Федеральное агентство по образованию Нижегородский государственный педагогический университет Институт психологии Л.Б. Морозова ПСИХОЛОГИЧЕСКОЕ КОНСУЛЬТИРОВАНИЕ Учебно-методическое пособие Нижний Новгород 2008 1 Печатается по решению редакционно-издательского совета Нижегородского государственного педагогического университета Морозова Л.Б. Психологическое консультирование: Учебно-методическое пособие. – Н. Новгород: Изд-во НГПУ, 2008. 82 с. Курс «Психологическое консультирование» рассматривает основные теоретические положения, понятия, процедуры, методы и приемы психологического консультирования. В учебно-методическом пособии раскрывается содержание курса, приводятся темы семинарских занятий, материалы к практическим занятиям, список литературы по курсу и перечень вопросов к экзамену. Пособие предназначено для студентов педуниверситета, обучающихся по направлению «Психология», а также может быть использовано преподавателями и студентами непсихологических факультетов, занимающимися вопросами психологического консультирования. Рецензент: канд. психол. наук, доцент кафедры общей и социальной психологии ННГУ Е.Н. Васильева Ответственный за выпуск: д-р психол. наук, профессор, зав. кафедрой социальной психологии НГПУ С.А. Гапонова 2 Общие положения В жизни каждого человека бывают такие критические моменты, проблемные ситуации, когда собственных психологических сил не хватает для их решения. Спектр таких проблем может быть очень широк. Это и неприятности на работе, и неустроенность личной жизни, и неурядицы в семье, и трудности выбора профессии, и многое другое. Помочь в такой ситуации может квалифицированный специалист, осуществляющий психологическое консультирование. Консультирование как вид психологической помощи человеку тесно связано с развитием психологии как науки и практической деятельности. Эволюция консультативных услуг связана с развитием психотерапии. Начало немедицинской психотерапии совпало с появлением в начале ХХ в. первых психологических и психотерапевтических школ. Поистине революционным тогда было признание того, что причины многих болезней вообще лежат за пределами медицины и могут быть преодолены сугубо психологическими методами. Позднее, в 50-е годы, содержательно и организационно оформляется консультативная психология – отрасль практической психологии, разрабатывающая способы психологической помощи клиенту, не нуждающемуся в психотерапии. За рубежом консультативная психология выделилась как особый подход к оказанию психологической помощи человеку и семье в сложных жизненных ситуациях в 50-е гг. XX в. От классической психотерапии его отличает отказ от концепции болезни, большее внимание к жизненной ситуации клиента и его личностным ресурсам. В отечественной психологической науке термин «консультативная психология» появляется в начале 90-х гг. прошлого столетия. Консультативная психология исходит из представления о том, что с помощью специально организованного процесса общения у обратившегося за помощью 3 человека могут быть актуализированы дополнительные психологические силы и способности, которые помогут ему отыскать новые возможности выхода из трудной жизненной ситуации. Психологическое консультирование рассматривается как один из видов работы практического психолога, состоящий в особом специально организованном взаимодействии с клиентом, помогающем ему своевременно избежать возможного психологического неблагополучия, сохранить и укрепить свое психологическое здоровье. Значительный вклад в развитие психологического консультирования внесли многие зарубежные и отечественные авторы: К. Роджерс, Р. Мэй, А.Е. Айви, М.Б. Айви, Л. Саймэн-Даунинг, Ф. Бурнард, С. Глэддинг, Дж. Кеттлер, Р. Браун, Р. Нельсона-Джоунс, Р. Кочюнас, Ю.Е. Алешина, А.Ф. Бондарснко, В.Ю. Меновщиков, Г.С. Абрамова, Р.С. Немов, В.Э. Пахальян и др. Организационной формой реализации консультативных услуг является психологическая консультация – психологический центр, укомплектованный специалистами-психологами, имеющими профессиональные знания и навыки в области психологического консультирования. Взаимодействие консультанта и клиента психологической консультации происходит, как правило, в форме консультативной беседы. Консультативная беседа – это основная форма психологического консультирования, процесс диалогического общения, в ходе которого один человек (консультант) помогает другому (клиенту) использовать свои внутренние ресурсы для личностного развития в позитивном направлении. Психологическое консультирование имеет ярко выраженную специфику, которая определяется предметом, целями и задачами этого процесса, а также тем, как консультант осознает свою профессиональную роль в индивидуальной логике жизни семьи. На особенности консультирования, несомненно, влияют теоретические предпочтения, научный подход или школа, к которой принадлежит консультант. 4 Некоторая неопределенность предмета консультирования отражается не только в различном понимании динамики и основных механизмах коррекционно-развивающего эффекта консультативного взаимодействия, но и в разнообразии определений самого понятия «психологическое консультирование». Так или иначе, все они в совокупности включают следующие аспекты: 1. Консультирование помогает клиенту осознать свою роль в возникновении проблемы. 2. Консультирование помогает человеку выбрать вариант решения этой проблемы. 3. Акцентируется ответственность и способность самого клиента к принятию самостоятельных решений в дальнейшем. 4. Консультирование способствует развитию личности и помогает обучаться новому поведению. 5. Непременным залогом успешности консультирования является эффективное консультативное взаимодействие между клиентом и консультантом. Психологическое консультирование – вид психологической помощи, заключающийся в разъяснении психологических трудностей, неадаптивных способов поведения с тем, чтобы клиент мог решить психологические проблемы, с которыми он сталкивается в личной жизни, профессиональной деятельности, обучении и других ситуациях. Целью учебного курса «Психологическое консультирование» является теоретическая и практическая подготовка студентов в объеме необходимом для начала самостоятельной работы с использованием основ психологического консультирования. Для достижения данной цели необходимо решить следующие задачи: 1) познакомить с основными теоретическими подходами в консультировании; 2) изучить основные направления в практике консультирования; 5 3) сформировать практические навыки ведения психологического интервью. Основным принципом отбора содержания учебного материала является принцип практико-ориентированности. Суть его заключается в том, что отбирается содержание, направленное на решение практических психолого-педагогических задач. Требования к уровню освоения содержания дисциплины По окончании курса студенты должны знать: основные теоретические подходы в консультировании; основные направления в психологическом консультировании; стадии консультирования; техники и приемы консультирования; стратегии взаимодействия с различными категориями клиентов; особенности консультирования по различным проблемам. этические и правовые аспекты консультирования. уметь: определять теоретические подходы для проведения консультирования; подбирать адекватные методы и приемы по решению психологических проблем; проводить психологическое интервью с клиентом; оказывать психологическую поддержку клиенту; работать с ресурсами клиента; приобрести навыки: установления контакта и достижения взаимопонимания с клиентом; прояснения проблемы и формулировки запроса клиента; 6 решения психологических проблем клиента; оказания психологической поддержки клиента; индивидуального консультирования. Тематический план курса Объем дисциплины и виды учебной работы Программа рассчитана на 68 аудиторных часов, из них 34 лекционных, 34 семинарских и практических занятий. По итогам курса сдается экзамен. Тема Раздел I. Профессиональные основы консультирования Тема 1. Психологическое консультирование как сфера деятельности практического психолога Тема 2. Личность психолога-консультанта Количество часов Практические Лекции и семинарские занятия 4 2 Тема 3. Психологическая консультация как организационная структура Раздел II. Теоретические подходы в психологическом консультировании Тема 4. Психологическое здоровье Тема 5. Основные теоретические подходы в психологическом консультировании 2 Раздел III. Стадии консультирования Тема 6. Процесс психологического консультирования. 4 Тема 7. Динамика психологического консультирования 4 6 Тема 8. Техники консультирования 2 8 Тема 9. Построение отношений в консульти- 4 6 2 4 8 ровании 7 Раздел IV. Частные случаи психологического консультирования Тема 9. Консультирование по проблемам детей и подростков Тема 10. Кризисное консультирование 3 4 3 2 ИТОГО: 68 часов 34 34 Содержание разделов курса Перечень основных понятий курса Консультант, клиент, психологическое консультирование, психологическое здоровье, терапевтическое пространство, интервью, психологическая проблема, психологический запрос, консультативная гипотеза; психологический диагноз, сопротивление, перенос, контрперенос, техники консультирования, эффективность интервью, результативность психологического консультирования, супервизирование, карта приема клиента, карта развития ребенка, протокол обследования ребенка. Раздел I. Профессиональные основы консультирования Тема 1. Психологическое консультирование как сфера деятельности практического психолога Развитие психологического консультирования в зарубежной и отечественной практике. Соотношение развития консультирования в США и России. Определение консультирования. Предмет, цели и задачи психологического консультирования. Принципы психологического консультирования. Отличие психологического консультирования от других видов психологической помощи. Соотношение психологического консультирования и психотерапии. Виды психологического консультирования. Мотивы обращения к психологу-консультанту. Основные причины обращения к психологу-консультанту. Понятие о психологическом запросе. 8 Тема 2. Личность психолога-консультанта Нездоровые и здоровые мотивы выбора профессии консультанта. Модель эффективного консультанта: личностные качества, система ценностей, профессиональные установки, профессиональные навыки и умения. Обучение профессиональных консультантов: образование консультантов; требования к подготовке профессиональных консультантов: теоретический, практический и личностный компонент. Теоретическая и системная подготовка консультанта. Теоретические подходы: базис теории, значение теории, функции теории. Три основных теоретических подхода в общей профессиональной подготовке: приверженность одной теории, одному подходу; эклектизм — приверженность многим подходам; общий континуальный подход. Развитие профессионально-важных качеств у психолога-консультанта. Участие консультанта в смежных видах деятельности: продолжение образования, супервизирование, пропаганда консультирования. Поддержание профессионального уровня консультанта. Коппингстратегии совладающего поведения. Коппинг-стратегии ориентированны на: решение задачи; на эмоции; на избегание; на отвлечения; на социальные отвлечения (С. Норман, Д.Ф. Эндлер, Д.А. Джеймс, М.И. Паркер). Причины профессиональных деформаций консультанта. «Синдром сгорания» профессиональных консультантов. Профилактика «синдрома сгорания». Тема 3. Психологическая консультация как организационная структура Причины создания психологических консультаций. Цели создания консультаций. Требования к месторасположению консультаций. Требования к помещению и интерьеру психологической консультации (Г.И. Колесникова). Обязанности консультантов и взаимодействие специалистов внутри психологической консультации. Рабочее время консультанта. Виды работ и круг обязанностей психолога-консультанта. 9 Участие консультанта в смежных видах деятельности: непрерывное образование, супервизирование и пропаганда идей консультирования (С. Глэддинг). Организация консультативной работы в учебном заведении. Взаимодействие психолога с администрацией учебного заведения, педагогами, учащимися и их родителями. Документация психолога-консультанта: специальная (карточки клиентов, психологические заключения, выписки и т.п.), нормативная (декларация о правах ребенка, постановления, приказы министерства образования и т.п.) и организационно-методическая (годовые и перспективные планы, программы ведения психологической и коррекционной работы и т.п.). Взаимодействие психолога со специалистами смежных профессий (врачи, социальные работники, представители правоохранительных органов). Этические и правовые аспекты консультирования. Границы конфиденциальности в психологическом консультировании. Этический кодекс психолога. Раздел II. Теоретические подходы в психологическом консультировании Тема 4. Психологическое здоровье Подходы к определению понятие «здоровье»: медицинский и психологический уровень. Понятие здоровья: интегративность, многоуровневость, состояние равновесия, полная реализация жизненного потенциала. Уровни рассмотрения здоровья: биологический, психологический, социальный. Критерии психического здоровья: психическое равновесие, гармоничность организации психики, адаптивные возможности организма. Факторы риска нарушения здоровья: биологические, социальные, психологические, специфические. 10 Тема 5. Основные теоретические подходы в психологическом консультировании Понятие подхода в психологическом консультировании. Теории личности как методологическая основа психологического консультирования. Психотерапевтические направления в консультировании. Понимание человеческой природы в различных теоретических подходах, причины возникновения психологических проблем. Роль консультанта в различных теоретических подходах. Цели консультирования в различных теоретических подходах. Используемые методы консультирования в различных теоретических подходах. Оценка теории: уникальность и ограничения. Психоаналитическое направление (З. Фрейд, А.Фрейд). Адлерианское консультирование (А. Адлер, Р. Дрейкурс). Экзистенциальное консультирование (Р. Мэй, В. Франкл, А. Маслоу). Гештальт-терапия (Ф. Перлз, Л. Перлз, И. Ли Шеперд). Личностно-центрированное консультирование (К. Роджерс, А. Бой). Транзактный анализ (Э. Берн, Ш. Томас). Рационально-эмотивная терапия (А. Эллис, М. Молтсби). Бихевиоральное и когнитивно-бихевиоральное консультирование (Дж. Б. Уотсон, Ф.Б. Скиннер, А.Бек). Раздел III. Стадии консультирования Тема 6. Процесс психологического консультирования Процесс психологического консультирования. Факторы, влияющие на процесс консультирования. Специфика подготовки консультанта к проведению сессии: составление предварительного представления о клиенте и его проблеме, систематизация знаний по имеющейся проблеме, разработка плана проведения консультации, подбор психодиагностических средств. Первая встреча с клиентом. Условия результативности психологического консультирования. Терапевтическое пространство. Физические и эмоциональные компоненты терапевтического климата. Руководство в психологическом консультировании. Сущность и достоинства техники структурирования. Принципы структурирования границ 11 психологического консультирования. Временная протяженность психологического консультирования. Способы ограничения психологического процесса. Причины отказа от проведения консультирования. Факторы, снижающие результативность консультативного процесса: личностный фактор – ошибки консультанта в процессе консультирования, морализирование, контрперенос, самолюбование, демонстрация негативных реакций; фактор времени; пространственный фактор; экономический фактор. Тема 7. Динамика психологического консультирования Этапы психологического консультирования в представлении различных исследователей (А.Е. Айви, М.Б. Айви, Л. Саймэн-Даунинг, Ф. Бурнард, Р. Кочюнас, А. Блазер, Р.С. Немов, Г.С. Абрамова и др.). Модели психологического консультирования: консультационная и психотерапевтическая. Основные этапы психологического консультирования. Интервью – основной метод психологического консультирования. Этапы интервью. Содержание взаимодействия консультанта с клиентом на каждом этапе интервью. Первая стадия – структурирование, установление контакта с клиентом, достижение взаимопонимания. Вторая стадия – сбор информации, содержание жалобы клиента: локус жалобы, самодиагноз, проблема клиента; психологический запрос; консультативная гипотеза; психологический диагноз. Третья стадия – осознание клиентом желаемого результата, терапевтическое воздействие консультанта на клиента. Четвертая стадия – выработка альтернативных решений. Пятая стадия – обобщение предыдущих стадий, переход от обучения к действию, обсуждение вопросов, касающихся дальнейших отношений консультанта с клиентом, прощание с клиентом. Возможные ошибки в интервью и пути их профилактики. Основные направления эффективности интервью (по А.Е. Айви, М.Б. Айви, Л. Саймэн-Даунингу). 12 Карта приема клиента. Протокол содержание темы интервьюируемого. Модальности внутреннего мира человека. Тема 8. Техники консультирования Техники и приемы консультирования на начальном, основном и заключительных этапах консультирования. Техника интерпретации в психологическом консультировании: понятие интерпретации; особенности техники интерпретации, факторы эффективности техники интерпретации; виды интерпретации; реакции клиента на интерпретацию консультанта. Техника конфронтации в психологическом консультировании: понятие конфронтации; случаи применения техники конфронтации; правила применения техники конфронтации. Техники самоконтроля консультанта. Техники самоконтроля консультанта в невербальной коммуникации. Тема 9. Построение отношений в консультировании Взаимодействие психолога и клиента. Цели и задачи взаимодействия психолога и клиента. Консультативный контракт. Профессиональная позиция психолога. Типы клиентов и консультантов. Типы взаимодействий клиента и консультанта. Готовность клиента к консультированию. Фрустрация в психологическом консультировании: понятие фрустрации, правила поведения консультанта. Защитные механизмы личности: понятие и функции защитных механизмов личности; виды защитных механизмов личности; работа с защитными механизмами личности. Сопротивление в психологическом консультировании: понятие сопротивления; источники сопротивления; признаки сопротивления; методы работы с сопротивлением. 13 Перенос в психологическом консультировании: понятие переноса; функции переноса; работа с переносом. Контрперенос в психологическом консультировании: понятие контрпереноса; функции контрпереноса; работа с контрпереносом. Изменения в психологическом консультировании. Понятие изменений в психологическом консультировании. Факторы изменений. Оценка результативности психологического консультирования. Способы проверки степени «надежности» клиентами психологаконсультанта. Трудности психолога в консультировании и пути их преодоления. Типичные ошибки консультанта. Раздел IV. Частные случаи психологического консультирования Тема 9. Консультирование по проблемам детей и подростков Проблемы развития ребенка в разных возрастных периодах детства. Теоретические вопросы возрастно-психологического консультирования. Особенности консультирования по проблемам детей и подростков. Психологическое обследование ребенка в практике консультирования. Задачи и общие рекомендации к обследованию. Тестовое и клиническое обследование ребенка в процессе консультирования. История развития ребенка. Карта развития ребенка. Протокол обследования ребенка. Семейное консультирование по проблемам детей и подростков. Правила семейного консультирования. Обсуждение психотерапевтического контракта с родителями. Особенности семейного консультирования по проблемам детей и подростков. Анализ семейных взаимоотношений с помощью методов диагностики. Типы рекомендаций родителям: общевозрастные и общепедагогические; симптоматические; индивидуализированные; «диспетчерские» (по А.Л. Венгеру). 14 Тема 10. Кризисное консультирование Кризисное консультирование: Понятие кризиса. Виды кризиса: возрастные кризисы у взрослых; ценностно-мотивационные кризисы; кризисы, вызванные определенными ситуациями; кризисы, вызванные негативными событиями в жизни человека. Последствия кризиса. Место кризисного консультирования в системе общего консультативного процесса. Условия эффективности кризисного консультирования. Стадии кризисного психологического консультирования. Психологическое консультирование при переживании утраты. Понятие переживания утраты. Консультирование связанного со смертью близкого человека. Стадии переживания утраты. Задачи консультанта в процессе работы с клиентом пережившим утрату. Список рекомендуемой литературы a) Основная литература 1. Абрамова Г.С. Практическая психология. Екатеринбург, 1999. 2. Абрамова Г.С. Практикум по психологическому консультированию. М., 1996. 3. Айви А.Е., Айви М.Б., Саймэн-Даунинг Л. Психологическое консультирование и психотерапия. Методы, теория и практика. М., 2000. 4. Алешина Ю.Е. Индивидуальное и семейное психологическое консультирование. М., 2000. 5. Бондаренко А.Ф. Социальная психотерапия личности. Киев, 1991. 6. Бурлачук Л.Ф., Грабская И.А., Кочарян А.С. Основы психотерапии. Киев, 1999. 7. Бурнард Ф. Тренинг навыков консультирования. СПб., 2002. 8. Вопросы практической психодиагностики и консультирования в вузе / Под ред. Н.П. Обозова. Л., ЛГУ, 1984. 9. Глэддинг С. Психологическое консультирование. СПб., 2002. 15 10.Гулина М.А. Основы индивидуального психологического консультирования. СПб., 2000. 11. Елизаров А.Н. Основы индивидуального и семейного психологического консультирования: Учеб. пособие. М., 2003. 12.Кеттлер Дж., Браун Р. Психотерапевтическое консультирование. СПб., 2001. 13.Кочюнас Р. Основы психологического консультирования. М., 1999. 14.Кочюнас Р. Психологическое консультирование и групповая психотерапия. М., 2007. 15.Меновщиков В.Ю. Введение в психологическое консультирование. М., 1998. 16.Моховиков А.Н. Телефонное консультирование. М., 1999. 17.Нельсон-Джоунс Р.Теория и практика консультирования. СПб., 2001. 18.Немов Р.С. Основы психологического консультирования. М., 1999. 19.Пахальян В.Э. Психологическое консультирование: Учеб. пособие. СПб., 2006. 20.Психологическое консультирование и психотерапия: Хрестоматия. М., 1999. 21.Психологическая помощь и консультирование в практической психологии / Под ред. М.К. Тутушкиной. СПб., 2001. 22.Психологический практикум по консультированию: Учеб. пособие / Г.И. Колесникова, Е.С. Берковченко, А.В. Волочай. Ростов н/Д., 2007. 23.Уоллес В., Холл Д. Психологическая консультация. СПб., 2003. 24.Шеховцова Л.Ф. Теоретические и практические аспекты психологического консультирования. СПб., 1996. б) Дополнительная литература 1. Аверин В.А. Психология детей и подростков. СПб., 1994. 2. Адлер А. Наука жить. Киев, 1997. 16 3. Алешина Ю.Е. О профессиональной подготовке психологов- консультантов // Психологическое сопровождение подготовки специалистов в вузе. Новосибирск, 1988. 4. Ассаджоли Р. Психосинтез: теория и практика. М., 1994. 5. Байярд Р., Байярд Д. Ваш беспокойный подросток. М., 1991. 6. Бараш Б.А. Психологическая служба вуза: гуманизм и техницизм //Психологическое сопровождение подготовки специалистов в вузе. Новосибирск, 1988. 7. Битянова М.Р. Организация психологической работы в школе. М., 1997. 8. Божович Л.И. Личность и се формирование в детском возрасте. М., 1968. 9. Бурменская Г.В., Карабанова О.А., Лидерс А.Г. Возрастно- психологическое консультирование. Проблемы психического развития детей. М., МГУ, 1990. 10. Добсон Дж. Непослушный ребенок. М., 1992. 11. Василюк Ф.Е. Психотехника переживания. М., 1991. 12. Венгер А.Л. Психологическое консультирование и диагностика. Практическое руководство. М., 2001. 13. Клюева Н.В. Технология работы психолога с учителем. М., 2000. 14. Малкина-Пых И.Г. Психология поведения жертвы. Справочник практического психолога. М., 2006. 15. Малкина-Пых И.Г. Экстремальные ситуации. Справочник практического психолога. М., 2005. 16. Мэй Р. Искусство психологического консультирования. М., 1994. 17. Осипова А.А. Справочник психолога по работе в кризисных ситуациях. Ростов н/Д., 2005. 18. Помощь родителям в воспитании детей / Общ.ред. В.Я. Пилиповского. М., 1992. 19. Психологическое консультирование подростков-инвалидов / Под ред. И.В. Кузнецовой. Ярославль, 1996. 20. Психотерапия / Под ред. Б.Д. Карвасарского. СПб., 2000. 17 21. Рейнуотер Дж. Это в ваших силах. Как стать собственным психотерапевтом. М., 1992. Переиздание: Сам себе психотерапевт. М.,1997. 22. Роджерс К. Клиентцентрированная психотерапия. М.,1997. 23. Сатир В. Психотерапия семьи. СПб., 1999. 24. Фейдимен Дж., Фрейгер Р. Личность и личностный рост. М., 1992. Вып. 3. 25. Фромм А. Азбука для родителей. М., 1991. 26. Хьелл Л., Зиглер Д. Теории личности. СПб., 1997. 27. Шевандрин Н.И. Психодиагностика, коррекция и развитие личности. М., 1998. Темы и содержание семинарских занятий Тема 1. Процесс психологического консультирования Вопросы для обсуждения 1. Этапы психологического консультирования в представлении различных исследователей (А.Е. Айви, М.Б. Айви, Л. Саймэн-Даунинг, Ф. Бурнард, Р. Кочюнас, А. Блазер, Р.С. Немов, Г.С. Абрамова и др.). 2. Терапевтическое пространство. 3. Типы первичных интервью. 4. Типичные ошибки в интервью. 5. Типы клиентов и их ориентации в понимании различных авторов (Л.Ф. Шеховцова, А.Ф.Бондаренко, Н.Н. Обозов, В.В. Столин и др.). 6. Позиции психолога-консультанта в зависимости от типа клиента (Н.В. Самоукина, Л.Ф.Шеховцова и др.). 7. Типы жалоб клиентов. Задания для самостоятельной работы 1. Представьте, что вам предстоит проводить свою первую консультационную сессию, и вы сами можете выбрать, в каких условиях она будет проходить. Как бы вы подготовили помещение и как бы провели первые 10 18 минут с предполагаемым клиентом? Сделайте заметки и рисунки на эту тему, поделитесь своими идеями с другими студентами. 2. Какие типы людей более привлекательны для вас? С какими людьми вам наиболее трудно общаться? В группах по три человека разыграйте 15минутную сессию с таким трудным клиентом. Проследите за своими вербальными и невербальными действиями. Расскажите вашему клиенту и наблюдателю, что вы заметили, а затем послушайте их рассказ о том, что они наблюдали. 3. Составьте план-конспект статьи А. Васко, Л. Гарсиа-Маркес, У. Драйден «Психотерапевт, познай самого себя: диссонанс между метатеоретическими и личностными ценностями психотерапевтов различных теоретических ориентаций» (Московский психотерапевтический журнал. 1996. № 3). Какие личностные ценности психотерапевтов вам наиболее близки? Обсудите с однокурсниками, как принятые ценности влияют на процесс психологического консультирования. Литература: 1. Абрамова Г.С. Практическая психология. Екатеринбург, 1999. 2. Айви А.Е., Айви М.Б., Саймэн-Даунинг Л. Психологическое консультирование и психотерапия. Методы, теория и практика. М., 2000. 3. Алешина Ю.Е. Индивидуальное и семейное психологическое консультирование. М., 2000. 4. Бондаренко А.Ф. Социальная психотерапия личности. Киев, 1991. 5. Бурлачук Л.Ф., Грабская И.А., Кочарян А.С. Основы психотерапии. Киев, 1999. 6. Бурнард Ф. Тренинг навыков консультирования СПб., 2002. 7. Глэддинг С. Психологическое консультирование. СПб., 2002. 8. Иванова Н.В. Как консультант может помочь клиенту определить терапевтическую цель (в традиции экзистенциальной психотерапии) // Журнал практического психолога. 2004. № 1. 19 9. Иган Дж. Уклоняющиеся и сопротивляющиеся клиенты // Журнал практической психологии и психоанализа. 2003. № 3. 10.Казачкова В.Г., Рождественская Е.А. Пациент психолога-психотерапевта // Московский психотерапевтический журнал. 1994. № 4. 11.Кочюнас Р. Психологическое консультирование и групповая психотерапия. М., 2007. 12.Немов Р.С. Основы психологического консультирования. М.,1999. 13. Обозов Н.Н. Психологическое консультирование. СПб., 1993. 14.Хансен Дж., Стевик Р., Уорнер Р. Взаимоотношения консультанта и клиента и процесс консультирования // Журнал практической психологии и психоанализа. 2003. № 4. 15.Шеховцова Л.Ф. Теоретические и практические аспекты психологического консультирования. СПб., 1996. С. 70-91. 16.Шубарт В. пациент в кабинете психоаналитика: первая консультация как психоаналитическая встреча // Журнал практической психологии и психоанализа. 2000. № 2. 17. Ягнюк К.В. Принципы проведения первичной консультации // Журнал практического психолога. 2001. № 3-4. С. 128-137. Тема 2. Техники и приемы консультирования Вопросы для обсуждения 1. Приемы установления эмоционального контакта с клиентом. 2. Ориентация в проблеме клиента: техники задавания вопросов, подсказки. 3. Техники активного слушания. Техника эмпатии. Различие между симпатией и эмпатией. Невербальные техники. 4. Техники самоконтроля консультанта. Техники самоконтроля консультанта в невербальной коммуникации. Методы воздействия. 5. Техники недирективных высказываний. Виды директив, используемых психологом. 6. Техники диалога. Рекомендации по его ведению. 20 7. Интонационная техника. Паузы и молчание в процессе интервью. 8. Техники интерпретации и конфронтации. 9. Перенос и контрперенос в психологическом консультировании. Задания для самостоятельной работы 1. Что бы вы могли сделать, чтобы стать более привлекательным (приятным) для вашего клиента? Обсудите свои предложения с однокурсниками в открытой дискуссии. Отличается ли список идей, составленный группой, от списка Барбары Окун? Чем? Какие пункты вы считаете наиболее значимыми для того, чтобы стать эффективным консультантом? 2. В группах по три человека обсудите способы применения в консультировании навыков, о которых вы узнали. Например, как вы узнаете, когда сохранять молчание, когда стоит применить конфронтацию? 3. Техника убеждения считается эффективным навыком в консультировании. В группах по три человека разыграйте следующие ситуации, в которых могли бы быть задействованы приемы убеждения: а) маленький мальчик боится собак; б) экзаменационные страхи ученика или студента; в) пожилой человек является замкнутым; г) муж или жена применяет в отношениях с супругом «приемы нечестной борьбы» («бьет по больному месту»). Как вы понимаете убеждение в этих конкретных ситуациях? Насколько эффективны способы убеждения, которые вы использовали? Обсудите ваши соображения с остальными сокурсниками. 4. В группах из четырех человек два человека берут на себя роли консультанта и клиента, а двое других остаются наблюдателями. Разыграйте ситуации, в которых консультант демонстрирует свои навыки в проявлении различных уровней эмпатии. После этого консультант должен получить обратную связь от клиента и от наблюдателей, узнать их мнение о каждом своем действии. 5. В тех же группах, которые были сформированы для третьего упражнения, поупражняйтесь в применении конфронтации и непосредственной ре21 акции открытости. Обсудите в группах, а затем и с аудиторией в целом различия и сходства между этими двумя умениями в консультировании. 6. Процессы переноса и контрпереноса до сих пор вызывают жаркие споры в консультировании. Пусть все присутствующие разделятся на две команды, и одна из них будет отстаивать мнение, что эти явления действительно происходят в консультировании, а другая должна аргументировать точку зрения, что между консультантами и клиентами проявляются только реальные взаимоотношения. Выберите трех человек, которые станут судьями в споре, а затем предоставят обратную связь каждой стороне. Литература: 1. Абрамова Г.С. Практическая психология. Екатеринбург, 1999. 2. Айви А.Е., Айви М.Б., Саймэн-Даунинг Л. Психологическое консультирование и психотерапия. Методы, теория и практика М., 2000. 3. Алешина Ю.Е. Индивидуальное и семейное психологическое консультирование. М., 2000. 4. Бурнард Ф. Тренинг навыков консультирования СПб., 2002. 5. Голдстейн В. Первичное интервью и начальные соглашения // Журнал практической психологии и психоанализа. 2000. № 2. 6. Иган Дж. Слушание и понимание вербальных сообщений: практические рекомендации // Журнал практической психологии и психоанализа. 2004. № 1. 7. Кочюнас Р. Основы психологического консультирования. М., 1999. 8. Моховиков А.Н. Телефонное консультирование М., 1999. 9. Мэй Р. Искусство психологического консультирования. М.,1994. 10.Хансен Дж., Стевик Р., Уорнер Р. Взаимоотношения консультанта и клиента и процесс консультирования // Журнал практической психологии и психоанализа. 2003. № 4. 11.Шеховцова Л.Ф. Теоретические и практические аспекты психологического консультирования. СПб., 1996. 22 Тема 3. Построение отношений в консультировании Вопросы для обсуждения 1. Содержание работы в отношениях консультирования. 2. Этические и правовые аспекты консультирования. 3. Навыки, применяемые консультантом в фазах понимания и действия. 4. Влияние культурной и этнической принадлежности клиента на процесс консультирования. 5. Особенности консультирования мужчин. 6. Особенности консультирования женщин. 7. Особенности консультирования пожилых людей. 8. Особенности консультирования мигрантов. Занятия для самостоятельной работы 1. Поговорите с человеком другого культурного или этнического происхождения и обсудите с ним трудности, с которыми он или она сталкивается в России. Какие из этих проблем обусловлены культурными особенностями? Насколько эти трудности уникальны для данного человека? Представьте свои наблюдения аудитории. Какие общие выводы вы и ваши сокурсники могли бы сделать на основании этих результатов? Обсудите свои личные беседы с людьми другой культуры или национальности в свете представленного в данной главе материала. 2. Вместе с сокурсниками разыграйте в ролях следующую ситуацию. Вообразите, что вы достигли возраста 65 лет. Чем бы вы занимались в этом возрасте? Каковы ваши потребности и ожидания? Как консультант мог бы быть вам полезен? Отличается ли ваша гипотетическая точка зрения на жизнь в этом возрасте от вашего современного взгляда. 3. Разделитесь на две группы по половому признаку. Предложите мужчинам принять традиционные женские роли и наоборот. Затем обсудите ситуацию принятия решений, связанных с карьерой и браком. Обсудите мне23 ния обеих сторон. 4. Составьте план-конспект статьи И.П. Пронина «Работа психолога с членами новых религиозных движений» (Вопросы психологии. 2004. № 4). Поразмышляйте, почему люди при решении проблем обращаются к традиционным религиям или вовлекаются в религиозные секты? Есть ли среди ваших друзей или знакомых лица, которые прошли этот путь решения проблем? 5. В группах по три человека обсудите, какое место занимают вопросы религии в консультировании. Поделитесь вашими соображениями с аудиторией. Литература: 1. Алешина Ю.Е. Индивидуальное и семейное консультирование. М., 1999. 2. Ахлидова Х. Эрготерапия детей-беженцев с посттравматическими стрессовыми расстройствами // Московский психотерапевтический журнал. 2001. № 4; 2002. № 1. 3. Берн Ш. Гендерная психология. М., 2001. 4. Бондаренко А.Ф. Социальная психотерапия личности. Киев, 1991. 5. Васко А., Гарсиа-Маркес Л., Драйден У. Психотерапевт, познай самого себя: диссонанс между метатеоретическими и личностными ценностями психотерапевтов различных теоретических ориентаций // Московский психотерапевтический журнал. 1996. № 3. 6. Глэддинг С. Психологическое консультирование. СПб., 2002. 7. Ермолаева М.В. Методы психотерапии у пожилых людей // Журнал психологии зрелости и старения. 2002. № 2. С. 117-129. 8. Кочюнас Р. Психологическое консультирование и групповая психотерапия. М., 2007. 9. Лидерс А.Г. Особенности позиции практического психолога по отношению к клиенту // Журнал практического психолога. 1998. № 9. 10. Минигалиева М.Р. Тренинг «Возрасты жизни» и развитие взаимопонима24 ния между людьми разных возрастных групп // Журнал психологии зрелости и старения. 2001. № 1. С. 64 - 89. 11.Положение «О сертификации специалистов в области индивидуального и семейного психологического консультирования». //Журнал практического психолога. 1999. № 7-8. 12. Солдатова Г.У Психологическая адаптация вынужденных мигран- тов // Психологический журнал. 2002. № 4. 13.Файн С., Глассер П. Динамика коммуникации в терапевтическом интервью // Журнал практической психологии и психоанализа. 2003. № 2. 14.Хакни Г., Кормьер Ш. Концептуализация проблем и постановка целей // Журнал практической психологии и психоанализа. 2004. № 2. 15.Шеховцова Л.Ф. Теоретические и практические аспекты психологического консультирования. СПб., 1996. 16.Этический кодекс психолога-консультанта // Журнал практического психолога. 1999. № 7-8. Тема 4. Особенности психодиагностики в процессе консультирования Вопросы для обсуждения 1. Специфика применения тестов в рамках психологического консультирования. 2. Критерии подбора тестового материала. 3. Тесты на выявление тревожности, агрессивности, депрессивности, астенического состояния. 4. Диагностика родительско-детских отношений (опросник стиля семейного воспитания (АСВ), тест Томаса и др.), 5. Использование личностных опросников в консультировании. 6. Интерпретация результатов диагностики в психологическом консультировании. 7. Психологический диагноз. 25 Задания для самостоятельной работы 1. Объединитесь в пары и сделайте подробное сообщение об одном из тестов. Объясните, в каких случаях, по вашему мнению, методика может быть применена в психологическом консультировании. 2. Существуют разные точки зрения на применение тестов в психологическом консультировании. Некоторые консультанты считают, что тесты не должны применяться в консультировании. Пусть группа разделиться на две команды. Одна сторона будет отстаивать несовместимость консультирования и тестирования, другая – доказывать применимость тестов в консультировании. Обсудите ваши выводы. 3. Проведите самостоятельно обследование родителей подростка. Используя опросник стиля семейного воспитания (АСВ), обработайте результаты и сделайте их интерпретацию в письменной форме. По результатам диагностики напишите заключение и рекомендации для родителей. 4. В триадах обсудите, в каких случаях вам приходилось сталкиваться с интерпретацией выполненного вами теста. О чем думали, когда интерпретатор объяснял вам результаты? Что вы чувствовали в то время и как себя вели? Как данный опыт повлиял на ваше отношение к психологическому тестированию и интерпретации тестов? 5. В группах по четыре человека обсудите этические и юридические аргументы, касающиеся использования тестов в консультировании. Какие вопросы ваша группа считает наиболее уязвимыми? Справьтесь в этическом кодексе психолога по поводу диагноза. Сообщите мнение вашей группы всей аудитории. Литература: 1. Бене Е. Детский тест «Диагностика эмоциональных отношений в семье» //Семейная психология и семейная терапия. 1999. № 2. 26 2. Березин С.В., Колодкина Н.А. Использование теста 16 PF Р.Б. Кэттелла в диагностике и коррекции детско-родительских отношений несовершеннолетних правонарушителей //Семейная психология и семейная терапия. 1999. № 4. 3. Венгер А.Л. Психологическое консультирование и диагностика. М., 2001. 4. Вопросы практической психодиагностики и консультирования в вузе / Под ред. Н.П. Обозова. Л., ЛГУ, 1984. 5. Психологический практикум по консультированию: Учеб. пособие / Г.И. Колесникова, Е.С. Берковченко, А.В. Волочай. Ростов н/Д., 2007. 6. Практикум по общей и экспериментальной психологии / Под ред. А.А.Крылова, С.М. Маничева. СПб., 2000. 7. Шевандрин Н.И. Психодиагностика, коррекция и развитие личности. М., 1998. Тема 5. Консультирование по проблемам детей и подростков Вопросы для обсуждения 1. Психологическое консультирование в условиях дошкольного учреждения. 2. Психологическое консультирование в условиях общеобразовательной школы. 3. Консультирование в учреждениях, обеспечивающих социальную и психолого-педагогическую поддержку особенных детей. 4. Консультирование родителей. Типы рекомендаций. 5. Консультирование администрации и педагогических работников. 6. Взаимодействие психолога и педагогов в рамках общеобразовательного и воспитательного процесса. Помощь психолога в становлении педагога как профессионала. Задания для самостоятельной работы 1. В группах по три человека обсудите свои впечатления и пережива27 ния, оставшиеся после общения с консультантами на протяжении вашего обучения в начальных, средних и старших классах средней школы. Насколько ваши воспоминания соответствуют описанию функций консультантов? Что из того, что они делали, было самым лучшим для вас и вашей школы? Как они могли бы улучшить качество предоставляемых услуг? 2. Прочитайте несколько статей, посвященных консультированию в начальной школе, и сравните их со статьями, посвященными работе с подростками. Какие признаки сходства и различия вы можете выделить? Что данная информация говорит о деятельности консультантов в выбранных условиях? Какие новые темы появились в области консультирования детей и подростков. Поделитесь своими мыслями с сокурсниками. 3. Вспомните свое пребывание в средних классах. Каковы были ваши самые большие проблемы и как вы с ними справлялись? Обсудите свои воспоминания с другим сокурсником (в той мере, в которой вы сочтете это удобным). Какие действия консультанта, по вашему мнению, могли бы быть полезными для вас в тот период? 4. Какие проблемы, по вашему мнению, являются главными для старшеклассников средней школы сегодня? Запишите пять из них, наиболее важных на ваш взгляд. Обсудите их сначала в группах по три человека, а затем сравните списки, выработанные разными группами. Насколько согласованными являются мнения этих групп? Всей группой обсудите способы решения одной из проблем. 5. Представьте, что вы являетесь консультантом начальной школы. Разработайте план занятия по любой теме, связанной с психологическим руководством. Затем расскажите сокурсникам, как вы будете осуществлять свой план. Как вы обосновываете свой выбор темы? Какую пользу могли бы получить дети в результате осуществления вашего плана? Литература: 1. Байярд Р., Байярд Д. Ваш беспокойный подросток. М., 1991. 28 2. Битянова М.Р. Организация психологической работы в школе. М.,1997. 3. Бурменская Г.В., Карабанова О.А., Лидерс А.Г. Возрастно- психологическое консультирование. Проблемы психического развития детей. М., 1990. 4. Венгер Л.А. Психологическое консультирования и диагностика. Практическое руководство. М., 2001. 5. Глэддинг С. Психологическое консультирование. СПб., 2002. 6. Гуткина Н . И Клинический метод в психологическом консультировании детей // Журнал практического психолога. 2001. № 1-2. С. 2744. 7. Клюева Н.В. Технология работы психолога с учителем. М., 2000. 8. Красило А.И., Новгородцева А.П. Статус психолога и проблема его адаптации в учебном заведении. Воронеж, 1998. 9. Немов Р.С. Основы психологического консультирования. М.,1999. 10. Пахальян В.Э. Психологическое консультирование. СПб., 2006. 11. Помощь родителям в воспитании детей / Общ. ред. В.Я. Пилиповского. М., 1992. 12. Практическая психология образования: Учеб. пособие для вузов / Под ред. И.В.Дубровиной. М., 2003. 13. Рабочая книга школьного психолога /Под ред. И.В. Дубровиной. М., 1991. 14.Радина Н.К. Изучение самопринятия у детей, воспитывающихся в закрытых детских учреждениях и семье //Вопросы психологии. 2003. № 3. 15. Степанов С. Мобильная зависимость - тревожный симптом // Газета «1 сентября. Школьный психолог». 2006, № 17. 16. Фромм А. Азбука для родителей. М., 1991. Тема 6. Специальные проблемы психологического консультирования Вопросы для обсуждения 1. Консультирование тревожных клиентов. 29 2. Консультирование враждебно настроенных и агрессивных клиентов. 3. Особенности консультирования "немотивированных" клиентов. 4. Консультирование клиентов, предъявляющих завышенные требования. 5. Консультирование при переживании вины. 6. Особенности консультирования плачущих клиентов. 7. Консультирование истерических личностей. 8. Консультирование клиентов с психосоматическими расстройствами. 9. Консультирование при переживании утраты. Задания для самостоятельной работы 1. В парах обсудите наиболее значительные случаи «завершения» в вашей жизни, такие как смерть любимого, окончание учебного заведения, завершение некоторой стадии жизни. Оцените положительный опыт, который вы вынесли из этих событий, а также болезненные переживания, которые вы испытали. 2. Пообщайтесь с тремя-четырьмя профессиональными консультантами для обсуждения их работы с трудными клиентами. Спросите их, с какими клиентами труднее всего работать. Какие их профессиональные находки помогли им выйти из трудной ситуации. После их рассказа запишите способы, которые вы как профессионал могли бы использовать. Поделитесь этими сообщениями с однокурсниками. 3. Соберите дополнительный материал по работе с клиентами с психосоматическими расстройствами (например, больные бронхиальной астмой, сахарным диабетом и т.п.). Обсудите эти материалы со своими однокурсниками. Литература: 1. Василюк Ф.Е. Психотехника переживания. М., 1991. 2. Грушевский Н.П. О психотерапевтическом поведении с соматическими пациентами в зависимости от их характерологических особенностей. 30 //Московский психотерапевтический журнал. 1994. № 4. 3. Кочюнас Р. Психологическое консультирование и групповая психотерапия. М., 2007. 4. Моховиков А.Н. Телефонное консультирование. М., 1999. 5. Психологическое консультирование и психотерапия: Хрестоматия. М., 1999. 6. Психотерапия / Под ред. Б.Д. Карвасарского. СПб., 2000. Тема 7. Завершение процесса консультирования Вопросы для обсуждения 1. Выбор времени завершения консультирования. 2. Проблемы, связанные с завершением отдельных сессий и всего консультирования. 3. Сопротивление завершению клиента и консультанта. 4. Оценка эффективности психологического консультирования. Задания для самостоятельной работы 1. В небольших группах разыграйте, меняясь ролями, различные формы сопротивления завершению в конце сессии, случающиеся между клиентом и консультантом. Пусть один член группы играет роль консультанта, другой — клиента, двое участников исполняют роли alter ego консультанта и клиента, а еще один будет наблюдателем-экспертом. После того как каждый получит возможность выступить в роли консультанта, обсудите свои впечатления по поводу противодействия у вас самих и у ваших партнеров. Какие стратегии, на ваш взгляд, лучше всего помогали в преодолении сопротивления. 2. Составьте список способов, с помощью которых, по вашему мнению, вы можете сообщить, когда консультант или клиент готов закончить отношения. Затем молча разыграйте перед вашими сокурсниками не менее двух из этих способов и попросите наблюдателей описать ваши действия и собственную вероятную реакцию на них. 31 3. Пусть все присутствующие разделятся на две команды. Обсудите, должны ли отношения консультирования заканчиваться на положительной ноте. Особо обратите внимание на те положительные результаты, которые клиент или консультант могли бы получить от негативного завершения консультирования. 4. Как вы относитесь к процедуре рециркуляции? В группах по четыре человека обсудите, что вы думаете и чувствуете по поводу этой процедуры. Разыграйте в лицах, как бы вы направили трудного клиента к другому профессионалу. 5. Каким стало ваше отношение к профессии консультанта сейчас, после того как вы получили некоторое представление о начале процесса консультирования? Обсудите свои чувства и мысли с другими учащимися. Насколько существенно ваши нынешние представления и мысли отличаются от тех, которые были у вас в начале занятий? Чем именно? Литература: 1. Айви А.Е., Айви М.Б., Саймэн-Даунинг Л. Психологическое консультирование и психотерапия. Методы, теория и практика М., 2000. 2. Бондаренко А.Ф. Социальная психотерапия личности. Киев, 1991. 3. Вопросы практической психодиагностики и консультирования в вузе / Под ред. Н.П. Обозова. Л., ЛГУ, 1984. 4. Глэддинг С. Психологическое консультирование. СПб., 2002. 5. Гулина М.А. Основы индивидуального психологического консультирования. СПб., 2000. 6. Кеттлер Дж., Браун Р. Психотерапевтическое консультирование. СПб., 2001. 7. Кочюнас Р. Психологическое консультирование и групповая психотерапия. М., 2007. 8. Немов Р.С. Основы психологического консультирования. М.,1999. 9. Психологический практикум по консультированию: Учеб. пособие /Г.И. Колесникова, Е.С. Берковченко, А.В. Волочай. Ростов н/Д., 2007. 32 Материалы к практическим занятиям Материалы к теме 3. Психологическая консультация как организационная структура Этические аспекты в профессиональной деятельности консультанта (Нормативно-правовые документы, регламентирующие деятельность педагога-психолога в системе образования (Вып. 1) / Составители: Е. В. Шилова, В. П. Иванова, Л. К. Колеченко, В. Н. Новоселов. СПб., 2001. С. 204-223) Этические нормы. Этический кодекс психолога (фрагменты) Введение Этический кодекс Ассоциации тренинга и психотерапии является первой попыткой российских психологов определить границы психологической деятельности в обществе. Этический кодекс призван определить сущность, границы, социальную значимость психологической деятельности, обозначить вытекающие из них требования к деловым и нравственным качествам профессионального психолога. Кодекс поможет оградить общество от нежелательных последствий бесконтрольного и неквалифицированного использования психологических знаний и защитить психологов и психологию от дискредитации и манипуляций. Данный Этический кодекс распространяется только на те виды деятельности, которые имеют отношение к психологии. К ним относятся клиническая и консультативная психологическая практика, исследования, обучение, тренинг и супервизорство, создание тестовых и измерительных методик, проведение тестов и измерений, обучающее консультирование, организационное консультирование, проведение социальных вмешательств, администрирование и другие подобные занятия. Эти виды профессиональной деятельности должны четко отделяться от деятельности психолога просто как человека, которая не подпадает под действие данного Этического кодекса. 33 Этический кодекс призван внедрить нормы профессионального поведения в деятельность Ассоциации тренинга и психотерапии и других организаций, которые его примут. Само по себе нарушение Этического кодекса не является правовым проступком, поскольку нормы Этического кодекса не имеют силы закона. Однако нарушение норм Этического кодекса может быть использовано в качестве аргумента при проведении определенных законных процедур. При принятии решений о профессиональном поведении в дополнение к существующим законам психологи должны руководствоваться данным Этическим кодексом. Если стандарты поведения Этического кодекса выше, чем это требуется в законе, психологи должны соответствовать более высокому стандарту. Ассоциация тренинга и психотерапии при нарушении психологом Этического кодекса может применять следующие санкции: общественное порицание, исключение из членов Ассоциации, сообщение о нарушении всем заинтересованным сторонам. В случае серьезных нарушений Этического кодекса Ассоциация может ходатайствовать о привлечении психолога к суду. Для утверждения норм Этического кодекса и в соответствии с ними Ассоциация может выступать в суде в качестве общественного обвинителя или защитника... Вступление Психологи занимаются разработкой надежного и достоверного научного знания, основанного на исследованиях. Они могут использовать это знание в разных контекстах человеческого поведения. В этой деятельности они выполняют несколько ролей, например исследователя, преподавателя, диагноста, терапевта, супервизора, консультанта, администратора, человека, вмешивающегося в социальные процессы, и эксперта. В их задачи входит расширение знания о поведении и, где это возможно, применение этого знания для улучшения условий жизни общества и индивида. Психологи уделяют большое внимание свободе выражения в исследованиях, обучении и публикациях, прилагая все усилия для развития в обществе компетентных суждений о поведении. Этический кодекс ставит своей целью созда34 ние системы ценностей, которой психологи должны руководствоваться в профессиональной и научной работе. Данный Кодекс преследует задачи внедрения как общих принципов, так и путей решения большинства проблем, с которыми сталкиваются психологи. Основной задачей этого Кодекса является благополучие и защита индивидов и групп, с которыми работают психологи. Личной ответственностью каждого психолога является поддержание как можно более высоких стандартов своей работы. Психологи уважают и защищают права человека и общества и не участвуют в любых дискриминационных акциях или действиях. Развитие динамической системы этических стандартов в психологической работе требует постоянной личной ответственности за этичное поведение в профессиональной деятельности. Этичное поведение предполагает обучение этическим принципам студентов, супервизоров, работодателей и распространение этих принципов среди коллег для решения этических проблем. Общие принципы Принцип А. Компетентность Психологи прилагают все усилия для повышения стандартов и определения границ компетентности своей работы. Они занимаются только той деятельностью и используют только те методы, по которым они имеют документально подтверждаемую квалификацию и личный опыт. Психологи осознают тот факт, что компетентность, необходимая для обучения, обслуживания или изучения групп людей, часто во многом зависит от характеристик самих этих групп. В тех сферах деятельности, в которых еще не выработаны профессиональные стандарты и нормы, психологи проявляют повышенную ответственность и делают все возможное для защиты благополучия тех, с кем они работают. Они повышают свою квалификацию применительно к областям своей деятельности и вовремя распознают необходимость дополнительного обучения. Психологи с вниманием относятся к научным, профессиональным, техническим и административным материалам, стараясь найти им должное применение. 35 Принцип Б. Порядочность Психологи стараются соблюдать порядочность в науке, обучении и практике психологии. В своей деятельности психологи честны, доброжелательны и уважительны к другим. В сообщениях о своей квалификации, работе, исследованиях и обучении психологи не должны делать ложных, ошибочных или неправдивых заявлений. Психологи должны хорошо осознавать свои личностные ценности, нужды, убеждения и те ограничения, которые все это может накладывать на их деятельность. Для большей эффективности своей работы психологи стараются прояснить свои профессиональные роли для других и вести себя в соответствии с этими ролями. Психологи стараются избегать неправильных и потенциально опасных двусмысленных отношений. Принцип В. Профессиональная и научная ответственность Психологи поддерживают профессиональные стандарты работы, несут ответственность за свою профессиональную и научную деятельность, стараясь использовать свои методы дифференцированно, в зависимости от нужд разных групп, с которыми имеют дело. Психологи кооперируются с другими профессионалами и социальными институтами для лучшего удовлетворения интересов пациентов, клиентов или других реципиентов их служб. Моральные стандарты и нормы психолога являются личным делом в той же степени, как и других людей, за исключением тех случаев, когда эти нормы могут скомпрометировать профессиональную ответственность или уменьшить общественное доверие к психологии и психологам. Психологам не безразлична этическая сторона научных и профессиональных исканий их коллег. При необходимости психологи консультируются с коллегами, для того чтобы предотвратить или избежать неэтичных действий. Принцип Г. Уважение к правам человека 36 Психологи относятся с должным уважением к основным правам, чести и достоинству всех людей. Они уважают права людей на внутренний мир, конфиденциальность, самоопределение и автономность, но отдают себе отчет в том, что их законные обязанности могут входить в противоречие с реализацией этих прав. Психологи осознают культуральные, индивидуальные и ролевые различия, включая связанные с возрастом, полом, расой, национальностью, вероисповеданием, сексуальной ориентацией, болезнями, языком и социоэкономическим статусом. Психологи стараются уменьшить влияние этих факторов на свою работу и сознательно не участвуют в какой-либо дискриминационной практике. Принцип Д. Забота о благополучии других Психологи заботятся о благополучии тех, с кем они вступают во взаимодействие. В своих профессиональных действиях психологи учитывают благополучие и права своих пациентов, клиентов, студентов, супервизоров, участников исследований и других вовлеченных лиц. В случаях, когда обязанности психологов вступают в противоречие с этическими нормами, психологи стараются разрешать эти конфликты, руководствуясь непричинением вреда. Психологи никогда не забывают о той власти над другими людьми, которую реально дает психология или которая приписывается этой профессии, и они не пытаются воспользоваться этой властью в личных целях как в профессиональной деятельности, так и вне ее. Принцип Е. Ответственность Психологи осознают свою профессиональную и научную ответственность перед обществом, в котором они работают и живут. Они стараются популяризировать психологические знания для повышения благосостояния общества. Психологи делают все возможное, чтобы уменьшить человеческие страдания. Проводя исследования, они заботятся, прежде всего, о бла37 гополучии людей и об углублении психологических знаний. Психологи стараются избегать неправильного использования результатов их работы. Психологи, в соответствии с законом, стараются развивать социальную политику в таком направлении, чтобы она служила интересам их пациентов, клиентов и общественности. Этические стандарты 1. Общие стандарты Общие стандарты применимы к практической и научной деятельности всех психологов. 1.1. Применимость Этического кодекса. Деятельность психолога подпадает под данные Этические стандарты только в том случае, если эта деятельность связана с функциональными обязанностями психолога или является психологической по существу. Личная деятельность, не связанная с психологическими обязанностями и не отражающаяся на них, не является предметом рассмотрения данного Этического кодекса. 1.2. Связь этики и закона. В случае расхождения между этическими нормами данного Кодекса и законом, психологи делают все возможное для как можно более ответственного разрешения создавшегося противоречия. Все подобные противоречия доводятся до сведения профессиональной психологической общественности. 1.3. Профессиональная и научная деятельность. Психологи занимаются диагностикой, терапией, исследованиями, супервизорством, обучением, консультированием и другой психологической деятельностью только в рамках четко определенных профессиональных и научных ролей. 1.4. Границы компетентности. Психологи занимаются своей профессиональной деятельностью только в границах своей компетентности, которая определяется образованием, различными формами повышения квалификации и соответствующим профессиональным опытом. 38 Психологи осуществляют свою профессиональную деятельность в новых областях или с использованием новых методик только после прохождения соответствующего изучения, обучения, супервизорства и/или консультирования с людьми, компетентными в этих областях или методиках. В тех же областях своей деятельности, в которых еще не выработаны приемлемые стандарты подготовки, психологи делают все возможное для повышения компетентности своей работы и защиты пациентов, клиентов, студентов, участников исследований и других от возможного вреда. 1.5. Проведение экспертизы. Психологи, занимающиеся обучением, терапией, исследованием, организационным консультированием или другой профессиональной деятельностью, поддерживают в этой деятельности высокий уровень психологического знания и постоянно следят за совершенствованием собственных навыков. 1.6. Основания научных и профессиональных заключений. Делая научные или профессиональные заключения, психологи основываются исключительно на научных знаниях. 1.7. Описание сути и результатов психологической работы. В любой психологической работе, связанной с применением результатов непрофессионалами, психологи пользуются языком, понятным потребителям их работы. Если по каким-либо причинам (контракт о неразглашении полученных результатов, незаконность сообщения результатов определенным группам лиц) психологи не могут сообщить информацию тем, кому она нужна и к кому относится, то они заранее должны предупредить этих людей или группы лиц о невозможности пользования этой информацией. 1.8. Индивидуальные различия. Для психологических работ, в которых важную роль играют такие индивидуальные различия, как возраст, пол, национальность, вероисповедание, сексуальная ориентация, то или иное физическое или психическое расстройство, язык или социоэкономический статус, от 39 психологов требуется наличие опыта работы с людьми с данными особенностями и соответствующая этой работе квалификация. 1.9. Уважение прав других людей. В своей профессиональной деятельности психологи с уважением относятся к правам других людей иметь установки, мнения и моральные нормы, отличные от их собственных. 1.10. Недискриминация. В своей профессиональной деятельности психологи всячески избегают какой-либо дискриминации на основе возраста, пола, национальности, вероисповедания, сексуальной ориентации, того или иного физического или психического расстройства, языка, социоэкономического статуса или иного признака, оговоренного в законе. 1.11. Сексуальные посягательства. Психологи уважают сексуальную неприкосновенность всех людей и стараются не допускать ее нарушения. 1.12. Иные посягательства. Психологи не имеют права осуществлять действия, которые могут оскорбить или унизить честь и достоинство тех, с кем они вступают в контакт. 1.13. Личные проблемы и конфликты. Психологи хорошо представляют, что их личные проблемы могут влиять на эффективность профессиональной деятельности. Поэтому они избегают той деятельности, на которой эти проблемы могут отразиться особо остро и нанести какой-либо вред включенным в эту деятельность людям. Более того, психологи обязаны делать все возможное для распознавания на ранних этапах своих личностных проблем, которые могут явиться препятствием в осуществлении профессиональной деятельности. Для устранения внутриличностных препятствий к осуществлению своих профессиональных обязанностей психологи обращаются за профессиональной помощью и поддержкой и четко определяют на время коррекции те ограничения, которые накладываются на их профессиональные обязанности. 1.14. Ненанесение вреда. Психологи делают все возможное, чтобы предотвратить или уменьшить нежелательные последствия своей профессиональной деятельности и избавить или защитить от них людей, с которыми они имеют 40 дело. 1.15. Неправильное использование психологических знаний. Признавая силу психологических знаний и ее способность влиять на жизнь людей, психологи делают все возможное для предотвращения личного, финансового, социального, организационного и политического влияния на неправильное использование психологических знаний. 1.16. Неправильное использование результатов деятельности психологов. Психологи не участвуют в деятельности, результаты которой могут быть использованы для дискредитации психологии. Если психологам становится известно о неправильном использовании их работы, они делают все возможное для устранения или исправления допущенных ошибок. 1.17. Различные отношения. Во многих ситуациях психологи не могут избежать различных отношений с теми, с кем они связаны или были связаны профессионально. В подобных ситуациях психологи должны быть особенно осторожны в использовании своего влияния. Психологи должны стремиться избегать каких-либо научных или профессиональных контактов в ситуациях, которые могут нанести вред участникам в силу предыдущих с ними отношений. Если же в силу обстоятельств психолог не может предотвратить вред от различных отношений, то проблема должна решаться исходя из интересов ущемленной стороны и в полном соответствии с Этическим кодексом психолога. 1.18. Бартер с пациентами или клиентами. Психологи, как правило, воздерживаются от получения подарков и услуг от клиентов или пациентов взамен на оказанную им помощь, поскольку такая практика является серьезным источником конфликтов, эксплуатации и девальвации профессиональных отношений. Психолог может участвовать в бартере только тогда, когда 1) это не 41 помешает клинической работе и 2) это не приведет к манипуляциям с психологом. 1.19. Использование отношений. Психологи не эксплуатируют тех, над кем они осуществляют супервизорство, оценку их работы или иную деятельность, сопряженную с их более высоким статусом по отношению к коллегам. К таким людям относятся студенты, супервизируемые, нанятые на работу, участники экспериментов, клиенты и пациенты. Психологи не вступают в сексуальные отношения со студентами или супервизируемыми, проходящими у них тренинг или находящимися от них в зависимости, поскольку такие отношения, скорее всего, являются эксплуатацией. 1.20. Консультации и взаимодействие с коллегами. Психологи организуют необходимые консультации и взаимодействие с коллегами, исходя из интересов своих клиентов и пациентов, но только с их согласия и на основании закона. 1.21. Подключение к своей работе третьей стороны. При участии в работе третьей стороны психолог должен стремиться к более детальному уточнение роли каждой из сторон. Это уточнение роли психолога как терапевта, организационного консультанта, диагноста или эксперта, а также прояснение оказываемых услуг, получаемой информации и возможных ограничений, конфиденциальности. 1.22. Отношения субординации. Психологи наделяют своих подчиненных, супервизируемых и ассистентов в исследовании только той ответственностью, с которой данные люди могут компетентно справиться на основе своего образования, опыта и подготовки, независимо от того, будут они действовать самостоятельно или под наблюдением 1.23. Ведение профессиональной и научной документации. Психологи должным образом документируют свою профессиональ42 ную научную работу с целью облегчения дальнейшей деятельности в этом направлении, а также для возможности предъявить свою работу в других инстанциях. Если психологи знают, что записи об их работе могут быть использованы в официальных инстанциях, они стараются подробно вести всю документацию. 1.24. Записи и данные. При фиксировании своей работы психологи руководствуются законом и данным Этическим кодексом. 1.25. Плата и финансовые вопросы. Вопросы оплаты труда следует решать на самых ранних этапах установления профессиональных или научных отношений. 2. Тестирование, оценка и вмешательство. 2.1. Оценка, диагноз и вмешательство в профессиональном контексте. Психологи осуществляют оценивание, диагностические работы и вмешательство только в рамках четко определенных профессиональных отношений. Психологические заключения, отчеты, рекомендации и диагнозы строятся на информации о техниках (включая сюда, когда требуется, и личные беседы), которые действительно обеспечивают получение соответствующих результатов. 2.2. Компетентность и правильное использование психологического инструментария. Используя любой психологический инструментарий, будь то интервью, анкета, тест или иная методика, психологи должны быть уверены, что данный инструментарий адекватен для решения поставленных задач и что при его использовании будут учтены границы его применимости. Психологи делают все возможное для предотвращения неправильного использования своего инструментария и не позволяют другим неправильно использовать информацию, получаемую с помощью психологического инструментария. Это относится и к использованию сырых тестовых данных теми, у 43 кого нет достаточной квалификации для использования этой информации. 2.3. Создание психологического инструментария. Психологи, работающие над созданием психологического инструментария, используют для этого научные процедуры и современные профессиональные представления о дизайне, стандартизации, валидизации, способах устранения расхождений и выработке профессиональных рекомендаций по применению данного инструментария. 2.4. Использование инструментария в целой популяции и субпопуляциях. Психологи, пользующиеся инструментарием, точно представляют, с чем они имеют дело, знают границы достоверности, валидизации, стандартизации и другие особенности применения. Особое внимание психологи обращают на ограничения в применении инструментария и интерпретации полученных с его помощью данных, когда стоит вопрос о диагнозе, оценке и прогнозе в отношении индивида. Психологи делают все возможное для определения ситуации, в которой психологические техники или инструментарий не могут быть адекватно использованы или на их использование должны быть наложены соответствующие ограничения. Особо это касается ситуаций, в которых могут быть задеты такие индивидуальные особенности, как возраст, пол, расовая и национальная принадлежность, вероисповедание, сексуальная ориентация, физическое или психическое расстройство, язык и социоэкономический статус. 2.5. Интерпретация данных. При интерпретации данных, в том числе и при автоматизированных интерпретациях, психологи стараются учитывать все факторы, связанные как с инструментарием, так и с испытуемыми, которые могут повлиять на психологическое заключение или достоверность интерпретаций. Психологи отмечают любые значимые факторы, которые влияют на достоверность или ограничения интерпретации. 2.6. Неквалифицированное пользование психологическим инструментарием. Психологи не допускают неквалифицированного использования психологического инструментария. 44 2.7. Недостоверные тесты и устаревшие тестовые нормы. Психологи не строят оценки, рекомендации и заключения на тестовых нормах или данных, устаревших к моменту решения поставленной задачи. Точно так же психологи не строят своих суждений на тестах или измерениях, недостоверных для решения поставленной задачи. 2.8. Создание тестовых оценок и интерпретаций. Психологи, распространяющие психологический инструментарий среди других профессионалов, должны точно указать цели, нормы, валидность, достоверность, применимость процедур и необходимую квалификацию для пользования данным инструментарием. Психологи несут ответственность за правильное применение и интерпретацию инструментария независимо от того, проводили подсчет и интерпретацию они сами или это делалось другими. 2.9. Объяснение полученных результатов. Результаты обследования должны быть объяснены клиентам на доступном им уровне независимо от того, проводилось исследование психологом, ассистентом или в автоматическом режиме. 2.10. Обеспечение безопасности психологического инструментария. Психологи делают все возможное для сохранения целостности и безопасности психологического инструментария в соответствии с законом, взятыми обязательствами и стандартами данного Этического кодекса. 4. Терапия 4.1. Установление отношений При установлении терапевтических отношений между психологом и клиентом или пациентом необходимо как можно раньше обсудить то, что будет происходить во время терапии, как будут соблюдаться конфиденциальность и как будут решаться финансовые вопросы. Если в работе психолога участвует супервизор, то этот факт оговаривается в предыдущем обсуждении с указанием фамилии, имени и отчества супервизора, если он несет ответственность за данный случай. 45 Если терапевтом является студент-интерн, то клиент также ставится об этом в известность. Психологи предпринимают все, что в их силах, чтобы ответить на все вопросы клиентов о предстоящей терапии во избежание какого-либо непонимания. 4.2. Осознанное согласие на терапию. Психологи получают приемлемое осознанное согласие на терапию или подобные процедуры, пользуясь понятным для участников языком. Содержание даваемого согласия будет зависеть от многих обстоятельств. Однако осознанное согласие в общем виде отражает, что личность: 1) способна дать согласие; 2) получила значимую информацию относительно всех процедур; 3) дала свое согласие без постороннего нажима на основе свободного волеизъявления и 4) данное согласие правильно оформлено. В тех случаях, когда личность официально не может дать осознанное согласие, психологи получают осознанное разрешение от людей, несущих ответственность за недееспособных. Дополнительно психологи: 1) информируют недееспособных о проводимых вмешательствах в соответствии с психологическими способностями личности; 2) стараются получить их одобрение и 3) учитывают личностные пристрастия и интересы. 4.3. Взаимоотношения с парой и с семьей. В тех случаях, когда психологи соглашаются оказывать услуги сразу нескольким людям, между которыми существуют определенные отношения (например, муж и жена, родители и дети), психологи с самого начала стараются прояснить: 1) кто из индивидов является клиентом или пациентом и 2) какие отношения будут у психолога с каждым из индивидов. Это прояснение включает роль психолога и возможное использование предлагаемых услуг и информации. Как только психолог сталкивается с выполнением потенциально противоречивых ролей (например, семейного консультанта мужа и жены и свидете46 ля одной стороны на бракоразводном процессе), он должен сделать приемлемый выбор в этих ролях. 4.4. Осуществление психологической работы с пациентами, курируемыми другими. При принятии решений об оказании услуг тем, кто уже получает поддержку в отношении психического здоровья, психологи тщательно взвешивают лечебные вопросы и влияние их на благополучие клиента или пациента. Психологи обсуждают эти проблемы с пациентами или клиентами или с теми, кто официально представляет их права, для того, чтобы уменьшить риск непонимания или конфликта с теми, кто уже оказывает терапевтические услуги, и для того, чтобы не нарушить терапевтического процесса. 4.5. Сексуальная близость с актуальными клиентами или пациентами. Психологи не вступают в сексуальные контакты с пациентами или клиентами, которые проходят у них психотерапию. 4.6. Терапия бывших сексуальных партнеров. Психологи не берут к себе в качестве пациентов или клиентов людей, с которыми они находились в сексуальных отношениях. 4.7. Сексуальная близость с бывшими пациентами. Психологи не могут вступать в сексуальные отношения со своими бывшими пациентами или клиентами раньше чем через два года после завершения или прерывания профессиональных услуг. Поскольку сексуальная близость с бывшими пациентами или клиентами очень часто наносит им вред и поскольку такие отношения подрывают общественное доверие к профессии психолога, что, в свою очередь, снижает в обществе обращаемость за необходимой помощью, психологам не следует вступать в сексуальные отношения с бывшими пациентами или клиентами даже после двухлетнего перерыва, кроме особо необычных ситуаций. Психологи, которые тем не менее совершают подобные действия после двухлетнего срока с момента окончания терапии, должны приоткрыть завесу над их отношениями и доказать, что это не является эксплуатацией пациента. 4.8. Прерывание психологической помощи. 47 Психологи планируют возможность продолжения психотерапии их пациентами или клиентами в случаях неожиданного прекращения их услуг, вызванных болезнью, смертью психолога, потерей его работоспособности, переездом клиента или его финансовыми ограничениями. Если отношения между пациентом или клиентом и психологом определяются контрактом или договором о найме, психологи предпринимают меры для обеспечения пациентов или клиентов помощью на случай окончания контракта или договора. 4.9. Окончание профессиональных отношений. Психологи не бросают клиентов или пациентов. Психологи прекращают свое вмешательство, когда становится ясно, что пациент или клиент не нуждается больше в услугах психолога, дальнейшая терапия не идет на пользу, продолжение терапии может принести вред. Перед прекращением терапии психолог обсуждает насущные нужды клиента и проводит соответствующую подготовку по прекращению терапии или предпринимает усилия по передаче клиента другим специалистам. 5. Права на внутренний мир, конфиденциальность. Данная группа правил относится к профессиональной и научной деятельности всех психологов. 5.1. Обсуждение ограничений конфиденциальности. Психологи обсуждают с людьми или организациями, с которыми они устанавливают профессиональные или научные отношения (сюда включаются, насколько возможно, меньшинства или их представители): 1) необходимые ограничения конфиденциальности, включая ограничения, приложимые к групповой, супружеской и семейной терапии или организационному консультированию, и 2) возможное использование информации, полученной во время работы. Обсуждение вопросов конфиденциальности должно проходить на самых ранних этапах психологической работы. Полученная с согласия клиента или пациента электронная запись ин48 тервью охраняется от использования клиентами и пациентами. 5.2. Сохранение конфиденциальности. Главной обязанностью психологов является сохранение права на конфиденциальность всех тех, с кем психологам приходится работать. 5.3. Минимизация вторжения во внутренний мир клиента или пациента. Для предотвращения вторжения во внутренний мир клиента или пациента психологи в письменные и устные отчеты, заключения и т.п. включают только информацию, ради которой и осуществлялось общение. Психологи обсуждают конфиденциальную информацию, полученную от пациентов в клинике; или при консультациях, или оценивают данные о пациентах, об индивидуальных или групповых клиентах, студентах, участниках экспериментов, супервизорах или нанимателях только в соответствии с научными или практическими задачами и только с людьми, которые ясно представляют границы обсуждения. 5.4. Обеспечение сохранности и неприкосновенности собранной информации. Психологи несут ответственность за необходимый уровень конфиденциальности при сборе, обработке, переносе и сохранении письменной, автоматизированной или существующей в ином виде информации. Психологи сохраняют и используют собранную ими информацию в соответствии с законом и с данным Этическим кодексом. 5.5. Разглашение информации. Психологи раскрывают конфиденциальную информацию без согласия индивида только в случаях, обязывающих законом или разрешенных законом для достижения таких важных целей, как: 1) обеспечение необходимой профессиональной помощи пациентам или клиентам; 2) проведение требующихся профессиональных консультаций; 3) защита пациента или клиента от нанесения вреда. Психологи также могут разглашать конфиденциальную информацию при наличии соответствующего разрешения от пациента или клиента. 49 5.6. Консультации. При консультациях с коллегами психологи не делятся конфиденциальной информацией, которая могла бы привести к идентификации пациента, клиента, участника эксперимента или других людей, с которыми у психолога были конфиденциальные отношения, за исключением случаев, когда на разглашение конфиденциальной информации было получено разрешение или разглашение не возбранялось. Психологи предоставляют только ту информацию, которая необходима для проведения консультации. 5.7. Конфиденциальная информация в базе данных. При введении конфиденциальной информации, не согласованной с реципиентами психологических услуг, в базу данных или в систему записей, которые доступны людям, психологи должны использовать кодирование или другие технические приемы для предотвращения вторжения в личные данные. Предоставляя для проверки протоколы обследований третьим лицам, психолог должен позаботиться о том, чтобы в них отсутствовала информация, позволяющая идентифицировать участников обследований. Если невозможно стереть идентифицирующую участников информацию, психолог должен получить от идентифицируемых участников разрешение на предоставление этой информации третьим лицам. 5.8. Использование конфиденциальной информации в дидактических или иных целях. В своих публикациях, лекциях или других публичных выступлениях психологи не разглашают конфиденциальную информацию, которая может быть идентифицирована в отношении предоставивших ее лиц или организаций, если только на это не было получено письменное или иное законное согласие заинтересованных сторон. При научном или профессиональном обсуждении психологи должны настолько изменить конфиденциальную информацию об обсуждаемых лицах или организациях, чтобы они не могли быть идентифицированы третьими лицами и чтобы обсуждение не нанесло им вреда, если они узнают сами себя. 50 5.9. Защита записей и данных. Психолог должен быть заранее готов к защите конфиденциальной информации на случай собственной потери работоспособности или смерти и в случае изъятия или исчезновения записей и данных. 5.10. Право на записи и данные. Право на записи и данные определяется законом и по соглашению сторон. Психологи должны делать все возможное, чтобы полученные данные принесли как можно больше пользы пациентам или клиентам, участникам обследований и вообще как можно более широкому кругу людей. 6. Обучение, тренинг, супервизорство, исследования и публикации. 6.1. Создание образовательных и тренинговых программ. Психологи, отвечающие за образовательные и тренинговые программы, должны быть уверены, что программы правильно построены, в них использован весь необходимый материал и они соответствуют требованиям лицензирования, сертификации и другим целям проведения программы. 6.2. Описание образовательных и тренинговых программ. Психологи несут ответственность за образовательные и тренинговые программы, которые они проводят. Проводимые программы должны в своем описании содержать цели, задачи и способы успешного воплощения этих программ. Информация об этих программах должна быть доступна всем заинтересованным сторонам. 6.3. Достоверность и объективность в обучении. При проведении обучения или тренинга психологи предоставляют обучающимся достоверную информацию. Занимаясь обучением или тренингом, психологи осознают свою власть над обучающимися и делают все возможное, чтобы избежать негативных воздействий на них. 6.4. Ограничения в обучении. Психологи не обучают использованию методик и других процедур, требующих специальной подготовки, лицензии или экспертизы, лиц, не имеющих этих оснований. Сюда входят гипноз, биологическая обратная связь и проективные методики. 51 6.5. Оценивание студентов и осуществление супервизорства. В учебных и супервизорских отношениях психологи устанавливают необходимую обратную связь со студентами и супервизируемыми. Психологи оценивают студентов и супервизируемых на основе их реальных достижений в соответствии с установленными программой требованиями. 8. Решение этических вопросов. 8.1. Знание Этического кодекса психолога. Психологи должны быть знакомы с данным Кодексом и другими материалами, затрагивающими этические вопросы, и представлять применимость этих норм к психологической работе. Незнание, непонимание или заблуждение относительно этических норм не может быть оправданием неэтичного поведения. 8.2. Возникновение этических вопросов. В тех случаях, когда психолог самостоятельно не может разрешить этические вопросы в конкретной ситуации или серии действий на основе Этического кодекса, психолог обычно консультируется с другими психологами, более искушенными в этических вопросах, или с психологическими общественными объединениями или государственными организациями с целью получить правильный ответ. 8.3. Противоречия между этическими нормами и служебными обязанностями. Если служебные обязанности психолога входят в противоречие с данным Этическим кодексом, психолог как можно раньше старается уяснить суть противоречия и устранить его в наибольшем соответствии с данным Кодексом. 8.4. Неформальное устранение этических нарушений. В тех случаях, когда психологи узнают об этических нарушениях другого психолога, они обращают на это его внимание, если это может способствовать неформальному приемлемому разрешению ситуации и при этом не будут нарушены права на конфиденциальность. 8.5. Сообщение об этических нарушениях. Если этическое нарушение не может быть устранено неформальным путем в соответствии со Стандартом 8.04 или оно не было устранено в приемлемой форме, психологи предпринимают 52 дальнейшие действия по устранению нарушения, если только их действия не будут противоречить правам конфиденциальности, которые можно разрешить. 8.6. Сотрудничество в решении этических вопросов. В решении этических вопросов психологи сотрудничают с Ассоциацией тренинга и психотерапии или с другими государственными или общественными объединениями психологов, к которым они относятся. Отказ от сотрудничества сам по себе является этическим нарушением. 8.7. Необоснованные претензии. Психологи не допускают разбирательств этических претензий, которые недостаточно обоснованы, поданы анонимно или преследуют цель дискредитации психолога, а не защиты общественных прав. Материалы к теме 7. Динамика психологического консультирования Стратегия психолога и ключевые моменты на основных этапах работы (Айви А. Е., Айви М. Б., Саймэн-Даунинг Л. Психологическое консультирование и психотерапия. Методы, теории и практика. М., 2000). Основные этапы Этап I. Построение мотивации Этап II. Использование силы мотивации Ключевые моменты, определяющие стратегию психолога по изменению поведения клиента 1. Подталкивание клиента к самораскрытию/не делать это. 2. Выдача позитивной обратной связи (понимание и принятие), противоположность – нейтральная или негативная обратная связь в ответ на самораскрытие. 3. Использование самораскрытия для достижения инсайта и когнитивного переструктурирования/достижение незначительного инсайта. 4. Выдача директивных указаний и подробных рекомендаций, которых должен придерживаться клиент/избежание любых директив и планов. 5. Выяснение готовности клиента следовать предложенной стратегии поведения/невыяснение подобной готовности. 6. Апелляция к нормам, приписываемым уважаемым группам и индивидам/отсутствие такой апелляции. 7. Избирательное применение положительной обратной связи/безусловное принятие. 53 8. Организация коммуникации и процедуры тренинга, имеющих своей целью повышение у клиента чувства самоуважения/не задаваться такой целью. Этап Ш. Поддержка мотивации после завершения консультаций 9. Заверение, что психолог будет в дальнейшем поддерживать позитивные сдвиги и следить за развитием клиента/отсутствие таких гарантий. 10. Обеспечение телефонных звонков, обмена письмами и других форм общения, поощрение надежды на будущий контакт/отсутствие таких форм общения. 11. Напоминание клиенту о чувстве персональной ответственности/отсутствие такого напоминания. 12. Гарантирование успешности процесса изменения без помощи психолога/отсутствие таких гарантий. Типы жалоб клиентов (Л.Ф. Бурлачук, И.А. Грабская, А.С. Кочарян. Основы психотерапии. Киев, 1999. С. 275-281) В интервью психолог сталкивается с разнообразными жалобами клиентов, которые могут быть достаточно далекими от их действительных проблем. Есть попытки обобщить наиболее часто встречающиеся формы жалоб и представить их в виде типологии. Ниже представлен один из таких вариантов. 1. «Непонятная» жалоба. Клиент говорит: «У меня все не так. Я не могу добиться того, чего хочу. Конечно, это не всегда так. Но когда это так, я чувствую себя несчастным». Непонятные жалобы имеют две причины: (1) недоверие к терапевту; (2) неясность проблемы для самого клиента. Если клиент, высказывая жалобу, только конструирует проблему, то можно попросить дополнительную информацию: «Что Вы имеете в виду, когда говорите, что бываете несчастным?» Но если клиент проявляет осторожность, то лучше повторить то, что он сказал. Если жалоба представлена спокойно, можно сказать: «И тем не менее Вы спокойны». Или – «Вы мужественно говорите о своей проблеме». Если клиент едва сдерживает плач, реакция должна быть иной: «Я вижу (чувствую, понимаю), что Вам тяжело». 54 Эти реакции психолога помогают клиенту быть в своих переживаниях, не выходить из них и рассуждать о них. Рекомендуется при «непонятной» жалобе: 1) поощрять вхождение клиента в эмоциональный процесс; 2) дать ему возможность самому «развернуть» содержание проблемы. 2. «Глупая» жалоба. Так условно называют формулировку клиентом психологической проблемы, в которой действительные трудности скрыты под поверхностным конфликтом. «Вы понимаете, - говорит женщина, - мы с мужем никак не можем договориться о взаимоприемлемом времени интимной близости. Я ему говорю, что 22.30 - самое подходящее время. Затем сон до 6 утра. Я встаю, делаю завтрак и ухожу на работу. Но муж не согласен он рано не ложится спать». Эта «глупая» жалоба представляет собой семейный миф, который быстро развенчать опасно. Дело в том, что здесь за «технической» проблемой (когда быть вместе) скрывается содержательная: «как быть вместе?» Источник трудностей - полоролевые проблемы: жена находится в симбиотической связи с матерью, инфантилизирована и не нуждается в партнере. «Глупая» проблема является, следовательно, защитной рационализацией. В этой ситуации полезно смягчение механизмов защиты, например, с помощью метафор, которые позволяют взглянуть на собственную ситуацию со стороны и с некоторой иронией. 3. «Составная» жалоба представляет собой набор проблем, которые внешне слабо связаны. «У меня не ладится на работе, в семье – с мужем и детьми, вечно со мной что-либо случается, и даже ночью преследуют кошмары». Попытки психолога конкретизировать ситуацию вопросами: «Что у Вас с мужем?», «Что у Вас с начальником?» и т.п. малоэффективны. Имеются три возможности: 1) рефлексивно отразить то, что говорит клиент (прием повтора, обобщения, отражения); 2) избирательно отреагировать на ту часть составной жалобы, на которую клиент эмоционально откликается; 3) отреагировать на эмоциональное состояние клиента в общем, отведя содержание проблемы на второй план (техника эмпатического ответа). 55 4. «Сложная» жалоба. Эта форма жалобы в отличие от «составной» представляет собой сочетание нескольких жалоб, первая из которых является своего рода «разведкой». Клиентка: «Вы знаете, у меня сын 14 лет, и отношения с ним очень плохие. Сын не слушается ни меня, ни отца. Случается так, что он не ночует дома». А затем, как бы «прощупав» терапевта первой жалобой и поверив ему: «Вы знаете, я окончательно запуталась. У меня есть любимый человек, есть и муж. Мужа я не люблю, но он отец моего ребенка и в состоянии хорошо меня обеспечить, чего не может сделать мой любимый мужчина». Женщина плачет, что может быть признаком того, что теперь она заговорила о том, что ее действительно беспокоит. Очевидно, что первая жалоба может быть «пробным шаром». Поэтому не следует с головой погружаться в первую предложенную клиентом проблему. Следует слушать, что на самом деле говорит клиент, то есть что он на самом деле переживает. 5. «Жалоба со скрытым содержанием» - это такая жалоба, в которой имеет место несовпадение явного и скрытого содержания. Муж говорит: «Ведь это неправильно, что жена два часа укладывает девятимесячного ребенка спать, ребенок должен быть самостоятельным». В данном случае скрытая жалоба такова: «Я ревную жену к ребенку: прихожу домой усталый после работы и вынужден сидеть на кухне и ждать, пока освободится жена». Действительная проблема осознается слабо. Но не рекомендуется сразу же прояснять ее, особенно если не ясно, хочет ли этого клиент и доверяет ли он психологу. Можно отреагировать: «Я чувствую, что Вам трудно говорить об этом». В противном случае возможна другая реакция - на переживаемую клиентом эмоцию, а не на вербально выраженное сообщение: «Я вижу (слышу), что Вы раздражены на жену, чувствуете себя непонятым и обиженным». Это - приглашение клиенту войти в собственные переживания. 6. «Хитрая» жалоба нацелена на манипулирование психологом. Она имеет двухслойное содержание. Явная часть преследует цель запутать психотерапевта и утвердиться в принятом стиле поведения. Например, женщина 56 страдает приступами сердечных болей, испытывает дыхательный дискомфорт. Несколько лет лечится у терапевтов (диагноз «вегетососудистая дистония»), но безуспешно. Оказывается, она ревнует своего мужа, и болезнь сердца - прекрасный способ контролировать мужа. Он провожает жену на работу и встречает с работы. Моральные нормы мужа являются важными регуляторами поведения, на чем жена играет («бросить больную нехорошо»). Очевидно, что она ищет подтверждения своей болезни (скрытый запрос: «Скажите мужу, что я серьезно больна»). 7. Жалоба на «другого». Она представляет собой желание перемен в окружающих, которые, по мнению клиента, ведут себя неподобающим образом. «Мне очень тяжело на работе, - плачет женщина. - Я не могу найти общий язык с директором. Он очень тяжелый и неумный человек, работа его совершенно не интересует». В этом случае клиентка снимает с себя ответственность за проблему и перекладывает ее на директора. Это достаточно трудная задача для психолога, потому что клиент, возможно, не готов к изменению своего восприятия ситуации и поведения. Возможные ошибки в интервью и пути их профилактики (Абрамова Г.С. Практикум по психологическому консультированию. М., 1996) Ошибки в интервью 1. Отсутствие личностного обращения к интервьюируемому Профилактика 4. Избыточная личная заинтересованность в содержании интервью 1.Четкое знакомство с именем, использование имени в ходе интервью 2.Освоение предмета профессинальной деятельности, принятие профессиональных ограничений 3.Освоение профессиональной позиции и профессиональной этики 5. Уход от профессионального взаимодействия в бытовое 4.Рефлексия на содержание профессиональной деятельности 5. Использование специальной, редко 5. Говорить простым, четким, лите- 2. Поучения, очевидные и банальные советы 57 употребляемой в быту терминологии 6. Стремление интервьюера занять собой, своими личными проблемами и высказываниями большую часть времени 7. Навязывание своего мнения интервьюируемому 8. Эмоциональное воздействие через оценку качеств интервьюируемого 9. Отсутствие четких целей интервью 10. Уличение интервьюируемого в неискренности, стремление "поймать" его. 11. Постоянные апелляции к мнению других людей 12. Отказ от взаимовлияния людей процессе интервью ратурным языком 6. Организация профессионального пространства, контроль за временем своих высказываний 7. Контроль за соответствием задаче клиента 8. Безоценочное общение 9. Владение предметом интервью (топология предмета должна быть выстроена заранее) 10.Следование предмету интервью. 11. Цель интервью - мнение, проблема, внутренняя картина болезни и т.п. – в логике индивидуальной судьбы человека 12. Самоконтроль за профессиональным развитием Основные направления эффективности интервью (Айви А.Е., Айви М.Б., Саймекс-Даунинг Л. Психологическое консультирование и психотерапия. Методы, теории и техники. М., 1999) 1. Интенциональность, т.е. сколько направлений для развития клиента вы можете как психолог, предложить? Сколько возможностей появилось у вашего клиента после вашей совместной работы с ним? 2. Творческое принятие решений. Клиент сам задает цели интервью или это делаете вы? Включен ли в круг проблем поиск положительных сторон? Есть ли у вас хотя бы три альтернативы для действия? Как протекает процесс принятия решения у клиента — легко или с трудом? 3. Можете ли вы применять целенаправленное воздействие на клиента? 4. Индивидуальная и культурная эмпатия. Способны ли вы встать на точку зрения клиента, применяя индивидуальную эмпатию, непосредствен58 ность, конкретность и позитивный взгляд? Способны ли вы изменить эмпатические конструкции с учетом индивидуальности клиента, не забывая и о своей индивидуальности? Прибавилось ли у клиента уважения к другим личностям? Он (клиент) должен пережить не только ситуацию понимания его, но и ситуацию необходимости и понимания других. 5. Навыки наблюдения клиента. Способны ли вы наблюдать и отражать вербальный и невербальный язык клиента? Способны ли вы выделить ключевое слово в высказывании клиента? Умеете ли вы быть конгруэнтным с клиентом? Умеете ли замечать противоречия и разрешать их через конфронтацию? Как клиент относится к ним? Идет ли синтез новых конструкций и нового мировоззрения? 6. Взаимодействие личность-окружение. Умеете ли вы создать подходящее окружение для роста и развития клиента? 7. Интеграция. Умеете ли вы объединить методы, качества, конструкции в интервью, способное вызвать у клиента позитивные сдвиги. Материалы к теме 9. Построение отношений в консультировании. Способы проверки степени «надежности» психолога (Бурлачук Л.Ф., Грабская И.А., Кочарян А.С. Основы психотерапии. Киев, 1999) Признано, что многие клиенты обращаются к психологу в состоянии определенной недоверчивости и проверяют можно, ли доверять психологу. 1) Выяснение, обладает ли психолог жизненным опытом в той области, к которой относится проблема. Клиент, например, спрашивает: «А Вы сами женаты?» Он, вероятно, будет удовлетворен, если услышит в ответ: «Да, я женат. Для Вас это означает, что я могу Вас лучше понять?» 2) Определение того, насколько безопасно самораскрытие. Клиент делится с психологом значимой информацией, рассказывая о себе что-то неблаговидное, и добавляет: «Этого не знает никто из моих близких и друзей». Он хочет получить подтверждение конфиденциальности. 59 3) Проверка обязательности психолога. Клиент, просит его, например, принести книгу. Выполнение обещания или обоснованный отказ способствует сохранению отношений доверия. 4) Подтверждение способности психолога принять клиента таким, каким он есть. Женщина говорит то, за что ее неоднократно осуждали: «Я на содержании у мужчины и не хочу работать». Оценка, обвинение или оправдание, замеченные в реакции психолога, будут восприняты как провал на «экзамене». 5) Выяснение прочности отношений. Клиент может, например, опоздать на назначенную встречу, проверяя границу допустимого. Он, видимо, как ребенок, чувствует себя спокойнее при сохранении установленных границ. Поэтому психотерапевт не оставляет эти действия без внимания и демонстрирует устойчивость отношений. 6) Проверка личностной включенности психолога в процесс совместной работы с помощью вопросов типа: «Как Вы помните все, что говорилось?»; «Вы, наверное, устаете от таких клиентов, как я?»; «Как у Вас хватает на это сил?». Клиенту нужно выражение истинного человеческого интереса к нему. К этим способам следует добавить еще и возможное «тестирование» клиентом общего интеллекта психолога. Ему важно знать, насколько мудр, сообразителен и развит тот, к кому он пришел со своими проблемами, и, кроме всего прочего, нельзя ли им манипулировать с позиции клиента. Концептуализированные типы переносов и стратегии их преодоления (Глэддинг С. Психологическое консультирование. СПб., 2002) Стереотипы переноса Установки клиента / особенности поведения Консультант Обилие комплименкак идеал тов, соглашательство. Бахвальство перед другими Переживания консультанта Способ воздействия Гордость, удовлетворение, сильное чувство собственного превосход- Сосредоточиться на: –ожиданиях клиента, следствиях 60 людьми своим консультантом. Подражание поведению консультанта. Ношение сходной одежды. Жажда присутствия консультанта. Общая идеализация ства. Напряженность, беспокойство, смущение. Фрустрация, гнев этих ожиданий; –вербальных и невербальных выражениях клиента Консультант Приписывание безкак провидец граничных знаний, силы консультанту Взгляд на консультанта как на «эксперта». Требования ответов, решений. Просьба дать совет Ощущение всеведения. Чувство высокой профессиональной компетентности, «комплекс бога». Сомнение в себе, неуверенность в себе. Утрата иллюзий относительно себя. Чувство собственной некомпетентности Сосредоточиться на: –желании клиента получить совет; –его нерешительности; –недостатке доверия к себе; –открывающихся возможностях выбора Консультант Бурные эмоции, как плач. Зависимость и воспитатель беспомощность. Нерешительность, спрашивание совета. Желание физического прикосновения, опеки. Ощущение беззащитности Ощущение симпатии, переходящей в сострадание. Побуждение утешить, приласкать, успокаивающе прикоснуться (например, погладить по голове). Переживание фрустрации, собственной неумелости. Депрессия и безысходность. Опустошенность. Консультант Оборонительная покак зиция, бдительность, фрустратор сдержанность Подозрительность и недоверчивость Феномен «Да-нет». «Провер- Неловкость, ощущение балансирования на грани, напряженность. Ощущение «хождения по тонкому Сосредоточиться на: –потребности клиента находиться в зависимости; –чувстве независимости; –нежелании брать на себя ответственность на себя; –альтернативных способах поведения, установках Сосредоточиться на: –установлении доверия, улучшении отношений; –направленности 61 ка» консультанта Консультант Уход от темы, недокак «пустое статок внимания. место» Разговорчивость, тугодумство. Бессвязность повествования, перескакивание с предмета на предмет льду». Повышенное внимание к реакциям. Отторжение и недоступность. Нерасположенность к клиенту. Чувство неприязни, ненависти переноса; –последствиях оказания доверия другим людям; –работе с ранними переживаниями Ошеломление, по- Сосредоточиться давленность. За- на: стигнутость врас- –установлении плох. Ощущение, контакта; что тебя использу- –преодолении ют, не принимают в вербального барьрасчет. Недостаток ера клиента; признания. Пере- –эффектах споживание собствен- койного реагироной никчемности. вания на клиента; Ощущение обиды, – эффекте дистанфрустрации. Чув- цирования ство собственной бесполезности Оценка результативности психологического консультирования (Немов Р.С. Психологическое консультирование. М., 1999) Под результативностью психологического консультирования понимаются его конечные итоги для клиента, а именно то, что в его психологии и поведении действительно изменилось под влиянием проведения консультирования. Предполагается, что результаты психологического консультирования в большинстве случаев его проведения являются положительными, по крайней мере, такими, какие ожидаются клиентом и психологом-консультантом. Иногда явный положительный, сиюминутный результат психологического консультирования может отсутствовать и даже на первый взгляд казаться отрицательным. В итоге проведения психологического консультирования 62 что-то в психологии и в поведении клиента может действительно измениться, но не сразу. О положительном результате психологического консультирования можно судить по ряду признаков. Положительное, оптимальное, удовлетворяющее как психолога- консультанта, так и клиента решение той проблемы, с которой клиент обратился в психологическую консультацию. Эффективность результата подтверждается совокупностью положительных итогов. По завершении консультации обе ее стороны — консультант и клиент — признают, что проблема, ради которой консультирование проводилось, успешно разрешена, причем для этого имеются убедительные объективные доказательства. Ни психологу-консультанту, ни клиенту не требуется какихлибо дополнительных аргументов в пользу того, что консультирование действительно прошло успешно. • Положительные изменения в тех аспектах психологии и поведения клиента, на регуляцию которых непосредственно и было направлено психологическое консультирование. В практике психологического консультирования встречаются проблемные и спорные моменты оценивания его итогов. По своим результатам психологическое консультирование может проявляться и по-другому: объективно, субъективно, внутренне и внешне. Объективные признаки результативности психологического консультирования проявляются в том, что ему сопутствуют достоверные факты, свидетельствующие об успешности консультирования. Субъективные признаки результативности психологического консультирования проявляются в чувствах, ощущениях, мнениях и представлениях консультанта. Внутренние признаки результативности психологического консультирования проявляются в изменениях психологии клиента. Они могут 63 ощущаться (осознаваться) или не ощущаться (не осознаваться) клиентом, могут проявляться или не проявляться в его реальном поведении, в доступных внешнему наблюдению действиях и поступках клиента. Внешние признаки результативности психологического консультирования всегда и достаточно отчетливым образом проявляются в видимых, доступных прямому наблюдению и оценкам формах его поведения. Как оценивать результаты психологического консультирования? Итоги результативности психологического консультирования могут оцениваться по-разному: — во-первых, по самоощущению клиента, по тому, насколько лучше он стал себя чувствовать после проведения психологического консультирования; — во-вторых, по результатам психологического тестирования состояний и психологических свойств (особенностей личности) клиента; — в-третьих, по наблюдениям со стороны за поведением клиента. Оценивать итоги проведенного консультирования можно по каждому из названных критериев в отдельности, а лучше — по всем таким критериям, вместе взятым. Для того чтобы оценка результатов консультирования была достаточно точной, необходимо заранее, до начала психологического консультирования решить, каким образом будут оцениваться его результаты. Возможные способы оценки желательно обговорить с клиентом, причем это касается как основных результатов, так и процедуры оценивания. Клиент должен знать о том, каким образом можно будет убедиться в том, что консультирование прошло успешно и он действительно получил от него вполне определенную пользу. Процедуры, как и критерии оценивания результатов психологического консультирования, могут быть различными. Оценку можно производить в ходе самого консультирования, после его начала, по окончании консульти- 64 рования. Многократная оценка результатов психологического консультирования позволяет клиенту убедиться в том, что оно проходит успешно. Итоги психологического консультирования можно оценивать и спустя некоторое время после завершения консультирования, если предполагается, что его позитивные результаты проявятся не сразу и настолько, чтобы их можно было полностью оценить. В практике психологического консультирования можно применять любой из перечисленных способов в отдельности и в любом их сочетании. К первому способу оценивания результатов консультирования рекомендуется обращаться тогда, когда клиент не вполне уверен в себе, в возможностях психолога-консультанта или в эффективности проводимого консультирования, нуждается в постоянной психологической поддержке. Второй способ оценки — по окончании консультирования — рекомендуется применять в следующих ситуациях: когда как психолог-консультант, так и клиент вполне уверены в успехе психологического консультирования; когда ни психолог-консультант, ни клиент не желают тратить время на то, чтобы в ходе консультирования проводить дополнительный анализ и оценку результатов консультирования; когда психолог-консультант ожидает, что положительные изменения в психологии и поведении клиента должны будут произойти только по завершении психологического консультирования. Третий способ оценки результатов — через некоторое время по окончании консультирования, когда ожидается, что итоги консультирования проявятся не сразу, а только через определенное время. К данному способу рекомендуется обращаться тогда, когда психолог-консультант ожидает, что результаты консультирования будут зависеть от того, насколько настойчиво и добросовестно клиент будет следовать полученным рекомендациям уже по окончании психологического консультирования. 65 Причины недостаточной результативности психологического консультирования Под недостаточно высокой результативностью психологического консультирования понимаются случаи, когда реальные итоги консультирования на самом деле оказываются меньше ожидаемых, или тогда, когда результаты консультирования в общем соответствуют ожиданиям клиента, но не полностью решают его проблему. Причина 1. Незнание психологом-консультантом законов развития и изменения того или иного психологического свойства и формы поведения клиента, на которые оказывается воздействие в ходе проведения психологического консультирования. Речь идет о коррекции таких психологических свойств и особенностей поведения клиента, которые или в науке недостаточно хорошо изучены, или о них плохо информирован психолог-консультант. Причина 2. Отсутствие оптимальных условий, при наличии которых можно полностью и с успехом реализовать рекомендации, полученные клиентом от психолога-консультанта, и рассчитывать на положительные результаты. Эта причина в практике психологического консультирования встречается довольно часто, так как в число оптимальных условий может входить то, что не вполне соответствует реальным условиям жизни клиента. Причина 3. Недостаточно сильное желание клиента следовать полученным от психолога-консультанта рекомендациям. Это может явиться следствием того, что клиент или изначально не верит в возможность практического решения своей проблемы, или не доверяет данному психологу-консультанту, или же сомневается в своих собственных возможностях по реализации полученных рекомендаций. Для того чтобы усилить мотивацию клиента, психологу-консультанту рекомендуется принять следующие меры. 66 Во-первых, заранее психологически разносторонне оценить клиента как личность, чтобы выяснить, нет ли в его психологии и поведении чеголибо такого, что характеризует клиента как бесхарактерного, безвольного, пессимистичного или неуверенного в себе человека. Во-вторых, необходимо всеми доступными мерами стараться добиться того, чтобы клиент полностью доверял психологу-консультанту. Если же проблема состоит не в отсутствии доверия клиента к психологу-консультанту, а в психологии самого клиента, то необходимо разобраться в причинах нежелания клиента выполнять полученные от психологаконсультанта практические рекомендации. Если клиент сомневается в правильности полученных рекомендаций, то психолог-консультант обязан всеми, доступными ему способами помочь клиенту устранить сомнения. Причина 4. Неточный, неполный или недостаточный контроль эффективности выполнения полученных рекомендаций. Это тот случай, когда рекомендации, предложенные психологомконсультантом, на самом деле обоснованы и реально действуют, но клиенту, а иногда вместе с ним и психологу-консультанту кажется, что этого не происходит. Устранить данную, скорее субъективную, чем объективную, причину недостаточной результативности можно, если заранее продумать средства контроля результативности получаемых рекомендаций и добиться того, чтобы они подтверждались при помощи надежных психологических тестов. Причина 5. Причиной невысокой результативности психологического консультирования могут стать неправильные действия клиента по практической реализации полученных от психолога-консультанта рекомендаций. Консультанту следует, прежде чем предоставлять клиенту возможность самостоятельно выполнять полученные рекомендации, лично убедиться в том, что клиент их правильно понял и точно знает, что ему следует делать. 67 Вопросы к экзамену 1. Развитие психологического консультирования в зарубежной и отечественной практике. Соотношение развития консультирования в США и России. 2. Отличие психологического консультирования от других видов психологической помощи. Соотношение психологического консультирования и психотерапии. 3. Определение консультирования. Предмет, цели и задачи психологического консультирования. Принципы психологического консультирования. 4. Виды психологического консультирования. 5. Психологическая консультация как организационная структура. 6. Понятие о социальном заказе на работу психолога-консультанта. 7. Цели и задачи взаимодействия психолога и клиента. Профессиональная позиция психолога. 8. Личностные качества и квалификация консультанта. 9. Требования к подготовке профессиональных консультантов: теоретический, практический и личностный компонент. 10.Поддержка профессионального уровня психолога-консультанта. Причины профессиональных деформаций консультанта. «Синдром сгорания» профессиональных консультантов. 11.Взаимодействие психолога со специалистами смежных профессий (педагоги, врачи, социальные работники, представители правоохранительных органов). 12.Взаимодействие психолога и педагогов в рамках общеобразовательного и воспитательного процесса. Помощь психолога в становлении педа- гога как профессионала. 13.Организация консультативной работы в учебном заведении. Документация психолога-консультанта. 14.Этические и правовые аспекты консультирования. 68 15.Факторы, влияющие на процесс консультирования. 16.Факторы, снижающие результативность консультативного процесса: личностный фактор, фактор времени; пространственный фактор; экономический фактор. 17.Защитные механизмы личности: понятие, функции, виды, работа с защитными механизмами. 18.Сопротивление в психологическом консультировании: понятие, источники, признаки, методы работы с сопротивлением. 19.Перенос в психологическом консультировании. Понятие переноса. Функции переноса. Работа с переносом. 20.Контрперенос в психологическом консультировании. Понятие контрпереноса. Функции контрпереноса. Работа с контрпереносом. 21.Техника интерпретации в психологическом консультировании: понятие, особенности, факторы эффективности, виды интерпретации. Реакции клиента на интерпретацию консультанта. 22.Техника конфронтации в психологическом консультировании: понятие конфронтации; случаи применения техники конфронтации; правила применения техники конфронтации. 23.Интервью – основной метод психологического консультирования. 24. Первая стадия интервью: структурирование, установление контакта с клиентом, достижение взаимопонимания. 25.Психологический анамнез в консультировании. Понятие психологического анамнеза. Способы сбора психологического анамнеза. 26.Вторая стадия интервью: сбор информации, содержание жалобы клиента, самодиагноз, проблема клиента; психологический запрос; гипотеза; психологический диагноз. 27.Гипотеза проблемы клиента. Методы проверки гипотезы. Психологический диагноз. 28.Мотивы обращения к психологу-консультанту. Основные причины обращения к психологу-консультанту. Типы жалоб клиентов. 69 29.Третья стадия интервью: осознание клиентом желаемого результата, экологическая проверка, терапевтическое воздействие консультанта на клиента. 30.Выработка альтернативных решений. Переход от обучения к действию, обсуждение вопросов, касающихся дальнейших отношений консультанта с клиентом. 31.Техники и приемы консультирования. 32.Ориентация в проблеме клиента: техники задавания вопросов, техники подсказки. 33.Техники активного слушания. Техника эмпатии. Различие между симпатией и эмпатией. Невербальные техники. 34.Особенности психодиагностики в процессе консультирования. 35.Методы воздействия в психологическом консультировании. 36.Виды директив в психологическом консультировании. 37.Типы клиентов. Стратегии взаимодействия с трудными клиентами. 38.Консультирование враждебно настроенных и агрессивных клиентов. 39.Особенности консультирования "немотивированных" клиентов. 40.Консультирование при переживании вины. 41.Консультирование истерических личностей. 42.Консультирование клиентов с психосоматическими расстройствами. 43.Условия результативности и оценка эффективности психологического консультирования. 44.Основные подходы в консультировании. Психоаналитический подход в консультировании. 45.Основные подходы в консультировании. Адлерианский подход в консультировании. 46.Основные подходы в консультировании. Личностно-центрированное консультирование. 47.Основные подходы в консультировании. Экзистенциальное консультирование. 70 48.Основные подходы в консультировании. Гештальт-теория. 49.Основные подходы в консультировании. Рационально-эмотивная терапия поведения. 50.Основные подходы в консультировании. Транзактный анализ. 51.Основные подходы в консультировании. Бихевиоральное и когнитивно-бихевиоральное консультирование. 52.Характеристика группового психологического консультирования. Типы групп в практике психологического консультирования. 53.Теоретические вопросы возрастно-психологического консультирования. 54.Психологическое обследование ребенка в практике консультирования. 55.Консультирование родителей по проблемам детей и подростков. Карта развития ребенка. Типы рекомендаций. 56.Семейное консультирование по проблемам детей и подростков. 57.Кризисное консультирование: понятие, виды и стадии кризисного психологического консультирования. 58.Психологическое консультирование при переживании утраты связанной со смертью близкого человека. 71 Приложение 1 КАРТА ОБСЛЕДОВАНИЯ РЕБЕНКА Фамилия, имя ребенка ____________________________________________ Пол _________ Возраст _____________________________________________ Дата рождения ___________ Домашний адрес ______________________________________________________________ МАТЬ: Ф.И.О. ________________________________________________________________ год рождения ____________ кем работает ________________________________________ образование ____________________________________ _____________________________ Имеются ли профессиональные вредности (какие) __________________________________ Есть ли еще дети: указать пол и возраст __________________________________________ _____________________________________________________________________________ ОТЕЦ: Ф.И.0. _________________________________________________________________ год рождения _______ кем работает _____________________________________________ образование ___________________________________ ______________________________ Имеются ли профессиональные вредности (какие) __________________________________ Есть ли еще дети: указать пол и возраст ___________________ ______________________ _____________________________________________________________________________ Проживает ребенок с обоими родителями (да, нет); родители разведены (да, нет); только с матерью или только с отцом (подчеркнуть). ЖИЛИЩНЫЕ УСЛОВИЯ: число членов семьи _________ , количество комнат _______ Ребенок имеет отдельную комнату (да, нет); Курят ли: отец (да, нет); мать (да, нет); ребенок (да, нет). Злоупотребляет ли алкоголем: отец (да, нет); мать (да, нет). БОЛЕЗНИ РОДСТВЕННИКОВ: (подчеркнуть у кого есть): - аллергия: мать, отец, дети; - нейродермит, экзема: мать, отец, дети; - наблюдается у психиатра: мать, отец, дети, другие родственники; - алкоголизм ___________________________ _____________________________________ ПРИЧИНЫ СМЕРТИ РОДСТВЕННИКОВ: внезапно (кто, в каком возрасте умер, диагноз) _________________________________________________________________________ От каких, других причин (кто, в каком возрасте) ___________________________________ ПЕРЕНЕСЕННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ: - простудные заболевания: 4-6 раз в год и более: до 3-х лет, в 3-7 лет, после 7 лет (подчеркнуть); - менее 4 раз в год: до 3-х лет, в 3-7 лет, после 7 лет (подчеркнуть); - детские инфекции (указать в каком возрасте): ветряная оспа ________, корь ________, скарлатина ________, эпид.паротит ________, коревая краснуха _______, другие (указать) _______________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ - состояние ЛОРорганов: гланды, аденоиды (в норме, часто воспаляются, удалены); ангины (сколько раз) __________ тонзиллиты _______________, хронический тонзиллит (есть, нет) _________________________________________________________________ ___ Состояние зрения ________________________ Состояние слуха ______________________ Травмы головы (да, нет), возраст ______________ находился в стационаре (да, нет), возраст _________________ диагноз ________________________________________________ 72 _____________________________________________________________________________ 73 Другие_______________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ Температура тела ребенка вне болезни __________________________ С какой температурой обычно переносит простудные заболевания: до 38, выше 38 (подчеркнуть). Бывают ли длительные подъемы температуры от 37 до 38 градусов (да, нет); подъемы температуры без причинин (да, нет). Изменялось ли артериальное давление у ребенка (да, нет), если изменялось, каковы были его показатели: нормальные, повышенные, пониженные, цифровые значения __________ Отмечались ли у ребенка судороги (да, нет), в каком возрасте _______________________ как часто _________________________, при каких обстоятельствах (при высокой температуре и др.)_____________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ Стоит ли на диспансерном учете (да, нет), с какого возраста _________________________ у какого специалиста и с каким диагнозом_______________ __________________________ _____________________________________________________________________________ Невропалог ___________________________________________________________________ кардиолог __________ _________________________________________________________ психиатр _____________________________________________________________________ гастроэнтеролог _______________________________________________________________ невролог _____________________________________________________________________ стоматолог ___________________________________________________________________ другие специалисты ___________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ СОН: спокойный, беспокойный, трудно засыпает, чувство усталости при пробуждении утром (подчеркнуть); характеристика сновидений:__________________________________ _____________________________________________________________________________ XАРАКТЕРИСТИКА СТУЛА: склонность к запорам, поносам (подчеркнуть). Бывали ли случаи недержания кала (да, нет). ДВИГАТЕЛЬНАЯ АКТИВНОСТЬ: - физкультура в школе: основная группа, подготовительная , освобожден (подчеркнуть ); - занимается дополнительно; самостоятельно (да, нет), в секции (да, нет); сколько часов в неделю ________________, имеет спортивный разряд _________________ вид спорта ___________________________________________________________________ СВЕДЕНИЯ О ПОЗНАВАТЕЛЬНОМ РАЗВИТИИ РЕБЕНКА: Ребенок желанный, нежеланный (подчеркнуть). Кого ждали: мальчика или девочку (подчеркнуть). Возраст матери во время беременности ______________________ Какая по счету беременность ___________, какие роды ___________________ Количество абортов ______ , количество выкидышей ______, мертворождений _______. Токсикозы беременности (нужное подчеркнуть, указать срок беременности): Тошнота (____________ ), рвота ( ____________ ), повышение давления (______________), во время беременности: ОРЗ ( _____________________ ) , краснуха (_________________), грипп ( ____________________ ) , обострение хронических заболеваний (_____________), прием лекарств ( _______________________ ), психическая травма ( ________________ ), профессиональные вредности (______________________) , курение (_________________), токсикомания ( ___________ ), прием алкоголя (_______________), возможность зачатия в состоянии алкогольного опьянения (да, нет). РОДЫ: срок, преждевременные, переношенные (подчеркнуть). Вес при рождении _______________ , длина (см) ___________________ Была ли применены: стимуляция, выдавливание, вакуум-экстракция, щипцы, кесарево сечение, поворот за ножку (нужное подчеркнуть). Продолжительность родов (от начала схваток до рождения, в часах) ________________ Асфиксия (да, нет), родовая травма (да, нет), гематома на голове (да, нет) закричал (сразу, не сразу); обвитие пуповиной вокруг шеи (да, нет); предлежание плода: ягодичное, головное (подчеркнуть). РАЗВИТИЕ НА ПЕРВОМ ГОДУ ЖИЗНИ: Спокойный (да, нет), беспокойный (да, нет), частые срыгивания (да, нет). Грудное вскармливание в течение ___________________ месяцев. Держит головку с ______________ месяцев, сидит самостоятельно с __________месяцев, ходит с _______________месяцев. Прослеживает перемещение объектов глазами с ______ месяцев, хватает предмет с______ месяцев, "комплекс оживления" с ______ месяцев, выражен ярко, слабо (подчеркнуть). Узнает мать с ________месяцев. Гуление с _________месяцев, лепет с ______ месяцев, первые слова с ________ месяцев, фразовая речь с ______ месяцев. Пугался чужих людей (да, нет). Общая активность на первом году жизни: подвижный, любознательный, равнодушный, заторможенный (подчеркнуть) . Спокойный (любит сам заниматься с игрушками), беспокойный (постоянно требует к себе внимания) (подчеркнуть). Манипулирует с предметами с______ месяцев: игры "спрячь", "ку-ку"с _______ месяцев. БОЛЕЗНИ НА ПЕРВОМ ГОДУ ЖИЗНИ __________________________________________ _____________________________________________________________________________ Наличие страхов (да, нет); какие _________________________________________________ _____________________________________________________________________________ Строгое соблюдение режима дня и режима питания (да, нет). БЫВАЕТ ЛИ У РЕБЕНКА: - слабость, утомляемость (да, нет), в каком возрасте _____________ после физкультуры (да, нет): после уроков (да, нет); без причины (да, нет); - потливость повышена (да, нет) после физической нагрузки (да, нет); при волнении (да, нет); во время или после сна (да, нет); почти постоянно (да, нет); - плохая переносимость транспорта (да, нет); головокружение (да, нет); - плохая переносимость душных помещений (да, нет); - чувство нехватки воздуха (да, нет); - боли в животе, тошнота рвота, ощущение вздутия живота (подчеркнуть); - головные боли (часто, редко); - аллергические реакции (да, нет); на что ________________________________________ _____________________________________________________________________________ - обмороки, обморочные состояния (да, нет); сколько раз было ____________, при каких ситуациях: при волнении, в душных помещениях, при долгом стоянии, при взятии крови, при температуре или ОРЗ (подчеркнуть): - ночное недержание мочи (да, нет). Если да, то как часто (редко, иногда, часто). С какого возраста ребенок перестал мочиться в постель _________. - повышенная тревожность, раздражительность, гневливость, несдержанность, чувство беспокойства, плаксивость, страх, резкая смена настроения, склонность к уединению, неуверенность в себе, вдруг что-то кажется (подчеркнуть). 75 ДАННЫЕ О ПСИХОСОЦИАЛЬНОМ СТАТУСЕ РЕБЕНКА: Психологический климат в семье: благоприятный (да, нет), частые, редкие, не бывают (подчеркнуть). конфликты в семье: Посещение детского дошкольного учреждения (ДДУ): с какого возраста ______, привыкал к ДДУ быстро и легко или долго и сложно (подчеркнуть) - отношения с детьми: общительный, замкнутый, агрессивный, доброжелательный (подчеркнуть). Характер речи: нарушение произношения звуков, гов при быстром темпе речи (подчеркнуть). заикание, проглатывание сло- Общая характеристика игровой и познавательной деятельности ребенка: что любит делать: ___________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ во что предпочитает играть __________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ что ему нравится читать _____________________________________________________ _____________________________________________________________________________ ПРЕБЫВАНИЕ В ШКОЛЕ: - успеваемость: отличная, средняя, отстает (подчеркнуть); - конфликты с учителями (да, нет), отношения со сверстниками (друзья: много-мало; ссоры, конфликты: частые, редкие (подчеркнуть); - отношение к учебе (заинтересован - не заинтересован, подчеркнуть) ОСОБЕННОСТИ ХАРАКТЕРА: - отношение к себе __________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ - отношение к другим людям ____________________________________________________ _____________________________________________________________________________ - взаимоотношения со сверстниками _____________________________________________ _____________________________________________________________________________ - отношение к делу (игра, учеба, досуг, домашние обязанности) ______________________ _____________________________________________________________________________ ОБЩЕЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ СПЕЦИАЛИСТА О РЕБЕНКЕ: _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ СОБЕСЕДОВАНИЕ ПРОВОДИЛ _____________________________________________________ 76 Приложение 2 ПРОТОКОЛ ПСИХОЛОГИЧЕСКОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ Дата обследования ____________________ Возраст __________________ Класс _________ Фамилия, имя ребенка __________________________________________________________ Домашний адрес _______________________________________________________________ Родители: а) мать ______________________________________________________________ Год рождения _____________ Должность ________________________________________________________ б) отец ______________________________________________________________ Год рождения _____________ Должность ________________________________________________________ Запрос _______________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ Психолог_____________________________________________________________________ № п/п 1 Методики обследования Результат обследования 2 3 4 5 6 7 8 ЗАКЛЮЧЕНИЕ _______________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ Рекомендации психолога _______________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ Психолог_____________________________________________________________________ 77 78 79 80 81 82 Содержание Общие положения………………………………………………………………. 3 Требования к уровню освоения содержания дисциплин………………………4 Тематический план курса………………………………………………………..7 Содержание разделов курса……………………………………………………..8 Список рекомендуемой литературы……………………………………………15 Темы и содержание семинарских занятий……………………………………..18 Материалы к практическим занятиям ..………………………………………..33 Вопросы к экзамену………...…………………………………………………...68 Приложения……………………………………………………………………...72 Приложение 1. Карта обследования ребенка………………………………72 Приложение 2. Протокол обследования ребенка……………………… …76 Приложение 3.Карта приема клиента………………………………………77 Приложение 4. Протокол содержания проблемы интервьюируемого ….80 Приложение 5. Модальности внутреннего мира человека…………… .…81 83 Учебное издание Морозова Людмила Борисовна Психологическое консультирование Учебно-методическое пособие Редактор Л.И. Опарина Подписано в печать 2008 г. Объем 5,1 п.л. Тираж Печать оперативная экз. заказ Нижегородский государственный педагогический университет Отдел полиграфии АНО «МУК НГПУ» 603950, Нижний Новгород, ГСП-37, ул. Ульянова, 1 84 85