Министерство здравоохранения Российской Федерации
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования
ИЖЕВСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ
Утверждено
Ученый совет ГБОУ ВПО ИГМА
Министерства здравоохранения России
«_22_»____сентября________2015 г.
протокол № __________1_________
РАБОЧАЯ ПРОГРАММА ДИСЦИПЛИНЫ
Педиатрия_____
Уровень высшего образования - СПЕЦИАЛИТЕТ
Специальность : 31.05.01 ЛЕЧЕБНОЕ ДЕЛО
Квалификация: ВРАЧ ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ
Форма обучения: очная
Трудоемкость дисциплины ______10_____зачетных единиц
1
1.СОСТАВ РАБОЧЕЙ ГРУППЫ И КОНСУЛЬТАНТОВ
по разработке программы по дисциплине «педиатрия»
№
Фамилия, имя,
пп.
отчество
1.
Поздеева Ольга
Сергеевна
2.
Бриткова Татьяна
Александровна
3.
Канкасова
Маргарита
Николаевна
Ученая степень,
Занимаемая
звание
должность
Доцент,кандидат Заф.кафедрой
мед. наук
детских
инфекций
Доцент,кандидат Доцент кафедры
мед. наук
детских
инфекций
Доцент,кандидат Доцент кафедры
мед. наук
детских
инфекций
Место
работы
ГБОУ ВПО
ИГМА
ГБОУ ВПО
ИГМА
ГБОУ ВПО
ИГМА
4.
5.
По методическим вопросам
Брындин Владимир К.м.н., доцент
Проректор по
Викторович
учебной работе
ГБОУ ВПО
ИГМА
2.
Лосева Ольга
Ивановна
ГБОУ ВПО
ИГМА
3.
Шкляев Алексей
Евгеньевич
1.
4.
Начальник
учебной части
Д.м.н., профессор Декан лечебного
факультета
ГБОУ ВПО
ИГМА
Председатель
методического
совета лечебного
факультета
ГБОУ ВПО
ИГМА
2
2. Цель и задачи дисциплины.
Цель – соответствие содержания и качества подготовки обучающихся федеральному
государственному образовательному стандарту высшего образования 31.05.01. Выпускник
должен обладать следующими компетенциями:
готовность к сбору и анализу жалоб пациента, данных его анамнеза, результатов
осмотра, лабораторных, инструментальных, патолого-анатомических и иных
исследований в целях распознавания состояния или установления факта наличия или
отсутствия заболевания (ПК-5);
способность к определению у пациентов основных патологических состояний,
симптомов, синдромов заболеваний, нозологических форм в соответствии с
Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со
здоровьем (МКБ) (ПК-6);
способность к определению тактики ведения больных с различными
нозологическими формами (ПК-8);
Задачи дисциплины:
Знать:
1. показатели здоровья населения, факторы, формирующие здоровье человека
(экологические,
профессиональные,
природно-климатические,
эпидемические,
социальные, эпидемиологические, психоэмоциональные, генетические). ;
2. заболевания, связанные с неблагоприятным воздействием климатических и социальных
факторов ;
3.основы профилактической медицины, организацию профилактических мероприятий,
направленных на укрепление здоровья населения ;
5. этиологию, патогенез и меры профилактики наиболее часто встречающихся
заболеваний; современную классификацию заболеваний ;
6. клиническую картину, особенности течения и возможные осложнения наиболее
распространенных заболеваний, протекающих в типичной форме у различных возрастных
групп ;
7. методы диагностики, диагностические возможности методов непосредственного
исследования больного терапевтического, хирургического и инфекционного профиля,
современные методы клинического, лабораторного, инструментального обследования
больных ( включая эндоскопические, рентгенологические методы ультразвуковую
диагностику) ;
8. основы организации медицинской (амбулаторно-поликлинической и стационарной)
помощи различным группам населения, принципы диспансеризации населения,
реабилитации больных, основы организации медицинского обеспечения, занимающихся
физической культурой ;
9. критерии диагноза различных заболеваний ;
10. патогенез инфекционных болезней, их основные клинические проявления, основные
методы лабораторной и инструментальной диагностики, применяемые в инфектологии
(показания к применению, теоретические основы метода, трактовка результатов) ;
11. основные принципы лечения инфекционных болезней и реабилитации больных,
показания
к
госпитализации
инфекционного
больного,
специфическую
и
неспецифическую, профилактику инфекционных болезней;
12. клинико-фармакологическую характеристику основных групп лекарственных
препаратов и рациональный выбор конкретных лекарственных средств при лечении
основных патологических синдромов заболеваний и неотложных состояний у пациентов,
включая основы антидопингового законодательства ;
3
Уметь:
1.определить статус пациента: собрать анамнез, провести опрос пациента и/или его
родственников, провести физикальное обследование пациента (осмотр, пальпация,
аускультация, измерение артериального давления, определение свойств артериального
пульса и т.п.); оценить состояние пациента для принятия решения о необходимости
оказания ему медицинской помощи; провести первичное обследование систем и органов:
нервной, эндокринной, иммунной, дыхательной, сердечно-сосудистой, крови и
кроветворных органов, пищеварительной, мочевыделительной, костно-мышечной и
суставов, горла, носа ;
2. наметить объем дополнительных исследований в соответствии с прогнозом болезни,
для уточнения диагноза и получения предварительного результата ;
3. подобрать индивидуальный вид оказания помощи для лечения пациента в соответствии
с ситуацией: первичная помощь, скорая помощь, госпитализация ;
4. сформулировать клинический диагноз; разработать план терапевтических
(хирургических) действий, с учетом протекания болезни и ее лечения;
5. сформулировать показания к избранному методу лечения с учетом этиотропных и
патогенетических средств, обосновать фармакотерапию у конкретного больного при
основных патологических синдромах и неотложных состояниях, определить путь
введения, режим и дозу лекарственных препаратов, оценить эффективность и
безопасность проводимого лечения ;
6. использовать в лечебной деятельности методы первичной и вторичной профилактики
(на основе доказательной медицины), устанавливать причинно-следственные связи
изменений состояния здоровья от воздействия факторов среды обитания ;
Владеть:
1.методами общеклинического обследования ;
2. интерпретацией результатов лабораторных, инструментальных методов диагностики ;
3.алгоритмом развернутого клинического диагноза ;
4.алгоритмом постановки предварительного диагноза с последующим направлением
пациента к соответствующему врачу-специалисту/
3. Требования к результатам освоения дисциплины.
Название
компетенции
Дисциплина
(модули),
мероприятия,
ответственные
Характеристика компетенций
за
формирование
данной
компетенции
Фонд
оценочн
ых
средств
2
3
5
Код
компетенции
1
4
Профессиональные компетенции (ПК)
ПК-5
готовность к сбору и Знать:
педиатрия
анализу
жалоб этиологию, патогенез и меры
пациента,
данных профилактики наиболее часто
его
анамнеза, встречающихся
заболеваний;
результатов
современную классификацию
осмотра,
заболеваний ;
лабораторных,
клиническую
картину,
Тестовые
задания;
кейс
метод;
история
болезни;
дневник
4
ПК-6
ПК-8
инструментальных, особенности
течения
и
патологовозможные
осложнения
анатомических
и наиболее
распространенных
иных исследований заболеваний, протекающих в
в
целях типичной форме у различных
распознавания
возрастных групп ;
состояния
или методы
диагностики,
установления факта диагностические возможности
наличия
или методов
непосредственного
отсутствия
исследования
больного
заболевания ;
терапевтического,
способность к хирургического
и
определению
у инфекционного
профиля,
пациентов основных современные
методы
патологических
клинического, лабораторного,
состояний,
инструментального
симптомов,
обследования
больных
(
синдромов
включая
эндоскопические,
заболеваний,
рентгенологические
методы
нозологических
ультразвуковую диагностику) ;
форм в соответствии основы
организации
с Международной медицинской
(амбулаторностатистической
поликлинической
и
классификацией
стационарной)
помощи
болезней и проблем, различным группам населения,
связанных
со принципы
диспансеризации
здоровьем (МКБ);
населения,
реабилитации
способность к больных, основы организации
определению
медицинского обеспечения;
тактики
ведения критерии диагноза различных
больных
с заболеваний
патогенез
различными
инфекционных болезней, их
нозологическими
основные
клинические
формами ;
проявления, основные методы
лабораторной
и
инструментальной диагностики,
применяемые в инфектологии
(показания к
применению,
теоретические основы метода,
трактовка результатов)
основные принципы лечения
инфекционных
болезней
и
реабилитации
больных,
показания к госпитализации
инфекционного
больного,
специфическую
и
неспецифическую,
профилактику инфекционных
болезней ;
клинико-фармакологическую
характеристику основных групп
лекарственных препаратов и
курации
5
рациональный
выбор
конкретных
лекарственных
средств при лечении основных
патологических
синдромов
заболеваний и неотложных
состояний у пациентов
Уметь:
определить статус пациента:
собрать
анамнез,
провести
опрос пациента и/или его
родственников,
провести
физикальное
обследование
пациента (осмотр, пальпация,
аускультация,
измерение
артериального
давления,
определение
свойств
артериального пульса и т.п.);
оценить состояние пациента
для принятия решения о
необходимости оказания ему
медицинской помощи; провести
первичное обследование систем
и
органов:
нервной,
эндокринной,
иммунной,
дыхательной,
сердечнососудистой,
крови
и
кроветворных
органов,
пищеварительной,
мочевыделительной,
репродуктивной,
костномышечной и суставов, глаза,
уха, горла, носа
наметить
объем
дополнительных исследований
в соответствии с прогнозом
болезни,
для
уточнения
диагноза
и
получения
предварительного результата
подобрать индивидуальный вид
оказания помощи для лечения
пациента в соответствии с
ситуацией: первичная помощь,
скорая помощь, госпитализация
сформулировать клинический
диагноз;
разработать
план
терапевтических
(хирургических) действий, с
учетом протекания болезни и ее
лечения
сформулировать показания к
избранному методу лечения с
6
учетом
этиотропных
и
патогенетических
средств,
обосновать фармакотерапию у
конкретного
больного
при
основных
патологических
синдромах
и
неотложных
состояниях, определить путь
введения, режим
и
дозу
лекарственных
препаратов,
оценить
эффективность
и
безопасность
проводимого
лечения
использовать
в
лечебной
деятельности
методы
первичной
и
вторичной
профилактики
(на
основе
доказательной
медицины),
устанавливать
причинноследственные связи изменений
состояния
здоровья
от
воздействия факторов среды
обитания
Владеть:
методами общеклинического
обследования
интерпретацией
результатов
лабораторных,
инструментальных
методов
диагностики
алгоритмом
развернутого
клинического диагноза
алгоритмом
постановки
предварительного диагноза с
последующим
направлением
пациента к соответствующему
врачу-специалисту
4. РАЗДЕЛЫ ДИСЦИПЛИНЫ И КОМПЕТЕНЦИИ, КОТОРЫЕ ФОРМИРУЮТСЯ
ПРИ ИХ ИЗУЧЕНИИ:
Таблица 3.
Код
п/№ компетен
ции
1.
ПК-5
Наименование раздела дисциплины
Заболевания детей старшего возраста
Основы детской диететики
Патология перинатального периода
Заболевания детей раннего возраста
Заболевания детей старшего возраста
Содержание раздела в
дидактических единицах
1. Педиатрия и ее место в
системе общей
медицины.
Содержание предмета.
Развитие охраны
7
Поликлиника
Детские инфекционные и паразитарные
заболевания
материнства и детства в
России. Выдающиеся
отечественные педиатры.
Развитие педиатрии в
Удмуртской республике.
Периоды детского
возраста.
2. Физическое развитие
ребенка. Расстройства
роста.
3. Анатомофизиологические
особенности нервной
системы и органов
чувств. Семиотика
заболеваний.
4. Анатомофизиологические
особенности кожи и
подкожно-жировой
клетчатки детей. Уход
за кожей.
5. Анатомофизиологические
особенности
мышечной системы.
Семиотика
заболеваний.
6. Анатомофизиологические
особенности верхних и
нижних дыхательных
путей у детей.
Семиотика
заболеваний.
7. Анатомофизиологические
особенности органов
пищеварения.
Семиотика
заболеваний.
8. Анатомофизиологические
особенности
мочеполовой системы.
Семиотика важнейших
заболеваний.
9. Анатомофизиологические
особенности органов
кровообращения у
детей. Семиотика
8
2.
ПК-6
важнейших
заболеваний.
10. Анатомофизиологические
особенности костной
системы у детей.
Процессы окостенения
и прорезывания зубов.
Семиотика
заболеваний.
11. Особенности
лимфатической
системы у детей.
Семиотика
заболеваний.
Особенности иммунной
системы и обмена веществ у
детей.
Основы детской диететики
1. Заболевания
Патология перинатального периода
желудочноЗаболевания детей раннего возраста
кишечного тракта :
Заболевания детей старшего возраста
хронический
Поликлиника
гастродуоденит,
Детские инфекционные и паразитарные
язвенная болезнь
заболевания
желудка и 12перстной кишки,
дискенезии
желчевыводящих
путей, холецистит.
Этиология. Патогенез.
Клиника.
Диагностика.
Лечение.
Профилактика.
Диспансерное
наблюдение.
2. Острые и хронические
заболевания органов
дыхания у детей.
Бронхиты:
Классификация.
Этиология. Клиника.
Диагностика.
Лечение.
Профилактика.
3. Пневмонии.
Классификация.
Этиология и
патогенез. Клиника
различных форм.
Принципы
диагностики, лечения,
9
4.
5.
6.
7.
профилактики,
диспансерное
наблюдение.
Особенности
внутрибольничных,
атипичных,
деструктивных
пневмоний.
Этиология. Клиника.
Диагностика.
Лечение.
Профилактика.
Бронхиальная астма у
детей. Этиология и
патогенез.
Современная
классификация.
Особенности
клинической картины.
Базисная терапия.
Терапия острого
периода. Принципы
профилактики и
диспансерного
наблюдения.
Пороки развития
бронхолегочной
системы.
Классификация.
Клиника.
Диагностика.
Лечение.
Диспансерное
наблюдение.
Генетически
детерминированные
заболевания
бронхолегочной
системы у детей. Роль
генетических
факторов в патологии.
Клиника.
Диагностика.
Принципы лечения и
профилактики. Роль
медико-генетического
консультирования.
Геморрагические
болезни у детей:
тромбоцитопатии,
гемморрагический
васкулит, гемофилия.
10
Этиология, патогенез,
клиника различных
форм. Принципы
диагностики, лечения,
профилактики.
Лейкозы. Этиология,
патогенез, клиника,
принципы лечения и
профилактики.
8. Острые и хронические
заболевания
мочевыделительной
системы:
пиелонефрит,
гломерулонефрит.
Этиология, патогенез,
клиника различных
форм.
Классификация.
Принципы
диагностики, лечения,
профилактики. Острая
и хроническая
почечная
недостаточность.
9. Заболевания
соединительной ткани
у детей. Системная
красная волчанка,
современные
концепции этиологии
и патогенеза.
Клиническая картина
и особенности
течения у детей.
Принципы лечения.
Ювенильный
ревматоидный артрит:
этиология, патогенез.
Варианты
клинического
течения. Лечение.
Профилактика.
Ревматические болезни у
детей: острая ревматическая
лихорадка. Этиология,
патогенез, классификация,
клиника различных форм.
Современные принципы
диагностики, лечения,
профилактики и
диспансерного наблюдения.
11
Заболевания детей старшего возраста
Основы детской диететики
Патология перинатального периода
Заболевания детей раннего возраста
Поликлиника
Детские инфекционные и паразитарные
заболевания
3.
ПК-8
1. ОРВИ: грипп,
парагрипп,
аденовирусная,
респираторносинцитиальная,
риновирусная
инфекция.
Эпидемиология.
Этиология,
патогенез, клиника,
диагностика,
лечение,
профилактика.
Характеристика
тяжелых и
осложненных форм.
Особенности течения
ОРВИ в разных
возрастных группах.
2. Стрептококковая
инфекция у детей.
Эпидемиология.
Классификация.
Скарлатина.
Эпидемиология.
Этиология,
патогенез, клиника,
диагностика,
лечение,
профилактика
3. Острые кишечные
инфекции у детей
раннего и старшего
возраста:
этиопатогенетическа
я классификация.
Эшерихиоз.
Сальмонеллез.
Шигеллез.
Ротовирусная
инфекция. Кишечный
токсикоз с экзикозом.
Этиология.
Эпидемиология.
Клиника. Лечение.
Профилактика.
Принципы
неотложной терапии.
4. Острые
инфекционные
заболевания,
сопровождающиеся
12
синдромом
экзантемы: ветряная
оспа, корь, краснуха.
Этиология, клиника,
диагностика,
лечение,
профилактика.
5. Дифтерия у детей.
Инфекционный
мононуклеоз.
Этиология, клиника,
диагностика,
лечение,
профилактика.
6. Менингококковая
инфекция.
Этиология, клиника,
диагностика,
лечение,
профилактика.
Неотложная помощь
при ИТШ.
7. Паротитная
инфекция.
Этиология, клиника,
диагностика,
лечение,
профилактика.
8. Энтеровирусные
инфекции у детей.
Эпидемиология,
этиология, клиника,
диагностика,
лечение,
профилактика.
Вопросы
дифференциального
диагноза.
9. Паразитарные
заболевания у детей:
энтеробиоз,
аскаридоз, лямблиоз,
токсокароз.
Эпидемиология,
этиология, клиника,
диагностика,
лечение,
профилактика.
10. Острые и
хронические
вирусные гепатиты у
детей: вирусный
13
гепатит А, В, С.
Эпидемиология,
этиология, клиника,
диагностика,
лечение,
профилактика.
Диспансерное
наблюдение.
Полиомиелит.
Эпидемиология, этиология,
клиника, диагностика,
лечение, профилактика.
Особенности на
современном этапе.
5. Распределение трудоемкости дисциплины.
5.1. Распределение трудоемкости дисциплины и видов учебной работы
по семестрам:
Вид учебной работы
Аудиторная работа, в том числе
Лекции (Л)
Лабораторные практикумы (ЛП)
Практические занятия (ПЗ)
Клинические практические занятия
(КПЗ)
Семинары (С)
Самостоятельная работа студента
(СРС)
Промежуточная аттестация
Зачет/экзамен (указать вид)
ИТОГО
Трудоемкость
Объем
в объем
в
зачетных
академичес
единицах
ких часах
(ЗЕ)
(АЧ)
-
-
Трудоемкость по семестрам (АЧ)
8
9
10
64
152
20
52
20
52
24
48
108
36
36
36
108
108
36
144
экзамен
10
5.2. Разделы дисциплины, виды учебной работы и формы текущего контроля:
п №
Наименование
Виды учебной работы (в АЧ)
Оценочные средства
/ семест- раздела
№ ра
дисциплины
Л Л
П КП С СР всего
П З
З
С
1 8
Пропедевтика
4
24
18
1. Написание дневника
.
детских
курации
болезней
2. Собеседование по
ситуационным задачам
3. Тестовые задания
4. Зачет по пропедевтике
с написанием
объективного статуса
больного
14
2 8
.
Основы
детской
диететики
2
8
2
3 8
.
Патология
2
перинатальног
о периода
Заболевания
8
детей раннего
возраста
2
2
10
12
5 9,10
Заболевания
2
детей старшего 0
возраста
40
30
6 8,9,10
Поликлиника
2
12
6
7 9,10
Детские
3
инфекционные 0
и паразитарные
заболевания
52
33
8 10
.
Итоговое
занятие
4
3
152
108
4 8
.
ИТОГО
6
4
5. Устный опрос
1. Собеседование по
ситуационным задачам
2. написание дневника
курации
3. Тестовые задания
4. Составление меню на
день
5. Устный опрос
1. Тестовые задания
2.Собеседование
по
ситуационным задачам
1. Написание дневника
курации
2.Собеседование
по
ситуационным задачам
3. Тестовые задания
4. Устный опрос
1. Написание дневника
курации
2. Тестовые
задания
3.Устный опрос
4.Собеседование
по
ситуационным задачам
5.Написание
истории
болезни
1. Написание дневника
курации
2.Тестовые задания
3.Индивидуальные
занятия
4.Собеседование
по
ситуационным задачам
5. Устный опрос
1. Устный опрос
2. Написание дневника
курации
3. Тестовые задания
4. Собеседование
по
ситуационным задачам
5. Написание
клинической
истории
болезни
1. Тестовые задания
2. Собеседование
по
ситуационным задачам
3. Прием практических
навыков
15
5.3. Распределение лекций по семестрам:
п/№
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
Наименование тем лекций
История отечественной педиатрии. Роль врача
общей практики в оздоровлении детского
населения, предупреждению заболеваемости и
снижению детской смертности.
Периоды детского возраста. Физическое и нервнопсихическое развитие детей различного возраста.
Аномалии конституции и обмена веществ у детей.
Принципы вскармливания детей.
Анемии у детей.
Рахит у детей. Гипервитаминоз Д.
Хронические расстройства питания у детей.
Проблемы
неонатологии.
Младенческая
смертность и пути её снижения. Недоношенный
ребенок. Эмбриопатии. Фетопатии.
Грипп у детей. ОРВИ негриппозной этиологии.
Особенности течения у детей.
Неотложные состояния при ОРЗ у детей.
ИТОГО В 8 СЕМЕСТРЕ
Вакцинопрофилактика
инфекционных
заболеваний у детей.
Менингококковая инфекция у детей.
Затяжные, рецидивирующие и хронические
заболевания органов дыхания у детей.
Острые тонзиллиты у детей.
Респираторные аллергозы. Бронхиальная астма у
детей.
Пиелонефрит
у детей.
Острая
почечная
недостаточность.
Гломерулонефрит у детей. Хроническая почечная
недостаточность.
Корь. Краснуха.
Стрептококковая инфекция у детей.
Ветряная оспа. Инфекционный мононуклеоз.
ИТОГО В 9 СЕМЕСТРЕ
Дифтерия. Эпидемический паротит у детей.
Холепатии у детей.
Пневмонии у детей.
Коклюш у детей.
Острая ревматическая лихорадка
Лейкозы, геморрагические болезни у детей.
Энтеровирусные инфекции у детей.
Острый и хронический вирусный гепатиту детей.
Паразитарные заболевания у детей.
Диффузные болезни соединительной ткани у
детей.
Хронические заболевания верхних отделов
Объем в АЧ
Семестры
8
9
10
2 АЧ
2 АЧ
2 АЧ
2 АЧ
2 АЧ
2 АЧ
2 АЧ
2 АЧ
2 АЧ
2 АЧ
20 АЧ
2 АЧ
2 АЧ
2 АЧ
2 АЧ
2 АЧ
2 АЧ
2 АЧ
2 АЧ
2 АЧ
2 АЧ
20 АЧ
2 АЧ
2 АЧ
2 АЧ
2 АЧ
2 АЧ
2 АЧ
2 АЧ
2 АЧ
2 АЧ
2 АЧ
2 АЧ
16
12.
пищеварения у детей.
Острые кишечные инфекции у детей.
ИТОГО по семестрам
Всего –
64 АЧ
2 АЧ
20 АЧ
20 АЧ
24 АЧ
5.4. Распределение лабораторных практикумов по семестрам: не проводятся по
изучаемой дисциплине
5.5. Распределение тем практических занятий по семестрам: не проводятся по
изучаемой дисциплине
5.6. Распределение тем клинических практических занятий по семестрам:
Объем в АЧ
п/№
Наименование тем клинических практических
Семестр
занятий
8
9
10
1.
Организация и принципы работы детской
4 АЧ
больницы. Особенности сбора анамнеза у детей.
Общий осмотр больного и здорового ребенка.
Физическое развитие детей различного возраста.
Методы
оценки.
Семиотика
нарушений
физического развития.
2.
Анатомо-физиологические особенности нервной
4 АЧ
системы,
органов чувств. Нервно-психическое развитие детей
различного возраста. Методика исследования.
Семиотика нарушений.
3.
Анатомо-физиологические
особенности
кожи, 4 АЧ
подкожно-жировой
клетчатки,
лимфатических
узлов.
Методика
исследования.
Семиотика
нарушений.
4.
Анатомо-физиологические особенности костно- 4 АЧ
мышечной системы и органов дыхания у детей.
Методика исследования. Семиотика нарушений.
5.
Анатомо-физиологические особенности органов 4 АЧ
кровообращения и кроветворения у детей.
Методика исследования. Семиотика нарушений.
6.
Анатомо-физиологические особенности органов
4 АЧ
пищеварения
и
мочевыделения.
Методика
исследования.
Заключительный контроль по пропедевтике.
7.
Естественное вскармливание. Основные принципы 4 АЧ
проведения.
Преимущества
грудного
вскармливания. Факторы, влияющие на лактацию.
Коррекция
гипогалактии.
Прикорм
при
естественном вскармливании.
8.
Искусственное вскармливание. Адаптированные 4 АЧ
молочные смеси. Классификация. Смешанное
вскармливание. Питание детей старше 1-го года.
9.
Хронические
расстройства
питания. 4 АЧ
17
10.
11.
12.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8
9.
10
11
Классификация. Этиология, патогенез. Клиника,
принципы коррекции и профилактики.
Рахит. Этиология, патогенез. Классификация.
Клиника, диагностика. Принципы лечения и
профилактики. Гипервитаминоз Д..
Аномалии конституции. Этиология, патогенез,
Клиника
различных
форм.
Принципы
профилактики.
Анемии у детей. Классификация. Этиология.
Клиника анемии новорожденных и недоношенных.
Диагностика. Принципы лечения и профилактики.
4 АЧ
4 АЧ
4 АЧ
ИТОГО за 8 семестр АЧ
52 часа
Менингококковая
инфекция.
Эпидемиология,
классификация.
Клиника
различных
форм.
Инфекционно-токсический
шок.
Диагностика.
Принципы неотложной терапии. Профилактика.
Тонзиллиты у детей. Классификация. Клиника
различных форм. Диагностика, дифференциальная
диагностика. Лечение. Профилактика.
Корь. Краснуха у детей.Этиология. различных
форм,
принципы
диагностики,
лечение.Профилактика
Бронхиальная
астма:
этиология,
патогенез.
Классификация,
клиника
различных
форм.
Особенности у детей раннего возраста. Принципы
диагностики, Лечение и профилактика.
Хронические неспецифические бронхолегочные
заболевания у детей: условия формирования.
Врожденные пороки и аномалии развития
бронхолегочной системы. Классификация. Клиника
различных
форм.
Диагностика.
Лечение.
Профилактика.
Заболевания почек у детей. Структура болезней
почек. Острый и хронический пиелонефрит.
Этиология, патогенез, клиника, диагностика,
Лечение.
Заболевания почек у детей. Острый и хронический
гломерулонефрит. Этиология, патогенез, клиника,
диагностика, лечение. Острая и хроническая
почечная недостаточность.
Стрептокковая
инфекциякарлатина.Этиология
эпидемиология.
Клиника, диагностика. Лечение. Профилактика.
Поликлиника.Прием здорового ребенка. Принципы
диспансеризации детей.
Ветряная оспа. Инфекционный мононуклеоз.
Эпидемиология. Этиология. Клиника, диагностика.
Лечение.Профилактика.
Дифтерия у детей.Этиология, эпидемиология.
Клиника,
диагностика,
лечение,
профилактика.Паротитная
инфекцияЭтиология
4 АЧ
4 АЧ
4 АЧ
4 АЧ
4 АЧ
4 АЧ
4 АЧ
4 АЧ
4 АЧ
4 АЧ
4 АЧ
18
12
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10
11.
12.
эпидемиология.Клиника, диагностика, лечение.
Поликлиника. Лечебно-диагностическая работа
участкового
педиатра.
Календарь
профилактических прививок. Поствакцинальные
реакции и осложнения. Работа в прививочном
кабинете.
ИТОГО за 9 семестр - 52 АЧ
4 АЧ
52
АЧ
Острые кишечные инфекции бактериальной
этиологии. Эпидемиология. Клиника различных
форм,
принципы диагностики,
лечения
и
профилактики.
Острые кишечные инфекции вирусной этиологии.
Этиология, эпидемиология. Клиника, диагностика,
лечение. Профилактика.
Острый вирусный гепатит у детей., этиология,
эпидемиология.
Классификация.
Клиника
различных
форм.
Диагностика,
лечение,
профилактика.
Хронический вирусный гепатит у детей: этиология,
эпидемиология.
Классификация,
клиника,
диагностика,
Современные принципы лечения и профилактики.
ОРВИ у детей: грипп, парагрипп, РС-инфекция,
аденовирусная, риновирусная инфекция. Этиология,
эпидемиология, клиника, принципы диагностики,
лечения и профилактики.
Пневмонии у детей : классификация, клинические
формы. Этиология, клиника различных форм,
принципы диагностики. Лечение, профилактика.
4 АЧ
Бронхиты у детей: классификация, клинические
формы. Этиология, клиника, диагностика, лечение,
профилактика.
Заболевания верхних отделов ЖКТ: гастрит,
гастродуоденит, язвенная болезнь. Этиология,
клиника, диагностика, лечение, профилактика.
Заболевания гепатобилиарной системы: ДЖВП,
холецистит Этиология, клиника, диагностика,
лечение, профилактика.
Коклюш.Этиология,
патогенез.
Клиника
диагностика, лечение, профилактика.
Неотложные состояния у детей: гипертермия,
судорожный синдром, острые аллергические
реакции, острая дыхательная, сердечно-сосудистая
недостаточность. Этиология, клиника. Принципы
неотложной помощи.
Заключительное занятие : написание тестового
контроля, решение ситуационных клинических
задач. Прием практических навыков.
4 АЧ
4 АЧ
4 АЧ
4 АЧ
4 АЧ
4 АЧ
4 АЧ
4 АЧ
4 АЧ
4 АЧ
4 АЧ
52
52
48
19
Распределение самостоятельной работы студента (СРС) по видам и семестрам:
п/№
Наименование вида СРС*
1.
2.
3.
Написание дневника курации
Написание клинической истории болезни
Самостоятельное решение клинических ситуационных задач
по изучаемым разделам
Самостоятельное
составление
дифференциальнодиагностических таблиц по изучаемым разделам
Работа с литературными и интернет- ресурсами по
изучаемому разделу
Подготовка докладов по изучаемым разделам
ИТОГО (всего 108
АЧ)
4.
5.
6.
Объем в АЧ
Семестр
8
9
10
6
6
4
10
12
12
8
8
8
6
8
8
6
2
36
2
36
2
36
6. Требования к материально-техническому и учебно-методическому
обеспечению дисциплины.
6.1. Перечень помещений, необходимых для проведения аудиторных занятий
по дисциплине:
1. Тематические учебные комнаты: « Основы пропедевтики детских болезней »,
« Заболевания органов дыхания у детей», « Острые кишечные инфекции »,
оборудованные учебными стендами и подборками лекарственных препаратов.
2.Кабинеты приема больного и здорового ребенка в детской поликлинике, кабинет
вакцинопрофилактики с иммунобиологическими препаратами, физиокабинет,
ингаляторий с небулайзерами и различными растворами для ингаляционной терапии.
3.Аудитории для чтения лекций, оборудованные мультимедийной техникой
4. Использование палат, полубоксов и боксов, в которых находятся пациенты с
инфекционными и соматическими заболеваниями.
5. Аудитории ( центр практических умений), оборудованные симуляционной
техникой для проведения неотложной терапии бронхообструктивного синдрома и
синдрома крупа.
6.2. Перечень оборудования, необходимого для проведения аудиторных
занятий по дисциплине:
1. Наборы рентгенограмм по бронхолегочной патологии, патологии костной и
мочевыделительной системы
2. Наборы микрофотографий, слайдов по детским инфекционным заболеваниям (
воздушно-капельные инфекции, менингококковая инфекция), мультимедийные наглядные
материалы по темам занятий
3. Видеофильмы по темам занятий : бронхиальная астма, синдром крупа, грипп,
Телевизор, видеомагнитофон.
4.Библиотека, включающая учебно-методические пособия, Национальные научнопрактические программы .
5 Мультимедийный комплекс ( ноутбук, проектор, экран), слайдоскоп.
6 Негатоскоп.
20
7 Пикфлоуметры, спейсеры
8 Тематические подборки иммунобиологических и фармакотерапевтических препаратов.
*лабораторное, инструментальное оборудование (указать, какое), мультимедийный
комплекс (ноутбук, проектор, экран), телевизор, видеокамера, слайдоскоп,
видеомагнитофон, ПК, видео- и DVD проигрыватели, мониторы, наборы слайдов,
таблиц/мультимедийных наглядных материалов по различным разделам дисциплины,
видеофильмы, доски и др..
6.3 Материально-технические средства
№
п/п
Наименование
дисциплин
в соответствии
с учебным планом
Наименование специализированных
аудиторий, кабинетов, лабораторий и пр.
с перечнем основного
оборудования
Педиатрия
Учебный класс с демонстрационными
наборами лекарственных препаратов,
набором
рентгенограмм,фотографий(дибоГКБ№7,
№6, РКИБ)
Учебный класс в центре практических
навыков с набором симуляционной
аппаратуры для отработки навыка
спинно -мозговой пункции, интубации
трахеи (теоретический корпус ИГМА).
Форма
владения,
пользования
(собственность
,
оперативное
управление,
аренда и т.п.)
Собственность
6.4. Учебно-методическое и информационное обеспечение дисциплины
(печатные, электронные издания, интернет и другие сетевые ресурсы).
6.4.1.. Перечень основной литературы*:
№
1.
2.
3.
4.
5.
Наименование согласно библиографическим
требованиям
Баранов А.А. Детские болезни: учебник.- М.:
Медицина, 2007 г.
Канкасова М.Н. и др. Схема истории болезни.Ижевск,2009г.
Колесникова М.Б. Питание детей,-Ижевск,2006г.
Ожегов А.М. Питание здорового и больного
ребенка. –Ижевск,2014г.
ЭБС-консультатнт студента. Детские болезни/под
редакцией А.А.Баранова, -второе издание,-2012,1008стр.
Количество экземпляров
В библиотеке
57
45
89
90
6.4.2.. Перечень дополнительной литературы*:
21
№
1.
Наименование согласно библиографическим
требованиям
Инфекционные болезни. Атлас. Руководствопод
редакцией Учайкина В.Ф., 2010г., 3084 стр.
Количество экземпляров
В библиотеке
7. Фонды оценочных средств
Для проведения текущего контроля успеваемости и промежуточной
аттестации кафедрой созданы фонды оценочных средств по дисциплине.
7.1 Задания в тестовой форме для практических занятий
ФОС к темам практических занятий по дисциплине “ педиатрия“
ЗАДАНИЯ ДЛЯ КОНТРОЛЯ ЗНАНИЙ СТУДЕНТОВ
4 КУРСА ЛЕЧЕБНОГО ФАКУЛЬТЕТА ПО ТЕМЕ:
«Анатомо-физиологические особенности нервной системы и органов чувств у детей.
Оценка нервно-психического развития детей. Анатомо-физиологические
особенности и методика исследования кожи, подкожно-жировой клетчатки и
лимфатического аппарата у детей. Семиотика нарушений»
1. Морфологической особенностью мозга новорождённого ребёнка является незрелость (1
ответ):
А) спинного мозга
Б) продолговатого мозга
В) среднего мозга
Г) мозжечка
2. Кожа новорождённых (1 ответ):
А) беднее водой
Б) покрыта толстым слоем творожистой смазки
В) отличается морфологической зрелостью
Г) отличается пониженной резорбционной способностью
3. У здорового ребёнка периферические лимфатические узлы имеют следующие
характеристики (3 ответа):
А) пальпируются 3-5 групп лимфатических узлов
Б) пальпируются не более 3 групп лимфатических узлов
В) лимфоузлы мягкоэластической консистенции
Г) лимфоузлы плотной консистенции
Д) лимфоузлы 1-3 размера
Е) лимфоузлы 2-5 размера
Ж) в каждой группе более 3 лимфоузлов с одной стороны
4. Движения новорождённого ребёнка (2 ответа):
А) атетозоподобные
Б) целенаправленные
В) червеобразные
Г) хаотичные
Д) генерализованные
22
5. Особенность функционирования железистого аппарата кожи детей раннего возраста по
сравнению со взрослыми (1 ответ):
А) хорошее развитие потовых, недоразвитие сальных желёз
Б) недоразвитие потовых желёз, хорошее развитие сальных
В) хорошее развитие потовых и сальных желёз
Г) недоразвитие потовых и сальных желёз
Эталоны ответов:
1. Г
2. Б
3. А, В, Д
4. А, Г
5. Б
ЗАДАНИЯ ДЛЯ КОНТРОЛЯ ЗНАНИЙ СТУДЕНТОВ
4 КУРСА ЛЕЧЕБНОГО ФАКУЛЬТЕТА ПО ТЕМЕ:
«Анатомо-физиологические особенности костно-мышечной системы и органов
дыхания у детей. Методика исследования и семиотика основных поражений данных
систем».
1. Меньшая ломкость костей у детей раннего возраста обусловлена (4 ответа):
А) большим содержанием минеральных веществ
Б) меньшим содержанием минеральных веществ
В) меньшим содержанием органических веществ
Г) большим содержанием воды
Д) волокнистым строением кости
Е) большой податливостью при сдавлении
2. У новорожденного ребенка состояние мышц характеризуется (2 ответа):
А) мышечной гипотонией
Б) преобладанием тонуса мышц-сгибателей конечностей
В) преобладанием тонуса мышц-разгибателей конечностей
Г) основная масса мышц приходиться на мышцы туловища
Д) основная масса мышц приходиться на мышцы конечностей
3. У детей раннего возраста поверхностный характер дыхания обусловлен (2 ответа):
А) наклонным положением ребер
Б) горизонтальным положением ребер
В) слабостью дыхательной мускулатуры
Г) хорошим кровоснабжением легких
Д) широким просветом бронхов
Е) аритмией дыхания
4. Закрытие швов черепа у доношенных детей происходит (1 ответ):
А) 1 мес.
Б) 1-2 мес.
В) 2-3 мес.
Г) 3-4 мес.
Д) 4-6 мес.
5. У детей раннего возраста основная масса мышц приходится (1 ответ):
А) на мышцы конечностей
Б) на мышцы туловища
В) равномерно по телу
23
Эталоны ответов:
1. Б, Г, Д, Е
2. Б, Г
3. Б, В
4. Г
5. Б
ЗАДАНИЯ ДЛЯ КОНТРОЛЯ ЗНАНИЙ СТУДЕНТОВ
4 КУРСА ЛЕЧЕБНОГО ФАКУЛЬТЕТА ПО ТЕМЕ:
«Анатомо-физиологические особенности органов кровообращения и кроветворения
у детей. Методика исследования. Семиотика нарушений».
1. У детей раннего возраста особенностями сердца являются (3 ответа):
А) шарообразная форма
Б) капельная форма
В) границы с возрастом сужаются
Г) границы с возрастом расширяются
Д) исходно косое положение
Е) переход из поперечного положения в косое
2. У доношенного новорожденного средняя частота сердечных сокращений составляет (1
ответ):
А) 90 в минуту
Б) 110 в минуту
В) 140 в минуту
Г) 170 в минуту
3. Особенности сосудов у детей по сравнению со взрослыми (2 ответа):
А) артерии относительно шире вен
Б) относительно узкий просвет вен
В) просвет вен шире просвета артерий
4. У здоровых детей первых дней жизни уровень гемоглобина составляет (1 ответ):
А) 100-120 г/л
Б) 120-140 г/л
В) 130-150 г/л
Г) 160-200 г/л
Д) более 250 г/л
5. У детей до 5 дней жизни в крови преобладают лейкоциты (1 ответ):
А) эозинофилы
Б) базофилы
В) нейтрофилы
Г) лимфоциты
Д) моноциты
Эталоны ответов:
1. А, В, Е
2. В
3. А, Б
4. Г
5. В
24
ЗАДАНИЯ ДЛЯ КОНТРОЛЯ ЗНАНИЙ СТУДЕНТОВ
4 КУРСА ЛЕЧЕБНОГО ФАКУЛЬТЕТА ПО ТЕМЕ:
«Анатомо-физиологические особенности органов пищеварения и мочевыделения у
детей. Методика исследования ребенка, семиотика заболеваний. Грудное
вскармливание».
1. Обильное слюнотечение у грудных детей наблюдается в возрасте (1 ответ):
А) 1-2 мес.
Б) 3-4 мес.
В) 4-5 мес.
Г) 6-7 мес.
2. Какой тип пищеварения преобладает у детей грудного возраста (1 ответ):
А) полостной
Б) пристеночный
В) смешанный
Г) желудочный
Д) печеночный
3. У детей первых лет жизни по сравнению со взрослыми почки отличаются (4 ответа):
А) относительно большой величиной
Б) меньшей подвижностью
В) дольчатым строением
Г) относительно более низким расположением
Д) возможностью пальпации нажнего полюса почки
4. Первое прикладывание ребенка к груди матери после рождения следует (1 ответ):
А) в первые 30 минут
Б) через 1-2 часа
В) через 2-3 часа
Г) через 4-6 часов
5. В каком возрасте вводят первый прикорм, заменяющий одно кормление грудью (1
ответ):
А) в 3 мес.
Б) в 4 мес.
В) в 5 мес.
Г) в 6 мес.
Д) в 7 мес.
Эталоны ответов:
1. В
2. Б
3. А, В, Г, Д
4. А
5. Г
25
ЗАДАНИЯ ДЛЯ КОНТРОЛЯ ЗНАНИЙ СТУДЕНТОВ
4 КУРСА ЛЕЧЕБНОГО ФАКУЛЬТЕТА ПО ТЕМЕ:
«Cмешанное и искусственное вскармливание.
Основные принципы питания детей старше года».
1. Смешанным вскармливанием называется питание грудного ребенка, когда наряду с
грудным молоком ребенок получает (1 ответ):
А) фруктовое пюре
Б) овощное пюре
В) донорское молоко
Г) искусственные молочные смеси
Д) фруктовые и овощные соки
2. Среднее число кормлений за сутки ребенка второго полугодия жизни (1 ответ):
А) 4
Б) 5
В) 6
Г) 7
Д) 8
3. Энергетическая потребность ребенка первого полугодия жизни, находящегося на
искусственном вскармливании адаптированными смесями (ккал/кг массы) (1 ответ):
А) 100
Б) 105
В) 110
Г) 115
Д) 120
4. Возможными отрицательными влияниями искусственного вскармливания являются (3
ответа):
А) развитие аллергии у ребенка
Б) стимуляция желудочной секреции
В) ограничение психо-эмоционального контакта матери и ребенка
Г) замедление биологического созревания организма ребенка
5. Суточный объем пищи у ребенка двух лет составляет (1 ответ):
А) 1000 мл
Б) 1500 мл
В) 2000мл
Г) 2500 мл
Д) 3000 мл
Эталоны ответов:
1. Г
2. Б
3. Г
4. А, Б, В
5. Б
26
ЗАДАНИЯ ДЛЯ КОНТРОЛЯ ЗНАНИЙ СТУДЕНТОВ
4 КУРСА ЛЕЧЕБНОГО ФАКУЛЬТЕТА ПО ТЕМЕ:
«Хронические расстройства питания у детей раннего возраста ».
1. Клиническими признаками гипотрофии I степени являются (3 ответа):
А) истончение подкожно-жирового слоя на животе
Б) уменьшение массы тела от 10% до 20%
В) снижение темпов роста
Г) задержка психомоторного развития
Д) снижение тургора мягких тканей
2. Объем питания при постнатальной гипотрофии II степени в период определения
толерантности к пище составляет (1 ответ):
А) 2/3 от нормы
Б) 1/2 от нормы
В) 1/3 от нормы
3. Равномерный значительный дефицит массы и роста называется (1 ответ):
А) паратрофией
Б) гипотрофией
В) гипостатурой
4. Основной причиной угнетения иммунологической реактивности при гипотрофии
является нарушение обмена (1 ответ):
А) белков
Б) жиров
В) углеводов
5. Основные принципы медикаментозной терапии при гипотрофии (2 ответа):
А) ферменты
Б) глюкокортикоиды
В) витамины
Г) переливание крови
Д) антибиотики
Эталоны ответов:
1. А, Б
2. В
3. В
4. А
5. А
ЗАДАНИЯ ДЛЯ КОНТРОЛЯ ЗНАНИЙ СТУДЕНТОВ
4 КУРСА ЛЕЧЕБНОГО ФАКУЛЬТЕТА ПО ТЕМЕ:
«Аномалии конституции».
1. Основными маркерами лимфатико-гипопластического диатеза являются (4 ответа):
А) избыточный синтез гистамина
Б) изменение реактивности организма и снижение иммунитета
В) генетически детерминированная гиперпродукция IgE
Г) увеличение лимфатических узлов
Д) гиперплазия вилочковой железы
Е) гипофункция коры надпочечников
27
2. Срок клинического проявления экссудативно-катарального диатеза (1 ответ):
А) 2-й год жизни
Б) 3-й год жизни
В) первые 3 месяца жизни
Г) 6-7 лет
3. При отсутствии первичной профилактики лимфатико-гипопластический диатез может
привести к развитию таких состояний как (2 ответа):
А) синдром мальабсорбции
Б) синдром внезапной смерти
В) подагра
Г) аутоиммунные заболевания
Д) неврастенический синдром
4. Наиболее значимыми пищевыми аллергенами являются (4 ответа):
А) коровье молоко
Б) белок куриного яйца
В) желток куриного яйца
Г) рыба
Д) манная крупа
Е) кукурузная крупа
5. Развитие ацетонемической рвоты наиболее вероятно при диатезе (1 ответ):
А) экссудативно-катаральном
Б) нервно-артритическом
В) лимфатико-гипопластическом
Эталоны ответов:
1. Б, Г, Д, Е
2. Б
3. Б, Г
4. А, Б, Г, Д
5. Б
ЗАДАНИЯ ДЛЯ КОНТРОЛЯ ЗНАНИЙ СТУДЕНТОВ
4 КУРСА ЛЕЧЕБНОГО ФАКУЛЬТЕТА ПО ТЕМЕ:
«Дефицитные анемии у детей».
1. Анемия средней степени тяжести у детей старше 5 лет устанавливается при уровне
гемоглобина в ОАК (1 ответ):
А) 90-120 г/л
Б) 90-110 г/л
В) ниже 70 г/л
Г) 70-90 г/л
2. Физиологическая анемия у доношенных детей возникает в возрасте (1 ответ):
А) 1,5 мес.
Б) 2 мес.
В) 3 мес.
Г) 4 мес.
Д) 5 мес.
28
3. Клинические симптомы железодефицитной анемии (4 ответа):
А) нарастающая бледность кожных покровов
Б) лимфоаденопатия
В) утомляемость, раздражительность
Г) трофические нарушения кожи, волос, ногтей
Д) гектическая лихорадка
Е) поносы
4. Показаниями для назначения оральных препаратов железа являются (3 ответа):
А) латентный дефицит железа
Б) анемия легкой степени тяжести
В) профилактика анемии у детей из групп риска
Г) зимнее время года
Д) хронические заболевания желудка и кишечника
5. Железодефицитная анемия является (3 ответа):
А) нормохромной
Б) гипохромной
В) микроцитарной
Г) нормоцитарной
Д) регенераторной
Е) гиперрегенераторной
Эталоны ответов:
1. Б
2. В
3. А, В, Г, Е
4. А, Б, В
5. Б, В, Д
ЗАДАНИЯ ДЛЯ КОНТРОЛЯ ЗНАНИЙ СТУДЕНТОВ
4 КУРСА ЛЕЧЕБНОГО ФАКУЛЬТЕТА ПО ТЕМЕ:
«Рахит. Гипервитаминоз D».
1. Назовите основные причины, способствующие возникновению рахита у детей (3
ответа):
А) недоношенность
Б) морфофункциональная незрелость коры головного мозга
В) неудовлетворительные жизненные условия
Г) нерациональное питание
Д) морфофункциональная незрелость печени и почек
Е) интенсивный рост ребенка
2. Соотношение Ca и P в крови в норме равно (1 ответ):
А) 2:1
Б) 1:2
В) 3:1
Г) 1:3
3. 25-гидрохолекальциферол образуется в (1 ответ):
29
А) почках
Б) печени
В) кишечнике
Г) поджелудочной железе
4. На фосфорно-кальциевый обмен в организме влияют (3 ответа):
А) 1,25- дигидрохолекальциферол
Б) соматотропный гормон
В) кальцитонин
Г) адренокортикотропный гормон
Д) паратгормон
5. Назовите основные звенья патогенеза рахита (3 ответа):
А) понижение возбудимости коры головного мозга
Б) гиперфункция паратгормона
В) гиперкальциурия
Г) снижение реабсорбции фосфатов в почках
Д) снижение активности щелочной фосфатазы
Е) снижение реабсорбции аминокислот в почках
Эталоны ответов:
1. А, Г, Д, Е
2. А
3. Б
4. А, В, Д
5. Б, Г, Е
ЗАДАНИЯ ДЛЯ КОНТРОЛЯ ЗНАНИЙ СТУДЕНТОВ
5 КУРСА ЛЕЧЕБНОГО ФАКУЛЬТЕТА ПО ТЕМЕ:
«ОРВИ и острые бронхиты у детей».
1. Возбудитель гриппа относится к:
А) простейшим;
Б) внутриклеточным патогенам;
В) ДНК-содержащим вирусам;
Г) РНК-содержащим вирусам.
2. Основные звенья патогенеза при РС-инфекции:
А) персистенция возбудителя в лимфоидной ткани миндалин;
Б) цитопатогенное действия вируса на эпителий мелких дыхательных путей;
В) образование синцития в мелких дыхательных путях;
Г) выброс биологически активных веществ: гистамина, серотонина, брадикинина.
3. Основные патогномоничные проявления при ОРВИ аденовирусной этиологии
следуюшие:
А) сухой катар;
Б) геморрагический синдром;
В) фарингоконъюктивальная лихорадка;
Г) лимфоаденопатия.
30
4. Основной метод диагностики при ОРВИ:
А) бактериологическое исследование мокроты;
Б) ПЦР-диагностика;
В) исследование на внутриклеточные патогены;
Г) метод ИФА и иммуннофлюоресценции.
5. Основными противовирусными препаратами для лечения ОРВИ у детей являются :
А) аскорбиновая кислота;
Б) элеутерококк;
В) ацикловир;
Г) арбидол;
Д) анаферон.
Ответы:
1. Г
2. Б, В, Г
3. В, Г
4. Г
5. Г, Д
ЗАДАНИЯ ДЛЯ КОНТРОЛЯ ЗНАНИЙ СТУДЕНТОВ
5 КУРСА ЛЕЧЕБНОГО ФАКУЛЬТЕТА ПО ТЕМЕ:
«Пневмонии у детей».
1. Основными возбудителями при внутрибольничной пневмонии у детей являются:
А) хламидии;
Б) золотистый стафилококк;
В) цитомегаловирус;
Г) синегнойная палочка.
2. Основными возбудителями при внебольничной пневмонии у детей в возрасте от 6
месяцев до 6 лет являются:
А) грибы;
Б) гемофильная палочка;
В) синегнойная палочка;
Г) хламидии.
3. Основным звеном патогенеза при пневмонии является:
А) цитопатогенное действие вируса на эпителиий носа;
Б) гипоксемия;
В) обезвоживание организма;
Г) иммуннопатологическое воспаление.
4. Основными морфологическими формами пневмоний являются:
а) очаговая;
б) хроническая;
в) нозокомиальная;
г) лобараная.
31
5. Препаратами выбора при атипичных пневмониях являются:
А) антистафилококковая плазма;
Б) арбидол;
В) цефотаксим (клафоран);
Г) макролиды.
Ответы:
1. Б, Г
2. Б, Г
3. Б
4. А, Г
5. Г
ЗАДАНИЯ ДЛЯ КОНТРОЛЯ ЗНАНИЙ СТУДЕНТОВ
5 КУРСА ЛЕЧЕБНОГО ФАКУЛЬТЕТА ПО ТЕМЕ:
«Хронические неспецифические бронхолегочные заболевания у детей».
1. Укажите факторы, способствующие формированию ХНЗЛ у детей:
А) дисбактериоз кишечника;
Б) инородные тела бронхов;
В) врожденные бронхоэктазы;
Г) дисплазия соединительной ткани.
2. Основными возбудителями при обострении хронического бронхолегочного процесса
являются:
А) пневмококк;
Б) хламидии;
В) энтеровирусы;
Г) гемофильная палочка.
3. Основными клиническими проявлениями при ХНЗЛ являются:
А) экспираторная одышка;
Б) постоянный кашель с мокротой;
В) отставание в физическом развитии;
Г) частый жидкий стул со слизью и зеленью.
4. Основными методами диагностики при ХНЗЛ являются:
А) фиброгастроскопия;
Б) УЗИ органов брюшной полости;
В) ларингоскопия;
Г) бронхоскопия;
Д) рентгенография органов грудной клетки.
5. Основыми методами лечения ХНЗЛ являются:
А) противовирусная терапия;
Б) гормонотерапия;
В) мукосекретолитики;
Г) бронхоскопия.
Ответы:
1. Б, В, Г
32
2. А, Г
3. Б, В
4. Г, Д
5. В, Г
ЗАДАНИЯ ДЛЯ КОНТРОЛЯ ЗНАНИЙ СТУДЕНТОВ
5 КУРСА ЛЕЧЕБНОГО ФАКУЛЬТЕТА ПО ТЕМЕ:
«Бронхиальная астма у детей».
1. Основными причинными факторами бронхиальной астмы у детей являются:
А) пищевые аллергены;
Б) наследственная предрасположенность к атопии;
В) гиперреактивность бронхов;
Г) оставание в психомоторном развитии.
2. Основными звеньями патогенеза бронхиальной астмы являются:
А) инфекционный токсикоз;
Б) хроническое аллергическое воспаление;
В) отек, спазм, гиперсекреция бронхов;
Г) воспаление гортани.
3. Перечислить основные формы бронхиальной астмы по степени тяжести:
А)
Б)
В)
Г)
4. Основными методами специфической диагностики бронхиальной астмы у детей
являются:
А) рентгенография грудной клетки;
Б) обнаружение стафилококка в посевах из носа и зева;
В) спирография;
Г) суточный разброс пиковой скорости;
Д) определение контцентрации иммуноглобулина А.
5. Препаратами базисной терапии для лечения бронхиальной астмы у детей являются:
А) эуфиллин;
Б) беродуал;
В) супрастин;
Г) беклазон;
Д) фликсотид.
Ответы:
1. А, Б, В
2. Б, В
3.
А) легкая интермиттирующая;
Б) легкая персистирующая;
В) среднетяжелая;
Г) тяжелая.
4. В, Г
5. Г, Д
33
ЗАДАНИЯ ДЛЯ КОНТРОЛЯ ЗНАНИЙ СТУДЕНТОВ
5 КУРСА ЛЕЧЕБНОГО ФАКУЛЬТЕТА ПО ТЕМЕ:
«Заболевания желудочно-кишечного тракта у детей: гастрит, гастродуоденит,
язвенная болезнь».
1. Основными этиопатогенетическими факторами развития гастродуоденитов у детей
являются:
А) недоношенность;
Б) хеликобактерная инфекция;
В) несбалансированное питание;
Г) очаги хронической инфекции в организме.
2. Основными клиническими синдромами язвенной болезни являются:
А) Синдром кишечного токсикоза;
Б) синдром раздраженного кишечника;
В) болевой синдром;
Г) астеновегетативный синдром.
3. Основными лабораторно-инструментальными методами диагностики гастродуоденитов
у детей являются:
А) рентгенография органов брюшной области;
Б) ирригоскопия;
В) гастроэзофагоскопия;
Г) холецистография.
4. Препаратами выбора при хеликобактерной инфекции у детей являются:
а) смекта;
б) макмирор;
в) аллохол;
г) амоксициллин.
5.Основными патогенетическими средствами лечения язвенной болезни желудка
являются:
А) де-нол;
Б) анальгин;
В) фамотидин;
Г) омепразол.
Ответы:
1. Б, В, Г
2. В, Г
3. В
4. Б, Г
5. А, В, Г
ЗАДАНИЯ ДЛЯ КОНТРОЛЯ ЗНАНИЙ СТУДЕНТОВ
5 КУРСА ЛЕЧЕБНОГО ФАКУЛЬТЕТА ПО ТЕМЕ:
«Заболевания гепатобилиарной системы у детей: дискинезии желчевыводящих
путей, холецистит».
1. Для гиперкинетического типа дискинезии билиарного тракта характерны:
34
А) постоянные интенсивные боли в правом подреберье;
Б) тупые боли в околопупочной области;
В) приступообразные кратковременные боли в правом подреберье;
Г) боли после еды в эпигастрии.
2. Характерными клиническими признаками для острого холецистита являются:
А) боли в животе, жидкий стул, метеоризм;
Б) боли в правом подреберье, симптомы токсикоза, тошнота;
В) боли в эпигастрии, тошнота, изжога;
Г) опоясывающие боли, повторная рвота.
3. Основным методом диагностики желчекаменной болезни у детей является:
А) биохимическое исследование пузырной желчи;
Б) холецистография;
В) ультразвуковое исследование;
Г) гепатобилисцинтиграфия.
4. При дискинезии целесообразно назначить:
А) тюбаж по Демьянову;
Б) эссенциале;
В) токоферол;
Г) все вышеперечисленное.
5. На возникновение холелитиаза не влияет наличие у больного:
А) дисбактериоза;
Б) перенесенного вирусного гепатита;
В) кариеса;
Г) гемолитической анемии.
Ответы:
1. В
2. Б
3. В
4. А
5. В
ЗАДАНИЯ ДЛЯ КОНТРОЛЯ ЗНАНИЙ СТУДЕНТОВ
5 КУРСА ЛЕЧЕБНОГО ФАКУЛЬТЕТА ПО ТЕМЕ:
«Острые кишечные инфекции бактериальной этиологии у детей».
Входной контроль:
1. Возбудитель дизентерии относится к:
А) к грамположительным коккам;
Б) вирусам;
В) к грамотрицательным палочкам;
Г) к внутрибольничными воздителям;
2. Возбудителями инвазивных диарей у детей являются:
А) аденовирусы;
Б) холерный вибрион;
В) сальмонелла;
35
Г) энтеротоксигенные эшерихии;
Д) энтеропатогенные эшерихии;
3. К атипичным формам шигеллезов относятся:
А) язвенно-некротическая;
Б) субтоксичекая;
В) диспепсическая;
Г) стертая.
4. Основными методами диагностики ОКИ бактериальной этиологии являются
А) ПЦР-диагностика;
Б) фиброгастроскопия;
В) бактериологическое исследование кала;
Г) серологическое исследование (РПГА)
5. Основными принципами лечения острых кишечных инфекций являются:
А) фаготерапия;
Б) диетотерапия;
В) антациды;
Г) регуляторы моторики кишечника (церукал, мотилиум);
Д) сорбенты.
Ответы:
1. В
2. В, Д
3. В, Г
4. В, Г
5. А, Б, Д
ЗАДАНИЯ ДЛЯ КОНТРОЛЯ ЗНАНИЙ СТУДЕНТОВ
5 КУРСА ЛЕЧЕБНОГО ФАКУЛЬТЕТА ПО ТЕМЕ:
«Острые кишечные инфекции вирусной этиологии у детей. Кишечный
токсикоз с эксикозом».
1. Основным возбудителем секреторных диарей является:
А) шигеллы;
Б) вирусы гриппа;
В) ротавирусы;
Г) энтеровирусы.
2. Основным патогенетическим механизмом развития секреторных диарей является:
А) инвазия возбудителя в стенку толстого кишечника;
Б) язвенно-некротическое поражение кишечника;
В) избыточная секреция воды и солей в просвет кишечника.
3. Основными принципами диагностики вирусных диарей являются:
А) бактериологическое исследование кала;
Б) ректороманоскопия;
В) ИФА-метод;
Г) ПЦР-диагностика.
4.препаратами выбора при вирусных диареях являются
36
А) интести-бактериофаг;
Б) энтерофурил;
В) кипферон;
Г) смекта.
5 Основными возбудителями осмотических диарей являются:
А) шигеллы;
Б) ротавирусы;
В) амебы;
Г) калицивирусы.
Ответы:
1. В
2. В
3. В
4. В, Г
5. Б, Г
ЗАДАНИЯ ДЛЯ КОНТРОЛЯ ЗНАНИЙ СТУДЕНТОВ
5 КУРСА ЛЕЧЕБНОГО ФАКУЛЬТЕТА ПО ТЕМЕ:
«Вирусные гепатиты у детей».
1. Вирус гепатита А у больных содержится в:
1. крови;
2. фекалиях;
3. сперме;
4. слезах;
5. грудном молоке;
6. слюне;
7. моче;
8. иммуноглобулинах.
2. Назовите факторы передачи инфекции при гепатите А:
1. медицинский инструмент;
2. кровососущие насекомые;
3. пища;
4. почва;
5. вода;
6. мухи;
7. домашние животные;
8. слюна.
3. Назовите диагностические маркеры гепатита А:
1. HBsAg;
2. анти-HAV IgM;
3. анти-HAV IgG;
4. анти-HBc;
5. HВeAg;
6. анти-HВe;
7. HAV;
8. анти-HBc IgM.
37
4. Повышение уровня конъюгированного билирубина в кровь при вирусных гепатитах
является результатом нарушения:
1. экскреции;
2. конъюгации.
5. Биохимическими показателями типичного гепатита А являются:
1. повышение уровня общего билирубина в сыворотке крови за счет
конъюгированного билирубина;
2. повышение уровня общего билирубина в сыворотке крови за счет
неконъюгированного билирубина;
3. подъем уровня сывороточных трансаминаз в сыворотке крови;
4. повышение показателей тимоловой пробы;
5. повышение уровня креатинина в сыворотке крови.
Ответы:
1. 1,2,7
2. 2,3,7
3. 3,4,7
4. 1
5. 1,3,4
ЗАДАНИЯ ДЛЯ КОНТРОЛЯ ЗНАНИЙ СТУДЕНТОВ
5 КУРСА ЛЕЧЕБНОГО ФАКУЛЬТЕТА ПО ТЕМЕ:
«Воздушно-капельные инфекции: менингококковая инфекция».
1. Характер цитоза при менингококковом менингите:
1. лимфоцитарный;
2. нейтрофильный;
3. смешанный
2. Основными менингиальными симптомами менингококкового менингита являются:
1. ригидность мышц затылка;
2. симптом Кернига;
3. рвота, лихорадка;
4. парез конечностей
3. Для менингококцемии характерны:
1. геморрагическая сыпь;
2. жидкий стул;
3. лимфаденит;
4. гипертермия
4. Появление звездчатой сыпи при менингококковой инфекции обусловлено:
1. образованием иммунных комплексов;
2. бактериальными тромбами;
3. повышенной проницаемостью сосудов
5. Рвота при менингококковом менингите:
1. возникает после приема пищи;
2. возникает по утрам;
3. не связана с приемом пищи
Ответы:
1. 2
2. 1,2
3. 1,4
4. 2
5. 3
38
ЗАДАНИЯ ДЛЯ КОНТРОЛЯ ЗНАНИЙ СТУДЕНТОВ
5 КУРСА ЛЕЧЕБНОГО ФАКУЛЬТЕТА ПО ТЕМЕ:
«Поликлиника. Календарь профилактических прививок. Работа кабинета
вакцинопрофилактики».
1. Детям с афебрильными судорогами в анамнезе противопоказана вакцина:
1. АКДС;
2. АДС;
3. ЖКВ;
4. ИПВ.
2. Какие реакции и осложнения могут наблюдаться при иммунизации (установите
соответствие):
1. ОПВ
а. сыпь
2. ЖКВ
б. парезы
3. АКДС
в. судороги
3. Абсолютное противопоказание к введению всех вакцин:
1. врожденный иммунодефицит;
2. ВИЧ-инфекция;
3. бронхиальная астма;
4. прогрессирующее заболевание ЦНС;
5. анафилактическая реакция на предыдущее введение данной вакцины.
4. Более длительный иммунный ответ получают при введении:
1. живых вакцин;
2. инактивированных вакцин.
5. Ребенку с врожденным иммунодефицитом противопоказаны вакцины:
1. ЖКВ;
2. паротитная;
3. АКДС;
4. ОПВ;
Ответы:
1. 1
5. 1,2,4
2. 1-б, 2-а, 3-в
3. 5
4. 1
ЗАДАНИЯ ДЛЯ КОНТРОЛЯ ЗНАНИЙ СТУДЕНТОВ
5КУРСА ЛЕЧЕБНОГО ФАКУЛЬТЕТА ПО ТЕМЕ:
«Тонзиллиты у детей».
1. Для лечения ангины при инфекционном монуклеозе ампициллин:
А) используют;
Б) не используют.
2. Скарлатина у детей первого года жизни протекает:
А) со слабо выраженным токсическим синдромом;
Б) в гипертоксической форме;
В) с некротической ангиной;
Г) с необильной сыпью;
Д) с ослождениями в виде отита, лимфаденита.
3. Паратонзиллярный абцесс:
39
А) является осложнением ангины и не сопровождается повышением температуры и
ускорением СОЭ;
Б) не является осложнением ангины и сопровождается высокой температурой и
повышением СОЭ;
В) является осложнением ангины и сопровождается высокой температурой и повышением
СОЭ.
4. Лимфатические узлы:
А) обладают барьерной функцией;
Б) в своем большинстве расположены в стенках полостей тела;
В) подверженны метастазам;
Г) снабжены только приносящими лимфатическими сосудами;
Д) обладают артериями и венами.
5. К центральным (первичным) лимфоидным (иммунным) органам относятся:
А) лимфатические узлы;
Б) тимус и костный мозг;
В) селезенка и костный мозг;
Г) эпифиз и гепофиз.
Эталоны ответов:
1. А, Г, Д
2. А
3. В
4. А, В, Д
5. Б
ЗАДАНИЯ ДЛЯ КОНТРОЛЯ ЗНАНИЙ СТУДЕНТОВ
5КУРСА ЛЕЧЕБНОГО ФАКУЛЬТЕТА ПО ТЕМЕ:
«Принципы оказания неотложной помощи детям при угрожающих состояниях:
гипертермия, судороги, острая бронхиальная обструкция, стенозирующий
ларинготрахеит, острая надпочечниковая недостаточность. Острые
аллергические реакции. Посиндромная терапия».
1. При «бледной» лихорадке проводятся следующие лечебные мероприятия:
А) оксигенотерапия
Б) антигистаминные препараты
В) госпитализация
Г) нейролептики (дроперидол)
Д) жаропонижающие (анальгин)
Е) физические методы охлаждения
Ж) сосудорасширяющие препараты
2. При «розовой» лихорадке проводятся следующие лечебные мероприятия:
А) оксигенотерапия
Б) антигистаминные препараты
В) госпитализация
Г) нейролептики (дроперидол)
Д) жаропонижающие (анальгин)
Е) растирание кожи и физические методы охлаждения
Ж) сосудорасширяющие препараты
40
З) обильное питье
И) обеспечение свободной теплоотдачи
№Неотложные мероприятия при анафилактическом шоке:
а) срочно прекратить поступление аллергена в организм
б) обколоть адреналином место инъекции
в) глюкокортикоиды в/в, п/к
г) антигистаминные препараты
д) оксигенотерапия
е) антипиретики
ж) анальгетики
4. Неотложные мероприятия на догоспитальном этапе при эксикозе 3 степени:
А) водно-чайная пауза
Б) немедленная инфузионная терапия
В) глюкокортикоиды в/в
Г) оксигенотерапия
Д) оральная регидратация
Е) введение жидкости через желудочный зонд
5. Адреналин является препаратом выбора при:
А) сосудистом коллапсе
Б) кардиогенном шоке
В) инфекционно-токсическом шоке
Г) декомпенсированной тампонаде сердца
Д) анафилактическом шоке
Эталоны ответов:
1. Б, В, Д, Ж
2. Д, Е, З, И
3. А, Б, В, Г, Д
4. Б, В, Г
5. Д
ЗАДАНИЯ ДЛЯ КОНТРОЛЯ ЗНАНИЙ СТУДЕНТОВ
5 КУРСА ПО ТЕМЕ:
«Стрептококковая инфекция у детей. Скарлатина. Этиология. Эпидемиология.
Патогенез. Клиника».
1. Для скарлатины характерны симптомы поражения ротоглотки:
1. фибринозные пленки на небе, дужках, миндалинах;
2. гнойные наложения на миндалинах;
3. яркая ограниченная гиперемия ротоглотки;
4. герпетические высыпания на дужках.
2. При скарлатинозном сердце отмечаются:
1. тахикардия;
2. брадикардия;
3. снижение АД;
4. расширение границ сердца;
5. повышение АД;
6. систолический шум.
41
3. Наиболее типичными осложнениями при скарлатине являются:
1. отит, синдром крупа;
2. пневмония;
3. лимфаденит;
4. нефрит;
5. полирадикулоневрит
4. Особенностями скарлатины у детей первого года жизни (c 6-и до 12-и мес.) являются:
1. слабо выраженный токсический синдром;
2. частота гипертоксических форм;
3. ангина, преимущественно некротическая;
4. необильная сыпь, раннее шелушение;
5. осложнения в виде отита, лимфаденита.
5. Типичным симптомом скарлатины не является:
1. лихорадка, ангина, точечная сыпь;
2. шейный лимфаденит;
3. гепатолиенальный синдром
Ответы:
1. 2,3
2. 2,3,4,6
3. 3,4
4. 1,4
5. 3
ЗАДАНИЯ ДЛЯ КОНТРОЛЯ ЗНАНИЙ СТУДЕНТОВ
5 КУРСА ПО ТЕМЕ:
«Эпидемический паротит у детей.».
1. Нервная система поражается при паротитной инфекции:
1. верно;
2. неверно;
2. Симптомы, характеризующие поражение слюнных желез при паротитной инфекции:
1. увеличение размеров железы, отсутствие гиперемии кожи, тестоватая
консистенция;
2. увеличение размеров железы, болезненность, гиперемия кожи над железой,
флюктуация, плотная консистенция;
3. Клинические симптомы, характерные для орхита паротитной этиологии:
1. увеличение размеров яичка;
2. болезненность яичка;
3. отек мошонки;
4. затрудненное мочеиспускание;
5. иррадиация боли в паховую область
4. При паротитной инфекции наблюдаются изменения в крови:
1. лейкоцитоз;
2. увеличение плазматических клеток;
3. лейкопения;
4. эозинофилия
5. Противопоказанием к введению ЖПВ не является:
1. иммунодефицитное состояние;
2. злокачественные заболевания крови;
3. цитостатическая терапия;
4. аллергия на аминогликозиды;
5. здоровый ребенок в возрасте 18 мес.
Ответы:
1. 2
2. 1
3. 1,2,3
4. 2,3
5. 5
42
ЗАДАНИЯ ДЛЯ КОНТРОЛЯ ЗНАНИЙ СТУДЕНТОВ
5 КУРСА ПО ТЕМЕ:
«Коклюш. Паракоклюш».
1. Основной путь передачи коклюша:
1. воздушно-капельный;
2. фекальный;
3. трансплацентарный
2. При коклюше в клиническом анализе крови отмечается:
1. анемия;
2. лейкоцитоз;
3. лейкопения;
4. лимфоцитоз;
5. ускоренное СОЭ;
3. Во время приступа кашля в спазматический период отмечаются:
1. репризы;
2. апноэ;
3. токсикоз;
4. гипертермия
4. Осложнениями коклюша являются:
1. пневмония;
2. миокардит;
3. ателектаз;
4. субарахноидальное кровоизлияние;
5. пиодермия
5. Возбудителем коклюша является:
1. Bordetella pertussis
2. Haemophillus influenza
3. Myxovirus pertussis
Ответы:
1. 1
2. 2,4
3. 1,2
4. 1,3,4
5. 1
ЗАДАНИЯ ДЛЯ КОНТРОЛЯ ЗНАНИЙ СТУДЕНТОВ
5 КУРСА ПО ТЕМЕ:
«Дифтерия у детей».
1. При дифтерии дыхательных путей самым характерным осложнением является
миокардит:
1. верно;
2. неверно
2. При подозрении на дифтерию врач поликлиники обязан:
1. ввести больному противодифтерийную сыворотку;
2. осуществить экстренную профилактику;
3. подать экстренное извещение в СЭС
3. Лечение бактерионосительства токсигенной дифтерийной палочки включает:
1. зовиракс;
2. антибиотик широкого спектра действия;
3. антитоксическая сыворотка;
4. γ-глобулин
43
4. В патогенезе дифтерии ведущая роль принадлежит:
1. бактериемии;
2. токсину
5. Типичными осложнениями токсической дифтерии являются:
1. пневмония;
2. миокардит;
3. сепсис;
4. полирадикулоневрит;
5. нефротический синдром;
6. менингит
Ответы:
1. 1
2. 2,3
3. 2
4. 2
5. 2,4,5
ЗАДАНИЯ ДЛЯ КОНТРОЛЯ ЗНАНИЙ СТУДЕНТОВ
5 КУРСА ПО ТЕМЕ:
«Герпетическая инфекция. Ветряная оспа. Синдром инфекционного мононуклеоза».
1. При инфекционном мононуклеозе назначать антибактериальную терапию всем
больным
1. рекомендуется;
2. не рекомендуется;
2. Диагностически значимыми лабораторными тестами инфекционного мононуклеоза
являются:
1. обнаружение атипичных мононуклеаров более 10% в полном анализе крови;
2. обнаружение антител к ранним антигенам вируса Эбштейн-Барр;
3. изменение активности трансаминаз;
3. Для герпетической инфекции характерная сыпь:
1. геморрагическая;
2. везикулезная;
4. В качестве этиотропной терапии при среднетяжелых формах ветряной оспы назначают:
1. ацикловир;
2. зовиракс;
3. фуразолидон;
4. бисептол
5. Развитие опоясывающего герпеса возможно только у человека, перенесшего:
1. простой герпес;
2. инфекционный мононуклеоз;
3. ветряную оспу;
Ответы:
1. 2
2. 1,2
3. 2
4. 1,2
5. 3
ЗАДАНИЯ ДЛЯ КОНТРОЛЯ ЗНАНИЙ СТУДЕНТОВ
5 КУРСА ПО ТЕМЕ:
«Корь. Краснуха. Этиология. Клиника. Диагностика. Лечение. Профилактика».
1. Краснухой чаще болеют дети:
1. до 1 года;
44
2. 1-7 лет;
3. 7-10 лет.
2. Сыпь при краснухе:
1. пятнистая, иногда папулезная, розового цвета, на неизмененном фоне кожи;
2. уртикарная, неправильной формы. Иногда сливная;
3. папулезно-везикулезная;
4. геморрагическая
3. Синдром врожденной краснухи включает в себя триаду:
1. желтуху, деформацию зубов;
2. катаракту, порок сердца;
3. глухоту;
4. лимфоаденопатию;
5. низкую массу при рождении.
4. Основные симптомы краснухи:
1. пятнисто-папулезная сыпь;
2. повышение температуры тела;
3. увеличение лимфоузлов;
4. головная боль, рвота, геморрагическая сыпь
5. Вакцинация краснухи не проводится следующими вакцинами:
1. рудивакс;
2. MMR;
3. приорикс;
4. рувакс
Ответы:
1. 2
2. 1
3. 2,3
4.1,3
5. 4
Кейс задача для контроля знаний по теме ОРВИ.
Задача №1.
Мальчик 1,5 лет был в контакте с сестрой 4 лет, больной ОРВИ в течение 3 дней. На
4-й день появились жалобы матери на повышение температуры до 38,2ºС,
заложенность носа, сиплость голоса у ребенка. Ночью появилось шумное дыхание,
грубый лающий кашель. Была вызвана скорая помощь, был доставлен в стационар.
Анамнез жизни: Ребенок от II беременности, протекавшей на фоне гестоза I половины
беременности, ОРВИ легкой степени в 14 и 28 недель. Роды при сроке 38 недель с массой
2950 г и длиной тела 51 см, с оценкой по Апгар 8-8 баллов. Из роддома был выписан
домой на 6-е сутки. С 3 месяцев находится на искусственном вскармливании. В весе
прибывал на 1000-1200 грамм до 6 месяцев. Сейчас вес ребенка 13500 г. На 1-м году
жизни имел проявления ограниченного атопического дерматита на лице. Прививки
сделаны по возрасту.
Наблюдается у невропатолога с диагнозом: Перинатальное гипоксическое поражение
ЦНС. Перенесенные заболевания: ОРВИ в 7, 11 месяцев в форме ринофарингита.
Объективно: Состояние средней степени тяжести: ребенок возбужден, температура тела
38,6ºС, голос сиплый, отмечается навязчивый грубый кашель, шумное дыхание с участием
вспомогательной мускулатуры в акте дыхания. Носовое дыхание затруднено за счет
слизистого секрета. Кожа и слизистые физиологической окраски, отмечается
периоральный цианоз. Зев ярко гиперемирован. Крылья носа активно участвуют в акте
дыхания, ЧДД –32 в минуту. В легких дыхание жесткое, хрипов нет. Тоны сердца
ритмичные, громкие, ЧСС – в 1 минуту. Живот мягкий, безболезненный, Стул и диурез не
изменены.
45
Вопросы:
1. Какой клинический диагноз можно поставить?
2. Каковы механизмы развития данного процесса?
3. Какие предрасполагающие факторы способствовали развитию данной формы ОРВИ у
ребенка?
4. Какое неотложное состояние возникло у ребенка на фоне ОРВИ?
5. Какие дополнительные лабораторно-инструментальные методы диагностики
необходимо провести?
6. С какими заболеваниями необходимо проводить дифференциальный диагноз
7. Каковы принципы помощи на госпитальном и догоспитальном этапах?
8. Назначить этиотропную и патогенетическую терапию данному больному.
9. Наметить план профилактических мероприятий.
Кейс задача по теме пневмония у детей.
Задача №1.
Мальчик 10 лет заболел остро 2 дня назад, после переохлаждения: повысилась
температура тела до 38,7ºС, появился навязчивый малопродуктивный кашель. На 3-й день
болезни температура тела повысилась до 39,1ºС, кашель усилился.
При осмотре: состояние средней степени тяжести, выражена бледность кожных
покровов. Носовое дыхание затруднено за счет слизистого секрета; задняя стенка глотки
гиперемирована. Частота дыхания 24 в мин., пульс 98 уд. в мин. При аускультации в
легких справа выслушивается ослабленное дыхание, на высоте вдоха – влажные
крепитирующие хрипы. Слева – дыхание не изменено. Перкуторно: притупление звука
над правым легочным полем. Тоны сердца громкие, ритмичные. Живот мягкий,
безболезненный. Стул и диурез – без изменений.
В анализе крови: Hb – 123 г/л, Le – 12,0×109/л, СОЭ – 24 мм/ час.
Вопросы:
1. Ваш предполагаемый диагноз?
2. Какова предполагаемая этиология заболевания?
3. Какие дополнительные методы диагностики необходимо провести для подтверждения
диагноза?
4. Какова лечебная тактика?
5. Разработайте план профилактических мероприятий.
7.2 Задания в тестовой форме для промежуточной аттестации
ИТОГОВЫЕ ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ ДЛЯ СТУДЕНТОВ
5 КУРСА ЛЕЧЕБНОГО ФАКУЛЬТЕТА
ВАРИАНТ 1.
1. Когда следует впервые приложить здорового ребенка к груди?
а) через 24 часа
в) через 12 часов
б) в первые 30 минут
г) через 6 часов
2. В каком возрасте в рацион ребенка, находящегося на естественном вскармливании,
вводится мясо?
а) в 4 мес.
в) в 7 мес.
б) в 5 мес.
г) в 9 мес.
3. Какое суточное количество грудного молока необходимо ребенку 2 месяцев, имеющему
вес 5000 г?
46
а) 300 мл
в) 800 мл
б) 600 мл
г) 1100 мл
4. Назовите частоту дыхания у ребенка 1-го года:
а) 60 в мин.
в) 30 в мин.
б) 40 в мин.
г) 20 в мин.
5. В роли антител в первом типе аллергических реакций выступает:
а) Ig E
в) Ig A
6) Ig M
г) сенсибилизированные лимфоциты.
6. Назовите наиболее характерный признак обструктивного бронхита:
а) экспираторная одышка, влажные хрипы
б) инспираторная одышка и лихорадка
в) укорочение перкуторного звука и изменение дыхания в зоне укорочения
г) лихорадка и единичные сухие хрипы
д) экспираторная одышка, сухие свистящие хрипы.
7. Какое дыхание выслушивается в норме у ребенка в возрасте 2 лет?
а) ослабленное везикулярное
б) пуэрильное
в) жесткое
г) везикулярное
д) бронхиальное
8. Каким детям необходимо проводить профилактику ЖДА препаратами железа?
а) на естественном вскармливании
б) недоношенным
в) на искусственном вскармливании адаптированными смесями.
9. Продолжительность одного кормления грудью составляет:
а) 10-15 мин.
в) 40-50 мин.
б) 15-20 мин.
10. Указать количество сока, необходимого ребенку при естественном вскармливании в
возрасте 5 мес.:
а) 5 капель
в) 50 мл
б) 20 мл
г) 100 мл
Ответ
1Б
2В
3В
4В
5А
6Д
7Б
8Б
9Б
10 В
47
БИЛЕТЫ К ЭКЗАМЕНУ ПО ПЕДИАТРИИ
ДЛЯ СТУДЕНТОВ 5 КУРСА ЛЕЧЕБНОГО ФАКУЛЬТЕТА
Экзаменационный билет № 1
1. Педиатрия и ее место в системе общей медицины. Содержание предмета.
2. Профилактические прививки. Значение вакцинации. Национальный
календарь прививок.
3. Острые кишечные инфекции у детей. Этиология. Патогенез. Современная
классификация.
Задача. Ребенок 2 лет 6 месяцев заболел остро в 14 часов: появились озноб,
беспокойство, температура 39,6°С, двухкратная рвота. В 21 час появилась
сыпь на нижних конечностях. При осмотре врачом СМП состояние ребенка
тяжелое, заторможен, резкая бледность, на ягодицах и нижних конечностях –
геморрагическая звездчатая сыпь. Тоны сердца приглушены, учащены, ЧСС
180 в минуту, АД 70/40 мм рт. ст. Менингеальные симптомы отрицательные.
Ваш диагноз и неотложная помощь на догоспитальном этапе.
Экзаменационный билет № 2
1. Развитие охраны материнства и детства в России. Выдающиеся отечественные
педиатры и их вклад в развитие педиатрии: А.Ф. Тур, М.С. Маслов, Ю.Ф. Домбровская.
2. Неревматические кардиты у детей. Этиология. Патогенез. Клиника. Лечение.
Профилактика.
3. Эшерихиозы у детей. Этиология. Патогенез. Клиника. Лечение. Профилактика.
Задача. Ребенок 6 лет, посещающий детский сад, заболел коклюшем. В этой же семье
имеется еще ребенок 3 лет, посещающий детский сад, и 2-месячный ребенок.
Какие противоэпидемические мероприятия необходимо провести?
Экзаменационный билет № 3
1. Выдающиеся отечественные педиатры и их вклад в развитие педиатрии: А.А. Кисель,
Г.Н. Сперанский, А.А Колтыпин.
2. Ювенильный ревматоидный артрит. Современная концепция этиологии и патогенеза.
Варианты клинического течения. Лечение. Профилактика.
3. Сальмонеллез у детей. Этиология. Эпидемиология. Клинические формы. Лечение.
Задача. У ребенка 4 лет в детском саду обнаружена везикуло-папулезная сыпь на коже и
слизистой ротовой полости, необильная, на неизменном фоне кожи, сопровождающаяся
зудом, температурой 38°С и интоксикацией. Со стороны внутренних органов – без
патологии.
Ваш диагноз и мероприятия.
Экзаменационный билет № 4
1. Развитие педиатрии в Удмуртской Республике. Роль проф. А.И. Перевощиковой в
развитии педиатрии в Удмуртии.
2. Острая ревматическая лихорадка. Хорея. Критерии диагностики ревматизма. Лечение и
профилактика ревматизма.
3. Шигеллез у детей. Этиология. Эпидемиология. Классификация.
48
Задача. У ребенка 4 лет после приема амоксициллина появилась зудящая уртикарная
сыпь, отек век, ушных раковин и губ.
Ваш диагноз и назначения.
Экзаменационный билет № 5
1. Выдающиеся отечественные педиатры и их вклад в развитие педиатрии: С.Ф.
Хотовицкий, К.А. Раухфус, Н.А. Тольский.
2. Острая ревматическая лихорадка. Этиология. Патогенез. Классификация.
Ревматический кардит.
3. Ротавирусная инфекция у детей. Этиология. Эпидемиология. Клиника. Лечение.
Профилактика.
Задача. У ребенка 1,5 лет – менингококковая инфекция, менингококцемия, инфекционнотоксический шок I степени.
Ваши назначения.
49
Рабочая программа дисциплины разработана кафедрой детских инфекций ГБОУ ВПО
ИГМА
_____________________________________________________________________________
Принята на заседании кафедры детских инфекций ГБОУ ВПО ИГМА
____________________________________________________________________________
«28»августа 2015г., протокол № 1
Заведующий кафедрой
___________________
(подпись)
Поздеева О.С.
(инициалы, фамилия)
Одобрена Методическим советом по _______________________________________
_____________________________________________________________________________
«_____» ____________20___г., протокол № _____
Председатель МС
___________________
(подпись)
__________________
(инициалы, фамилия)
Порядок хранения:
Оригинал деканат, кафедра
Электронная версия кафедра, деканат факультета, библиотека
50
Рецензия
на учебно-методический комплекс по дисциплине «Детские болезни»,
преподаваемой на кафедре детских инфекций с курсом педиатрии ГОУ
ВПО «Ижевская государственная медицинская академия» студентам
лечебного факультета дневной и вечерней формы обучения.
Учебно-методический
комплекс
разработан
в
соответствии
с
Государственным образовательным стандартом по специальности 040200
«лечебное дело», типовой учебной программой и рабочим учебным планом
по детским болезням.
Представленный учебно-методический комплекс состоит из четырех
частей:
рабочей
рекомендаций
для
программы
по
преподавателей,
детским
болезням,
методических
методических
рекомендаций
для
студентов и материалов для проведения промежуточных и итоговых
аттестаций.
В рабочей программе изложены цели и структура курса. В учебнотематическом плане отражено количество часов для аудиторной и
самостоятельной работы студентов, а также количество лекционных часов и
практических занятий. В содержании курса лекций представлены темы
лекций на 4, 5 и 6 курсах дневного обучения, 5, 6 и 7 курсах вечернего
обучения и аннотации лекционного материала. Также представлены темы
практических занятий (32 занятия на дневном отделении и 26 занятий на
вечернем отделении) с кратким изложением содержания занятий и
отражением учебной деятельности студентов на занятии.
В программе самостоятельной работы студентов изложены темы для
внеаудиторной самостоятельной работы, формы контроля внеаудиторной
самостоятельной работы студентов.
В рабочей программе представлены методы текущего и рубежного
контроля на всех курсах дневного и вечернего обучения.
51
Список основной и дополнительной литературы представлен, в
основном, источниками последних 5 лет.
Вторая часть учебно-методического комплекса содержит методические
рекомендации для преподавателей по всем темам практических занятий.
Методические рекомендации на каждое занятие содержат цель занятия,
хронологический план занятия, методику проведения и содержание занятия,
вопросы для контроля знаний по теме занятия, учебные клинические задачи,
задания для аудиторной и внеаудиторной самостоятельной работы студентов,
список литературы для преподавателей.
В третьей
части
учебно-методического
комплекса представлены
методические рекомендации для студентов по всем темам практических
занятий. Методические рекомендации на каждое занятие содержат цель
занятия, вопросы для повторения при подготовке к занятию, вопросы для
контроля знаний по теме занятия, учебные клинические задачи, задания для
внеаудиторной самостоятельной работы студентов, список литературы для
студентов.
В четвертой части учебно-методического комплекса представлены
материалы для проведения промежуточных и итоговых аттестаций: тестовые
задания для входного контроля на практических занятиях, ситуационные
задачи для заключительного контроля в конце занятия, итоговые тестовые
задания и вопросы к переводному экзамену по детским болезням на 5 курсе
дневного обучения и 6 курсе вечернего обучения.
Учебно-методический
комплекс
соответствует
государственному
стандарту по специальности 040200 «лечебное дело» и может быть
использован в учебном процессе студентов лечебного факультета дневного и
вечернего отделения на кафедре детских инфекций с курсом педиатрии.
Рецензент
52
53
