокардиографии
Цель: овладение практическими навыками электрокардиографии, принципами оценки электрокардиограммы здорового человека.
Задачи:
- овладеть практическими навыками электрокардиографии, принципами
оценки электрокардиограммы здорового человека.
23
Основные понятия по теме
Ритм сердца, источник ритма, проводимость, электрическая ось сердца, положение электрической оси сердца, интервалы, зубцы ЭКГ, амплитуда, контрольный милливольт, скорость движения ленты, ЭКГ отведения.
Вопросы к занятию
1. Алгоритм оценки параметров ЭКГ.
2. Ритм сердца в норме и при патологии.
3. Виды проводимости в сердечной мышце.
4. Положение электрической оси сердца.
5. Варианты положения электрической оси сердца в норме и при патологии.
6. Заключении по ЭКГ
Вопросы для самоконтроля
1. Как оценить ЧСС по ЭКГ?
2. Каковы признаки желудочкового источника ритма?
3. Каковы признаки нормальной атриовентрикулярной проводимости?
4. Как определить направление электрической оси сердца?
Основная и дополнительная литература к теме
Основная литература
1.Ткаченко Б.И. Нормальная физиология человека: учеб. для вузов / Под ред.
Б.И. Ткаченко. - 2-е изд., испр. и доп. - М.: Медицина, 2005. - 927 с.
Дополнительная литература
1. Агаджанян Н.А. Нормальная физиология: учеб. для студентов мед. вузов /
Н. А. Агаджанян, В. М. Смирнов. - М. : Мед. информ. агентство, 2007. – 519
с.
Перечень вопросов и заданий для самостоятельной работы
Виды и содержание самостоятельной
работы
1. Расшифровка ЭКГ здорового
Подготовка заключений по ЭКГ с послечеловека
дующим представлением в малых группах
Тема Зачётное занятие по навыкам оценки физиологических параметров
системы кровообращения по данным ЭКГ
Цель: оценить уровень владения практическими навыками электрокардиографии, принципами оценки электрокардиограммы здорового человека.
Задачи:
- оценить уровень владения практическими навыками электрокардиографии,
- оценить уровень владения принципами оценки электрокардиограммы здорового человека.
Основные понятия по теме
Ритм сердца, источник ритма, проводимость, электрическая ось сердца, положение электрической оси сердца, интервалы, зубцы ЭКГ, амплитуда, контрольный милливольт, скорость движения ленты, ЭКГ отведения.
24
Вопросы к занятию
1. Алгоритм оценки ЭКГ.
Вопросы для самоконтроля
1. Как оценить ЧСС по ЭКГ?
2. Каковы признаки желудочкового источника ритма?
3. Каковы признаки нормальной атриовентрикулярной проводимости?
4. Как определить направление электрической оси сердца?
Основная и дополнительная литература к теме
Основная литература
1.Ткаченко Б.И. Нормальная физиология человека: учеб. для вузов / Под ред.
Б.И. Ткаченко. - 2-е изд., испр. и доп. - М.: Медицина, 2005. - 927 с.
Дополнительная литература
1. Агаджанян Н.А. Нормальная физиология: учеб. для студентов мед. вузов /
Н. А. Агаджанян, В. М. Смирнов. - М. : Мед. информ. агентство, 2007. – 519
с.
Перечень вопросов и заданий для самостоятельной работы
Виды и содержание самостоятельной
работы
1. Расшифровка ЭКГ здорового
Подготовка заключений по ЭКГ с послечеловека
дующим представлением в малых группах
Тема Разновидности клинической электрокардиографии, диагностические возможности метода, применение электрокардиографии в различных разделах клинической медицины
Цель: изучить разновидности клинической электрокардиографии, диагностические возможности метода, применение электрокардиографии в различных разделах клинической медицины.
Задачи:
- изучить методы исследования системы кровообращения: холтеровское мониторирование.
Основные понятия по теме
Холтеровское мониторирование
Вопросы к занятию
1.Физиологические основы холтеровского мониторирования.
2.Принцип методов, диагностические возможности в оценке физиологических свойств миокарда, применение.
Вопросы для самоконтроля
1. Опишите преимущества метода холтеровского мониторирования по сравнению с ЭКГ?
Основная и дополнительная литература к теме
Основная литература
1. Ткаченко Б.И. Нормальная физиология человека: учеб. для вузов / Под ред.
Б.И. Ткаченко. - 2-е изд., испр. и доп. - М.: Медицина, 2005. - 927 с.
25
Дополнительная литература
1. Агаджанян Н.А. Нормальная физиология: учеб. для студентов мед. вузов /
Н. А. Агаджанян, В. М. Смирнов. - М. : Мед. информ. агентство, 2007. – 519
с.
Перечень вопросов и заданий для самостоятельной работы
Виды и содержание самостоятельной
работы
1. Холтеровское мониторирование
Подготовка реферативных сообщений,
докладов, презентаций
Тема Разновидности клинической электрокардиографии, диагностические возможности метода, применение электрокардиографии в различных разделах клинической медицины
Цель: изучить рзновидности клинической электрокардиографии, диагностические возможности метода, применение электрокардиографии в различных
разделах клинической медицины.
Задачи:
-изучить методы исследования системы кровообращения: ЭКГ высокого разрешения, чреспищеводная кардиостимуляция.
Основные понятия по теме
ЭКГ высокого разрешения, чреспищеводная кардиостимуляция
Вопросы к занятию
1.Физиологические основы электрокардиографии высокого разрешения,
чрезпищеводной стимуляция предсердий.
2.Принцип методов, диагностические возможности в оценке физиологических свойств миокарда, применение.
Вопросы для самоконтроля
1. Укажите особенности ЭКГ высокого разрешения.
Основная и дополнительная литература к теме
Основная литература
1. Ткаченко Б.И. Нормальная физиология человека: учеб. для вузов / Под ред.
Б.И. Ткаченко. - 2-е изд., испр. и доп. - М.: Медицина, 2005. - 927 с.
Дополнительная литература
1. Агаджанян Н.А. Нормальная физиология: учеб. для студентов мед. вузов /
Н. А. Агаджанян, В. М. Смирнов. - М. : Мед. информ. агентство, 2007. – 519
с.
Перечень вопросов и заданий для самостоятельной работы
Виды и содержание самостоятельной
работы
1. ЭКГ высокого разрешения
Подготовка реферативных сообщений,
2. Чреспищеводная кардиостимулядокладов, презентаций
ция
26
Тема Нагрузочные пробы в оценке физиологических свойств миокарда и
функциональных способностей сердечно-сосудистой системы физкультурников и спортсменов
Цель: изучить нагрузочные пробы, используемые в оценке физиологических
свойств миокарда и функциональных способностей сердечно-сосудистой системы физкультурников и спортсменов
Задачи:
- изучить нагрузочные пробы в оценке физиологических свойств миокарда и
функциональных способностей сердечно-сосудистой системы физкультурников и спортсменов
- изучить диагностические возможности данных методов
- изучить показания к использованию данных методов
Основные понятия по теме
Проба Мартине. Гарвардский степ-тест. PWC – 170. Велоэргометрия. Субмаксимальная, максимальная нагрузка.
Вопросы к занятию
1.Физиологические основы нагрузочных проб: пробы Мартине, гарвардского
степ-теста, PWC – 170, велоэргометрии.
2.Принцип методов, диагностические возможности в оценке физиологических свойств миокарда, применение.
Вопросы для самоконтроля
1. Какое оборудование необходимо для каждого метода?
2. Что такое субмаксимальная нагрузка?
Основная и дополнительная литература к теме
Основная литература
1. Ткаченко Б.И. Нормальная физиология человека: учеб. для вузов / Под ред.
Б.И. Ткаченко. - 2-е изд., испр. и доп. - М.: Медицина, 2005. - 927 с.
Дополнительная литература
1. Агаджанян Н.А. Нормальная физиология: учеб. для студентов мед. вузов /
Н. А. Агаджанян, В. М. Смирнов. - М. : Мед. информ. агентство, 2007. – 519
с.
Перечень вопросов и заданий для самостоятельной работы
Виды и содержание самостоятельной
работы
1. Проба Мартине.
Подготовка реферативных сообщений,
2. Гарвардский степ-тест.
докладов, презентаций
3. PWC – 170.
4. Велоэргометрия.
Тема: Физиологические основы методов исследования артериального
давления
Цель: познакомить с основными методами исследования артериального давления, критериями оценки АД согласно требованиям ВОЗ.
27
Задачи:
- изучить физиологию артериального давления, факторы определяющие его
величину, значения кровяного давления в различных отделах системы кровообращения;
- познакомить с методами измерения АД;
- познакомить с методикой суточного мониторирования АД;
- познакомить с правилами измерения АД согласно критериям ВОЗ;
- изучить критерии оценки АД согласно критериям ВОЗ.
Основные понятия по теме
артериальное давление, систолическое артериальное давление - максимальное, диастолическое артериальное давление - минимальное, пульсовое давление, среднее артериальное давление, базальное давление, инвазивный (прямой) метод измерения АД, неинвазивные (непрямые) методы измерения АД
(пальпаторный, аускультативный, осциллометрический), тоны Короткова,
оптимальное АД, нормальное АД, повышенное нормальное АД, артериальная гипотензия, артериальная гипертензия I, II, III степени, суточное мониторирование артериального давления.
Вопросы к занятию
1. Артериальное давление. Факторы определяющие его величину. Кровяное
давление в различных отделах системы кровообращения.
2. Методы измерения АД (инвазивный, неинвазивные (пальпаторный,
аускультативный, осциллометрический).
3. Правила измерения АД согласно требованиям ВОЗ.
4. Классификация показателей АД согласно требованиям ВОЗ.
5. Суточное мониторирование АД.
Вопросы для самоконтроля
1. Дайте определение понятию артериальное давление.
2. Назовите способы определения артериального давления.
3. Когда возникает 1 фаза тонов Короткова?
4. Когда возникает 5 фаза тонов Короткова?
5. Перечислите основные правила измерения АД?
6. Как оценить результаты измерения АД?
Основная и дополнительная литература к теме
Основная литература
1. Физиология человека Compendium/ Под.ред. Б.И.Ткаченко., Москва.,
«Гэотар-Медиа».,-2009.,-496с.
Дополнительная литература
1.Медицинская физиология/ под.ред А.Гайтона.- Москва., «Логосфера»,
2008.-1296с.
Перечень вопросов и заданий для самостоятельной работы
№
Наименование раздела
Виды самостоятельной
Формы
п/п
дисциплины
работы
контроля
1.
Физиологические основы ме- Подготовка реферативных Разбор сотодов исследования артерисообщений, докладов,
общений на
28
ального давления (метод Короткова, суточное мониторирование артериального давления)
презентаций
занятиях.
Тема: Овладение практическими навыками методов измерения артериального давления
Цель: познакомить с методикой измерения артериального давления аускультативным и осциллометрическим методами, научить оценивать результаты
измерения.
Задачи:
-овладеть практическими навыками измерения АД с помощью механического и автоматического тонометров;
- научиться оценивать полученные результаты измерения;
- познакомить с правилами измерения АД согласно критериям ВОЗ;
- изучить наиболее частые ошибки при исследовании и причины получения
неправильных результатов при измерении и оценке артериального давления;
-познакомить с алгоритмом действий исследователя при получении повышенных и пониженных значений артериального давления;
-сравнить показатели АД при измерении механическим и автоматическим
тонометрами.
Основные понятия по теме
артериальное давление, систолическое артериальное давление - максимальное, диастолическое артериальное давление - минимальное, пульсовое давление, среднее артериальное давление, базальное давление, неинвазивные (непрямые) методы измерения АД (аускультативный, осциллометрический), тоны Короткова, оптимальное АД, нормальное АД, повышенное нормальное
АД, артериальная гипотензия, артериальная гипертензия I, II, III степени.
Вопросы к занятию
1. Неинвазивные методы измерения АД (пальпаторный, аускультативный,
осциллометрический).
2. Правила измерения АД согласно требованиям ВОЗ.
3. Классификация показателей АД согласно требованиям ВОЗ.
4. Наиболее распространенные ошибки при измерении артериального давления.
5. Алгоритм действий исследователя при получении повышенных и пониженных значений артериального давления
Вопросы для самоконтроля
1. Дайте определение понятию артериальное давление.
2. Назовите способы определения артериального давления.
3. Когда возникает 1 фаза тонов Короткова?
4. Когда возникает 5 фаза тонов Короткова?
5. Перечислите основные правила измерения АД?
6. Как оценить результаты измерения АД?
29
Основная и дополнительная литература к теме
Основная литература
1. Физиология человека Compendium/ Под.ред. Б.И.Ткаченко., Москва.,
«Гэотар-Медиа».,-2009.,-496с.
Дополнительная литература
1.Медицинская физиология/ под.ред А.Гайтона.- Москва., «Логосфера»,
2008.-1296с.
Перечень вопросов и заданий для самостоятельной работы
№
Наименование раздела
Виды самостоятельной
Формы
п/п
дисциплины
работы
контроля
1.
Овладение практическими
Подготовка реферативных Разбор сонавыками методов измерения сообщений, докладов,
общений на
артериального давления.
презентаций
занятиях
Тема: Реография
Цель занятия: Знать метод реографии. Значение реографии для клинической
диагностики.
Задачи занятия:
- изучить метод реографии
- научиться оценивать графическую запись и показатели реографии
- научиться применять полученные знания при оценке реографии
Основные понятия, которые должны быть усвоены студентами в процессе изучения темы:
Реография, реограф, задачи реографии, электроды, правила наложения электродов, отведения, импеданс-напряжение, реоэнцефалография, тетраполярная
грудная реография, реография по Кубичеку, анакрота, катакрота , дикротический подъем
Вопросы к занятию
1. История развития реографии.
2. Биофизические основы реографии.
3. Аппаратура, основные блоки.
4. Техника и методики регистрации реографии.
5. Анализ реографических кривых.
6. Артефакты реографии.
7. Функциональные пробы при записи реографии.
Вопросы для самоконтроля
1. Дайте определение понятию «импеданс».
2. Какая часть кривой называется анакрота?
3. Какие существуют способы снятия реограмм?
Основная и дополнительная литература к теме
Основная литература
1. Нормальная физиология: учебник / Орлов Р.С., Ноздрачев А.Д. 2-е изд.,
исправл. и доп. М. : ГЭОТАР-Медиа, 2010. 832 с.
30
2. Нормальная физиология / под ред. А. В. Завьялова, В. А. Смирнова. М.:
МЕДпресс-информ, 2009. 811 с.
Дополнительная литература
1. Агаджанян Н. А. Нормальная физиология : учеб. для студентов мед. вузов/
Н. А. Агаджанян, В. М. Смирнов. -М.: Мед. информ. агентство, 2007. 519 с.
2. Данилова Н.Н. Психофизиология. - М., Аспект Пресс, 2007 – 368 с
3. Зенков Л. Р. Функциональная диагностика нервных болезней / Л. Р.Зенков,
М. А. Ронкин. – 5-изд. – М. : МЕДпресс-информ, 2013. – 488 с
4. Психофизиология. Учебник для вузов – 3 изд. / Под ред. Ю.И. Александрова. – СПб., 2012 – 464 с
Перечень вопросов и заданий для самостоятельной работы
Составьте презентацию по следующим вопросам
1. Роль и место импедансного метода в медико-биологических исследованиях. Импеданс биоткани.
2. История открытия реографии.
3. Метод интегральной реографии тела.
4. Информативные показатели объемных реограмм.
Тема: Физиологические основы ультразвуковой диагностики
Цель занятия: изучить характеристики ультразвука, его влияние на организм.
Задачи занятия:
- изучить характеристики ультразвука.
- изучить влияние ультразвука на организм.
Основные понятия, которые должны быть усвоены студентами в процессе изучения темы:
Ультразвук, частота, источники в природе, кавитация, отражение лучей.
Вопросы к занятию
1. Ультразвук, определение, физические характеристики, источники в природе.
2. Влияние ультразвука на организм на клеточном и органном уровне.
Вопросы для самоконтроля
1. Какой звук называется ультразвуком?
2. В какой среде скорость распространения ультразвука выше?
3. Что такое полости кавитации?
4. Какая частота ультразвука используется для диагностических целей?
Основная и дополнительная литература к теме
Основная литература
1. Нормальная физиология: учебник / Орлов Р.С., Ноздрачев А.Д. 2-е изд.,
исправл. и доп. М. : ГЭОТАР-Медиа, 2010. 832 с.
2. Нормальная физиология / под ред. А. В. Завьялова, В. А. Смирнова. М.:
МЕДпресс-информ, 2009. 811 с.
31
Дополнительная литература
1. Агаджанян Н. А. Нормальная физиология : учеб. для студентов мед. вузов/
Н. А. Агаджанян, В. М. Смирнов. -М.: Мед. информ. агентство, 2007. 519 с.
2. Сторожаков Г. И., Гендлин Г. Е., Резник Е. В. Эхокардиография. –
Издательство: Практика, – 2013. – 212 с.
Перечень вопросов и заданий для самостоятельной работы
Составьте презентацию по следующим вопросам
1. Ультразвук, определение, физические характеристики, источники в природе.
2. Влияние ультразвука на организм на клеточном и органном уровне.
Тема: Физиологические основы методов ультразвукового исследования
внутренних органов
Цель занятия: изучить методы исследования внутренних органов.
Задачи занятия:
- изучить методы ультразвукового исследования внутренних органов.
- изучить режимы ультразвуковых исследований.
- изучить диагностические возможности ультразвукового исследования внутренних органов.
Основные понятия, которые должны быть усвоены студентами в процессе изучения темы:
Пьезокристаллический датчик, акустическое сопротивление, угол падения
луча, М-режим, В-режим, эхографические позиции.
Вопросы к занятию
1. Принципы устройства и работы ультразвуковых аппаратов в медицине.
2. Использование ультразвука в медицине: области применения, показания.
Вопросы для самоконтроля
1. Чем отличаются М-режим и В-режим?
2. Какие функции выполняет пьезокристаллический датчик в аппарате для
ультразвукового исследования?
3. Какие ткани обладают большим акустическим сопротивлением?
4. Какие преимущества ультразвуковой диагностики по сравнению с другими
методами ?
5. Какие недостатки ультразвуковой диагностики по сравнению с другими
методами ?
Основная и дополнительная литератур
Основная литература
1. Нормальная физиология: учебник / Орлов Р.С., Ноздрачев А.Д. 2-е изд.,
исправл. и доп. М. : ГЭОТАР-Медиа, 2010. 832 с.
2. Нормальная физиология / под ред. А. В. Завьялова, В. А. Смирнова. М.:
МЕДпресс-информ, 2009. 811 с.
Дополнительная литература
1. Агаджанян Н. А. Нормальная физиология : учеб. для студентов мед. вузов/
Н. А. Агаджанян, В. М. Смирнов. -М.: Мед. информ. агентство, 2007. 519 с.
32
2. Сторожаков Г. И., Гендлин Г. Е., Резник Е. В. Эхокардиография. –
Издательство: Практика, – 2013. – 212 с.
Перечень вопросов и заданий для самостоятельной работы
Составьте презентацию по следующим вопросам
1. Принципы устройства и работы ультразвуковых аппаратов в медицине.
2. Использование ультразвука в медицине: области применения, показания.
Тема: Физиологические основы ультразвуковой диагностики в кардиофизиологии. Эхокардиография
Цель занятия: изучить метод исследования структур и функций сердца эхокардиографию. Значение эхокардиографии для клинической диагностики.
Задачи занятия:
- изучить метод эхокардиография (ЭхоКГ).
- изучить физические основы ЭхоКГ.
- научиться оценивать показатели ЭхоКГ.
Основные понятия, которые должны быть усвоены студентами в процессе изучения темы:
Эхокардиография, пьезокристаллический датчик, акустическое сопротивление, угол падения луча, М-режим, В-режим, допплерэхокардиография, эхографические позиции, доступы в ЭхоКГ.
Вопросы к занятию
1. Строение клапанов, полостей и стенок сердца.
2. История метода эхокардиография.
3. Техника и методика регистрации ЭхоКГ. Аппаратура, основные блоки.
4. Показания к проведению метода ЭхоКГ.
5. Режимы Эхо-КГ : одномерная эхокардиография, двухмерная эхокардиография, допплерэхокардиография. Виды допплер- ЭхоКГ: импульсное, постоянно-волновое, цветное.
Вопросы для самоконтроля
1. В какой стране и в каком году впервые была проведена запись ЭхоКГ?
2. Какой режимы Эхо-КГ позволяет определить характер и скорость потоков
крови внутри сердца?
3. Какие биофизические основы эффекта Доплера?
4. Каковы нормы основных параметров Эхо-КГ?
Основная и дополнительная литература к теме
Основная литература
1. Нормальная физиология: учебник / Орлов Р.С., Ноздрачев А.Д. 2-е изд.,
исправл. и доп. М. : ГЭОТАР-Медиа, 2010. 832 с.
2. Нормальная физиология / под ред. А. В. Завьялова, В. А. Смирнова. М.:
МЕДпресс-информ, 2009. 811 с.
Дополнительная литература
1. Агаджанян Н. А. Нормальная физиология : учеб. для студентов мед. вузов/
Н. А. Агаджанян, В. М. Смирнов. -М.: Мед. информ. агентство, 2007. 519 с.
33
2. Сторожаков Г. И., Гендлин Г. Е., Резник Е. В. Эхокардиография. –
Издательство: Практика, – 2013. – 212 с.
Перечень вопросов и заданий для самостоятельной работы
Составьте презентацию по следующим вопросам
1. История открытия ЭхоКГ.
2. Физические основы ЭхоКГ.
3. Основные показатели, определяющие нормальное состояние сердечной
мышцы.
Тема: Физиологические основы методов ультразвукового допплеровского исследования сосудов
Цель занятия: изучить метод исследования скорости кровотока с помощью
допплеровского исследования сосудов. Значение доплерометрии для клинической диагностики.
Задачи занятия:
- изучить допплеровского исследования сосудов скорости.
- изучить биофизические основы допплеровского исследования.
Основные понятия, которые должны быть усвоены студентами в процессе изучения темы:
Допплеровского исследования, допплерреография.
Вопросы к занятию
1. Биофизические и физиологические основы доплерометрии. Принцип метода, показания, возможности.
Вопросы для самоконтроля
1. На чём основано определение скорости кровотока при доплерометрии?
2. Какие функциональные возможности имеются у данного метода?
3. На каких сосудах обычно проводят допплерреографию?
Основная и дополнительная литература к теме
Основная литература
1. Нормальная физиология: учебник / Орлов Р.С., Ноздрачев А.Д. 2-е изд.,
исправл. и доп. М. : ГЭОТАР-Медиа, 2010. 832 с.
2. Нормальная физиология / под ред. А. В. Завьялова, В. А. Смирнова. М.:
МЕДпресс-информ, 2009. 811 с.
Дополнительная литература
1. Агаджанян Н. А. Нормальная физиология : учеб. для студентов мед. вузов/
Н. А. Агаджанян, В. М. Смирнов. -М.: Мед. информ. агентство, 2007. 519 с.
2. Сторожаков Г. И., Гендлин Г. Е., Резник Е. В. Эхокардиография. –
Издательство: Практика, – 2013. – 212 с.
Перечень вопросов и заданий для самостоятельной работы
Составьте презентацию по следующим вопросам
1. Биофизические и физиологические основы доплерометрии. Принцип метода, показания, возможности.
34
Тема: Физиологические основы, овладение практическими навыками
спирографии и пикфлоуметрии
Цель: познакомить с методами определения легочных объемов и пиковой
скорости выдоха.
Задачи:
-изучить показатели, характеризующие состояние функции внешнего дыхания;
-познакомить с методикой выполнения спирографии и пикфлоуметрии;
-овладеть практическими навыками спирографии и пикфлоуметрии;
- научиться оценивать результаты измерения.
Основные понятия по теме
Спирография, внешнее дыхание, дыхательный объем, резервный объем вдоха, резервный объем выдоха, остаточный объем, емкость вдоха, функциональная остаточная емкость легких, жизненная емкость легких, общая емкость легких, минутный объем дыхания, частота дыхательных движений,
форсированная жизненная емкость легких, максимальная объемная скорость
дыхания во время вдоха и выдоха, пикфлоуметрия, пиковая скорость выдоха,
кривая поток-объем.
Вопросы к занятию
1. Внешнее дыхание, его механизм. Биомеханика вдоха и выдоха.
2. Показатели, характеризующие состояние функции внешнего дыхания.
3. Спирография (основа метода, методика проведения).
4. Пикфлоуметрия (основа метода, методика проведения).
Вопросы для самоконтроля
1. Дайте определение понятию внешнего дыхания.
2. Что является минутным объемом дыхания?
3. Их каких показателей складывается жизненная емкость легких?
4. Чем емкости отличаются от объемов?
5. Какие показатели, характеризующие функцию внешнего дыхания можно
определить с помощью спирографии?
6. Назовите области применения метода пикфлоуметрии?
Основная и дополнительная литература к теме
Основная литература
1. Физиология человека Compendium/ Под.ред. Б.И.Ткаченко., Москва.,
«Гэотар-Медиа».,-2009.,-496с.
Дополнительная литература
1.Медицинская физиология/ под.ред А.Гайтона.- Москва., «Логосфера»,
2008.-1296с.
2.Смолянинов А.Б. Клинико-лабораторная и функциональная диагностика
внутренних болезней: учеб. пособие / А.Б. Смолянинов. - СПб. : СпецЛит,
2009. - 142 с.
Перечень вопросов и заданий для самостоятельной работы
№
Наименование раздела
Виды самостоятельной
Формы
п/п
дисциплины
работы
контроля
35
1.
Физиологические основы,
овладение практическими
навыками спирографии и
пикфлоуметрии.
Подготовка реферативных Разбор сосообщений, докладов,
общений на
презентаций
занятиях
Итоговое занятие по элективу «Физиологические основы функциональной диагностики в клинической практике»
Цель занятия: сформировать систематизированные представления по методам исследования сердечно-сосудистой системы, дыхательной и нервной систем. Оценить готовность студента к научно-исследовательской деятельности в рамках знаний по элективу «Физиологические основы функциональной
диагностики в клинической практике»
Задачи занятия:
- оценить знания методам исследования сердечно-сосудистой системы
- оценить знания методам исследования дыхательной системы
- оценить знания методам исследования нервной системы
Основные понятия, которые должны быть усвоены студентами в процессе изучения темы: смотри темы № 1-17
Вопросы к занятию: смотри темы № 1-17
Основная и дополнительная литература к теме: смотри темы № 1-17
36
Приложение № 4 к рабочей учебной программе дисциплины
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования
«СЕВЕРНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ»
Министерства здравоохранения Российской Федерации
ФОНД ОЦЕНОЧНЫХ СРЕДСТВ ПО ДИСЦИПЛИНЕ
«ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ В КЛИНИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ
(ЭЛЕКТИВ)»
37
1. Карта оценки компетенций
Коды
формируемых
компетенций
ОК-1
ОК-5
Компетенции
Этапы формирования компетенций
Общекультурные компетенции
способность и
– знает теоретические основы
готовность ана- физиологических процессов в
лизировать сообласти применения методов
циальнофункциональной диагностики;
значимые про– знает
основные
методы
блемы и процес- функциональной диагностики;
сы, использовать – знает разновидности, диагнона практике ме- стические возможности изучаетоды гуманимых методов функциональной
тарных, естедиагностики, применение данственнонаучных, ных методов в различных размедикоделах клинической медицины;
биологических и – знает основные нормы и реклинических
комендуемые значения, приннаук в различципы оценки показателей метоных видах продов функциональной диагнофессиональной и стики;
социальной дея- – знает значение применения
тельности
методов функциональной диагностики при изучении физиологических процессов и особенностей человеческого организма;
– умеет объяснить значение
изучаемых методов функциональной диагностики в понимании функции организма
Способность и
– умеет использовать результаготовность к ло- ты методов функциональной
гическому и ар- диагностики для оценки и изугументированчения функций систем органов
ному анализу, к и основных физиологических
публичной речи, процессов здорового человечеведению дискус- ского организма;
сии и полемики, – умеет пользоваться учебной,
к редактированаучной,
научно-популярной
Средства
оценки
- темы докладов
- вопросы
к зачётному занятию
- итоговые
тесты
- темы докладов
- вопросы
к зачётному занятию
38
нию текстов
профессионального содержания, к осуществлению воспитательной и педагогической деятельности, к сотрудничеству и
разрешению
конфликтов, к
толерантности.
ПК-2
литературой, сетью Интернет
для профессиональной деятельности;
– умеет участвовать в дискуссиях, задавать вопросы, давать
оценку выступлений, работать в
малых группах
– умеет отвечать на поставленные вопросы по сделанному сообщению в контексте научных
физиологических достижений.
– владеет методикой подготовки сообщений по физиологическим основам функциональной
диагностики;
– владеет методикой составления доклада, презентации, реферативного сообщения по физиологическим основам функциональной диагностики.
Профессиональные компетенции
способность и
– знает теоретические основы
готовность выфизиологических процессов в
являть естеобласти применения методов
ственнонаучную функциональной диагностики;
сущность про– знает физиологические осноблем, возникавы, разновидности, диагностиющих в ходе
ческие возможности изучаемых
профессиональ- методов функциональной дианой деятельногностики, применение данных
сти, использометодов в различных разделах
вать для их реклинической медицины;
шения соответ– знает значение применения
ствующий физи- методов функциональной диако-химический и гностики при изучении физиоматематический логических процессов и осоаппарат
бенностей человеческого организма;
– знает основные понятия и
термины,
используемые
в
функциональной диагностике
– умеет найти необходимый
раздел физиологии в соответствующей области применения
- темы докладов
- вопросы
к зачётному занятию
- итоговые
тесты
39
ПК-3
методов функциональной диагностики в справочной литературе;
– умеет объяснить значение
изучаемых методов функциональной диагностики в понимании функции организма;
– умеет ориентироваться в основной терминологии физиологии и функциональной диагностики;
– владеет принципами оценки
результатов, полученных с помощью
изучаемых методов
функциональной диагностики
при исследовании физиологических процессов и функций
организма здорового человека
способность и
– знает теоретические основы
готовность к
физиологических процессов в
формированию
области применения методов
системного под- функциональной диагностики;
хода к анализу
– знает основные нормы и ремедицинской
комендуемые значения, прининформации,
ципы оценки показателей метоопираясь на все- дов функциональной диагнообъемлющие
стики;
принципы дока- – умеет объяснить значение
зательной меди- изучаемых методов функциоцины, основаннальной диагностики в пониманой на поиске
нии функции организма;
решений с ис– умеет использовать результапользованием
ты методов функциональной
теоретических
диагностики для оценки и изузнаний и пракчения функций систем органов
тических умений и основных физиологических
в целях соверпроцессов здорового человечешенствования
ского организма;
профессиональ- – владеет принципами оценки
ной деятельнорезультатов, полученных с пости
мощью
изучаемых методов
функциональной диагностики
при исследовании физиологических процессов и функций
- темы докладов
- вопросы
к зачётному занятию
- итоговые
тесты
40
ПК-16
способность и
готовность анализировать закономерности
функционирования отдельных
органов и систем, использовать знания анатомофизиологических основ, основные методики клиникоиммунологического обследования и оценки
функционального состояния организма взрослого человека и
подростка для
своевременной
диагностики заболеваний и патологических
процессов
организма здорового человека
– знает теоретические основы
физиологических процессов в
области применения методов
функциональной диагностики;
– знает физиологические основы, разновидности, диагностические возможности изучаемых
методов функциональной диагностики, применение данных
методов в различных разделах
клинической медицины;
– знает основные нормы и рекомендуемые значения, принципы оценки показателей методов функциональной диагностики;
– знает значение применения
методов функциональной диагностики при изучении физиологических процессов и особенностей человеческого организма;
– знает основные приборы для
функциональной диагностики;
– знает основные понятия и
термины,
используемые
в
функциональной диагностике
– умеет объяснить значение
изучаемых методов функциональной диагностики в понимании функции организма;
– умеет ориентироваться в основной терминологии физиологии и функциональной диагностики;
– умеет использовать результаты методов функциональной
диагностики для оценки и изучения функций систем органов
и основных физиологических
процессов здорового человеческого организма;
– владеет практическими навы-
- темы докладов
- вопросы
к зачётному занятию
- итоговые
тесты
41
ПК-31
ками
проведения
методов
функциональной диагностики:
измерение артериального давления,
электрокардиография,
методы функциональной диагностики для комплексного исследования вегетативной нервной системы (ритмограмма,
спектрограмма, исследование
вариабельности ритма сердца),
степ-тест,
спирометрия
и
пикфлоуметрия;
– владеет принципами оценки
результатов, полученных с помощью
изучаемых методов
функциональной диагностики
при исследовании физиологических процессов и функций
организма здорового человека.
способность и
– знает
основные
методы
готовность изу- функциональной диагностики;
чать научно– знает физиологические осномедицинскую
вы, разновидности, диагностиинформацию,
ческие возможности изучаемых
отечественный и методов функциональной диазарубежный
гностики, применение данных
опыт по темати- методов в различных разделах
ке исследования клинической медицины;
– знает основные понятия и
термины,
используемые
в
функциональной диагностике
– умеет найти необходимый
раздел физиологии в соответствующей области применения
методов функциональной диагностики в справочной литературе;
– умеет ориентироваться в основной терминологии физиологии и функциональной диагностики;
– умеет пользоваться учебной,
научной,
научно-популярной
литературой, сетью Интернет
- темы докладов
- вопросы
к зачётному занятию
42
для профессиональной деятельности;
– владеет методикой составления доклада, презентации, реферативного сообщения по физиологическим основам функциональной диагностики.
2. Оценочные средства для проведения текущего контроля успеваемости
студентов:
ПЕРЕЧЕНЬ ТЕМ РЕФЕРАТОВ, ДОКЛАДОВ
1. Проба Мартине
2. Гарвардский степ-тест
3. PWC – 170
4. Велоэргометрия.
5. Ультразвук, определение, физические характеристики, источники в природе, влияние на организм
6. Принципы устройства и работы ультразвуковых аппаратов в медицине.
7. Использование ультразвука в медицине: области применения, показания.
8. Ультразвуковое исследование сердца: показания, возможности
9. Биофизические и физиологические основы доплерометрии. Принцип метода, показания, возможности.
10. Методы измерения АД (метод Короткова, метод Рива-Роччи)
11. Суточное мониторирование артериального давления.
12. Классификация показателей АД и методика измерения АД (согласно данным ВОЗ)
13. Спирография (основа метода, методика проведения)
14. Пикфлоуметрия (основа метода, методика проведения)
15. Понятие «электрокардиографическое отведение», виды отведений, особенности кривой ЭКГ в различных отведениях.
16. Методика регистрации ЭКГ.
17. Холтеровское мониторирование
18. Чреспищеводная кардиостимуляция
19. Метод ритмокардиоинтервалографии (РКИГ) (история создания, физиологическая основа)
20. Статистические и спектральные показатели РКИГ
21. История открытия ритмов ЭЭГ. Показания, противопоказания для ЭЭГ
22. Основные ритмы ЭЭГ
23. Функциональные пробы, используемые при записи ЭЭГ
3. Оценочные средства для промежуточной аттестации студентов:
ПРАКТИЧЕСКИЕ НАВЫКИ
43
– измерение артериального давления,
– оценка электрокардиограммы,
– методы функциональной диагностики для комплексного исследования
вегетативной нервной системы (ритмограмма, спектрограмма, исследование вариабельности ритма сердца),
– степ-тест,
– спирометрия;
– пикфлоуметрия.
ПРИМЕРНЫЙ СПИСОК ТЕСТОВ ДЛЯ ИТОГОВОГО ЗАНЯТИЯ
1. Электроды для регистрации ЭКГ в I стандартном отведении располагаются так:
1. правая рука-левая нога
2. левая рука-левая нога
3. правая нога-левая нога
4. правая рука-правая нога
2. Реакция десинхронизации на ЭЭГ выражается в …
1. усилении альфа-ритма
2. уменьшение альфа-ритма
3. усиление дельта-ритма
4. усиление тета-ритма
3. Метод функциональной диагностики для определения пиковой объемной скорости форсированного выдоха называется…
1. пневмотахометрия
2. реография
3. спирография
4. пикфлоуметрия
ПЕРЕЧЕНЬ ВОПРОСОВ К ЗАЧЕТНОМУ ЗАНЯТИЮ
1. Проба Мартине
2. Гарвардский степ-тест
3. PWC – 170
4. Велоэргометрия.
5. Ультразвук, определение, физические характеристики, источники в природе, влияние на организм
6. Принципы устройства и работы ультразвуковых аппаратов в медицине.
7. Использование ультразвука в медицине: области применения, показания.
8. Ультразвуковое исследование сердца: показания, возможности
9. Биофизические и физиологические основы доплерометрии. Принцип метода, показания, возможности.
44
10. Методы измерения АД (метод Короткова, метод Рива-Роччи)
11. Суточное мониторирование артериального давления.
12. Классификация показателей АД и методика измерения АД (согласно данным ВОЗ)
13. Спирография (основа метода, методика проведения)
14. Пикфлоуметрия (основа метода, методика проведения)
15. Понятие «электрокардиографическое отведение», виды отведений, особенности кривой ЭКГ в различных отведениях.
16. Методика регистрации ЭКГ.
17. Холтеровское мониторирование
18. Чреспищеводная кардиостимуляция
19. Метод ритмокардиоинтервалографии (РКИГ) (история создания, физиологическая основа)
20. Статистические и спектральные показатели РКИГ
21. История открытия ритмов ЭЭГ. Показания, противопоказания для ЭЭГ
22. Основные ритмы ЭЭГ
23. Функциональные пробы, используемые при записи ЭЭГ
Принципы и критерии оценивания результатов обучения
Оценка результатов обучения в течение семестра проводится по количественной шкале.
Оценку "отлично" заслуживает студент, твердо знающий представляемый материал; грамотно и правильно отвечающий на вопросы; показавший
умение свободно логически, четко и ясно излагать ответы; обнаруживший
умение приложить теоретические знания к практическому их применению и
решить конкретную практическую задачу, использовать учебную и справочную литературу.
Оценку "хорошо" заслуживает студент, обнаруживший полное знание
материала; показавший систематический характер знаний; успешно, без существенных недочетов, ответивший на вопросы, но некоторые ответы являются не совсем полными.
Оценку "удовлетворительно" заслуживает студент, который обнаружил
по всем вопросам знания только основного материала, но не усвоивший детали, допуская ошибки принципиального характера; при ответах на дополнительные вопросы не ориентируется в представляемом материале.
Оценка "неудовлетворительно" выставляется студенту, который не
представил материал в полном объёме, сделал существенных ошибки, не
ориентировался в задаваемых вопросах и допускавшему принципиальные
ошибки.
При оценивании тестов используются следующие критерии:
оценка 5 – 90-100 % правильных ответов на тестовые вопросы
45
оценка 4 – 76-89 % правильных ответов на тестовые вопросы
оценка 3 – 60-75 % правильных ответов на тестовые вопросы
оценка 2 – 0-59 % правильных ответов на тестовые вопросы
В конце семестра при получении зачета используется качественная оценка
(зачет/не зачет).
46