3.4.1 Методические рекомендации для ординаторов по подготовке к лекционному курсу Раздел 1. Организационные основы лабораторной службы Тема лекции №1 Цель Аннотация лекции Формирование В лекции освещаются вопросы Действия медицинского об получения и подготовки персонала на этапах представления биоматериала для различных видов лабораторного анализа организации лабораторного исследования. обследования Рассматриваются принципы пациентов, действиях основных методов клинических медицинского лабораторных исследований, персонала и область их применения в требованиях к лабораторной диагностике, основное преаналитическому, используемое оборудование. аналитическому и Дается понятие аналитической постаналитическому надежности метода (специфичность, этапу клинических чувствительность, лабораторных воспроизводимость, диапазон исследований линейности), понятие о валидности метода Раздел 2. Гематологические исследования Тема лекции №1 Цель Аннотация лекции Формирование В лекции освещаются вопросы: Основы гематологии. представления о учение о кроветворении, регуляция Анемии гемопоэзе и клинико- гемопоэза, апоптоз. лабораторной Дается характеристика характеристике эритропоэза (нормобластический, различных видов мегалобластический; эффективный, анемий неэффективный и терминальный). Рассматривается классификация, этиология, патогенез анемий. Дается клинико-лабораторная характеристика анемий: постгеморрагические анемии; анемии, связанные с нарушением обмена железа, порфиринов, с нарушением синтеза ДНК и РНК (дефицит витамина B12, фолиевой кислоты); гемолитические анемии; апластические анемии. Отражаются вопросы лабораторной диагностики неотложных состояний при гематологических заболеваниях. Тема лекции №2 Реактивные изменения Цель Формирование Аннотация лекции В лекции дается представление о о лейкопоэзе, рассматривается белой крови. представления клинико-лабораторной морфологическая и функциональная Агранулоцитозы. характеристике характеристика клеточных элементов Лейкозы реактивных изменений белой крови, нормы показателей, белой крови, количественные изменения. агранулоцитозов, Дается клинико-лабораторная острых лейкозов, характеристика реактивных хронических изменений белой крови (клиникомиелопролиферативных лабораторные показатели при и вирусных, бактериальных, лимфопролиферативных паразитарных, гнойнозаболеваний, воспалительных, онкологических миелодиспластическом заболеваниях, острой и хронической синдроме лучевой болезни, болезнях накопления). Освещаются вопросы классификации агранулоцитозов (миелотоксический агранулоцитоз (цитостатическая болезнь) и иммунный), лабораторные показатели при агранулоцитозах крови и костного мозга. Освещаются вопросы этиологии, патогенеза, классификации лейкозов. Дается клинико-лабораторная характеристика вариантов острых лейкозов. Рассматриваются хронические миелопролиферативные и лимфопролиферативные заболевания: клинико-лабораторная характеристика стадий, морфологические, иммунологические, иммунохимические критерии диагностики, дифференциальная диагностика. Дается характеристика миелодиспластического синдрома. Рассматриваются современные методы исследования в гематологии: автоматизированные методы подсчета и идентификации клеток, цитохимические исследования клеток гемопоэза, иммунологические исследования, проточная цитофлюориметрия, иммуноцитохимические и иммунофлюоресцентные методы. Акцентируются вопросы лабораторной диагностики неотложных состояний при гематологических заболеваниях. Раздел 3. Биохимические исследования Тема лекции №1 Цель Аннотация лекции Формирование В лекции дается представление Биохимические методы представления о об аналитических методах и методах исследования в КДЛ принципах основных разделения. Освещаются принципы биохимических основных методов клинической методов исследования биохимии. Дается характеристика состава биологических методов фотометрии, жидкостей электрофоретических методов исследования, методов хроматографического анализа вещества, иммуноферментного анализа (ИФА), методов молекулярной диагностики. Рассматриваются автоматические методы исследования, скринингтесты. В лекции освещаются принципы основных методов исследования состава биологических жидкостей: методов исследования белков и аминокислот, небелковых азотистых компонентов плазмы крови, методов определения ферментов, углеводов, показателей липидного обмена (общих липидов, триацилглицеринов, холестерина, его фракций и холестерина липопротеидов, определения фосфолипидов, свободных жирных кислот, липопротеидов), методов определения желчных пигментов и порфиринов, методов определения биологически активных веществ, гормонов, витаминов, минеральных веществ. Определение показателей КОС Раздел 4. Общеклинические исследования Тема лекции №1 Цель Аннотация лекции Формирование В лекции освещаются вопросы: Лабораторная представления о этиология, патогенез, классификация диагностика мочевыделительной заболеваний органов методах лабораторной заболеваний диагностики основных системы. Рассматривается мочевыделительной заболеваний лабораторное исследование системы мочевыделительной и физических и химических свойств половой системы мочи, микроскопическое исследование организованного и неорганизованного осадка. Раскрываются значение скринингового исследования на тестполосках, отражаются подходы к диагностике скрытого воспалительного процесса (камерные методы исследования мочи) Раздел 5. Исследование системы гемостаза Тема лекции №1 Цель Аннотация лекции Формирование Лабораторная В лекции освещаются представления о основные диагностика звенья и принципы нарушений системы принципах и методах функционирования системы, лабораторной гемостаза регуляция гемостаза. Дается диагностики характеристика сосудистонарушений системы тромбоцитарного гемостаза. гемостаза Рассматривается роль сосудистой стенки, тромбоцитов в гемостазе. Дается характеристика плазменных факторов свертывания, биологическое действие, механизмы активации, роль печени и витамина К в их синтезе. Представлен внутренний и внешний механизм образования протромбиназы, механизм образования тромбина, превращения фибриногена в фибрин. Дается характеристика антикоагулянтной системы. Рассматривается биологическая роль основных противосвертывающих факторов (антитромбин, гепарин, протеины С и S). Дается характеристика фибринолитической системы: активаторы, ингибиторы фибринолиза, продукты деградации фибрина, фибриногена. Освещаются вопросы лабораторной диагностики геморрагических нарушений и тромбофилий. Принципы и лабораторный контроль за антикоагулянтной, антиагрегантной, фибринолитической и гемостатической терапией. Освещается клиническая лабораторная диагностика при неотложных состояниях Раздел 6. Лабораторная диагностика заболеваний, передающихся половым путем Тема лекции №1 Цель Аннотация лекции Методы лабораторной Формирование В лекции дается представление диагностики представления о о методах лабораторной диагностики заболеваний, методах лабораторной заболеваний, передающихся половым передающихся диагностики путем. половым путем. заболеваний, Освещаются этиология, Лабораторная передающихся свойства возбудителя, патогенез, диагностика сифилиса половым путем клиника основных заболеваний, передающихся половым путем (Сифилис. Гонорея. Урогенитальный трихомониаз. Урогенитальный хламидиоз.) Рассматриваются методы лабораторной диагностики заболеваний, передающихся половым путем и интерпретация результатов лабораторных исследований Раздел 7. Лабораторная диагностика паразитарных заболеваний Тема лекции №1 Основы паразитологии Цель Аннотация лекции В лекции освещаются вопросы Формирование паразитарных представления о классификации болезней, эпидемиология методах лабораторной паразитарных болезней. диагностики Рассматриваются особенности сбора, паразитарных болезней хранения, транспортировки материала, техники безопасности. Освещается клиническая лабораторная диагностика малярии, кишечных протозоозов, гельминтозов, интерпретация результатов исследований биологического материала 3.4.2 Методические рекомендации для ординаторов по подготовке к практическим занятиям (указывается та форма занятия, которая имеется в РП). Раздел 1. Организационные основы лабораторной службы Тема занятия Цель Практическое занятие №1 (4 часа) Действия медицинского персонала на этапах лабораторного анализа. Получение биоматериала для исследования По окончании данного занятия ординатор должен Знать: принципы организации работы КДЛ, правила техники безопасности при работе в лаборатории, знать морфологическую структуру и функции органов кроветворения, пищеварительной, мочевыделительной и других систем организма; структуру, функции, жизненный цикл клеток; правила и способы получения биологического материала для морфологических, биохимических, генетических, иммунологических, бактериологических, серологических и др. исследований. Уметь брать материал для морфологического, биохимического и других видов исследования. Владеть навыком организации рабочего места для проведения различных видов исследования, навыком работы с центрифугой, дозирующими устройствами 1. Строение органов и тканей Вопросы для 2. Строение и функции клетки самоподготовки 3. Получение биоматериала и подготовка препаратов для морфологического исследования 4. Получение биоматериала для биохимических исследований 5. Получение биоматериала для иммунологического исследования 6. Получение биоматериала для генетического исследования 7. Получение биоматериала для микробиологического исследования Основные Строение и функции клетки. Ядро, ядрышко. Мембраны. понятия темы Цитоплазматические структуры. Биохимия клетки. Деление клетки (митоз, амитоз, мейоз). Жизненный цикл клетки. Гибель клетки (некроз, апоптоз). Строение органов и тканей. Строение и функции органов дыхательной, пищеварительной, мочевыделительной системы, органов кроветворения, молочной железы, женских и мужских половых органов, нервной системы, серозных оболочек, щитовидной железы, слюнных желез, костей, мягких тканей и кожи. Получение биоматериала и подготовка препаратов для различных видов исследования. Правила работы с центрифугой. Правила работы с дозирующими устройствами Рекомендуемая 1. Кишкун, А. А. Клиническая лабораторная диагностика [Текст] : учеб. литература: пособие / А. А. Кишкун. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2010 2. Клиническая лабораторная диагностика. В 2 томах. Том 1. [Электронный ресурс] : национальное руководство / Под ред. В.В. Долгова - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012. - (Серия "Национальные руководства")." 3. Медицинские лабораторные технологии : руководство по клинической лабораторной диагностике : в 2 т. Т. 1 [Электронный ресурс] / [В. В. Алексеев и др.] ; под ред. А. И. Карпищенко. - 3-е изд., перераб. и доп. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012 Самостоятельная В ходе выполнения внеаудиторной самостоятельной работы работа ординаторам необходимо найти ответы на вопросы для самоподготовки, ординаторов составить конспекты по заданным темам, подготовить реферат по выбранной теме Самостоятельная работа ординаторов на практическом занятии имеет своей целью более глубокое усвоение знаний и практических умений. Контроль усвоения изучаемого материала проводится по каждой теме на практических занятиях (семинар) и предусматривает: выступление, проведение письменного опроса, проверку выполнения самостоятельной работы на занятиях, решение тестовых и ситуационных задач а также проведение тестового контроля. Тема занятия Цель Практическое занятие №2 (6 часов) Приготовление, методы фиксации и окраски препаратов По окончании данного занятия ординатор должен Знать: правила приготовления препаратов, методы их фиксации и окраски. Уметь готовить нативный и окрашенный препарат, фиксацию и окраску препарата разными методами проводить Владеть техникой микроскопирования нативных и окрашенных препаратов 1. Подготовка предметных стекол Вопросы для 2. Приготовление препаратов из крови, мочи, мокроты, кала, ликвора, самоподготовки выпотных жидкостей 3. Методы фиксации препаратов 4. Методы окраски препаратов 5. Приготовление толстой капли 6. Техника микроскопирования нативных и окрашенных препаратов Основные Подготовка предметных стекол. понятия темы Приготовление препаратов из крови, мочи, мокроты, кала, ликвора, выпотных жидкостей и др. (нативный.окрашенный препарат, толстая капля). Методы фиксации и окраски препаратов. Техника микроскопирования нативных и окрашенных препаратов Рекомендуемая 1. Кишкун, А. А. Клиническая лабораторная диагностика [Текст] : учеб. литература: пособие / А. А. Кишкун. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2010 2. Клиническая лабораторная диагностика. В 2 томах. Том 1. [Электронный ресурс] : национальное руководство / Под ред. В.В. Долгова - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012. - (Серия "Национальные руководства")." 3. Медицинские лабораторные технологии : руководство по клинической лабораторной диагностике : в 2 т. Т. 1 [Электронный ресурс] / [В. В. Алексеев и др.] ; под ред. А. И. Карпищенко. - 3-е изд., перераб. и доп. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012 4. Кишкун, А. А. Клиническая лабораторная диагностика [Текст] : учеб. пособие / А. А. Кишкун. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2010 5. Клиническая лабораторная аналитика [Текст] : в 5 т. / под ред. В. В. Меньшикова. - М. : Агат-Мед, 2002 Т.1 : Основы клинического лабораторного анализа. - 860 с. 6. Лабораторные методы исследования в клинике [Текст] : справочник / ред. В. В. Меньшиков. - М. : Медицина, 1987. - 364 с. : ил Самостоятельная В ходе выполнения внеаудиторной самостоятельной работы работа ординаторам необходимо найти ответы на вопросы для самоподготовки, ординаторов составить конспекты по заданным темам Самостоятельная работа ординаторов на практическом занятии имеет своей целью более глубокое усвоение знаний и практических умений. Контроль усвоения изучаемого материала проводится по каждой теме на практических занятиях и предусматривает: выступление, проведение письменного опроса, проверку выполнения самостоятельной работы на занятиях, решение тестовых и ситуационных задач а также проведение тестового контроля. Тема занятия Цель Практическое занятие №3 (6 часов) Контроль качества клинических лабораторных исследований По окончании данного занятия ординатор должен Знать: источники внеи внутрилабораторных погрешностей выполнения лабораторного анализа, принципы организации вне- и внутрилабораторного контроля качества Уметь проводить расчеты при проведении контроля качества Владеть техникой построения и критериями оценки контрольных карт Вопросы для самоподготовки Основные понятия темы 1. Источники вне- и внутрилабораторных погрешностей выполнения лабораторного анализа. 2. Обеспечение качества клинических лабораторных исследований как система мероприятий по организации преаналитического, аналитического и постаналитического этапов лабораторного анализа. 3. Стандартизация и мероприятия по управлению качеством преаналитического этапа лабораторного исследования. Стандартизация и мероприятия по управлению качеством постаналитического этапа лабораторного исследования. 4. Лабораторная информационная система (ЛИС). Основные функции ЛИС на разных этапах анализа. Структура ЛИС. 5. Классификация погрешностей измерения. Контрольные материалы. 6. Внутрилабораторный контроль качества. Контроль воспроизводимости результатов измерений. Контроль правильности результатов измерений. 7. Построение контрольных карт. Критерии оценки контрольной карты. Правила Весгарда. «Шесть сигм» в оценке аналитического процесса. 8. Внешняя оценка качества клинических лабораторных исследований. Цели, программы внешней оценки качества. Источники вне- и внутрилабораторных погрешностей выполнения лабораторного анализа. Преаналитический, аналитический и постаналитический этап лабораторного анализа. Классификация погрешностей измерения. Контрольные материалы. Воспроизводимость результатов измерений. Правильность результатов измерений. Внутрилабораторный контроль качества. Стандартизация и мероприятия по управлению качеством. Лабораторная информационная система (ЛИС). Контрольные карты. Правила Весгарда. Внешняя оценка качества клинических лабораторных исследований. Рекомендуемая 1. Кишкун, А. А. Клиническая лабораторная диагностика [Текст] : учеб. литература: пособие / А. А. Кишкун. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2010 2. Клиническая лабораторная диагностика. В 2 томах. Том 1. [Электронный ресурс] : национальное руководство / Под ред. В.В. Долгова - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012. - (Серия "Национальные руководства")." 3. Медицинские лабораторные технологии : руководство по клинической лабораторной диагностике : в 2 т. Т. 1 [Электронный ресурс] / [В. В. Алексеев и др.] ; под ред. А. И. Карпищенко. - 3-е изд., перераб. и доп. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012 4. Кишкун, А. А. Клиническая лабораторная диагностика [Текст] : учеб. пособие / А. А. Кишкун. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2010 5. Клиническая лабораторная аналитика [Текст] : в 5 т. / под ред. В. В. Меньшикова. - М. : Агат-Мед, 2002 Т.1 : Основы клинического лабораторного анализа. - 860 с. 6. Лабораторные методы исследования в клинике [Текст] : справочник / ред. В. В. Меньшиков. - М. : Медицина, 1987. - 364 с. : ил Самостоятельная В ходе выполнения внеаудиторной самостоятельной работы работа ординаторам необходимо найти ответы на вопросы для самоподготовки, ординаторов составить конспекты по заданным темам Самостоятельная работа ординаторов на практическом занятии имеет своей целью более глубокое усвоение знаний и практических умений. Контроль усвоения изучаемого материала проводится по каждой теме на практических занятиях и предусматривает: выступление, проведение письменного опроса, проверку выполнения самостоятельной работы на занятиях, решение тестовых и ситуационных задач а также проведение тестового контроля. Раздел 2. Гематологические исследования Тема занятия Цель Практическое занятие №1 (4 часа) Методы исследования в гематологии. Приготовление, фиксация и окраска гематологических препаратов. По окончании данного занятия ординатор должен Знать: учение о кроветворении; регуляции гемопоэза, обмен гемоглобина, морфологическую и функциональную характеристику клеток эритропоэза, современные методы исследования в гематологии. Уметь приготовить, препарат Вопросы для самоподготовки Основные понятия темы фиксировать и окрасить гематологический Владеть техникой микроскопирования гематологических препаратов 1. Методы исследования в гематологии. 2. Взятие крови для химического и микроскопического исследования 3. Приготовление, фиксация и окраска гематологических препаратов. Понятие о системе крови. Учение о кроветворении. Регуляция гемопоэза, апоптоз. Эритропоэз (нормобластический, мегалобластический; эффективный, неэффективный и терминальный). Методы исследования в гематологии. Количественные методы (ручные, автоматизированные) подсчета клеток крови и костного мозга. Морфологические исследования периферической крови, костного мозга, пунктатов лимфоузлов, селезенки и др. органов. Цитохимические исследования клеток гемопоэза. Иммунологические исследования. Проточная цитофлюориметрия. Иммуноцитохимические. Иммунофлюоресцентные. Приготовление, фиксация и окраска гематологических препаратов. Рекомендуемая 1. Кишкун, А. А. Клиническая лабораторная диагностика [Текст] : учеб. литература: пособие / А. А. Кишкун. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2010 2. Клиническая лабораторная диагностика. В 2 томах. Том 1. [Электронный ресурс] : национальное руководство / Под ред. В.В. Долгова - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012. - (Серия "Национальные руководства")." 3. Медицинские лабораторные технологии : руководство по клинической лабораторной диагностике : в 2 т. Т. 1 [Электронный ресурс] / [В. В. Алексеев и др.] ; под ред. А. И. Карпищенко. - 3-е изд., перераб. и доп. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012 4. Луговская С.А., Морозова В.Т., Почтарь М.Е., Долгов В.В. Лабораторная гематология. - М. -Тверь: «Триада», 2006. - 223 с 5. Абрамов М.Г. Гематологический атлас. - М.: Медицина, 1985.-238 с. 6. Руководство к практическим занятиям по клинической лабораторной диагностике [Текст] : руководство / ред. М. А. Базарнова. - Киев : Выш. шк. Головное изд-во, 1988. - 318 с 7. Лабораторные методы исследования в клинике [Текст] : справочник / ред. В. В. Меньшиков. - М. : Медицина, 1987. - 364 с. : ил Самостоятельная В ходе выполнения внеаудиторной самостоятельной работы работа ординаторам необходимо найти ответы на вопросы для самоподготовки, ординаторов составить конспекты по заданным темам, подготовить реферат по выбранной теме Самостоятельная работа ординаторов на практическом занятии имеет своей целью более глубокое усвоение знаний и практических умений. Контроль усвоения изучаемого материала проводится по каждой теме на практических занятиях (семинар) и предусматривает: выступление, проведение письменного опроса, проверку выполнения самостоятельной работы на занятиях, решение тестовых и ситуационных задач, а также проведение тестового контроля. Тема занятия Цель Практическое занятие №2 (4 часа) Выявление сетчато-нитчатой субстанции в ретикулоцитах. По окончании данного занятия ординатор должен Знать: учение о кроветворении; регуляции гемопоэза, обмен гемоглобина, морфологическую и функциональную характеристику клеток эритропоэза, современные методы исследования в гематологии. Уметь выявить в мазках, окрашенных суправитально, сетчато-нитчатую субстанцию в ретикулоцитах. Владеть техникой подсчета количества ретикулоцитов, техникой микроскопирования препаратов Вопросы для 1. Приготовление и окраска гематологических препаратов для выявления сетчато-нитчатой субстанции в ретикулоцитах. самоподготовки 2. Выявление сетчато-нитчатой субстанции в ретикулоцитах 3. Подсчет количества ретикулоцитов в препарате 4. Клинико-диагностическое значение определения количества ретикулоцитов Основные Понятие о системе крови. Учение о кроветворении. Регуляция понятия темы гемопоэза, апоптоз. Эритропоэз (нормобластический, мегалобластический; эффективный, неэффективный и терминальный). Методы исследования в гематологии. Количественные методы (ручные, автоматизированные) подсчета клеток крови и костного мозга. Сетчато-нитчатая субстанция в ретикулоцитах. Приготовление и окраска гематологических препаратов для выявления ретикулоцитов. Подсчет количества ретикулоцитов в препарате. Клиникодиагностическое значение определения количества ретикулоцитов. Рекомендуемая 1. Кишкун, А. А. Клиническая лабораторная диагностика [Текст] : учеб. литература: пособие / А. А. Кишкун. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2010 2. Клиническая лабораторная диагностика. В 2 томах. Том 1. [Электронный ресурс] : национальное руководство / Под ред. В.В. Долгова - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012. - (Серия "Национальные руководства")." 3. Медицинские лабораторные технологии : руководство по клинической лабораторной диагностике : в 2 т. Т. 1 [Электронный ресурс] / [В. В. Алексеев и др.] ; под ред. А. И. Карпищенко. - 3-е изд., перераб. и доп. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012 4. Луговская С.А., Морозова В.Т., Почтарь М.Е., Долгов В.В. Лабораторная гематология. - М. -Тверь: «Триада», 2006. - 223 с 5. Абрамов М.Г. Гематологический атлас. - М.: Медицина, 1985.-238 с. 6. Руководство к практическим занятиям по клинической лабораторной диагностике [Текст] : руководство / ред. М. А. Базарнова. - Киев : Выш. шк. Головное изд-во, 1988. - 318 с 7. Лабораторные методы исследования в клинике [Текст] : справочник / ред. В. В. Меньшиков. - М. : Медицина, 1987. - 364 с. : ил Самостоятельная В ходе выполнения внеаудиторной самостоятельной работы работа ординаторам необходимо найти ответы на вопросы для самоподготовки, ординаторов составить конспекты по заданным темам, подготовить реферат по выбранной теме Самостоятельная работа ординаторов на практическом занятии имеет своей целью более глубокое усвоение знаний и практических умений. Контроль усвоения изучаемого материала проводится по каждой теме на практических занятиях (семинар) и предусматривает: выступление, проведение письменного опроса, проверку выполнения самостоятельной работы на занятиях, решение тестовых и ситуационных задач, а также проведение тестового контроля. Тема занятия Цель Практическое занятие №3 (6 часов) Морфологическая и функциональная характеристика изменений эритроцитов По окончании данного занятия ординатор должен Знать: морфологическую и функциональную характеристику изменений окраски, размеров и формы эритроцитов, виды включений в эритроциты Уметь обнаружить и дать морфологическую характеристику изменений эритроцитов, интерпретировать результаты исследования красной крови Вопросы для самоподготовки Основные понятия темы Владеть техникой микроскопирования препаратов, идентификации изменений эритроцитов в окрашенных препаратах (микросфероциты, овалоциты, стоматоциты, мишеневидные эритроциты и др. формы эритроцитов; гипо- и гиперхромия; анизо- и пойкилоцитоз); обнаружения включений в эритроцитах (базофильная пунктация, тельца Жолли, кольца Кебота). 1. Морфологическая и функциональная характеристика изменений окраски, размеров и формы эритроцитов (гипохромия, гиперхромия, анизоцитоз, пойкилоцитоз, микросфероциты, эллиптоциты, овалоциты, стоматоциты, акантоциты, мишеневидные эритроциты). 2. Включения в эритроциты: базофильная пунктация, тельца Жолли, кольца Кебота 3. Анемии. Классификация, этиология, патогенез. 4. Постгеморрагические анемии. 5. Анемии, связанные с нарушением обмена железа, порфиринов, с нарушением синтеза ДНК и РНК (дефицит витамина B12, фолиевой кислоты). 6. Гемолитические анемии. 7. Апластические (гипопластические) анемии 8. Анемии детского возраста, их особенности Морфологическая характеристика изменений эритроцитов (микросфероциты, овалоциты, стоматоциты, мишеневидные эритроциты и др. формы эритроцитов; гипо- и гиперхромия; анизо- и пойкилоцитоз). Включения в эритроцитах (базофильная пунктация, тельца Жолли, кольца Кебота) Анемии. Постгеморрагические анемии. Анемии, связанные с нарушением обмена железа, порфиринов, с нарушением синтеза ДНК и РНК (дефицит витамина B12, фолиевой кислоты). Гемолитические анемии. Анемии, связанные с нарушением мембраны эритроцитов (эритроцитопатии), с нарушением активности ферментов эритроцитов (энзимопатии), с нарушением синтеза гемоглобина (гемоглобинопатии). Приобретенные гемолитические анемии. Апластические (гипопластические) анемии. Анемии детского возраста. Рекомендуемая 1. Кишкун, А. А. Клиническая лабораторная диагностика [Текст] : учеб. литература: пособие / А. А. Кишкун. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2010 2. Клиническая лабораторная диагностика. В 2 томах. Том 1. [Электронный ресурс] : национальное руководство / Под ред. В.В. Долгова - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012. - (Серия "Национальные руководства")." 3. Медицинские лабораторные технологии: руководство по клинической лабораторной диагностике : в 2 т. Т. 1 [Электронный ресурс] / [В. В. Алексеев и др.] ; под ред. А. И. Карпищенко. - 3-е изд., перераб. и доп. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012 4. Луговская С.А., Морозова В.Т., Почтарь М.Е., Долгов В.В. Лабораторная гематология. - М. -Тверь: «Триада», 2006. - 223 с 5. Абрамов М.Г. Гематологический атлас. - М.: Медицина, 1985.-238 с. Самостоятельная В ходе выполнения внеаудиторной самостоятельной работы работа ординаторам необходимо найти ответы на вопросы для самоподготовки, ординаторов составить конспекты по заданным темам, подготовить реферат по выбранной теме Самостоятельная работа ординаторов на практическом занятии имеет своей целью более глубокое усвоение знаний и практических умений. Контроль усвоения изучаемого материала проводится по каждой теме на практических занятиях (семинар) и предусматривает: выступление, проведение письменного опроса, проверку выполнения самостоятельной работы на занятиях, решение тестовых и ситуационных задач, а также проведение тестового контроля. Тема занятия Цель Практическое занятие №4 (6 часов) Идентифицикация в окрашенных мазках крови различных видов лейкоцитов. Проведение подсчета лейкоцитарной формулы. По окончании данного занятия ординатор должен Знать: морфологическую и функциональную характеристику клеток лейкопоэза, клинико-лабораторную характеристику агранулоцитозов, реактивных изменений крови. Уметь провести подсчет лейкоцитарной формулы; оценить полученные результаты Владеть техникой микроскопирования препаратов, идентификации различных видов лейкоцитов, техникой подсчета лейкоцитарной формулы 1. Морфологическая и функциональная характеристика различных Вопросы для видов лейкоцитов самоподготовки 2. Методы подсчета форменных элементов. 3. Нормы показателей, количественные изменения. 4. Техника проведения подсчета лейкоцитарной формулы. 5. Ядерный индекс. Сдвиг лейкоформулы – понятие, виды. 6. Агранулоцитозы. Виды, лабораторные показатели 7. Реактивные изменения крови Основные Морфологическая и функциональная характеристика различных понятия темы видов лейкоцитов. Методы подсчета форменных элементов. Нормы показателей, количественные изменения. Подсчет лейкоцитарной формулы. Ядерный индекс. Сдвиг лейкоформулы Агранулоцитозы. Миелотоксический агранулоцитоз (цитостатическая болезнь). Иммунный (аутоиммунный) агранулоцитоз. Лабораторные показатели при агранулоцитозах крови и костного мозга. Реактивные изменения крови: клинико-лабораторные показатели при вирусных, бактериальных, паразитарных, гнойно-воспалительных, онкологических заболеваниях. Острая и хроническая лучевая болезнь, клинико-лабораторные показатели в различные периоды заболевания Рекомендуемая 1. Кишкун, А. А. Клиническая лабораторная диагностика [Текст] : учеб. литература: пособие / А. А. Кишкун. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2010 2. Клиническая лабораторная диагностика. В 2 томах. Том 1. [Электронный ресурс] : национальное руководство / Под ред. В.В. Долгова - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012. - (Серия "Национальные руководства")." 3. Медицинские лабораторные технологии : руководство по клинической лабораторной диагностике : в 2 т. Т. 1 [Электронный ресурс] / [В. В. Алексеев и др.] ; под ред. А. И. Карпищенко. - 3-е изд., перераб. и доп. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012 4. Луговская С.А., Морозова В.Т., Почтарь М.Е., Долгов В.В. Лабораторная гематология. - М. -Тверь: «Триада», 2006. - 223 с 5. Абрамов М.Г. Гематологический атлас. - М.: Медицина, 1985.-238 с. Самостоятельная В ходе выполнения внеаудиторной самостоятельной работы работа ординаторам необходимо найти ответы на вопросы для самоподготовки, ординаторов составить конспекты по заданным темам, подготовить реферат по выбранной теме Самостоятельная работа ординаторов на практическом занятии имеет своей целью более глубокое усвоение знаний и практических умений. Контроль усвоения изучаемого материала проводится по каждой теме на практических занятиях (семинар) и предусматривает: выступление, проведение письменного опроса, проверку выполнения самостоятельной работы на занятиях, решение тестовых и ситуационных задач, а также проведение тестового контроля. Тема занятия Практическое занятие №5 (6 часов) Дифференцирование элементов эритро- и лейкопоэза в мазках костного мозга. Исследование морфологии элементов мегакариоцитарного ростка костного мозга и морфологии Цель тромбоцитов в крови По окончании данного занятия ординатор должен Знать: морфологическую и функциональную характеристику клеток лейкопоэза, мегакариоцитопоэза Уметь дифференцировать элементы эритро- и лейко-, тромбоцитопоэза в мазках костного мозга; оценить полученные результаты Владеть техникой микроскопирования препаратов, морфологической идентификации клеток гемопоэза 1. Морфология клеток эритроидного ряда Вопросы для 2. Морфология клеток гранулоцитарного ростка самоподготовки 3. Морфология клеток моноцитарного ряда 4. Морфология клеток лимфоидного ряда 5. Морфологическая характеристика элементов мегакариоцитарного ростка костного мозга и морфологии тромбоцитов в крови. 6. Проведение подсчета миелограммы Основные Морфологическая характеристика клеток эритро- и лейкопоэза, понятия темы мегакариоцитарного ростка Подсчет миелограммы Рекомендуемая 1. Кишкун, А. А. Клиническая лабораторная диагностика [Текст] : учеб. литература: пособие / А. А. Кишкун. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2010 2. Клиническая лабораторная диагностика. В 2 томах. Том 1. [Электронный ресурс] : национальное руководство / Под ред. В.В. Долгова - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012. - (Серия "Национальные руководства")." 3. Медицинские лабораторные технологии : руководство по клинической лабораторной диагностике : в 2 т. Т. 1 [Электронный ресурс] / [В. В. Алексеев и др.] ; под ред. А. И. Карпищенко. - 3-е изд., перераб. и доп. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012 4. Кишкун, А. А. Руководство по лабораторным методам диагностики [Текст] : руководство / А.А. Кишкун. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009 5. Луговская С.А., Морозова В.Т., Почтарь М.Е., Долгов В.В. Лабораторная гематология. - М. -Тверь: «Триада», 2006. - 223 с 6. Абрамов М.Г. Гематологический атлас. - М.: Медицина, 1985.-238 с. Самостоятельная В ходе выполнения внеаудиторной самостоятельной работы работа ординаторам необходимо найти ответы на вопросы для самоподготовки, ординаторов составить конспекты по заданным темам, подготовить реферат по выбранной теме Самостоятельная работа ординаторов на практическом занятии имеет своей целью более глубокое усвоение знаний и практических умений. Контроль усвоения изучаемого материала проводится по каждой теме на практических занятиях (семинар) и предусматривает: выступление, проведение письменного опроса, проверку выполнения самостоятельной работы на занятиях, решение тестовых и ситуационных задач, а также проведение тестового контроля. Тема занятия Цель Практическое занятие №6 (6 часов) Наследственные аномалии лейкоцитов. Картина некоторых заболеваниях По окончании данного занятия ординатор должен крови при Знать: морфологическую и функциональную характеристику лейкоцитов при наследственных аномалиях, LE-клеток, особенности картины крови при некоторых заболеваниях Уметь дифференцировать лейкоциты при наследственных аномалиях, инфекционном мононуклеозе, LE-клетки; оценить полученные результаты Вопросы для самоподготовки Владеть техникой микроскопирования препаратов, идентификации различных видов лейкоцитов, LE-клеток 1. Пельгеровская аномалия 2. Аномалия Мея-Хегглина 3. Синдром Чедиака-Хигаши 4. Тромбоцитопеническая пурпура 5. LE-клетки при СКВ 6. Инфекционный мононуклеоз Основные понятия темы Пельгеровская аномалия Аномалия Мея-Хегглина Синдром Чедиака-Хигаши Тромбоцитопеническая пурпура LE-клетки при СКВ Инфекционный мононуклеоз Рекомендуемая 1. Кишкун, А. А. Клиническая лабораторная диагностика [Текст] : учеб. литература: пособие / А. А. Кишкун. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2010 2. Клиническая лабораторная диагностика. В 2 томах. Том 1. [Электронный ресурс] : национальное руководство / Под ред. В.В. Долгова - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012. - (Серия "Национальные руководства")." 3. Медицинские лабораторные технологии : руководство по клинической лабораторной диагностике : в 2 т. Т. 1 [Электронный ресурс] / [В. В. Алексеев и др.] ; под ред. А. И. Карпищенко. - 3-е изд., перераб. и доп. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012 4. Кишкун, А. А. Руководство по лабораторным методам диагностики [Текст] : руководство / А.А. Кишкун. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009 5. Луговская С.А., Морозова В.Т., Почтарь М.Е., Долгов В.В. Лабораторная гематология. - М. -Тверь: «Триада», 2006. - 223 с 6. Абрамов М.Г. Гематологический атлас. - М.: Медицина, 1985.-238 с. Самостоятельная В ходе выполнения внеаудиторной самостоятельной работы работа ординаторам необходимо найти ответы на вопросы для самоподготовки, ординаторов составить конспекты по заданным темам, подготовить реферат по выбранной теме Самостоятельная работа ординаторов на практическом занятии имеет своей целью более глубокое усвоение знаний и практических умений. Контроль усвоения изучаемого материала проводится по каждой теме на практических занятиях (семинар) и предусматривает: выступление, проведение письменного опроса, проверку выполнения самостоятельной работы на занятиях, решение тестовых и ситуационных задач, а также проведение тестового контроля. Практическое занятие №7 (6 часов) Тема занятия Цель Исследование гемо- и миелограммы при острых лейкозах По окончании данного занятия ординатор должен Знать: клинико-лабораторную характеристику разных форм острых лейкозов. Уметь провести исследование гемо- и миелограммы при острых лейкозах и оценить полученные результаты Вопросы для самоподготовки Владеть техникой микроскопирования препаратов, идентификации различных видов лейкоцитов, бластных клеток 1. Лейкозы (этиология, патогенез, классификация). 2. Методы лабораторной диагностики лейкозов 3. Клинико-лабораторная характеристика вариантов острых лейкозов 4. Критерии эффективности лечения гематологических заболеваний. 5. Клиническая лабораторная диагностика неотложных состояний при гематологических заболеваниях Основные понятия темы Гемобластозы. Лейкозы (этиология, патогенез, классификация). Клинико-лабораторная характеристика вариантов острых лейкозов. Морфологические, цитохимические, иммунологические, цитогенетические критерии диагностики острых лейкозов. Клиникодиагностическое значение результатов исследования. Рекомендуемая 1. Кишкун, А. А. Клиническая лабораторная диагностика [Текст] : учеб. литература: пособие / А. А. Кишкун. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2010 2. Клиническая лабораторная диагностика. В 2 томах. Том 1. [Электронный ресурс] : национальное руководство / Под ред. В.В. Долгова - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012. - (Серия "Национальные руководства")." 3. Медицинские лабораторные технологии : руководство по клинической лабораторной диагностике : в 2 т. Т. 1 [Электронный ресурс] / [В. В. Алексеев и др.] ; под ред. А. И. Карпищенко. - 3-е изд., перераб. и доп. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012 4. Кишкун, А. А. Руководство по лабораторным методам диагностики [Текст] : руководство / А.А. Кишкун. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009 5. Луговская С.А., Морозова В.Т., Почтарь М.Е., Долгов В.В. Лабораторная гематология. - М. -Тверь: «Триада», 2006. - 223 с 6. Абрамов М.Г. Гематологический атлас. - М.: Медицина, 1985.-238 с. Самостоятельная В ходе выполнения внеаудиторной самостоятельной работы работа ординаторам необходимо найти ответы на вопросы для самоподготовки, ординаторов составить конспекты по заданным темам, подготовить реферат по выбранной теме Самостоятельная работа ординаторов на практическом занятии имеет своей целью более глубокое усвоение знаний и практических умений. Контроль усвоения изучаемого материала проводится по каждой теме на практических занятиях (семинар) и предусматривает: выступление, проведение письменного опроса, проверку выполнения самостоятельной работы на занятиях, решение тестовых и ситуационных задач, а также проведение тестового контроля. Тема занятия Практическое занятие №8 (6 часов) Исследование гемо- и миелограммы при хронических лейкозах Цель По окончании данного занятия ординатор должен Знать: клинико-лабораторную хронических лейкозов. характеристику разных форм Уметь провести исследование гемо- и миелограммы при хронических лейкозах и оценить полученные результаты Вопросы для самоподготовки Основные понятия темы Владеть техникой микроскопирования препаратов, идентификации различных видов лейкоцитов, бластных клеток 1. Лейкозы (этиология, патогенез, классификация). 2. Миелопролиферативные заболевания. 3. Лимфопролиферативные заболевания 4. Критерии эффективности лечения гематологических заболеваний. 5. Клиническая лабораторная диагностика неотложных состояний при гематологических заболеваниях Гемобластозы. Лейкозы (этиология, патогенез, классификация). Миелопролиферативные заболевания. Лимфопролиферативные заболевания. Клинико-лабораторная характеристика стадий. Морфологические, иммунологические, иммунохимические критерии диагностики. Дифференциальная диагностика. Клиникодиагностическое значение результатов исследования Рекомендуемая 1. Кишкун, А. А. Клиническая лабораторная диагностика [Текст] : учеб. литература: пособие / А. А. Кишкун. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2010 2. Клиническая лабораторная диагностика. В 2 томах. Том 1. [Электронный ресурс] : национальное руководство / Под ред. В.В. Долгова - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012. - (Серия "Национальные руководства")." 3. Медицинские лабораторные технологии : руководство по клинической лабораторной диагностике : в 2 т. Т. 1 [Электронный ресурс] / [В. В. Алексеев и др.] ; под ред. А. И. Карпищенко. - 3-е изд., перераб. и доп. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012 4. Кишкун, А. А. Руководство по лабораторным методам диагностики [Текст] : руководство / А.А. Кишкун. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009 5. Луговская С.А., Морозова В.Т., Почтарь М.Е., Долгов В.В. Лабораторная гематология. - М. -Тверь: «Триада», 2006. - 223 с 6. Абрамов М.Г. Гематологический атлас. - М.: Медицина, 1985.-238 с. Самостоятельная В ходе выполнения внеаудиторной самостоятельной работы работа ординаторам необходимо найти ответы на вопросы для самоподготовки, ординаторов составить конспекты по заданным темам, подготовить реферат по выбранной теме Самостоятельная работа ординаторов на практическом занятии имеет своей целью более глубокое усвоение знаний и практических умений. Контроль усвоения изучаемого материала проводится по каждой теме на практических занятиях (семинар) и предусматривает: выступление, проведение письменного опроса, проверку выполнения самостоятельной работы на занятиях, решение тестовых и ситуационных задач, а также проведение тестового контроля. Раздел 6. Биохимические исследования Тема занятия Цель Практическое занятие №1 (4 часа) Растворы: классификация, концентрация, правила приготовления, титрования, расчеты. Методы фотометрии По окончании данного занятия ординатор должен Знать: основные правила использования химических реагентов и диагностических наборов для выполнения исследований, способы выражения концентрации растворов, принципы методов фотометрии и правила работы на фотометрических приборах. Уметь выполнить расчеты приготовить калибровочные кривые; работать на фотометре. реактивы; построить Владеть техникой приготовления растворов, проведения фотометрии Вопросы для 1. Классификация растворов 2. Способы выражения концентрации растворов самоподготовки 3. Правила приготовления растворов 4. Титрование растворов 5. Методы фотометрии Основные Биохимические методы исследования. Основные приемы понятия темы количественного анализа, методы очистки химических веществ, определения кислотности (рН) водных растворов. Растворы: классификация, концентрация, правила приготовления, титрования, расчеты. Методы фотометрии. Рекомендуемая 1. Кишкун, А. А. Клиническая лабораторная диагностика [Текст] : учеб. литература: пособие / А. А. Кишкун. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2010 2. Клиническая лабораторная диагностика. В 2 томах. Том 1. [Электронный ресурс] : национальное руководство / Под ред. В.В. Долгова - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012. - (Серия "Национальные руководства")." 3. Медицинские лабораторные технологии : руководство по клинической лабораторной диагностике : в 2 т. Т. 1 [Электронный ресурс] / [В. В. Алексеев и др.] ; под ред. А. И. Карпищенко. - 3-е изд., перераб. и доп. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012 4. Камышников, В. С. Клинико-биохимическая лабораторная диагностика [Текст] : справочник: в 2 т. / В. С. Камышников. - Минск : Интерпрессервис, 2003 5. Кишкун, А. А. Руководство по лабораторным методам диагностики [Текст] : руководство / А.А. Кишкун. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009 Самостоятельная В ходе выполнения внеаудиторной самостоятельной работы работа ординаторам необходимо найти ответы на вопросы для самоподготовки, ординаторов составить конспекты по заданным темам, подготовить реферат по выбранной теме Самостоятельная работа ординаторов на практическом занятии имеет своей целью более глубокое усвоение знаний и практических умений. Контроль усвоения изучаемого материала проводится по каждой теме на практических занятиях (семинар) и предусматривает: выступление, проведение письменного опроса, проверку выполнения самостоятельной работы на занятиях, решение тестовых и ситуационных задач а также проведение тестового контроля. Тема занятия Цель Практическое занятие №2 (6 часов) Клинико-диагностическая оценка биохимического исследования белков и азотсодержащих низкомолекулярных соединений крови По окончании данного занятия ординатор должен Знать: основы биохимии и патохимии белков и низкомолекулярных азотсодержащих соединений крови, основные методы исследования, клинико-диагностическое значение биохимических показателей Уметь проводить исследование лабораторных исследований. и интерпретировать результаты Владеть методикой выявления нарушений на основе данных лабораторных исследований Вопросы для 1. Структура, функции, физико-химические свойства белков. 2. Метаболизм белков и аминокислот. Образование конечных самоподготовки продуктов обмена белков. Положительный и отрицательный азотистый баланс. 3. Клинико-диагностическое значение определения азотосодержащих продуктов. 4. Аномалия обмена отдельных аминокислот. Патологические состояния, обусловленные поступлением отдельных белков тканей в кровь и мочу. Миоглобинемии и миоглобинурии. Гемоглобинопатии и гемоглобиноурии. Клинико-лабораторная диагностика наследственного нарушения синтеза. Клинико-диагностическое значение определения различных форм гемоглобина. 5. Белки плазмы крови. Гипопротеинемии, гиперпротеинемии, диспротеинемии, парапротеинемии. Иммуноглобулины, белки системы свертывания крови, компоненты системы комплемента. Специфические белки, их клинико-диагностическое значение. Парапротеины, криоглобулины, короткоцепочечные пептиды. Клинико-диагностическое значение белков плазмы при различных заболеваниях. 6. Методы исследования белков и аминокислот, небелковых азотистых компонентов плазмы крови. Проба Реберга. Клиренс веществ в организме Основные Основы биохимии и патохимии белков и аминокислот. Биосинтез понятия темы белков. Основные структурные особенности молекулы белка. Функции белков. Физико-химические свойства белков. Метаболизм белков и аминокислот. Образование конечных продуктов обмена белков. Положительный и отрицательный азотистый баланс. Клиникодиагностическое значение определения азотосодержащих продуктов. Аномалия обмена отдельных аминокислот (фенилкетонурия, цистиноз и цистинурия, алкаптонурия, гомоцистинурия, карциноидоз, болезнь Гартнупа и др.). Патологические состояния, обусловленные поступлением отдельных белков тканей в кровь и мочу. Миоглобинемии и миоглобинурии. Гемоглобинопатии и гемоглобиноурии. Клиниколабораторная диагностика наследственного нарушения синтеза гемоглобина. Нарушения функциональных свойств гемоглобина (мет-, карб-, сульфгемоглобинемии). Клинико-диагностическое значение определения различных форм гемоглобина. Белки плазмы крови. Гипопротеинемии, гиперпротеинемии, диспротеинемии, парапротеинемии. Иммуноглобулины, белки системы свертывания крови, компоненты системы комплемента. Специфические белки, их клиникодиагностическое значение. Парапротеины, криоглобулины, короткоцепочечные пептиды. Клинико-диагностическое значение белков плазмы при различных заболеваниях. Рекомендуемая 1. Кишкун, А. А. Клиническая лабораторная диагностика [Текст] : учеб. литература: пособие / А. А. Кишкун. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2010 2. Клиническая лабораторная диагностика. В 2 томах. Том 1. [Электронный ресурс] : национальное руководство / Под ред. В.В. Долгова - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012. - (Серия "Национальные руководства")." 3. Медицинские лабораторные технологии : руководство по клинической лабораторной диагностике : в 2 т. Т. 1 [Электронный ресурс] / [В. В. Алексеев и др.] ; под ред. А. И. Карпищенко. - 3-е изд., перераб. и доп. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012 4. Чернов, А. Н. Основы клинической биохимии [Текст] : учеб. пособие для системы послевуз. проф. образования врачей / А. Н. Чернов, М. А. Белова, Ю. Н. Копылов. - Оренбург : [б. и.], 2008. - 304 5. Кишкун, А. А. Клиническая лабораторная диагностика [Текст] : учеб. пособие / А. А. Кишкун. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2010 6. Камышников, В. С. Клинико-биохимическая лабораторная диагностика [Текст] : справочник: в 2 т. / В. С. Камышников. - Минск : Интерпрессервис, 2003 7. Кишкун, А. А. Руководство по лабораторным методам диагностики [Текст] : руководство / А.А. Кишкун. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009 8. Клиническая биохимия [Text] : учеб.пособие / В.Н.Бочков [и др.];под ред.В.А.Ткачука. - Изд.2-е,испр.и доп. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2006. 502 с. - (Учебная литература для медицинских вузов). Самостоятельная В ходе выполнения внеаудиторной самостоятельной работы работа ординаторам необходимо найти ответы на вопросы для самоподготовки, ординаторов составить конспекты по заданным темам, подготовить реферат по выбранной теме Самостоятельная работа ординаторов на практическом занятии имеет своей целью более глубокое усвоение знаний и практических умений. Контроль усвоения изучаемого материала проводится по каждой теме на практических занятиях (семинар) и предусматривает: выступление, проведение письменного опроса, проверку выполнения самостоятельной работы на занятиях, решение тестовых и ситуационных задач а также проведение тестового контроля. Тема занятия Цель Практическое занятие №3 (6 часов) Лабораторная диагностика расстройств обмена углеводов По окончании данного занятия ординатор должен Знать: основы биохимии и патохимии углеводов, основные методы исследования углеводного обмена, клинико-диагностическое значение биохимических показателей Уметь проводить исследование лабораторных исследований. и интерпретировать результаты Вопросы для самоподготовки Владеть методикой выявления нарушений на основе данных лабораторных исследований 1. Строение, биосинтез и катаболизм углеводов. 2. Обмен моносахаридов и его нарушения (гипо- и гипергликемии, глюкозурии, галактозурии, фруктозурии). 3. Сахарный диабет (СД). 4. Обмен гликогена и его нарушения. 5. Клинико-диагностическое значение определения глюкозы в крови и моче. Гипергликемии и глюкозурии панкреатического и внепанкреатического происхождения, гипогликемии. 6. Методы лабораторной диагностики нарушений углеводного обмена Основные понятия темы Биохимия и патохимия углеводов. Строение, биосинтез и катаболизм углеводов. Обмен моносахаридов и его нарушения (гипо- и гипергликемии, глюкозурии, галактозурии, фруктозурии). Сахарный диабет (СД). Обмен олигосахаридов и его нарушения. Обмен полигликозидов и его нарушения. Обмен гликогена и его нарушения. Обмен гетерополисахаридов (гликанов) и его нарушения. Клиникодиагностическое значение определения глюкозы в крови и моче. Гипергликемии и глюкозурии панкреатического и внепанкреатического происхождения, гипогликемии. Лабораторная диагностика. Рекомендуемая литература: 1. Кишкун, А. А. Клиническая лабораторная диагностика [Текст] : учеб. пособие / А. А. Кишкун. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2010 2. Клиническая лабораторная диагностика. В 2 томах. Том 1. [Электронный ресурс] : национальное руководство / Под ред. В.В. Долгова - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012. - (Серия "Национальные руководства")." 3. Медицинские лабораторные технологии : руководство по клинической лабораторной диагностике : в 2 т. Т. 1 [Электронный ресурс] / [В. В. Алексеев и др.] ; под ред. А. И. Карпищенко. - 3-е изд., перераб. и доп. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012 4. Чернов, А. Н. Основы клинической биохимии [Текст] : учеб. пособие для системы послевуз. проф. образования врачей / А. Н. Чернов, М. А. Белова, Ю. Н. Копылов. - Оренбург : [б. и.], 2008. - 304 5. Кишкун, А. А. Клиническая лабораторная диагностика [Текст] : учеб. пособие / А. А. Кишкун. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2010 6. Камышников, В. С. Клинико-биохимическая лабораторная диагностика [Текст] : справочник: в 2 т. / В. С. Камышников. - Минск : Интерпрессервис, 2003 7. Кишкун, А. А. Руководство по лабораторным методам диагностики [Текст] : руководство / А.А. Кишкун. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009 8. Клиническая биохимия [Text] : учеб.пособие / В.Н.Бочков [и др.];под ред.В.А.Ткачука. - Изд.2-е,испр.и доп. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2006. 502 с. - (Учебная литература для медицинских вузов). Самостоятельная В ходе выполнения внеаудиторной самостоятельной работы работа ординаторам необходимо найти ответы на вопросы для самоподготовки, ординаторов составить конспекты по заданным темам, подготовить реферат по выбранной теме Самостоятельная работа ординаторов на практическом занятии имеет своей целью более глубокое усвоение знаний и практических умений. Контроль усвоения изучаемого материала проводится по каждой теме на практических занятиях (семинар) и предусматривает: выступление, проведение письменного опроса, проверку выполнения самостоятельной работы на занятиях, решение тестовых и ситуационных задач а также проведение тестового контроля. Тема занятия Практическое занятие №4 (6 часов) Лабораторная диагностика расстройств липидного обмена Цель По окончании данного занятия ординатор должен Знать: основы биохимии и патохимии липидов крови, основные методы исследования липидного обмена, клинико-диагностическое значение биохимических показателей липидного обмена Уметь интерпретировать результаты лабораторных исследований. Вопросы для самоподготовки Основные понятия темы Рекомендуемая литература: Владеть методикой выявления нарушений на основе данных лабораторных исследований 1. Строение, биосинтез и катаболизм липидов, жирных кислот, триацилглицеринов, фосфолипидов, холестерина, гликолипидов. 2. Переваривание, всасывание и нарушение усвоения липидов в пищеварительном тракте. 3. Липопротеиды, классификация физико-химическая характеристика и функции в организме. 4. Лабораторная диагностика гиперлипопротеидемий и других дислипопротеидемий. Клинико-диагностическое значение определения в крови: холестерина и его фракций; триацилглицеринов; свободных жирных кислот; фосфолипидов; общих липидов; липопротеидов; липолитических ферментов. 5. Метаболизм жировой ткани. Биохимико-морфологические основы ожирения. 6. Липиды и атеросклероз. 7. Наследственные нарушения липидного обмена Биохимия и патохимия липидов. Строение, биосинтез и катаболизм липидов, жирных кислот, триацилглицеринов, фосфолипидов, холестерина, гликолипидов. Переваривание, всасывание и нарушение усвоения липидов в пищеварительном тракте. Липопротеиды, классификация физико-химическая характеристика и функции в организме. Лабораторная диагностика гиперлипопротеидемий и других дислипопротеидемий. Клинико-диагностическое значение определения в крови: холестерина и его фракций; триацилглицеринов; свободных жирных кислот; фосфолипидов; общих липидов; липопротеидов; липолитических ферментов. Метаболизм жировой ткани. Биохимикоморфологические основы ожирения. Нарушения обмена липидов при заболеваниях печени. Липиды и атеросклероз. Наследственные нарушения липидного обмена 1. Кишкун, А. А. Клиническая лабораторная диагностика [Текст] : учеб. пособие / А. А. Кишкун. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2010 2. Клиническая лабораторная диагностика. В 2 томах. Том 1. [Электронный ресурс] : национальное руководство / Под ред. В.В. Долгова - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012. - (Серия "Национальные руководства")." 3. Медицинские лабораторные технологии : руководство по клинической лабораторной диагностике : в 2 т. Т. 1 [Электронный ресурс] / [В. В. Алексеев и др.] ; под ред. А. И. Карпищенко. - 3-е изд., перераб. и доп. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012 4. Чернов, А. Н. Основы клинической биохимии [Текст] : учеб. пособие для системы послевуз. проф. образования врачей / А. Н. Чернов, М. А. Белова, Ю. Н. Копылов. - Оренбург : [б. и.], 2008. - 304 5. Кишкун, А. А. Клиническая лабораторная диагностика [Текст] : учеб. пособие / А. А. Кишкун. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2010 6. Камышников, В. С. Клинико-биохимическая лабораторная диагностика [Текст] : справочник: в 2 т. / В. С. Камышников. - Минск : Интерпрессервис, 2003 7. Кишкун, А. А. Руководство по лабораторным методам диагностики [Текст] : руководство / А.А. Кишкун. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009 8. Клиническая биохимия [Text] : учеб.пособие / В.Н.Бочков [и др.];под ред.В.А.Ткачука. - Изд.2-е,испр.и доп. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2006. 502 с. - (Учебная литература для медицинских вузов). Самостоятельная В ходе выполнения внеаудиторной самостоятельной работы работа ординаторам необходимо найти ответы на вопросы для самоподготовки, ординаторов составить конспекты по заданным темам, подготовить реферат по выбранной теме Самостоятельная работа ординаторов на практическом занятии имеет своей целью более глубокое усвоение знаний и практических умений. Контроль усвоения изучаемого материала проводится по каждой теме на практических занятиях (семинар) и предусматривает: выступление, проведение письменного опроса, проверку выполнения самостоятельной работы на занятиях, решение тестовых и ситуационных задач а также проведение тестового контроля. Тема занятия Практическое занятие №5 (6 часов) Исследование ферментов Цель По окончании данного занятия ординатор должен Знать: основы биохимии и патохимии ферментов, основные методы исследования, клинико-диагностическое значение биохимических показателей Уметь интерпретировать результаты лабораторных исследований. Вопросы для самоподготовки Владеть методикой выявления нарушений на основе данных лабораторных исследований 1. Строение, физико-химические свойства и механизмы действия ферментов. Биосинтез и локализация ферментов. Специфичность действия ферментов. 2. Кинетика ферментативных реакций. Активаторы и ингибиторы ферментов. Ретроингибирование. Гормональная и аллостерическая регуляция ферментативной активности. Классификация ферментов. Клиническая этимология. Гипо-, гиперферментемии. Понятие о ферментном спектре. Энзимопатии (наследственные, алиментарные токсические, прочие). 5. Клинико-диагностическое значение определения активности ферментов при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, печени, поджелудочной железы, других заболеваниях Энзимология. Строение, физико-химические свойства и механизмы действия ферментов. Биосинтез и локализация ферментов. Специфичность действия ферментов. Кинетика ферментативных реакций. Активаторы и ингибиторы ферментов. Ретроингибирование. Гормональная и аллостерическая регуляция ферментативной активности. Классификация ферментов. Клиническая этимология. Гипо-, гиперферментемии. Понятие о ферментном спектре. Энзимопатии (наследственные, алиментарные токсические, прочие). Клинико-диагностическое значение определения активности ферментов при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, печени, поджелудочной железы, других заболеваниях. 3. 4. Основные понятия темы Рекомендуемая литература: Кишкун, А. А. Клиническая лабораторная диагностика [Текст] : учеб. пособие / А. А. Кишкун. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2010 2. Клиническая лабораторная диагностика. В 2 томах. Том 1. [Электронный ресурс] : национальное руководство / Под ред. В.В. Долгова - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012. - (Серия "Национальные руководства")." 3. Медицинские лабораторные технологии : руководство по клинической лабораторной диагностике : в 2 т. Т. 1 [Электронный ресурс] / [В. В. Алексеев и др.] ; под ред. А. И. Карпищенко. - 3-е изд., перераб. и доп. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012 4. Чернов, А. Н. Основы клинической биохимии [Текст] : учеб. пособие для системы послевуз. проф. образования врачей / А. Н. Чернов, М. А. Белова, Ю. Н. Копылов. - Оренбург : [б. и.], 2008. - 304 5. Кишкун, А. А. Клиническая лабораторная диагностика [Текст] : учеб. пособие / А. А. Кишкун. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2010 6. Камышников, В. С. Клинико-биохимическая лабораторная диагностика [Текст] : справочник: в 2 т. / В. С. Камышников. - Минск : Интерпрессервис, 2003 7. Кишкун, А. А. Руководство по лабораторным методам диагностики [Текст] : руководство / А.А. Кишкун. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009 8. Клиническая биохимия [Text] : учеб.пособие / В.Н.Бочков [и др.];под ред.В.А.Ткачука. - Изд.2-е,испр.и доп. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2006. 502 с. - (Учебная литература для медицинских вузов). Самостоятельная В ходе выполнения внеаудиторной самостоятельной работы работа ординаторам необходимо найти ответы на вопросы для самоподготовки, ординаторов составить конспекты по заданным темам, подготовить реферат по выбранной теме Самостоятельная работа ординаторов на практическом занятии имеет своей целью более глубокое усвоение знаний и практических умений. Контроль усвоения изучаемого материала проводится по каждой теме на практических занятиях (семинар) и предусматривает: выступление, 1. проведение письменного опроса, проверку выполнения самостоятельной работы на занятиях, решение тестовых и ситуационных задач а также проведение тестового контроля. Тема занятия Цель Практическое занятие №6 (6 часов) Лабораторная оценка функционального состояния печени По окончании данного занятия ординатор должен Знать: основы биохимии и патохимии и лабораторной диагностики состояния пигментного обмена, основные методы исследования функционального состояния печени, клинико-диагностическое значение биохимических показателей Уметь проводить дифференциальную диагностику желтух, оценить функциональное состояния печени по лабораторным показателям. Владеть методикой лабораторной оценки функционального состояния печени и выявления нарушений на основе данных лабораторных исследований Вопросы для 1. Лабораторная оценка функционального состояния печени 2. Образование, транспорт и выделение желчных пигментов. самоподготовки 3. Клинико-диагностическое значение определения билирубина, его фракций и продуктов обмена. 4. Патогенез и дифференциальная диагностика желтух (гипербилирубинемий). 5. Методы определения билирубина и порфиринов Основные Обмен порфиринов и желчных пигментов. Биологическая роль, понятия темы структура, классификация, функция порфиринов. Синтез, физикохимические свойства порфиринов, содержание в эритроцитах, моче, кале. Нарушение обмена порфиринов. Лабораторная диагностика эритропоэтических, печеночных порфирий. Дифференциальная диагностика порфирии и порфиринурии. Клинико-диагностическое значение определения уро-, копро-, протопорфиринов. Образование, транспорт и выделение желчных пигментов. Клинико-диагностическое значение определения билирубина, его фракций и продуктов обмена. Патогенез и дифференциальная диагностика желтух (гипербилирубинемий). Рекомендуемая 1. Кишкун, А. А. Клиническая лабораторная диагностика [Текст] : учеб. литература: пособие / А. А. Кишкун. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2010 2. Клиническая лабораторная диагностика. В 2 томах. Том 1. [Электронный ресурс] : национальное руководство / Под ред. В.В. Долгова - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012. - (Серия "Национальные руководства")." 3. Медицинские лабораторные технологии : руководство по клинической лабораторной диагностике : в 2 т. Т. 1 [Электронный ресурс] / [В. В. Алексеев и др.] ; под ред. А. И. Карпищенко. - 3-е изд., перераб. и доп. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012 4. Чернов, А. Н. Основы клинической биохимии [Текст] : учеб. пособие для системы послевуз. проф. образования врачей / А. Н. Чернов, М. А. Белова, Ю. Н. Копылов. - Оренбург : [б. и.], 2008. - 304 5. Кишкун, А. А. Клиническая лабораторная диагностика [Текст] : учеб. пособие / А. А. Кишкун. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2010 6. Камышников, В. С. Клинико-биохимическая лабораторная диагностика [Текст] : справочник: в 2 т. / В. С. Камышников. - Минск : Интерпрессервис, 2003 7. Кишкун, А. А. Руководство по лабораторным методам диагностики [Текст] : руководство / А.А. Кишкун. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009 8. Клиническая биохимия [Text] : учеб.пособие / В.Н.Бочков [и др.];под ред.В.А.Ткачука. - Изд.2-е,испр.и доп. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2006. 502 с. - (Учебная литература для медицинских вузов). Самостоятельная В ходе выполнения внеаудиторной самостоятельной работы работа ординаторам необходимо найти ответы на вопросы для самоподготовки, ординаторов составить конспекты по заданным темам, подготовить реферат по выбранной теме Самостоятельная работа ординаторов на практическом занятии имеет своей целью более глубокое усвоение знаний и практических умений. Контроль усвоения изучаемого материала проводится по каждой теме на практических занятиях (семинар) и предусматривает: выступление, проведение письменного опроса, проверку выполнения самостоятельной работы на занятиях, решение тестовых и ситуационных задач а также проведение тестового контроля. Тема занятия Практическое занятие №7 (6 часов) Лабораторная диагностика нарушений минерального обмена Цель По окончании данного занятия ординатор должен Знать: химию и патохимию минерального обмен, основные методы исследования, клинико-диагностическое значение биохимических показателей Уметь интерпретировать результаты лабораторных исследований. Владеть методикой выявления нарушений на основе данных лабораторных исследований 1. Потребность, распределение воды и электролитов в клетке и Вопросы для внеклеточном пространстве. Регуляция водно-электролитного самоподготовки обмена. 2. Осмолярность плазмы и мочи. 3. Методы оценки состояния водного обмена 4. Изменение и динамика показателей, характеризующих водноэлектролитный обмен, при его нарушениях. 5. Поступление, распределение в организме, роль, регуляция и клинико-диагностическое значение минеральных веществ кальция, фосфора и магния. 6. Поступление, распределение в организме, роль, регуляция и клинико-диагностическое значение других минеральных веществ: натрия, калия, железа, хлора, меди, молибдена, кобальта, цинка. 7. Методы лабораторного исследования минерального обмена Основные понятия темы Химия и патохимия водно-электролитного обмена. Водный обмен. Потребность, распределение воды и электролитов в клетке и внеклеточном пространстве. Осмолярность плазмы и мочи. Регуляция водноэлектролитного обмена. Изменение и динамика показателей, характеризующих водно-электролитный обмен, при его нарушениях. Клинико-диагностическое значение определения водных пространств при сердечно-сосудистых заболеваниях, болезнях почек, и др. патологии. Минеральный обмен. Поступление, распределение в организме, роль, регуляция и клинико-диагностическое значение минеральных веществ: натрия, калия, кальция, магния, железа, фосфора, хлора, меди, молибдена, кобальта, цинка и других. Рекомендуемая 1. Кишкун, А. А. Клиническая лабораторная диагностика [Текст] : учеб. литература: пособие / А. А. Кишкун. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2010 2. Клиническая лабораторная диагностика. В 2 томах. Том 1. [Электронный ресурс] : национальное руководство / Под ред. В.В. Долгова - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012. - (Серия "Национальные руководства")." 3. Медицинские лабораторные технологии : руководство по клинической лабораторной диагностике : в 2 т. Т. 1 [Электронный ресурс] / [В. В. Алексеев и др.] ; под ред. А. И. Карпищенко. - 3-е изд., перераб. и доп. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012 4. Чернов, А. Н. Основы клинической биохимии [Текст] : учеб. пособие для системы послевуз. проф. образования врачей / А. Н. Чернов, М. А. Белова, Ю. Н. Копылов. - Оренбург : [б. и.], 2008. - 304 5. Кишкун, А. А. Клиническая лабораторная диагностика [Текст] : учеб. пособие / А. А. Кишкун. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2010 6. Камышников, В. С. Клинико-биохимическая лабораторная диагностика [Текст] : справочник: в 2 т. / В. С. Камышников. - Минск : Интерпрессервис, 2003 7. Кишкун, А. А. Руководство по лабораторным методам диагностики [Текст] : руководство / А.А. Кишкун. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009 8. Клиническая биохимия [Text] : учеб.пособие / В.Н.Бочков [и др.];под ред.В.А.Ткачука. - Изд.2-е,испр.и доп. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2006. 502 с. - (Учебная литература для медицинских вузов). Самостоятельная В ходе выполнения внеаудиторной самостоятельной работы работа ординаторам необходимо найти ответы на вопросы для самоподготовки, ординаторов составить конспекты по заданным темам, подготовить реферат по выбранной теме Самостоятельная работа ординаторов на практическом занятии имеет своей целью более глубокое усвоение знаний и практических умений. Контроль усвоения изучаемого материала проводится по каждой теме на практических занятиях (семинар) и предусматривает: выступление, проведение письменного опроса, проверку выполнения самостоятельной работы на занятиях, решение тестовых и ситуационных задач а также проведение тестового контроля. Тема занятия Цель Практическое занятие №8 (6 часов) Лабораторная диагностика нарушений КОС По окончании данного занятия ординатор должен Знать: химию и патохимию водно-электролитного обмена и основы КОС, основные методы исследования, значение биохимических показателей клинико-диагностическое Уметь интерпретировать результаты лабораторных исследований. Владеть методикой выявления нарушений на основе данных лабораторных исследований Вопросы для 1. Кислотно-основное состояние (КОС). Характеристика кислот и оснований. Образование кислот и оснований в процессе обмена самоподготовки веществ и выделение их из организма. Концентрация ионов водорода. Водородный показатель. 2. Буферные системы крови и механизмы их действия. Клеточные буферные системы. Физиологические системы регуляции КОС (легочная, почечная, желудочно-кишечная система, печень, костная ткань). 3. Показатели КОС у здоровых лиц и при патологических состояниях, клинико-диагностическое значение. 4. Приборы для определения показателей КОС, номограммы. 5. Формы, виды нарушений КОС, патогенез, динамика лабораторных показателей. Клинико-диагностическое значение исследования КОС Основные понятия темы Рекомендуемая литература: Кислотно-основное состояние (КОС). Характеристика кислот и оснований. Образование кислот и оснований в процессе обмена веществ и выделение их из организма. Концентрация ионов водорода. Водородный показатель. Буферные системы крови и механизмы их действия. Клеточные буферные системы. Физиологические системы регуляции КОС (легочная, почечная, желудочно-кишечная система, печень, костная ткань). Показатели КОС у здоровых лиц и при патологических состояниях, клинико-диагностическое значение. Приборы для определения показателей КОС, номограммы. Формы, виды нарушений КОС, патогенез, динамика лабораторных показателей. Клинико-диагностическое значение исследования КОС. 1. Кишкун, А. А. Клиническая лабораторная диагностика [Текст] : учеб. пособие / А. А. Кишкун. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2010 2. Клиническая лабораторная диагностика. В 2 томах. Том 1. [Электронный ресурс] : национальное руководство / Под ред. В.В. Долгова - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012. - (Серия "Национальные руководства")." 3. Медицинские лабораторные технологии : руководство по клинической лабораторной диагностике : в 2 т. Т. 1 [Электронный ресурс] / [В. В. Алексеев и др.] ; под ред. А. И. Карпищенко. - 3-е изд., перераб. и доп. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012 4. Чернов, А. Н. Основы клинической биохимии [Текст] : учеб. пособие для системы послевуз. проф. образования врачей / А. Н. Чернов, М. А. Белова, Ю. Н. Копылов. - Оренбург : [б. и.], 2008. - 304 5. Кишкун, А. А. Клиническая лабораторная диагностика [Текст] : учеб. пособие / А. А. Кишкун. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2010 6. Камышников, В. С. Клинико-биохимическая лабораторная диагностика [Текст] : справочник: в 2 т. / В. С. Камышников. - Минск : Интерпрессервис, 2003 7. Кишкун, А. А. Руководство по лабораторным методам диагностики [Текст] : руководство / А.А. Кишкун. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009 Клиническая биохимия [Text] : учеб.пособие / В.Н.Бочков [и др.];под ред.В.А.Ткачука. - Изд.2-е,испр.и доп. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2006. 502 с. - (Учебная литература для медицинских вузов). Самостоятельная В ходе выполнения внеаудиторной самостоятельной работы работа ординаторам необходимо найти ответы на вопросы для самоподготовки, ординаторов составить конспекты по заданным темам, подготовить реферат по выбранной теме Самостоятельная работа ординаторов на практическом занятии имеет своей целью более глубокое усвоение знаний и практических умений. Контроль усвоения изучаемого материала проводится по каждой теме на практических занятиях (семинар) и предусматривает: выступление, проведение письменного опроса, проверку выполнения самостоятельной работы на занятиях, решение тестовых и ситуационных задач а также проведение тестового контроля. 8. Тема занятия Практическое занятие №9 (6 часов) Лабораторная диагностика нарушений обмена железа Цель По окончании данного занятия ординатор должен Знать: основы биохимии и патохимии обмена железа, основные методы исследования показателей обмена железа в крови и клиникодиагностическое значение биохимических показателей (сывороточное железо, ОЖСС, НЖСС, трансферрин, насыщение трансферрина железом, растворимые рецепторы к трансферрину, ферритин) Уметь интерпретировать результаты лабораторных исследований. Вопросы для самоподготовки Владеть методикой выявления нарушений на основе данных лабораторных исследований 1. Потребность организма в железе. Источник железа для человека. 2. Этапы обмена железа и его распределение в организме 3. Всасывание железа в ЖКТ, роль соляной и аскорбиновой кислоты в абсорбции железа. 4. Транспорт железа кровью. Железо сыворотки крови в норме и патологии. Характеристика трансферрина. Железосвязывающая способность сыворотки крови (ОЖСС и НЖСС), насыщение трансферрина железом. Трансферрин - белок острой фазы. 5. Диагностическое значение определения растворимых трансферриновых рецепторов. 6. Депонирование железа. Ферритин сыворотки крови – источники, диагностическое значение определения ферритина в сыворотке крови. Причины гиперферритинемии. 7. Гемосидерин – характеристика, факторы, определяющие содержание гемосидерина в тканях. Патофизиологическая роль гемосидероза тканей. 8. Лабораторная оценка этапов обмена железа. 9. Нарушение обмена железа: железодефицит – причины, стадии железодефицита, их характеристика. 10. Первичный и вторичный железодефицит. Лабораторная дифференциальная диагностика первичного и вторичного железодефицита. 11. Перегрузка железом: идиопатический и вторичный гемохроматоз (причины, патогенез, стадии, диагностика). Основные понятия темы Потребность организма в железе. Источник железа для человека. Этапы обмена железа и его распределение в организме. Всасывание железа в ЖКТ, роль соляной и аскорбиновой кислоты в абсорбции железа. Транспорт железа кровью. Железо сыворотки крови в норме и патологии. Характеристика трансферрина. Железосвязывающая способность сыворотки крови (ОЖСС и НЖСС), насыщение трансферрина железом. Трансферрин - белок острой фазы. Диагностическое значение определения растворимых трансферриновых рецепторов. Депонирование железа. Ферритин сыворотки крови – источники, диагностическое значение определения ферритина в сыворотке крови. Причины гиперферритинемии. Гемосидерин – характеристика, факторы, определяющие содержание гемосидерина в тканях. Патофизиологическая роль гемосидероза тканей. Лабораторная оценка этапов обмена железа. Нарушение обмена железа: железодефицит – причины, стадии железодефицита, их характеристика. Первичный и вторичный железодефицит. Лабораторная дифференциальная диагностика первичного и вторичного железодефицита. Перегрузка железом: идиопатический и вторичный гемохроматоз (причины, патогенез, стадии, диагностика). Рекомендуемая 1. Кишкун, А. А. Клиническая лабораторная диагностика [Текст] : учеб. литература: пособие / А. А. Кишкун. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2010 2. Клиническая лабораторная диагностика. В 2 томах. Том 1. [Электронный ресурс] : национальное руководство / Под ред. В.В. Долгова - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012. - (Серия "Национальные руководства")." 3. Медицинские лабораторные технологии : руководство по клинической лабораторной диагностике : в 2 т. Т. 1 [Электронный ресурс] / [В. В. Алексеев и др.] ; под ред. А. И. Карпищенко. - 3-е изд., перераб. и доп. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012 4. Чернов, А. Н. Основы клинической биохимии [Текст] : учеб. пособие для системы послевуз. проф. образования врачей / А. Н. Чернов, М. А. Белова, Ю. Н. Копылов. - Оренбург : [б. и.], 2008. - 304 5. Кишкун, А. А. Клиническая лабораторная диагностика [Текст] : учеб. пособие / А. А. Кишкун. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2010 6. Камышников, В. С. Клинико-биохимическая лабораторная диагностика [Текст] : справочник: в 2 т. / В. С. Камышников. - Минск : Интерпрессервис, 2003 7. Кишкун, А. А. Руководство по лабораторным методам диагностики [Текст] : руководство / А.А. Кишкун. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009 8. Клиническая биохимия [Text] : учеб.пособие / В.Н.Бочков [и др.];под ред.В.А.Ткачука. - Изд.2-е,испр.и доп. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2006. 502 с. - (Учебная литература для медицинских вузов). Самостоятельная В ходе выполнения внеаудиторной самостоятельной работы работа ординаторам необходимо найти ответы на вопросы для самоподготовки, ординаторов составить конспекты по заданным темам, подготовить реферат по выбранной теме Самостоятельная работа ординаторов на практическом занятии имеет своей целью более глубокое усвоение знаний и практических умений. Контроль усвоения изучаемого материала проводится по каждой теме на практических занятиях (семинар) и предусматривает: выступление, проведение письменного опроса, проверку выполнения самостоятельной работы на занятиях, решение тестовых и ситуационных задач а также проведение тестового контроля. Раздел 4. Общеклинические исследования Тема занятия Цель Практическое занятие №1 (6 часов) Лабораторное исследование мочи. Исследование физических и химических свойств мочи По окончании данного занятия ординатор должен Знать: этиологию, патогенез, клинику и методы лабораторной диагностики основных заболеваний мочевыделительной системы. Уметь взять, хранить и доставить биоматериал для исследований; проводить исследование физических и химических свойств мочи Владеть техникой проведения исследование физических и химических свойств мочи Вопросы для 1. Этиология, патогенез, классификация заболеваний органов мочевыделительной системы самоподготовки 2. Исследование физических свойств мочи 3. Исследование химических свойств мочи Основные Заболевания органов мочевыделительной системы. Этиология, понятия темы патогенез, классификация. Исследование физических и химических свойств мочи. Рекомендуемая 1. Кишкун, А. А. Клиническая лабораторная диагностика [Текст] : учеб. литература: пособие / А. А. Кишкун. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2010 2. Клиническая лабораторная диагностика. В 2 томах. Том 1. [Электронный ресурс] : национальное руководство / Под ред. В.В. Долгова - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012. - (Серия "Национальные руководства")." 3. Медицинские лабораторные технологии : руководство по клинической лабораторной диагностике : в 2 т. Т. 1 [Электронный ресурс] / [В. В. Алексеев и др.] ; под ред. А. И. Карпищенко. - 3-е изд., перераб. и доп. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012 Самостоятельная В ходе выполнения внеаудиторной самостоятельной работы работа ординаторам необходимо найти ответы на вопросы для самоподготовки, ординаторов составить конспекты по заданным темам, подготовить реферат по выбранной теме Самостоятельная работа ординаторов на практическом занятии имеет своей целью более глубокое усвоение знаний и практических умений. Контроль усвоения изучаемого материала проводится по каждой теме на практических занятиях (семинар) и предусматривает: выступление, проведение письменного опроса, проверку выполнения самостоятельной работы на занятиях, решение тестовых и ситуационных задач а также проведение тестового контроля. Тема занятия Цель Практическое занятие №2 (6 часов) Лабораторное исследование мочи. Микроскопическое исследование организованного и неорганизованного осадка мочи. Камерные методы исследования По окончании данного занятия ординатор должен Знать: этиологию, патогенез, клинику и методы лабораторной диагностики основных заболеваний мочевыделительной системы. Уметь проводить микроскопическое исследование организованного и неорганизованного осадка мочи, количественное исследования клеточных элементов мочи и цилиндров в камере, оценить полученные результаты Владеть техникой микроскопирования препаратов, работы со счетной камерой, навыком дифференциальной диагностики элементов осадка мочи Вопросы для 1. Микроскопическое исследование организованного осадка мочи. самоподготовки 2. Микроскопическое исследование неорганизованного осадка мочи. 3. Диагностика скрытого воспалительного процесса (камерные методы). 4. Клинико-диагностическое значение лабораторного исследования мочи Основные Заболевания органов мочевыделительной системы. Этиология, понятия темы патогенез, классификация. Микроскопическое исследование организованного и неорганизованного осадка мочи. Диагностика скрытого воспалительного процесса (камерные методы). Клинико-диагностическое значение лабораторного исследования. Рекомендуемая 1. Кишкун, А. А. Клиническая лабораторная диагностика [Текст] : учеб. литература: пособие / А. А. Кишкун. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2010 2. Клиническая лабораторная диагностика. В 2 томах. Том 1. [Электронный ресурс] : национальное руководство / Под ред. В.В. Долгова - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012. - (Серия "Национальные руководства")." 3. Медицинские лабораторные технологии : руководство по клинической лабораторной диагностике : в 2 т. Т. 1 [Электронный ресурс] / [В. В. Алексеев и др.] ; под ред. А. И. Карпищенко. - 3-е изд., перераб. и доп. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012 Самостоятельная В ходе выполнения внеаудиторной самостоятельной работы работа ординаторам необходимо найти ответы на вопросы для самоподготовки, ординаторов составить конспекты по заданным темам, подготовить реферат по выбранной теме Самостоятельная работа ординаторов на практическом занятии имеет своей целью более глубокое усвоение знаний и практических умений. Контроль усвоения изучаемого материала проводится по каждой теме на практических занятиях (семинар) и предусматривает: выступление, проведение письменного опроса, проверку выполнения самостоятельной работы на занятиях, решение тестовых и ситуационных задач а также проведение тестового контроля. Тема занятия Цель Практическое занятие №3 (6 часов) Исследование желудочного и дуоденального содержимого. По окончании данного занятия ординатор должен Знать: этиологию, патогенез, клинику и методы лабораторной диагностики основных заболеваний системы пищеварения, печени и желчных путей Уметь взять, хранить и доставить биоматериал для общеклинических исследований; проводить исследование физических и химических свойств желудочного содержимого, исследование дуоденального содержимого, оценить полученные результаты Владеть техникой приготовления нативного препарата, микроскопирования препаратов, дифференциальной диагностики клеточных элементов 1. Этиология, патогенез, классификация заболеваний желудка. Вопросы для 2. Исследование физических и химических свойств желудочного самоподготовки содержимого. Клинико-диагностическое значение лабораторного исследования 3. Этиология, патогенез, классификация заболеваний печени. 4. Исследование дуоденального содержимого (физические свойства, микроскопическое исследование), клинико-диагностическое значение Основные Этиология, патогенез, классификация заболеваний желудка. понятия темы Исследование физических и химических свойств желудочного содержимого. Кислото-, ферменто-, белковообразующие и эвакуаторная функции желудка. Клинико-диагностическое значение лабораторного исследования. Этиология, патогенез, классификация заболеваний печени. Исследование дуоденального содержимого (физические свойства, микроскопическое исследование), клинико-диагностическое значение. Рекомендуемая литература: Кишкун, А. А. Клиническая лабораторная диагностика [Текст] : учеб. пособие / А. А. Кишкун. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2010 2. Клиническая лабораторная диагностика. В 2 томах. Том 1. [Электронный ресурс] : национальное руководство / Под ред. В.В. Долгова - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012. - (Серия "Национальные руководства")." 3. Медицинские лабораторные технологии : руководство по клинической лабораторной диагностике : в 2 т. Т. 1 [Электронный ресурс] / [В. В. Алексеев и др.] ; под ред. А. И. Карпищенко. - 3-е изд., перераб. и доп. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012 Самостоятельная В ходе выполнения внеаудиторной самостоятельной работы работа ординаторам необходимо найти ответы на вопросы для самоподготовки, ординаторов составить конспекты по заданным темам, подготовить реферат по выбранной теме Самостоятельная работа ординаторов на практическом занятии имеет своей целью более глубокое усвоение знаний и практических умений. Контроль усвоения изучаемого материала проводится по каждой теме на практических занятиях (семинар) и предусматривает: выступление, 1. проведение письменного опроса, проверку выполнения самостоятельной работы на занятиях, решение тестовых и ситуационных задач а также проведение тестового контроля. Тема занятия Практическое занятие №4 (6 часов) Копрологическое исследование Цель По окончании данного занятия ординатор должен Знать: этиологию, патогенез, клинику и методы лабораторной диагностики основных заболеваний системы пищеварения Уметь взять, хранить и доставить биоматериал для общеклинических исследований; проводить копрологическое исследование, оценить полученные результаты Владеть техникой приготовления нативного препарата, микроскопирования препаратов, дифференциальной диагностики клеточных элементов и кристаллов, расщепленного и нейтрального жира, нерасщепленного и частично расщепленного крахмала и йодофильной флоры 1. Этиология, патогенез, классификация заболеваний кишечника. Вопросы для 2. Исследование физических свойств кишечного содержимого самоподготовки 3. Исследование химических свойств кишечного содержимого 4. Микроскопическое исследование кишечного содержимого. 5. Клинико-диагностическое значение копрологического исследования Основные Этиология, патогенез, классификация заболеваний желудка. понятия темы Этиология, патогенез, классификация заболеваний печени. Этиология, патогенез, классификация заболеваний кишечника. Исследование физических и химических свойств, микроскопическое исследование кишечного содержимого. Клинико-диагностическое значение лабораторного исследования. Рекомендуемая 1. Кишкун, А. А. Клиническая лабораторная диагностика [Текст] : учеб. литература: пособие / А. А. Кишкун. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2010 2. Клиническая лабораторная диагностика. В 2 томах. Том 1. [Электронный ресурс] : национальное руководство / Под ред. В.В. Долгова - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012. - (Серия "Национальные руководства")." 3. Медицинские лабораторные технологии : руководство по клинической лабораторной диагностике : в 2 т. Т. 1 [Электронный ресурс] / [В. В. Алексеев и др.] ; под ред. А. И. Карпищенко. - 3-е изд., перераб. и доп. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012 Самостоятельная В ходе выполнения внеаудиторной самостоятельной работы работа ординаторам необходимо найти ответы на вопросы для самоподготовки, ординаторов составить конспекты по заданным темам, подготовить реферат по выбранной теме Самостоятельная работа ординаторов на практическом занятии имеет своей целью более глубокое усвоение знаний и практических умений. Контроль усвоения изучаемого материала проводится по каждой теме на практических занятиях (семинар) и предусматривает: выступление, проведение письменного опроса, проверку выполнения самостоятельной работы на занятиях, решение тестовых и ситуационных задач а также проведение тестового контроля. Тема занятия Практическое занятие №5 (6 часов) Исследование спинномозговой жидкости (ликвора) Цель По окончании данного занятия ординатор должен Знать: этиологию, патогенез, клинику и методы лабораторной диагностики основных заболеваний нервной системы Уметь описать патологические признаки спинномозговой жидкости, дифференцировать клеточные элементы в счетной камере и окрашенных препаратах Владеть техникой микроскопирования препаратов, навыком дифференцирования клеточных элементов в окрашенных препаратах 1. Этиология, патогенез, классификация заболеваний центральной Вопросы для нервной системы самоподготовки 2. Исследование физических и химических свойств ликвора 3. Биохимическое исследование спинномозговой жидкости. 4. Микроскопическое исследование клеточного состава спинномозговой жидкости в счетной камере, окрашенных препаратах. 5. Клинико-диагностическое значение результатов исследования спинномозговой жидкости. Основные Заболевания центральной нервной системы. Этиология, патогенез, понятия темы классификация. Исследование физических и химических свойств, биохимическое исследование спинномозговой жидкости. Микроскопическое исследование клеточного состава спинномозговой жидкости в счетной камере, окрашенных препаратах. Клинико-диагностическое значение результатов исследования Рекомендуемая 1. Кишкун, А. А. Клиническая лабораторная диагностика [Текст] : учеб. литература: пособие / А. А. Кишкун. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2010 2. Клиническая лабораторная диагностика. В 2 томах. Том 1. [Электронный ресурс] : национальное руководство / Под ред. В.В. Долгова - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012. - (Серия "Национальные руководства")." 3. Медицинские лабораторные технологии : руководство по клинической лабораторной диагностике : в 2 т. Т. 1 [Электронный ресурс] / [В. В. Алексеев и др.] ; под ред. А. И. Карпищенко. - 3-е изд., перераб. и доп. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012 Самостоятельная В ходе выполнения внеаудиторной самостоятельной работы работа ординаторам необходимо найти ответы на вопросы для самоподготовки, ординаторов составить конспекты по заданным темам, подготовить реферат по выбранной теме Самостоятельная работа ординаторов на практическом занятии имеет своей целью более глубокое усвоение знаний и практических умений. Контроль усвоения изучаемого материала проводится по каждой теме на практических занятиях (семинар) и предусматривает: выступление, проведение письменного опроса, проверку выполнения самостоятельной работы на занятиях, решение тестовых и ситуационных задач а также проведение тестового контроля. Тема занятия Практическое занятие №6 (6 часов) Общеклиническое исследование мокроты Цель По окончании данного занятия ординатор должен Знать: этиологию, патогенез, клинику и методы лабораторной диагностики основных заболеваний системы дыхания. Уметь взять, хранить и доставить биоматериал для общеклинических исследований; проводить исследование физических, химических свойств мокроты, морфологическое и бактериоскопическое исследование мокроты. Владеть техникой микроскопирования препаратов, техникой окраски по Цилю-Нильсену, навыком дифференцирования клеточных элементов в окрашенных препаратах Вопросы для 1. Этиология, патогенез, классификация заболеваний бронхолегочной системы самоподготовки 2. Исследование физических свойств мокроты 3. Морфологическое и бактериоскопическое исследование мокроты. Бактериоскопическое исследование препаратов, окрашенных по Цилю-Нильсену. 4. Клиническое значение лабораторного исследования мокроты Основные Заболевания бронхолегочной системы. Этиология. Патогенез. понятия темы Классификация. Исследование физических свойств, морфологическое и бактериоскопическое исследование мокроты. Бактериоскопическое исследование препаратов, окрашенных по Цилю-Нильсену. Клиническое значение лабораторного исследования. Рекомендуемая 1. Кишкун, А. А. Клиническая лабораторная диагностика [Текст] : учеб. литература: пособие / А. А. Кишкун. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2010 2. Клиническая лабораторная диагностика. В 2 томах. Том 1. [Электронный ресурс] : национальное руководство / Под ред. В.В. Долгова - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012. - (Серия "Национальные руководства")." 3. Медицинские лабораторные технологии : руководство по клинической лабораторной диагностике : в 2 т. Т. 1 [Электронный ресурс] / [В. В. Алексеев и др.] ; под ред. А. И. Карпищенко. - 3-е изд., перераб. и доп. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012 Самостоятельная В ходе выполнения внеаудиторной самостоятельной работы работа ординаторам необходимо найти ответы на вопросы для самоподготовки, ординаторов составить конспекты по заданным темам, подготовить реферат по выбранной теме Самостоятельная работа ординаторов на практическом занятии имеет своей целью более глубокое усвоение знаний и практических умений. Контроль усвоения изучаемого материала проводится по каждой теме на практических занятиях (семинар) и предусматривает: выступление, проведение письменного опроса, проверку выполнения самостоятельной работы на занятиях, решение тестовых и ситуационных задач а также проведение тестового контроля. Тема занятия Практическое занятие №7 (6 часов) Микроскопическое исследование вагинального отделяемого. Цель По окончании данного занятия ординатор должен Знать: этиологию, патогенез, клинику и методы лабораторной диагностики основных заболеваний женских половых органов, характеристику нормальной микрофлоры урогенитального тракта Уметь определять в вагинальном отделяемом гормонального профиля, степени чистоты, дисбактериозов влагалища, патогенной флоры, элементов воспаления, оценить полученные результаты. Владеть техникой микроскопирования препаратов, навыком дифференцирования элементов в окрашенных препаратах 1. Этиология, патогенез, классификация заболеваний женских половых Вопросы для самоподготовки органов 2. Нормальная микрофлора урогенитального тракта. 3. Условно-патогенная флора урогенитального тракта, ее роль в развитии инфекционно-воспалительной патологии. 4. Микроскопическое исследование вагинального отделяемого для выявления гормонального профиля 5. Микроскопическое исследование вагинального отделяемого для оценки степени чистоты 6. Выявление элементов воспаления 7. Выявление дисбактериозов влагалища 8. Клинико-диагностическое значение лабораторного исследования Основные понятия темы Заболевания женских половых органов. Этиология, патогенез, классификация. Микроскопическое исследование вагинального отделяемого для выявления гормонального профиля, степени чистоты, дисбактериозов влагалища, патогенной флоры, вирусной инфекции, микозов и др. Клинико-диагностическое значение лабораторного исследования. Рекомендуемая литература: 1. Кишкун, А. А. Клиническая лабораторная диагностика [Текст] : учеб. пособие / А. А. Кишкун. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2010 2. Клиническая лабораторная диагностика. В 2 томах. Том 1. [Электронный ресурс] : национальное руководство / Под ред. В.В. Долгова - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012. - (Серия "Национальные руководства")." 3. Медицинские лабораторные технологии : руководство по клинической лабораторной диагностике : в 2 т. Т. 1 [Электронный ресурс] / [В. В. Алексеев и др.] ; под ред. А. И. Карпищенко. - 3-е изд., перераб. и доп. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012 Самостоятельная В ходе выполнения внеаудиторной самостоятельной работы работа ординаторам необходимо найти ответы на вопросы для самоподготовки, ординаторов составить конспекты по заданным темам, подготовить реферат по выбранной теме Самостоятельная работа ординаторов на практическом занятии имеет своей целью более глубокое усвоение знаний и практических умений. Контроль усвоения изучаемого материала проводится по каждой теме на практических занятиях (семинар) и предусматривает: выступление, проведение письменного опроса, проверку выполнения самостоятельной работы на занятиях, решение тестовых и ситуационных задач а также проведение тестового контроля. Тема занятия Практическое занятие №8 (6 часов) Исследование отделяемого мужских половых органов Цель По окончании данного занятия ординатор должен Знать: этиологию, патогенез, клинику и методы лабораторной диагностики основных заболеваний мужских половых органов Уметь определять провести исследование оценить полученные результаты. Вопросы для самоподготовки Основные понятия темы семенной жидкости и Владеть техникой микроскопирования препаратов, дифференцирования элементов в окрашенных препаратах 1. Этиология, патогенез, классификация заболеваний половых органов. 2. Ход исследования семенной жидкости (эякулята) 3. Исследование секрета предстательной железы. 4. Оценка репродуктивной функции 5. Оценка воспалительного процесса навыком мужских Заболевания мужских половых органов. Этиология, патогенез, классификация. Исследование физических и химических свойств, биохимическое, микроскопическое, иммунологическое исследование семенной жидкости (эякулята). Исследование физических и химических свойств, микроскопическое исследование секрета предстательной железы. Исследование отделяемого уретры для выявления гонококков, трихомонад, хламидий. Клинико-диагностическое значение результатов исследования. Оценка репродуктивной функции, воспалительного процесса. Рекомендуемая 1. Кишкун, А. А. Клиническая лабораторная диагностика [Текст] : учеб. литература: пособие / А. А. Кишкун. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2010 2. Клиническая лабораторная диагностика. В 2 томах. Том 1. [Электронный ресурс] : национальное руководство / Под ред. В.В. Долгова - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012. - (Серия "Национальные руководства")." 3. Медицинские лабораторные технологии : руководство по клинической лабораторной диагностике : в 2 т. Т. 1 [Электронный ресурс] / [В. В. Алексеев и др.] ; под ред. А. И. Карпищенко. - 3-е изд., перераб. и доп. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012 Самостоятельная В ходе выполнения внеаудиторной самостоятельной работы работа ординаторам необходимо найти ответы на вопросы для самоподготовки, ординаторов составить конспекты по заданным темам, подготовить реферат по выбранной теме Самостоятельная работа ординаторов на практическом занятии имеет своей целью более глубокое усвоение знаний и практических умений. Контроль усвоения изучаемого материала проводится по каждой теме на практических занятиях (семинар) и предусматривает: выступление, проведение письменного опроса, проверку выполнения самостоятельной работы на занятиях, решение тестовых и ситуационных задач а также проведение тестового контроля. Раздел 5. Исследование системы гемостаза Тема занятия Практическое занятие №1 (4 часа) Методы исследования сосудисто-тромбоцитарного гемостаза Цель По окончании данного занятия ординатор должен Знать: сосудисто-тромбоцитарный гемостаз и методы его исследования Уметь выявлять патологию тромбоцитарно-сосудистого гемостаза, определять клинико-диагностическое значение лабораторных показателей. Владеть техникой исследования сосудисто - тромбоцитарного гемостаза 1. Основные звенья и принципы функциональной системы Вопросы для гемостаза. Регуляция гемостаза. самоподготовки 2. Роль сосудистой стенки в гемостазе. 3. Тромбоциты и их участие в процессе свертывания. 4. Методы исследования сосудисто-тромбоцитарного гемостаза Основные Современные представления о гемостазе. Основные звенья и понятия темы принципы функциональной системы гемостаза. Регуляция гемостаза. Сосудисто-тромбоцитарный гемостаз. Роль сосудистой стенки в гемостазе. Тромбоциты и их участие в процессе свертывания. Методы исследования сосудисто - тромбоцитарного гемостаза Рекомендуемая 1. Кишкун, А. А. Клиническая лабораторная диагностика [Текст] : учеб. литература: пособие / А. А. Кишкун. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2010 2. Клиническая лабораторная диагностика. В 2 томах. Том 1. [Электронный ресурс] : национальное руководство / Под ред. В.В. Долгова - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012. - (Серия "Национальные руководства")." 3. Медицинские лабораторные технологии : руководство по клинической лабораторной диагностике : в 2 т. Т. 1 [Электронный ресурс] / [В. В. Алексеев и др.] ; под ред. А. И. Карпищенко. - 3-е изд., перераб. и доп. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012 Самостоятельная В ходе выполнения внеаудиторной самостоятельной работы работа ординаторам необходимо найти ответы на вопросы для самоподготовки, ординаторов составить конспекты по заданным темам, подготовить реферат по выбранной теме Самостоятельная работа ординаторов на практическом занятии имеет своей целью более глубокое усвоение знаний и практических умений. Контроль усвоения изучаемого материала проводится по каждой теме на практических занятиях (семинар) и предусматривает: выступление, проведение письменного опроса, проверку выполнения самостоятельной работы на занятиях, решение тестовых и ситуационных задач а также проведение тестового контроля. Тема занятия Цель Практическое занятие №2 (6 часов) Методы исследования плазменного звена гемостаза По окончании данного занятия ординатор должен Знать: факторы свертывания плазмы, каскадный механизм активации плазменных факторов, этапы превращения фибриногена в фибрин, методы исследования плазменного гемостаза Уметь получить материал для исследования, работать на коагулометре, выявлять патологию плазменного гемостаза, определять клиникодиагностическое значение лабораторных показателей. Владеть владеть скрининговыми методами исследования плазменного гемостаза 1. Плазменные факторы свертывания, биологическое действие, Вопросы для механизмы активации. самоподготовки 2. Роль печени в синтезе плазменных факторов. 3. Витамин К и его влияние на биосинтез плазменных факторов. 4. Внутренний и внешний механизм образования протромбиназы. 5. Механизм образования тромбина. 6. Механизм превращения фибриногена в фибрин. 7. Методы исследования плазменного гемостаза Основные Современные представления о гемостазе. Основные звенья и понятия темы принципы функциональной системы гемостаза. Плазменные факторы свертывания, биологическое действие, механизмы активации. Роль печени в синтезе плазменных факторов. Витамин К и его влияние на биосинтез плазменных факторов. Внутренний и внешний механизм образования протромбиназы. Механизм образования тромбина. Механизм превращения фибриногена в фибрин. Рекомендуемая 1. Кишкун, А. А. Клиническая лабораторная диагностика [Текст] : учеб. литература: пособие / А. А. Кишкун. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2010 2. Клиническая лабораторная диагностика. В 2 томах. Том 1. [Электронный ресурс] : национальное руководство / Под ред. В.В. Долгова - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012. - (Серия "Национальные руководства")." 3. Медицинские лабораторные технологии : руководство по клинической лабораторной диагностике : в 2 т. Т. 1 [Электронный ресурс] / [В. В. Алексеев и др.] ; под ред. А. И. Карпищенко. - 3-е изд., перераб. и доп. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012 Самостоятельная В ходе выполнения внеаудиторной самостоятельной работы работа ординаторам необходимо найти ответы на вопросы для самоподготовки, ординаторов составить конспекты по заданным темам, подготовить реферат по выбранной теме Самостоятельная работа ординаторов на практическом занятии имеет своей целью более глубокое усвоение знаний и практических умений. Контроль усвоения изучаемого материала проводится по каждой теме на практических занятиях (семинар) и предусматривает: выступление, проведение письменного опроса, проверку выполнения самостоятельной работы на занятиях, решение тестовых и ситуационных задач а также проведение тестового контроля. Раздел 6. Лабораторная диагностика заболеваний, передающихся половым путем Тема занятия Практическое занятие №1 (2 часа) Лабораторная диагностика сифилиса Цель По окончании данного занятия ординатор должен Знать: основные характеристики возбудителя, методы диагностики и клинико-диагностическое значение результатов исследования на сифилис Уметь диагностировать возбудителя сифилиса - бледную трепонему по морфологическим признакам, оценивать результат серологической диагностики Владеть техникой микроскопирования препаратов, оценки результатов серологической диагностики Вопросы для самоподготовки Основные понятия темы Рекомендуемая литература: 1. Лабораторная диагностика заболеваний, передающихся половым путем: микроскопическая, серологическая, иммунологическая 2. Сифилис. Характеристика возбудителя 3. Патогенез сифилиса. Стадии сифилиса 4. Методы прямого выявления возбудителя 5. Методы серологической диагностики сифилиса. 6. Интерпретация результатов лабораторных исследований на сифилис Методы лабораторной диагностики заболеваний, передающихся половым путем: микроскопическая, серологическая, иммунологическая Сифилис. Этиология, патогенез сифилиса. Методы диагностики сифилиса. Интерпретация результатов лабораторных исследований на сифилис. Кишкун, А. А. Клиническая лабораторная диагностика [Текст] : учеб. пособие / А. А. Кишкун. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2010 2. Клиническая лабораторная диагностика. В 2 томах. Том 1. [Электронный ресурс] : национальное руководство / Под ред. В.В. Долгова - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012. - (Серия "Национальные руководства")." 3. Медицинские лабораторные технологии : руководство по клинической лабораторной диагностике : в 2 т. Т. 1 [Электронный ресурс] / [В. В. Алексеев и др.] ; под ред. А. И. Карпищенко. - 3-е изд., перераб. и доп. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012 Самостоятельная В ходе выполнения внеаудиторной самостоятельной работы работа ординаторам необходимо найти ответы на вопросы для самоподготовки, ординаторов составить конспекты по заданным темам, подготовить реферат по выбранной теме Самостоятельная работа ординаторов на практическом занятии имеет своей целью более глубокое усвоение знаний и практических умений. Контроль усвоения изучаемого материала проводится по каждой теме на практических занятиях (семинар) и предусматривает: выступление, проведение письменного опроса, проверку выполнения самостоятельной работы на занятиях, решение тестовых и ситуационных задач а также проведение тестового контроля. 1. Тема занятия Практическое занятие №2 (2 часа) Лабораторная диагностика гонореи, трихомониаза Цель По окончании данного занятия ординатор должен Знать: основные характеристики возбудителя, методы диагностики и клинико-диагностическое значение результатов исследования на гонорею и трихомониаз Уметь диагностировать гоноккоков, трихомонад Владеть техникой микроскопирования препаратов, выявления в вагинальном отделяемом трихомонад, гонококков 1. Морфология гонококка. Патогенез гонококковой инфекции. Вопросы для 2. Взятие материала для лабораторного исследования, лабораторная самоподготовки диагностика гонореи. Оценка результатов исследования 3. Урогенитальный трнхомониаз. Морфология, факторы патогенности влагалищной и уретральной трихомонады. 4. Взятие материала для лабораторных исследований, лабораторная диагностика трихомониаза. Оценка результатов исследования Основные Гонорея. Морфология гонококка. Патогенез гонококковой инфекции. понятия темы Взятие материала для лабораторного исследования. Лабораторная диагностика. Оценка результатов исследования Урогенитальный трнхомониаз. Морфология, факторы патогенности влагалищной и уретральной трихомонады. Взятие материала для лабораторных исследований. Лабораторная диагностика. Оценка результатов исследования Рекомендуемая 1. Кишкун, А. А. Клиническая лабораторная диагностика [Текст] : учеб. литература: пособие / А. А. Кишкун. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2010 2. Клиническая лабораторная диагностика. В 2 томах. Том 1. [Электронный ресурс] : национальное руководство / Под ред. В.В. Долгова - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012. - (Серия "Национальные руководства")." 3. Медицинские лабораторные технологии : руководство по клинической лабораторной диагностике : в 2 т. Т. 1 [Электронный ресурс] / [В. В. Алексеев и др.] ; под ред. А. И. Карпищенко. - 3-е изд., перераб. и доп. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012 Самостоятельная В ходе выполнения внеаудиторной самостоятельной работы работа ординаторам необходимо найти ответы на вопросы для самоподготовки, ординаторов составить конспекты по заданным темам, подготовить реферат по выбранной теме Самостоятельная работа ординаторов на практическом занятии имеет своей целью более глубокое усвоение знаний и практических умений. Контроль усвоения изучаемого материала проводится по каждой теме на практических занятиях (семинар) и предусматривает: выступление, проведение письменного опроса, проверку выполнения самостоятельной работы на занятиях, решение тестовых и ситуационных задач а также проведение тестового контроля. Тема занятия Лабораторная Практическое занятие №3 (6 часов) диагностика урогенитального хламидиоза, Цель микоплазмоза, кандидоза По окончании данного занятия ординатор должен Знать: основные характеристики возбудителя, методы диагностики урогенитального хламидиоза, микоплазмоза, кандидоза Уметь интерпретировать результаты лабораторных исследований по выявлению урогенитального хламидиоза, микоплазмоза, кандидоза Владеть техникой микроскопирования препаратов, выявления хламидий, дрожжеподобных грибков в вагинальном отделяемом Вопросы для 1. Морфология, классификация хламидий, стадии развития 2. Взятие материала для лабораторных исследований, лабораторная самоподготовки диагностика урогенитального хламидиоза 3. Морфология, классификация микоплазм 4. Взятие материала для лабораторных исследований, лабораторная диагностика урогенитального микоплазмоза, интерпретация результатов лабораторных исследований 5. Морфология, факторы патогенности, классификация дрожжеподобных грибов рода Candida. 6. Взятие материала для лабораторных исследований, лабораторная диагностика урогенитального кандидоза, интерпретация результатов лабораторных исследований Основные Морфология, классификация хламидий, стадии развития. Взятие понятия темы материала для лабораторных исследований. Методы лабораторной диагностики урогенитального хламидиоза. Лабораторная диагностика микоплазм. Морфология, классификация микоплазм, роль в патологии урогенитального тракта. Взятие материала для лабораторных исследований. Лабораторная диагностика. Оценка результатов исследования. Урогенитальный кандидоз. Морфология, факторы патогенности, классификация дрожжеподобных грибов рода Candida. Взятие материала для лабораторных исследований. Лабораторная диагностика. Интерпретация результатов лабораторных исследований. Рекомендуемая 1. Кишкун, А. А. Клиническая лабораторная диагностика [Текст] : учеб. литература: пособие / А. А. Кишкун. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2010 2. Клиническая лабораторная диагностика. В 2 томах. Том 1. [Электронный ресурс] : национальное руководство / Под ред. В.В. Долгова - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012. - (Серия "Национальные руководства")." 3. Медицинские лабораторные технологии : руководство по клинической лабораторной диагностике : в 2 т. Т. 1 [Электронный ресурс] / [В. В. Алексеев и др.] ; под ред. А. И. Карпищенко. - 3-е изд., перераб. и доп. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012 Самостоятельная В ходе выполнения внеаудиторной самостоятельной работы работа ординаторам необходимо найти ответы на вопросы для самоподготовки, ординаторов составить конспекты по заданным темам, подготовить реферат по выбранной теме Самостоятельная работа ординаторов на практическом занятии имеет своей целью более глубокое усвоение знаний и практических умений. Контроль усвоения изучаемого материала проводится по каждой теме на практических занятиях (семинар) и предусматривает: выступление, проведение письменного опроса, проверку выполнения самостоятельной работы на занятиях, решение тестовых и ситуационных задач а также проведение тестового контроля. Раздел 7. Лабораторная диагностика паразитарных заболеваний Тема занятия Практическое занятие №1 (6 часов) Диагностика гельминтозов и протозоозов Цель По окончании данного занятия ординатор должен Знать: основные морфологические характеристики гельминтов; особенности дифференциальной диагностики различных видов гельминтов и их яиц; простейших (вид, стадии развития, морфология, заболевания, вызванные простейшими). Уметь идентифицировать в различном биологическом материале яйца гельминтов, простейшие. Вопросы для самоподготовки Владеть техникой микроскопирования препаратов, навыком выявления в различном биологическом материале яйца гельминтов, простейших 1. Гельминтозы. Классификация. Особенности циклов развития. 2. Морфология круглых червей (нематод): возбудителя дракункулеза, аскарид (самцов, самок). Морфология других аскаридат, возбудителей токсокароза, токсаскаридоза, яиц. Морфология власоглавов, яиц. Морфология анкилостоматид, яиц, филяриевидных личинок. Морфлогия возбудителя стронгилоидоза, филяриевидных личинок. Морфология трихостронгилид, яиц. Морфология остриц, яиц. Морфология трихинелл, личинок. 3. Морфология цестод. Морфология бычьего цепня, сколекса, зрелого членика, яиц и онкосфер. Морфология свиного цепня, сколекса, зрелого членика, яиц и онкосфер. Морфология широкого лентеца, сколекса, зрелого членика, яиц. Морфология эхинококка (однокамерного и многокамерного), сколекса, крючьев, яиц и онкосфер. Морфология карликового цепня, сколекса, зрелого членика, цистицерков, яиц. Морфология крысиного цепня, яиц. 4. Морфология трематод. Морфология описторхов, яиц. Морфология клонорхов, яиц. 5. Кишечные протозоозы. Классификация. Особенности цикла развития. 6. Морфология дизентерийной амебы, цисты. Морфология непатогенных амеб, цисты. Морфология возбудителей балантидиаза (трофозоит), цисты. 7. Морфология жгутиконосцев (лямблий и других жгутиконосцев), цисты. 8. Морфология кокцидий (ооцист, спороцист, ооцист криптоспоридий). Морфология возбудителей изоспороза. Морфология возбудителей циклоспороза Основные понятия темы Кишечные протозоозы. Классификация. Особенности цикла развития. Морфология дизентерийной амебы, цисты. Морфология непатогенных амеб, цисты. Морфология возбудителей балантидиаза (трофозоит), цисты. Морфология жгутиконосцев (лямблий и других жгутиконосцев), цисты. Морфология кокцидий (ооцист, спороцист, ооцист криптоспоридий). Морфология возбудителей изоспороза. Морфология возбудителей циклоспороза. Лабораторная диагностика. Интерпретация результатов лабораторных исследований. Другие протозоозы. Гельминтозы. Классификация. Особенности циклов развития. Морфология круглых червей (нематод): возбудителя дракункулеза, аскарид (самцов, самок). Морфология других аскаридат, возбудителей токсокароза, токсаскаридоза, яиц. Морфология власоглавов, яиц. Морфология анкилостоматид, яиц, филяриевидных личинок. Морфлогия возбудителя стронгилоидоза, филяриевидных личинок. Морфология трихостронгилид, яиц. Морфология остриц, яиц. Морфология трихинелл, личинок. Морфология цестод. Морфология бычьего цепня, сколекса, зрелого членика, яиц и онкосфер. Морфология свиного цепня, сколекса, зрелого членика, яиц и онкосфер. Морфология широкого лентеца, сколекса, зрелого членика, яиц. Морфология эхинококка (однокамерного и многокамерного), сколекса, крючьев, яиц и онкосфер. Морфология карликового цепня, сколекса, зрелого членика, цистицерков, яиц. Морфология крысиного цепня, яиц. Морфология трематод. Морфология описторхов, яиц. Морфология клонорхов, яиц. Лабораторная диагностика. Интерпретация результатов лабораторных исследований. Рекомендуемая 1. Кишкун, А. А. Клиническая лабораторная диагностика [Текст] : учеб. литература: пособие / А. А. Кишкун. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2010 2. Клиническая лабораторная диагностика. В 2 томах. Том 1. [Электронный ресурс] : национальное руководство / Под ред. В.В. Долгова - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012. - (Серия "Национальные руководства")." 3. Медицинские лабораторные технологии : руководство по клинической лабораторной диагностике : в 2 т. Т. 1 [Электронный ресурс] / [В. В. Алексеев и др.] ; под ред. А. И. Карпищенко. - 3-е изд., перераб. и доп. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012 Самостоятельная В ходе выполнения внеаудиторной самостоятельной работы работа ординаторам необходимо найти ответы на вопросы для самоподготовки, ординаторов составить конспекты по заданным темам, подготовить реферат по выбранной теме Самостоятельная работа ординаторов на практическом занятии имеет своей целью более глубокое усвоение знаний и практических умений. Контроль усвоения изучаемого материала проводится по каждой теме на практических занятиях (семинар) и предусматривает: выступление, проведение письменного опроса, проверку выполнения самостоятельной работы на занятиях, решение тестовых и ситуационных задач а также проведение тестового контроля. Тема занятия Практическое занятие №2 (4 часа) Диагностика малярии Цель По окончании данного занятия ординатор должен Знать: основные морфологические характеристики паразитов малярии (вид, стадии развития, морфология малярийных паразитов) Уметь интерпретировать результаты исследований биологического материала Владеть техникой микроскопирования препаратов, выявления малярийных паразитов в толстой капле и мазках периферической крови 1. Малярия. Классификация. Клиника. Пути передачи. Вопросы для 2. Цикл развития малярийного плазмодия. самоподготовки 3. Приготовление препаратов для выявления малярийного плазмодия, фиксация и окрашивание 4. Морфология возбудителей малярии человека в тонком мазке: P.vivax, P.malariae, P.falciparum, P.ovale. 5. Изменения форменных элементов крови и малярийных паразитов в толстой капле. 6. Определение количества паразитов (в поле зрения, в 1 мкл). Интерпретация результатов Основные понятия темы Малярия. Классификация. Клиника. Пути передачи. Цикл развития малярийного плазмодия. Морфология возбудителей малярии человека в тонком мазке: P.vivax, P.malariae, P.falciparum, P.ovale. Изменения форменных элементов крови и малярийных паразитов в толстой капле. Лабораторная диагностика. Приготовление препаратов, фиксация и окрашивание, определение количества паразитов (в поле зрения, в 1 мкл). Интерпретация результатов. Рекомендуемая 1. Кишкун, А. А. Клиническая лабораторная диагностика [Текст] : учеб. литература: пособие / А. А. Кишкун. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2010 2. Клиническая лабораторная диагностика. В 2 томах. Том 1. [Электронный ресурс] : национальное руководство / Под ред. В.В. Долгова - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012. - (Серия "Национальные руководства")." 3. Медицинские лабораторные технологии : руководство по клинической лабораторной диагностике : в 2 т. Т. 1 [Электронный ресурс] / [В. В. Алексеев и др.] ; под ред. А. И. Карпищенко. - 3-е изд., перераб. и доп. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012 Самостоятельная В ходе выполнения внеаудиторной самостоятельной работы работа ординаторам необходимо найти ответы на вопросы для самоподготовки, ординаторов составить конспекты по заданным темам, подготовить реферат по выбранной теме Самостоятельная работа ординаторов на практическом занятии имеет своей целью более глубокое усвоение знаний и практических умений. Контроль усвоения изучаемого материала проводится по каждой теме на практических занятиях (семинар) и предусматривает: выступление, проведение письменного опроса, проверку выполнения самостоятельной работы на занятиях, решение тестовых и ситуационных задач а также проведение тестового контроля.