МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Федеральное государственное автономное образовательное учреждение
высшего профессионального образования
«Дальневосточный федеральный университет»
(ДВФУ)
УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКИЙ КОМПЛЕКС ДИСЦИПЛИНЫ
Патопсихология
специальность — 030300.68 «Психология»
Форма подготовки – очная
Школа гуманитарных наук
Кафедра психологии
курс 4 семестр 7
лекции 34 час.
практические занятия 17 час.
семинарские занятия 0 час.
лабораторные работы 0 час.
консультации 2 час.
всего часов аудиторной нагрузки 51 час.
самостоятельная работа 119 час.
реферативные работы (количество): 0
контрольные работы (количество): 0
экзамен 7 семестр
Учебно-методический комплекс составлен в соответствии с требованиями государственного образовательного
стандарта высшего профессионального образования от 17 марта 2000 г. №235 гум/сп, Приказ Министерства
образования Российской Федерации № 686 от 02.03.2000 г.
Учебно-методический комплекс дисциплины
обсужден на заседании кафедры психологии
«27» августа 2012 г.
Заведующая кафедрой психологии
кандидат психологических наук, доцент Жилина Е.В.
«30» августа 2012 г.
Составитель: канд. мед. наук
Очнева О.В.
СОДЕРЖАНИЕ УМКД
№ п/п
Наименование элемента УМКД
1. Аннотация ……………………………………………………
2. Рабочая учебная программа дисциплины ………………..
3. План-конспект лекций ……………………………………..
4. Материалы для практических занятий ……………………
5. Материалы для организации самостоятельной работы
студентов ……………………………………………………..
6. Контрольно-измерительные материалы……………………
7. Список литературы ………………………………………….
Стр.
3
6
26
34
39
74
93
Аннотация учебно-методического комплекса дисциплины
«Патопсихология»
Учебно-методический
комплекс
дисциплины
«Патопсихология»
разработан для студентов 4 курса, проходящих обучение по специальности
030301.65 «Психология», в соответствии с требованиями ГОС-2 ВПО и
положением об учебно-методических комплексах дисциплин образовательных
программ высшего профессионального образования (утверждено приказом и.о.
ректора ДВФУ от 17.04.2012 № 12-13-87).
Дисциплина «Патопсихология» входит в цикл специальных дисциплин
(дисциплины специализации). Изучение дисциплины рассчитано на 1 семестр.
Общая трудоемкость освоения дисциплины составляет 170 часов.
Учебным
планом
предусмотрены
лекционные
занятия
(34
часа),
практические занятия (17 часов), самостоятельная работа студента (119 часов).
Дисциплина реализуется на 4 курсе 7 семестре.
При разработке содержания было уделено внимание как изучению
теоретических
положений
отечественной
патопсихологии,
так
и
формированию навыков диагностики нарушений психической деятельности
детей и взрослых.
Содержание дисциплины состоит из двух блоков:
Первый блок расскрывает вопросы общей патопсихологии, представляет
патопсихологию как область психологической науки; расскрывает общие
представления о предмете, целях, задачах патопсихологии; научных понятиях
нормы и патологии в области душевного здоровья; знакомит с основными
психопатологическими симптомами и синдромами.
Второй
блок
психопатологии,
состоит
расскрывает
из
вопросов
касаемых
понятий
частной
представления
о
современных
методах
диагностики и лечения психических расстройств, освоение знаний об
этиологии, законах развития психических заболеваний, возможности их
терапии, и реабилитации пациентов для правильной организации помощи
данной категории больных, проведения первичной, вторичной и третичной
профилактики, а также освоение навыков первичной диагностики психических
расстройств и расстройств поведения для их своевременного обнаружения,
направления больного к специалисту.
Учебная дисциплина «Патопсихология» находится в тесной логической
связи с другими как предшествующими, так и последующими дисциплинами.
Формирование
у
студентов
профессионально-грамотного
современного
представления о психическом здоровье, научных понятиях нормы и патологии в
области душевного здоровья, об основных причинах и механизмах развития
психической патологии, представления о сущности психиатрической службы, о
задачах, которые решают психиатрические учреждения, о социальных,
медицинских и психологических проблемах, которые возникают в процессе
оказания психиатрической и наркологической помощи явлется основной
задачей учебного процесса. Весьма важным является обсуждение роли
психиатрии в жизни общества в целом. Психологи, социальные и медицинские
работники любого уровня должны ясно понимать размер урона, который
наносят обществу психические расстройства. В то же время следует особо
подчеркнуть в процессе преподавания, что психически больные являются
наиболее уязвимой и социально незащищенной частью населения, что требует
не просто гуманного, но и особо внимательного подхода при обслуживании
данных пациентов. Немаловажно отметить тесную связь психиатрии с другими
медицинскими специальностями, что делает знание психической патологии
обязательным для психолога любого профиля.
Дисциплина направлена на формирование профессиональных компетенций
выпускника.
Учебно-методический комплекс включает в себя:
рабочую учебную программу дисциплины;
краткий план-конспект лекций;
материалы для практических занятий;
материалы для организации самостоятельной работы студентов;
контрольно-измерительные материалы;
список литературы.
Автор-составитель учебно-методического комплекса:
к.м.н., и.о. доцента кафедры психологии Школы гуманитарных наук ДВФУ
Очнева О.В.
Зав. кафедрой психологии ШГН
_______________
Е.В.Жилина
МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Федеральное государственное автономное образовательное учреждение
высшего профессионального образования
«Дальневосточный федеральный университет»
(ДВФУ)
ШКОЛА ГУМАНИТРАНЫХ НАУК
«УТВЕРЖДАЮ»
Заведующая кафедрой
психологии
______________ Жилина Е.В.
(подпись)
(Ф.И.О. зав. каф.)
«30» августа 2012 г.
РАБОЧАЯ ПРОГРАММА УЧЕБНОЙ ДИСЦИПЛИНЫ (РПУД)
Патопсихология
специальность — 030300.68 «Психология»
Форма подготовки – очная
Школа гуманитарных наук
Кафедра психологии
курс 4 семестр 7
лекции 34 час.
практические занятия 17 час.
семинарские занятия 0 час.
лабораторные работы 0 час.
консультации 2 час.
всего часов аудиторной нагрузки 51 час.
самостоятельная работа 119 час.
реферативные работы (количество): 0
контрольные работы (количество): 0
экзамен 7 семестр
Рабочая программа учебной дисциплины составлена в соответствии с требованиями государственного
образовательного стандарта высшего профессионального образования от 17 марта 2000 г. №235 гум/сп, Приказ
Министерства образования Российской Федерации № 686 от 02.03.2000 г.
Рабочая программа учебной дисциплины
обсуждена на заседании кафедры психологии
«27» августа 2012 г.
Заведующая кафедрой психологии
кандидат психологических наук, доцент Жилина Е.В.
«30» августа 2012 г.
Составитель: канд. мед. наук
Очнева О.В.
Оборотная сторона титульного листа РПУД
I. Рабочая программа пересмотрена на заседании кафедры:
Протокол от «____» _________________ 201 г. № ______
Заведующая кафедрой _______________________ Е.В. Жилина
(подпись)
II. Рабочая программа пересмотрена на заседании кафедры:
Протокол от «_____» _________________ 200 г. № ______
Заведующая кафедрой _______________________ Е.В. Жилина
(подпись)
АННОТАЦИЯ
Мотивация изучения темы. Основной задачей курса патопсихолоии
является формирование у студентов профессионально-грамотного современного
представления о психическом здоровье, научных понятиях нормы и патологии в
области душевного здоровья, об основных причинах и механизмах развития
психической патологии, структурировать их знания о психических нарушениях
и создать прочный фундамент для освоения смежных дисциплин.
Целью дисциплины является формирование у студентов системы знаний
по изучению нарушения психической деятельности у детей и взрослых.
Формирование
представлений
о
структуре
нарушений
психической
деятельности, закономерностях распада психики в их сопоставлении с нормой.
Задачи учебной дисциплины
Дисциплина "Патопсихология" является психологической дисциплиной.
Ее
методологической
основой
являются
современные
представления
психологии о закономерностях формирования и протекания психических
процессов у человека в онтогенезе. Необходимость этих знаний позволяет
изучать
закономерности распада психической деятельности и свойств
личности в сопоставлении с нормой.
Основными задачами являются:
- ознакомить студентов с основными формами практической работы
патопсихолога в психиатрическом стационаре;
- сформировать у студентов представления о патопсихологической
пропидевтике и принципах ее использования в практической работе;
- обучить правилам и способам сбора субъективного и объективного
анамнезов, их сопоставлению; принципам работы с историей болезни;
-
научить
студентов
самостоятельно
патопсихологического обследования больного;
формулировать
задачи
-
отработать
основные
психодиагностического
приемы
исследования;
проведения
сформировать
беседы
навыки
работы
и
с
различными психодиагностическими методами и методиками;
- сформировать навыки работы с пациентами, страдающими различными
психическими расстройствами;
обучить
-
экспериментального
студентов
и
основным
клинического
приемам
материала,
интерпретации
навыкам
написания
патопсихологического заключения.
В процессе изучения дисциплины студенты должны:
знать общие положения семиотики психических расстройств; методы
исследования, применяемые в психиатрии, их диагностические возможности,
показания
к
проведению;
принципы
построения
международной
и
отечественной классификации психических расстройств; основные симптомы и
синдромы психических расстройств, их диагностическое значение, роль этих
синдромов в выработке врачебной тактики; данные о распространенности,
проявлениях,
течении,
терапии,
прогнозе
наиболее
распространенных
психических заболеваний, об их влиянии на адаптацию пациентов и
возможности их трудовой и социальной реабилитации;
и
уметь выделить ведущие психические признаки, симптомы, синдромы
т.д.,
выбрать оптимальные
методы
обследования
при
психических
заболеваниях и составить алгоритм дифференциальной диагностики; провести
полный объем лечебных, реабилитационных и профилактических мероприятий
среди пациентов с различными нозологическими формами болезней; оказать
психиатрическим больным первую врачебную помощь при возникновении
неотложных состояний.
владеть навыками общения с больным с учетом этики и деонтологии
в зависимости от выявленной патологии и характерологических особенностей
пациентов; навыками оформления медицинской документации (медицинской
карты стационарного или амбулаторного больного, листка нетрудоспособности,
статистического талона и т.д.); навыками изучения научной литературы и
официальных статистических обзоров; навыками общения с коллективом.
ознакомить
с
принципами
построения
патопсихологического
исследования и интерпретации данных, полученных в ходе его проведения.
I. СТРУКТУРА И СОДЕРЖАНИЕ ТЕОРЕТИЧЕСКОЙ ЧАСТИ КУРСА
I. ВВЕДЕНИЕ
Тема 1. (2 часа). Предмет и задачи психопатологии.
Понятие психопатологии как науки. Её цель и задачи.
Связь психопатологии с другими научными дисциплинами медикобиологического цикла: психологией, психиатрией, физиологией, генетикой и др.
Важнейшие этапы в развитии мировой и отечественной психопатологии.
II. ОБЩАЯ ПАТОПСИХОЛОГИЯ
Тема 1. (2 часа). Симптомы и синдромы нарушения ощущений и
восприятия.
Расстройства ощущений: количественные (гипер-, гипо- и анестезии) и
качественные (парастезии и сенестопатии). Патологические состояния, при
которых они встречаются. Психосенсорные нарушения, их особое место в
психопатологии. Дереализация, деперсонализация. Состояния, при которых они
встречаются.
Тема 2. (2 часа). Патология восприятия.
Восприятие как совокупность ощущений. Восприятие и представление, их
взаимосвязь, значение для процесса познания. Расстройства восприятия:
иллюзии и галлюцинации.
Иллюзии:
определение,
классификация
и
характеристика
видов
иллюзорного восприятия, физиологические основы (внутренние и внешние
факторы).
Галлюцинации: определение, классификация, физиологические основы.
Псевдогаллюцинации и критерии отличия от истинных галлюцинаций.
Значение работ В.Х. Кандинского по изучению галлюцинаций, описание им
псевдогаллюцинаций.
Тема 3. (2 часа). Расстройства мышления.
Мышление как высшее звено познавательной деятельности. Этапы
развития, виды, свойства мышления. Этапы ассоциативного процесса.
Нарушения ассоциативного процесса: по темпу (ускорение, замедление);
по стройности (ментизм, перерыв, паралогичное, разорванное, бессвязанное,
инкогеренция);
по
целенаправленности
(резонерство,
аутистическое,
формальное, обстоятельность мышления, символическое, персеверации) и по
продуктивности (доминирующие идеи, сверхценные идеи, навязчивости, бред).
Заболевания, при которых они встречаются.
Сверхценные идеи, их особенности, отличия, диагностическое значение.
Навязчивые идеи (навязчивости):
определения, виды, особенности,
клиническое значение. Их дифференциальная диагностика и динамика развития.
Особое значение фобий.
Бредовые идеи: определение, клинические критерии, свойства, отличия от
заблуждений, суеверий и предрассудков. Первичный (интерпретативный,
интеллектуальный) и вторичный (чувственный, образный) бред. Классификация
бредовых идей по содержанию. Этапы формирования параноидного бреда.
Основные
бредовые
синдромы:
паранойяльный,
параноидный,
Кандинского-Клерамбо, Котара, Капгра, парафренный . Определение критерия
социальной опасности больных с бредовыми идеями и синдромом психического
автоматизма.
Тема 4. (2 часа). Расстройства памяти.
Память: определение, составные компоненты, свойства, значение для
человека.
Патология памяти: количественные (гипермнезия, гипомнезия, амнезия.
Виды амнезии) и качественные (псевдореминисценции и конфабуляции –
парамнезии).
Особенности
расстройств
памяти
при
различных
заболеваниях.
Корсаковский синдром.
Тема 5. (2 часа). Расстройства интеллекта.
Интеллект: определение, предпосылки, свойства. Задатки, способности,
талант, гениальность.
Врожденная (олигофрении) и приобретенная (деменция) умственная
отсталость.
Общие
характеристики
олигофрений,
различия
по
темпераменту.
Определение степени врожденной умственной отсталости: дебильность,
имбецильность, идиотия. Их клиническое и социальное значение.
Виды деменции, степени выраженности и ее особенность при различных
заболеваниях. Психоорганический синдром: определение, признаки (триада
Вальтер-Бюэля), варианты развития и прогноз.
Тема 6. (2 часа). Расстройства эмоций.
Эмоции: определение, виды, значение для человека и животных.
Патология эмоций: общее понятие, виды. Усиление (мания, гипомания,
эйфория, экстаз, мория, депрессия, субдепрессия), ослабление (эмоциональное
уплощение, эмоциональная тупость, апатия) и извращение (эмоциональная
лабильность, слабодушие, дисфория, патологический аффект) эмоций.
Синдромы эмоциональных нарушений. Маниакальный синдром: его
признаки, виды, особенности при биполярном аффективном расстройстве,
шизофрении,
эпилепсии,
психогениях,
травматических,
органических
и
сосудистых поражениях мозга., лекарственных отравлениях и лечении
некоторыми препаратами.
Депрессивный синдром: его признаки, виды, особенности при шизофрении,
биполярном
аффективном
расстройстве,
психогениях,
сосудистых,
органических и предстарческих психозах. Прогноз и последствия. Возможность
суицида. Социальная опасность больных. Скрытая (маскированная) депрессия.
Тема 7. (2 часа). Расстройства влечений и волевой сферы.
Воля: определение, этапы, качества волевей деятельности. Значение
волевой сферы для человека.
Собственно волевые (способности к сознательному и целенаправленному
регулированию деятельности и поступков) расстройства: патологическое
усиление (гипербулия), ослабление (гипобулия), отсутствие (абулия) и
извращение (парабулия). Особенности при различных заболеваниях.
Патология инстинктов (влечений): пищевого, самосохранения и полового.
Тема 8. (2 часа). Психомоторные расстройства.
Расстройства эффекторного (двигательного) компонента: болезненное
усиление
(возбуждение
–
виды:
маниакальное,
кататоническое,
гебефреническое, эпилептиформное, тревожное, психогенное); болезненное
снижение (заторможенность – виды); извращение (судорожные припадки,
навязчивые, насильственные и импульсивные движения и влечения).
Тема 9. (2 часа). Расстройства сознания.
Сознание: определение, исторические этапы развития, значение, его
свойства и характеристики. Признаки ясного сознания. Локализация сознания.
Виды и стороны сознания. Соотношение в нашем сознании бессознательного,
подсознания и осознаваемого.
Общие признаки расстройства сознания. Клиническая характеристика
количественных форм расстройства сознания (обнубиляция, сомноленция,
собственно оглушение, сопор, кома). Патологические состояния, при которых
они встречаются.
Клиническая характеристика качественных форм нарушений сознания синдромы помраченного сознания: делирий, аменция, онейроид. Сумеречное
расстройство сознания. Транс, фуга, амбулаторные автоматизм. Заболевания,
при которых они встречаются.
Тема 10. (2 часа). Расстройства внимания, речи и самосознания.
Нарушения речи. Нарушения самосознания.
Активное и пассивное внимание. Объем внимания.
Патология внимания: истощаемость внимания, повышенная отвлекаемость,
затруднение
переключения
внимания,
притупление,
односторонняя
направленность, полное выпадение внимания. Особенности расстройства
внимания при различных заболеваниях.
Тема 11. (2 часа). Невротические и психопатические синдромы
Невротические расстройства сна. Невротические синдромы. Астенический
синдром.
Синдром
навязчивых
состояний.
Ипохондрический
синдром.
Истерический синдром. Психопатические состояния. Культуральные синдромы.
Психосоматозы. Понятие о психосоматических циклах. Функциональные
психосоматозы.
III. ЧАСТНАЯ ПАТОПСИХОЛОГИЯ
Тема 1. (2 часа). Органические, включая симптоматические, психические
расстройства.
Психоорганические
классификация.
расстройства
Классификация
—
органических
общая
характеристика,
психических
расстройств.
Экзогенный тип реакций и симптоматические психозы. Психоорганический
синдром.
Общая
характеристика
деменции.
Деменция
при
болезни
Альцгеймера. Психические расстройства сосудистого генеза. Психические
нарушения при церебральном атеросклерозе. Психические нарушения при
гипертонической болезни. Органический амнестический синдром. Другие
психические расстройства вследствие повреждения головного мозга или
соматических заболеваний. Расстройства личности и поведения вследствие
болезни. Повреждения и дисфункции головного мозга и их последствия.
Психические
нарушения
при
черепно-мозговых
травмах.
Психические
расстройства при эпилепсии.
Тема 2. (2 часа). Психические и поведенческие расстройства вследствие
употребления психоактивных веществ.
Определение понятий «психоактивное вещество (ПАВ)», «наркотик».
Биопсихосоциальная модель зависимостей. Психические и поведенческие
расстройства, развившиеся в результате употребления наркотических средств.
Их классификация и клинико-диагностические критерии. Алкоголизм как
медико-социальная проблема. Алкогольные психозы.
Тема 3. (2 часа). Шизофрения, шизотипические и бредовые расстройства.
Определение и концепция шизофрении. Классификация шизофрении,
шизотипических и бредовых расстройств. Общие клинические проявления и
характер течения шизофрении. Её распространенность, этиологические и
патогенетические
факторы.
Параноидная
шизофрения.
Гебефренная
шизофрения. Кататоническая шизофрения. Другие формы шизофрении и
шизофреноподобные расстройства.
Тема 4. (1 часа). Аффективные расстройства.
Основные характеристики и психопатология эмоций. Этиология, патогенез,
классификация аффективных расстройств. Клинико-диагностические критерии
аффективных расстройств.
Тема 5. (1 часа). Невротические расстройства и поведенческие синдромы,
связанные со стрессом, и соматоформные расстройства.
Краткий исторический очерк учения о неврозах. Этиологические факторы
и
механизмы
формирования
неврозов.
Классификация
невротических
расстройств. Клинические формы и диагностические критерии неврозов.
Тревожно-фобические
расстройства.
Реакция
на
тяжелый
стресс,
посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) и расстройства адаптации.
Тема 6. (1 часа). Расстройства зрелой личности и поведения у взрослых.
Общая характеристика расстройств личности, классификация. Клиникодиагностические критерии специфических расстройств личности. Состояния
декомпенсации.
Тема 7. (1 часа). Психические расстройства детского и подросткового
возраста.
Общие закономерности формирования психических расстройств в детском
и подростковом возрасте. Синдромы психических расстройств, наблюдаемых
преимущественно
в
детском
и
подростковом
возрасте.
Резидуально-
органические нервно-психические расстройства. Варианты психоорганического
синдрома
у
детей.
Характерологические
и
патохарактерологические
личностные реакции у детей и подростков. Классификация психических
расстройств детского и подросткового возраста.
II. СТРУКТУРА И СОДЕРЖАНИЕ ПРАКТИЧЕСКОЙ ЧАСТИ КУРСА
Тема 1. Патология восприятия. Расстройства мышления. (2 часа)
1.
Патология ощущений, заболевания, при которых они встречаются.
2.
Расстройства восприятия, иллюзии: виды, причины, заболевания, при
которых они встречаются.
3.
Расстройства восприятия, галлюцинации: определение, виды,
заболевания, при которых они встречаются.
4.
Нарушения сенсорного синтеза их особая роль, значение.
5.
Общее понятие нарушения ассоциативного процесса.
6.
Клинические проявления патологии мышления по темпу и стройности.
Нарушения мышления по целенаправленности и продуктивности.
7.
Навязчивости: понятия, виды, их особое место в психиатрии. Фобии.
8.
Бред: определение, свойства, этапы, виды. Отличия от заблуждений и
предрассудков.
9.
Бредовые синдромы.
Тема 2. Расстройства интеллекта. Расстройства эмоций. (2 часа)
1.
Врождённые формы патологии интеллекта.
2.
Приобретенная патология интеллекта.
3.
Психоорганический синдром.
4.
Усиление эмоций.
5.
Ослабление и извращение эмоций.
6.
Депрессивный синдром: определение, признаки, виды, его особенности
при различных заболеваниях.
7.
Маниакальный синдром: признаки, виды, его особенности при различных
заболеваниях.
Тема 3. Расстройства влечений и волевой сферы. (2 часа)
1.
Воля: качества волевой деятельности, два основных компонента;
2.
Расстройства эффекторно-волевой сферы.
3.
Собственно волевые расстройства: гипербулия, гипобулия, отсутствие и
парабулия.
4.
Особенности при различных заболеваниях.
5.
Патология инстинктов (влечений): пищевого, самосохранения и полового.
Тема 4. Расстройства памяти. Психомоторные расстройства. Расстройства
сознания. Расстройства внимания и речи. (2 часа)
1.
Сознание: определение, компоненты, характеристики, свойства, признаки.
Количественные нарушения сознания.
2.
Синдромы качественных нарушений сознания.
3.
Расстройства эффекторного компонента: судорожные припадки,
навязчивые, насильственные и импульсивные движения и влечения.
4.
Патология внимания.
5.
Патология речи и их связь с локализацией поражения.
6.
Расстройства памяти. Амнезии. Деменция. Клинические различия.
Тема 5. Органические, включая симптоматические, психические
расстройства. Психические и поведенческие расстройства вследствие
употребления психоактивных веществ. (2 часа)
1.
Понятие зависимости.
2.
Различные виды зависимостей.
3.
Общие закономерности зависимого поведения.
4.
Алкоголизм, симптоматика, течение, динамика.
5.
Наркомании. Виды наркоманий, особенности течения.
6.
Нехимические зависимости.
Тема 6. Шизофрения, шизотипические и бредовые расстройства.
Аффективные расстройства. (2 часа)
1.
Основные психопатологические симптомы и синдромы при шизофрении.
2.
Ранние симптомы шизофрении и типы её течения.
3.
Особенности заболевания в разном возрасте.
4.
Формы шизофрении и их особенности.
5.
Ремиссии при шизофрении. Понятие дефекта и исходного состояния.
6.
Основные теории возникновения БАР.
7.
Клинические проявления БАР.
8.
Динамика течения МДП и исходы.
9.
Виды маний и депрессий.
Тема 7. Невротические и психопатические синдромы. Невротические
расстройства и поведенческие синдромы, связанные со стрессом и
соматоформные расстройства.
(2 часа)
1.
Этиологические факторы и механизмы формирования неврозов.
2.
Классификация невротических расстройств.
3.
Клинические формы и диагностические критерии неврозов.
4.
Тревожно-фобические расстройства.
5.
Реакция на тяжелый стресс, посттравматическое стрессовое расстройство
(ПТСР) и расстройства адаптации.
6.
Поведенческие синдромы, связанные с физиологическими нарушениями и
физическими факторами
Тема 8. Расстройства зрелой личности и поведения у взрослых.
Психические расстройства детского и подросткового возраста. (2 часа)
1.
Личность: определение, факторы, условия.
2.
Свойства сформированной (зрелой) личности;
3.
Нарушения функционирования личности (психопатии).
4.
Общая характеристика расстройств личности, классификация.
5.
Клинико-диагностические критерии специфических расстройств
личности.
6.
Состояния декомпенсации.
7.
Общие закономерности формирования психических расстройств в
детском и подростковом возрасте.
8.
Синдромы психических расстройств, наблюдаемых преимущественно в
детском возрасте.
Тема 9. Подведение итогов. (1 час)
1.
Обратная связь по проведенным занятиям.
III. КОНТРОЛЬ ДОСТИЖЕНИЯ ЦЕЛЕЙ КУРСА
Вопросы к экзамену:
1. Предмет и методы психопатологии.
2. Невротические расстройства.
3. Критерии невротических расстройств. Истерический невроз.
4. Симптом и синдром. Негативные синдромы.
5. Бред: определение и типология.
6. Продуктивные синдромы.
7. Бредовое настроение и восприятия.
8. Виды соматоформных расстройств.
9. Моторные и поведенческие расстройства.
10. Особенности когнитивных функций у детей с ЗПР.
11. Расстройства настроения.
12. Злоупотребления психоактивными веществами и зависимость от них.
Критерии зависимости.
13. Деперсонализация. Дереализация.
14. Критерии личностного расстройства. Виды личностных расстройств.
15. Признаки помрачения сознания.
16. Параноидное личностное расстройство.
17. Степени расстройства сознания.
18. Зависимое личностное расстройство.
19. Признаки обсессий. Формы обсессий.
20. Ананкастное личностное расстройство.
21. Компульсии.
22. Деменция: критерии, типы.
23. Расстройства памяти.
24. Толерантность. Синдром отмены.
25. Характерные черты истинных и псевдогаллюцинаций.
26. Шизофрения: критерии.
27. Расстройства схемы тела.
28. Иллюзии и психосенсорные расстройства.
29. Виды галлюцинаций.
30. Качественные расстройства эмоциональной сферы.
31. Нарушения восприятия.
32. Деменция альцгеймеровского типа.
33. Виды помрачения сознания.
34. Сосудистая деменция.
35. Виды расстройств мышления: течение.
36. Нарушения когнитивных функций при деменции.
37. Виды расстройств мышления: структура.
38. Особенности когнитивных функций у детей с нарушением зрения.
39. Виды расстройств мышления: качество.
40. Симптоматические психозы.
41. Наиболее часто встречающиеся виды фобий.
42. Болезнь Пика.
43. Основные рубрики международной классификации психических болезней.
44. Психотические симптомы.
45. Особенности когнитивных функций у детей с нарушением слуха.
46. Олигофрении. Этиология. Клинические формы.
47. Принципы подбора методик для патопсихологического исследования.
VI.
ТЕМАТИКА И ПЕРЕЧЕНЬ КУРСОВЫХ РАБОТ И РЕФЕРАТОВ
Не предусмотрены учебным планом.
V. УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ДИСЦИПЛИНЫ
Основная литература:
1.В.Д. Менделевич. Психиатрическая пропедевтика. М.: МЕДпресс - информ,
2008. - 518с.
2. И. Сироткина. Классики и психиатры. Психиатрия в российской культуре
конца XIX- начала XX века:[пер. с англ.]. М.: Новое литературное
обозрение,2008.-271 с.
3. Психиатрия: учебник. Н.Г. Незнанов. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010.-496с.
4. Психиатрия: учебник. Б.Д. Цыганков, С.А. Овсянников. М.: ГЭОТАРМедиа, 2009.-384 с.
5. Психиатрия: нац. рук. Т.Б. Дмитриева, В.Н. Краснов, Н.Г. Незнанов; Ю.А.
Александровский.- М.:ГЭОТАР- Медиа,2009.-992с.
Дополнительная литература:
1. Обухов С.Г. Психиатрия: учеб. пособие /под ред. Ю.А. Александровского.
М.:ГЭОТАР-Медиа, 2007.-352с.
2. Н.Н. Иванец, Ю.Г. Тюльпин, В.В. Чирко, М.А. Кинкулькина. Психиатрия и
наркология: учебник для вузов. М.:ГЭОТАР-Медиа, 2006.-829 с.
3. В.В. Шорин. Интервью в практике врача-психиатра. Владивосток: Время
ЛТД, 2002.
4. С.В. Литвинцева. Военная психиатрия. СПб.: ВмедА, 2001.
5. Н.М. Жариков. Психиатрия. М.: Медицина, 2000.
6. Т.Б. Дмитриева. Клиническая психиатрия. М.: Гэотар-Мед., 1999. 1998.
7. Психиатрия:
вводный
курс.
М.Т.
Хэзлем.
М.:АСТ,
-Львов:
Инициатива,1998.-624с.
8. Т.Б. Дмитриева, В.Н. Краснов, Н.Г. Незнанов; Ю.А. Александровский.Психиатрия: нац. рук. М.:ГЭОТАР - Медиа, 2009.-992с.
9. Н.Н. Иванец, Ю.Г. Тюльпин, В.В. Чирко, М.А. Кинкулькина. Психиатрия и
наркология: учебник для вузов. М.:ГЭОТАР-Медиа, 2006.-829 с.
10. Н.Г. Незнанов. Психиатрия: учебник. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010.-496 с.
11. Ю.А. Александровский. Психиатрия: учеб. Пособие. М.: ГЭОТАР-Медиа,
2007.-352 с.
12. Б.Д. Цыганков, С.А. Овсянников. Психиатрия: учебник. М.: ГЭОТАРМедиа, 2009.-384 с.
13. Психопатология детского возраста: учебник для вузов. СПБ.: Спец.Лит,
2006.-463 с.
14. А.О. Бухановский, Ю.А. Кутявин, М.Е. Литвак. Общая психопатология:
Пособие для врачей. Ростов н/Д:Феникс,2000.-416 с.:ил.
15. М. Годфрид. Психология и психиатрия: Терминологический словарь.
СПб.:Питер,2003.-160 с.
16. И.Н. Денисов, Б.Л. Мовшович. Общая врачебная практика (семейная
медицина): практич. рук-во. М.:ГОУ ВУНМЦ,2005.-1000 с.
17. Т.А. Доброхотова. Нейропсихиатрия. М.:БИНОМ,2006.-304 с.:ил.
18. В.А. Жмуров. Психопатология. М.:Медицинская книга.-Нижний Новгород:
Изд-во НГМА,2002.-668 с.
19. Т.Б. Дмитриевой, С.В. Бородин.Законодательство Российской Федерации в
области психиатрии: Комментарий к Закону РФ "О психиатр. помощи и
гарантиях прав граждан при ее оказании", ГК РФ и УК РФ (в части, касающейся
лиц с псих. расстройствами/Ин-т государства и права РАН, Гос. науч. центр
социал. и судеб. психиатрии им. В.П. Сербского. М. : Спарк,2002.-383 с.
20. В.Д. Менделевич. Психиатрическая пропедевтика. М.: МЕДпресс - информ,
2008. - 518с.
21. Психическое здоровье населения Дальнего Востока: регион. науч.-практич.
конф. в рамках четвертых Яцковских чтений совместно со Вторым Дальневост.
съездом психотерапевтов (Владивосток, 2-7 сентября
2010
г.):
[тез.
докладов] / Дальневост. филиал НИИ психического здоровья, Рос. акад. мед.
наук, Сиб. отд. НИИ психич. здоровья, Владивост. гос. мед. ун-т и др.; [под ред.
В.Я. Семке, И. Г. Ульянова] . Владивосток: Изд-во Морского государственного
университета,2010.-135 с.: ил.
22. И. Сироткина. Классики и психиатры. Психиатрия в российской культуре
конца XIX- начала XX века:[пер. с англ.]. М.: Новое литературное
обозрение,2008.-271 с.
23. А.Б. Смулевич. Расстройства личности. М.: Медицинское информационное
агентство, 2007.-192 с.: ил.
24. А.В. Снежневский. Клиническая психиатрия. М.:Медицина,2004.-272 с.:ил.
25. К. Ясперс. Общая психопатология. М.: Практика, 1997.-1053с.
Электронные информационные образовательные ресурсы:
1) Левченко И.Ю. Патопсихология: Теория и практика: Учеб. пособие для
студ. высш. пед. учеб, заведений. - М.: Издательский центр «Академия», 2000. 232 с. Режим доступа:
http://www.klex.ru/ccw
2) Блейхер В.М. Клиническая патопсихология: Руководство для врачей и
медицинских психологов. -
М.: Издательство Московского психолого-
социального института; Воронеж: Издательство НПО «МОДЭК», 2002.- 512 с.
Режим доступа:
http://www.klex.ru/12i
3) Бержере Ж. Психоаналитическая патопсихология: теория и клиника/
Пер. с фр. д-ра психол. наук
проф. А.Ш. Тхостова. Серия «Классический
университетский учебник». Вып. 7 – М.: МГУ им. М.В.Ломоносова, 2001. – 400
с. Режим доступа:
http://www.klex.ru/6bf
МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Федеральное государственное автономное образовательное учреждение
высшего профессионального образования
«Дальневосточный федеральный университет»
(ДВФУ)
ШКОЛА ГУМАНИТАРНЫХ НАУК
ПЛАН-КОНСПЕКТ ЛЕКЦИЙ
по дисциплине «Патопсихология»
030301.65 – «Психология»
г. Владивосток
2012
I. ВВЕДЕНИЕ
Тема 1. (2 часа). Предмет и задачи психопатологии.
Понятие психопатологии как науки. Её цель и задачи.
Связь психопатологии с другими научными дисциплинами медикобиологического цикла: психологией, психиатрией, физиологией, генетикой и др.
Важнейшие этапы в развитии мировой и отечественной психопатологии.
II. ОБЩАЯ ПАТОПСИХОЛОГИЯ
Тема 1. (2 часа). Симптомы и синдромы нарушения ощущений и
восприятия.
Расстройства ощущений: количественные (гипер-, гипо- и анестезии) и
качественные (парастезии и сенестопатии). Патологические состояния, при
которых они встречаются. Психосенсорные нарушения, их особое место в
психопатологии. Дереализация, деперсонализация. Состояния, при которых они
встречаются.
Тема 2. (2 часа). Патология восприятия.
Восприятие как совокупность ощущений. Восприятие и представление, их
взаимосвязь, значение для процесса познания. Расстройства восприятия:
иллюзии и галлюцинации.
Иллюзии:
определение,
классификация
и
характеристика
видов
иллюзорного восприятия, физиологические основы (внутренние и внешние
факторы).
Галлюцинации: определение, классификация, физиологические основы.
Псевдогаллюцинации и критерии отличия от истинных галлюцинаций.
Значение работ В.Х. Кандинского по изучению галлюцинаций, описание им
псевдогаллюцинаций.
Тема 3. (2 часа). Расстройства мышления.
Мышление как высшее звено познавательной деятельности. Этапы
развития, виды, свойства мышления. Этапы ассоциативного процесса.
Нарушения ассоциативного процесса: по темпу (ускорение, замедление);
по стройности (ментизм, перерыв, паралогичное, разорванное, бессвязанное,
инкогеренция);
по
целенаправленности
(резонерство,
аутистическое,
формальное, обстоятельность мышления, символическое, персеверации) и по
продуктивности (доминирующие идеи, сверхценные идеи, навязчивости, бред).
Заболевания, при которых они встречаются.
Сверхценные идеи, их особенности, отличия, диагностическое значение.
Навязчивые идеи (навязчивости):
определения, виды, особенности,
клиническое значение. Их дифференциальная диагностика и динамика развития.
Особое значение фобий.
Бредовые идеи: определение, клинические критерии, свойства, отличия от
заблуждений, суеверий и предрассудков. Первичный (интерпретативный,
интеллектуальный) и вторичный (чувственный, образный) бред. Классификация
бредовых идей по содержанию. Этапы формирования параноидного бреда.
Основные
бредовые
синдромы:
паранойяльный,
параноидный,
Кандинского-Клерамбо, Котара, Капгра, парафренный . Определение критерия
социальной опасности больных с бредовыми идеями и синдромом психического
автоматизма.
Тема 4. (2 часа). Расстройства памяти.
Память: определение, составные компоненты, свойства, значение для
человека.
Патология памяти: количественные (гипермнезия, гипомнезия, амнезия.
Виды амнезии) и качественные (псевдореминисценции и конфабуляции –
парамнезии).
Особенности
расстройств
памяти
при
различных
заболеваниях.
Корсаковский синдром.
Тема 5. (2 часа). Расстройства интеллекта.
Интеллект: определение, предпосылки, свойства. Задатки, способности,
талант, гениальность.
Врожденная (олигофрении) и приобретенная (деменция) умственная
отсталость.
Общие
характеристики
олигофрений,
различия
по
темпераменту.
Определение степени врожденной умственной отсталости: дебильность,
имбецильность, идиотия. Их клиническое и социальное значение.
Виды деменции, степени выраженности и ее особенность при различных
заболеваниях. Психоорганический синдром: определение, признаки (триада
Вальтер-Бюэля), варианты развития и прогноз.
Тема 6. (2 часа). Расстройства эмоций.
Эмоции: определение, виды, значение для человека и животных.
Патология эмоций: общее понятие, виды. Усиление (мания, гипомания,
эйфория, экстаз, мория, депрессия, субдепрессия), ослабление (эмоциональное
уплощение, эмоциональная тупость, апатия) и извращение (эмоциональная
лабильность, слабодушие, дисфория, патологический аффект) эмоций.
Синдромы эмоциональных нарушений. Маниакальный синдром: его
признаки, виды, особенности при биполярном аффективном расстройстве,
шизофрении,
эпилепсии,
психогениях,
травматических,
органических
и
сосудистых поражениях мозга., лекарственных отравлениях и лечении
некоторыми препаратами.
Депрессивный синдром: его признаки, виды, особенности при шизофрении,
биполярном
аффективном
расстройстве,
психогениях,
сосудистых,
органических и предстарческих психозах. Прогноз и последствия. Возможность
суицида. Социальная опасность больных. Скрытая (маскированная) депрессия.
Тема 7. (2 часа). Расстройства влечений и волевой сферы.
Воля: определение, этапы, качества волевой деятельности. Значение
волевой сферы для человека.
Собственно волевые (способности к сознательному и целенаправленному
регулированию деятельности и поступков) расстройства: патологическое
усиление (гипербулия), ослабление (гипобулия), отсутствие (абулия) и
извращение (парабулия). Особенности при различных заболеваниях.
Патология инстинктов (влечений): пищевого, самосохранения и полового.
Тема 8. (2 часа). Психомоторные расстройства.
Расстройства эффекторного (двигательного) компонента: болезненное
усиление
(возбуждение
–
виды:
маниакальное,
кататоническое,
гебефреническое, эпилептиформное, тревожное, психогенное); болезненное
снижение (заторможенность – виды); извращение (судорожные припадки,
навязчивые, насильственные и импульсивные движения и влечения).
Тема 9. (2 часа). Расстройства сознания.
Сознание: определение, исторические этапы развития, значение, его
свойства и характеристики. Признаки ясного сознания. Локализация сознания.
Виды и стороны сознания. Соотношение в нашем сознании бессознательного,
подсознания и осознаваемого.
Общие признаки расстройства сознания. Клиническая характеристика
количественных форм расстройства сознания (обнубиляция, сомноленция,
собственно оглушение, сопор, кома). Патологические состояния, при которых
они встречаются.
Клиническая характеристика качественных форм нарушений сознания синдромы помраченного сознания: делирий, аменция, онейроид. Сумеречное
расстройство сознания. Транс, фуга, амбулаторные автоматизм. Заболевания,
при которых они встречаются.
Тема 10. (2 часа). Расстройства внимания, речи и самосознания.
Нарушения речи. Нарушения самосознания.
Активное и пассивное внимание. Объем внимания.
Патология внимания: истощаемость внимания, повышенная отвлекаемость,
затруднение
переключения
внимания,
притупление,
односторонняя
направленность, полное выпадение внимания. Особенности расстройства
внимания при различных заболеваниях.
Тема 11. (2 часа). Невротические и психопатические синдромы
Невротические расстройства сна. Невротические синдромы. Астенический
синдром.
Синдром
навязчивых
состояний.
Ипохондрический
синдром.
Истерический синдром. Психопатические состояния. Культуральные синдромы.
Психосоматозы. Понятие о психосоматических циклах. Функциональные
психосоматозы.
III. ЧАСТНАЯ ПАТОПСИХОЛОГИЯ
Тема 1. (2 часа). Органические, включая симптоматические, психические
расстройства.
Психоорганические
классификация.
расстройства
Классификация
—
органических
общая
характеристика,
психических
расстройств.
Экзогенный тип реакций и симптоматические психозы. Психоорганический
синдром.
Общая
характеристика
деменции.
Деменция
при
болезни
Альцгеймера. Психические расстройства сосудистого генеза. Психические
нарушения при церебральном атеросклерозе. Психические нарушения при
гипертонической болезни. Органический амнестический синдром. Другие
психические расстройства вследствие повреждения головного мозга или
соматических заболеваний. Расстройства личности и поведения вследствие
болезни. Повреждения и дисфункции головного мозга и их последствия.
Психические
нарушения
при
черепно-мозговых
травмах.
Психические
расстройства при эпилепсии.
Тема 2. (2 часа). Психические и поведенческие расстройства вследствие
употребления психоактивных веществ.
Определение понятий «психоактивное вещество (ПАВ)», «наркотик».
Биопсихосоциальная модель зависимостей. Психические и поведенческие
расстройства, резвившиеся в результате употребления наркотических средств.
Их классификация и клинико-диагностические критерии. Алкоголизм как
медико-социальная проблема. Алкогольные психозы.
Тема 3. (2 часа). Шизофрения, шизотипические и бредовые расстройства.
Определение и концепция шизофрении. Классификация шизофрении,
шизотипических и бредовых расстройств. Общие клинические проявления и
характер течения шизофрении. Её распространенность, этиологические и
патогенетические
факторы.
Параноидная
шизофрения.
Гебефренная
шизофрения. Кататоническая шизофрения. Другие формы шизофрении и
шизофреноподобные расстройства.
Тема 4. (1 часа). Аффективные расстройства.
Основные характеристики и психопатология эмоций. Этиология, патогенез,
классификация аффективных расстройств. Клинико-диагностические критерии
аффективных расстройств.
Тема 5. (1 часа). Невротические расстройства и поведенческие синдромы,
связанные со стрессом, и соматоформные расстройства.
Краткий исторический очерк учения о неврозах. Этиологические факторы
и
механизмы
формирования
неврозов.
Классификация
невротических
расстройств. Клинические формы и диагностические критерии неврозов.
Тревожно-фобические
расстройства.
Реакция
на
тяжелый
стресс,
посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) и расстройства адаптации.
Тема 6. (1 часа). Расстройства зрелой личности и поведения у взрослых.
Общая характеристика расстройств личности, классификация. Клиникодиагностические критерии специфических расстройств личности. Состояния
декомпенсации.
Тема 7. (1 часа). Психические расстройства детского и подросткового
возраста.
Общие закономерности формирования психических расстройств в детском
и подростковом возрасте. Синдромы психических расстройств, наблюдаемых
преимущественно
в
детском
и
подростковом
возрасте.
Резидуально-
органические нервно-психические расстройства. Варианты психоорганического
синдрома
у
детей.
Характерологические
и
патохарактерологические
личностные реакции у детей и подростков. Классификация психических
расстройств детского и подросткового возраста.
МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Федеральное государственное автономное образовательное учреждение
высшего профессионального образования
«Дальневосточный федеральный университет»
(ДВФУ)
ШКОЛА ГУМАНИТАРНЫХ НАУК
МАТЕРИАЛЫ ПРАКТИЧЕСКИХ ЗАНЯТИЙ
по дисциплине «Патопсихология»
030301.65 – «Психология»
г. Владивосток
2012
Тема 1. Патология восприятия. Расстройства мышления. (2 часа)
1. Патология ощущений, заболевания, при которых они встречаются.
2. Расстройства восприятия, иллюзии: виды, причины, заболевания, при
которых они встречаются.
3. Расстройства восприятия, галлюцинации: определение, виды, заболевания,
при которых они встречаются.
4. Нарушения сенсорного синтеза их особая роль, значение.
5. Общее понятие нарушения ассоциативного процесса.
6. Клинические проявления патологии мышления по темпу и стройности.
Нарушения мышления по целенаправленности и продуктивности.
7. Навязчивости: понятия, виды, их особое место в психиатрии. Фобии.
8. Бред: определение, свойства, этапы, виды. Отличия от заблуждений и
предрассудков.
9. Бредовые синдромы.
Тема 2. Расстройства интеллекта. Расстройства эмоций. (2 часа)
1. Врождённые формы патологии интеллекта.
2. Приобретенная патология интеллекта.
3. Психоорганический синдром.
4. Усиление эмоций.
5. Ослабление и извращение эмоций.
6. Депрессивный синдром: определение, признаки, виды, его особенности при
различных заболеваниях.
7. Маниакальный синдром: признаки, виды, его особенности при различных
заболеваниях.
Тема 3. Расстройства влечений и волевой сферы. (2 часа)
1. Воля: качества волевой деятельности, два основных компонента;
2. Расстройства эффекторно-волевой сферы.
3. Собственно волевые расстройства: гипербулия, гипобулия, отсутствие и
парабулия.
4. Особенности при различных заболеваниях.
5. Патология инстинктов (влечений): пищевого, самосохранения и полового.
Тема 4. Расстройства памяти. Психомоторные расстройства. Расстройства
сознания. Расстройства внимания и речи. (2 часа)
1. Сознание: определение, компоненты, характеристики, свойства, признаки.
Количественные нарушения сознания.
2. Синдромы качественных нарушений сознания.
3. Расстройства эффекторного компонента: судорожные припадки, навязчивые,
насильственные и импульсивные движения и влечения.
4. Патология внимания.
5. Патология речи и их связь с локализацией поражения.
6. Расстройства памяти. Амнезии. Деменция. Клинические различия.
Тема 5. Органические, включая симптоматические, психические
расстройства. Психические и поведенческие расстройства вследствие
употребления психоактивных веществ. (2 часа)
1. Понятие зависимости.
2. Различные виды зависимостей.
3. Общие закономерности зависимого поведения.
4. Алкоголизм, симптоматика, течение, динамика.
5. Наркомании. Виды наркоманий, особенности течения.
6. Нехимические зависимости.
Тема 6. Шизофрения, шизотипические и бредовые расстройства.
Аффективные расстройства. (2 часа)
1. Основные психопатологические симптомы и синдромы при шизофрении.
2. Ранние симптомы шизофрении и типы её течения.
3. Особенности заболевания в разном возрасте.
4. Формы шизофрении и их особенности.
5. Ремиссии при шизофрении. Понятие дефекта и исходного состояния.
6. Основные теории возникновения БАР.
7. Клинические проявления БАР.
8. Динамика течения МДП и исходы.
9. Виды маний и депрессий.
Тема 7. Невротические и психопатические синдромы. Невротические
расстройства и поведенческие синдромы, связанные со стрессом и
соматоформные расстройства.
(2 часа)
1. Этиологические факторы и механизмы формирования неврозов.
2. Классификация невротических расстройств.
3. Клинические формы и диагностические критерии неврозов.
4. Тревожно-фобические расстройства.
5. Реакция на тяжелый стресс, посттравматическое стрессовое расстройство
(ПТСР) и расстройства адаптации.
6. Поведенческие синдромы, связанные с физиологическими нарушениями и
физическими факторами
Тема 8. Расстройства зрелой личности и поведения у взрослых.
Психические расстройства детского и подросткового возраста. (2 часа)
1. Личность: определение, факторы, условия.
2. Свойства сформированной (зрелой) личности;
3. Нарушения функционирования личности (психопатии).
4. Общая характеристика расстройств личности, классификация.
5. Клинико-диагностические критерии специфических расстройств личности.
6. Состояния декомпенсации.
7. Общие закономерности формирования психических расстройств в детском и
подростковом возрасте.
8. Синдромы психических расстройств, наблюдаемых преимущественно в
детском возрасте.
Тема 9. Подведение итогов. (1 час)
2. Обратная связь по проведенным занятиям.
МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Федеральное государственное автономное образовательное учреждение
высшего профессионального образования
«Дальневосточный федеральный университет»
(ДВФУ)
ШКОЛА ГУМАНИТАРНЫХ НАУК
МАТЕРИАЛЫ ДЛЯ ОРГАНИЗАЦИИ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ СТУДЕНТОВ
по дисциплине «Патопсихология»
030301.65 – «Психология»
г. Владивосток
2012
СТРУКТУРА РЕКОМЕНДАЦИЙ БЛОК 1.
1. Тема СРС «Общая психопатология».
2. Мотивация изучения темы. Основной задачей курса патопсихологии
является
формирование
у
студентов
профессионально-грамотного
современного представления о психическом здоровье, научных понятиях
нормы и патологии в области душевного здоровья, об основных причинах и
механизмах развития психической патологии, структурировать их знания о
психических нарушениях и создать прочный фундамент для освоения смежных
дисциплин.
3. Цели СРС: Выработка у студентов представления о современных методах
диагностики и лечения психических расстройств, освоение знаний об
этиологии, законах развития психических заболеваний, возможности их
терапии, и реабилитации пациентов для правильной организации помощи
данной категории больных, проведения первичной, вторичной и третичной
профилактики, а также освоение навыков первичной диагностики психических
расстройств и расстройств поведения для их своевременного обнаружения,
направления больного к специалисту, оказания неотложной психиатрической и
наркологической помощи.
3.1 Общая цель: изучения темы направлено на формирование компетенций по
ФГОС, в результате СРС сформируются способность и готовность владения
навыками
планирования
психодиагностического
исследования
с
учетом
нозологических, синдромальных, социально-демографических, культуральных и
индивидуально-психологических
характеристик,
умением
формировать
комплекс психодиагностических методов, адекватных целям исследования,
определять последовательность (программу) их применения; умение выявлять и
анализировать
информацию,
необходимую
для
определения
целей
психологического вмешательства, самостоятельно или в кооперации с коллегами
разрабатывать
программы
вмешательства
с
учетом
нозологических
и
индивидуально-психологических характеристик; умение квалифицированно
осуществлять клинико-психологическое вмешательство в целях профилактики,
лечения, реабилитации и развития; умение описывать и анализировать процесс и
результаты вмешательства, формулировать рекомендации по результатам
проведенного обследования.
3.2 Конкретные цели и задачи:
ознакомить
студентов
с
основными
проявлениями
психических
нарушений, как в рамках отдельных симптомов и синдромов, так и в рамках
самостоятельных психических заболеваний;
ознакомить студентов с современными представлениями об общих
закономерностях и механизмах возникновения и развития психических
нарушений;
ознакомить
студентов
с
основными
нозологическими
группами
психических расстройств;
ознакомить
с
принципами
построения
патопсихологического
исследования и интерпретации данных, полученных в ходе его проведения.
ознакомить с основными симптомами и синдромами психических
расстройств, знать их диагностическое значение, роль этих синдромов в
выработке врачебной тактики; данные о распространенности, проявлениях,
течении,
терапии,
прогнозе
наиболее
распространенных
психических
заболеваний, об их влиянии на адаптацию пациентов и возможности их
трудовой и социальной реабилитации;
овладеть навыками общения с больным с учетом этики и деонтологии в
зависимости от выявленной патологии и характерологических особенностей
пациентов; навыками оформления медицинской документации (медицинской
карты стационарного или амбулаторного больного, листка нетрудоспособности,
статистического талона и т.д.); навыками изучения научной литературы и
официальных статистических обзоров;
4. Контрольные вопросы.
1.
Основные этапы развития патопсихологии. Её отличия и место среди
других дисциплин, изучающих душевные болезни.
2.
Патология ощущений.
3.
Иллюзии.
4.
Галлюцинации.
5.
Нарушения сенсорного синтеза
6.
Патология ассоциативного процесса.
7.
Навязчивые состояния.
8.
Сверхценные идеи.
9.
Бредовые и бредоподобные идеи.
10.
Бредовые синдромы.
11.
Патология памяти.
12.
Патология интеллекта.
13.
Симптомы эмоциональных нарушений.
14.
Маниакальный синдром.
15.
Депрессивный синдром.
16.
Воля и ее нарушения.
17.
Нарушения влечений.
18.
Импульсивные влечения.
19.
Психомоторные расстройства.
20.
Синдромы нарушенного сознания.
21.
Нарушения самосознания речи и внимания.
22.
Невротические расстройства сна.
23.
Астенический синдром.
24.
Синдром навязчивых состояний.
25.
Ипохондрический синдром.
26.
Истерический синдром.
27.
Психопатические состояния.
28. Понятие о продуктивных и негативных психопатологических синдромах.
5. Задания для самостоятельной работы студентов:
Виды и содержание
самостоятельной работы
Разделы и темы для
самостоятельного изучения
Современные методы диагностики
применяемые в психиатрической
практике
Психопатологические симптомы и
синдромы, их классификация.
Закон РФ «О психиатрической помощи
и гарантиях прав граждан при ее
оказании».
Организация психиатрической помощи.
Специализированные виды помощи
психически больным.
Подготовка к текущему контролю.
Конспектирование первоисточников и
другой учебной литературы.
Работа с нормативными документами и
законодательной базой.
Обработка статистических данных,
нормативных материалов.
Написание рефератов.
Виды заданий для самостоятельной работы:
– для овладения знаниями:
чтение текста (учебника, первоисточника, дополнительной литературы);
конспектирование текста;
работа со словарями и справочниками;
работа с нормативными документами;
учебно-исследовательская работа;
использование компьютерной техники, Интернет и др.;
– для закрепления и систематизации знаний:
работа с конспектом лекции (обработка текста);
повторная работа над учебным материалом (учебника, первоисточника,
дополнительной литературы, аудио- и видеозаписей);
составление таблиц для систематизации учебного материала;
изучение нормативных материалов;
ответы на контрольные вопросы;
аналитическая
обработка
текста
(аннотирование,
рецензирование,
реферирование, конспект, анализ и др.);
подготовка сообщений к выступлению на семинаре, конференции;
подготовка рефератов, докладов;
составление библиографии;
тестирование,
работа со словарями и справочникамии др.;
– для формирования умений:
решение задач и упражнений по образцу;
решение вариантных задач и упражнений;
выполнение учебных проектов;
подготовка курсовых и дипломных работ;
экспериментальная работа;
Формы самостоятельной работы студентов во внеаудиторное время:
а) подготовка реферативного сообщения на практическое занятие;
б) подготовка реферата;
в) приготовление учебных наглядных пособий (презентации, слайды и т.п.);
г) подготовка обзора научных статей по теме.
д) конспектирование.
Методика клинического разбора случая болезни.
Общие анкетные сведения.
1. Имя, фамилия, отчество?
2. Ваш возраст?
3. Ваша национальность?
4. Вы холосты (не замужем), женаты (замужем)?
5. Образование (высшее, среднее, начальное)?
6. Кто Вы попрофессии?
7. Где Вы работаете?
8. Чем Вы занимаетесь?
9. Вы на пенсии? По инвалидности или по возрасту?
10. Вы инвалид?
11. Какой группы?
12. Ваш домашний адрес?
13. Адрес Вашей работы?
14. Дата рождения?
15. Место рождения?
16. Ваш домашний, рабочий телефон?
Жалобы больного
1. На что Вы жалуетесь?
2. Что случилось с Вами?
3. Что еще беспокоит?
4. Что Вас привело в больницу?
5. Как Вы себя чувствуете?
6. Есть еще какие-нибудь жалобы?
Анамнез жизни.
Наследственность и семейный анамнез
1. Сколько человек в семье?
2. У Вас есть дети и сколько?
3. Дети здоровы?
4. Ваши родители живы, умерли?
5. От чего они умерли, в каком возрасте?
6. У Вас есть братья, сестры?
7. Они здоровы?
8. В Вашей семье кто-нибудь (был) серьезно болен?
9.
В Вашей семье были (есть) больные эпилепсией (шизофренией, др.
психическими заболеваниями)?
10. У Вас в семье есть (были) душевнобольные или покончившие жизнь
самоубийством?
11. В Вашей семье еще кто-нибудь имеет подобные жалобы?
История жизни и развития заболевания
1. Каким по счету ребенком Вы были в семье?
2. Сколько лет было Вашим родителям, когда Вы родились?
3. Не было ли у матери самопроизвольных выкидышей?
4. Как протекали беременность и роды у Вашей матери?
5. Как Вы развивались в детском возрасте? (прорезывание зубов, начало
стояния и ходьбы, развитие речи)
6. Не было ли детских ночных страхов (сноговорения, снохождения, ночного
недержания мочи, судорожных явлений, заикания)?
7. Какая была успеваемость в школе?
8. Были ли друзья в школе, сколько?
9. Вы легко заводите друзей?
10. С какого возраста Вы начали работать?
11. Где и кем?
12. Сколько лет Вы работаете на данном предприятии (по данной профессии).
13. Если меняли работу, почему?
14. Какие санитарные условия у Вас на работе?
15. Какие производственные вредности у Вас на предприятии?
16. работа ночная ( дневная, сменная)?
17. Какая у Вас квартира?
18. на каком этаже? Сколько комнат?
19. Сколько человек проживает на данной площади вместе с Вами?
20. Какие санитарные условия у Вас дома?
21. Помещение сухое (сырое, теплое), хорошо (плохо) проветриваемое?
22. Каковы материальные условия в Вашей семье?
Перенесенные болезни и вредные привычки
1. Какими болезнями Вы болели в прошлом?
2. Какие болезни Вы перенесли в детстве?
3. Какими детскими болезнями болели?
4. Вы болели венерическими болезнями?
5. У Вас не было инфекционных заболеваний (туберкулез, менингит,
энцефалит)?
6. Не было ли у Вас черепно-мозговых травм?
7. У Вас есть повышенная чувствительность к каким либо лекарствам?
8. Вы курите? Сколько сигарет в течение дня?
9. У Вас есть пристрастие к спиртным напиткам (наркотикам, лекарственным
препаратам)?
10. Как часто Вы употребляете спиртные напитки, и какие?
11. Возникает ли у Вас похмелье?
12. Много ли Вам нужно выпить, чтобы захмелеть?
Характер больного до начала психического заболевания
1. Каким Вы были по характеру в детстве (общительным или замкнутым,
смелым или робким, энергичным или спокойным)?
2. Какие у Вас были отношения с родителями, учителями, товарищами?
3. Каким Вы были по характеру в зрелом возрасте?
История настоящего заболевания
1. Когда появились первые признаки психического заболевания?
2. Как давно Вы болеете?
3. Вы лечились по поводу своей болезни?
4. В чем состояло лечение?
5. Наступило ли улучшение после лечения?
6. Болезнь нарастала постепенно или были периоды улучшения?
7. С чем Вы связываете начало заболевания и его обострения?
Выявление психических расстройств (ощущения, восприятия, представления)
1. Не слышите ли Вы окликов, шумов, посторонних звуков, голосов?
2. Знакомый ли голос, мужской или женский, ясно ли слышится. Откуда идут
голоса (локализация голосов)?
3. Что говорят (содержание)? Слышите ли сейчас что-нибудь? Прислушайтесь.
4. Видит ли он тех, кто с ним говорит? Если видит, то где, какие они по виду,
знакомые или нет, страшно ли ему?
5. Что он еще видит (кроме тех, кто с ним говорит)? А сейчас что-нибудь
видите?
6. Не чувствуете ли неприятных запахов? Какие?
7. Не испытываете ли Вы на себе чье-нибудь прикосновение, давление, сжатие,
не притрагивается ли кто-нибудь к Вам и т.п.?
8. не отчуждено ли «Я»,речь, движения?
9. Не изменен ли вкус пищи?
10.Не ощущаете ли посторонних запахов?
11.Не меняются ли части тела (схема тела)?
12.Не изменились ли предметы по величине, перспективе, по форме
расположения, нет ли колебания почвы и т.п.?
13.Критика к обманам восприятия.
Выявление психических расстройств (память, ассоциации)
У вас есть какие нибудь нарушения памяти?
- У вас хорошая (плохая) память?
- Вы хорошо запоминаете прочитанное, заучиваете наизусть?
- Вы помните мое имя?
- Сколько времени вы находитесь в больнице?
- Какое сегодня число?
- Где вы сейчас находитесь?
- Что вы сегодня ели на завтрак?
- Изложите переносный смысл пословиц и поговорок.
Отметить: особенности запоминания, воспроизведения
- длительность сохранения информации
- кратковременная и долговременная память
- отношение к особенностям собственной мнестической деятельности.
Ассоциативный процесс: скорость
- стройность
- целенаправленность
- продуктивность
- фиксация на тех или иных событиях
- наличие патологических проявлений.
Выявление психических расстройств (мышление)
I. По темпу и стройности
1. Не бывает ли у Вас состояния при котором трудно справиться с потоком
мыслей (происходит внезапный обрыв мысли)?
2. Не ощущаете ли Вы внезапно возникающей пустоты в голове, провала,
закупорки мыслей?
3. Бывают ли такие состояния, при которых Вы перестаете узнавать слова при
чтении, плохо понимаете значения длинных фраз?
II. По продуктивности.
А) Навязчивые явления
1. Беспокоят ли Вас неприятные (навязчивые) мысли или побуждения?
2. Бывают ли у Вас мысли о том, что Вы можете сказать или сделать что-то
против своей воли, ударить кого-либо, выкрикнуть какую-либо непристойность
(ругательство)?
3. Есть ли у Вас воспоминания или сны, от которых Вы хотите, но не можете
отделаться?
4. Есть ли подобные мысли или черты поведения?
5. Чего или кого Вы боитесь (избегаете)?
6. Вы боитесь темноты (высоты, полетов на самолете, толпы, открытых
пространств, небольших ограниченных пространств, острых предметов, смерти,
тяжелого заболевания, одиночества)?
7. Возникает ли у Вас чувство неловкости в толпе?
8. Не возникает ли у Вас сомнений в правильности и законченности
совершенных действий?
Б) Элементы бредовых идей
1. Не кажется ли Вам, что за Вами следят (что Вас преследуют)?
2. Вы чувствуете, что Ваша жизнь в опасности, что имеется заговор против
Вас?
3. Есть ли у Вас чувство, что на Вас кто-то воздействует? Кто? С какой целью?
4. Не думаете ли Вы что Вас хотят отравить (ограбить, завладеть Вашим
имуществом)?
5. Не подозреваете ли Вы Вашу жену (мужа) в измене?
6. Вы считаете себя необычным человеком?
7. Не обладаете ли Вы необычными способностями (огромной властью,
могуществом, бессмертием, большим богатством, большими научными
открытиями)?
8. Вы обвиняете себя, окружающих в чем-либо?
9. У Вас есть физические недостатки (телесные уродства), бросающиеся в глаза
окружающим?
10. Не думаете ли Вы, что больны неизлечимой болезнью?
11. Нет ли у Вас ощущения, что все происходящее кем-то подстроено? Что Вы
постоянно находитесь в центре внимания окружающих? Что окружающие знаю
о Ваших недостатках? Что Ваши родственники – чужие Вам люди, но
подделываются под родных? Что врачи принимают облик родственника?
Отметить:
* скорость мышления
* стройность
* целенаправленность
* продуктивность
* фиксацию на тех или иных событиях, ситуациях, объектах
* наличие патологических проявлений
* степень осознания и критичность высказываемых идей
Интеллект и способности
* уровень интеллектуальных способностей
* уровень общежитейских способностей, общих знаний и умений, понимания
отношений между людьми, когнитивный стиль
* уровень развития речи, словарный запас
* уровень специальных способностей (математических, праксиса, музыкальных
и др.)
Выявление
психических
расстройств
(эмоций,
двигательно-волевых
нарушений)
1. Есть ли у Вас ощущение страха?
2. Есть ли причины для страха?
3. Какое у Вас настроение?
4. У Вас всегда хорошее настроение?
5. Вы легко поддаетесь переменам настроения (впадаете в депрессию)?
6. У Вас часто бывает плохое настроение?
7. Вы говорите, что у Вас упадок настроения. Вы чувствуете, что сделали чтото не так?
8. Насколько сильно Вы чувствуете это?
9. Вы часто плачете (впадаете в гнев)?
10. Вы часто волнуетесь? Почему?
11. Вы всегда такой вялый?
12. Как Вы представляете свое будущее?
13. Бывают ли у Вас мысли, что жить не стоит (что лучше умереть)?
14. Если бы Вы умерли, что должно было бы случиться после этого.
15. Вам трудно вставать по утрам?
16. Было ли у вас желание уснуть и не проснуться?
При курации больного обращать внимание на: - Целостность характеристик
двигательно-волевых качеств, описание доминирующего стиля поведения.
- Специфику влечений, желаний, ожиданий.
- Фон настроения (с уточнением того на основании каких признаков он
оценивается).
- особенности эмоционального реагирования в процессе беседы на значимые
события.
- особенности вегетативного реагирования
- точность понимания своего эмоционального состояний и переживаний.
1.
ПСИХИЧЕСКОЕ СОСТОЯНИЕ
Описывается описательно, образно (портретно), исходя из изучения
состояния больным объективной реальности без замены описания переживания
или поведения больного психопатологической терминологией. Внешний вид
больного (мимика, выражение лица, поза, жесты, движения). Особенности
общения с больными (контакт формальный, продуктивный). Состояние
сознания – оглушенность, онейроидное, делириозное, аментивное, сумеречное.
Ориентировка больного в личности, в месте, времени, окружающей обстановке.
Быстрота
восприятия.
Иллюзорные,
галлюцинаторные
и
сенсорные
расстройства: зрительные, слуховые, обонятельные, вкусовые, соматические,
тактильные явления деперсонализации, псевдогаллюцинации. Содержание
обменов восприятия. Их множественность и постоянство, время возникновения
(при засыпании, при возбуждении, вечером, ночью). Объективные признаки
галлюцинаций. Воспроизведение событий давно прошедшего, общественной и
личной (годы окончания последней войны, даты других общественных
событий, даты поступления в школу, женитьба, замужества). Воспроизведение
имеющихся школьных знаний, недавних событий, запоминание трехзначных
чисел, пробелы воспоминаний, период времени, охватывающий этот пробел и
воспроизведение событий последних до этого пробела и первых после него.
Обманы памяти и их содержание. Соответствие интеллекта среде и
полеченному образованию. Способность пользоваться понятным мышлением,
способность к абстракции, обобщению (выделение абстрактного смысла
пословиц, задачи на обобщение, различие и т.д.). Темп ассоциации (ускорение,
замедление явления разорванности, бессвязности, эхолалии, резорнерства,
мантизма и т.д. (примеры речи больного). Бред и отдельные бредовые идеи;
структура и содержание бреда.
Навязчивые состояния: мысли, страхи, действия.
Сверхценные идеи, состояние критики.
Особенности эмоциональной жизни. Соответствие эмоций восприятию,
мышлению
и
действию.
Снижение
эмоциональной
возбудимости,
эмоциональная тупость, гиперестезия чувств, неустойчивость чувств.
Повышенная аффективность, сила аффекта.
Настроение: повышенное, подавленное. Выражение настроения в мимике и
пантомиме. Преобладание высших и низших эмоций. Маниакальное состояние.
Депрессивное состояние. Эйфория.
Раздражительность. Дисфория. Волевые действия. Способность к выполнению
приятного
решения.
Нерешительность.
Повышенная
Абулия
и
ее
внушаемость.
проявление
Ослабление
в
виде
воли.
отсутствия
целенаправленной активности. Мутизм. Негативизм. Застывание в позах.
Различные
позы
двигательного
возбуждения.
Извращение
влечений.
Преображение активного или пассивного внимания. Объем, переключаемость,
устойчивость внимания (вычитание от 100 по 7, чтение вслух выдержек из
печатного текста, письмо под диктовку врача). Поведение в отделении. Планы
и установка больного на будущее.
Методические рекомендации по написанию и анализу
патопсихологического заключения.
1. Чтение патопсихологического заключения. Выделение в тексте мест,
посвященных результатам использования методов исследования: наблюдения,
беседы, патопсихологический эксперимент.
2. Что анализирует патопсихолог основываясь на наблюдении до проведения
эксперимента (примеры из текста заключения):
1) поза, мимика, пантомимика испытуемого
2) эмоциональный фон
3) одежда, прическа (аккуратность, соответствие возрасту, социальному
статусу)
4) как говорит: громкость, темп, грамматическое оформление фраз, словарный
запас (наблюдение во время беседы)
5) отношение к обследованию через анализ вышеперечисленных данных.
6) Качественные
характеристики
патопсихологического
выполнения
эсксперимента
(время
задания
во
время
выполнения,
темп,
самостоятельность, работоспособность, утомляемость, отношение к помощи,
оказание помощи самому себе, реакция на ошибки, самостоятельность при
исправлении ошибок, отношение к заданию, мотивация на достижение
высокого результата в деятельности, реакция на оценку патопсихолога)
3. Что анализирует патопсихолог на основе метода беседы до эксперимента
и во время эксперимента, направленность метода (примеры из текста
заключения).
1) доступность контакту; если испытуемый контакту доступен, установление
контакта.
2) Ориентация в месте , времени, собственной личности.
3) Сбор анамнестических сведений
4) Владение испытуемым информацией о целях и задачах обследования.
5) Характеристика испытуемым своей личности и состояния (отношение к
болезни)
6) Определение культурного уровня испытуемого.
7) Качественные
характеристики
выполнения
методик;
предъявление
инструкций во время эксперимента, выяснение понимания инструкции,
отношение к заданию, аргументация способа выполнения; оказание помощи,
вербальная реакция на помощь, выяснение степени трудности, мотивации на
достижение высокого результата в деятельности.
4. Что
анализирует
патопсихолог
на
основе
результатов
патопсихологического эксперимента (примеры из текста заключения).
1.)
Особенности познавательной деятельности испытуемого,
характер,
структура и выраженность нарушения тех или иных процессов познавательной
деятельности по количественным и качественным результатам выполнения
методик.
2.)
Особенности
эмоционально-волевой
сферы
испытуемого
по
результатам выполнения методик
3.)
Выявление
основного
синдромообразующего
нарушения
с
привлечением данных наблюдения и беседы.
СТРУКТУРА РЕКОМЕНДАЦИЙ. БЛОК 2
1. Тема СРС «Частная психопатология».
2. Мотивация изучения темы. Основной задачей курса патопсихологии
является
формирование
у
студентов
профессионально-грамотного
современного представления о психическом здоровье, научных понятиях
нормы и патологии в области душевного здоровья, об основных причинах и
механизмах развития психической патологии, представления о сущности
психиатрической службы, о задачах, которые решают психиатрические
учреждения, о социальных, медицинских и психологических проблемах,
которые возникают в процессе оказания психиатрической и наркологической
помощи. Весьма важным является обсуждение роли психиатрии в жизни
общества в целом. Психологи, сициальные и медицинские работники любого
уровня должны ясно понимать размер урона, который наносят обществу
психические расстройства. В то же время следует особо подчеркнуть в
процессе преподавания, что психически больные являются наиболее уязвимой
и социально незащищенной частью населения, что требует не просто
гуманного, но и особо внимательного подхода при обслуживании данных
пациентов. Немаловажно отметить тесную связь психиатрии с другими
специальностями, что делает знание психической патологии обязательным для
студентов любого профиля. Учитывая успехи, достигнутые в лечении
психических расстройств в 20-м веке, следует подробно ознакомиться с
психофармакологическими средствами и изучить их возможности в лечении
больных самого различного (в первую очередь соматического) профиля.
3. Цели СРС: Выработка у студентов представления о современных методах
диагностики и лечения психических расстройств, освоение знаний об
этиологии, законах развития психических заболеваний, возможности их
терапии, и реабилитации пациентов для правильной организации помощи
данной категории больных, проведения первичной, вторичной и третичной
профилактики, а также освоение навыков первичной диагностики психических
расстройств и расстройств поведения для их своевременного обнаружения,
направления больного к специалисту, оказания неотложной психиатрической и
наркологической помощи.
3.1 Общая цель: изучения темы направлено на формирование компетенций по
ФГОС психиатрии, в результате СРС сформируются способность и готовность
владения навыками планирования психодиагностического исследования с
учетом
нозологических,
синдромальных,
социально-демографических,
культуральных и индивидуально-психологических характеристик, умением
формировать комплекс психодиагностических методов, адекватных целям
исследования, определять последовательность (программу) их применения;
умение выявлять и анализировать информацию, необходимую для определения
целей психологического вмешательства, самостоятельно или в кооперации с
коллегами разрабатывать программы вмешательства с учетом нозологических и
индивидуально-психологических характеристик; умение квалифицированно
осуществлять клинико-психологическое вмешательство в целях профилактики,
лечения, реабилитации и развития; умение описывать и анализировать процесс и
результаты вмешательства, формулировать рекомендации по результатам
проведенного обследования.
3.2 Конкретные цели и задачи:
знать общие положения семиотики психических расстройств; методы
исследования, применяемые в психиатрии, их диагностические возможности,
показания
к
проведению;
принципы
построения
международной
и
отечественной классификации психических расстройств; основные симптомы и
синдромы психических расстройств, их диагностическое значение, роль этих
синдромов в выработке врачебной тактики; данные о распространенности,
проявлениях,
течении,
терапии,
прогнозе
наиболее
распространенных
психических заболеваний, об их влиянии на адаптацию пациентов и
возможности их трудовой и социальной реабилитации;
уметь выделить ведущие психические признаки, симптомы, синдромы и
т.д.,
выбрать
оптимальные
методы
обследования
при
психических
заболеваниях и составить алгоритм дифференциальной диагностики; провести
полный объем лечебных, реабилитационных и профилактических мероприятий
среди пациентов с различными нозологическими формами болезней; оказать
психиатрическим больным первую врачебную помощь при возникновении
неотложных состояний.
владеть навыками общения с больным с учетом этики и деонтологии в
зависимости от выявленной патологии и характерологических особенностей
пациентов; навыками оформления медицинской документации (медицинской
карты стационарного или амбулаторного больного, листка нетрудоспособности,
статистического талона и т.д.); навыками изучения научной литературы и
официальных статистических обзоров; навыками общения с коллективом.
ознакомить
с
принципами
построения
патопсихологического
исследования и интерпретации данных, полученных в ходе его проведения.
4. Контрольные вопросы.
1. Алкоголизм.
2. Абстинентный синдром.
3. Алкогольные психозы.
4. Наркомании и токсикомании.
5. Клинические особенности наркоманий в зависимости от употребляемых
веществ.
6. Шизофрения: классификация, клиника.
7. Шизофрения: динамика, дифференциальная диагностика.
8. Депрессии.
9. Маниакально-депресивный психоз.
10. Олигофрении.
11. Инволюционные и старческие психозы.
12. Психические расстройства при сосудистых заболеваниях головного мозга.
13. Психические расстройства при нейродегенеративных заболеваниях.
14. Посттравматические психические расстройства. Периодизация.
15. Посттравматические психические расстройства. Основные формы в первой
ста-дии.
16. Психопатология при атрофических заболеваниях головного мозга.
17. Неврозы. Общая характеристика группы заболеваний.
18. Неврастения.
19. Истерический невроз.
20. Невроз навязчивых состояний.
21. Параноидное расстройство личности.
22. Шизоидная психопатия.
23. Психопатии. Общая характеристика.
24. Классификация психопатий.
25. Основные формы психопатий.
26. Клинические особенности различных форм психопатий.
27. Динамика психопатий.
28. Нарушения пищевого поведения.
29. Психические расстройства детского и подросткового возраста.
30. Соматоформные расстройства.
5. Задания для самостоятельной работы студентов:
Разделы и темы для
самостоятельного изучения
Современные методы диагностики
применяемые в психиатрической
практике
Психопатологические симптомы и
синдромы, их классификация.
Закон РФ «О психиатрической помощи
и гарантиях прав граждан при ее
оказании».
Организация психиатрической помощи.
Специализированные виды помощи
Виды и содержание
самостоятельной работы
Подготовка к текущему контролю
Конспектирование первоисточников и
другой учебной литературы
Работа с нормативными документами и
законодательной базой
Обработка статистических данных,
нормативных материалов
Написание рефератов
психически больным.
Виды заданий для самостоятельной работы:
– для овладения знаниями:
чтение текста (учебника, первоисточника, дополнительной литературы);
конспектирование текста;
работа со словарями и справочниками;
работа с нормативными документами;
учебно-исследовательская работа;
использование компьютерной техники, Интернет и др.;
– для закрепления и систематизации знаний:
работа с конспектом лекции (обработка текста);
повторная работа над учебным материалом (учебника, первоисточника,
дополнительной литературы, аудио- и видеозаписей);
составление таблиц для систематизации учебного материала;
изучение нормативных материалов;
ответы на контрольные вопросы;
аналитическая
обработка
текста
(аннотирование,
рецензирование,
реферирование, конспект, анализ и др.);
подготовка сообщений к выступлению на семинаре, конференции;
подготовка рефератов, докладов;
составление библиографии;
тестирование,
работа со словарями и справочникамии др.;
– для формирования умений:
решение задач и упражнений по образцу;
решение вариантных задач и упражнений;
выполнение учебных проектов;
подготовка курсовых и дипломных работ;
экспериментальная работа;
Формы самостоятельной работы студентов во внеаудиторное время:
а) подготовка реферативного сообщения на практическое занятие;
б) подготовка реферата;
в) приготовление учебных наглядных пособий (презентации, слайды и т.п.);
г) подготовка обзора научных статей по теме,
д) конспектирование,
Методика клинического разбора случая болезни.
Общие анкетные сведения.
1. Имя, фамилия, отчество?
2. Ваш возраст?
3. Ваша национальность?
4. Вы холосты (не замужем), женаты (замужем)?
5. Образование (высшее, среднее, начальное)?
6. Кто Вы попрофессии?
7. Где Вы работаете?
8. Чем Вы занимаетесь?
9. Вы на пенсии? По инвалидности или по возрасту?
10. Вы инвалид?
11. Какой группы?
12. Ваш домашний адрес?
13. Адрес Вашей работы?
14. Дата рождения?
15. Место рождения?
16. Ваш домашний, рабочий телефон?
Жалобы больного
1. На что Вы жалуетесь?
2. Что случилось с Вами?
3. Что еще беспокоит?
4. Что Вас привело в больницу?
5. Как Вы себя чувствуете?
6. Есть еще какие-нибудь жалобы?
Анамнез жизни.
Наследственность и семейный анамнез
1. Сколько человек в семье?
2. У Вас есть дети и сколько?
3. Дети здоровы?
4. Ваши родители живы, умерли?
5. От чего они умерли, в каком возрасте?
6. У Вас есть братья, сестры?
7. Они здоровы?
8. В Вашей семье кто-нибудь (был) серьезно болен?
9.
В Вашей семье были (есть) больные эпилепсией (шизофренией, др.
психическими заболеваниями)?
10. У Вас в семье есть (были) душевнобольные или покончившие жизнь
самоубийством?
11. В Вашей семье еще кто-нибудь имеет подобные жалобы?
История жизни и развития заболевания
1. Каким по счету ребенком Вы были в семье?
2. Сколько лет было Вашим родителям, когда Вы родились?
3. Не было ли у матери самопроизвольных выкидышей?
4. Как протекали беременность и роды у Вашей матери?
5. Как Вы развивались в детском возрасте? (прорезывание зубов, начало
стояния и ходьбы, развитие речи)
6. Не было ли детских ночных страхов (сноговорения, снохождения, ночного
недержания мочи, судорожных явлений, заикания)?
7. Какая была успеваемость в школе?
8. Были ли друзья в школе, сколько?
9. Вы легко заводите друзей?
10. С какого возраста Вы начали работать?
11. Где и кем?
12. Сколько лет Вы работаете на данном предприятии (по данной профессии).
13. Если меняли работу, почему?
14. Какие санитарные условия у Вас на работе?
15. Какие производственные вредности у Вас на предприятии?
16. работа ночная ( дневная, сменная)?
17. Какая у Вас квартира?
18. на каком этаже? Сколько комнат?
19. Сколько человек проживает на данной площади вместе с Вами?
20. Какие санитарные условия у Вас дома?
21. Помещение сухое (сырое, теплое), хорошо (плохо) проветриваемое?
22. Каковы материальные условия в Вашей семье?
Перенесенные болезни и вредные привычки
1. Какими болезнями Вы болели в прошлом?
2. Какие болезни Вы перенесли в детстве?
3. Какими детскими болезнями болели?
4. Вы болели венерическими болезнями?
5. У Вас не было инфекционных заболеваний (туберкулез, менингит,
энцефалит)?
6. Не было ли у Вас черепно-мозговых травм?
7. У Вас есть повышенная чувствительность к каким либо лекарствам?
8. Вы курите? Сколько сигарет в течение дня?
9. У Вас есть пристрастие к спиртным напиткам (наркотикам, лекарственным
препаратам)?
10. Как часто Вы употребляете спиртные напитки, и какие?
11. Возникает ли у Вас похмелье?
12. Много ли Вам нужно выпить, чтобы захмелеть?
Характер больного до начала психического заболевания
1. Каким Вы были по характеру в детстве (общительным или замкнутым,
смелым или робким, энергичным или спокойным)?
2. Какие у Вас были отношения с родителями, учителями, товарищами?
3. Каким Вы были по характеру в зрелом возрасте?
История настоящего заболевания
1. Когда появились первые признаки психического заболевания?
2. Как давно Вы болеете?
3. Вы лечились по поводу своей болезни?
4. В чем состояло лечение?
5. Наступило ли улучшение после лечения?
6. Болезнь нарастала постепенно или были периоды улучшения?
7. С чем Вы связываете начало заболевания и его обострения?
Выявление психических расстройств (ощущения, восприятия, представления)
1. Не слышите ли Вы окликов, шумов, посторонних звуков, голосов?
2. Знакомый ли голос, мужской или женский, ясно ли слышится. Откуда идут
голоса (локализация голосов)?
3. Что говорят (содержание)? Слышите ли сейчас что-нибудь? Прислушайтесь.
4. Видит ли он тех, кто с ним говорит? Если видит, то где, какие они по виду,
знакомые или нет, страшно ли ему?
5. Что он еще видит (кроме тех, кто с ним говорит)? А сейчас что-нибудь
видите?
6. Не чувствуете ли неприятных запахов? Какие?
7. Не испытываете ли Вы на себе чье-нибудь прикосновение, давление, сжатие,
не притрагивается ли кто-нибудь к Вам и т.п.?
8. не отчуждено ли «Я»,речь, движения?
9. Не изменен ли вкус пищи?
10. Не ощущаете ли посторонних запахов?
11. Не меняются ли части тела (схема тела)?
12. Не изменились ли предметы по величине, перспективе, по форме
расположения, нет ли колебания почвы и т.п.?
13. Критика к обманам восприятия.
Выявление психических расстройств (память, ассоциации)
У вас есть какие нибудь нарушения памяти?
- У вас хорошая (плохая) память?
- Вы хорошо запоминаете прочитанное, заучиваете наизусть?
- Вы помните мое имя?
- Сколько времени вы находитесь в больнице?
- Какое сегодня число?
- Где вы сейчас находитесь?
- Что вы сегодня ели на завтрак?
- Изложите переносный смысл пословиц и поговорок.
Отметить: особенности запоминания, воспроизведения
- длительность сохранения информации
- кратковременная и долговременная память
- отношение к особенностям собственной мнестической деятельности.
Ассоциативный процесс: скорость
- стройность
- целенаправленность
- продуктивность
- фиксация на тех или иных событиях
- наличие патологических проявлений.
Выявление психических расстройств (мышление)
I. По темпу и стройности
1. Не бывает ли у Вас состояния при котором трудно справиться с потоком
мыслей (происходит внезапный обрыв мысли)?
2. Не ощущаете ли Вы внезапно возникающей пустоты в голове, провала,
закупорки мыслей?
3. Бывают ли такие состояния, при которых Вы перестаете узнавать слова при
чтении, плохо понимаете значения длинных фраз?
II. По продуктивности.
А) Навязчивые явления
1. Беспокоят ли Вас неприятные (навязчивые) мысли или побуждения?
2. Бывают ли у Вас мысли о том, что Вы можете сказать или сделать что-то
против своей воли, ударить кого-либо, выкрикнуть какую-либо непристойность
(ругательство)?
3. Есть ли у Вас воспоминания или сны, от которых Вы хотите, но не можете
отделаться?
4. Есть ли подобные мысли или черты поведения?
5. Чего или кого Вы боитесь (избегаете)?
6. Вы боитесь темноты (высоты, полетов на самолете, толпы, открытых
пространств, небольших ограниченных пространств, острых предметов, смерти,
тяжелого заболевания, одиночества)?
7. Возникает ли у Вас чувство неловкости в толпе?
8. Не возникает ли у Вас сомнений в правильности и законченности
совершенных действий?
Б) Элементы бредовых идей
1. Не кажется ли Вам, что за Вами следят (что Вас преследуют)?
2. Вы чувствуете, что Ваша жизнь в опасности, что имеется заговор против
Вас?
3. Есть ли у Вас чувство, что на Вас кто-то воздействует? Кто? С какой целью?
4. Не думаете ли Вы что Вас хотят отравить (ограбить, завладеть Вашим
имуществом)?
5. Не подозреваете ли Вы Вашу жену (мужа) в измене?
6. Вы считаете себя необычным человеком?
7. Не обладаете ли Вы необычными способностями (огромной властью,
могуществом, бессмертием, большим богатством, большими
научными
открытиями)?
8. Вы обвиняете себя, окружающих в чем-либо?
9. У Вас есть физические недостатки (телесные уродства), бросающиеся в глаза
окружающим?
10. Не думаете ли Вы, что больны неизлечимой болезнью?
11. Нет ли у Вас ощущения, что все происходящее кем-то подстроено? Что Вы
постоянно находитесь в центре внимания окружающих? Что окружающие знаю
о Ваших недостатках? Что Ваши родственники – чужие Вам люди, но
подделываются под родных?
Что врачи принимают облик родственника?
Отметить: Скорость мышления
*стройность
*целенаправленность
*продуктивность
*фиксацию на тех или иных событиях, ситуациях, объектах
*наличие патологических проявлений
*степень осознания и критичность высказываемых идей
Интеллект и способности *уровень интеллектуальных способностей
*уровень общежитейских способностей, общих знаний и умений, понимания
отношений между людьми, когнитивный стиль
*уровень развития речи, словарный запас
*уровень специальных способностей (математических, праксиса, музыкальных
и др.)
Выявление
психических
расстройств
(эмоций,
двигательно-волевых
нарушений)
1. Есть ли у Вас ощущение страха?
2. Есть ли причины для страха?
3. Какое у Вас настроение?
4. У Вас всегда хорошее настроение?
5. Вы легко поддаетесь переменам настроения (впадаете в депрессию)?
6. У Вас часто бывает плохое настроение?
7. Вы говорите, что у Вас упадок настроения. Вы чувствуете, что сделали чтото не так?
8. Насколько сильно Вы чувствуете это?
9. Вы часто плачете (впадаете в гнев)?
10. Вы часто волнуетесь? Почему?
11. Вы всегда такой вялый?
12. Как Вы представляете свое будущее?
13. Бывают ли у Вас мысли, что жить не стоит (что лучше умереть)?
14. Если бы Вы умерли, что должно было бы случиться после этого.
15. Вам трудно вставать по утрам?
16.Было ли у вас желание уснуть и не проснуться?
При курации больного обращать внимание на: - Целостность характеристик
двигательно-волевых качеств, описание доминирующего стиля поведения.
- Специфику влечений, желаний, ожиданий.
- Фон настроения (с уточнением того на основании каких признаков он
оценивается).
- особенности эмоционального реагирования в процессе беседы на значимые
события.
- особенности вегетативного реагирования
- точность понимания своего эмоционального состояний и переживаний.
2.
ПСИХИЧЕСКОЕ СОСТОЯНИЕ
Описывается описательно, образно (портретно), исходя из изучения
состояния больным объективной реальности без замены описания переживания
или поведения больного психопатологической терминологией. Внешний вид
больного (мимика, выражение лица, поза, жесты, движения). Особенности
общения с больными (контакт формальный, продуктивный). Состояние
сознания – оглушенность, онейроидное, делириозное, аментивное, сумеречное.
Ориентировка больного в личности, в месте, времени, окружающей обстановке.
Быстрота
восприятия.
Иллюзорные,
галлюцинаторные
и
сенсорные
расстройства: зрительные, слуховые, обонятельные, вкусовые, соматические,
тактильные явления деперсонализации, псевдогаллюцинации. Содержание
обменов восприятия. Их множественность и постоянство, время возникновения
(при засыпании, при возбуждении, вечером, ночью). Объективные признаки
галлюцинаций. Воспроизведение событий давно прошедшего, общественной и
личной (годы окончания последней войны, даты других общественных
событий, даты поступления в школу, женитьба, замужества). Воспроизведение
имеющихся школьных знаний, недавних событий, запоминание трехзначных
чисел, пробелы воспоминаний, период времени, охватывающий этот пробел и
воспроизведение событий последних до этого пробела и первых после него.
Обманы памяти и их содержание. Соответствие интеллекта среде и
полеченному образованию. Способность пользоваться понятным мышлением,
способность к абстракции, обобщению (выделение абстрактного смысла
пословиц, задачи на обобщение, различие и т.д.). Темп ассоциации (ускорение,
замедление явления разорванности, бессвязности, эхолалии, резорнерства,
мантизма и т.д. (примеры речи больного). Бред и отдельные бредовые идеи;
структура и содержание бреда.
Навязчивые состояния: мысли, страхи, действия.
Сверхценные идеи, состояние критики.
Особенности эмоциональной жизни. Соответствие эмоций восприятию,
мышлению
и
действию.
Снижение
эмоциональной
возбудимости,
эмоциональная тупость, гиперестезия чувств, неустойчивость чувств.
Повышенная аффективность, сила аффекта.
Настроение: повышенное, подавленное. Выражение настроения в мимике и
пантомиме. Преобладание высших и низших эмоций. Маниакальное состояние.
Депрессивное состояние. Эйфория.
Раздражительность. Дисфория. Волевые действия. Способность к выполнению
приятного
решения.
Нерешительность.
Повышенная
Абулия
и
ее
внушаемость.
проявление
Ослабление
в
виде
воли.
отсутствия
целенаправленной активности. Мутизм. Негативизм. Застывание в позах.
Различные
позы
двигательного
возбуждения.
Извращение
влечений.
Преображение активного или пассивного внимания. Объем, переключаемость,
устойчивость внимания (вычитание от 100 по 7, чтение вслух выдержек из
печатного текста, письмо под диктовку врача). Поведение в отделении. Планы
и установка больного на будущее.
Методические
рекомендации
по
написанию
и
анализу
патопсихологического заключения.
1. Чтение патопсихологического заключения. Выделение в тексте мест,
посвященных результатам использования методов исследования: наблюдения,
беседы, патопсихологический эксперимент.
2. Что анализирует патопсихолог основываясь на наблюдении до проведения
эксперимента (примеры из текста заключения):
- поза, мимика, пантомимика испытуемого
- эмоциональный фон
- одежда, прическа (аккуратность, соответствие возрасту, социальному статусу)
- как говорит: громкость, темп, грамматическое оформление фраз, словарный
запас (наблюдение во время беседы); отношение к обследованию.
-
Качественные
характеристики
патопсихологического
выполнения
эсксперимента
задания
(время
во
время
выполнения,
темп,
самостоятельность, работоспособность, утомляемость, отношение к помощи,
оказание помощи самому себе, реакция на ошибки, самостоятельность при
исправлении ошибок, отношение к заданию, мотивация на достижение
высокого результата в деятельности, реакция на оценку патопсихолога)
3.Что анализирует патопсихолог на основе метода беседы до эксперимента и
во время эксперимента, направленность метода (примеры из текста
заключения).
- доступность контакту; если испытуемый контакту доступен, установление
контакта.
- Ориентация в месте , времени, собственной личности.
- Сбор анамнестических сведений; владение испытуемым информацией о целях
и задачах обследования; характеристика испытуемым своей личности и
состояния
(отношение
к
болезни);
определение
культурного
уровня
испытуемого.
-
Качественные
характеристики
выполнения
методик;
предъявление
инструкций во время эксперимента, выяснение понимания инструкции,
отношение к заданию, аргументация способа выполнения; оказание помощи,
вербальная реакция на помощь, выяснение степени трудности, мотивации на
достижение высокого результата в деятельности.
4.Что
анализирует
патопсихолог
на
основе
результатов
патопсихологического эксперимента (примеры из текста заключения).
-
Особенности
познавательной
деятельности
испытуемого,
характер,
структура и выраженность нарушения тех или иных процессов познавательной
деятельности по количественным и качественным результатам выполнения
методик.
- Особенности эмоционально-волевой сферы испытуемого по результатам
выполнения методик
- Выявление основного синдромообразующего нарушения с привлечением
данных наблюдения и беседы.
МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Федеральное государственное автономное образовательное учреждение
высшего профессионального образования
«Дальневосточный федеральный университет»
(ДВФУ)
ШКОЛА ГУМАНИТАРНЫХ НАУК
КОНТРОЛЬНО-ИЗМЕРИТЕЛЬНЫЕ МАТЕРИАЛЫ
по дисциплине «Патопсихология»
030301.65 – «Психология»
г. Владивосток
2012
По данной дисциплине в качестве контрольно-измерительных материалов
предусмотрено:
Тесты,
ситуационные
задачи,
обследование
пациентов
с
написанием
развернутого патопсихологического заключения.
Вариант 1
Тесты
I. Дайте правильный ответ.
1. К качественным расстройствам ощущений относятся:
А) вербигерации
В) паратимии
С) сенестопатии
Д) парафилии
2. Уберите неправильное определение иллюзий
А) парейдолические
В) вербальные
С) галлюцинаторные
Д) зрительные
3. Исключите вариант неправомерного типологического определения истинных
галлюцинаций
А) гипногагические
В) функциональные
С) галлюцинации Баярже
Д) доминантные
4.
Исключите
вариант
неправомерного
псевдогаллюцинаций:
А) галлюцинации Сегла
В) слуховые псевдогаллюцинации
С) зрительные псевдогаллюцинации
типологического
определения
Д) галлюцинации Шарля-Боне
5. Уберите несуществующий вариант психических автоматизмов
А) идеаторный
В) бредовый
С) сенестопатический
Д) кинестетический
Задачи: Какие психические нарушения у больных Вы можете определить в
предлагаемых задачах?
Задача 1. Больной Я., 52 года, инженер. В кабинет вошел быстрым шагом, с
решительным выражением лица. Не успев получить приглашение, сел и сразу
же приступил к рассказу о болезни, взяв в свои руки инициативу разговора.
Жалуется на неприятные ощущения (но не боли!) в затылке, иногда чувствует
будто бы в голове у него что-то «переливается». Из рассказа больного
выяснилось, что первые признаки заболевания он заметил у себя два года назад.
За этот период времени он обследовался у многих врачей, которые не находили
у
него
заболевания
или
обнаруживали
незначительные
болезненные
расстройства (легкие явления шейного остеохондроза). Неоднократно был на
консультации у профессоров, ездил в Москву. Убежден в том, что у него какоето тяжелое заболевание, нераспознанное врачами – возможно опухоль мозга.
Все возражения врача, ссылки на многочисленные отрицательные данные
анализов, консультаций высококвалифицированных специалистов тут же
парирует, приводя выдержки из медицинских учебников и монографий с
описанием картин заболеваний, «подобных» его болезни. Вспоминает так же,
что некоторые врачи, у которых больной консультировался, хотя и не ставили
диагноз опухоли, но высказывались по этому поводу осторожно, будто бы чтото скрывая. Вспоминает многочисленные случаи, когда врачи не распознали
своевременно тяжелое заболевание, а поставили диагноз болезни лишь тогда,
когда помочь больному было уже невозможно. Говорит обо всем этом
возбужденно, перебивает врача, приводит все новые и новые подробности,
касающиеся его болезни. Разговор с больным занял более часа, несмотря на
неоднократные деликатные замечания врача о том, что его ждут другие
больные.
Задача 2. Больная С., 60 лет, пенсионерка. 5 лет тому назад однажды
поссорилась с соседкой, расстроилась, плакала, ночью плохо спала. На утро
услышала за стеной голоса соседки и ее родственников, которые угрожали
убить ее и детей. Появился страх, не могла оставаться дома одна, боялась
выходить на общую кухню. С тех пор в течение 5 лет постоянно слышит те же
голоса, которые угрожают больной, приказывают выброситься из окна,
называют ее оскорбительными именами. Иногда слышит голос своего сына,
который успокаивает больную, советует ей лечиться. Голоса идут из-за стены,
из-за окна, и воспринимаются больной как реальная, обычная человеческая
речь. В этой речи часто повторяются одни и те же фразы, звучащие в
одинаковом тембре, с одними и теми же модуляциями голоса. Иногда голоса
произносятся ритмично, подобно тиканью часов, в такт с ощущаемой больной
пульсацией сосудов. При усилении в тишине, особенно ночью, больная
становится тревожной, подбегает к окнам, утверждает, что сейчас убивают ее
детей, а она ничем не может им помочь. В шумной комнате и во время беседы с
больной голоса полностью исчезают. Охотно соглашается, что голоса имеют
болезненное происхождение, но тут же спрашивает, за что соседка хочет ее
убить.
Задача 3. Больной Р., 19 лет, студент. Обратился в органы МВД с письмом
следующего содержания: «Прошу принять меры и оградить меня от
преследования
шайкой бандитов и хулиганов. Они воображают себя
сверхчеловеками, поместили меня в сумасшедший дом и производят надо мной
эксперименты.
Тайно
вставили
мне
в
голову
передатчик,
какой-то
«центральный мозг» и постоянно ведут со мной переговоры с помощью
сверхвысоких частот, не дают ни минуты покоя. Вколачивают мне в голову
грязные мысли и заставляют отвечать на них, все мои чувства уложили под
железный колпак. Они с хулиганскими намерениями двигают моим языком,
заставляют произносить нецензурные слова, забивают мне голову своими
провокационными разговорами. По ночам вынимают мое сердце, легкие и
вкладывают другие, кибернетические. Говорят, будто бы я гипноз, заставляют
действовать на людей. Я весь стал сам не свой, даже ем и хожу автоматически.
А они все время мысленно говорят мне, что сделали из меня робота. Еще раз
прошу незамедлительно принять меры против этих хулиганов».
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНО-ПСИХОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
Экспериментально-психологическое
исследование
проводилось
на
фоне
фармакотерапии. Больная 30 лет, доступна контакту, держится облегчённо. На
вопросы отвечает многословно, не всегда в плане заданного. Суждения
поверхностные, при этом отличаются категоричностью. Критические и
прогностические
способности
снижены.
Эмоциональные
проявления
непосредственные и неустойчивые, временами подэкспертная аффектируется,
наблюдаются
реакции
раздражения.
Относительно
правонарушения
подэкспертная сообщает сведения в основном в соответствии с ранее данными
показаниями. Заявляет, что инкриминируемые ей деяния совершила в состоянии
алкогольного опьянения. Подчеркивает, что потерпевший оскорблял ее, «матом
насмехался» по поводу ее госпитализации в психиатрическую больницу, «а
характер у меня тяжелый». Свои дальнейшие действия описать затрудняется,
ссылаясь на запамятование. Сожалений по поводу содеянного подэкспертная не
высказывает. Цель экспертизы подэкспертная понимает поверхностно, вместе с
тем в целом верно. Себя считает не вполне психически здоровой. В качестве
жалоб предъявляет частые «сильные» головные боли, раздражительность,
повышенную агрессивность — «если что не так, сразу в драку». Подэкспертная
сообщает о постоянном употреблении алкогольных напитков, которые, с ее
слов, принимает с 10 лет. Вместе с тем, переживания по этому поводу носят
легковесный характер. В качестве приоритетного экспертного решения
подэкспертная видит признание ее невменяемой.
Экспериментальные задания подэкспертная сначала выполняет в несколько
замедленном темпе, без существенной заинтересованности. В дальнейшем при
поощрении подэкспертная втягивается в деятельность и работает достаточно
быстро. Вместе с тем, наблюдаются трудности волевой регуляции в виде
предъявления случайных ответов в качестве окончательных, а также отказов от
поиска верных решений в случае затруднений. Инструкции подэкспертная
усваивает с первого предъявления, однако, не всегда их удерживает.
Собственные ошибки часто не фиксирует, помощь и коррекция незначительно
повышают эффективность. Выявляются выраженные трудности концентрации
внимания, колебания работоспособности, утомляемость и пресыщаемость.
При
исследовании
мнестических
процессов
грубых
нарушений
непосредственного запоминания не выявлено (кривая запоминания 3,7,9,8,8
отсрочено - 7). Однако на продуктивность заучивания влияют колебания
внимания. Наблюдаются стойкие привнесения новых слов и персевераторные
тенденции. Опосредованное запоминание малопродуктивно («Пиктограммы»)
из 10 доступных для опосредования понятий подэкспертная воспроизводит
точно только 3 и 1 близко по смыслу.
Ассоциативные образы («Пиктограммы») подбираются лишь к наиболее
простым стимулам, они носят в основном конкретно- ситуационный характер и
отражают проекцию ситуационных переживаний подэкспертной («Мечта» «Дом, скорее бы домой»). Отдельные рисунки излишне детализированы,
графическая продукция слабо упорядочена, что свидетельствует о трудностях
самостоятельной организации деятельности.
В исследовании операционной сферы мышления («Исключение предметов»,
«Сравнение
понятий»,
«Классификация
предметов»)
у
подэкспертной
выявляется конкретность мышления и снижение уровня обобщения, которые
проявляются в актуализации поверхностных, наглядных второстепенных
признаков предметов, конкретно-ситуационных сочетаний, затрудненности
вербализации. Так, в методике «Сравнение понятий» различие между рекой и
озером подэкспертная видит в том, что «речка маленькая, а озеро здоровенное».
В методике «Классификация предметов» на втором этапе работы подэкспертная
выделяет большое количество одноименных групп (22), кроме того, одну из
групп - «праздник у меня дома» в которую, помещает кастрюлю, бутылку,
стакан, стол и цветы. Наряду с инертностью интеллектуальной деятельности у
подэкспертной наблюдаются элементы эмоциональной логики. Однако на
несложном материале, доступны функциональные и понятийные обобщения
(«животные», «здания»).
Больная передает переносное значение простых метафор и пословиц, наряду с
этим, эпизодически поясняет их на конкретных примерах, или трактует
буквально. При установлении причинно-следственных связей на наглядном
материале (субтест Векслера) подэкспертная продуцирует субъективные
эмоционально окрашенные трактовки. В тоже время при коррекции со стороны
экспериментатора
подэкспертная
способна
выстраивать
логические
зависимости в простых вариантах задания (последовательность из 5 картинок),
в более сложных пробах (последовательность из 6 картинок) помощь
малопродуктивна. При интерпретации картин с эмоционально окрашенным
сюжетом подэкспертная также продуцирует яркие аффективно насыщенные
трактовки, что затрудняет верную интерпретацию происходящего, вместе с тем,
чувства персонажей передаются в целом верно.
При исследовании индивидуальных особенностей (тесты ЦТО, Розенцвейга,
Вагнера,
«Рисунок
человека»)
обнаруживаются
эмоционально-волевые
нарушения.
Для
эмоциональному
нее
характерна
реагированию
со
склонность
к
сниженным
непосредственному
прогнозом
последствий
собственных действий, трудности организации поведения, выраженные внешне
обвиняющие
реакции,
агрессивные
и
аутоагрессивные
тенденции,
возбудимость, конфликтность сочетающиеся с аффективной ригидностью.
Наряду с вытеснением отрицательных переживаний и собственной вины
обнаруживаются такие черты, как прямолинейность и максимализм суждений,
поверхностность переживаний, преимущественная ориентация на собственные
желания и потребности. Волевой контроль снижен, особенно в эмоциональнозначимых ситуациях.
ТАКИМ ОБРАЗОМ, В экспериментально-психологическом исследовании на
первый план выступают нарушения эмоционально- волевой регуляции
подэкспертной.
Для
нее
характерна
эмоциональному
реагированию
со
склонность
сниженным
к
непосредственному
прогнозом
последствий
собственных действий, трудности организации поведения, выраженные внешне
обвиняющие
возбудимость,
реакции,
агрессивные
конфликтность,
и
ауто
агрессивные
раздражительность,
тенденции,
сочетающиеся
с
аффективной ригидностью. Наряду с вытеснением отрицательных переживаний
и собственной вины обнаруживаются такие черты, как прямолинейность и
максимализм суждений, поверхностность переживаний, преимущественная
ориентация на собственные желания и потребности. Волевой контроль снижен,
особенно в эмоционально-значимых ситуациях. В интеллектуальной сфере на
фоне социальной и педагогической запущенности отмечаются конкретный
характер мышления и сниженный уровень обобщения подэкспертной в виде
актуализации поверхностных, наглядных второстепенных признаков предметов,
конкретно-
ситуационных
сочетаний,
затрудненности
вербализации,
опосредования и абстрагирования, ограниченности в понимании условного
смысла, трудностях самостоятельного установления причинно-следственных
связей. Наряду с инертностью интеллектуальной деятельности у подэкспертной
наблюдаются
элементы
эмоциональной
логики.
Однако
подэкспертной
доступны функциональные и несложные понятийные обобщения. Выявляются
выраженные трудности концентрации внимания, колебания работоспособности,
утомляемость и пресыщаемость. Грубых нарушений непосредственного
механического запоминания не выявлено, вместе с тем, на продуктивность
заучивания влияют колебания внимания.
Вариант 2
Тесты
1.
К качественным расстройствам ощущений относятся:
А) гиперестезии
В) гипостезии
С) сенестопатии
Д) псевдореминисценции
2.
Количественными формами расстроенного сознания являются:
А) сумеречное состояние
В) обнубиляция
С) онирическое расстройство сознания
Д) просоночное расстройство сознания
3.
Истинными галлюцинациями можно считать все, кроме:
А) доминантные
В) функциональные
С) галлюцинации Баярже
Д) галлюцинации Шарля-Бонэ
4.
Уберите не соответствующий типологии вариант психических
автоматизмов
А) идеаторный
В) сенсорный
С) галлюцинаторный
Д) кинестетический
5.
Псевдогаллюцинациям не свойственен один из перечисленных признаков:
А) нет экстрапроекции
В) имеют характер насильственности, сделаности
С) нет чувственной яркости
Д) отмечаются при астеническом синдроме
6.
Для навязчивых состояний характерны:
А) тягостность
В) контрастность личностным установкам
С) высокий уровень тревоги
Д) все перечисленное
7.
К количественным расстройствам памяти относятся:
А) амнезия
В) оглушение
С) эхолалии
Д) эхопраксии
8.
Качественные расстройства памяти проявляются всем перечисленным,
кроме:
А) конфабуляции
В) стереотипии
С) псевдореминисценции
Д) криптомнезии
9.
К качественным расстройствам ассоциаций относятся:
А) обстоятельность
В) резонерство
С) атактические замыкания
Д) все перечисленное
10. Проявлениями аутизма являются все перечисленные расстройства, кроме:
А) исчезновение интуиции
В) паралогическое мышление
С) преобладание ассоциаций по смежности
Д) формальный контакт
Задачи: Какие психические нарушения у больных Вы можете определить в
предлагаемых задачах?
Задача 1. История болезни Вали, 15, 5 лет. Дядя по линии отца странный, тетка
лечилась в психиатрической больнице, мать малообщительная, мнительная.
Отец погиб на фронте, был веселым, энергичным человеком. Раннее развитие
протекало нормально. Тяжелых заболеваний не было. В школу пошел в возрасте
7 лет, считался любознательным, способным, умным ребенком, увлекался
шахматами, много читал. Изменения поведения возникли в 12 лет, когда стал
грубым, непослушным, отказывался делать уроки, надолго уходил из дома. С 14
лет началось ускоренное физическое и половое развитие. Стал сексуальным в
отношении матери: стремился лечь к ней в постель, открыто занимался
онанизмом. В то же время был враждебен к матери, жесток с ней, груб, при
замечаниях нецензурно бранился. Через год стал говорить, что он уродлив: у
него тонкие ноги, большой живот. Рассматривая себя в зеркало, приговаривал:
«Я сумасшедший, я псих». Стал неряшливым. При замечаниях заявлял матери,
что специально делает все ей назло. Издевался над ней: бил, мочился в комнате
и брызгал на мать. Обвинял в том, что из-за нее он плохо учится и такой урод,
что она его погубила. Не разрешал матери прикасаться к его пище, посуде.
Часто мыл руки, боялся заразы. Обжигал хлеб на огне. Школу продолжал
посещать, но, по наблюдению педагогов, потерял ко всему интерес, стал вялым
и в то же время крайне недисциплинированным, непослушным. Вскоре перестал
заниматься совсем. Весь день ничего не делал, пристрастился к игре в карты на
деньги. Перестал ходить в школу, обманывал мать и педагогов. Подолгу
пропадал из дома.
Психический статус: во время беседы не смотрит на собеседника. Лицо
маловыразительное, иногда неадекватная улыбка. Голос грубый. Никаких жалоб
не высказывает. Считает себя совершенно здоровым, говорит, что его
оклеветала мать, она сама сумасшедшая. Он ее ненавидит, хотел бы, чтобы она
умерла. Когда остается один в комнате, слышит оклики и звонки. В отделении
задевает слабых детей, нецензурно бранится. Дурашлив, гримасничает,
онанирует. В классе вял, пассивен, безынициативен. Прожорлив, много пьет. Ни
к кому не привязан. Настроение колеблется: то вялость и безразличие, то пустая
веселость и дурашливость.
По катамнестическим данным: в течение года был в состоянии тяжелого
кататонического ступора. И в настоящее время находится в больнице с
диагнозом
кататоно-гебефренической
формы
шизофрении.
Бездеятелен,
пассивен, дурашлив, бредовое отношение к матери сохраняется.
Задача 2. История болезни 15-летнего Бори. В семье по обеим линиям больные
шизофренией. Роды у матери и раннее развитие ребенка протекали без
особенностей. Мальчик рос вялым, медлительным, моторно неловким. В школу
пошел в возрасте 7 лет. Учился удовлетворительно. Товарищей не имел. С 12
лет началось бурное половое созревание. Стал грубым, агрессивным, злобным
по отношению к родителям. Хуже успевал в школе. Часто неадекватно смеялся.
С 15 лет стал еще более замкнутым и злобным. Жестоко избивал мать. Открыто
занимался онанизмом. Перестал посещать школу, мотивируя тем, что у него
глисты. Дома большую часть времени проводил в уборной.
При поступлении в клинику жалуется на постоянные позывы к дефекации.
Просит разрешения больше быть в туалете, так как боится, что не удержит кал.
В отделении молчалив, ни с кем не общается. Сексуален, пристает к няням. При
встрече с родными груб, бьет мать. После лечения аминазином стал несколько
спокойнее. Был выписан домой. Там продолжал ругать и избивать мать.
Появилась наклонность к бродяжничеству – стал уходить из дома, возвращался
поздно. Дома ничем не интересовался, отказывался от всякой работы. Много
рассуждает. Говорит, что хочет жениться.
Еще дважды поступал в клинику. После лечения становился менее злобным в
отделении, но дома вновь жестоко избивал родителей, уходил. Был опять
направлен в психиатрическую больницу.
По катамнестическим данным через 3 года: находился в психиатрической
больнице в течение 2 лет. При поступлении был двигательно возбужден,
суетлив, малодоступен. В отделении по ночам кричал, пел, проявлял
повышенную сексуальность. Постоянно жаловался, что его избивают. В
настоящее время эмоционально туп, бездеятелен, приспособить его к труду не
удается.
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНО-ПСИХОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
Больной 35 лет, доступен контакту. На вопросы отвечает развернуто, однако,
часто
отвлекается
на
побочные
ассоциации,
касающиеся
собственных
мировоззренческих концепций. В речи наблюдаются резонерские тенденции и
элементы соскальзываний. Подэкспертный сообщает что, начиная с пятилетнего
возраста начал «анализировать философию смерти», в одиннадцать лет «ощутил
контакт с определенной сущностью», в голове всплывали образы, которые в
дальнейшем трансформировались в «определенные фразы», сменявшиеся
периодами «пустой головы». Начал чувствовать «влияние учителя», «понял
смысл существования», в связи с этим начал интенсивно заниматься
восточными духовными практиками. Эмоциональные реакции парадоксальные
— на фоне общего эмоционального уплощения, подэкспертный обнажено
говорит об отдельных значимых жизненных событиях. Мимика в целом
однообразная. Относительно правонарушения подэкспертный придерживается
защитной линии, однако, высказывания непоследовательны и противоречивы.
Полагает, что привлечение его к уголовной ответственности обусловлено
желанием «подставить» и «сжить со света». С уверенностью заявляет, что у
потерпевших в следственных изоляторах «везде свои люди», которые,
заставляли его давать признательные показания, «ежечасно следят» за ним.
Подэкспертный в целом передает цель направления на экспертизу, однако
критические
и
прогностические
способности
нарушены.
Себя
считает
психически здоровым, в тоже время, отмечает у себя проблемы на
«психологическом уровне», которые содержательно пояснить затрудняется.
Утверждает, что стремиться «жить в гармонии с собой», однако, сообщает, что
эпизодически возникают мысли о самоубийстве. Наилучшим для себя исходом
в создавшейся ситуации видит признание его невменяемым.
Экспериментальные задания подэкспертный выполняет в неравномерном темпе.
Наблюдаются колебания мотивации: от повышенной до пассивного выполнения
методик вне зависимости от их сложности. Инструкции подэкспертный
усваивает
в
основном
с
первого
предъявления,
однако
не
всегда
придерживается их. Собственные ошибки часто не фиксирует, при коррекции
склонен
настаивать
экспериментатора
на
не
собственном
варианте
решения,
способствует
повышению
помощь
продуктивности
интеллектуальной деятельности. Отмечаются мотивационно обусловленные
колебания внимания, без выраженных явлений утомляемости и истощаемости
(пробы «Отсчитывание»).
При
исследовании
мнестических
процессов
грубых
нарушений
непосредственного механического запоминания не наблюдается, в тоже время
на
эффективность
воспроизведения
10
заучивания
слов:
влияет
колебание
6д6,6,7, отсроченно
—
мотивации
7
(кривая
стимулов).
При
опосредованном запоминании («Пиктограммы») подэкспертный из 16 стимулов
точно воспроизводит 13 и 1 близко по смыслу.
Ассоциативные образы («Пиктограммы») носят эмоционально обедненный
характер, они в основном не проективны, отдаленны, своеобразны («Девочке
холодно» - подэкспертный изобразил круг и прочерк - «шарик, это девочка,
«минус» это отсутствие чего-либо, или холодно»), в отдельных случаях
отражают
проекцию
собственных
труднокоррегируемых
концепций
(«Справедливость» - «вот такой знак древний, цари так благословляли в
ведической
культуре,
это
справедливо»).
Комментарии
многословны,
непоследовательны, с элементами соскальзываний. Обращает на себя внимание
на отсутствие в рисунках человеческих образов, а также множественная
символизация. При вербальном ассоциировании («Ответные ассоциации»)
наряду с адекватными ассоциациями достаточно высокого семантического
уровня подэкспертный продуцирует отдаленные многословные ответы. Время
реагирования не зависит от эмоциональной нагруженности стимула.
В операциональной сфере мышления («Исключение предметов», «Сравнение
понятий»)
выявляется
искажение,
нецеленаправленность
и
выраженная
неправомерность процесса обобщения, проявляющаяся в эпизодической
актуализации малосущественных, латентных признаков объектов, усложненной
вербализации. Например, в методике «Исключение предметов» в пробе
«измерительные приборы — очки», подэкспертный создает группу «обладают
стеклом», в которую включил «очки, термометр, часы» и исключил весы.
Наблюдаются элементы пар алогичности, эпизодические соскальзывания,
аморфность мыслительных процессов в сочетании со склонностью к
формированию собственных труднокоррегируемых концепций.
При способности подэкспертного передавать условный смысл метафор и
половиц, эпизодически наблюдается нечеткость и расплывчатость трактовок, а в
отдельных случаях смысловые смещения («Каменное сердце» - «Авторитарный
человек, злой, а может быть решительный, да, скорее второе»). Подэкспертный
в целом верно устанавливает логические связи по сериям последовательных
картинок (материал теста Векслера), вместе с тем ряд интерпретаций носит
субъективный характер. В описании картин с эмоционально окрашенным
сюжетом подэкспертный улавливает смысл происходящего, однако, дальнейшая
интерпретация отличается выраженным своеобразием с продуцированием
резонерских высказываний («Неравный брак» «Девушка печальная, но не она
главная, здесь три плана, сзади парень он молод, но нет богатства, у старика нет
молодости, а священник укрепляет всех, он делает всех несчастными, он дух
этой системы, они будут ему подчиняться, если соединить всех троих несчастья
не будет»).
При исследовании эмоционально-волевой сферы (тесты MMPI, Вагнера,
Розенцвейга,
«Рисунок
человека»,
ЦТО)
обнаруживается
своеобразие
смысловой сферы, амбивалентность оценок, эмоциональная измененность в
виде
обедненности,
эпизодической
неадекватности
эмоций.
Нерезко
выраженные открытые внешнеобвиняющие реакции и агрессивные тенденции
сочетаются с низкой способностью к сопереживанию, эгоцентризмом, слабым
пониманием социального контекста, индивидуалистичностью, склонностью
ориентироваться на внутренние критерии и оценки. На фоне ожидания
негативного отношения к себе со стороны окружающих выявляется тенденция к
совершению внешне маломотивированных действий.
Таким образом, при экспериментально-психологическом исследовании на
первый план выступают нарушения мышления. В операциональной сфере
мышления обнаруживается искажение, нецеленаправленность и выраженная
неравномерность процесса обобщения в виде актуализации малосущественных,
латентных признаков предметов, субъективизма и своеобразия в интерпретации
ситуаций и установлении причинно-следственных связей, нечеткости и
расплывчатости в понимании условного смысла, эпизодических смысловых
смещений.
Выявляется
элементы
паралогичности,
эпизодические
соскальзывания, аморфность мыслительных процессов. В ассоциативной сфере
обнаруживается
эмоциональная
обедненность,
отдаленность,
своеобразие
ассоциаций.
обусловленные
колебания
внимания,
слабая
проективность,
Наблюдаются
мотивационно
влияющие
на
продуктивность
мнестических процессов.
При исследовании эмоционально-волевой сферы обнаруживается искажение
смысловой структуры, амбивалентность оценок, эмоциональная измененность в
виде
обедненности,
эпизодической
неадекватности
эмоций.
Не
резко
выраженные открытые внешнеобвиняющие реакции и агрессивные тенденции
сочетаются с низкой способностью к сопереживанию, эгоцентризмом, слабым
пониманием социального контекста, индивидуалистичностью, склонностью
ориентироваться на внутренние критерии и оценки. На фоне ожидания
негативного отношения к себе со стороны окружающих выявляется тенденция к
совершению внешне мало мотивированных действий.
ВОПРОСЫ К ЭКЗАМЕНУ:
47. Предмет и методы психопатологии.
48. Невротические расстройства.
49. Критерии невротических расстройств. Истерический невроз.
50. Симптом и синдром. Негативные синдромы.
51. Бред: определение и типология.
52. Продуктивные синдромы.
53. Бредовое настроение и восприятия.
54. Виды соматоформных расстройств.
55. Моторные и поведенческие расстройства.
56. Особенности когнитивных функций у детей с ЗПР.
57. Расстройства настроения.
58. Злоупотребления психоактивными веществами и зависимость от них.
Критерии зависимости.
59. Деперсонализация. Дереализация.
60. Критерии личностного расстройства. Виды личностных расстройств.
61. Признаки помрачения сознания.
62. Параноидное личностное расстройство.
63. Степени расстройства сознания.
64. Зависимое личностное расстройство.
65. Признаки обсессий. Формы обсессий.
66. Ананкастное личностное расстройство.
67. Компульсии.
68. Деменция: критерии, типы.
69. Расстройства памяти.
70. Толерантность. Синдром отмены.
71. Характерные черты истинных и псевдогаллюцинаций.
72. Шизофрения: критерии.
73. Расстройства схемы тела.
74. Иллюзии и психосенсорные расстройства.
75. Виды галлюцинаций.
76. Качественные расстройства эмоциональной сферы.
77. Нарушения восприятия.
78. Деменция альцгеймеровского типа.
79. Виды помрачения сознания.
80. Сосудистая деменция.
81. Виды расстройств мышления: течение.
82. Нарушения когнитивных функций при деменции.
83. Виды расстройств мышления: структура.
84. Особенности когнитивных функций у детей с нарушением зрения.
85. Виды расстройств мышления: качество.
86. Симптоматические психозы.
87. Наиболее часто встречающиеся виды фобий.
88. Болезнь Пика.
89. Основные рубрики международной классификации психических болезней.
90. Психотические симптомы.
91. Особенности когнитивных функций у детей с нарушением слуха.
92. Олигофрении. Этиология. Клинические формы.
47. Принципы подбора методик для патопсихологического исследования.
МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Федеральное государственное автономное образовательное учреждение
высшего профессионального образования
«Дальневосточный федеральный университет»
(ДВФУ)
ШКОЛА ГУМАНИТАРНЫХ НАУК
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
по дисциплине «Патопсихология»
030301.65 – «Психология»
г. Владивосток
2012
Основная литература:
1.В.Д. Менделевич. Психиатрическая пропедевтика. М.: МЕДпресс - информ,
2008. - 518с.
2. И. Сироткина. Классики и психиатры. Психиатрия в российской культуре
конца XIX- начала XX века:[пер. с англ.]. М.: Новое литературное
обозрение,2008.-271 с.
3. Психиатрия: учебник. Н.Г. Незнанов. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010.-496с.
4. Психиатрия: учебник. Б.Д. Цыганков, С.А. Овсянников. М.: ГЭОТАРМедиа, 2009.-384 с.
5. Психиатрия: нац. рук. Т.Б. Дмитриева, В.Н. Краснов, Н.Г. Незнанов; Ю.А.
Александровский.- М.:ГЭОТАР- Медиа,2009.-992с.
Дополнительная литература:
1. Обухов С.Г. Психиатрия: учеб. пособие /под ред. Ю.А. Александровского.
М.:ГЭОТАР-Медиа, 2007.-352с.
2. Н.Н. Иванец, Ю.Г. Тюльпин, В.В. Чирко, М.А. Кинкулькина. Психиатрия и
наркология: учебник для вузов. М.:ГЭОТАР-Медиа, 2006.-829 с.
3. В.В. Шорин. Интервью в практике врача-психиатра. Владивосток: Время
ЛТД, 2002.
4. С.В. Литвинцева. Военная психиатрия. СПб.: ВмедА, 2001.
5. Н.М. Жариков. Психиатрия. М.: Медицина, 2000.
6. Т.Б. Дмитриева. Клиническая психиатрия. М.: Гэотар-Мед., 1999. 1998.
7. Психиатрия:
вводный
курс.
М.Т.
Хэзлем.
М.:АСТ,
-Львов:
Инициатива,1998.-624с.
8. Т.Б. Дмитриева, В.Н. Краснов, Н.Г. Незнанов; Ю.А. Александровский.Психиатрия: нац. рук. М.:ГЭОТАР - Медиа, 2009.-992с.
9. Н.Н. Иванец, Ю.Г. Тюльпин, В.В. Чирко, М.А. Кинкулькина. Психиатрия и
наркология: учебник для вузов. М.:ГЭОТАР-Медиа, 2006.-829 с.
10. Н.Г. Незнанов. Психиатрия: учебник. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010.-496 с.
11. Ю.А. Александровский. Психиатрия: учеб. Пособие. М.: ГЭОТАР-Медиа,
2007.-352 с.
12. Б.Д. Цыганков, С.А. Овсянников. Психиатрия: учебник. М.: ГЭОТАРМедиа, 2009.-384 с.
13. Психопатология детского возраста: учебник для вузов. СПБ.: Спец.Лит,
2006.-463 с.
14. А.О. Бухановский, Ю.А. Кутявин, М.Е. Литвак. Общая психопатология:
Пособие для врачей. Ростов н/Д:Феникс,2000.-416 с.:ил.
15. М. Годфрид. Психология и психиатрия: Терминологический словарь.
СПб.:Питер,2003.-160 с.
16. И.Н. Денисов, Б.Л. Мовшович. Общая врачебная практика (семейная
медицина): практич. рук-во. М.:ГОУ ВУНМЦ,2005.-1000 с.
17. Т.А. Доброхотова. Нейропсихиатрия. М.:БИНОМ,2006.-304 с.:ил.
18. В.А. Жмуров. Психопатология. М.:Медицинская книга.-Нижний Новгород:
Изд-во НГМА,2002.-668 с.
19. Т.Б. Дмитриевой, С.В. Бородин.Законодательство Российской Федерации в
области психиатрии: Комментарий к Закону РФ "О психиатр. помощи и
гарантиях прав граждан при ее оказании", ГК РФ и УК РФ (в части, касающейся
лиц с псих. расстройствами/Ин-т государства и права РАН, Гос. науч. центр
социал. и судеб. психиатрии им. В.П. Сербского. М. : Спарк,2002.-383 с.
20. В.Д. Менделевич. Психиатрическая пропедевтика. М.: МЕДпресс - информ,
2008. - 518с.
21. Психическое здоровье населения Дальнего Востока: регион. науч.-практич.
конф. в рамках четвертых Яцковских чтений совместно со Вторым Дальневост.
съездом психотерапевтов (Владивосток, 2-7 сентября
2010
г.):
[тез.
докладов] / Дальневост. филиал НИИ психического здоровья, Рос. акад. мед.
наук, Сиб. отд. НИИ психич. здоровья, Владивост. гос. мед. ун-т и др.; [под ред.
В.Я. Семке, И. Г. Ульянова] . Владивосток: Изд-во Морского государственного
университета,2010.-135 с.: ил.
22. И. Сироткина. Классики и психиатры. Психиатрия в российской культуре
конца XIX- начала XX века:[пер. с англ.]. М.: Новое литературное
обозрение,2008.-271 с.
23. А.Б. Смулевич. Расстройства личности. М.: Медицинское информационное
агентство, 2007.-192 с.: ил.
24. А.В. Снежневский. Клиническая психиатрия. М.:Медицина,2004.-272 с.:ил.
25. К. Ясперс. Общая психопатология. М.: Практика, 1997.-1053с.
Электронные информационные образовательные ресурсы:
1) Левченко И.Ю. Патопсихология: Теория и практика: Учеб. пособие для студ.
высш. пед. учеб, заведений. - М.: Издательский центр «Академия», 2000. - 232 с.
Режим доступа:
http://www.klex.ru/ccw
2) Блейхер В.М. Клиническая патопсихология: Руководство для врачей и
медицинских психологов. - М.: Издательство Московского психологосоциального института; Воронеж: Издательство НПО «МОДЭК», 2002.- 512 с.
Режим доступа:
http://www.klex.ru/12i
3) Бержере Ж. Психоаналитическая патопсихология: теория и клиника/ Пер. с
фр. д-ра психол. наук проф. А.Ш. Тхостова. Серия «Классический
университетский учебник». Вып. 7 – М.: МГУ им. М.В.Ломоносова, 2001. – 400
с. Режим доступа:
http://www.klex.ru/6bf
