Европейская конференция по сестринскому делу ( Вена 1988 год) , как катализатор перемен в сестринском деле в Европе и России. В.Е. Чернявский к.м.н., MPH, Dr.h.c. Azuza University ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России 15 октября 2018, Москва Введение… 80е годы прошлого века в международном здравоохранении прошли под знаком Алма-Атинской конференции по первичной медико - санитарной помощи ( ПМСП) 6-12 сентября 1978 года . Алма-Атинская декларация призвала страны опираться на местном и более высоких уровнях на работников здравоохранения, включая врачей, медсестер, акушерок, вспомогательный персонал и общественных работников , подготовленных с социальной и профессиональной точек зрения для работы в составе бригады здравоохранения для удовлетворения медико-санитарных нужд населения. Итак… Проведению Венской конференции по сестинскому делу 1988 года предшествовала напряженная четырехлетняя подготовительная работа в странах Европейского региона ВОЗ , которая была направлена на обсуждение того, как должна измениться сестринская практика, роль медицинской сестры, чтобы можно было успешно выполнить задачи , поставленные странами – членами ВОЗ Европейского региона по осуществлению глобальной стратегии ВОЗ «Здоровье для всех к 2000 году». Процесс подготовки к Венской конференции • Более 150 тысяч медицинских сестер, врачей, ученых, преподавателей, учащихся медицинских училищ приняли участие в 406 форумах, совещаниях, конференциях и семинарах в 32 странах – членов ВОЗ Европейского региона ( в то время это было 32 страны, а в настоящее время в связи с политическими изменения 90х в Европейском регионе насчитывается 53 страны-членов ВОЗ ). Подготовка к конференции в СССР Как часть процесса подготовки к Европейской конференции, в СССР в 1987 году в Алма-Ате, на базе сотрудничающего центра ВОЗ по первичной медикосанитарной помощи, был проведен семинар «Роль среднего медицинского персонала в первичной медикосанитарной помощи». Основные результаты семинара в Алма-Ате • В ходе двухнедельного семинара более 40 участников (в числе которых были медицинские сестры , фельдшера, руководители органов и учреждений здравоохранения, ученые из Казахстана, Москвы, Киева, Нижнего Новгорода, Ташкента, Санкт Петербурга ) разработали проект рекомендаций Минздраву СССР о путях повышения эффективности и качества работы роли среднего медицинского персонала в здравоохранении страны и направили письмо с этими рекомендациями Министру здравоохранения СССР Академику Е.И. Чазову. • Особенностью Венской конференции было то, что впервые смогли встретиться и говорить «на одном языке» специалисты в области сестринского дела из Западной Европы и стран Восточной Европы и СССР. В то время различия в подходах к сестринскому делу между Запалом и Востоком были значительными. Основные результаты Венской конференции (1) Поэтому так важны были выработанные рекомендации Венской конференции в которых было подчеркнуто , что сестринская практика должна концентрироваться на следующих вопросах: укрепление здоровья, его поддержание и профилактика заболеваний; вовлечение каждого человека , семьи и общины людей в дело укрепления их здоровья; предоставление всем равных возможностей для получения медицинской помощи; использование соответствующей лечебной технологии; меж секторальное и внутри секторальное сотрудничество; Основные результаты Венской конференции (2) В Рекомендациях Венской конференции была отмечена настоятельная необходимость такого изменения программы подготовки медицинских сестер, чтобы они были специалистами широкого профиля, способными с одинаковым успехом работать и среди населения и в больнице. Была отмечена потребность стран в создании условий для получения высшего сестринского образования. В материалах конференции было указано, что изменение роли медицинской сестры невозможно без понимания того, как она должна сотрудничать с другими специалистами , которые принимают участие в планировании здравоохранения и осуществлении этих планов. После Венской конференции (1) • Венская конференция во многом определила направления реформирования сестринского дела в Европе на последующие годы. Надо отметить и то, что время проведения Венской конференции фактически совпало с началом грандиозных политических перемен в регионе , связанных с распадом СССР и Совета Экономической Взаимопомощи , а также Варшавского Пакта и завершением социалистического периода для СССР и стран Восточной Европы. После Венской конференции (2) • В Российской Федерации Министерство здравоохранения в 1992 году инициировало начало проекта «Новые медсестры для новой России» , который был направлен прежде всего на совершенствование медсестринского образования в России с тем , чтобы привносить знания и навыки теории и практики сестринского дела будущим медицинским сестрам. После Венской конференции (3) • В этом проекте ЦНИИОИЗ Минздрава РФ (в то время носившим название НПО «Медсоцэкономинформ») в партнерстве с американским Тихоокеанским Университетом АЗУСА смог добиться того, что этот проект стал стартовым механизмом для осуществления последующего широкого внедрения в Российской Федерации мирового опыта сестринского дела, а так же помог сформировать многочисленные межинститутские и личные контакты между преподавателями и научными сотрудниками, работающими в области сестринского дела. • Проект «Новые медсестры для новой России» позволил подготовить первые сборники «Теоретические основы сестринского дела» М.1993 , модули нового поколения для медсестринского образования по основным и наиболее важным направлениям : реабилитация, работа в общине и семье, акушерская помощь, педиатрическая помощь, этические аспекты в работе медсестры, психическое здоровье, реанимация и интенсивная терапия, медсестринская помощь в терапии, хирургии и геронтологии. • Одним из важнейших результатов проекта стало создание Ассоциации медицинских сестер России (РАМС) , которая была основана в 1992 году по инициативе медицинских сестер и министерства здравоохранения Российской Федерации.В 1994 году созданная организация была зарегистрирована в качестве Межрегиональной ассоциации медицинских сестер. Заключение • Европейская конференция по сестринскому делу, организованная Европейским Региональным бюро Всемирной организации здравоохранения в июне 1988 года в Вене , во многом определила направления реформирования сестринского дела в Европе и в России в период радикальных геополитических изменение. • Принципы политики ВОЗ «Здоровье для всех» , на которых строилась подготовка к Венской конференции , полностью совпали с новым взглядом на сестринское дело в Европе. • Последующие проекты , в том числе с участием ЦНИИОИЗ, позволили Министерству здравоохранения РФ внедрить новые подходу в обучение, практическую деятельность медицинских сестер и научные исследования в области сестринского дела. Благодарю за внимание! www.mednet.ru [email protected]